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關鍵詞:商業(yè)銀行;客戶關系管理;策略
1、商業(yè)銀行客戶關系管理的內涵
銀行客戶關系管理主要是為銀行保持已有的客戶。吸引新的客戶而設立的銀行與客戶的聯(lián)系通道并進行渠道的管理,同時分析客戶需要為銀行決策提供支持。銀行主要通過客戶關系管理來加強和完善客戶關系,為客戶提供優(yōu)質服務,并提高客戶服務效率,使銀行能在快速變化的市場競爭中,把握客戶的需求,贏得更多的客戶,整體上降低銀行的運營成本=
2、銀行實施客戶關系管理的必然性
2.1加強客戶關系管理是商業(yè)銀行提高競爭力,增強盈利能力的必然選擇
加強客戶關系管理,將客戶的需求挖掘出來,將銀行的金融產品推銷出去。并通過后臺的協(xié)同工作,發(fā)揮銀行整體優(yōu)勢,為客戶提供全方位的金融服務??蛻粲惺裁匆?,銀行就做什么業(yè)務,開發(fā)什么產品,商業(yè)銀行正是這樣在滿足客戶需要的過程中來不斷進行服務創(chuàng)新,來贏得市場和客戶,增強自己綜合性的盈利能力。
2.2實施客戶關系管理是銀行推行市場營銷戰(zhàn)略的必然選擇
市場營銷觀念認為,只有通過一個完整、有效的體制和對社會負責的態(tài)度來挖掘、引導和滿足客戶的需要和需求?!獋€企業(yè)才能有效地達到其追求利潤的目標。
2.3實施客戶關系管理是滿足客戶多樣化需求,進行金融服務制度創(chuàng)新的必然選擇
客戶關系管理的出現(xiàn)就是為了更好的滿足客戶的需求。它要求銀行在為客戶提供服務時,不再是“我有什么,你用什么”而應是“你需要什么,我為你設計什么”。這種服務理念上的更新,使銀行的服務手段更加多樣化、個性化,從而能夠在最大程度上滿足客戶的需求。
3、商業(yè)銀行實施客戶關系管理的作用
3.1客戶關系管理能提高商業(yè)銀行的銷售收入
商業(yè)銀行客戶關系管理的本質是客戶價值差別化管理,以及應對方法差別化管理。而客戶關系管理能幫助銀行識別客戶價值的差別化和需求差別化,便于銀行明確目標,采用最合適的方法對最具價值的客戶和最具成長性的客戶不斷創(chuàng)收,開發(fā)一般客戶和潛在客戶,對低于邊際成本的客戶找到問題所在和原因。
3.2客戶關系管理能改善銀行服務,提高客戶滿意度
客戶關系管理強調服務是個性化的,能提高客戶對銀行滿意度的。是銀行整體營銷的一個環(huán)節(jié)??蛻粼u價銀行服務質量不僅看其技術質量,也看其功能質量。
3.3為銀行產品定位,市場決策提供決策支持
通過客戶關系管理,銀行可以快速的了解客戶的需求變化,并預測未來一定時期客戶的需求。從而使銀行在產品定位和市場決策上能適應這種需求的變化,使銀行能夠提供客戶最需要的業(yè)務和服務,從而達到引導客戶消費和吸引客戶的目的,不斷鞏固銀行在市場競爭中的優(yōu)勢地位。現(xiàn)代金融業(yè)的競爭和發(fā)展已開始突破傳統(tǒng)業(yè)務的框架,進入一個“以客戶為中心”的變革時代,注重收集客戶信息,并進行充分的數據挖掘、分析和創(chuàng)新服務,設計出高附加值,個性化的金融產品,為客戶提供完善的金融服務已成為現(xiàn)代商業(yè)銀行經營的核心??蛻絷P系管理為銀行提供了一個收集、分析和利用各種方式獲得客戶信息的系統(tǒng),也提供了一種全新的經營戰(zhàn)略和方法。它可以幫助銀行充分利用它的客戶關系資源擴展新的市場和業(yè)務渠道,提高客戶的滿意度和銀行的盈利能力,使銀行在激烈的競爭中立足和發(fā)展。
4、商業(yè)銀行實施客戶關系管理面臨的困難
4.1沒有健全的客戶關系管理體系
目前我國的商業(yè)銀行中存在著管理鏈條長、市場反應慢、組織結構和業(yè)務流程不能適應市場和客戶已發(fā)生深刻變化的要求??蛻魬?zhàn)略缺少明確的尋求方向,在處理與客戶的關系方面,往往采取單向的促進方式,未對客戶關系中多種制約因素采取持續(xù)和經常的協(xié)調管理,對區(qū)域經濟文化趨勢和重點客戶、潛力客戶的價值分析不深解少前瞻性的定位機制,造成客戶不穩(wěn)定。營銷層次過低,在客戶管理上存在大客戶、小銀行的現(xiàn)象,銀行市場拓展體系與客戶群體無法實現(xiàn)資源對等,在服務的量上、層次上、地域上無法滿足客戶日益增長的金融需求??蛻粜畔⒔涣鳈C制不暢,由于沒有統(tǒng)一專門的軟件和管理工具,客戶檔案資料收集不全不規(guī)范,系統(tǒng)內客戶信息交流機制無法建立,信息獲取滯后。
4.2對客戶關系管理在認知上存在的問題
(1)以客戶為中心的經營觀念還沒有完全樹立起來。傳統(tǒng)的繹營模式和服務方式還在不同程度地影響著國內商業(yè)銀行尤其是四大國有商業(yè)銀行,還沒有真正地認識到客戶是銀行生存的根基,以客戶為中心是銀行生存發(fā)展的需要,銀行和客戶的角色還沒有發(fā)生實質性的轉化。因此,客戶關系管理在國內商業(yè)銀行的運用還沒有建立起牢固的思想觀念基礎,缺乏推動客戶關系管理的主動性。
(2)對客戶關系管理的理解有誤區(qū)。由于在實際工作中,有的銀行間對客戶的競爭,人際關系起了主導作用,一個企業(yè)因為換了關鍵人物就轉向其他銀行的例子舉不勝舉??蛻絷P系管理由此被片面的理解為人際關系,認為銀行競爭客戶有好的人際關系就行,只要與客戶的關系好,就能開發(fā)客戶、留住客戶。
(3)對“客戶就是上帝”的認識也存在片面性。傳統(tǒng)的理念認為“客戶就是上帝”。客戶關系管理的一個重要目標就是要發(fā)現(xiàn)并實現(xiàn)客戶價值,追求客戶價值的最大化。如果在客戶關系管理中,把所有的客戶都作為上帝,那么,銀行就難以實施差別化服務和個性化服務。一些只為優(yōu)質客戶才提供的服務也提供給普通客戶,無疑將加大服務成本??蛻絷P系管理體現(xiàn)出來的是“客戶并非都是上帝”,通過客戶關系管理,可以細分客戶,甄別客戶對銀行的貢獻大小。
5、銀行客戶關系管理的實施策略
5.1針對客戶關系管理重組銀行業(yè)務流程
客戶關系管理要實施成功首先要進行業(yè)務流程重組。商業(yè)銀行的客戶關系管理涉及銀行各層機構的崗位、職能的重新定位,要通過銀行營銷組織架構的重新設計,并最終建立起一套全新的扁平化營銷體系。這要求逐步整合信息渠道,獲取全面、準確、及時的客戶信息,通過有效分析客戶的利潤貢獻率來制定相應的市場、銷售和服務策略,并具此審視各項業(yè)務流程,對不合理、不科學的部分進行優(yōu)化,以達到方便客戶、減少客戶等待時間,提高客戶服務效率的目的。只有根據業(yè)務發(fā)展的要求對組織結構進行扁平化整合,按照市場細分后的不同客戶群來重組新的內部職能部門,才能從組織實施上保證以客戶為中心的經營理念得以貫徹落實。
5.2調整和改進銀行客戶關系管理業(yè)務流程
由于客戶關系管理包含的內容非常豐富,實施前應根據銀行的需要,對實施方案進行總體規(guī)劃,并從控制和使用新工具、新流程的業(yè)務人員角度出發(fā),對項目需求進行細化,分階段以漸進方式推進客戶關系管理。在實施的過程中,要能夠根據業(yè)務需求隨時調整系統(tǒng),而不至于偏離銀行應用的目標可先開發(fā)局部應用模塊,在特定部門、區(qū)域進行試驗和質量測試,評估階段成果并加以調整和改進,然后向系統(tǒng)添加功能或在更多部門部署。最后實現(xiàn)與其他應用系統(tǒng)的集成。
5.3明確市場定位
目前國際上通行的“二八”法則其實質是本利對稱,即商業(yè)銀行80%的效益來自20%的優(yōu)良客戶。按照這一法則,界定和選擇大客戶是銀行客戶關系管理的首要問題。從關系營銷角度看,市場定位實際上是銀行與特定客戶群體的關系定位,即確定與誰打交道,這種關系定位,不僅僅指銀行與其產品消費即客戶的關系定位,也包括與存在于銀行特定市場環(huán)境中其他關系主體的關系定位。作為商業(yè)銀行必須全面分析區(qū)域內的經濟結構、趨勢和同業(yè)情況按照成本收益法對現(xiàn)有客戶進行分析、論證,找準自己的優(yōu)劣勢,確定自己的客戶定位。在這過程中,要把維護現(xiàn)有客戶、拓展?jié)撛诳蛻?、挖掘潛在客戶與客戶定位結合起來,集中資源優(yōu)勢,有的放矢開展針對性的營銷,提高客戶的整體質量,提升經營效益。實施客戶關系管理,在確定的經營重點和市場目標中尋找那些具有一定規(guī)模和需求潛力的客戶作為優(yōu)質客戶。根據客戶的現(xiàn)實需求和潛在需求,從了解客戶需耍什么轉向為什么需要,從中發(fā)現(xiàn)市場機會。細分市場后,通過規(guī)模、業(yè)務量、信譽等指標將客戶劃分等級,建立客戶分層策略:然后對產品或服務方式進行有效地整合,集中資源為特定的客戶群提供優(yōu)質與個性化的服務,并通過顧問式的服務,創(chuàng)造客戶需求。
5.4處理好信息、流程、技術和人員的關系
為了取得客戶關系管理實施的成功,銀行應更多理解信息、流程、技術和人員這四大要素及其相互關系,并積極管理這些要素的整合,以確??蛻絷P系管理實施中各階段上的信息、流程、技術和人員的完美組合。在客戶關系管理實施的不同階段,這四個要素的重要性不太一樣。例如在建立項目團隊時,人員的作用是比較突出的;為了確定需求時,就希望能確一個結構化的流程來識別需求,并進行優(yōu)先級排序。在考慮系統(tǒng)集成時,技術因素就非常重要了。
[關鍵詞]《長江七號》;溫情;音樂魅力;場景
在看電影時,我們往往會發(fā)現(xiàn),在電影的開頭總是以聲音開頭,但畫面必定會在短時間內出現(xiàn),否則再好聽少了畫面的補充,都會暗淡失色。同樣地,一個畫面同樣需要一曲適當的音樂來延伸它的魅力!這就是所謂的視聽藝術!影視音樂就像一個優(yōu)秀的旁白,它能夠準確地為影片的局部或整體營造一種特定的背景氣氛,從而深化視覺效果,增強畫面的感染力。《長江七號》就是一部音樂和畫面聚集的電影。
一、《長江七號》電影簡介
影片《長江七號》由周星馳導演,這部電影通過一個科幻童話的描述來展示了一個既溫馨又搞笑的畫面。本片全球票房5 400萬美元,也打破了馬來西亞影史票房紀錄。
這部電影的故事很簡單,時間只有90分鐘,所有的情節(jié)發(fā)展看起來像一個普通的家庭電影,所有的情節(jié)比起《功夫》,《長江七號》更像是一個傷心的小冒險史。這部電影講述了一個父親和兒子的故事,父親由周星馳扮演,徐嬌扮演兒子,外星人帶來一個神奇的寵物玩具外星狗“長江七號”。這不是一個簡單的玩具,這個玩具是他的兒童伙伴和所有。影片中“長江七號”陪伴周小迪一起快樂,一起悲傷,給周小迪增添了無限的樂趣,也改變了他的生活。這個故事從家庭的角度切入,用孩子的視角來引人發(fā)笑,可以說這部電影是兒童劇。對許多人來說,這一部分的情節(jié)是最熟悉、最期待的,幽默的部分幾乎是這個孩子和外星狗的冒險情節(jié)。所以總的來說,整部電影是一個歡喜悲傷相互交錯的電影。電影當中最強烈的對比就是周星馳的父親和兒子住在破舊的住房,然而周星馳窮困潦倒仍然希望自己的孩子讀好的學校,能夠上貴族學校,讓自己的孩子過上好生活,我們可以感受到這種強烈的欲望,父愛的偉大在這部影片中被體現(xiàn)得淋漓盡致。影片中外星狗“長江七號”擁有超能力,被欺負的小迪幻想通過超能力,讓自己不再受到欺負,讓自己得到滿分,甚至成為一個英雄。然而,在現(xiàn)實中它的超能力,不能完成小迪的欲望,這一切的夢想還是需要用自己的努力去完成。電影里面小迪因為家境貧窮,被鄙視無處不在。在貴族學校,院長看不起貧窮和骯臟的小迪,教導主任嫌貧愛富、道貌岸然的心態(tài),這一些內容更是通過銀幕把他們粗劣低俗的形象刻畫得淋漓盡致。
二、影片多重手法的運用
影片中的特技制作,不得不讓人提及,香港萬寬公司的老板黃宏顯對影片《長江七號》的制作特技感想頗深,外星狗“長江七號”40秒的影片場面,卻整整花費了2個月的時間來完成。不僅僅是由于“長江七號”制作的難度大,也是由于導演周星馳的嚴格標準。影片中“長江七號”與星爺父子接觸得非常多,這也增加了制作的難度,就是好萊塢影片制作也都會盡量地避免三維動畫與真人接觸的場面,因此說《長江七號》的制作是一個浩大的工程。
影片用了對比的使用方法,在那樣的環(huán)境下,一種貧富差距如此之大的對比,彰顯得那么耀眼。一對窮父子過著最艱辛的日子,父親是建筑工地最普通的工人,兒子周小迪穿著破爛的衣服。而周小迪身邊的同學家庭卻是那般優(yōu)越,他們穿著漂亮的衣服。影片中駛入奔馳車時,了《功夫》電影的音樂基調,把生活在頂端的人與穿著破鞋子的周小迪形成了無比鮮明的對比。其中還有一個經典的地方值得稱道,那就是同學們在打斗時,影片加入了《臥虎藏龍》的音樂,既調侃了兒童的打斗,細細思索也別有其他的滋味。對于平常小朋友來說簡單的事情,對于周小迪就是一個夢想,這也顯示了真實生活中的貧富差距。影片中音樂的比較,從另一個層次也可以讓人感受到兩種不同生活的差別。
周小迪的生活本來是很枯燥乏味的,影片也是淡淡進行,但是自從“長江七號”的出現(xiàn),影片的氣氛活躍了,音樂也隨之變得輕快和愉悅。 “長江七號”給周小迪的生活帶來了徹頭徹尾的變化,此時在制作上也增加了難度,因為動畫與人物的結合增多了,難度無形中就提高了很多;其中影片中還有一些電腦特技的運用,比如“長江七號”把壞了的風扇修好,垃圾場外的飛碟起飛等場面,都是經過電腦特技的精密加工完成的。因此這部電影是優(yōu)秀演員和優(yōu)秀特技制作的完美結合體,當然音樂的魅力更是錦上添花,讓觀眾能更好地融入到影片中。
三、電影音樂的魅力
電影作為一種藝術的產物,其物質載體和介質結構,如聲音、顏色存在著某些對應關系,通過感知情感結構,可以讓人們不經思考而產生審美。在鏡頭前講故事,要做的第一件事就是在第一時刻,把觀眾的注意力吸引過來,從而可以有效地抓住人們的好奇心。
電影中的音樂說白了就是一種視聽綜合藝術,“視”和“聽”是不可分割的兩個方面,共同提升電影的魅力。很多經典的早期無聲電影已成為我們心中永久的記憶,通過社會的發(fā)展和技術的更新,我們越來越覺得電影的聲音無法代替。好萊塢導演阿勃絲曾說:“聲音對我來說非常重要,比畫面更重要。我們通過攝影獲得的東西充其量是一個平面影像。聲音與音樂使畫面產生了縱向深度,也就是畫面的三維。”可見,那真實的畫面加上生動的聲音,使得電影更有吸引力。電影聲音不僅是指對角色講解臺詞的聲音,更是指影片中的插曲,雖然純音樂和歌曲只起到輔助作用,但在觀眾的心中,電影配樂給人的記憶是很深的。
影片周星馳出場時坐在很高的建筑工地樓頂吃盒飯時的那段背景音樂,很輕松,馬上吸引了觀眾的目光,是《查拉斯圖拉如是說》里的一段,旋律很美,不過與周星馳民工的艱苦生活形成了鮮明的對比。
在電影中,小迪和他的父親總是吃剩菜,但由于住在一個破舊的公寓里,經常有蟑螂爬來爬去,父親和兒子兩人苦中作樂,一起來捕捉蟑螂。他們興高采烈地做游戲,甚至小迪也在手舞足蹈,游戲雖然很簡單但是這對父子倆很開心,然而畫面的配音卻反映出父子無奈的心情,父親和兒子兩人生活困難和艱辛的畫面折射出弱勢群體的無奈。
影片快結束的時候,周星馳拿著一朵花送到老師面前的時候,音樂響起來了,歌曲的名字是I like chopin,把周星馳雖然貧窮但是勇敢地把愛意表達出來的浪漫通過音樂展現(xiàn)在大家面前,外在的經濟差距不能阻擋真情意的內心的抒發(fā)和表達。
四、影片帶給我們的感想
影片將小人物的語言、動作以及生活狀態(tài)刻畫得惟妙惟肖,周星馳、徐嬌演繹的社會底層的父子故事更是感人至深。
在電影中,最令人感動的莫過于父子之間的愛,周星馳將自己早年的生活破落的體驗加進故事當中,效果更加逼真可信。周星馳的電影往往能夠給觀眾帶來無限的想象空間,他把自己的獨特的想法通過電影這個媒介展示出來,讓觀眾在捧腹之中產生很多的遐想,從而把人生觀、社會觀、價值觀這些“話外之音”傳達給觀眾。在電影《長江七號》之中,由他扮演的父親和徐嬌扮演的兒子相依為命,在艱難困苦之中,作為父親應該有所承擔,電影中諸多細節(jié)也將父親這一偉大的形象瞬間點亮,父親在昏暗的燈光下幫兒子修鞋、從建筑工地的樓上掉了下來并沒有告訴在名校讀書的兒子,這些都是父親形象的偉大寫照。周星馳將電影中的角色回歸現(xiàn)實,用感人深思的語言這樣教導孩子:“我們窮,但是不撒謊,也不打架,別人的東西我們不拿,要好好讀書,長大以后要成為對社會有用的人……”它無疑是這部電影最深刻的教育思想體現(xiàn),這個善良、樸實的父親雖然沒有多少文化,但是卻有著驚人的自尊心,他不想自己的孩子被別人看不起,這樣簡單、樸實的一句話正像一縷陽光照進我們的心田,給我們帶來許多人生啟示。
五、結語
觀眾享受這部電影故事的同時,也在享受著背景音樂帶來的不同的感受,或輕松或興奮,或喜或悲,音樂作為一種世界語言可以使在不同時間的兩人,沒有空間關系的概念,給予情感的交流,使觀眾更深刻地體會到聲音通過銀幕帶來的魅力。
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【關鍵詞】 利器損傷;手術室;影響因素;防護措施
手術室護士工作時都在接觸縫針、刀剪等銳利器械及患者的血液、體液、分泌物,使手術室護士經常暴露于多種職業(yè)性危險因素中。當執(zhí)行護理時,若不注意加強自身防護,會造成職業(yè)性損傷給身心健康帶來嚴重的威脅[1]。筆者于2008年1月至2008年12月對156名手術室護士一年內利器損傷原因進行了調查分析,在此基礎上制定了對策并落實了有效的防護措施,到2009年12月又對133名護士進行了效果統(tǒng)計,現(xiàn)將結果報告如下。
1 資料與方法
1.1 對象 2008年1月至2008年12月一年內在手術室工作的護士(含進修、實習護士)156名,工作拈香1~31年;其中副主任護師2名、主管護師32名、護師40名、護士15名、實習護士67名。
2009年一年內在手術室工作的護士133名,其中工作年限1~30年,副主任護師3名、主管護師30名、護師41名、護士20名、實習護士39名。
1.2 方法
采用自行設計的問卷調查表進行了調查。內容包括個人一般情況,利器損傷的原因、次數、損傷環(huán)節(jié)、程度,是否是被污染的利器損傷,損傷后如何處理,是否進行血液檢測等問題。通過對兩年共289名手術室護士的問卷調查,了解實施防護措施前后發(fā)生利器損傷的狀況。共發(fā)問卷289份,收回284份,有效280份,有效率96.88%。
1.3 效果
2009年實施防護措施一年后,本院手術室利器損傷次數下降31%,其中中度損傷(損傷至皮下又滲血)下降41%,重度損傷(有傷口并流血)下降72%。
2 利器損傷的相關因素
在問卷調查中發(fā)現(xiàn)缺乏防利器損傷的規(guī)范程序的人員占17%,崗前培訓缺少有關利器損傷的內容占63%,未受過職業(yè)安全教育占3%,工作不熟練、工作時緊張、操作不規(guī)范占84%,利器用后處理不當等占7%。
3 利器損傷結果分析
3.1 損傷的種類構成見表1。
表1
損傷的種類構成
損傷種類例(次)數構成(%)
針刺傷29866.00
安瓿割傷12127.00
其他傷327.00
合計451100.00
由表1可見,損傷種類以針刺傷最多,占66%,尤其是手術縫針和注射器針頭的刺傷,其中在針刺傷中被污染的針刺傷者又占47%;其次是安瓿割傷占27%,其他利器損傷占7%。
3.2 護士不同工作年限利器損傷次數的構成見表2。
表2
護士不同工作年限利器損傷次數構成
工作年限損傷次數構成
≤5年21247.00
6~10年18541.00
>10年5412.00
合計451100.00
由表2可以看出,5年以下工作年限的護士利器損傷次數占總數的47%,所占比例最大,其次是6~10年工作年限的護士,損傷次數占總數的41%;10年以上工作年限的護士,損傷次數占總數的12%,說明工作年限越短的損傷越多。
4 討論
4.1 制定嚴格的操作制度及合理的實施方法 調查顯示,最多見的損傷為針刺傷,Johanet的調查指出,約有11.7%的手術室工作人員存在著意外的血液直接接觸,手術意外針刺傷、刀割傷、污血濺到皮膚或眼睛里,在可經針刺傳播的20多種疾病中最常見也是最可怕的是乙肝、丙肝和艾滋病,它們通過血液傳播的效率最高,一次即可被污染上[1,2]。在國外,又規(guī)范的防護措施,國內成文的手術人員防利器損傷的規(guī)范太少,大多數護士是被利器損傷后才意識到防范的重要性,這個過程所付出的代價是最昂貴的,有可能引起致命的感染。因此,建立預防規(guī)范措施很有必要性。
筆者所采取的措施是制定手術室成文的護理操作程序:①規(guī)范手術器械臺的擺置;②明確規(guī)定手術臺上所有銳利物品均放置于硬質容器內,利器的傳遞不直接用手傳遞(尤其是對血液檢測異常者),要盡量通過硬質容器傳遞,例如彎盤等;③規(guī)范手術患者術前檢查項目,準確了解其病毒攜帶情況;④對于急診手術患者視為特殊感染手術對待,其用物要行終末消毒處理,重點要做好此類患者圍手術期的安全防護工作,為了很好的自我保護,要讓此意識注入每位護理人員腦中,此觀念樹立于每個人心中,以增強她們的責任心。
4.2 做好崗前培訓及職業(yè)安全教育工作
應嚴格帶教,做好專業(yè)培訓工作。本次調查的結果表明,工作年限與刺傷者存在一定的關系。由于手術室工作的特殊性,工作年限較長者多為巡回護士,年限短者多為器械護士,器械護士被刺傷的次數較多,原因為手術室的縫針刺傷、刀割傷、巾鉗刺傷等多發(fā)生于手術臺上。由于崗前培訓薄弱未實施職業(yè)安全教育,防護意識不強,加上年輕護士經驗不足,手術中的忙亂最容易發(fā)生利器損傷。本院要求高年資護士認真?zhèn)魇诠ぷ鹘涷?年輕護士加強業(yè)務知識學習,熟練各手術步驟及解剖知識,了解并預見手術中可能發(fā)生的意外,掌握其處理措施,做到忙而不亂,心中有數,以較好的心理素質做基礎,避免利器損傷的發(fā)生。
4.3 合理處理用后的利器 用后利器處理不當,也是導致手術人員利器損傷的重要原因。手術后利器處理應以簡便不傷人為原則,本醫(yī)院根據現(xiàn)有的條件采用硬質容器裝利器,手術后的縫針、刀片、穿刺針針芯等均放置于帶蓋的塑料桶內,桶內盛有1:200的含氯消毒劑浸泡后統(tǒng)一由院內感染控制者專一處理。這樣即避免利器暴露于周圍環(huán)境中,也避免了利器再次損傷他人。
4.4 發(fā)生刺傷后的緊急處理措施 利器損傷后正確的傷口處理和補救措施可很大程度的減少疾病感染。根據英國醫(yī)學會(BMA)調查報告,針刺傷只需0.004 ml帶有乙肝病毒的血液足以導致感染。而艾滋病更加可怕,尤其是在我國已進入了快速增長的時期,艾滋患者以驚人的速度劇增,所以應對利器損傷的問題引起足夠的重視,并采取綜合的措施,預防利器損傷的發(fā)生,控制血源性疾病的職業(yè)感染,最好能建立一套完整的檢測系統(tǒng)和追蹤系統(tǒng),以便發(fā)生利器損傷時,能使醫(yī)護人員得到必要的幫助。
如不幸被利器損傷,正確的處理方式應該是:盡量把傷口的血往外擠壓,用流動水沖洗傷口,擦干后消毒傷口;再查看患者的病例,看患者是否患有血源性傳染病,如結核、皰疹、瘧疾、乙肝、丙肝、艾滋病等。及時上報,必要時被刺傷人員可抽血檢查,并根據可能性傳染的疾病注射相應的抗體和藥物,最好能建立追蹤檔案,以便進行及時相應的處理。
除加強以上的防護措施外,在術中護理患者時,還要注意觀察,尤其是檢查結果不齊全的患者,更是要提高警惕,應把所有檢查結果不全的患者都當作具有傳染性,采用體內組織隔離法[3],避免暴露于患者的體液、血液,更要小心利器損傷,必要時戴雙層手套上手術臺,據報道,戴雙層手套可減少利器刺傷時進入體內的血液量。
職業(yè)安全問題日益受到全社會的關注,我們應采取綜合有效的措施,加強職業(yè)安全教育,制定合理的措施,增強防范意識,規(guī)范操作程序,完善防護措施,改進醫(yī)療器具,建造安全健康的工作環(huán)境,以減少損傷的發(fā)生率。
參 考 文 獻
[1] 倪傳英袁曉華張敏.手術室護士職業(yè)性損傷的原因級防護措施,現(xiàn)代醫(yī)藥衛(wèi)生,2004,20(18):1911.
關鍵詞:利率期限結構 主成分分析 因子變化
市場利率是決定債券價格變化的最主要的因素。正是由于利率的變化,導致固定收益市場金融產品價格的波動,因而必須對債券組合進行利率風險管理以避免利率的大幅波動對組合價值的影響。而對利率期限結構形狀的變化的分析就成為利率風險管理的關鍵所在。傳統(tǒng)的利率風險管理側重于久期和久期管理,也就是說,僅僅考慮利率期限結構平行移動的風險。但事實上利率期限結構在發(fā)生平行移動的同時,傾斜度和曲度也在發(fā)生改變,表現(xiàn)出另外一個很重要的風險源。國外的研究文獻已經說明有三個潛在的不確定因素影響期限結構的跨期變化,本文的目的就是以上交所市場債券價格隱含的利率期限結構數據作為分析對象,運用主成分分析從主導我國債券市場利率期限結構的實際運動的歷史收益率曲線中找出影響我國債券市場利率期限結構變化的幾個因子來,找出我國利率期限結構變化的主要形式,以期對我國債券市場利率風險管理提供有益的參考價值。
上交所國債市場利率期限結構變化分析
在對利率期限結構的變化的研究中,可以選取一些有代表性的參考期限做為主成分分析的對象,也就是分析這些參考期限的利率的變化情況,可以構造出每個參考期限利率的日變化(或周變化等)的序列,然后計算這些變化序列的協(xié)方差矩陣,下一步就是計算該協(xié)方差矩陣的特征值以及對應的特征向量。這些特征向量可以看作是獨立的利率期限結構的基本變化形式。也就是說,任何時點的利率期限結構變化都可以看作是這些不同的、獨立的、基本的利率期限結構變化形式的組合,我們可以從特征向量所對應的特征值大小判斷哪一種變動形式起主導作用。
由于交易所交易的國債的品種較少,因而無法從市場上觀測到某個時間點的利率期限結構,利率期限結構必須采用適當的方法通過市場上債券的交易數據估計出來。因此首先用交易所交易的債券數據采用Nelsen Siegel方法得到交易所隱含的從1996年3月到2003年4月的每周的利率期限結構,選取1、2、3、5、7、10、15、20年作為8個參考期限,得到這八個參考期限從1996年3月到2003年4月的每周的收益率的歷史變化序列共352組數據。然后在這個時間序列基礎上做主成分分析。
主成分分析的結果顯示:前三個主成分解釋了99%以上的利率變動,主成分分析的結果如表1所示:
由上表可見,主成分分析的結果中前三個主成分能解釋近99%的利率變動,顯然選取前三個主成分來分析利率期限結構的變化已經相當精確。因此,本文僅采用三個因子來解釋利率曲線的變動情況。前三個主成分的系數如表2所示。
從下表可以看出,第一個因子對所有期限債券的收益率的影響系數都是負值,說明該因子對所有期限的利率的影響方向相同,而且該因子對所有期限的收益率的影響大小相似,因而這個因子解釋了利率的同向變動,意味著它對應利率曲線的平行移動(level)。第二個因子的變化對短期利率的影響為負值,而對長期利率的影響卻是正值,即引起短期收益率和長期收益率朝相反的方向變動,意味著該因子影響利率期限結構的傾斜度(slope),是導致利率曲線傾斜度變動的因子。第三個因子對短期和長期利率的影響為負值,但對中長期利率的影響卻與此相反,即第三個因子的變化引起短期收益率和長期收益率向某一方向運動,而中長期的收益率卻向相反的方向變動。因此第三個因子影響利率期限結構的曲度(curvature)。
因子變化的經濟學意義
上面對我國上交所國債市場利率期限結構所做的主成分分析結果說明利率期限結構的變動有三種重要的運動形式,分別是平行移動、傾斜度變化和曲度變化。這與國外的研究結果基本吻合。對美國國債市場的分析發(fā)現(xiàn)第一個因子水平度可以解釋利率期限結構70%的變化,第二個因子傾斜度可以解釋11%的變化,第三個因子曲度可解釋5%的變化,說明美國國債利率期限結構85%以上的變化可由三個因子的變化來解釋。因此采用主成分分析方法從利率期限結構的變化中找出的三個因子在經濟上可以解釋為從收益率曲線的動態(tài)變化中觀察到的引起其平行移動、傾斜度變化和曲度變化的三個因子。三個因子中,水平因子對利率曲線變化的影響最大,反映了平行移動在利率曲線的變化中起主導作用,在投資實踐中,投資者經常通過久期來對債券價格變化套期保值就是這個道理。研究認為整個利率期限結構的平行移動主要是由于預期通脹的變化引起的,而傾斜度的變化主要是與長期預期通脹的變化或市場風險溢酬的變化有關,當市場對長期利率和短期利率的預期變化方向不一致時就引起傾斜度的變化進而影響利率期限結構的變化。曲度的變化則與利率波動率的變化有關,當對市場收益率變化的波動率預期發(fā)生變化時,市場分割造成的特定期限的債券的供求暫時失衡或者利率風險的期限溢價發(fā)生變化時都會造成收益率曲線曲度的變化。通常認為:短期債券僅僅對收益率曲線的平行移動敏感,長期債券對收益率曲線的水平和傾斜度的變化都敏感,而含有期權的債券如可贖回債券及其他衍生品對平行變動、傾斜度和曲度的變動都敏感。
由于這三個因子是影響利率期限結構變動的主要因素,因此收益率曲線的變動往往可以用該三個因子的變化來解釋,殘差可以忽略。正如前文提及的,這三個因子可以解釋我國國債市場利率期限結構也就是債券價格近99%的變化,也就是說可以控制債券利率風險的幾乎全部的風險源,比傳統(tǒng)的僅考慮利率曲線平行變化的久期管理更嚴密、更科學。找出影響利率曲線變化的因子還有利于對資產組合套期保值,通過選擇一個包含三個證券的資產組合,可以分別對沖持有的組合的平行移動、傾斜度和曲度變化的風險,因而可以對沖掉由于這些因子變化導致的債券收益率變化,成功實現(xiàn)對資產組合的套期保值。
參考文獻:
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3、遙思漢武帝,青鳥幾時過?—— 唐?崔國輔?《七夕》
4、煙外柳絲湖外水,山眉澹碧月眉黃。 ——清?姚燮?《韓莊閘舟中七夕》
5、星橋鵲駕,經年才見,想離情、別恨難窮。—— 宋?李清照?《行香子(七夕)》
6、星河耿耿正新秋,絲竹千家列彩樓?!?李中?《七夕》
7、新秋牛女會佳期,紅粉筵開玉饌時?!?李郢?《七夕寄張氏兄弟》
8、向日穿針易,臨風整線難?!?祖詠?《七夕》