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一、體檢對象及頻次

第二輪參合農(nóng)民健康體檢對象為參加當(dāng)年新型農(nóng)村合作醫(yī)療的農(nóng)民。成人每兩年體檢一次，7歲以下兒童和中小學(xué)生(包括高中和職高學(xué)生，下同)一年體檢一次，乙肝表面抗原和GPT的檢測均為每兩年開展一次。

二、工作目標(biāo)

根據(jù)第一輪參合農(nóng)民健康體檢工作實(shí)際及省政府工作任務(wù)要求，全市第二輪參合農(nóng)民健康體檢率指標(biāo)調(diào)整為60%以上，其中20*年要求達(dá)到30%以上，努力做到參合農(nóng)民應(yīng)檢盡檢,實(shí)現(xiàn)“無病早預(yù)防、小病早發(fā)現(xiàn)、大病早治療”的目的。

三、體檢項(xiàng)目及費(fèi)用

體檢項(xiàng)目按照省有關(guān)文件要求，結(jié)合婦女健康促進(jìn)工程婦女病普查工作的實(shí)際確定（詳見附件1）。體檢內(nèi)容包括物理體檢（內(nèi)、外科）、心電圖、乙肝表面抗原、GPT、B超（肝、膽）、血常規(guī)、血糖等。體檢項(xiàng)目包報(bào)衢州市衛(wèi)生局備案后實(shí)施，各體檢單位原則上不得隨意變更體檢項(xiàng)目。

根據(jù)學(xué)生和兒童的特殊情況，7歲以下兒童的體檢，按照兒童保健系統(tǒng)管理的要求執(zhí)行,乙肝篩查采取家長自愿檢測的原則進(jìn)行。中小學(xué)生體檢按照學(xué)生預(yù)防性健康體檢的要求執(zhí)行。

在自愿的前提下，將重點(diǎn)人群（外來婚嫁人員、外來務(wù)工人員、高危職業(yè)從業(yè)人員和本地外出務(wù)工返鄉(xiāng)人員等）HIV抗體檢測納入?yún)⒑限r(nóng)民免費(fèi)健康體檢項(xiàng)目。

根據(jù)衛(wèi)生部《放射診療管理規(guī)定》和《浙江省農(nóng)民健康體檢項(xiàng)目管理辦法（試行）》（浙衛(wèi)發(fā)〔20*〕296號）有關(guān)條款，胸透檢查可根據(jù)實(shí)際情況酌情開展。

參合農(nóng)民實(shí)行免費(fèi)健康體檢，所需體檢經(jīng)費(fèi)按實(shí)際體檢人數(shù)每人30元計(jì)算，由市財(cái)政統(tǒng)一審核撥付。

四、相關(guān)要求

（一）加強(qiáng)宣傳，提高認(rèn)識。

參合農(nóng)民健康體檢是省委、省政府?dāng)U大參合農(nóng)民受益面，促進(jìn)身體健康，推進(jìn)社會和諧發(fā)展而作出的一項(xiàng)重要決策。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)、街道和有關(guān)部門要充分認(rèn)識到此項(xiàng)工作的重要性，強(qiáng)化組織領(lǐng)導(dǎo)，采取有效措施，穩(wěn)步有序推進(jìn)。特別是要加大宣傳發(fā)動的工作力度，采取多種形式向社會宣傳第一輪農(nóng)民健康體檢的成效，向農(nóng)民宣傳健康體檢的重要意義，切實(shí)增強(qiáng)農(nóng)民的健康保健意識，提高農(nóng)民參檢的積極性。

（二）明確職責(zé)，通力協(xié)作。

為確保此項(xiàng)工作的順利開展，市政府成立由分管副市長為組長，市衛(wèi)生、財(cái)政、教育、計(jì)生、民政、廣電、新聞信息中心等相關(guān)部門負(fù)責(zé)人為成員的第二輪參合農(nóng)民健康體檢工作領(lǐng)導(dǎo)小組，負(fù)責(zé)全市參合農(nóng)民健康體檢工作的組織協(xié)調(diào)和考核評價。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)、街道和有關(guān)部門要明確職責(zé)，互相配合，齊抓共管。

宣傳部門要積極做好宣傳報(bào)導(dǎo)，增強(qiáng)農(nóng)民自我保健意識，提高農(nóng)民參與合作醫(yī)療和健康體檢的主動性。

衛(wèi)生部門要制定科學(xué)的健康體檢實(shí)施方案，組織協(xié)調(diào)相關(guān)工作，加強(qiáng)對醫(yī)療機(jī)構(gòu)和醫(yī)務(wù)人員的監(jiān)管，對體檢醫(yī)生開展業(yè)務(wù)培訓(xùn)和資質(zhì)審核。并定期對各鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）健康體檢工作進(jìn)行指導(dǎo)和質(zhì)量檢查。

財(cái)政部門要積極籌措資金，保證體檢經(jīng)費(fèi)及時足額撥付到位，并加強(qiáng)對資金使用情況的監(jiān)督檢查。

教育部門要協(xié)調(diào)組織好全市中小學(xué)生、幼托機(jī)構(gòu)兒童的健康體檢工作。

計(jì)生部門要協(xié)調(diào)好各級計(jì)劃生育服務(wù)機(jī)構(gòu)配合各體檢單位開展育齡婦女的健康體檢工作。

民政部門要配合做好特困殘疾人、低保家庭、五保戶等人員健康體檢的宣傳發(fā)動工作。

各鄉(xiāng)鎮(zhèn)、街道負(fù)責(zé)對參合農(nóng)民健康體檢工作的領(lǐng)導(dǎo)和組織協(xié)調(diào)，宣傳發(fā)動參合農(nóng)民參加健康體檢，把任務(wù)分解到各行政村，責(zé)任落實(shí)到駐村干部和村公共衛(wèi)生聯(lián)絡(luò)員，對各行政村的健康體檢工作進(jìn)行督查考核。同時要建立相應(yīng)的領(lǐng)導(dǎo)小組，并抄送市衛(wèi)生局備案。

（三）創(chuàng)新方法，規(guī)范操作。

在新一輪體檢工作中，各鄉(xiāng)鎮(zhèn)、街道和有關(guān)部門要繼續(xù)結(jié)合實(shí)際，創(chuàng)新工作方法,特別是要把農(nóng)民健康體檢與常見婦科疾病檢查、計(jì)劃生育檢查和群眾平時就醫(yī)相結(jié)合，把定點(diǎn)體檢與下村體檢、集中體檢與分散體檢相結(jié)合，充分考慮農(nóng)民的生產(chǎn)生活習(xí)慣、外出流動情況，按照“便民、利民、惠民”的要求，科學(xué)制訂體檢計(jì)劃，靈活安排體檢時間，方便農(nóng)民體檢，確保年度體檢任務(wù)的完成。

各村公共衛(wèi)生聯(lián)絡(luò)員和責(zé)任醫(yī)生要摸清本村應(yīng)檢（當(dāng)年參加合作醫(yī)療的農(nóng)民）對象基本情況，加強(qiáng)對體檢對象參合身份的核對，尤其是7歲以下兒童和中小學(xué)生。要以書面形式上門通知應(yīng)檢對象，并建立體檢工作簽字確認(rèn)制度。對因長期外出無法通知參檢的，由村公共衛(wèi)生聯(lián)絡(luò)員進(jìn)行登記簽字，并由村委會蓋章確認(rèn)；對農(nóng)民拒檢或某一體檢項(xiàng)目自愿棄檢或變更的，由參合農(nóng)民本人簽字或村公共衛(wèi)生聯(lián)絡(luò)員簽字、村委會蓋章確認(rèn)。

各社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心（衛(wèi)生院）要建立由院長任組長，具有相應(yīng)技術(shù)資質(zhì)的相關(guān)人員為成員的農(nóng)民健康體檢和質(zhì)量控制小組，并制定體檢方案和年度體檢計(jì)劃,明確目標(biāo)和各階段任務(wù)。要對體檢組成員進(jìn)行政策和業(yè)務(wù)的崗前培訓(xùn)，對心電圖、B超、檢驗(yàn)等專業(yè)人員進(jìn)行有針對性強(qiáng)化培訓(xùn)，進(jìn)一步提高體檢人員業(yè)務(wù)素質(zhì)和服務(wù)能力，確保體檢工作規(guī)范有序開展。

各片區(qū)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心要加強(qiáng)轄區(qū)內(nèi)醫(yī)療資源的整合和協(xié)調(diào)，對設(shè)備不齊或人員不足的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心（衛(wèi)生院），可以通過資源共享的方式，互通有無，聯(lián)合組建體檢隊(duì)，錯時檢查，確保每個體檢項(xiàng)目都能開展。

市疾控中心要制定HIV檢測工作流程和規(guī)范，特別是在血液標(biāo)本的采集、運(yùn)送、交接等各個環(huán)節(jié)，明確工作職責(zé)，加強(qiáng)人員培訓(xùn)，確保各個環(huán)節(jié)無縫銜接。

體檢報(bào)表由各鄉(xiāng)鎮(zhèn)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心（衛(wèi)生院）統(tǒng)一填報(bào)，報(bào)表填寫必須實(shí)事求是，做到體檢人、體檢表、體檢數(shù)據(jù)相對應(yīng)，體檢人數(shù)必須真實(shí)、準(zhǔn)確。僅接受物理檢查的參合農(nóng)民，不能計(jì)入體檢人數(shù)之內(nèi)。

（四）強(qiáng)化督查，確保實(shí)效。

各鄉(xiāng)鎮(zhèn)、街道要切實(shí)發(fā)揮村兩委、村公共衛(wèi)生聯(lián)絡(luò)員和社區(qū)責(zé)任醫(yī)生的作用，組織協(xié)調(diào)好當(dāng)?shù)氐慕】刁w檢工作，對村級健康體檢工作落實(shí)情況進(jìn)行定期的督查考核。衛(wèi)生主管部門要定期組織人員對各體檢單位體檢工作開展情況進(jìn)行督查考核，確保體檢工作規(guī)范有序開展，上報(bào)的體檢數(shù)字真實(shí)可靠。財(cái)政部門要加強(qiáng)對資金使用情況的監(jiān)督和檢查，加大監(jiān)管力度，防止弄虛作假。對在農(nóng)民健康工程等工作中有違規(guī)違紀(jì)行為的，將按有關(guān)規(guī)定予以嚴(yán)肅處理。