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20*年5月2日，國家已將手足口病納入《中華人民共和國傳染病防治法》規(guī)定的丙類傳染病進行管理。根據(jù)衛(wèi)生部門《手足口病預防控制指南（20*年版）》以及《浙江省手足口病暴發(fā)疫情防控工作方案》（浙衛(wèi)明電[20*]14號）要求，為有效防控手足口及其它重大傳染病疫情，特別是腸道病毒EV71感染疫情，加強衛(wèi)生應急各項準備工作，切實保護廣大群眾的身體健康和生命安全，創(chuàng)造良好的社會發(fā)展環(huán)境，特制定本工作方案。

一、指導思想

以“三個代表”重要思想為指導，認真貫徹落實“以人為本”的科學發(fā)展觀，按照“預防為主”、以兒童為重點的工作方針，堅持科學防治，做到監(jiān)測靈敏、反應敏捷、措施果斷、從容應對，采取全方位的綜合性防控措施，實現(xiàn)對手足口病疫情的有效防控。

二、組織領導

為進一步加強對防治手足口病工作的領導，已于去年成立*鎮(zhèn)防控手足口病工作領導小組，負責領導和指揮全鎮(zhèn)手足口病防控工作，組成如下：

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三、技術(shù)措施

（一）嚴格疫情報告管理制度。鎮(zhèn)衛(wèi)生院、各村衛(wèi)生室執(zhí)行職務的醫(yī)務人員均為責任報告人。發(fā)現(xiàn)手足口病病人后，要認真填寫《傳染病報告卡》，由鎮(zhèn)防保站核實后及時進行網(wǎng)絡直報。

醫(yī)療機構(gòu)（包括村衛(wèi)生室）要加強對臨床醫(yī)師的培訓教材，提高臨床醫(yī)師對手足口病的識別能力，發(fā)現(xiàn)手足口病的病例后及時進行網(wǎng)絡直報，發(fā)現(xiàn)短時間內(nèi)就診病例突然增多或集中某地點的情況時要及時報告鎮(zhèn)防保站。

中小學、托幼機構(gòu)要嚴格按照衛(wèi)生部、教育部共同制定的《學校和托幼機構(gòu)傳染病疫情報告工作規(guī)范（試行）》（衛(wèi)辦疾控發(fā)[20*]65號）的要求開展傳染病疫情報告工作，學校和托幼機構(gòu)應當加強和完善學生晨檢、因病缺勤病因追查與登記制度。當發(fā)現(xiàn)學生中短時間內(nèi)出現(xiàn)多例手足口病病例時，學校疫情報告人應當立即報告鎮(zhèn)防保站。當在同一班級或同一宿舍1天內(nèi)有3例或者連續(xù)3天內(nèi)有多個學生（5例以上）患病，并有相似癥狀（發(fā)熱、皮疹等）時，學校疫情報告人應當在24小時內(nèi)報告鎮(zhèn)防保站。

鎮(zhèn)防保站要加強對轄區(qū)內(nèi)醫(yī)療機構(gòu)、托幼機構(gòu)、學校等重點單位的疫情監(jiān)測、報告和管理工作的指導，提高其發(fā)現(xiàn)手足口病暴發(fā)疫情的能力和報告意識。

（二）按照屬地管理原則，*鎮(zhèn)防保站接到轄區(qū)病例報告及集中發(fā)病疫情后要及時進行流行病學調(diào)查，深入分析疫情的三間分布和流行特點，隨時掌握疫情動態(tài)。

（三）疫情處理。根據(jù)疫情信息，查清病人的詳細居住地址，將病家及其四鄰和密切接觸者家庭以及村莊、單位、居民區(qū)作為處理重點。

認真落實消毒處理措施，切斷傳播途徑。病例發(fā)生所在村要及時組織開展愛國衛(wèi)生運動，對垃圾、糞便、污水及時清運消毒，整治城鄉(xiāng)衛(wèi)生環(huán)境；對于患者的用品、衣物、嘔吐物、排泄物及其容器等用含氯消毒劑以適當比例配比進行消毒；使用菊酯類殺蟲劑殺滅蚊蠅。嚴格保護生活飲用水源，尤其對于農(nóng)村地區(qū)集中供水的村莊，要整治水源地周圍環(huán)境，采取保護措施，嚴防水源污染。

1、對病人實行隔離治療，嚴格管理污染源。對于傳染源按照腸道傳染病處理原則進行隔離，加強衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室消毒和污物處理，杜絕院內(nèi)醫(yī)源性感染；對住院治療的患者，要限制其陪護和接觸者人數(shù)，強化洗消措施；對居家治療的病人及其接觸者，由鄉(xiāng)鎮(zhèn)、村、社區(qū)責任醫(yī)生具體指導落實隔離措施和周邊區(qū)域的消毒處理措施。

2、采取有效措施，保護易感人群。托幼機構(gòu)要加大管理力度，認真落實晨檢制度，對發(fā)現(xiàn)的病人及疑似病人一定要及時早隔離治療。對患兒的糞便、呼吸道分泌物及可能受污染的物品（衣物、被褥、餐飲具、玩具等）要隨時進行消毒。必要時依法暫時關閉病例所在的學校、托幼機構(gòu)及其幼兒聚集場所，以保護易感兒童。

3、醫(yī)療機構(gòu)要完善診療記錄。各類醫(yī)療機構(gòu)包括村衛(wèi)生室要建立健全項目齊全的門診日志，必須詳細、認真填寫，要有詳細的家庭地址、家長姓名和電話，以利于開展流調(diào)和傳染源泉追蹤。

4、開展健康教育，提高群眾防病知識水平。以宣傳車、宣傳欄、宣傳單等各種宣傳形式，正面介紹腸道傳染病的防病知識，告誡家長流行季節(jié)不要帶兒童到人群聚集的公共場所，避免與患兒接觸；糾正兒童不良衛(wèi)生習慣，對兒童玩具、餐具、衣物、用品要經(jīng)常消毒，家長要注意孩子的個人衛(wèi)生，養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習慣，做到“洗凈手，喝開水、吃熟食、勤通風、曬衣被”等。

5、強化培訓，提高業(yè)務素質(zhì)。衛(wèi)生部門要盡快組織手足口病防治技術(shù)培訓，進一步充實、提高防治隊伍的技術(shù)力量。加強對醫(yī)務人員手足口病的診斷、治療、隔離消毒等知識的培訓，使臨床醫(yī)生特別是基層醫(yī)生盡快熟悉手足口病的診療技術(shù)，確保做到早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早報告、早隔離、早治療。

（四）加強衛(wèi)生監(jiān)督檢查。衛(wèi)生工商等部門要采取切實可行的有效措施，加強對餐飲業(yè)、食堂、生活飲用水的監(jiān)督檢查。餐飲業(yè)單位要進一步落實原料進貨索證和驗收制度，嚴格原料采購，嚴禁采購、使用病死或者死因不明的畜、禽及其制品、劣質(zhì)食用油、不合格調(diào)味品、工業(yè)用鹽或非食品原料和濫用食品添加劑。食品加工要嚴格遵守操作規(guī)范，無涼菜間的餐飲單位不得制作涼菜，對發(fā)生手足口病（EV71感染）的重點村居，嚴禁出售涼菜。嚴格餐具、用具的清洗消毒，保證洗刷消毒序設施正常運轉(zhuǎn)，確保餐具等公共用具的消毒效果。加強飲水消毒，尤其是樓下自備水廠，確保出廠水和末梢水符合《生活飲用水衛(wèi)生標準》，二次供水單位要對二次供水設施進行一次清洗消毒，同時加強飲水包括桶裝水的監(jiān)測。

四、工作要求

（一）提高認識，加強領導。手足口病等重大疫情是嚴重危害人民群眾身體健康和生命安全的傳染病，發(fā)病高峰期在夏秋季節(jié)，易致嬰幼兒感染，重癥患兒病死率高。各村各有關單位要進一步提高對做好手足口病等重大疾病防治工作重要性的認識，增強責任感、使命感和緊迫感。要及時研究部署各項防治工作，抓緊防控措施的落實，確保不發(fā)生大的疫情暴發(fā)流行，堅決防止引發(fā)重大社會問題。各村主任是轄區(qū)手足口病等重大疾病防治工作的第一責任人，要認真建立一把手負責制，加強組織領導，提前研究部署，建立有效的工作責任制和多部門聯(lián)防聯(lián)控機制，嚴防暴發(fā)疫情發(fā)生和死亡病例的出現(xiàn)，保障人民群眾的身體健康和生命安全。

（二）加強監(jiān)測，嚴密防控。EV71型疫情是可防可治的傳染性疾病，關鍵是防控工作能否做到快、準、妥、穩(wěn)。快就是在及時發(fā)現(xiàn)，及時報告，快速反應；準就是要準確，不漏不誤；妥就是要處置妥當；穩(wěn)就是要確保社會穩(wěn)定。中小學、托幼機構(gòu)認真落實晨檢制度、疫情報告制度。各類醫(yī)療機構(gòu)要按《衛(wèi)生部將手足口病納入法定傳染病管理的通知》將手足口病納入法定丙類傳染病管理；要全面收集疫情信息，擴大疫情監(jiān)測范圍，及時對重點信息進行調(diào)查處理，準確判斷疫情，避免疫情漏報、誤報。一旦發(fā)現(xiàn)可疑情況，防保站要迅速采取措施，進行妥善處置，防止疫情擴散。

（三）部門協(xié)作、密切配合。手足口病防控工作類似于防控非典和高致病禽流感，是一項綜合性極強的社會系統(tǒng)工程，各類醫(yī)療機構(gòu)和防保站要群策群力、緊密配合、加強溝通和聯(lián)系，認真履職，狠抓落實，確保防控措施到位。

（四）強化宣傳教育，開展愛國衛(wèi)生運動。要充分發(fā)揮廣播、宣傳車等優(yōu)勢，加大對公眾防治手足口病等重大疾病基本知識的宣傳，以靈活多樣的宣傳方式普及疾病預防知識，增強群眾自我防護意識和能力。做好宣傳報道，大力宣傳政府采取的措施和開展的工作及可防可治知識，消除社會恐慌心理，嚴禁媒體不實炒作而造成負面影響。各中小學校、幼兒園要認真做好學生及其家長的宣傳教育，普及防治知識，養(yǎng)成良好衛(wèi)生習慣。各村、企事業(yè)單位要通過組織開展全民防控手足口病夏季愛國衛(wèi)生運動周活動，集中對重點部門噴灑消毒。加強學校食堂、餐飲服務單位食品衛(wèi)生管理，整治環(huán)境衛(wèi)生，消除“臟、亂、差”衛(wèi)生死角，降低腸道傳染病發(fā)病率，防范食物中毒事件。