前言：想要寫出一篇令人眼前一亮的文章嗎？我們特意為您整理了5篇偽裝堅(jiān)強(qiáng)范文，相信會為您的寫作帶來幫助，發(fā)現(xiàn)更多的寫作思路和靈感。

偽裝堅(jiān)強(qiáng)范文第1篇

只是，無論她付出多少溫暖，就是暖不熱男人正讀中學(xué)的兒子，他動輒就以不需要后媽、斥責(zé)她是看上了他爸爸的錢而讓她和她的兒子滾蛋。她雖然傷心，可又覺得可能是孩子暫時(shí)難以放下對已逝媽媽的感情而排斥她，是可以理解的，遂樂觀地以為只要和他結(jié)了婚，一直拿出誠意對他，情況會逐漸好轉(zhuǎn)。

可自打同居后，他就是不提結(jié)婚這事，她急了，主動跟他要求結(jié)婚，他卻面色犯難地說，前妻的媽媽和他的父母都找他了，全都竭力反對他娶她，理由是她帶了一個(gè)和他沒血緣關(guān)系的兒子，怕他長大后會和他的兒子搶家產(chǎn)。

她聞言傷心，提出分手，他卻苦苦挽留，說只要他們不登記結(jié)婚，家里人就說不出什么，又信誓旦旦說哪怕不結(jié)婚，他也會善待她一輩子，更會幫她拉扯撫養(yǎng)兒子長大成人，一想到單身帶著兒子打拼卻看不到未來的凄惶日子，她內(nèi)心掙扎了一番，留下了，繼續(xù)演好沒名分的妻與后媽這個(gè)角色，直到8年后的今天，被男人以只要她還留在這個(gè)家里，兒媳婦就不肯跟兒子結(jié)婚為由掃地出門。

我是個(gè)從不相信承諾的當(dāng)下主義者，而且，所有承諾的誕生，看上去是承諾者表達(dá)自己一定要為被承諾者付出什么，承擔(dān)什么，甚至犧牲什么，每一款承諾都毫不利己專門利他的，很是感人。而當(dāng)我們剝掉披在承諾身上的大無畏犧牲精神，就會發(fā)現(xiàn)，所有承諾都是利己的。

無論多么動人的承諾，都不外兩種作用：1，抒發(fā)承諾者當(dāng)下的情態(tài)，感染感動被承諾者，幫助承諾者在最短的時(shí)間內(nèi)達(dá)成自己想要的效果；2，把一筆需要被現(xiàn)時(shí)償還的（情感、人情、債務(wù)）的賬，一桿子支到八百年之外了，至于到時(shí)能不能兌現(xiàn)，還要看承諾者的心情好壞。

偽裝堅(jiān)強(qiáng)范文第2篇

對此，相關(guān)國產(chǎn)軟件廠家紛紛表示，微軟在事實(shí)上已經(jīng)處于壟斷地位，并表示對于此次調(diào)查十分關(guān)注。其中北京理正研究院認(rèn)為，微軟的壟斷已經(jīng)阻礙了企業(yè)的公平競爭和技術(shù)創(chuàng)新。

微軟“壟斷”遭調(diào)查

根據(jù)董正偉的說法，在計(jì)算機(jī)應(yīng)用領(lǐng)域，中國國內(nèi)70%的個(gè)人電腦用戶和單位用戶使用了微軟的計(jì)算機(jī)視窗操作系統(tǒng)和辦公軟件系統(tǒng)，而微軟軟件產(chǎn)品在中國市場的份額也達(dá)到了70%的絕對市場支配地位，約合100億美元左右。據(jù)此，董正偉認(rèn)為，微軟在中國市場已經(jīng)處于事實(shí)上的壟斷地位。

相關(guān)資料也顯示，微軟最新的視窗操作系統(tǒng)和辦公軟件在中國市場的最低售價(jià)為899元，Vista家庭基礎(chǔ)版售價(jià)499元。按此計(jì)算，2007年一年，微軟視窗操作系統(tǒng)和辦公軟件在中國至少有414億元左右的銷售收入。

“我對微軟3000萬臺，100億數(shù)字的總結(jié)是嚴(yán)重縮了水的，里面沒有包括微軟中國品牌電腦商通過中國銷往海外的產(chǎn)品和軟件。而這部分也是一筆非常客觀的收入。”董正偉在談起以前說出的數(shù)據(jù)時(shí)對記者補(bǔ)充說。

更重要的是微軟在利用自己的技術(shù)壟斷和優(yōu)勢，不分地區(qū)和國家打出統(tǒng)一的國際定價(jià)。這明顯是利用自己的技術(shù)壟斷在濫用它的市場支配地位。

“在中國居民收入遠(yuǎn)遠(yuǎn)落后于西方國家的背景下，以國際市場價(jià)格銷售其軟件產(chǎn)品，屬于濫用市場支配地位的價(jià)格壟斷經(jīng)營行為，微軟因此獲取了高于其他國家市場的暴利；同時(shí)，微軟軟件產(chǎn)品綁定品牌電腦銷售、不公開軟件程序源代碼等手段和行為屬于市場壟斷和技術(shù)壟斷的結(jié)合，妨礙了公平競爭”。董正偉說。

國產(chǎn)軟件“苦衷”

董正偉對微軟反壟斷調(diào)查的建議，既涉及微軟價(jià)格壟斷、技術(shù)壟斷，又涉及濫用市場支配地位。而這正是國產(chǎn)軟件廠家最苦惱的地方。

由于微軟在中國的壟斷和絕對的市場份額，使得中國的軟件廠商在做軟件時(shí)有一個(gè)“對接”的問題。而微軟卻不公開它的軟件程序源代碼。

“由于微軟的程序源代碼不公開，就使得我們廠家不容易設(shè)計(jì)出和微軟軟件相匹配的軟件。而微軟又經(jīng)常搞升級版就使得我們更無法設(shè)計(jì)，甚至是剛剛生產(chǎn)的出的軟件就可能產(chǎn)生因微軟升級而無法匹配的情況。尤其是像繪圖這樣精密的軟件更是面臨挑戰(zhàn)?？梢韵胂笾虚g難免會走曲折的路。永中軟件有限公司的一個(gè)技術(shù)人員向記者抱怨。

對此，北京理正一位人士也深表贊同。他說，這在一定程度上妨礙了企業(yè)的公平競爭和中國本土軟件的創(chuàng)新。你可以想象，每年我國計(jì)算機(jī)市場個(gè)人和單位臺式機(jī)、筆記本電腦和服務(wù)器總銷量至少在3000萬臺以上。而其中60%~70%的電腦使用了微軟的Windows視窗操作系統(tǒng)和Office辦公軟件。這樣的市場占有率，中國的軟件企業(yè)想繞過它都不可能。

再者，微軟還與各大品牌廠商簽有長期的合作協(xié)議。這種協(xié)議往往具有排它性質(zhì)。這樣搞的結(jié)果就是，中國其他的軟件廠商尤其是新建設(shè)的軟件企業(yè)無法賣出產(chǎn)品。因沒有市場，嚴(yán)重阻礙了中國新興軟件企業(yè)的發(fā)展。在這方面永中軟件的遭遇可謂很明顯了。

在這種情況下，董正偉建議商務(wù)部、國家發(fā)改委和國家工商總局，依法對微軟在中國濫用市場支配地位實(shí)施市場壟斷和技術(shù)壟斷經(jīng)營行為進(jìn)行調(diào)查，并責(zé)令其公開程序源代碼，自然是受到了國產(chǎn)軟件廠商的高度關(guān)注。

“機(jī)遇”尚需時(shí)日

對微軟涉嫌壟斷調(diào)查可能帶來的機(jī)遇，除了國產(chǎn)軟件企業(yè)關(guān)注外，專家學(xué)者也紛紛提出自己的意見。

中科院院士倪光南認(rèn)為，歐盟在反壟斷方面的一些做法很值得中國學(xué)習(xí)。“負(fù)責(zé)調(diào)查微軟的歐盟委員會和美國司法部都是很高級別的政府部門，他們有能力直接調(diào)查微軟。而一般企業(yè)或者一般政府部門就很難做到這點(diǎn)。”

對此，國產(chǎn)軟件廠商永中認(rèn)為，微軟富可敵國，國內(nèi)中小企業(yè)很難和微軟抗衡，單純依靠個(gè)人和企業(yè)訴訟顯然是不行的，關(guān)鍵時(shí)刻應(yīng)該由政府出面。

而《反壟斷法》立法專家小組成員之一的一位專家表示，和其他規(guī)制對象相對單一的經(jīng)濟(jì)法律相比，《反壟斷法》處理的壟斷協(xié)議、濫用市場支配地位、經(jīng)營者集中及行政壟斷等問題，有著不同于其他法律規(guī)制對象的復(fù)雜性和專業(yè)性。

偽裝堅(jiān)強(qiáng)范文第3篇

關(guān)鍵字纖維樁黏結(jié)劑黏結(jié)強(qiáng)度

中圖分類號：R781文獻(xiàn)標(biāo)識碼：A 文章編號：1006-1533（2012）08-0031-02

隨著口腔修復(fù)材料的發(fā)展,纖維樁因其有與牙本質(zhì)相似的彈性模量、美觀、良好的生物相容性和機(jī)械性能等優(yōu)點(diǎn)，已成為臨床上修復(fù)殘根、殘冠的首選固位樁。纖維樁與根管間的黏結(jié)一直是口腔修復(fù)材料研究的熱點(diǎn)，本實(shí)驗(yàn)比較不同黏結(jié)材料對纖維樁固位的影響，并對其進(jìn)行比較與分析，旨在為臨床應(yīng)用提供參考。

1材料與方法

1.1材料

選擇5種臨床常用的黏結(jié)劑：DC core樹脂黏結(jié)劑（Kuraray，日本）、One-step樹脂黏結(jié)劑（Bisco,美國）、Luxacore樹脂黏結(jié)劑（DMG，德國）、PermaCom樹脂黏結(jié)劑（DMG，德國）、HY-BOND玻璃離子黏結(jié)劑（ShoFu,日本）。纖維樁采用Acsthiti-plus纖維樁（Bisco,美國），直徑1.2 mm，長22 mm，離體牙30顆，為新鮮拔出的人上中切牙（牙體形態(tài)正常，無齲，無隱裂），-20℃ 蒸餾水中冷凍保存，拔出1個(gè)月內(nèi)備用。剪切黏結(jié)強(qiáng)度測試采用EZ20微拉伸機(jī)（Ametek,英國）。

1.2方法

1.2.1試件制備

將30顆離體上中切牙從-20℃蒸餾水中取出解凍，平釉牙骨質(zhì)界冠方1 mm處水平狀去除牙冠、磨平，沖洗后分成5組。常規(guī)根管治療后，立即將其放入37℃恒溫箱中水浴24 h，水浴后放置在蒸餾水中保存于室溫下。1周后取出，進(jìn)行根管預(yù)備。嚴(yán)格按廠商操作說明分別黏結(jié)各組纖維樁，纖維樁埋入根管部分為10 mm，試件完成后浸泡于生理鹽水中，37℃恒溫箱水浴24 h后進(jìn)行測試。

1.2.2試件測試

將試件從恒溫箱中取出，吹干表面水分，將其固定于夾具上。在微拉伸機(jī)的頭部裝一直徑為1 mm的鋼針，將其對準(zhǔn)試件中的纖維樁，以1 mm/min的速度持續(xù)加載，直至黏固失敗，記錄其最大負(fù)載。

2結(jié)果

5種不同黏結(jié)劑下纖維樁在根管中固位力的測試結(jié)果：One-step樹脂黏結(jié)劑時(shí)纖維樁的固位力最大，為525.98 N；HY-BOND玻璃離子黏結(jié)劑的固位力最小，為221.64 N。固位力由大到小順序?yàn)榈?組、第3組、第2組、第5組、第1組。采用多因素方差分析，各樣本黏結(jié)強(qiáng)度差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）,見表1。

3討論

目前評價(jià)牙本質(zhì)黏結(jié)劑的黏結(jié)強(qiáng)度主要通過黏結(jié)拉伸強(qiáng)度、黏結(jié)剪切強(qiáng)度和微拉伸實(shí)驗(yàn)進(jìn)行測試，其中黏結(jié)剪切強(qiáng)度測試是當(dāng)前采用最多且較為有效的測試方法。

臨床上，樁釘?shù)墓涛皇怯绊懶迯?fù)效果的重要因素。牙齒在咀嚼過程中受到的機(jī)械應(yīng)力包括壓力、張力、剪切和扭力等復(fù)雜的綜合應(yīng)力。修復(fù)體由于長期受到這種應(yīng)力作用，黏固材料容易發(fā)生疲勞，形態(tài)發(fā)生緩慢變化，造成機(jī)械強(qiáng)度下降，內(nèi)應(yīng)力和邊緣微滲漏加大，最終導(dǎo)致黏結(jié)修復(fù)體的脫落。臨床調(diào)查表明，樁釘脫落是樁核修復(fù)失敗的主要原因，而影響樁釘固位的因素有很多，包括根管內(nèi)壁牙本質(zhì)的特點(diǎn)和表面預(yù)處理、黏結(jié)劑的種類、黏結(jié)方法、聚合收縮、樁與黏結(jié)劑的親和性及表面形態(tài)等。

樹脂黏結(jié)劑與牙本質(zhì)的黏結(jié)過程是：樹脂單體滲入酸蝕后部分脫礦的牙本質(zhì)（脫礦的牙本質(zhì)表面的膠原纖維呈網(wǎng)樁框架，牙本質(zhì)小管呈開放狀），發(fā)生了聚合，并與牙本質(zhì)中的膠原纖維產(chǎn)生“微機(jī)械鎖結(jié)”，形成樹脂滲透帶或混雜化層（Hybrid layer）和樹脂共同形成機(jī)械固位力。

此外，F(xiàn)errari等研究發(fā)現(xiàn)對于同一牙根，隨著部位的不同（頸1/3、中1/3、尖1/3），其牙本質(zhì)小管的密度也是不同的，頸1/3牙本質(zhì)小管的分布很密集，而尖1/3的牙本質(zhì)小管數(shù)量顯著減少。根據(jù)該研究結(jié)果，32.00％的磷酸酸蝕后，根管內(nèi)壁頸1/3、中1/3、尖1/3可黏結(jié)表面積增大的百分比分別為202.00％、156.00％、113.00％。這就容易解釋在牙根不同部位，其黏結(jié)強(qiáng)度的明顯差異性。

4結(jié)論

通過本試驗(yàn)得出以下結(jié)論：1）不同黏結(jié)劑對纖維樁的黏結(jié)力不同，固位力大小順序?yàn)镺ne-step樹脂黏結(jié)劑、PermaCom樹脂黏結(jié)劑、Luxacore樹脂黏結(jié)劑、DC core樹脂黏結(jié)劑、HY-BOND玻璃離子黏結(jié)劑；2）樹脂黏結(jié)劑固位力優(yōu)于玻璃離子黏結(jié)劑，其中One-step樹脂黏結(jié)劑性能優(yōu)于其它3種樹脂黏結(jié)劑。

參考文獻(xiàn)

[1] Ferrari M, Vichi A, Mannocci F, et al. Retrospective study of the clinical performance of fiber posts [J]. Am J Dent, 2000, 13(Spec No): 9B-13B.

[2] 陳治清, 管利民. 口腔黏結(jié)學(xué)[M]. 北京: 醫(yī)科大學(xué)中國協(xié)和醫(yī)科大學(xué)聯(lián)合出版社, 1993: 14-37.

[3] Mannocci F, Sherriff M, Ferrari M, et al. Microtensile bond strength and confocal microscopy of dental adhesives bonded to root canal dentin[J]. Am J Dent, 2001, 14(4): 200-204.

[4] 陳吉華, 張凌. 纖維樁修復(fù)技術(shù)的臨床應(yīng)用[J]. 實(shí)用口腔醫(yī)學(xué)雜志, 2007, 23(5): 748-751.

[5] Ferrari M, Mannocci F, Vichi A, et al. Bonding to root canal: structural characteristics of the substrate[J]. Am J Dent, 2000, 13(5): 255-260.

偽裝堅(jiān)強(qiáng)范文第4篇

關(guān)鍵詞：口腔健康教育；小學(xué)生；口腔健康；口腔衛(wèi)生

Abstract：Objective The importance of oral health education on improving elementary students' oral sanitary conditions，oral health knowledge and behaviors is discussed. Methods 300 cases of elementary students in our district were selected as study object and evenly divided into observation group and control group according to the random principle.Oral health knowledge publicity and education was given to the observation group and they were supervised strictly to brush teeth and maintain oral hygiene seriously；intervening measures were not given to students in control group.The oral hygiene and oral health conditions of students in two groups in 3 months were compared. Results No significant differences appeared for both the oral health questionnaire score comparison and oral cavity inspection health rate comparison before study for students of the two groups with no statistical significance （P>0.05）.After study，the score and health rate of students in observation group were obviously higher than those of the control group and the comparative differences of the two groups have statistical difference（P

Key words：Oral health education；Elementary students；Oral health；Oral hygiene

提高民健康水平從兒童抓起，其中口腔健康問題是威脅兒童早期健康的主要因素之一。由于兒童年齡較小、認(rèn)識較差，缺乏良好的口腔衛(wèi)生常識和良好的口腔健康習(xí)慣[1-2]。據(jù)目前統(tǒng)計(jì)發(fā)現(xiàn)，15歲以前兒童的齲病及牙周病的發(fā)病率占有較高比率。因此，為了有效的控制齲病及牙周病的發(fā)病率，樹立良好的口腔保健意識，養(yǎng)成良好的口腔衛(wèi)生習(xí)慣[3]。我區(qū)針對小學(xué)生口腔健康開展了大量的教育工作，并取得了良好效果。本文將對我區(qū)進(jìn)行研究的300例小學(xué)生口腔健康教育情況進(jìn)行比較研究，現(xiàn)文章報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1一般資料 選取我區(qū)兩所小學(xué)300例小學(xué)生為研究對象，根據(jù)隨機(jī)對照原則均分為兩組，其中觀察組150例給予口腔健康知識宣傳教育，并嚴(yán)格監(jiān)督其認(rèn)真刷牙維持口腔衛(wèi)生，其中男87例，女63例，年齡6～11歲，平均年齡（8.3±1.3）歲；對照組150例未給予干預(yù)措施，其中男79例，女71例，年齡7～11歲，平均年齡（8.4±1.2）歲。兩組小學(xué)生在性別、年齡等一般資料比較差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），具有可比性。

1.2方法 對兩組小學(xué)生進(jìn)行3個(gè)月的觀察比較。

1.2.1口腔衛(wèi)生維持 ①觀察組：進(jìn)行口腔衛(wèi)生知識、口腔健康的重要性進(jìn)行定期教育，使其充分認(rèn)識到口腔衛(wèi)生健康的重要性。本組均制定統(tǒng)一的口腔衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)，每日三餐后清水漱口，每日堅(jiān)持早晚各刷牙一次應(yīng)用口腔損害性小的牙膏，每次刷牙維持3 min；②對照組：不采取任何干預(yù)措施。

1.2.2口腔衛(wèi)生教育 ①觀察組行全面口腔衛(wèi)生健康教育[4]：給予口腔衛(wèi)生健康材料進(jìn)行宣教，可采用口腔衛(wèi)生相關(guān)的視頻、動畫、多媒體課件以及相關(guān)的口腔衛(wèi)生故事書和宣傳畫。并有專業(yè)指導(dǎo)教師根據(jù)提供的口腔健康材料對小學(xué)生進(jìn)行定期專業(yè)培訓(xùn)，使其充分認(rèn)識常見口腔疾病以及口腔衛(wèi)生的重要性，并定期根據(jù)培訓(xùn)內(nèi)容進(jìn)行相關(guān)考核并給予相應(yīng)的獎勵措施。②對照組不采取任何干預(yù)措施。

1.3觀察指標(biāo) 根據(jù)目前常用的基本口腔保健問卷（滿分100分）對口腔健康知識、行為進(jìn)行調(diào)查，統(tǒng)計(jì)對比兩組口腔衛(wèi)生知識，對兩組口腔健康情況進(jìn)行常規(guī)體檢，比較兩組口腔健康情況。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 采用SPSS 16.5軟件對兩組所得的數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析，一般資料用（x±s）表示，計(jì)量資料采用t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料比較采用χ2檢驗(yàn)，P

2 結(jié)果

兩組小學(xué)生經(jīng)過三個(gè)月教育后口腔衛(wèi)生知識以及口腔檢查健康情況見表1。兩組小學(xué)生學(xué)習(xí)前口腔保健問卷得分情況及口腔檢查健康率均未見明顯差異，無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。學(xué)習(xí)后觀察組口腔問卷得分、口腔檢查健康率明顯高于對照組，兩組比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P

3 討論

青少年口腔健康問題一直是家庭及社會關(guān)注的重點(diǎn)問題，由于青少年口腔健康意識低，口腔衛(wèi)生保護(hù)觀念較差，而且青少年時(shí)期口腔疾病的發(fā)生率高，嚴(yán)重的影響了青少年口腔健康狀況。為了有效的改善小學(xué)生青少年兒童口腔健康問題，提高青少年兒童口腔健康自我保護(hù)意識，樹立良好的口腔衛(wèi)生觀念，近期我們采取了許多積極有效的方式，包括動員全社會、家庭、學(xué)校廣泛參與口腔衛(wèi)生的自我保健活動，其中關(guān)于小學(xué)生的口腔健康教育在活動中取得了較好的效果[5]。在近期的研究中我們發(fā)現(xiàn)，應(yīng)用口腔健康知識問卷分析得知，青少年組的口腔衛(wèi)生習(xí)慣差，口腔知識貧乏，口腔健康問題嚴(yán)重，是威脅青少年健康的一個(gè)重要因素。因此，提高青少年健康情況，有效改善減少青少年口腔疾病的發(fā)生率，是目前我們口腔衛(wèi)生健康教育的主要內(nèi)容[6]?？谇唤】到逃谇嗌倌昕谇恍l(wèi)生改善中具有重要、積極的作用，可以使青少年兒童養(yǎng)成良好的口腔健康知識，減少口腔疾病的發(fā)生情況。在國外的相關(guān)調(diào)查研究中我們可以發(fā)現(xiàn)，口腔健康教育能夠在短期內(nèi)降低菌斑數(shù)量和有效地控制牙齦炎。小學(xué)生作為口腔健康知識的主要培養(yǎng)對象，在小學(xué)生時(shí)期由于小學(xué)生接納新事物能力較強(qiáng)，是良好口腔衛(wèi)生習(xí)慣養(yǎng)成具有的重要時(shí)刻，是口腔健康觀念與行為的形成期。因此，在小學(xué)生時(shí)期通過有效的口腔健康知識培訓(xùn)，良好的口腔護(hù)理觀念養(yǎng)成，有效的口腔疾病預(yù)防措施的實(shí)施，對于小學(xué)生成年后的口腔健康維護(hù)具有重要的意義[7-8]。通過在小學(xué)生時(shí)期根據(jù)區(qū)域、生活水平等特點(diǎn)，對小學(xué)生制定相應(yīng)的口腔健康知識培訓(xùn)，使其充分認(rèn)識口腔健康的意義，同時(shí)對于特殊存在口腔健康問題的學(xué)生給予專門的指導(dǎo)與培訓(xùn)，進(jìn)行相應(yīng)的針對性教育，使其可以養(yǎng)成良好的口腔衛(wèi)生習(xí)慣，最終使小學(xué)生口腔健康問題得到了最終的提高和改善。

在本文研究對比中我們可以發(fā)現(xiàn)，在進(jìn)行口腔健康衛(wèi)生教育之前，兩組小學(xué)生的口腔保健知識水平均較低，可見青少年缺少足夠的口腔健康知識教育，其口腔健康檢查中可以發(fā)現(xiàn)，其口腔衛(wèi)生情況差，口腔健康存在嚴(yán)重問題。在經(jīng)過3個(gè)月的積極教育改善情況下，觀察組小學(xué)生的口腔健康情況得到了有效的改善，口腔衛(wèi)生知識及口腔健康情況均明顯優(yōu)于未接受教育的對照組學(xué)生?？梢?，良好的口腔健康教育對小學(xué)生改善口腔健康問題具有重要的意義，可以在實(shí)際行動中幫助小學(xué)生改善口腔健康問題，提高口腔健康水平。

綜上所述，在小學(xué)生時(shí)期給予正確的口腔健康知識教育，提高小學(xué)生的口腔衛(wèi)生正確認(rèn)識比例，可以明顯的改善小學(xué)生的口腔健康情況，降低口腔疾病發(fā)生率，對于改善青少年健康問題具有重要意義。

參考文獻(xiàn)：

[1]高薇，⒑椋嚴(yán)俊，等.口腔健康教育對改善小學(xué)生口腔衛(wèi)生狀況、口腔健康知識和行為的效果研究[J].護(hù)理研究，2015，02：220-222.

[2]儲月琴.進(jìn)行口腔健康教育對改善小學(xué)生口腔健康狀況的效果探析[J].當(dāng)代醫(yī)藥論叢，2014，20：180-182.

[3]倪成勵，周孟平，柴梅.口腔健康教育對改善醫(yī)學(xué)?？圃盒Ｐ律谇唤】抵R及行為的效果評價(jià)[J].包頭醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào)，2014，03：13-15.

[4]金迎春，張麗，曹正國.口腔健康教育對社區(qū)特定人群口腔衛(wèi)生狀況改善的效果評價(jià)[J].口腔醫(yī)學(xué)研究，2009，06：790-792.

[5]何冰冰.口腔健康教育對改善青少年口腔衛(wèi)生狀況的效果評價(jià)[J].中國婦幼保健，2007，12：1594-1595.

[6]羅維，胡德渝，范旭.2種口腔健康教育方式改善中學(xué)生口腔衛(wèi)生狀況效果的比較[J].華西口腔醫(yī)學(xué)雜志，2007，03：266-268.

偽裝堅(jiān)強(qiáng)范文第5篇

【關(guān)鍵詞】遵義市5歲兒童；齲??；家庭口腔健康行為

【中圖分類號】R788 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】A 【文章編號】1004-7484（2012）12-0029-02

乳牙萌出不久即可患齲病，至5～8歲乳牙患齲率達(dá)到高峰，5歲組兒童在此區(qū)間內(nèi)。對幼兒而言，口腔健康行為在很大程度上受其父母的影響，兒童與家長的口腔健康行為總稱為家庭口腔健康行為[1]。本調(diào)查報(bào)告依托于2009年遵義市社會發(fā)展重點(diǎn)科研項(xiàng)目《遵義市青少年兒童口腔衛(wèi)生適宜技術(shù)研究》，對遵義市 5歲年齡組兒童患齲狀況及其家庭口腔健康行為進(jìn)行調(diào)查，現(xiàn)報(bào)道如下：

1 對象與方法

1.1 調(diào)查對象

此次調(diào)查工作將遵義市按2010年第六次人口普查區(qū)域劃分為 14 個(gè)區(qū)域，每個(gè)區(qū)域隨機(jī)選取一個(gè)居民社區(qū)或者村附近的幼兒園。兒童乳牙患齲狀況調(diào)查對象為遵義市5歲組兒童1722名，其居住時(shí)間超過 6 個(gè)月，同時(shí)對其家長進(jìn)行口腔健康行為問卷調(diào)查。檢查及調(diào)查問卷均合格者納入調(diào)查隊(duì)列，計(jì)1688份，合格率為98%，其中男887名，女801名。

1.2 調(diào)查內(nèi)容

調(diào)查內(nèi)容分為兩個(gè)方面，一是兒童口腔健康檢查，主要調(diào)查兒童乳牙患齲的情況；二是口腔健康問卷調(diào)查，主要調(diào)查兒童的飲食習(xí)慣、口腔衛(wèi)生行為及家長的口腔保健知識和態(tài)度等[3]。

1.3 調(diào)查標(biāo)準(zhǔn)

本調(diào)查的依據(jù)是《第三次全國口腔健康流行病學(xué)調(diào)查方法》，分別采用《口腔健康檢查表》和《口腔健康調(diào)查問卷》對調(diào)查對象進(jìn)行健康檢查和問卷調(diào)查[2]。

1.4 質(zhì)量控制

組織調(diào)查和數(shù)據(jù)錄入人員培訓(xùn)并進(jìn)行一致性檢驗(yàn)，Kappa 值控制在0.89～0.95范圍。調(diào)查問卷數(shù)據(jù)采用雙錄入方式，雙錄入完畢后對數(shù)據(jù)庫核對并糾錯。

1.5 數(shù)據(jù)處理

本次調(diào)查結(jié)果使用 SPSS（16.0） 軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)處理，計(jì)算頻數(shù)或百分比，使用t檢驗(yàn)和χ 2檢驗(yàn)對數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析。

2 結(jié)果

2.1 兒童乳牙患齲情況

患齲率男女之間差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（χ 2=5.20，P0.05），充填率男女之間差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（χ 2=0.16，P>0.05）。

2.2 兒童家庭口腔健康行為情況

2.2.1口腔健康行為

2.2.2口腔健康知識

2.2.3口腔健康知識來源

口腔健康知識來源：電視廣播26.5%，報(bào)刊雜志17.3%，家人朋友11.3%，醫(yī)院宣傳13.3%，醫(yī)護(hù)人員講解15.6%，社會宣傳5.7%，幼兒園宣教7.2%，孕婦學(xué)校宣教0.9%，以上都沒有2.4%。

3 討論

3.1 患齲狀況

3.1.1 患齲狀況結(jié)果顯示，乳牙患齲率為 42.09%，齲均 1.53。與第三次全國口腔流行病學(xué)調(diào)查結(jié)果相比，低于全國及西部平均水平。這可能與貴州經(jīng)濟(jì)水平、人群好食辣而不好食甜味食品的飲食習(xí)慣以及貴州是非蔗糖生產(chǎn)大省 ，人均消耗蔗糖在全國處于中下游水平有關(guān)[3]。

3.1.2 患齲率男性明顯低于女性，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（χ 2=5.20，P

3.1.3 充填率為3.14%，表示遵義市5歲年齡組兒童有超過95%的乳牙齲齒尚未得到治療。說明兒童齲病防治工作任務(wù)艱巨，家長和兒童對齲病的危害性認(rèn)識不足，應(yīng)引起相應(yīng)的機(jī)構(gòu)重視。

3.2 兒童家庭口腔健康情況

3.2.1 口腔健康行為：有研究表明3歲前開始使用含氟牙膏每日刷牙2次，并且家長監(jiān)督和幫助刷牙可降低兒童患齲風(fēng)險(xiǎn)[5，6]。含氟牙膏可減少20%～35%的齲齒發(fā)病率，含氟牙膏在工業(yè)發(fā)達(dá)國家中的使用率高達(dá)90%[7]。兒童齲病的發(fā)生要求有敏感的宿主、口腔致齲菌群的作用以及適宜的底物，而這些底物又必須在口腔中滯留足夠的時(shí)間[8]。

此次調(diào)查顯示有超過半數(shù)以上家長不能做到幫助和監(jiān)督孩子刷牙，含氟牙膏使用率較低，僅為11.2%，有半數(shù)以上兒童睡前進(jìn)食含糖食品。提示應(yīng)加強(qiáng)家長正確刷牙和維護(hù)兒童口腔健康相關(guān)知識，加強(qiáng)家長含氟牙膏防齲知識，控制兒童睡前進(jìn)食含糖食品，幫助孩子建立正確飲食習(xí)慣。

3.2.2 口腔保健知識：家長認(rèn)為乳牙壞了不用治療不正確，認(rèn)為應(yīng)該治療的為69.4%，但仍有21.2%的家長選擇不知道。選擇牙齒好壞與自己保護(hù)關(guān)系密切的為79.7%，但仍有16.9%選擇不正確。選擇口腔健康對孩子生活很重要的為95.8%。不知道窩溝封閉可以預(yù)防兒童齲齒的為72.2%，僅有11%選擇正確。

在口腔健康知識的認(rèn)知上未患齲者父母回答正確率均高于患齲者，父母在口腔健康知識方面的認(rèn)知對孩子是否患齲有一定的影響[9]。而家長對窩溝封閉防齲知識認(rèn)知僅有11%選擇正確，說明家長們對窩溝封閉認(rèn)識不足。大量資料表明，在乳牙和恒牙列中，齲病的好發(fā)牙均為磨牙，而磨牙咬合面的窩溝用牙刷不易刷到裂隙窄長的窩溝底部，因此是致齲細(xì)菌及其代謝產(chǎn)物滯留的場所。窩溝封閉后，隔絕了口腔環(huán)境中致齲因素，能有效、高質(zhì)量的預(yù)防齲病的發(fā)生，而且副作用少，兒童易于接受[10]。

3.2.3 口腔保健知識來源：家長獲取口腔健康知識的主要途徑是電視廣播，其次為報(bào)刊，通過醫(yī)生宣傳、學(xué)校社區(qū)宣教獲取相關(guān)知識的較少，提示醫(yī)療機(jī)構(gòu)，學(xué)校社區(qū)等的健康教育比較薄弱，有待重視提高。比如將口腔健康教育納入學(xué)校課程，通過兒童將知識帶回，在家長會上進(jìn)行口腔健康知識交流，定期在社區(qū)舉辦口腔健康知識宣傳活動，醫(yī)務(wù)人員具有豐富的口腔健康保健知識，可以為前來咨詢、就診的兒童家長宣傳口腔保健知識并發(fā)放宣傳冊方便學(xué)習(xí)。

總之家庭是兒童養(yǎng)成各種習(xí)慣的決定性因素之一，只有父母參與，兒童口腔衛(wèi)生習(xí)慣的養(yǎng)成才會成為其日常生活的一部分[11]。所以應(yīng)在兒童齲病預(yù)防工作中首先加強(qiáng)對家長的口腔保健常識教育，提高對口腔健康知識的認(rèn)知，幫助兒童建立良好的口腔衛(wèi)生習(xí)慣。

參考文獻(xiàn)：

[1] 高艷霞，馮希平.家庭口腔健康行為對兒童齲齒危險(xiǎn)因素的影響[J].上?？谇会t(yī)學(xué)， 2004， 13 （1）： 65

[2] 全國牙病防治指導(dǎo)組.第三次全國口腔健康流行病學(xué)調(diào)查方案[M].北京：人民衛(wèi)生出版社，2008.1-29.

[3] 張 劍，劉建國，張紹偉.貴州省 5 歲兒童乳牙齲病流行病學(xué)調(diào)查及相關(guān)因素分析[J].中國婦幼保健，2010，25（18）：2528-2531.

[4]卞金有.預(yù)防口腔醫(yī)學(xué)[M].第 5 版. 北京： 人民衛(wèi)生出版社，2008：53.

[5] 孫立新.白色念珠菌病的發(fā)病機(jī)制[J].山東醫(yī)藥， 2001， 41（17）：58-59.

[6] 周長沙，錢學(xué)治.大學(xué)口腔、皮膚科疾病診斷標(biāo)準(zhǔn)[M].北京：科學(xué)出版社， 2001.59-60.

[7] Wittenberg RL.Oral health for a health life[J].J Public Health Dent，1994，54（4）：231―233.

[8] 樊明文.牙體牙髓病學(xué)[M]第2版.北京：人民衛(wèi)生出版社，2006：45―47.

[9] 劉建萍，楊俊，歐曉艷.江西省5歲兒童患齲狀況及其父母對口腔健康的認(rèn)知和態(tài)度與齲患的關(guān)系[J].江西醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào)，2009，49（8）：108-111.

[10] 繆穎，姜智敏，李瑞虹.窩溝封閉技術(shù)在預(yù)防兒童齲病中的臨床應(yīng)用[J].河北醫(yī)學(xué)，2007，1（3）： 25-03

[11] 葛敏.淺談含氟牙膏對學(xué)齡前兒童的影響[J].牙膏工業(yè)，2004，（3）：26.

作者簡介：

王曉明（1986-），女，吉林吉林，碩士，研究方向：口腔公共衛(wèi)生

基金項(xiàng)目：

遵義市社會發(fā)展重點(diǎn)科研項(xiàng)目（遵市科合社重字[2009]2號）