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為全面實(shí)施農(nóng)民健康工程，進(jìn)一步鞏固新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度，切實(shí)做好全市農(nóng)民的健康體檢工作，提高廣大農(nóng)民的健康保障水平，根據(jù)《浙江省人民政府關(guān)于加強(qiáng)農(nóng)村公共衛(wèi)生工作的實(shí)施意見(jiàn)》（浙政發(fā)〔20*〕50號(hào)）和《*市人民政府關(guān)于加強(qiáng)農(nóng)村公共衛(wèi)生工作的決定》（溫政發(fā)〔20*〕58號(hào)）等有關(guān)文件精神，特制定本實(shí)施方案。

一、目的意義

落實(shí)預(yù)防為主的衛(wèi)生工作方針，將危害農(nóng)村居民健康的主要疾病作為篩點(diǎn)，做到早發(fā)現(xiàn)、早預(yù)防、早診斷、早治療；通過(guò)了解農(nóng)民疾病譜的分布特點(diǎn)和變化趨勢(shì)，進(jìn)一步指導(dǎo)農(nóng)民合理醫(yī)療，有效地改善農(nóng)村衛(wèi)生狀況；及時(shí)發(fā)現(xiàn)影響農(nóng)民身體健康的主要危險(xiǎn)因素，有針對(duì)性地開(kāi)展健康教育、健康促進(jìn)活動(dòng)，使農(nóng)民樹(shù)立正確的健康觀念，不斷提高自我保健意識(shí)。

二、工作目標(biāo)

20*年先行開(kāi)展農(nóng)民健康體檢的鄉(xiāng)鎮(zhèn)有：*等12個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)，要完成20萬(wàn)名參加新型農(nóng)村合作醫(yī)療（以下簡(jiǎn)稱參合）農(nóng)民的免費(fèi)健康體檢任務(wù)。20*年在全市范圍內(nèi)開(kāi)展，要完成60萬(wàn)名參合農(nóng)民的免費(fèi)健康體檢任務(wù)。今后每?jī)赡暌瓿伤袇⒑限r(nóng)民的健康體檢任務(wù)。

三、健康體檢項(xiàng)目和體檢服務(wù)單位

（一）體檢項(xiàng)目

從今年起，對(duì)連續(xù)兩年參加新型農(nóng)村合作醫(yī)療的農(nóng)民，由政府負(fù)責(zé)提供兩年一次的免費(fèi)健康體檢。體檢內(nèi)容包括物理體檢（內(nèi)、外科）、血尿常規(guī)或血糖、B超（肝、膽）、心電圖、胸部透視等5項(xiàng)，其中胸部透視可根據(jù)參檢對(duì)象年齡或?qū)嶋H情況酌情確定。

對(duì)農(nóng)村7歲以下兒童的體檢按照7歲以下兒童系統(tǒng)管理的要求予以生長(zhǎng)發(fā)育監(jiān)測(cè)，對(duì)參合的農(nóng)村中小學(xué)在校生的體檢按照學(xué)生預(yù)防性健康體檢的要求執(zhí)行。

（二）服務(wù)單位

農(nóng)民健康體檢原則上由各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院或中心衛(wèi)生院承擔(dān)，市級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)要加強(qiáng)業(yè)務(wù)指導(dǎo)和技術(shù)支持，通過(guò)人才培訓(xùn)、設(shè)備支援、下鄉(xiāng)巡回服務(wù)等方式，協(xié)助衛(wèi)生院為農(nóng)民提供優(yōu)質(zhì)的健康體檢服務(wù)。個(gè)別整體功能不全沒(méi)有能力承擔(dān)體檢任務(wù)的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院，就近委托其他醫(yī)療機(jī)構(gòu)承擔(dān)體檢任務(wù)或由扶貧掛鉤醫(yī)療機(jī)構(gòu)協(xié)助完成體檢任務(wù)。

四、運(yùn)作方式和管理

（一）運(yùn)作方式。農(nóng)民健康體檢采用“體檢券”方式運(yùn)作，“體檢券”面值10元，參合農(nóng)民憑2張“體檢券”每?jī)赡牦w檢一次。體檢券由市合作醫(yī)療辦統(tǒng)一印制，市合作醫(yī)療辦根據(jù)各鄉(xiāng)鎮(zhèn)的參合人數(shù)將“體檢券”發(fā)放到各鄉(xiāng)鎮(zhèn)人民政府，各鄉(xiāng)鎮(zhèn)人民政府根據(jù)各行政村參合人數(shù)將“體檢券”發(fā)放到駐村干部，由駐村干部負(fù)責(zé)發(fā)放到參合農(nóng)戶?！绑w檢券”發(fā)放的每一環(huán)節(jié)都要有領(lǐng)券經(jīng)手人簽字登記，并建立檔案做到有檔可查?！绑w檢券”不能異地流通，不能沖抵現(xiàn)金。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府在規(guī)定期限內(nèi)組織農(nóng)民到鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院（中心衛(wèi)生院）接受體檢。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院（中心衛(wèi)生院）根據(jù)收取的“體檢券”數(shù)量向市合作醫(yī)療辦結(jié)算經(jīng)費(fèi)。

（二）組織管理。農(nóng)民健康體檢工作由市政府統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)，衛(wèi)生部門牽頭，有關(guān)部門協(xié)作，鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府負(fù)責(zé)實(shí)施。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)人民政府負(fù)責(zé)做好農(nóng)民健康體檢的宣傳發(fā)動(dòng)和組織實(shí)施工作，落實(shí)本鄉(xiāng)鎮(zhèn)參檢計(jì)劃，及時(shí)協(xié)助鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院解決體檢實(shí)施過(guò)程中出現(xiàn)的問(wèn)題，確保農(nóng)民健康體檢工作順利實(shí)施。市衛(wèi)生局負(fù)責(zé)制訂全市年度農(nóng)民健康體檢實(shí)施計(jì)劃，落實(shí)體檢定點(diǎn)醫(yī)院以及體檢實(shí)施過(guò)程的協(xié)調(diào)、指導(dǎo)、檢查、督促等有關(guān)工作。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院負(fù)責(zé)本轄區(qū)內(nèi)農(nóng)民的體檢工作，體檢后及時(shí)將結(jié)果反饋給體檢對(duì)象，并負(fù)責(zé)建立健康檔案。

（三）時(shí)間安排。農(nóng)民健康體檢時(shí)間由各鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府根據(jù)實(shí)際情況合理安排，上報(bào)市合作醫(yī)療辦備案。集中體檢一般以村為單位，在規(guī)定的時(shí)間內(nèi)逐月安排集體體檢，對(duì)一些因外出不能參加體檢的對(duì)象，可靈活安排或穿插安排。

（四）專項(xiàng)資金撥付方式。市財(cái)政按參加新型農(nóng)村合作醫(yī)療農(nóng)民每人每年10元的標(biāo)準(zhǔn)設(shè)立農(nóng)民健康體檢專項(xiàng)資金，資金的撥付每年上、下半年分兩次下達(dá)，其中第一次（7月底前）撥付1-6月份體檢經(jīng)費(fèi)的80%，第二次（12月底前）撥付7-12月份體檢經(jīng)費(fèi)的80%，剩余經(jīng)費(fèi)在年終考核驗(yàn)收后撥付。

五、工作要求

（一）提高認(rèn)識(shí)，加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)

對(duì)參加新型農(nóng)村合作醫(yī)療的農(nóng)民提供兩年一次的免費(fèi)體檢，這是實(shí)施農(nóng)民健康工程，鞏固和完善新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度，切實(shí)保障農(nóng)民身體健康的重大舉措。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)人民政府、有關(guān)部門和醫(yī)療衛(wèi)生單位要充分認(rèn)識(shí)開(kāi)展這項(xiàng)工作的重要意義，進(jìn)一步統(tǒng)一思想，加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)，周密部署，密切配合，積極探索，并在實(shí)踐中不斷完善，確保取得實(shí)效。

（二）廣泛宣傳，形成氛圍

各鄉(xiāng)鎮(zhèn)人民政府、有關(guān)部門要采用懸掛宣傳橫幅、發(fā)放宣傳資料、開(kāi)辟宣傳欄等多種形式廣泛深入宣傳農(nóng)民健康體檢政策。通過(guò)宣傳，形成良好的氛圍，提高農(nóng)民健康體檢參與率。

（三）明確責(zé)任，落實(shí)措施

各鄉(xiāng)鎮(zhèn)人民政府和體檢醫(yī)療單位要結(jié)合本鄉(xiāng)鎮(zhèn)實(shí)際，制訂相應(yīng)的工作計(jì)劃，認(rèn)真做好農(nóng)民健康體檢發(fā)動(dòng)、組織、實(shí)施等各項(xiàng)工作；同時(shí)要及時(shí)總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，以確保農(nóng)民健康體檢工作持續(xù)有效開(kāi)展。財(cái)政部門要落實(shí)好農(nóng)民健康體檢專項(xiàng)補(bǔ)助經(jīng)費(fèi)并及時(shí)劃撥到位。衛(wèi)生部門要加強(qiáng)對(duì)體檢定點(diǎn)醫(yī)療單位扶持和監(jiān)管；各體檢醫(yī)療單位要制訂便民措施，提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)，方便農(nóng)民健康體檢，確保健康體檢質(zhì)量，努力做到讓農(nóng)民滿意。

（四）嚴(yán)格管理，加強(qiáng)監(jiān)督

財(cái)政、衛(wèi)生部門要加強(qiáng)對(duì)專項(xiàng)資金使用情況的監(jiān)督檢查，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)督促糾正。對(duì)虛報(bào)新型農(nóng)村合作醫(yī)療實(shí)際參合人數(shù)、虛報(bào)體檢人數(shù)套取體檢補(bǔ)助資金的，或未能按時(shí)上報(bào)有關(guān)報(bào)表及其他違反農(nóng)民健康體檢管理規(guī)定的，除責(zé)令立即糾正外，可視情節(jié)采取暫?；蚪K止撥款、收回補(bǔ)助資金等措施，并對(duì)有關(guān)責(zé)任人予以依法處理。