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*縣是從2009年1月份開(kāi)始啟動(dòng)農(nóng)村“兩網(wǎng)”建設(shè)工作的，此項(xiàng)工作開(kāi)展以來(lái)，*縣政府十分重視，多次召開(kāi)會(huì)議安排部署“兩網(wǎng)”建設(shè)工作，*縣食品藥品監(jiān)督管理局按照自身工作職責(zé)認(rèn)真開(kāi)展這項(xiàng)工作，三年來(lái)取得了顯著的成效，農(nóng)民群眾用藥更加方便及時(shí)和安全有效，通過(guò)調(diào)查，我們掌握了該縣藥品市場(chǎng)基本情況和“兩網(wǎng)”建設(shè)的基本做法，具體如下：

*縣共有22個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)，2個(gè)開(kāi)發(fā)區(qū)，1個(gè)農(nóng)業(yè)園區(qū)，1個(gè)牧業(yè)園區(qū)，共有210個(gè)行政村，1096個(gè)自然屯，全縣總面積5728.4平方公里，總?cè)丝?4.09萬(wàn)人。該縣在未開(kāi)展“兩網(wǎng)”建設(shè)前，全縣藥品經(jīng)營(yíng)企業(yè)只有120家左右，并且多集中在縣城和鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府所在地，村屯藥店僅1家，藥品批發(fā)企業(yè)為零，而且藥品購(gòu)進(jìn)渠道紊亂，藥品質(zhì)量得不到應(yīng)有的保證，群眾用藥安全存在較大隱患。2009年以來(lái)，*縣按照省市局文件精神，在全縣范圍內(nèi)開(kāi)展了藥品“兩網(wǎng)建設(shè)，截止到2009年4月，該縣藥品經(jīng)營(yíng)企業(yè)已經(jīng)達(dá)到265家，其中1家藥品批發(fā)企業(yè)，農(nóng)村藥品經(jīng)營(yíng)企業(yè)達(dá)到202家，藥品供應(yīng)網(wǎng)覆蓋率達(dá)到了95%，藥品監(jiān)督網(wǎng)覆蓋率達(dá)到了98%，藥品同意配送率達(dá)到了100%，從而在很大程度上解決了農(nóng)民群眾購(gòu)藥難、購(gòu)藥貴的問(wèn)題。農(nóng)村“兩網(wǎng)”建設(shè)帶來(lái)的益處主要有以下幾個(gè)方面：

一、進(jìn)一步規(guī)范了農(nóng)村藥品流通秩序，凈化了藥品市場(chǎng)環(huán)境，暢通了藥品流通渠道。

二、減少了藥品經(jīng)營(yíng)企業(yè)和醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品采購(gòu)的環(huán)節(jié)，降低了采購(gòu)成本和藥品價(jià)格，給廣大農(nóng)民帶來(lái)了實(shí)惠。

三、為藥品供應(yīng)網(wǎng)配送的藥品都是由通過(guò)GSP認(rèn)證的合法藥品批發(fā)企業(yè)提供的，藥品質(zhì)量得到了有效保證。

四、村村有藥店使農(nóng)民不出村就能買到質(zhì)量好、價(jià)格廉的藥品，農(nóng)民購(gòu)藥更加快捷方便。

五、由縣、鄉(xiāng)、村構(gòu)成的三個(gè)層面的藥品監(jiān)督網(wǎng)絡(luò)，極大地遏制了農(nóng)村“黑診所”、“地下藥鋪”、“游醫(yī)藥販”活動(dòng)猖獗的局面，藥品市場(chǎng)環(huán)境得到了很大改善。

六、為農(nóng)民開(kāi)辟了很好的就業(yè)渠道，使部分學(xué)醫(yī)學(xué)藥未分配工作人員有了合法的“用武之地”。

“兩網(wǎng)”建設(shè)工作的開(kāi)展，很大程度上給農(nóng)民群眾帶來(lái)了益處，但是仍存在一些突出問(wèn)題，具體體現(xiàn)在以下幾個(gè)方面：

一、由于個(gè)別村屯藥店地處偏遠(yuǎn)，交通不便，客觀上形成了點(diǎn)多，線長(zhǎng)、面廣的局面，致使藥品監(jiān)管工作出現(xiàn)了鞭長(zhǎng)莫及的現(xiàn)象。

二、由于未能做到責(zé)、權(quán)、利相統(tǒng)一，致使聘請(qǐng)的藥品監(jiān)督協(xié)管員和信息員未能充分發(fā)揮作用，鄉(xiāng)鎮(zhèn)村屯中的涉藥違法違規(guī)行為不能得到及時(shí)舉報(bào)和有效打擊。

三、由于藥品供應(yīng)網(wǎng)絡(luò)尚不完全健全，在村屯的覆蓋率未能達(dá)到100%，使部分偏遠(yuǎn)地區(qū)農(nóng)民采購(gòu)藥品仍不方便，個(gè)別村屯中“黑診所”、“地下藥鋪”仍然存在，農(nóng)民群眾用藥安全仍存在隱患。

四、由于村級(jí)藥店資金有限，經(jīng)營(yíng)規(guī)模小，銷售額低，政府沒(méi)有出臺(tái)相應(yīng)的扶持政策，村級(jí)藥店承受了過(guò)高的稅費(fèi)，導(dǎo)致大部分村級(jí)藥店負(fù)債經(jīng)營(yíng)，部分村級(jí)藥店面臨倒閉的局面，而同級(jí)村衛(wèi)生所的費(fèi)用還不及村級(jí)藥店的一半，村級(jí)藥品經(jīng)營(yíng)企業(yè)的經(jīng)營(yíng)積極性受到嚴(yán)重打擊。

五、由于村級(jí)藥店的人員對(duì)藥品法律法規(guī)了解的不夠，又缺乏藥學(xué)專業(yè)知識(shí)，不能很好的為群眾用藥提供咨詢服務(wù)。

針對(duì)“兩網(wǎng)”建設(shè)中存在的問(wèn)題，我們認(rèn)為應(yīng)當(dāng)采取必要的、有針對(duì)性的措施來(lái)解決，具體要從以下幾個(gè)方面入手：

一、繼續(xù)鞏固“兩網(wǎng)”建設(shè)成果，努力提高“兩網(wǎng)”運(yùn)行質(zhì)量，繼續(xù)鼓勵(lì)偏遠(yuǎn)鄉(xiāng)村中信譽(yù)度高的人員開(kāi)辦藥品供應(yīng)網(wǎng)點(diǎn)，力爭(zhēng)藥品供應(yīng)點(diǎn)覆蓋全縣各行政村

二、中央和地方都應(yīng)當(dāng)加大投入，增加中央補(bǔ)助地方“兩網(wǎng)”建設(shè)專項(xiàng)經(jīng)費(fèi)的投入，地方政府應(yīng)當(dāng)盡量從財(cái)政預(yù)算中撥出適當(dāng)?shù)慕?jīng)費(fèi)支持“兩網(wǎng)”建設(shè)工作。

三、藥品信息員舉報(bào)獎(jiǎng)勵(lì)措施應(yīng)當(dāng)落實(shí)到位，并列入在給予縣級(jí)食品藥品監(jiān)督部門劃撥的日常經(jīng)費(fèi)中。

四、加大對(duì)無(wú)證經(jīng)營(yíng)藥品特別是“游醫(yī)藥販”的打擊力度，切實(shí)保證合法企業(yè)的利益，同時(shí)建立農(nóng)村藥品市場(chǎng)定期巡查制度和縣、鄉(xiāng)、村三級(jí)監(jiān)管聯(lián)動(dòng)機(jī)制，定期組織藥品監(jiān)督員和農(nóng)村藥品信息員對(duì)農(nóng)村藥品市場(chǎng)進(jìn)行聯(lián)合檢查，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題，及時(shí)處理。

五、加強(qiáng)對(duì)農(nóng)村藥品供應(yīng)網(wǎng)點(diǎn)從業(yè)人員的培訓(xùn)，在每年的農(nóng)閑季節(jié)組織學(xué)習(xí)，提高藥品從業(yè)人員的素質(zhì)，更好地為群眾服務(wù)，同時(shí)，藥品主管部門要加強(qiáng)法律法規(guī)的宣傳工作，定期在新聞媒體公布有關(guān)藥品法律法規(guī)和監(jiān)管動(dòng)態(tài)，促進(jìn)農(nóng)村藥品供應(yīng)網(wǎng)點(diǎn)向規(guī)范化發(fā)展，杜絕非法藥品流入農(nóng)村。