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護(hù)理實(shí)習(xí)個(gè)人出科總結(jié)范文第1篇

作者單位：457000河南省濮陽(yáng)市人民醫(yī)院胸外科

護(hù)理帶教是護(hù)理教學(xué)的重要環(huán)節(jié)，是護(hù)生理論聯(lián)系實(shí)踐、變知識(shí)為技能的必須過(guò)程，也是廣大護(hù)生踏入社會(huì)的第一步。濮陽(yáng)市人民醫(yī)院胸外科每年要接待不同學(xué)校的護(hù)生，由于他們的文化程度、學(xué)歷層次及對(duì)事物的認(rèn)知程度不同，所以如何做好因人施教，幫助他們圓滿完成實(shí)習(xí)任務(wù)尤其重要。通過(guò)多年的臨床帶教，筆者總結(jié)出以下幾點(diǎn)帶教心得與大家共同切磋。

1 做好入科宣教，消除護(hù)生陌生恐懼的心理

凡到我科實(shí)習(xí)的護(hù)生，護(hù)士長(zhǎng)和帶教老師應(yīng)熱情接待他們，主動(dòng)介紹病區(qū)環(huán)境、各種物品的擺放位置、醫(yī)院的各項(xiàng)規(guī)章制度及勞動(dòng)紀(jì)律 。帶教老師根據(jù)學(xué)生的實(shí)綱要求確定本人的帶教計(jì)劃，向?qū)W生介紹胸科的疾病類型和該疾病的護(hù)理常規(guī)、該科的實(shí)習(xí)任務(wù)、工作態(tài)度及易發(fā)生的醫(yī)療糾紛、經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)。反復(fù)強(qiáng)調(diào)做好三查七對(duì)制度，從嚴(yán)帶教，引導(dǎo)護(hù)生多看、多問(wèn)、多動(dòng)腦，同時(shí)鼓勵(lì)他們膽大心細(xì)、勇于實(shí)踐，讓護(hù)生較快地融入該科，盡快適應(yīng)護(hù)士角色。

2 根據(jù)護(hù)生特點(diǎn)因人施教

目前護(hù)生大多是80后，他們是時(shí)代的寵兒，父母的心肝寶貝，衣食無(wú)憂。來(lái)自家庭的呵護(hù)、社會(huì)的影響及自身的優(yōu)越感使他們?nèi)狈Τ钥嗄蛣?、?lè)于奉獻(xiàn)的精神，更不具備獨(dú)立解決問(wèn)題的能力。進(jìn)入臨床后，他們的角色發(fā)生了轉(zhuǎn)變，再加上臨床經(jīng)驗(yàn)的缺乏，他們一旦遭遇患者的不信任、不配合、甚至拒絕操作時(shí)，他們感到無(wú)所適從。對(duì)此我們應(yīng)采取一帶一的帶教方式，學(xué)生與老師在一起，教會(huì)學(xué)生一項(xiàng)獨(dú)立的操作需師生共同努力。操作時(shí)先讓學(xué)生認(rèn)真觀看，同時(shí)一邊示范一邊講解，讓學(xué)生的理論知識(shí)真正用到實(shí)踐中來(lái)，然后指導(dǎo)學(xué)生反復(fù)練習(xí)，直到熟練為止，有獨(dú)立操作能力時(shí)再應(yīng)用患者。接觸患者時(shí)注重對(duì)學(xué)生進(jìn)行溝通交流技巧的示范，介紹因溝通不當(dāng)引發(fā)的護(hù)理糾紛。指導(dǎo)學(xué)生做各項(xiàng)操作時(shí)要向患者解釋，把解釋的內(nèi)容和操作步驟融為一體，恰到好處。有效的溝通是護(hù)生臨床實(shí)習(xí)順利進(jìn)行的保障。對(duì)護(hù)生的進(jìn)步要及時(shí)給予肯定、鼓勵(lì)，對(duì)工作中的不當(dāng)之處要誠(chéng)懇地提出批評(píng)指正。

3 逐步提高護(hù)生的理論水平和專業(yè)技能

實(shí)習(xí)過(guò)程是不斷提高 理論和業(yè)務(wù)水平的過(guò)程，所以老師要運(yùn)用最先進(jìn)的理論知識(shí)指導(dǎo)實(shí)踐，向?qū)W生傳授最新護(hù)理科研、護(hù)理研究、護(hù)理?xiàng)l例及相關(guān)法律知識(shí)。帶教老師必須強(qiáng)化護(hù)生的各項(xiàng)技術(shù)操作規(guī)范，要求他們嚴(yán)格遵守各項(xiàng)操作規(guī)程，嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)查隊(duì)制度 及遵守各項(xiàng)無(wú)菌原則。胸外科的大多患者病情較重，變化快。這要求護(hù)士要有一定的?？评碚撝R(shí)，熟練掌握各種護(hù)理技術(shù)，應(yīng)用儀器設(shè)備得心應(yīng)手，基本掌握各種檢查結(jié)果的意義。老師在帶教中要注重講解護(hù)理新理論、新知識(shí)、新技能，多給學(xué)生實(shí)踐鍛煉的機(jī)會(huì)，做到放手不放眼，讓她們?cè)趯?shí)踐中升華所學(xué)的理論知識(shí)，技能水平逐漸提高。

4 加強(qiáng)帶教老師自身的素質(zhì)修養(yǎng)

帶教老師應(yīng)具備良好的思想道德情操和職業(yè)素養(yǎng)。對(duì)工作一絲不茍，認(rèn)真負(fù)責(zé)。對(duì)各類患者均能熱心護(hù)理，態(tài)度和藹。觀察病情仔細(xì)，善于思考。護(hù)理操作敏捷、輕盈、準(zhǔn)確、到位。帶教老師應(yīng)有高度的責(zé)任心、耐心，愛(ài)崗敬業(yè)，樂(lè)于奉獻(xiàn)，堅(jiān)持以患者為中心的服務(wù)宗旨，言傳身教，潛移默化中給護(hù)生樹立了榜樣，從而培養(yǎng)護(hù)生的良好職業(yè)形象。帶教老師的素質(zhì)直接影響了帶教質(zhì)量，同時(shí)也反映了醫(yī)院的整體護(hù)理水平。所以帶教老師應(yīng)不斷加強(qiáng)自身的修養(yǎng)，不斷充實(shí)自己，完善自己，為學(xué)生創(chuàng)造最佳的學(xué)習(xí)氛圍，使帶教質(zhì)量逐步提高，以便護(hù)生更好地服務(wù)臨床。

5 轉(zhuǎn)變護(hù)生的服務(wù)理念，樹立良好的職業(yè)道德觀

把護(hù)生的“他人為我服務(wù)”轉(zhuǎn)變“我為他人服務(wù)”?！安　弊种虚g一個(gè)人，要對(duì)患者進(jìn)行人性化服務(wù)，用自己的細(xì)心、真心、耐心及高度的責(zé)任心，以患者為中心，以質(zhì)量為核心，為廣大的患者提供溫馨、優(yōu)質(zhì)、文明、親情的和諧服務(wù)。帶教老師在帶教工作中要以身作則。胸外科內(nèi)大多是身患絕癥的患者，工作中要替患者著想，不泄露患者的隱私，為患者嚴(yán)守醫(yī)密。工作中要求護(hù)生的儀表端莊大方，舉止文雅，不濃妝艷抹，以飽滿的熱情投身到護(hù)理事業(yè)中，給患者留下美好的印象。帶領(lǐng)護(hù)生深入病房與患者交流，及時(shí)了解患者的心理需求并予以滿足，建立良好的護(hù)患關(guān)系，同時(shí)加強(qiáng)護(hù)生的慎獨(dú)修養(yǎng)。

護(hù)理實(shí)習(xí)個(gè)人出科總結(jié)范文第2篇

【關(guān)鍵詞】 PBL教學(xué)模式； 常規(guī)教模式； 手術(shù)室； 護(hù)理教學(xué)

中圖分類號(hào) R473 文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼 B 文章編號(hào) 1674-6805（2015）28-0091-02

doi：10.14033/ki.cfmr.2015.28.043

手術(shù)室是一個(gè)?？菩詮?qiáng)、護(hù)理教學(xué)內(nèi)容涉及面廣、實(shí)踐性強(qiáng)且無(wú)菌要求高的特殊科室，手術(shù)室?？浦R(shí)一直是臨床學(xué)習(xí)過(guò)程的難點(diǎn)。而目前手術(shù)室護(hù)理教學(xué)一直沿用傳統(tǒng)帶教老師講授為主的教學(xué)模式，隨著現(xiàn)代醫(yī)學(xué)教育的不斷發(fā)展，傳統(tǒng)教學(xué)模式已不能滿足現(xiàn)代醫(yī)學(xué)教育需要，急需尋求適合現(xiàn)代護(hù)生能力發(fā)展的實(shí)習(xí)教學(xué)模式[1]。

以問(wèn)題為基礎(chǔ)的教學(xué)模式（problem based leaning ， PBL）于1969 年由教授Barrows 在加拿大McMaster大學(xué)首創(chuàng)， 目前已成為國(guó)際上流行的教學(xué)模式之一[2]。有研究顯示PBL教學(xué)模式能將學(xué)習(xí)內(nèi)容簡(jiǎn)單具體化、易于理解、增加護(hù)生學(xué)習(xí)興趣以及解決臨床問(wèn)題的能力[3]。因此筆者提出將PBL教學(xué)模式應(yīng)用于手術(shù)室護(hù)理教學(xué)中，將PBL教學(xué)模式有常規(guī)教學(xué)模式無(wú)法比擬的優(yōu)勢(shì)，在手術(shù)室護(hù)理教學(xué)中已取得了不錯(cuò)的效果，現(xiàn)報(bào)道如下。

1 對(duì)象與方法

1.1 對(duì)象

選取2014-2015年進(jìn)入手術(shù)室輪轉(zhuǎn)實(shí)習(xí)的護(hù)生50名，年齡19～22歲。所有護(hù)生均為臨床護(hù)理學(xué)專業(yè)學(xué)生，均經(jīng)過(guò)系統(tǒng)的護(hù)理理論知識(shí)的學(xué)習(xí)，對(duì)內(nèi)科、外科，婦科、兒科的等常見(jiàn)病均有一定認(rèn)識(shí)。將上述50名實(shí)習(xí)學(xué)生隨機(jī)分為常規(guī)組與PBL組，每組25名。兩組護(hù)生性別構(gòu)成、學(xué)歷層次、年齡等方面比較，差異均無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），帶教老師年齡、職稱、工作年限等方面比較，差異均無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），詳見(jiàn)表1。

1.2 教學(xué)方法

1.2.1 常規(guī)組 護(hù)生采用傳統(tǒng)教學(xué)模式，帶教老師使用常規(guī)的教法（lecture based learning，LBL），即知識(shí)的傳授以“帶教老師講，護(hù)生聽(tīng)”、“帶教老師做，護(hù)生看”的方式進(jìn)行。

1.2.2 PBL組 護(hù)生采用PBL教學(xué)理念，從“構(gòu)建設(shè)問(wèn)”到“討論”到“總結(jié)”三段的教學(xué)模式進(jìn)行。根據(jù)手術(shù)室教學(xué)計(jì)劃，首先根據(jù)手術(shù)室教學(xué)內(nèi)容設(shè)計(jì)特定教學(xué)環(huán)節(jié)，由帶教老師給出常見(jiàn)疾病PBL病例，例如，疝氣的定義、發(fā)病原因及分類、臨床癥狀體征、疝氣的解剖特點(diǎn)及洗手與巡回配合要點(diǎn)及疝氣的預(yù)防等逐漸深入的構(gòu)建問(wèn)題；其次以問(wèn)題為中心循序漸進(jìn)地制定討論主題，啟發(fā)護(hù)生提出問(wèn)題，對(duì)涉及相關(guān)問(wèn)題督促護(hù)生查閱護(hù)理教材、文獻(xiàn)期刊、互聯(lián)網(wǎng)等渠道獲取相關(guān)資料。最后對(duì)于護(hù)生給出的結(jié)論與解決問(wèn)題的方法進(jìn)行討論，并對(duì)難點(diǎn)問(wèn)題進(jìn)行講解，同時(shí)回答開(kāi)始構(gòu)建問(wèn)題，由護(hù)生扮演手術(shù)室護(hù)士和患者角色，根據(jù)“患者”存在的護(hù)理問(wèn)題制定相應(yīng)的護(hù)理措施，增強(qiáng)了護(hù)生理論與實(shí)踐結(jié)合的能力及護(hù)患溝通能力。

1.3 效果評(píng)價(jià)方法

護(hù)生實(shí)習(xí)周期均為4周，帶教老師均由臨床護(hù)理經(jīng)驗(yàn)豐富的老師擔(dān)任。

1.3.1 問(wèn)卷調(diào)查 第4周末對(duì)兩組護(hù)生進(jìn)行不記名問(wèn)卷調(diào)查，以了解兩組護(hù)生對(duì)兩種教學(xué)模式的評(píng)價(jià)。內(nèi)容包括以下八方面： 提高學(xué)習(xí)能力、提高解決問(wèn)題能力、激發(fā)學(xué)習(xí)興趣、調(diào)動(dòng)學(xué)習(xí)積極性和主動(dòng)性、提高理論結(jié)合實(shí)踐能力、教學(xué)方法的滿意度、增強(qiáng)知識(shí)的理解記憶、提高學(xué)習(xí)效率。

1.3.2 出科成績(jī) 第4周末對(duì)兩組護(hù)生進(jìn)行考試、出科成績(jī)主要由理論和實(shí)踐操作兩部分組成，均采用100分制，理論考試內(nèi)容涵蓋了手術(shù)室相關(guān)?？浦R(shí)，題型為單項(xiàng)選擇，采用閉卷方式作答。實(shí)踐操作考試由兩名老師負(fù)責(zé)評(píng)分，按操作統(tǒng)一評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行打分，取兩名老師分值的平均值。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

采用SPSS 19.0軟件對(duì)所得數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析，計(jì)量資料用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（x±s）表示，比較采用t檢驗(yàn)；計(jì)數(shù)資料以率（%）表示，比較采用字2檢驗(yàn)。P

2 結(jié)果

2.1 兩組護(hù)生入科成績(jī)和出科成績(jī)比較

兩組護(hù)生入科成績(jī)比較，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）；兩組護(hù)生出科考試成績(jī)（理論和實(shí)踐操作）比較，PBL組在理論和實(shí)踐操作成績(jī)均高于常規(guī)組，差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義 （P

2.2 兩組護(hù)生問(wèn)卷調(diào)查情況比較

兩組護(hù)生對(duì)常規(guī)教學(xué)模式在是否提高學(xué)習(xí)能力、提高解決問(wèn)題能力、激發(fā)學(xué)習(xí)興趣、調(diào)動(dòng)學(xué)習(xí)積極性和主動(dòng)性、增強(qiáng)知識(shí)的理解記憶、提高理論與實(shí)際結(jié)合的能力、教學(xué)模式的滿意度等方面的比較，差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P0.05），詳見(jiàn)表3。

3 討論

手術(shù)室護(hù)理教學(xué)作為臨床護(hù)理實(shí)習(xí)的一個(gè)重要組成部分，其?？菩詮?qiáng)、實(shí)踐性強(qiáng)、多學(xué)科交叉綜合、對(duì)護(hù)生解剖和生理知識(shí)要求高、護(hù)理實(shí)習(xí)涉及內(nèi)容范圍廣且有一定難度。傳統(tǒng)帶教方法，有悖于教學(xué)中以“學(xué)生為中心”的教育理念。常規(guī)教學(xué)以灌輸手段為主的教學(xué)方式忽略了對(duì)護(hù)生創(chuàng)造性、思維能力的培養(yǎng)[2]。

采用PBL模式教學(xué)，將臨床常見(jiàn)問(wèn)題拋給護(hù)生，讓護(hù)生以帶著問(wèn)題的方式來(lái)學(xué)習(xí)，在很大程度上激發(fā)了護(hù)生的學(xué)習(xí)興趣、帶動(dòng)了學(xué)習(xí)的積極性與主動(dòng)性、轉(zhuǎn)變了思維方式，促使護(hù)生將所學(xué)的理論知識(shí)更好的運(yùn)用到臨床實(shí)踐中，有利于提高護(hù)生解決問(wèn)題的能力和溝通能力。帶教老師在PBL教學(xué)中拓寬了教學(xué)視角，在對(duì)護(hù)生進(jìn)行引導(dǎo)過(guò)程中，最大限度的激發(fā)護(hù)生發(fā)揮個(gè)人潛在能力，同時(shí)在教學(xué)過(guò)程中也接受到護(hù)生不同思維方式的啟發(fā)，做到了教學(xué)相長(zhǎng)[4]。

PBL教學(xué)模式在手術(shù)室實(shí)習(xí)教學(xué)中雖然取得了一定成績(jī)，但也存在一些不完善之處。比如一些傳統(tǒng)教學(xué)經(jīng)驗(yàn)的帶教老師不太熟悉PBL的教學(xué)方式；PBL模式在手術(shù)室護(hù)理教學(xué)中的教案需要設(shè)計(jì)；傳統(tǒng)教學(xué)中帶教老師作為知識(shí)灌輸者，護(hù)生則扮演知識(shí)的被動(dòng)接受者，但PBL教學(xué)模式中，帶教老師主要作為學(xué)習(xí)的引導(dǎo)和啟發(fā)者，同時(shí)在教學(xué)過(guò)程中還需進(jìn)行規(guī)范和監(jiān)督，因此帶教老師需要有扎實(shí)臨床護(hù)理理論，并且要有較為豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)。

PBL教學(xué)模式在手術(shù)室教學(xué)過(guò)程中很大程度上激發(fā)了護(hù)生的學(xué)習(xí)興趣、轉(zhuǎn)變了思維方式，提高了教學(xué)質(zhì)量，維持了知識(shí)的系統(tǒng)性連續(xù)性[5]。PBL教學(xué)模式適合于手術(shù)室護(hù)理教學(xué)，但需要不斷加強(qiáng)對(duì)帶教老師的培訓(xùn)，逐步完善PBL教學(xué)中護(hù)理教案設(shè)計(jì)與編撰，使其早日成符合現(xiàn)代臨床護(hù)理教學(xué)的新型教學(xué)模式。

參考文獻(xiàn)

[1]劉文東，劉秀琴，李紅，等.PBL 結(jié)合多媒體教學(xué)模式在兒科實(shí)習(xí)教學(xué)中的應(yīng)用[J].中華全科醫(yī)學(xué)，2013，11（1）：146-147.

[2]王鳴明，鄒麗芳，竇紅菊，等.PBL 結(jié)合臨床路徑教學(xué)模式在血液腫瘤實(shí)習(xí)教學(xué)中的應(yīng)用[J].上海交通大學(xué)學(xué)報(bào)（醫(yī)學(xué)版），2014，34（11）：1678-1682.

[3]趙愛(ài)娟，朱勁松，林萍，等.PBL在消毒供應(yīng)中心護(hù)理教學(xué)中的應(yīng)用[J].護(hù)理學(xué)報(bào)，2014，21（18）：5-7.

[4]田金徽，劉愛(ài)萍，申希平，等.PBL教學(xué)法在循證醫(yī)學(xué)教學(xué)中的應(yīng)用效果評(píng)價(jià)[J].中國(guó)循證醫(yī)學(xué)雜志，2011，11（1）：39-43.

護(hù)理實(shí)習(xí)個(gè)人出科總結(jié)范文第3篇

關(guān)鍵詞：護(hù)理 教育 問(wèn)題認(rèn)知教學(xué)法

【中圖分類號(hào)】G【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B【文章編號(hào)】1008-1216（2015）09C-0046-02

護(hù)理臨床教學(xué)是對(duì)護(hù)理學(xué)院課堂教學(xué)的延續(xù)，是理論與實(shí)際的重要承接點(diǎn)，也是提高學(xué)生專業(yè)水平的關(guān)鍵環(huán)節(jié)，在臨床教學(xué)中發(fā)揮著重要的作用。隨著護(hù)生學(xué)校教育的提升，傳統(tǒng)的護(hù)生帶教方式日新月異，教育觀念也要與時(shí)俱進(jìn)，教學(xué)模式也必須改革。近年來(lái)，我院打破了傳統(tǒng)教學(xué)方法的桎梏，將問(wèn)題認(rèn)知教學(xué)法逐步實(shí)施于臨床教學(xué)，在嘗試中逐步改進(jìn)，取得了良好的效果。

一、資料與方法

1.一般資料：隨機(jī)選取2014年7～2015年6月在我院頸椎外科、小兒骨科、手外科、綜合外科、關(guān)節(jié)外科、胸腰椎外科、神經(jīng)外科、創(chuàng)傷科、康復(fù)科進(jìn)行實(shí)習(xí)的護(hù)生180名，各科室?guī)Ы汤蠋?0名。護(hù)生的文化水平為本科35名，專科145名;男生22名，女生158名;年齡在19～24歲之間。臨床帶教老師本科16名，專科4名;職稱為副主任護(hù)師6名，主管護(hù)師14名。將以上護(hù)生按時(shí)間段法隨機(jī)平分為研究組和對(duì)照組。兩組護(hù)生在年齡、文化水平等方面相比，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），具有可比性。

2.方法2014年7～12月，由帶教老師向?qū)φ战M實(shí)行傳統(tǒng)教學(xué)法帶教，每周一下午進(jìn)行一次授課，周三、五下午進(jìn)行兩次課堂提問(wèn)，護(hù)生整理筆記并回答老師問(wèn)題，出科時(shí)向帶教老師和學(xué)生發(fā)放調(diào)查問(wèn)卷，統(tǒng)計(jì)雙方的教學(xué)滿意度和護(hù)生的出科成績(jī)。2015年1～6月，由同一組帶教老師向研究組實(shí)行問(wèn)題認(rèn)知教學(xué)法。護(hù)生每人準(zhǔn)備一個(gè)筆記本，每天進(jìn)行學(xué)習(xí)內(nèi)容的記錄，一是記錄當(dāng)天已經(jīng)學(xué)會(huì)的問(wèn)題（即已認(rèn)知問(wèn)題）。二是記錄當(dāng)天不明白或需要咨詢的問(wèn)題（即未認(rèn)知問(wèn)題）。帶教老師每周五收回筆記本一次，將問(wèn)題匯總后在課堂上集中回答，這樣可同步了解學(xué)生的認(rèn)識(shí)水平和知識(shí)掌握情況，同時(shí)也可為他們答疑解惑，最后帶教老師針對(duì)護(hù)生的總體提問(wèn)及討論情況進(jìn)行總結(jié)。出科時(shí)向帶教老師和護(hù)生發(fā)放調(diào)查問(wèn)卷，統(tǒng)計(jì)雙方的教學(xué)滿意度和護(hù)生的出科成績(jī)。

3.調(diào)查問(wèn)卷內(nèi)容：自行設(shè)計(jì)調(diào)查問(wèn)卷，帶教老師問(wèn)卷內(nèi)容包括：帶教活動(dòng)是否順利、帶教時(shí)護(hù)生的理解情況、與護(hù)生的配合默契情況、護(hù)生對(duì)知識(shí)的認(rèn)知及提高情況、與護(hù)生的交流溝通情況等。護(hù)生問(wèn)卷調(diào)查內(nèi)容包括：對(duì)目前帶教方法是否認(rèn)可、能否達(dá)到促進(jìn)主動(dòng)學(xué)習(xí)的目的、老師是否按需帶教、是否增加知識(shí)面等。

4.觀察指標(biāo)：帶教老師及護(hù)生的問(wèn)卷調(diào)查、護(hù)生出科考核成績(jī)等。其中滿意度=（總?cè)藬?shù)-不滿意人數(shù)）/總?cè)藬?shù)。

5.統(tǒng)計(jì)學(xué)方法：全部數(shù)據(jù)在SPSS17.0軟件上統(tǒng)計(jì)，其中計(jì)量資料用（X±S）表示，應(yīng)用t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料應(yīng)用X2檢驗(yàn)，檢驗(yàn)標(biāo)準(zhǔn)以P<0.05表示差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

二、結(jié)果

1.兩組護(hù)生考核成績(jī)比較：通過(guò)表格可以發(fā)現(xiàn)，兩組護(hù)生入科時(shí)成績(jī)無(wú)明顯差異，說(shuō)明基礎(chǔ)水平相當(dāng)，但經(jīng)過(guò)帶教，研究組護(hù)生的平時(shí)成績(jī)和出科成績(jī)明顯優(yōu)于對(duì)照組，兩組比較有明顯差異（P

表1 兩組護(hù)生考核成績(jī)比較（X±S）

組別 例數(shù) 入科成績(jī) 平時(shí)成績(jī) 出科成績(jī)

對(duì)照組 90 74.97±4.53 79.94±8.73 80.63±9.27

研究組 90 74.83±4.74 83.74±8.62 88.71±6.83

t 2.854 1.959 1.421

P值 0.741 0.005 0.003

2.帶教老師對(duì)兩種帶教方法的問(wèn)卷調(diào)查對(duì)比：通過(guò)表格可以發(fā)現(xiàn)，帶教老師對(duì)兩種帶教方法的滿意度有明顯差異（P

表2 帶教老師對(duì)兩種帶教方法的問(wèn)卷調(diào)查對(duì)比（n，%）

組

別 例

數(shù) 很滿意 比較

滿意 一般

滿意 不滿意 滿意度 X2 P值

對(duì)

照

組 20 2

（10.0） 4

（20.0） 9

（45.0） 5

（25.0） 15

（75.0） 2.431 0.024

研

究

組 20 13

（65.0） 5

（25.0） 2

（10.0） 0

（0） 20

（100）

3.護(hù)生對(duì)兩種帶教方法的問(wèn)卷調(diào)查對(duì)比：通過(guò)表格可以發(fā)現(xiàn)，研究組護(hù)生對(duì)問(wèn)題認(rèn)知教學(xué)法的滿意度高于對(duì)照組的傳統(tǒng)教學(xué)法，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P

表3 護(hù)生對(duì)兩種帶教方法的問(wèn)卷調(diào)查對(duì)比（n，%）

組

別 例

數(shù) 很滿意 比較

滿意 一般

滿意 不滿意 滿意度 X2 P值

對(duì)

照

組 90 24（26.7） 42（46.6） 16（17.8） 8（8.9） 82（91.1） 2.843 0.015

研

究

組 90 63（70.0） 22（24.4） 5（5.6） 0（0） 90（100）

三、討論

1.傳統(tǒng)教學(xué)法的不足之處：傳統(tǒng)教學(xué)法是簡(jiǎn)單的“教”與“學(xué)”的過(guò)程，多是根據(jù)教學(xué)大綱制訂教學(xué)計(jì)劃，教師主要負(fù)責(zé)講解，護(hù)生只需認(rèn)真聽(tīng)講，照葫蘆畫瓢，一直處于被動(dòng)接受的地位，較難發(fā)展學(xué)習(xí)積極性和批判性的思考方式。最大的問(wèn)題就是，護(hù)生缺乏主動(dòng)性，只管死記硬背，考試通過(guò)便萬(wàn)事大吉、缺乏理論與實(shí)踐相融合的能力;另外，傳統(tǒng)教學(xué)法一概而論，忽視個(gè)體差異、不能調(diào)動(dòng)學(xué)生積極性，只重視課堂授課、下課后缺少與學(xué)生的互動(dòng)，帶教評(píng)估僅限考試成績(jī)，無(wú)法追上現(xiàn)代社會(huì)發(fā)展的步伐。

2.問(wèn)題認(rèn)知教學(xué)法的優(yōu)點(diǎn)：認(rèn)知學(xué)習(xí)理論及建構(gòu)教育理論、現(xiàn)代教育理論認(rèn)為：人們的學(xué)習(xí)是不斷對(duì)知識(shí)的認(rèn)知和知識(shí)信息的再加工過(guò)程。由于每個(gè)學(xué)生原有的知識(shí)水平不同，認(rèn)知過(guò)程不同，換言之，學(xué)習(xí)方法的不同會(huì)產(chǎn)生不同的學(xué)習(xí)過(guò)程。為了使不同水平的學(xué)習(xí)者都能激發(fā)出學(xué)習(xí)動(dòng)機(jī)，應(yīng)創(chuàng)造吸引學(xué)習(xí)的環(huán)境與系統(tǒng)。認(rèn)知學(xué)習(xí)理論的核心觀點(diǎn)是學(xué)習(xí)應(yīng)更加看重人的智能培養(yǎng)，建構(gòu)教育理論主張以學(xué)生為中心，強(qiáng)調(diào)學(xué)生對(duì)知識(shí)的主動(dòng)探索、主動(dòng)發(fā)現(xiàn)和對(duì)所學(xué)知識(shí)的主動(dòng)建構(gòu)。而傳統(tǒng)教學(xué)只是把知識(shí)從課本上傳送到學(xué)生的筆記本上，導(dǎo)致學(xué)生只會(huì)死記硬背。這忽視了學(xué)習(xí)者的主動(dòng)認(rèn)知作用，達(dá)不到主動(dòng)學(xué)習(xí)的目的。建構(gòu)教育者以學(xué)生為中心，把重心從“教”轉(zhuǎn)移到“學(xué)”上?，F(xiàn)在越來(lái)越多的教育工作者將現(xiàn)代教育學(xué)理論和觀點(diǎn)逐步運(yùn)用于教學(xué)實(shí)踐，從而產(chǎn)生了問(wèn)題認(rèn)知教學(xué)法。

3.問(wèn)題認(rèn)知教學(xué)法的臨床意義：研究人員受問(wèn)題認(rèn)知教學(xué)法的啟發(fā)，總結(jié)出一套以護(hù)生書面總結(jié)、提問(wèn)與解決問(wèn)題為主的帶教方法，打破了傳統(tǒng)的教學(xué)模式，真正做到了調(diào)動(dòng)學(xué)生的積極性，激發(fā)了學(xué)習(xí)興趣，培養(yǎng)了學(xué)生的自學(xué)能力，加深了對(duì)所學(xué)知識(shí)的理解和記憶。通過(guò)師生間的互動(dòng)，增強(qiáng)了發(fā)現(xiàn)與解決問(wèn)題的能力，帶教老師也能根據(jù)學(xué)生反饋的問(wèn)題而進(jìn)行計(jì)劃的修改，體現(xiàn)了因材施教、因人而異的教學(xué)規(guī)律，從而提高教學(xué)水平。此次研究發(fā)現(xiàn)，研究組護(hù)生的平時(shí)成績(jī)和出科成績(jī)均明顯優(yōu)于使用傳統(tǒng)教學(xué)法的對(duì)照組，兩組比較有明顯差異（P

4.總結(jié)：臨床帶教是護(hù)生由理論走上實(shí)踐軌道的橋梁，也為將來(lái)走上護(hù)理崗位奠定了基礎(chǔ)。問(wèn)題認(rèn)知教學(xué)法不僅培養(yǎng)了護(hù)生的自主學(xué)習(xí)和主動(dòng)創(chuàng)新能力，也發(fā)揮了他們個(gè)人的主觀能動(dòng)性，養(yǎng)成了積極的學(xué)習(xí)態(tài)度，使帶教老師真正了解護(hù)生的個(gè)人所需和不足之處，從而及時(shí)調(diào)整教學(xué)方案，與此同時(shí)師生之間的交流溝通更加方便，形成良好的學(xué)習(xí)氛圍，提高了帶教和實(shí)習(xí)的效果，值得臨床推廣。

參考文獻(xiàn)：

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[2]方萍，沈國(guó)文，夏瑩.目標(biāo)帶教結(jié)合基于問(wèn)題的學(xué)習(xí)法在ICU護(hù)理專業(yè)學(xué)生帶教中的應(yīng)用[J].中華護(hù)理教育，2011，（10）.

[3]孫素麗，史偉麗，李彩云，等.兩種帶教方法在產(chǎn)房助產(chǎn)士學(xué)生帶教中的效果評(píng)價(jià)[J].中國(guó)醫(yī)藥指南，2013，（11）.

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護(hù)理實(shí)習(xí)個(gè)人出科總結(jié)范文第4篇

【摘要】目的探討臨床路徑在康復(fù)科護(hù)理本科生教學(xué)中的應(yīng)用，并評(píng)價(jià)其教學(xué)效果。方法制定康復(fù)科本科護(hù)生臨床教學(xué)路徑表，將2012年7月～2013年4月實(shí)習(xí)護(hù)生作為實(shí)驗(yàn)組，應(yīng)用臨床護(hù)理教學(xué)路徑模式；2011年7月～2012年4月實(shí)習(xí)護(hù)生作為對(duì)照組，應(yīng)用傳統(tǒng)帶教模式。比較兩組護(hù)理本科生的教學(xué)效果。結(jié)果實(shí)驗(yàn)組護(hù)生的實(shí)習(xí)態(tài)度、理論考試、技能操作、組織護(hù)理查房和綜合能力的成績(jī)明顯優(yōu)于對(duì)照組;儀表素養(yǎng)兩組相比差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義；實(shí)驗(yàn)組護(hù)生對(duì)科室教學(xué)氛圍、教學(xué)安排及教學(xué)效果的評(píng)價(jià)均有顯著改善。結(jié)論臨床護(hù)理教學(xué)路徑可以提高康復(fù)科護(hù)理本科生的理論和技能考試成績(jī)，提高護(hù)生組織護(hù)理查房能力和綜合能力，同時(shí)亦提高了帶教科室護(hù)理教學(xué)質(zhì)量。

【關(guān)鍵詞】康復(fù)科臨床路徑護(hù)理教學(xué)本科教學(xué)

doi:10.3969/j.issn.1671-332X.2014.06.056

目前臨床路徑已較成熟運(yùn)用于臨床醫(yī)療與護(hù)理之中，臨床路徑能夠改善醫(yī)護(hù)質(zhì)量，降低住院費(fèi)用，提高病人滿意度。我們將臨床路徑的管理理念引入到臨床護(hù)理教育中，使教學(xué)目標(biāo)、教學(xué)方法和時(shí)間管理具體化，管理者更容易控制帶教質(zhì)量，隨時(shí)發(fā)現(xiàn)問(wèn)題，及時(shí)查找原因并給予干預(yù)，可有效提高臨床護(hù)理教學(xué)質(zhì)量??［1］??？祻?fù)科護(hù)理實(shí)習(xí)教學(xué)專業(yè)性強(qiáng)，帶教涉及面廣，而臨床護(hù)理實(shí)習(xí)的學(xué)生在康復(fù)科實(shí)習(xí)的時(shí)間有限。而且，在目前康復(fù)護(hù)理學(xué)未納入大學(xué)本科教育的形勢(shì)下,如何在有限的時(shí)間內(nèi)，提升護(hù)理本科生在康復(fù)科的實(shí)習(xí)效果，樹立早期康復(fù)理念。為此，我科把臨床路徑的理念和方法引入康復(fù)科護(hù)理教學(xué)中進(jìn)行試驗(yàn)性探討，取得很好的教學(xué)效果，現(xiàn)報(bào)道如下。?

1對(duì)象與方法?

1.1對(duì)象?

選擇2011年7月～2012年4月在康復(fù)科實(shí)習(xí)的45名護(hù)生為對(duì)照組，沿用傳統(tǒng)帶教方法; 2012年7月～2013年4月在康復(fù)科實(shí)習(xí)的48名護(hù)生為實(shí)驗(yàn)組，應(yīng)用臨床教學(xué)路徑教學(xué)方法。兩組護(hù)生均為全日制本科，每批3～5人，在康復(fù)科實(shí)習(xí)時(shí)間4周。兩組護(hù)生均來(lái)自廣州中醫(yī)藥大學(xué)、廣州醫(yī)學(xué)院、山西醫(yī)科大學(xué)、湖北醫(yī)藥學(xué)院、嘉應(yīng)大學(xué)、河南新鄉(xiāng)醫(yī)學(xué)院，由護(hù)理層級(jí)相同的老師帶教，護(hù)生的教育經(jīng)歷、學(xué)歷層次、年齡、性別等比較差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(?p?>0?05)，具有可比性。?

1.2方法?

1.2.1對(duì)照組沿用傳統(tǒng)教學(xué)法。?

1.2.1.1護(hù)生入科當(dāng)日，由護(hù)長(zhǎng)或教學(xué)組長(zhǎng)集中護(hù)生進(jìn)行入科介紹，包括科室環(huán)境、規(guī)章制度、工作流程、教學(xué)計(jì)劃及相關(guān)注意事項(xiàng)等。?

1.2.1.2護(hù)士長(zhǎng)安排護(hù)生跟相對(duì)固定的帶教老師，帶教老師根據(jù)教學(xué)計(jì)劃對(duì)學(xué)生進(jìn)行帶教。?

1.2.1.3本科室教學(xué)組長(zhǎng)于實(shí)習(xí)第1或2周內(nèi)任意一天對(duì)實(shí)習(xí)護(hù)生進(jìn)行小講課及操作示范。?

1.2.1.4科室實(shí)習(xí)期間學(xué)生自行收集一例在院典型病例，上交一份護(hù)理查房個(gè)案，并由學(xué)生組織個(gè)案討論，帶教老師參加并點(diǎn)評(píng)。?

1.2.1.5出科前由護(hù)士長(zhǎng)組織一次師生座談會(huì)，總結(jié)學(xué)生的實(shí)習(xí)及教學(xué)情況，為后期臨床教學(xué)提出意見(jiàn)和建議。?

1.2.1.6出科前進(jìn)行理論與操作考試。?

1.2.2實(shí)驗(yàn)組采用臨床路徑教學(xué)法。?

1.2.2.1臨床教學(xué)路徑的制定：以臨床路徑為理論框架，結(jié)合康復(fù)科護(hù)理的具體要求及護(hù)生反饋的信息和建議，由臨床護(hù)理班主任、片區(qū)教學(xué)秘書、護(hù)士長(zhǎng)及臨床帶教老師共同擬定了本科護(hù)生康復(fù)實(shí)習(xí)路徑表。?

1.2.2.2對(duì)帶教老師的培訓(xùn)：護(hù)士長(zhǎng)組織全科護(hù)士學(xué)習(xí)臨床教學(xué)路徑基本知識(shí)，了解教學(xué)路徑的觀念。對(duì)科室護(hù)士重新進(jìn)行帶教資格認(rèn)定，對(duì)有帶教資格的老師進(jìn)一步培訓(xùn)康復(fù)護(hù)理教學(xué)路徑的實(shí)施方法、具體內(nèi)容、目標(biāo)和細(xì)則。最后將康復(fù)科教學(xué)路徑手冊(cè)擺放在病區(qū)教學(xué)資料夾內(nèi)，便于帶教老師及護(hù)生隨時(shí)了解教學(xué)內(nèi)容和進(jìn)度，同時(shí)方便進(jìn)一步督促路徑的實(shí)施。?

1.2.2.3根據(jù)帶教老師的帶教能力，安排護(hù)生跟相對(duì)固定的帶教老師，我院康復(fù)?？茖?shí)習(xí)期限為4周，采用五個(gè)階段進(jìn)行帶教。具體如下：①入科1~2天：帶教組長(zhǎng)在實(shí)習(xí)護(hù)生入科當(dāng)天詳細(xì)介紹環(huán)境、規(guī)章制度、入科須知、實(shí)習(xí)帶教計(jì)劃及專業(yè)發(fā)展現(xiàn)況，完成護(hù)生的入科評(píng)估。每位學(xué)生手頭上發(fā)一張康復(fù)教學(xué)路徑表，使每位護(hù)生清楚地了解康復(fù)科實(shí)習(xí)的內(nèi)容和進(jìn)度。②入科3~7天：對(duì)護(hù)生的工作能力進(jìn)行初評(píng)，使其熟悉工作流程及工作職責(zé)，同時(shí)向其示范路徑涵蓋的護(hù)理技術(shù)操作，?？朴盟幭嚓P(guān)知識(shí)介紹、臨床檢驗(yàn)結(jié)果的分析與判斷、常見(jiàn)及專科儀器設(shè)備的使用方法。③入科8~14天：?？瞥Ｒ?jiàn)病的康復(fù)護(hù)理常規(guī)介紹并示范；康復(fù)護(hù)理病歷書寫；康復(fù)科護(hù)理知識(shí)講座、?？谱o(hù)理查房、工作能力階段評(píng)估。④入科14~21天：在老師的指導(dǎo)下，完成專科常見(jiàn)病護(hù)理 2~3例并完成護(hù)理病例書寫2~3例、護(hù)理操作訓(xùn)練各10例；護(hù)理教學(xué)查房1次、工作能力階段評(píng)估。⑤入科22~28天：護(hù)理管理帶教、組織學(xué)生小課、征求學(xué)生意見(jiàn)、理論考試、操作考試、出科鑒定填寫、學(xué)生出科綜合測(cè)評(píng)。?

1.2.2.4帶教質(zhì)量控制：護(hù)理教學(xué)組長(zhǎng)與臨床帶教老師嚴(yán)格按照路徑的計(jì)劃與要求，到具體時(shí)間點(diǎn)落實(shí)具體教學(xué)內(nèi)容；帶教組長(zhǎng)定期聽(tīng)取學(xué)生的反饋意見(jiàn)，對(duì)教學(xué)中存在的不足及時(shí)給予修正，對(duì)于因故延誤的，在剩余的時(shí)間進(jìn)行補(bǔ)充。?

1.3評(píng)價(jià)指標(biāo)?

出科前由臨床帶教老師、帶教組長(zhǎng)和護(hù)士長(zhǎng)中的兩個(gè)人對(duì)每一位學(xué)生作出公平、公正、合理的評(píng)價(jià)：儀表素養(yǎng)占5%，實(shí)習(xí)態(tài)度5%，綜合能力30%，技能操作20%，組織護(hù)理查房20%，?？评碚撝R(shí)20%。?？评碚摚簩?shí)驗(yàn)組、對(duì)照組均采用同一套試卷考核；?？撇僮鳎簝山M的考核均為同一種操作；護(hù)理病例查房：查房的成績(jī)?yōu)閹Ы探M長(zhǎng)、護(hù)士長(zhǎng)、帶教老師根據(jù)護(hù)生查房的準(zhǔn)備情況、組織能力、表達(dá)能力、學(xué)生互動(dòng)情況按比例打分。出科后三天內(nèi)，由護(hù)生對(duì)帶教科室進(jìn)行教學(xué)氛圍20% 、教學(xué)安排60%、教學(xué)效果20%三個(gè)方面進(jìn)行評(píng)價(jià)。?

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法?

計(jì)量資料采用表示，使用SAS9.1分析軟件，對(duì)兩個(gè)組變量進(jìn)行獨(dú)立樣本?t?-test， H?o（零假設(shè)）：對(duì)照組和實(shí)驗(yàn)組的教學(xué)效果相同，H?1（備擇假設(shè)）：對(duì)照組和實(shí)驗(yàn)組的教學(xué)效果有差異。顯著性水平取?α?=0?05，變量的?p?值<0?05，拒絕H?o（零假設(shè)）。?

2結(jié)果?

2.1兩組護(hù)生實(shí)習(xí)期間各項(xiàng)考核成績(jī)比較?

采用獨(dú)立樣本?t?-test統(tǒng)計(jì)分析，結(jié)果顯示：實(shí)驗(yàn)組護(hù)生實(shí)習(xí)態(tài)度、綜合能力、技能操作、護(hù)理查房及理論知識(shí)較對(duì)照組均有顯著提高（?p?<0?05），同時(shí)，?t?值的絕對(duì)值越大，說(shuō)明兩組的差異越大；而兩組護(hù)生儀表素養(yǎng)未見(jiàn)明顯差異（?p?>0?05）。見(jiàn)表1。?

2.2兩組實(shí)習(xí)護(hù)生對(duì)帶教科室評(píng)價(jià)比較?

按照康復(fù)醫(yī)學(xué)科護(hù)理本科生教學(xué)路徑表帶教后，與對(duì)照組相比，實(shí)驗(yàn)組護(hù)生對(duì)科室教學(xué)氛圍、教學(xué)安排以及教學(xué)效果的評(píng)價(jià)均有顯著改善（?p?<0?000 1），其中，兩組對(duì)比后，實(shí)驗(yàn)組教學(xué)氛圍?t?值絕對(duì)值最大，說(shuō)明實(shí)驗(yàn)組中教學(xué)氛圍的改善較其他兩項(xiàng)突出。結(jié)果顯示，實(shí)驗(yàn)組護(hù)生對(duì)臨床教學(xué)路徑模式教學(xué)方法滿意。見(jiàn)表2。

3討論?

臨床護(hù)理教學(xué)是護(hù)理教育的關(guān)鍵環(huán)節(jié)，是護(hù)理學(xué)生走進(jìn)護(hù)士職業(yè)生涯的里程碑，是護(hù)士樹立專業(yè)素質(zhì)的關(guān)鍵一步。臨床路徑是一種高效、低耗、程序化、標(biāo)準(zhǔn)化、有時(shí)間性、有計(jì)劃性的先進(jìn)的管理模式??［2］?。在護(hù)理教學(xué)方面，教學(xué)臨床路徑也為臨床護(hù)理教學(xué)提供了一種新的教學(xué)模式。臨床路徑教學(xué)法能顯著提高臨床教學(xué)效果??［3-4］??？祻?fù)科的病種多，康復(fù)涉及的范圍廣，需要康復(fù)護(hù)理專業(yè)指導(dǎo)和宣教的內(nèi)容也廣。而傳統(tǒng)的教學(xué)隨意性大，缺乏全面性、系統(tǒng)性，護(hù)生對(duì)學(xué)習(xí)的內(nèi)容和進(jìn)度也不清晰。使帶教容易和教學(xué)目標(biāo)產(chǎn)生沖突，我們通過(guò)使用臨床教學(xué)路徑對(duì)本科生進(jìn)行帶教，使教學(xué)目標(biāo)、帶教方法、教學(xué)內(nèi)容具體化，有利于教學(xué)管理者發(fā)現(xiàn)教學(xué)中存在的問(wèn)題，及時(shí)查找原因并給予干預(yù)，從而提高臨床教學(xué)質(zhì)量。?

3.1規(guī)范教學(xué)流程，明確教學(xué)目標(biāo)?

傳統(tǒng)帶教方法屬于跟班式帶教，帶教內(nèi)容局限于班內(nèi)臨床護(hù)理問(wèn)題，易于忽略康復(fù)護(hù)理專業(yè)知識(shí)和技術(shù)操作，尤其是康復(fù)護(hù)理學(xué)涉及的病種繁多，康復(fù)護(hù)理所涉及的病種很多，傳統(tǒng)的帶教容易使護(hù)生產(chǎn)生不知所措的感覺(jué)，不能清楚地判斷康復(fù)護(hù)理中了解、熟悉、掌握的理論及操作內(nèi)容。與此同時(shí)，由于臨床護(hù)理帶教老師并非專職帶教，工作繁忙時(shí)，易出現(xiàn)對(duì)護(hù)生帶教內(nèi)容的遺漏或忽視。因此通過(guò)制定康復(fù)科護(hù)理臨床教學(xué)路徑表，將教學(xué)內(nèi)容具體規(guī)范到每個(gè)環(huán)節(jié)， 使教與學(xué)雙方明確教學(xué)內(nèi)容,一方面使護(hù)生預(yù)先明確整個(gè)實(shí)習(xí)期間所需要掌握的內(nèi)容，促使其提前預(yù)習(xí)，查閱相關(guān)資料，調(diào)動(dòng)了護(hù)生的學(xué)習(xí)積極性。另一方面，也使帶教老師查找在帶教過(guò)程中產(chǎn)生的遺漏，從而在空余時(shí)間進(jìn)行彌補(bǔ)。本次調(diào)查中也發(fā)現(xiàn)臨床路徑教學(xué)組的護(hù)生的在實(shí)習(xí)態(tài)度方面的得分要高于傳統(tǒng)帶教組。?

3.2使教學(xué)內(nèi)容系統(tǒng)化，提高了教學(xué)質(zhì)量?

傳統(tǒng)的帶教方法，實(shí)習(xí)護(hù)生因帶教老師所掌握知識(shí)的差異，導(dǎo)致學(xué)生學(xué)到的東西很片面、零散或者與教學(xué)大綱脫離。同時(shí)，帶教老師能力和資歷的差異易造成帶教質(zhì)量的偏差。而臨床教學(xué)路徑要求師生雙方按照路徑有計(jì)劃、有目的、有時(shí)間限制地進(jìn)行教學(xué)活動(dòng)，避免教學(xué)內(nèi)容中出現(xiàn)缺漏、重復(fù)或隨意教學(xué)，臨床教學(xué)路徑發(fā)揮了教學(xué)的指引作用并增強(qiáng)了教學(xué)的系統(tǒng)性??［5］?。臨床路徑教學(xué)模式在安排教學(xué)內(nèi)容時(shí)注重要求護(hù)生掌握康復(fù)科常見(jiàn)的典型病例和康復(fù)科常見(jiàn)的康復(fù)護(hù)理操作，有的放矢的講解、示范教學(xué)內(nèi)容的重點(diǎn)，以避免在教學(xué)內(nèi)容出現(xiàn)重復(fù)或缺漏，有利于護(hù)生掌握康復(fù)護(hù)理的相關(guān)知識(shí)與技能。我們?cè)谠O(shè)計(jì)教學(xué)路徑時(shí)除了對(duì)本科實(shí)習(xí)護(hù)生臨床護(hù)理實(shí)踐能力的培養(yǎng)外，也加入了對(duì)實(shí)習(xí)的本科護(hù)生的護(hù)理管理能力和護(hù)理教學(xué)能力的培養(yǎng)。此外，通過(guò)學(xué)生的反饋和不斷評(píng)價(jià)教學(xué)效果的基礎(chǔ)上，對(duì)教學(xué)路徑進(jìn)行及時(shí)、恰當(dāng)?shù)匦薷?，保證了臨床教學(xué)路徑的科學(xué)性與實(shí)用性，有利于取得最好的教學(xué)效果。同時(shí)，教學(xué)內(nèi)容的系統(tǒng)化也有利于教師和教學(xué)管理者控制教學(xué)進(jìn)程和教學(xué)質(zhì)量。?

3.3有利于帶教老師和護(hù)生進(jìn)行溝通，提高教學(xué)滿意度?

姚瑞芳等??［6］?的研究指出，通過(guò)路徑式的集中帶教使護(hù)生〖HJ1.95mm〗能夠盡快熟悉環(huán)境，為實(shí)踐打下基礎(chǔ)，減輕護(hù)生的心理負(fù)擔(dān)，可以更好的投入到學(xué)習(xí)中去。本研究的結(jié)果也表明，護(hù)生對(duì)教學(xué)氛圍、教學(xué)安排及教學(xué)效果的評(píng)價(jià)明顯高于傳統(tǒng)的教學(xué)法。而且，臨床教學(xué)路徑明確了護(hù)生在本科室要求掌握的內(nèi)容，要求師生根據(jù)教學(xué)路徑共同完成實(shí)習(xí)計(jì)劃并進(jìn)行階段性評(píng)價(jià)，這就促使帶教老師要不斷學(xué)習(xí)更新自己的專業(yè)知識(shí)，達(dá)到教學(xué)相長(zhǎng)的目的。通過(guò)溝通，一方面，帶教老師能夠及時(shí)的了解護(hù)生的思想和對(duì)臨床康復(fù)護(hù)理知識(shí)掌握程度；另一方面，密切了師生關(guān)系，使護(hù)生對(duì)臨床教學(xué)的滿意度隨之?提高?。

參考文獻(xiàn)?

陳亞梅,任健鳳,陳翠萍．ICU本科護(hù)生臨床教學(xué)路徑的建立與應(yīng)用成效研究［J］． 齊齊哈爾醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào),2012（2）：221-222.

［2］戴紅霞，成翼娟．臨床路徑－科學(xué)高效的醫(yī)療護(hù)理管理模式［J］．中華護(hù)理雜志，2003，38（3）：208.?

［3］張潔婷，鄧麗麗． 臨床路徑式教學(xué)法在腎內(nèi)科護(hù)理帶教中的應(yīng)用［J］． 現(xiàn)代醫(yī)院，2012，12(3): 112-114.?

［4］趙澤艷,鄒家柳.臨床護(hù)理路徑管理模式在骨科護(hù)理帶教中的應(yīng)用與體會(huì)［J］.中國(guó)當(dāng)代醫(yī)藥,2013,20(1):144-145.?

護(hù)理實(shí)習(xí)個(gè)人出科總結(jié)范文第5篇

嚴(yán)格執(zhí)行規(guī)章制度是提高護(hù)理質(zhì)量，確保安全醫(yī)療的根本保證。

1、護(hù)理部重申了各級(jí)護(hù)理人員職責(zé)，明確了各類崗位責(zé)任制和護(hù)理工作制度，如責(zé)任護(hù)士、巡回護(hù)士各盡其職，杜絕了病人自換吊瓶，自拔針的不良現(xiàn)象。

2、堅(jiān)持了查對(duì)制度：(1)要求醫(yī)囑班班查對(duì)，每周護(hù)士長(zhǎng)參加總核對(duì)1～2次，并有記錄;(2)護(hù)理操作時(shí)要求三查七對(duì);(3)堅(jiān)持填寫輸液卡，一年來(lái)未發(fā)生大的護(hù)理差錯(cuò)。

3、認(rèn)真落實(shí)骨科護(hù)理常規(guī)及顯微外科護(hù)理常規(guī)，堅(jiān)持填寫了各種信息數(shù)據(jù)登記本，配備五種操作處置盤。

4、堅(jiān)持床頭交接-班制度及晨間護(hù)理，預(yù)防了并發(fā)癥的發(fā)生。

二、提高護(hù)士長(zhǎng)管理水平

1、堅(jiān)持了護(hù)士長(zhǎng)手冊(cè)的記錄與考核：要求護(hù)士長(zhǎng)手冊(cè)每月5日前交護(hù)理部進(jìn)行考核，并根據(jù)護(hù)士長(zhǎng)訂出的適合科室的年計(jì)劃、季安排、月計(jì)劃重點(diǎn)進(jìn)行督促實(shí)施，并監(jiān)測(cè)實(shí)施效果，要求護(hù)士長(zhǎng)把每月工作做一小結(jié)，以利于總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，開(kāi)展工作。

2、堅(jiān)持了護(hù)士長(zhǎng)例會(huì)制度：按等級(jí)醫(yī)院要求每周召開(kāi)護(hù)士長(zhǎng)例會(huì)一次，內(nèi)容為：安排本周工作重點(diǎn)，總結(jié)上周工作中存在的優(yōu)缺點(diǎn)，并提出相應(yīng)的整改措施，醫(yī)學(xué)教。育網(wǎng)搜集整理向各護(hù)士長(zhǎng)反饋?zhàn)o(hù)理質(zhì)控檢查情況，并學(xué)習(xí)護(hù)士長(zhǎng)管理相關(guān)資料。

3、每月對(duì)護(hù)理質(zhì)量進(jìn)行檢查，并及時(shí)反饋，不斷提高護(hù)士長(zhǎng)的管理水平。

4、組織護(hù)士長(zhǎng)外出學(xué)習(xí)、參觀，吸取兄弟單位先進(jìn)經(jīng)驗(yàn)，擴(kuò)大知識(shí)面：5月底派三病區(qū)護(hù)士長(zhǎng)參加了國(guó)際護(hù)理新進(jìn)展學(xué)習(xí)班，學(xué)習(xí)結(jié)束后，向全體護(hù)士進(jìn)行了匯報(bào)。

xx年兒科護(hù)士年終總結(jié)?xx年兒科護(hù)士年終總結(jié)哪里有范文?了xx年兒科護(hù)士年終總結(jié)供護(hù)士們參考：

時(shí)間過(guò)得真快啊，轉(zhuǎn)眼我即將結(jié)束兒科的實(shí)習(xí)，回顧這些日子，是苦是樂(lè)，是酸是甜，相信每個(gè)人心中都有一種屬于自己的味道，在兒科近一個(gè)月的實(shí)習(xí)生活中我受益頗多，即將要出科了，卻有好多的不舍，對(duì)于我們的實(shí)習(xí)科里的老師們都蠻重視，從而讓我們循序漸進(jìn)的學(xué)習(xí)與成長(zhǎng)，在此，對(duì)各位老師表示衷心的感謝。

在實(shí)習(xí)過(guò)程中，本人嚴(yán)格遵守醫(yī)院及各科室的規(guī)章制度，認(rèn)真履行護(hù)士職責(zé)，嚴(yán)格要求自己，尊敬老師，團(tuán)結(jié)同學(xué)，踏實(shí)工作，熱愛(ài)兒童事業(yè)，全心全意為患兒著想。同時(shí)要理解家屬，正確處理好護(hù)患關(guān)系，能做好解釋與安慰工作，多說(shuō)“對(duì)不起”，是家屬也理解兒科護(hù)士的工作，減少不必要的誤會(huì)或過(guò)激行為的發(fā)生。在老師的指導(dǎo)下，我基本掌握了兒科一些常見(jiàn)病的護(hù)理以及一些基本操作。如，靜脈穿刺，吸痰，霧化，在工作的同時(shí)我也不斷的認(rèn)真學(xué)習(xí)和總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，總之我覺(jué)得在這段實(shí)習(xí)的日子里，我學(xué)到了很多，雖然我還只是學(xué)生，也許我的能力有限，但是我用我的努力充實(shí)我的知識(shí)與技能，希望能用我的微笑送走病人健康的離去，渴望在學(xué)習(xí)中成長(zhǎng)，真做一名默默歌唱、努力飛翔的白衣天使。