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一、目的

為有效控制手足口病在我園的傳播，杜絕傳染源入園，切斷傳播途徑，保護(hù)易感兒童，特制定此預(yù)案，規(guī)范操作，保障教工和幼兒健康，確保幼兒園各項(xiàng)工作正常開(kāi)展。

二、工作原則

根據(jù)《中華人民共和國(guó)傳染病防治法》、《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》、《學(xué)校衛(wèi)生工作條例》、《消毒管理辦法》、《學(xué)校和托幼機(jī)構(gòu)傳染病疫情報(bào)告工作規(guī)范（試行）》等法律、法規(guī)以及市衛(wèi)生局、市教育局的有關(guān)規(guī)定，以幼兒園領(lǐng)導(dǎo)和相關(guān)部門負(fù)責(zé)人為主體成立傳染病應(yīng)急工作小組，務(wù)實(shí)、高效、科學(xué)、有序地預(yù)防和控制手足口病的傳播。

三、組織體系及職責(zé)任務(wù)

（一）傳染病應(yīng)急工作小組

組長(zhǎng)：崔利玲

副組長(zhǎng)：麥寧繆曉方何凱黎

組員：王淑娟姜燕賈成桂魯冰耿翠萍夏德義各班班組長(zhǎng)各班保育員

（二）職責(zé)分工

崔利玲：全園預(yù)防控制工作的第一責(zé)任人，負(fù)責(zé)組織領(lǐng)導(dǎo)，指揮協(xié)調(diào)。

麥寧：本園預(yù)防控制工作直接責(zé)任人，負(fù)責(zé)建立全園傳染病防控制度，檢查本園制度落實(shí)。

繆曉方：分園預(yù)防控制工作直接責(zé)任人，檢查分園制度落實(shí)。

何凱黎：親子園預(yù)防控制工作直接責(zé)任人，檢查親子園制度落實(shí)。

王淑娟：本園防控工作執(zhí)行人，負(fù)責(zé)本園衛(wèi)生保健檢查、觀察防治和信息報(bào)送以及全園宣教工作。

姜燕：本園預(yù)防控制工作執(zhí)行人，負(fù)責(zé)本園衛(wèi)生保健檢查、觀察防治和幼兒缺勤分析工作。

魯冰：分園防控工作執(zhí)行人，負(fù)責(zé)分園衛(wèi)生保健檢查、觀察防治和信息報(bào)送以及缺勤分析工作。

賈成桂：親子園防控工作執(zhí)行人，負(fù)責(zé)親子園衛(wèi)生保健檢查、觀察防治和信息報(bào)送以及缺勤分析工作。

耿翠萍：本園食堂防控工作責(zé)任人，負(fù)責(zé)執(zhí)行和檢查本園食堂環(huán)境衛(wèi)生和食品安全工作。

夏德義：分園食堂防控工作責(zé)任人，負(fù)責(zé)執(zhí)行和檢查分園食堂環(huán)境衛(wèi)生和食品安全工作。

班組長(zhǎng)：防控工作班級(jí)責(zé)任人，負(fù)責(zé)檢查本班傳染病防控制度的落實(shí)，負(fù)責(zé)本班幼兒衛(wèi)生常規(guī)的養(yǎng)成，負(fù)責(zé)向幼兒園保健室及時(shí)上報(bào)本班幼兒缺勤原因以及可疑或確診病例情況。

保育員：防控工作班級(jí)執(zhí)行人，負(fù)責(zé)本班體弱兒以及服藥患病幼兒的觀察、護(hù)理和記錄，及時(shí)檢查、盡早發(fā)現(xiàn)可疑病例，負(fù)責(zé)本班環(huán)境衛(wèi)生、開(kāi)窗通風(fēng)和消毒工作。

四、預(yù)防控制手足口病具體措施

保健室措施

1、加強(qiáng)晨檢通過(guò)一摸、二看、三問(wèn)、四查的方式，細(xì)致地觀察每一個(gè)孩子的情緒與身體狀況，重點(diǎn)檢查幼兒有無(wú)發(fā)燒和皮疹。如發(fā)現(xiàn)有可疑癥狀的孩子，應(yīng)立即通知家長(zhǎng)帶病兒到南京市兒童醫(yī)院確診；一旦確診為手足口病，保健老師應(yīng)及時(shí)上報(bào)鼓樓區(qū)疾控中心。

2、加大宣傳利用板報(bào)櫥窗、幼兒園網(wǎng)站向家長(zhǎng)進(jìn)行有關(guān)宣教，培訓(xùn)班級(jí)保教人員加強(qiáng)消毒、檢疫和觀察，提高家長(zhǎng)和班級(jí)保教人員的防范意識(shí)和防范能力。

3、指導(dǎo)消毒隔離指導(dǎo)班級(jí)保教人員加強(qiáng)班級(jí)各種物品的消毒；督促疑似或確診病兒在家隔離治療，痊愈后，憑南京市兒童醫(yī)院證明、經(jīng)保健老師檢查，確認(rèn)無(wú)傳染性后方可進(jìn)班。

4、缺勤記錄每天負(fù)責(zé)記錄各班因病缺勤幼兒名單，如果15天內(nèi)發(fā)生13例或占全園幼兒18%的手足口病確診病例，應(yīng)及時(shí)上報(bào)應(yīng)急小組組長(zhǎng)，將關(guān)閉幼兒園2周。

班級(jí)措施

1、開(kāi)窗通風(fēng)班級(jí)經(jīng)常開(kāi)窗通風(fēng)，保持室內(nèi)空氣新鮮。

2、加強(qiáng)消毒每日消毒班級(jí)空氣、毛巾、茶杯、門把手、水龍頭、患兒玩具、被褥、廁所等，適當(dāng)延長(zhǎng)消毒時(shí)間（具體消毒方式見(jiàn)消毒記錄表）。

3、正確洗手師生餐前便后都要養(yǎng)成正確洗手的習(xí)慣；保育員清掃和消毒時(shí)要戴手套，清洗工作（特別是處理幼兒大小便）后應(yīng)立即洗手。

4、檢疫措施班級(jí)一旦確診有手足口?。ㄌ貏e是腸道病毒EV71感染）病例，全班幼兒必須檢疫10天，檢疫期間全班沒(méi)有發(fā)病的幼兒可以正常入園，但本班幼兒不串班，班級(jí)不接收和轉(zhuǎn)出幼兒，班級(jí)早晚獨(dú)立護(hù)導(dǎo)。

5、觀察護(hù)理在保健老師的指導(dǎo)下，班級(jí)老師每天中午注意觀察每一位幼兒進(jìn)餐時(shí)有無(wú)口腔疼痛、午睡前檢查有無(wú)可疑皮疹，一旦發(fā)現(xiàn)有可疑癥狀的孩子，立即通知保健室。

6、缺勤登記檢查班級(jí)幼兒出勤情況，有缺勤者及時(shí)聯(lián)系家長(zhǎng)明確原因，如為病假伴發(fā)熱和腹痛、腹瀉等胃腸道癥狀者應(yīng)及時(shí)送醫(yī)院診治并及時(shí)了解病情，盡快上報(bào)保健室。

食堂措施

1、個(gè)人衛(wèi)生食品加工人員應(yīng)當(dāng)穿戴整潔的工作衣帽，頭發(fā)不露帽外；操作直接入口食品時(shí)應(yīng)戴口罩；不留長(zhǎng)指甲，不涂指甲油，不戴戒指；操作食品前，應(yīng)用流水肥皂洗手消毒；不穿戴工作衣帽入廁；

2、食品采購(gòu)食品采購(gòu)點(diǎn)應(yīng)設(shè)在證照齊全的正規(guī)食品生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)單位（如菜場(chǎng)或超市），并索要相應(yīng)的衛(wèi)生許可證、營(yíng)業(yè)執(zhí)照、送貨人員的勞動(dòng)合同等復(fù)印件，確保食品來(lái)源的安全、衛(wèi)生；不采購(gòu)腐敗變質(zhì)、霉變及其他不符合衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)的食品。

3、食品加工各種食品原料在使用前必須洗凈；葷菜、蔬菜應(yīng)分池清洗；禽蛋在使用前應(yīng)當(dāng)對(duì)外殼進(jìn)行清洗，必要時(shí)進(jìn)行消毒處理；食品加工應(yīng)生熟分開(kāi)，按生進(jìn)熟出流程嚴(yán)格操作；食品烹飪應(yīng)燒熟煮透；帶皮水果進(jìn)班前要清洗和消毒。

4、食品留樣每天烹飪好的食品留樣一份，存放在冰箱冷藏保存48小時(shí)，并做好留樣記錄。

5、餐具消毒餐具的清洗、消毒、存放，必須嚴(yán)格按一刮、二洗、三沖、四消毒、五保潔的程序操作，防止餐具消毒后的再污染。每餐餐后及時(shí)清洗餐巾和餐具，餐前高壓蒸汽消毒餐巾、遠(yuǎn)紅外高溫消毒餐具。

家長(zhǎng)配合

1、個(gè)人衛(wèi)生飯前便后、外出回家后要用肥皂或洗手液等給孩子流水洗手，避免接觸患病兒童；看護(hù)人接觸孩子前、替孩子處理糞便后均要洗手，并妥善處理污物。

2、進(jìn)餐衛(wèi)生不要讓孩子喝生水、吃生冷食物；幼兒餐具使用前后應(yīng)充分清洗，有條件最好高溫或用紫外線消毒。

3、環(huán)境衛(wèi)生本病流行期間不宜帶孩子到人群聚集、空氣流通差的公共場(chǎng)所，注意保持家庭環(huán)境衛(wèi)生，居室要經(jīng)常通風(fēng)，勤曬衣被。

4、請(qǐng)假制度如果孩子不能入園，應(yīng)及時(shí)書(shū)面向班級(jí)老師請(qǐng)假；請(qǐng)假超過(guò)3天，應(yīng)向園長(zhǎng)書(shū)面請(qǐng)假，說(shuō)明缺勤原因；如果孩子確診為手足口病，務(wù)必及時(shí)告知幼兒園保健室（本園*，分園*，親子園*）。

5、及時(shí)診治如果孩子出現(xiàn)發(fā)熱、腹痛、腹瀉和皮疹等相關(guān)疑似癥狀，應(yīng)暫緩入園，并及時(shí)到南京市兒童醫(yī)院確診。輕癥患兒不必住院，宜在家隔離治療、休息，以減少交叉感染；在家治療的兒童，不要接觸其他兒童，父母要及時(shí)對(duì)患兒的衣物進(jìn)行晾曬或消毒，對(duì)患兒糞便及時(shí)進(jìn)行消毒處理。

6、提高免疫適當(dāng)鍛煉身體，平衡膳食營(yíng)養(yǎng)，增強(qiáng)抵抗能力；教育幼兒注意休息的同時(shí)，鼓勵(lì)幼兒多飲溫開(kāi)水、多吃蔬菜和瓜果；膳食注意粗細(xì)搭配，保證幼兒攝入足量的、均衡的營(yíng)養(yǎng)，增強(qiáng)孩子的免疫力。