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關鍵詞:護生 職業(yè)道德 教育
中圖分類號:G711 文獻標識碼:A 文章編號:1672-8882(2011)01-128-01
一、了解護生的思想動態(tài)
對2006-2008年入校的護理專業(yè)學生進行了問卷調(diào)查,這部分同學都已進行過專業(yè)課學習,對護理工作已有感性的認識,問卷采用不記名的形式,調(diào)查結果如下:
共發(fā)問卷2095份,收回2046份,回收率為97.6%,2046名護生中中年齡最大24歲,最小 18歲,平均年齡21歲,均為女生,其中,自愿從事護理行業(yè)的占32.65%,家長要求學護理專業(yè)的占46.77%,抱無所謂態(tài)度的占20.58%。只有15.89%的學生認為護理工作高尚,而52.34%的同學認為護理工作臟、累、不受人尊重,屬于伺候人的工作,包括繼續(xù)教育都要受到很大的限制,沒有良好的發(fā)展前途。 因此,很多同學都表示畢業(yè)后不一定會從事護理行業(yè)或者做一個簡單的過渡,找到好工作就立即轉(zhuǎn)行。
其實,隨著醫(yī)學的飛躍發(fā)展,護理學已成為一門獨立學科,它不僅包括以往大家所熟知的基礎護理學、臨床??谱o理學,而且與社會科學、自然科學相互滲透、相互聯(lián)系,具有廣泛的研究內(nèi)容,如何通過護理手段使病人達到治療與護理的最佳狀態(tài),已日益受到人們的重視,這就要求護士必須具備廣博的知識和良好的職業(yè)道德品質(zhì),因而護理專業(yè)同樣有廣闊的發(fā)展前途。護理素質(zhì)的高低,直接關系到病人的安危、家庭的悲歡、醫(yī)院的聲譽,這就要求護理工作者必須具有高度的責任心、細心、耐心和同情心,因此要加強護生職業(yè)道德教育,熱愛自己的專業(yè),已迫在眉睫。
二、護生在校期間的職業(yè)道德培養(yǎng)
1.重視養(yǎng)成教育。學生入校后,首先要依賴最先接觸到的班主任、輔導員和基礎科目老師,他們的思想、行為對學生會產(chǎn)生潛移默化的影響,這一階段,老師的引導教育對學生行為習慣、責任心等方面的養(yǎng)成具有重要的作用,而好習慣的養(yǎng)成,是塑造良好職業(yè)道德的前提,不能僅僅將職業(yè)道德培養(yǎng)的任務寄托在專業(yè)課老師身上。
2.加強專業(yè)實踐教育。首先,學校實訓大樓的建造為學生提供了專業(yè)實踐的平臺,實訓樓內(nèi)設備齊全,基礎護理、內(nèi)科護理、外科護理和臨床護理分布在各樓層,學生根據(jù)自身的需要可預約選擇練習的地點,在老師的精心指導和與醫(yī)院緊密接軌的實訓設備下,我校護生的實踐操作能力在實習醫(yī)院得到了一致好評;其次,我校創(chuàng)建了一個新型的學生自我管理組織――護理管理部,按照醫(yī)院的標準,從學生中選擇出責任心強、甘于奉獻的同學擔任總護士長、科護士長,利用學生的力量進行自我管理,自我教育,效果可圈可點;再次,每學期每班級還要定期進行社會實踐,用她們在校學習的專業(yè)知識去回報社會,同時,在實踐中培養(yǎng)她們與人溝通交往、隨機應變的能力。
3.注重心靈教育。職業(yè)道德教育的形式多種多樣,在豐富多彩的活動中讓學生受到啟發(fā),產(chǎn)生心靈共鳴即是達到了教育的結果。如:針對護士在工作中出錯但不敢承認的現(xiàn)象,開展“病人的安危和我的顏面誰重要”的主題班會,通過討論讓學生明白這一現(xiàn)象的危害性和后果。每周一次主題班會,不拘形式,使學生樂在其中,同時也受益匪淺。
三、護生實習期間的職業(yè)道德培養(yǎng)
1.開展實習前教育。實習開始前,對護生進行集中教育,請護理前輩介紹護理鼻祖――南丁格爾、學校優(yōu)秀畢業(yè)生、實習生相關事跡和優(yōu)良的護理傳統(tǒng),用實例說明護理工作的重要性,培養(yǎng)她們熱愛護理事業(yè)、熱愛工作、熱愛醫(yī)院的意識,激發(fā)她們做一名優(yōu)秀護士的責任感、自豪感。
2.重視帶教老師的言傳身教。提高帶教老師的素質(zhì)是提高護士素質(zhì)教育,提高護理人員道德水平的保證。眾所周知,人的思想很容易受到周圍環(huán)境的影響而變化,并且具有從眾心理,自然而然,帶教老師的思想、行為會對護生思想和行為的產(chǎn)生示范作用。因此,我們應給護生配備給護德、護風較好的,有經(jīng)驗的優(yōu)秀護士,使她們通過耳濡目染和良好的熏陶,通過言傳身教,從平凡的崗位開始,學習護理行業(yè)應遵循的職業(yè)道德,體會護理工作的真正內(nèi)涵,感受護理工作的神圣,加強護生的服務意識,從而達到知行統(tǒng)一,進一步提高職業(yè)道德修養(yǎng)。
3.加強人文護理教育。從學校的角度,定期派老師到實習醫(yī)院和醫(yī)院領導,我們的學生開展座談會,了解學生的實習情況,對她們進行鼓勵督促。但是學生進入臨床后,更重要的是醫(yī)院的督促,從醫(yī)院的角度,不定時組織護生學習醫(yī)院工作制度和護士職責,加強護理道德基本原則、護德規(guī)范等護德知識的實踐,組織討論會,讓她們暢所欲言,激發(fā)護德教育過程中自我完善的熱情,充分認識護理工作的重要性,讓她們自覺或不自覺地約束自己不良的思想意識和行為習慣,提高護生職業(yè)道德水平。
4.進行自我評價。每位護生在進入臨床前學校都會發(fā)護生實習手冊,護生每出一個科室都要進行自我總結,護理部審核后都及時反饋給校方,一方面肯定了學生的成績,鼓勵她們在以后的實習中再接再厲,另一方面也加強了她們的自我監(jiān)控,有效防止一些不道德的事情發(fā)生。
總之,對護生進行從學校到醫(yī)院全方位的職業(yè)道德教育已十分必要,良好的職業(yè)道德教育對護生在剛步入社會的起始階段樹立正確的世界觀、價值觀、人生觀有決定性的作用,直接關系到護生今后的發(fā)展。
參考文獻:
【關鍵詞】小兒護理;教學;優(yōu)化;手段和方法
小兒護理實驗教學在《兒科護理學》課程教學中占有舉足輕重的地位。它是縮短學校教育與臨床實踐距離的橋梁課程,也是兒科理論聯(lián)系實際,鍛煉學生動手能力的一個重要途徑。那么,如何搞好小兒護理實驗教學呢?
一、明確教學目標
新形勢下的新的教學模式授課。改革及實施情況如下。
1、明確專業(yè)人才培養(yǎng)目標:小兒護理是中專生和大專生在專業(yè)知識和技能均拓寬了的臨床第一線的護理基本力量。學校培養(yǎng)目標進行了定位:培養(yǎng)具有扎實的兒科護理理論和操作技能,能獨立應用護理程序?qū)和瘜嵤┱w護理、有良好素質(zhì)和發(fā)展?jié)撃艿膽眯透呒墐嚎谱o理人才。
2、確立兒科護理實驗教學目標:教學目標是指通過教學過程期望學生發(fā)生的行為變化,應以培養(yǎng)目標為宗旨。我們將“應用型”、“專業(yè)型”、“促發(fā)能力型”作為兒科護理實驗教學目標改革的突破口,制定的教學目標是:(1)具有熱愛兒童的高尚職業(yè)情操和高度的責任感;(2)具有主動求知和接受新信息、新技能的意識;(3)具有批判性的思維方式和獨立思考的能力;(4)能熟練掌握兒科護理常用基本操作技能f(5)能將兒科整體護理的理論知識應用于實踐,對患兒常見病實施整體護理,并在整體護理中反映出護生具有較強的獨立解決問題的能力、健康教育的能力、良好的觀察能力和人際溝通能力。
3、設置合理的實驗課程結構:改變傳統(tǒng)的實驗教學課時分配少,演示性、驗證性實驗課為主的弊端,構建新的實驗課程結構。具體改革措施是:(1)加重實驗課時比重。(2)優(yōu)化實驗課程內(nèi)容。課程是把宏觀的教育思想、觀念和微觀的教學實際聯(lián)系起來的唯一途徑。根據(jù)大中專護理專業(yè)人才的培養(yǎng)目標,在優(yōu)化實驗課程內(nèi)容中,我們把握了三個原則:1)實用性:根據(jù)臨床的實際情況,我們將教材《兒科護理學》中的十項兒科護理操作項目經(jīng)過篩選,對臨床常用的“小兒頭皮靜脈注射法”、“約束法”、“嬰兒沐浴法”、“更換尿布法”等六項作為重點實驗教學內(nèi)容,同時增添了臨床常用的小兒“體格測量法”、“小兒橈動脈穿刺術”,以達到結合臨床,學以致用;2)新穎性:遵循應該讓學生接受的永遠都是最新、最接近臨床信息的新的護理理念,注重將新的護理技術和探索性思維方式引入實驗教學。例如在進行“小兒頭皮靜脈注射法”操作實驗教學中,將臨床目前推廣和廣泛使用的靜脈留置針介紹給學生。同時,讓學生在熟悉該項操作的原理和方法的基礎上探討該操作法的優(yōu)缺點、可能產(chǎn)生的并發(fā)癥(如靜脈血栓等)及如何預防,并將帶教老師在臨床實踐工作中的經(jīng)驗、體會與學生一起進行討論、交流,以培養(yǎng)學生批判性和探索性的思維方式。3)針對性:針對兒科護理中以獨生子女為主,江南地區(qū)生活醫(yī)療條件較優(yōu)越,家長迫切希望了解有關小兒疾病的預防、保健和康復護理方面知識等臨床實際情況,在應用護理程序?qū)π簩嵤┱w護理基本技能的實驗教學中,我們將護理計劃的重點由原來偏重疾病護理逐漸向健康教育、心理護理傾斜,并將該能力作為基本技能考核的內(nèi)容之一,提高了學生以人為中心的整體性思維意識。
二、優(yōu)化教學方法
改變以往“演示一模擬練習一指導”三段式實驗教學模式,采用“促發(fā)能力型教學模式”,將多種教學方法引用到實驗教學過程中。常用的有:(1)自學輔導法:對一些較為簡單的實驗操作,如“體格測量法”、“更換尿布法”等采用由教師模擬思考提綱,學生自學后演示,分組評價為主、教師點撥為輔的方式。以利于學生自學能力和獨立思考能力的培養(yǎng);(2)探究一研討教學法:對操作難度較大的如“頭皮靜脈注射、靜脈留置針的使使用、暖箱、藍光箱的使用”等操作常采用該法。以新生兒藍光照射操作為例:將整個操作過程分探究研討兩個階段。1)探究階段:首先播放錄像及教師講解與演示。讓學生觀察整個操作過程,相互交流,去感受。然后教師質(zhì)疑:如藍光照射為何能起到退黃疸的作用?藍光照射需要準備哪些用物照射前、照射時、照射后的護理要點是什么?如何觀察照射效果?有何副反應?如何處理等。接著讓學生分組實踐,進行個性化練習,親自體會、探索操作技能。2)研討階段:學生回示一師生點評、交流、研討一學生自我評價、完成實驗報告(可以寫上自己新的見解和建議)一教師批改反饋。該教學手段“既強調(diào)教學活動中師生的合作互動,又保證學生主動參與到教學活動中來,充分發(fā)揮了教師的主導及學生的主體作用”;(3)病案討論法:運用護理程序?qū)純簩嵤┱w護理是大中專層次護生的一項必備的基本護理技能。為貼近臨床,帶教老師在臨床上收集了各系統(tǒng)典型的兒科病例,經(jīng)過加工整理,提出問題。有時,特地將不完整的病案發(fā)給學生,讓學生去發(fā)現(xiàn)、去完善。要求每位學生大膽發(fā)表自己的看法。再由教師歸納,答疑。最后學生自我總結,完成書面作業(yè),教師批改反饋。病案討論教學法使師生處在一個和諧平等的學習氛圍中,由于教師的鼓勵,學生發(fā)言積極,學習潛力得到發(fā)揮,同時也培養(yǎng)了學生的競爭意識和團隊精神;(4)角色扮演法:在健康教育、“體格發(fā)育測量法”的操作中我們經(jīng)常采用角色扮演法。例如對維生素D缺乏性佝僂病患兒家長進行健康宣教。將學生分為二人一組,一人扮演患兒母親,另一人扮演護士。要求“護士”對患兒母親進行宣教,要求“家長”提出咨詢。方式不拘一格,自由發(fā)揮,再由師生共同評價。角色扮演法使學生有身臨其境之感,學習激情由感而發(fā),其間也滲透了對學生良好服務態(tài)度和人際溝通能力的培養(yǎng),同時使所學專業(yè)知識得到鞏固。
三、優(yōu)化教學手段:
(1)建立護理實驗中心,做到資源共享。各臨床護理實驗教學可共享資源。如進行兒科護理各項操作示教時,在多媒體示教中心,采用教師示教、播放錄像、學生練習相結合的方法,有利于學生更快、更規(guī)范地掌握操作要領,提高了教學效率;(2)加強實驗室的建設和管理。兒科護理實驗室根據(jù)專業(yè)特點,建立了模擬新生兒沐浴室,模擬臨床安裝了靜脈輸液管道裝置,購置了先進的保暖、光療合二為一的嬰兒恒溫箱以及可以顯示靜脈回流的嬰兒頭皮靜脈注射模型、靜脈留置針、肝素帽、新型的便攜式霧化吸人器等,為學生提供了一個良好的實驗環(huán)境和學習條件;(3)建立實驗室開放制度實驗設備的管理采取實登記負責,實驗老師檢查制度;(4)早期接觸臨床實踐學院采取了盡早讓學生接觸臨床實踐的措施,利用雙休日時間,安排學生輪流到實習醫(yī)院見習,使學生增加了對醫(yī)療環(huán)境的感性認識,提高了學習興趣。
四、建立教學評價制度
(1)建立健全實驗操作考核制度:操作考核制度有利于保證實驗教學質(zhì)量和檢驗實驗教學效果。為此,我校的《兒科護理實驗實習報告》,內(nèi)含示范性的“兒科護理計劃單”、每次實驗的報告記錄單,兒科各系統(tǒng)護理病歷分析討論與整體護理計劃制定表以及十一項兒科常用護理操作考核評分標準,使實驗教學考核系統(tǒng)化、規(guī)范化、量化和細化,提高了實驗教學效果;(2)建立對帶教老師的評價制度:采用調(diào)查問卷方式了解學生對教師教學態(tài)度、教學內(nèi)容、教學方法、手段、效果等的滿意度。
參考文獻:
護理學 護理 護理滿意度調(diào)查分析 護理工作意見 護理工作總結 護理實訓報告 護理科研論文 護理帶教 護理就業(yè)論文 護理信息 金融風險的特點 大學生就業(yè)心理調(diào)研 施工安全問題匯總 人民幣國際走勢