前言：想要寫出一篇令人眼前一亮的文章嗎？我們特意為您整理了5篇護理專科內(nèi)涵的內(nèi)容范文，相信會為您的寫作帶來幫助，發(fā)現(xiàn)更多的寫作思路和靈感。

護理?？苾?nèi)涵的內(nèi)容范文第1篇

通過提高護理專科生的綜合技能、開拓視野,更好地發(fā)揮學生的主觀能動性,以提高醫(yī)學臨床實踐能力。聘請國內(nèi)一流的教授和臨床醫(yī)師進行相關專業(yè)知識及操作技能講座,定期組織臨床技能練習和測試,對臨床護理操作方法進行剖析和探討;發(fā)揮教師群的指導優(yōu)勢等方法,對2004級以后在校護理?？粕M行創(chuàng)新能力的培養(yǎng),與常規(guī)帶教組比較。實驗組采取以下措施:

(1)首先了解護理本科生在臨床操作方面存在的主要問題和面臨的困難。(2)強化基礎、拓寬專業(yè)知識面,特別注重學科交叉、融合及整體優(yōu)化。聘請國內(nèi)具有高水平的教授和臨床醫(yī)師進行相關專業(yè)知識及操作技能講座及輔導。(3)“新型的學”,以學生為主體的學。利用校園資源,發(fā)展學生的實踐動手能力,讓學生作為踐活動的主體,使之相對獨立自主地充分展開實踐。定期組織學生進行臨床護理技能論壇和測試,相互交流學習心得。剖析具有創(chuàng)新性臨床護理方法并加以學習和應用。(4)“新型的教”,教學活動跳出教師、課堂、教材為中心的舊教學模式,教師僅僅給予引導和指導。同時要發(fā)揮同一學科“教師群”的優(yōu)勢,克服單一教師思維的局限,對學生操作規(guī)范給予集體指導。(5)對照組采取常規(guī)帶教的教學模式。(6)統(tǒng)計處理:對護理?？茖W生在校期間臨床操作技能測試及合格率進行統(tǒng)計分析處理。實驗組與對照組相比較。P<0.05認為其差異有顯著統(tǒng)計學意義。

2結果

2.1臨床操作方面存在的主要問題和面臨的困難知識面窄,視野不開闊;與臨床銜接不好,不能形成系列研究;未能充分利用教師群的優(yōu)勢,發(fā)揮集體的力量。

2.2實驗組操作通過率與對照組的比較護理?？粕谛Ｆ陂g臨床實踐通過率顯著提高,實驗組2004級以后,操作通過率逐年增多,2004級～2006級共有通過人數(shù)282人;其中優(yōu)秀185人(18.7%),合格97人(29.6%);對照組共通過192人,其中優(yōu)秀40人(13.7%),合格152人(23.4%)兩組相比具有顯著統(tǒng)計學差異(P<0.05,P<0.01);護理學生臨床實踐能力得到明顯提高,合格、優(yōu)秀率明顯增加。

3分析與討論

從20世紀80年代后期開始,為了應對信息技術革命和經(jīng)濟全球化的挑戰(zhàn),為了適應臨床護理學高等教育大眾化和國際化的要求,世界各國都在積極探索新的護理教育模式。醫(yī)學生實踐能力的培養(yǎng)作為各醫(yī)學院校教學改革的目標和重點,已成為共識[1]。臨床實踐的創(chuàng)新性教育不是一般教育方法的改革和教學內(nèi)容的增減,是教育功能上的重新定位,是帶有全局性、結構性的革新和價值追求,是一種新的教育理念[2,3]。

護理?？苾?nèi)涵的內(nèi)容范文第2篇

多層次護理人才培養(yǎng)的可行性一是?？谱o理人才是未來護理學科發(fā)展的重要支撐，結構的層次性更有利于專科拔尖人才的脫穎而出。二是護理多層次教育的可及性將有力地促進臨床專科護理人才隊伍建設的可行性。在專科護士層面，經(jīng)過至少2～3年臨床某專科經(jīng)驗的積累，通過?？谱o士示范基地的嚴格培訓，考試和資質(zhì)認證后，方可獲得某專業(yè)?？谱o士資格證書。在?？谱o師層面，要求注冊護士有5年以上的?？婆R床護理經(jīng)驗，且應經(jīng)過專業(yè)的強化教育培養(yǎng)及嚴格的專業(yè)答辯、考試及資質(zhì)認證。經(jīng)過系統(tǒng)完整培訓，這批臨床專科護理人才不僅具備較豐富的?？平?jīng)驗，也能從理論和研究的角度得到全面的提升。

多層次護理人才隊伍的穩(wěn)定性多層次人才梯隊的穩(wěn)定將有助于構建初、中、高金字塔型的臨床?？谱o理人才梯隊模式，這種模式是理想的人才隊伍結構，不僅具有結構的穩(wěn)定性，更有利于專業(yè)人才的發(fā)展和職業(yè)生涯的規(guī)劃。

護理實踐中培養(yǎng)?？谱o士的必要性

1培養(yǎng)專科護士是護理學科發(fā)展的必需?？谱o士是具有較高水平和專長的專業(yè)型臨床護士，受過專科護理訓練，能利用其?？频淖o理才能，獨立為病人及家屬解決健康問題。隨著診療技術的發(fā)展和醫(yī)學分科的不斷細化，加快培養(yǎng)高素質(zhì)的護理人才，并在專科護理領域發(fā)揮帶頭人作用已經(jīng)成為新時期勢在必行的護理管理新舉措。

2?？谱o士的遴選與角色要求(1)選準培養(yǎng)對象的關鍵是德才兼?zhèn)洌紫葢x送有敬業(yè)奉獻精神，有較好的護理基本功底和豐富臨床經(jīng)驗的護士作為培養(yǎng)對象，才可能精湛地掌握專科護理新知識、新技術。(2)?？谱o士必須具備臨床判斷和推理能力，具有評判性思維、護理實踐、協(xié)作、變通能力和終身學習能力。

3?？谱o士的培訓(1)明確其臨床角色和專業(yè)角色的內(nèi)涵及其作用，促進其運用所掌握的知識、技能，對病人進行全面、綜合性的評估，以做出正確的決策。(2)確定培養(yǎng)周期。培養(yǎng)應形成持續(xù)性和周期性。以?？谱o理發(fā)展為特點，?？谱o士在臨床護理實踐中，通過專業(yè)領域學習獲得資質(zhì)證書并定期安排短期進修學習，通過學習實踐再學習再實踐這樣周而復始的循環(huán)過程，開闊專科護士的視野，拓展其護理知識和?？萍寄?，達到整體能力和綜合素質(zhì)的全面提升。

探索專科護士培訓長效機制

1?？谱o士的使用構建?？谱o士自我管理、自我發(fā)展的平臺。由于?？谱o士是經(jīng)過特別訓練并掌握嫻熟?？萍寄埽胰〉脤Ｂ毴温氋Y格的護理人員，應調(diào)配到能最大限度發(fā)揮其專科護理技術優(yōu)勢的崗位。?？谱o士主要參與臨床護理、危急重癥救治、臨床帶教、護理查房及護理科研等工作。同時，能開展護理會診、疑難病例討論、制訂危重患者護理計劃和參與專家門診等各項工作。

2?？谱o士的管理我國?？谱o士的管理尚未系統(tǒng)化、規(guī)范化，多數(shù)醫(yī)院對其存在著“重”培訓，“輕”使用的現(xiàn)象，有些甚至培訓與使用脫節(jié)，如許多?？谱o士在培訓后與其他護士一樣從事常規(guī)的護理工作，沒有體現(xiàn)出?？谱o士的技能優(yōu)勢，這在很大程度造成了人力資源浪費并影響了?？谱o理的發(fā)展。為了促進?？谱o理的有效發(fā)展，應注重以下幾點:

2．1崗位的設立?？谱o士立足于相應的臨床?？祁I域，面向全院開展工作。

2．2工作量設定對?？谱o士進行客觀、規(guī)范的管理，制訂?？谱o士工作制度，規(guī)定隸屬關系、工作性質(zhì)及待遇等。

2．3門診出診各專科可根據(jù)實際開設?？谱o士門診，如PICC置管?？崎T診;傷口造口?？崎T診;糖尿病護理專科門診等。工作內(nèi)容包括，給予患者靜脈置管的維護、導管的更換;給予傷口造口的護理;給予糖尿病患者飲食、運動、藥物知識及自我監(jiān)測的專科指導，給予胰島素注射操作和糖尿病足的預防指導等。

2．4院內(nèi)會診?？谱o士接到會診通知后應在24h內(nèi)完成對患者的會診，并對患者或責任護士進行?？浦笇В缦祩谠炜趯？谱o士還需追蹤會診有傷口的患者，并親自或指導予以換藥等。

2．5巡查督導?？谱o士每天參加所在科室早交班后跟隨責任護士查房。如糖尿病?？谱o士重點檢查所在內(nèi)分泌病區(qū)內(nèi)的糖尿病患者，查房后重點到老年病科、腎臟內(nèi)科等科室巡查督導，傷口造口?？谱o士重點檢查所在病區(qū)內(nèi)的傷口造口或壓瘡患者，查房后重點到ICU、神經(jīng)內(nèi)科等科室巡查督導;以了解全院?？苹颊叩那闆r。

2．6健康宣教各專科護士根據(jù)自己所涉足的專業(yè)領域，開展形式多樣、內(nèi)容豐富的?？平】抵v座。糖尿病?？谱o士對住院和門診患者分別進行專科知識宣教。造口?？谱o士在會診或為患者換藥時，對患者及家屬講解?？浦R，每天或隔天跟蹤患者傷口狀況并及時予以評估。

3?？谱o士的考核評價對專科護士的考核評價通常采用綜合性的指標來衡量其工作質(zhì)量。在臨床護理實踐中?？谱o士對患者提供高效優(yōu)質(zhì)的服務，能夠顯著提高護理質(zhì)量。經(jīng)過特別專業(yè)訓練的專科護士，不僅能出色地配合危急重癥病人的搶救和特殊重大手術的參與，還能高效率、高質(zhì)量地完成專科護理項目，確保病人安全。

4營造良好的?？谱o士執(zhí)業(yè)環(huán)境執(zhí)業(yè)條件與環(huán)境的優(yōu)劣與否，既體現(xiàn)?？谱o士的角色地位和社會價值，也關系到?？谱o士職業(yè)生涯的發(fā)展。對?？谱o士管理的有效與否也直接影響其作用的發(fā)揮和潛力的挖掘。為此，應盡快明確專科護士的執(zhí)業(yè)準入和執(zhí)業(yè)規(guī)則等，以法律法規(guī)的形式予以確認，以此促進護理專業(yè)化穩(wěn)步邁進。

培養(yǎng)專科護士促進護理學科長足發(fā)展

1凸顯了護理專業(yè)的獨特性?？谱o士的強化培訓和規(guī)范化管理，凸顯了護理人力資源的有效使用。對促進專科護理的發(fā)展，提升護理專業(yè)形象，體現(xiàn)護理專業(yè)的獨特價值，合理配置和使用高技能、高學歷、高職稱護理人才，更好地發(fā)揮醫(yī)護團隊一體化的協(xié)同作用等，都具有不可估量的正向作用。

護理專科內(nèi)涵的內(nèi)容范文第3篇

關鍵詞：傷口；造口；?？谱o士；角色

1傷口造口?？谱o士的角色功能

1.1傷口造口?？谱o士的角色內(nèi)涵 ?？谱o士（CNS）是指在某臨床領域具有廣博的經(jīng)驗，具有先進的專業(yè)知識和高超的臨床實踐能力，能向患者提供最高質(zhì)量的護理服務的護 士[1]。

歐美等國家將專科護士定義為具備一定條件的護士在某一特定領域進行為期數(shù)月的培訓，具備相應專科護理能力并經(jīng)考核合格獲得?？瀑Y格證書的護士[2]。加拿大和英國對CNS的培養(yǎng)要求兼有?？谱C書課程和研究生學位課程2種形式[3]。

余陳佳、徐洪蓮認為造口治療師是指具有專業(yè)造口治療技術和護理基本技術的高級臨床?？谱o士[4]。CNS要求知識與技能并重[5]，不僅"具有專業(yè)化的特征，還具有專業(yè)的擴展和高級的特征，碩士教育是實現(xiàn)這些特征的途徑"。

1.2傷口造口?？谱o士角色功能的定位 CNS角色的核心功能是臨床實踐能力，主要體現(xiàn)在3個方面：直接技術能力、人際溝通能力、提供輔導和咨詢能力。凌健等認為，CNS的角色主要有直接護理者、系統(tǒng)支持者、教育者、研究者、公共和專業(yè)領導者，并承擔著相應的職能。英國一項研究通過對463名CNS的調(diào)查顯示，臨床護理占CNS工作內(nèi)容的68%，其次是其管理職能，占24%。

傷口造口?？谱o士角色的核心功能主要是以患者為中心的臨床整體護理能力，為患者提供直接護理服務，縮短各類急慢性傷口的愈合時間，降低患者的治療成本和痛苦程度，提高護理服務品質(zhì)和醫(yī)院工作效率。此外，還包括向同行傳授?？评碚摵图寄苤R，與傷口造口患者的有效溝通，并為他們提供康復知識指導和咨詢服務，提高患者的康復速度和生活質(zhì)量。

1.3傷口造口?？谱o士角色功能的培養(yǎng)與發(fā)揮 對于傷口造口專科護士的培養(yǎng)，國內(nèi)外主要采取學歷教育、實踐培訓和資格認證等途徑來實現(xiàn)。1917年英國Mummery醫(yī)生最早提出"造口護理"，1961年，美國克里夫蘭醫(yī)學中心的Turnbull教授和Norma Gin開設了第一所腸造口治療學校，1978年，世界ET協(xié)會（world Council Enterostomal Therapists， WCET）正式誕生。1988年，長海醫(yī)院喻德洪教授在上海舉辦了腸造口培訓班。2001年，中國內(nèi)地第一所造口治療師學校在中山大學創(chuàng)辦，這也是國內(nèi)第一個規(guī)范培養(yǎng)專科護士的辦學機構。目前全國共有造口治療師學校8所。

2傷口造口?？谱o士角色功能的發(fā)揮現(xiàn)狀分析

2.1 ?？谱o士角色功能的發(fā)揮 是否具有與時俱進的護理理念、?？谱o士的實際臨床能力和態(tài)度，以及?？谱o士的角色意識、工作范疇是否明確，是?？谱o士角色功能是否成功發(fā)揮的關鍵。而工作態(tài)度是其角色發(fā)揮的前提，同時還應得到醫(yī)院管理者、醫(yī)生和同行的認可和支持。

2.2傷口造口專科護士現(xiàn)狀調(diào)查與分析，通過整群抽樣的方法，對ICU?？谱o士和造口治療師的現(xiàn)狀進行了問卷調(diào)查。結果表明：①傷口造口專科護士基本具備了國外?？谱o士的角色功能。其臨床實踐能力、教學指導能力以及咨詢能力等達標率均達95. 0%以上。②傷口造口?？谱o士的科研能力普遍較弱，其科研信息能力的達標率僅為70.0%，有待進一步提高。

黃淑英，以探討開設傷口造口?？崎T診后?？谱o士職能發(fā)揮情況為調(diào)查目的，對住院及門診患者問卷調(diào)查，統(tǒng)計學分析后的結論是：患者就診前后對傷口造口相關知識知曉率及就醫(yī)依從性及滿意度提高，醫(yī)護人員對相關知識以及專科護士職能知曉率亦很大提高。?？谱o士的專業(yè)能力得到了充分的發(fā)揮并得到了臨床各科室的肯定。

2.3傷口造口?？谱o士角色功能的評價 目前，國內(nèi)對?？谱o士評價指標體系的構建也有研究和探討。凌健從專科護士的角色規(guī)范和工作職責角度對其能力標準進行了探討。楊小平則探討了CNS認證指標體系和角色作用評價指標體系。但以上探討多屬于學術上的研究，在實際操作中尚未形成結合我國實際情況的對專科護士的角色功能的規(guī)范性評價體系。

此外，林丹、于衛(wèi)華通過抽樣調(diào)查對傷口造口?？谱o士培訓效果如何評價進行了研究。他們的問卷調(diào)查結果顯示："?？谱o士培訓后在健康教育能力、科研能力、工作認同感、對專業(yè)前景看法的自我評價滿意率顯著高于培訓前水平， 但在科研能力、專業(yè)認同感以及對專業(yè)前景看法方面還有待于進一步提升。"

3提高傷口造口專科護士角色功能發(fā)揮的對策

3.1提高社會對護理專業(yè)和?？谱o士的認識水平 李秀華等認為，"臨床護理?？苹l(fā)展是衡量護理專業(yè)化水平的重要標志。"因此，只有充分認識到?？谱o士的角色功能，給予其清晰的工作職責并予以支持，才能充分發(fā)揮?？谱o士的角色功能。

3.2加快傷口造口?？谱o士的制度建設 我國已經(jīng)采用了ET的資格認證。除了在資格認證中規(guī)定的培訓之外，還應建立定期培訓制度、進修制度，為專科護士提供更多的培訓機會。通過進修制度，還可以提高傷口造口專業(yè)護士的學歷層次，為成長為CNS奠定基礎。

到目前為止，還沒有專門針對傷口造口專科護士的評價指標體系。因此，在專科護士評價體系基礎上加快傷口造口?？谱o士評價指標體系建設十分必要，其評價標準的建設將很大地促進傷口造口?？谱o士的人才建設和儲備。

3.3學歷教育和培訓中設置理論與實踐并重的課程 由于歷史和社會的原因，我國護理大學本科教育停滯了近30年。我國CNS的培養(yǎng)和使用尚處于起步階段。目前，CNS學歷層次參差不齊嚴重阻礙了護理專業(yè)化的發(fā)展[3]。

如何在學歷教育和各類培訓中設置理論與實踐并重的課程，也將直接影響到傷口造口專科護士角色功能的發(fā)揮。我國目前在學歷教育和各類培訓中，已經(jīng)重視實踐課程的重要性，并且大多要求實踐課程達到50%以上。這種課程設置是切合實際的。

參考文獻：

[1]呂巖，趙維綱，董穎越.國外糖尿病專科護士的角色功能與發(fā)展現(xiàn)狀[J].中華護理雜志，2009，44（10）：956-957.

[2]蔡碧珊.我國?？谱o士和臨床護理專家發(fā)展現(xiàn)狀[J].齊魯護理雜志，2009，15（13）：44-45.

[3]陳華英，余華琴.我國?？谱o士與臨床護理專家的發(fā)展現(xiàn)狀與問題[J].中國實用護理雜志，2011，27（4）：189.

護理?？苾?nèi)涵的內(nèi)容范文第4篇

關鍵詞：護理文化 美容科 誠信服務

1美容科護理文化內(nèi)涵

在醫(yī)療市場競爭加劇的今天，開展以人為本的整體護理，營造溫馨護理文化是提升護理服務質(zhì)量的關鍵問題。通過確立護理理念，弘揚護理文化精神，使護理文化滲透在護理操作及工作流程中，提高護理工作質(zhì)量，充分發(fā)揮手術室護理隊伍的潛能，提高護理質(zhì)量和整體護理水平。

2美容科護理文化建設的措施

2.1明確工作管理制度

美容科制度是美容科規(guī)范化管理的基礎，制訂一套比較完整的、系統(tǒng)的、切實可行的規(guī)章制度，工作人員才能夠嚴格按照工作要求進行操作，相互配合，保證工作的順利進行。制度包括美容科工作制度、美容手術病人查對制度、庫房管理制度、反饋制度、接送病人制度、器械管理制度、美容手術標本管理制度和衛(wèi)生清潔制度等。對科內(nèi)人員變動、新護士上崗、科內(nèi)護理工作內(nèi)容增加等變化，要做到及時修改和完善，確保制度的落實，達到以制度管理人、以制度約束人、以制度強化人的理念。

2.2美容科標識文化

2.2.1一次性腕帶

美容手術前由護士填寫病人的姓名、床號、病案號、性別、年齡、血型、術前診斷和手術部位。特別是老年病人、行動不方便病人。在核對病人時做到病人自述、病歷和手術交接單的一致性。通過巡回護士、麻醉醫(yī)生和手術醫(yī)生的多重核對，確保信息的準確性。

2.2.2管路標識

美容科的各式美容器械較多，用不同的顏色標簽粘貼在器械旁，并注明操作人員及放置的時間及深度，獲得了明顯的顯示和區(qū)別，為醫(yī)護人員使用提供方便。

2.2.3藥品標簽

美容手術所需各類急救藥品及品繁多，護士在標簽上注明藥物的名稱、濃度和劑量，在配藥前粘貼于注射器上，既能確保藥物和注射器的一致性，也能使麻醉醫(yī)生在使用過程中更清晰、快捷的取用，提高工作效率。

2.2.4儀器操作流程卡

由于美容外科器械儀器的迅速發(fā)展，各種精密儀器的使用給手術室護士提出了更高的要求，為了更好地配合手術，將儀器的操作方法及使用流程制作成卡片，懸掛于儀器旁，使儀器操作具體化，提高手術護理服務質(zhì)量。

2..3嚴謹?shù)淖o理技術操作流程

2.3.1 護理專科技術操作流程

隨著新美容手術的開展，護士在保證做好各項常規(guī)工作的同時，要及時進行知識更新，對新開展的手術，注意總結和積累，并邀請相關?？漆t(yī)生講課，使護士熟悉手術的入路和步驟，配合要領及對?？破餍档氖褂煤捅ｐB(yǎng)等技巧。對在執(zhí)行護理技術操作過程中出現(xiàn)的缺陷、差錯、事故等問題，定期開展護理安全討論會和護理安全教育，增強責任心，做到警鐘長鳴。

2.3.2 專科器械準備流程

根據(jù)各種美容手術的需要，制訂完善的手術器械本，使各個手術器械包的物品數(shù)量固定。以《醫(yī)療技術操作規(guī)范》之各?？剖中g器械為依據(jù)，結合臨床手術專家的意見，制訂各專科常見手術的手術器械準備流程，護士以此為據(jù)進行各類專科手術的器械準備工作。

2.4樹立以病人為中心的優(yōu)質(zhì)服務理念

2.4.1全程服務

人性化和個性化護理貫穿圍術期的全過程。巡回護士手術前細心周到的術前訪視，手術當日熱情微笑接病人入室，術中關懷、尊重病人，保護好病人隱私，在不影響手術操作的原則下保證病人舒適，術中密切觀察病人病情變化及手術進展情況，保證手術順利進行。術后將病人安全的送回病室，術后3 d回訪病人，及時填寫術后回訪單，征求病人對手術護理服務質(zhì)量的反饋，同時制訂改進措施。

2.4.2 誠信服務

維護病人的合法權益，合理收費，充分尊重病人知情同意權、隱私權和選擇權，建立護患溝通制度，真正滿足病人的需要，變病人的追求為醫(yī)院的追求，為醫(yī)院創(chuàng)造經(jīng)濟效益和社會效益。

2.5高效的護理管理體制

2.5.1增強服務意識

要改善服務態(tài)度，轉變服務作風，注重誠信服務，增進護患溝通，構建和諧的護患關系提倡優(yōu)質(zhì)服務，開展微笑服務和禮儀服務，改善病人的就醫(yī)環(huán)境，各項護理技術操作融入人文關懷。

2.5.2 實行人性化管理

科學的護理管理是提高護理質(zhì)量、服務水平的生命線，同時也是增加醫(yī)院社會效益與經(jīng)濟效益的有效途徑。現(xiàn)代管理是充滿人性化的管理，護士長首先要尊重護士、理解護士，并為他們提供發(fā)揮個人能力的平臺，為他們創(chuàng)造一個團結友愛、寬松和諧的工作環(huán)境。

2.5.3按勞取酬，獎罰分明

每月考核并及時反饋結果，對考核成績較理想或已取得一定成績的護士，給予公開表揚和獎勵，以達到激勵本人和他人的目的;對考核成績不理想者要加強引導，幫助他們找出原因、樹立信心，激勵其積極進取。

綜上所述，良好的手術室文化對提高手術室護理質(zhì)量和整體護理水平有重要的作用，醫(yī)院文化建設離不開護理文化，護理文化是護理的靈魂。將手術室護理文化聚焦在思想內(nèi)、滲透到制度里、洋溢在環(huán)境中、表現(xiàn)在行為上，只有強化護理文化建設，才能確保護理質(zhì)量不斷提高，積極推動護理事業(yè)的發(fā)展。

護理專科內(nèi)涵的內(nèi)容范文第5篇

【關鍵詞】  腹腔鏡  專業(yè)護士

        隨著醫(yī)學科學和診療技術的飛速發(fā)展，護理工作的職責范圍與功能已遠遠超過了傳統(tǒng)領域。由于手術室護理的特殊性和專業(yè)性，也由于腔鏡器械的昂貴和精密性，設置?？苹o士是臨床護理實踐發(fā)展的策略和方向［1］。建立和發(fā)展腔鏡?？谱o士是提高手術室護理專業(yè)技術水平和促進手術室護理專業(yè)化發(fā)展的重要方略。為了探討手術室腔鏡專業(yè)護士的培養(yǎng)、使用方法，提高婦科手術室的護理水平，我院自2008年起，對手術室腹腔鏡組、宮腔鏡組、陰道鏡組三個專業(yè)護士小組隊伍進行了重點培養(yǎng)，現(xiàn)將我們的做法和體會報告如下：

        1  專科一般情況

        我院為婦產(chǎn)科?？漆t(yī)院，婦科手術室下設三個腔鏡組：腹腔鏡、宮腔鏡、陰道鏡。

        2  專科護士的培養(yǎng)方法

        2.1 建立?？谱o士準入制度

        2.1.1 任職條件：熱愛護理專業(yè)，工作認真負責，從事本?？剖中g室護理工作2年以上，具有大?；蛞陨蠈W歷，有扎實的手術室?？谱o理理論知識和手術室?？谱o理技能。

        2.1.2 入組程序：每小組設4～5人，個人提出申請，科室討論、簽署接受意見，最后經(jīng)護理部批準后進入手術室腔鏡專業(yè)小組工作。

        2.1.3 競爭上崗：各種手術方法、手術器械及電外科設備發(fā)展日新月異，這就要求手術室護士具有主動學習，自我充電的意識。扎實的基本知識和嫻熟的操作技能才能確保醫(yī)生的滿意和病人的安全。腔鏡專業(yè)小組的人員并不是一成不變的，每年手術室都舉行擂臺選拔和科室考核及民主投票，綜合考慮后最終由科室討論通過的護士擔任腔鏡?？谱o士，實行了優(yōu)勝劣汰，在各項專業(yè)及操作評比的基礎上實行了末位淘汰制度［2］。

        2.2 進行分階段培養(yǎng)

        2.2.1 培養(yǎng)目標：通過自學考、繼續(xù)教育、進修、參加學習班等途徑加強專業(yè)護士的業(yè)務能力，使專業(yè)護士在手術室的工作中能擔當教學、科研、疑難手術配合、貴重器械保養(yǎng)等工作。

        2.2.2 初始階段：通過高年資護士的帶教，使?？谱o士熟悉業(yè)務，能快速掌握?？扑璧膶I(yè)技能。

        2.2.3 全面培訓階段：請器械商提供使用指南及器械操作培訓，使?？谱o士能掌握各種手術室器械及電外科設備的原理、操作要點、安全知識、常見故障處理、維護和保養(yǎng)方法，以及各種精密儀器的清洗方法、活性酶、各種消毒劑、劑配比等一系列?？菩韵鄬^強的業(yè)務內(nèi)容。另外，積極選送?？谱o士參加相關專業(yè)知識的學習班、各類學術會議及講座、并定期聽取會議報告及學習班收獲體會報告等，確保有效學習［3］。同時，定期訂閱國內(nèi)外護理期刊，并組織學習相關內(nèi)容，學習國外先進理念，選送?？谱o士去其它三甲醫(yī)院及兄弟醫(yī)院進修學習其先進之處。

        2.2.4 能力提升階段：每年通過擂臺比賽的形式，選拔專科帶教。專科帶教者負責新職工、新技術培訓及課內(nèi)業(yè)務學習的組織，疑難手術的講解。 同時，專業(yè)護士必須參與科內(nèi)護理科研工作，每年提交論文，提升業(yè)務能力，遇有疑難手術者，?？谱o士作為業(yè)務能手須積極配合，為患者和醫(yī)生提供優(yōu)質(zhì)服務［4］。 

期刊文章分類查詢,盡在期刊圖書館

另外由于手術室腔鏡器械儀器的精密性和貴重性，如何正確地使用、清洗、保養(yǎng)是一件不容忽視的工作，?？谱o士的作用也被凸顯出來，適當?shù)氖褂煤捅ｐB(yǎng)能減輕損耗、延長其使用壽命。

        3 腔鏡專業(yè)護士的合理使用

        3.1 核定崗位：根據(jù)培養(yǎng)考核結果、核定各專業(yè)護士在手術室的崗位，做到人盡其才。

        3.2 明確職責：根據(jù)專業(yè)護士的崗位、確定其職責：例如腹腔鏡組的專業(yè)護士，選拔1人為專業(yè)帶教。1人管理器械清洗流程和清洗質(zhì)量、監(jiān)督高溫高壓及低溫等離子、環(huán)氧乙烷滅菌流程，定期做物品培養(yǎng)，保持器械的完好和良好性能［5］。

       3.3 授予權限：給予專業(yè)護士相應的權限：如科室業(yè)務考核的權利，檢查手術室各項工作的安全防范、職稱晉升時同等條件優(yōu)先考慮等。

        4 效果

        4.1 初步建成了一支高素質(zhì)的專業(yè)護士隊伍

        自2005年專業(yè)護士隊伍培養(yǎng)以來，手術室的醫(yī)生和病人滿意率得到了提高，由原來的90%提高到了98%（數(shù)據(jù)由本院院內(nèi)滿意率調(diào)查小組負責統(tǒng)計）。手術室接臺時間和病人等待時間分別從原來的平均45分鐘/臺和32分鐘/人下降至36分鐘/臺和28分鐘/人。器械損耗率也有所下降，各種精密儀器的使用壽命也較原來延長了，手術室耗材支出成本有所下降。每年手術室護士的專業(yè)數(shù)量也由原來的平均2篇/年，上升至5～10篇/年，其中核心期刊的量有很大提高。

        4.2 提高了護士隊伍的整體素質(zhì)

        由于專業(yè)護士的設立，帶動了手術室護士的工作積極性和學習氛圍。我院手術室共有30名護士，其中本科6人（占20%），專科21人（占70%，其中本科在讀12人占40%），中專3人（占10%）。每周2次的業(yè)務學習和小講座涉及了手術室專業(yè)護理的各個方面，由專業(yè)護士主持，所有手術室護士參加，定期邀請院內(nèi)知名教授及其他醫(yī)生為手術室護士進行業(yè)務講座，不斷加強業(yè)務水準。

        4.3 強化護理功能，提升了內(nèi)涵質(zhì)量

        專業(yè)護士帶領手術室護士根據(jù)手術病人病種及手術安排積極開展術前方式，將個性化健康教育實施到每個病人，同時在手術室積極開展“5s護理服務”-人性化服務語言、人性化的服務語言、人性化服務行為、人性化服務流程、人性化服務品牌［6］。將手術室護理的內(nèi)容延伸到了手術室外，且貫穿于每個手術病人的術前、術中、術后，獲得了病人的滿意，也進一步提升了護士的專業(yè)地位［7］。

        5 討論

        護理的專科化發(fā)展是臨床護理實踐發(fā)展的策略和方向，借鑒國外經(jīng)驗，結合我國實際，建立和發(fā)展專科護士制度是提高護理專業(yè)技術水平和促進護理專業(yè)發(fā)展的重要方略，也是與國際的基礎［8］。國內(nèi)現(xiàn)已有造口護士認證、icu護士認證以及器官移植、急診急救、腫瘤護理等領域的專業(yè)護士培養(yǎng)，都是對專業(yè)護士的實踐和探索［9］。手術室作為一個專業(yè)性、操作性強的護理部門，設立專業(yè)護士的做法是必不可少的也是行之有效的。如果能對手術室腔鏡組專業(yè)護士作出認定，能促進手術室專業(yè)化發(fā)展的同時，也能為護理人才提供動力，吸引她們致力于手術室的專業(yè)化發(fā)展。

參 考 文 獻 

[1]尤黎明．對中國模式的護理專科化發(fā)展之路的探討[j].中國護理管理，2007，7(8)：21-23.

[2]王字，付菊芳, 張惠杰.手術室專科護士培養(yǎng)思路及實踐[j]．護理研究，2006，20（1）：83-84.

[3]劉永寧.手術室護士在腔鏡手術配合中的梯隊建設[j].齊齊哈爾醫(yī)學院學報，2010，5：821-822.

[4]胡良妃.手術室護士相對專科化分組管理的做法與效果[j].護理實踐與研究，2010，7（14）：78-80.

[5]殷官書，袁慧云.淺談手術室專科護士的培養(yǎng)[j].實用護理學雜志，2010，20（4）：91-92.

[6]余紅，徐冬云，李文濤.手術室?？苹o理的體會[j].中國實用醫(yī)藥，2010，5：259.

[7]王彩云，趙學紅.手術室設立?？谱o士的做法與成效[j].中華護理雜志，2004，39（11）：862-864.