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為貫徹落實(shí)衛(wèi)生部《醫(yī)師定期考核管理辦法》和省衛(wèi)生廳《*省醫(yī)師定期考核管理辦法實(shí)施細(xì)則》，進(jìn)一步規(guī)范醫(yī)師定期考核工作，加強(qiáng)醫(yī)師執(zhí)業(yè)管理，規(guī)范醫(yī)師執(zhí)業(yè)行為，切實(shí)提高醫(yī)療質(zhì)量和保障醫(yī)療安全，根據(jù)上級(jí)有關(guān)文件精神，結(jié)合我縣實(shí)際，制定本實(shí)施方案。

一、組織領(lǐng)導(dǎo)

成立*縣醫(yī)師定期考核領(lǐng)導(dǎo)小組，負(fù)責(zé)組織、協(xié)調(diào)、監(jiān)督、指導(dǎo)全縣醫(yī)師定期考核工作。

組長(zhǎng)：*

副組長(zhǎng)：*

成員：*

領(lǐng)導(dǎo)小組下設(shè)辦公室（設(shè)在縣衛(wèi)生局業(yè)務(wù)科），辦公室主任：湯敦華，副主任：王一志、鄧曉文。

二、考核機(jī)構(gòu)

縣第一人民醫(yī)院、中醫(yī)院負(fù)責(zé)本單位醫(yī)師定期考核工作，其他醫(yī)療機(jī)構(gòu)臨床、公共衛(wèi)生、口腔類別的執(zhí)業(yè)（助理）醫(yī)師，委托縣醫(yī)學(xué)會(huì)負(fù)責(zé)考核；中醫(yī)類別的執(zhí)業(yè)（助理）醫(yī)師，委托縣中醫(yī)藥學(xué)會(huì)負(fù)責(zé)考核。

三、考核對(duì)象和時(shí)限

（一）考核對(duì)象：為依法取得醫(yī)師資格，經(jīng)注冊(cè)在醫(yī)療、預(yù)防、保健機(jī)構(gòu)工作的執(zhí)業(yè)醫(yī)師和執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師。醫(yī)師類別為臨床、中醫(yī)、口腔和公共衛(wèi)生。

（二）考核時(shí)限：醫(yī)師定期考核每?jī)赡隇橐恢芷凇Ｔ诳己酥芷趦?nèi)，擬變更執(zhí)業(yè)地點(diǎn)的或有《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》第三十七條所列情形之一但未被吊銷執(zhí)業(yè)證書的醫(yī)師，應(yīng)當(dāng)由其所在的醫(yī)療、預(yù)防、保健機(jī)構(gòu)向考核機(jī)構(gòu)提出進(jìn)行提前考核。醫(yī)師在考核周期內(nèi)無(wú)正當(dāng)理由不參加考核的認(rèn)定為考核不合格。2010年1月開始啟動(dòng)全縣醫(yī)師定期考核工作，對(duì)20*年12月31日以前注冊(cè)的執(zhí)業(yè)醫(yī)師和執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師在近兩年內(nèi)的執(zhí)業(yè)情況進(jìn)行考核，以后每年對(duì)執(zhí)業(yè)注冊(cè)滿兩年的醫(yī)師進(jìn)行考核，一般從本考核年度的3月開始，至4月底前完成。各考核機(jī)構(gòu)于每年4月30日前醫(yī)師定期考核情況匯總報(bào)衛(wèi)生局業(yè)務(wù)科。

四、考核內(nèi)容和標(biāo)準(zhǔn)

考核內(nèi)容包括業(yè)務(wù)水平測(cè)評(píng)工作成績(jī)和職業(yè)道德評(píng)定三項(xiàng)，對(duì)從事母嬰保健工作的醫(yī)師，考核還應(yīng)包括《母嬰保健法》及其實(shí)施辦法規(guī)定的考核內(nèi)容。業(yè)務(wù)水平測(cè)評(píng)由考核機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)，根據(jù)執(zhí)業(yè)醫(yī)師的級(jí)別、類別和專業(yè)區(qū)別對(duì)待，重點(diǎn)測(cè)評(píng)法律法規(guī)和“三基”（基本知識(shí)、基本理論和基本技能），技術(shù)操作能力，以及學(xué)習(xí)和掌握新知識(shí)、新理論、新技術(shù)和新方法的能力。測(cè)評(píng)主要通過考試、考核的形式進(jìn)行，測(cè)評(píng)的具體標(biāo)準(zhǔn)暫由各考核機(jī)構(gòu)自行制定。各考核機(jī)構(gòu)要積極探索和總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，針對(duì)不同類別和不同專業(yè)的醫(yī)師制定相對(duì)統(tǒng)一的考核標(biāo)準(zhǔn)，并及時(shí)報(bào)縣衛(wèi)生局備案。我局將在總結(jié)各考核機(jī)構(gòu)經(jīng)驗(yàn)的基礎(chǔ)上，逐步規(guī)范醫(yī)師考核內(nèi)容，并制定相對(duì)統(tǒng)一的考核標(biāo)準(zhǔn)。工作成績(jī)和職業(yè)道德評(píng)定由醫(yī)師所在醫(yī)療、預(yù)防、保健機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)，考核機(jī)構(gòu)復(fù)核。

五、考核程序和方式

考核機(jī)構(gòu)于考核日前60日通知需接受定期考核的醫(yī)師?？己顺绦虬ê?jiǎn)易程序和一般程序。對(duì)具有5年以上執(zhí)業(yè)經(jīng)歷并在考核周期內(nèi)有良好行為記錄的醫(yī)師，或具有12年以上執(zhí)業(yè)經(jīng)歷并在考核周期內(nèi)無(wú)不良行為記錄的醫(yī)師，采取簡(jiǎn)易程序考核；其他醫(yī)師采取一般程序考核。對(duì)符合簡(jiǎn)易程序考核的醫(yī)師，由本人從工作成績(jī)、職業(yè)道德和業(yè)務(wù)水平三個(gè)方面書寫述職報(bào)告，由執(zhí)業(yè)注冊(cè)所在機(jī)構(gòu)在《醫(yī)師定期考核表》上簽署意見后，報(bào)考核機(jī)構(gòu)審核；對(duì)采取一般程序考核的醫(yī)師，由本人從工作成績(jī)、職業(yè)道德和業(yè)務(wù)水平三個(gè)方面書寫述職報(bào)告，執(zhí)業(yè)注冊(cè)所在機(jī)構(gòu)對(duì)其進(jìn)行工作成績(jī)、職業(yè)道德評(píng)定，在《醫(yī)師定期考核表》上簽署評(píng)定意見，并于業(yè)務(wù)水平測(cè)評(píng)日前30日?qǐng)?bào)考核機(jī)構(gòu)復(fù)核，考核機(jī)構(gòu)按《醫(yī)師定期考核管理辦法》第十四條規(guī)定的形式組織進(jìn)行業(yè)務(wù)水平測(cè)評(píng)。

六、執(zhí)業(yè)行為和考核結(jié)果記錄

各級(jí)醫(yī)療、預(yù)防、保健機(jī)構(gòu)要建立醫(yī)師定期考核檔案，將醫(yī)師執(zhí)業(yè)行為記錄（包括良好行為和不良行為）及《醫(yī)師定期考核表》及時(shí)存入其檔案中。良好行為記錄包括醫(yī)師在執(zhí)業(yè)過程中受到所在單位或上級(jí)行政部門給予的獎(jiǎng)勵(lì)、表彰，完成政府指定性任務(wù)及取得的技術(shù)成果等；不良行為記錄包括因違反醫(yī)療衛(wèi)生管理法律法規(guī)和診療規(guī)范、常規(guī)受到的行政處罰、處分，以及發(fā)生的醫(yī)療事故等。

醫(yī)師定期考核結(jié)果分為合格和不合格。工作成績(jī)、職業(yè)道德和業(yè)務(wù)水平中任何一項(xiàng)不能通過評(píng)定或測(cè)評(píng)，或有《醫(yī)師定期考核管理辦法》第二十七條所列情形之一者，即為不合格。

每次考核結(jié)束后30日內(nèi)，由醫(yī)師注冊(cè)所在機(jī)構(gòu)及時(shí)將被考核醫(yī)師的《醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書》報(bào)送到注冊(cè)機(jī)關(guān)，注冊(cè)機(jī)關(guān)依據(jù)有關(guān)規(guī)定，對(duì)考核情況進(jìn)行審定，并在被考核醫(yī)師的執(zhí)業(yè)證書的“執(zhí)業(yè)記錄”欄加蓋“*年*月至*年*月考核合格（或不合格）”字樣印章（由注冊(cè)機(jī)關(guān)刻制），同時(shí)將考核結(jié)果錄入醫(yī)師執(zhí)業(yè)注冊(cè)信息庫(kù)。如考核不合格，經(jīng)培訓(xùn)3-6個(gè)月后再次考核合格者，在其《醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書》“執(zhí)業(yè)記錄”欄加蓋“*年*月考核合格”字樣印章。如再次考核仍不合格，則注銷其執(zhí)業(yè)注冊(cè)，收回其《醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書》。

七、要求

（一）實(shí)行醫(yī)師定期考核是《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》第三十一條規(guī)定的一項(xiàng)制度，各考核機(jī)構(gòu)和醫(yī)療、預(yù)防、保健機(jī)構(gòu)要高度重視，加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)，嚴(yán)密組織，確保此項(xiàng)工作順利開展。廣大醫(yī)師要端正態(tài)度，認(rèn)真對(duì)待，按時(shí)接受考核，不斷促進(jìn)自身綜合素質(zhì)和醫(yī)療服務(wù)水平的提高。

（二）各考核機(jī)構(gòu)要成立由具有中級(jí)以上技術(shù)職務(wù)的醫(yī)學(xué)專業(yè)技術(shù)人員和有關(guān)醫(yī)療衛(wèi)生管理人員組成的醫(yī)師定期考核委員會(huì)，設(shè)主任委員、副主任委員和委員若干名，下設(shè)辦公室，負(fù)責(zé)制定醫(yī)師定期考核工作制度及考核細(xì)則，組織和實(shí)施醫(yī)師定期考核。考核工作要堅(jiān)持客觀、科學(xué)、公平、公正、公開的原則，嚴(yán)密組織，切實(shí)規(guī)范和做好醫(yī)師定期考核工作。