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李時珍的事跡范文第1篇

雞胗是雞的胃臟。雞胗是幫助雞進行消化的，由于雞沒有牙齒，常吞食砂礫儲存在此，因為禽類使用雞胗協(xié)同砂囊壁的皺褶及發(fā)達的肌肉來研磨食物進行物理消化。

雞的營養(yǎng)物質大部分為蛋白質和脂肪。雞肉中欠缺鈣、鐵、胡蘿卜素、硫胺素、核黃素、尼克酸以及各種維生素和粗纖維，需要配合各種蔬菜水果食用。

（來源：文章屋網 ）

李時珍的事跡范文第2篇

國家層面持續(xù)推動，地方也難得地表現(xiàn)出極大熱心。從省級到縣、鄉(xiāng)級，各級政府下發(fā)的分級診療文件不計其數(shù)。政策之風吹向全國每個角落，從北京協(xié)和醫(yī)院到最偏遠的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院，每一個公立醫(yī)療機構都在談如何參與分級診療，甚至連互聯(lián)網醫(yī)療企業(yè)也紛紛打出分級診療的旗幟。

分級診療為何成為醫(yī)改重心，從9月國務院的《關于推進分級診療制度建設的指導意見》（〔2015〕70號，以下簡稱“70號文”）一文可見端倪。該文件提出，從完善醫(yī)療資源合理配置機制、建立基層簽約服務制度、推進醫(yī)保支付制度改革、健全醫(yī)療服務價格形成機制、建立完善利益分配機制、構建醫(yī)療衛(wèi)生機構分工協(xié)作機制等方面建立健全分級診療保障機制?？梢?，建立分級診療是一項涉及醫(yī)改關鍵領域的多維度系統(tǒng)工程。國家試圖以構建分級診療體系為抓手，系統(tǒng)推進醫(yī)改。

從這個意義上講，國家衛(wèi)生計生委“分級診療事關醫(yī)改成敗”的觀點是完全站得住腳的。然而，政策提出的手段都是行之有效的嗎？在現(xiàn)有條件下，分級診療真的可以走活醫(yī)改“棋局”嗎？

理想：構建分工協(xié)作機制

70號文強調以強基層為重點完善分級診療服務體系。強基層的舉措主要是加強基層醫(yī)療衛(wèi)生人才隊伍建設、大力提高基層醫(yī)療衛(wèi)生服務能力、全面提升縣級公立醫(yī)院綜合能力、整合推進區(qū)域醫(yī)療資源共享、加快推進醫(yī)療衛(wèi)生信息化建設。事實上，對分級診療最熱情的也正是基層醫(yī)療機構。以慢性病為切入點，實現(xiàn)醫(yī)療資源和患者雙下沉，使基層醫(yī)療機構重新煥發(fā)生機無疑是分級診療最重要的目標之一。

實現(xiàn)這個目標的關鍵是明確各級各類醫(yī)療機構診療服務功能定位。中國人民大學醫(yī)改研究中心主任王虎峰表示，當前中國醫(yī)療體系面對的既不是過去整體上“缺醫(yī)少藥”的問題，不是簡單的“看病貴、看病難”問題，而是看病就醫(yī)過多集中在大醫(yī)院，導致醫(yī)療成本增高、大醫(yī)院人滿為患。解決這個問題的治本之策，就是明確各級各類醫(yī)療機構功能定位、合理配置醫(yī)療資源，使優(yōu)質醫(yī)療資源下沉。

政策提出“構建醫(yī)療衛(wèi)生機構分工協(xié)作機制”，特別提出“嚴控醫(yī)院床位規(guī)模不合理擴張，逐步減少常見病、多發(fā)病復診和診斷明確病情穩(wěn)定的慢性病等普通門診，分流慢性病患者，縮短平均住院日，提高運行效率”。王虎峰認為這是分級診療工作的核心，對做好上下級醫(yī)院之間的分工合作提出了很高的要求。

“首先是疑難病癥能夠及時收治，目前大醫(yī)院的病種結構特征不明顯，有相當部分的普通患者在大醫(yī)院就診。因此，如何將應該收的患者收下、應下轉的患者下轉是第一個要解決的問題。實現(xiàn)向下轉診是分級診療中的一個難點，也是重點。要做到這一點，就要研究制定適應分級診療的診療標準，各地根據(jù)實際情況制定病種目錄，以患者病情為依據(jù)，該上轉的上轉，該下轉的下轉?！蓖趸⒎逭f。

目前，雙向轉診更多活躍于醫(yī)聯(lián)體、醫(yī)療集團、對口支援等醫(yī)療機構之間。上級醫(yī)院對轉診患者提供優(yōu)先接診、優(yōu)先檢查、優(yōu)先住院等服務。對需要住院治療的急危重癥患者、手術患者，通過制定、落實入出院標準和雙向轉診原則，實現(xiàn)各級醫(yī)療機構之間的轉診。

為保障分級診療體系建設，70號文和地方政策都對醫(yī)保支付制度改革、醫(yī)療服務價格改革提出了要求。醫(yī)保支付方面，各地主要推行不同級別醫(yī)療機構醫(yī)保差異化支付政策，適當提高基層醫(yī)療衛(wèi)生機構醫(yī)保支付比例。價格改革方面，則主要是降低藥品和醫(yī)用耗材費用、大型醫(yī)用設備檢查治療價格，提高體現(xiàn)醫(yī)務人員技術勞務價值的項目價格。

在王虎峰看來，分級診療工作“牽一發(fā)而動全身”，實質是利益格局的調整，特別是醫(yī)療機構之間的利益再調整和再平衡。要使分級診療逐步深入并能持續(xù)發(fā)展，就要把握好機制轉變和利益平衡這個關鍵點，不斷深入及時出臺配套政策。

現(xiàn)實：行政等級制是羈絆

政府試圖以分級診療為抓手促進各項改革聯(lián)動推進，而這些改革本身又成為分級診療的保障措施?？此泼埽瑢嶋H上指向一個原點：逐項解決好醫(yī)改基礎性問題。行業(yè)人士并不看好分級診療的前景，目前地方的探索多流于形式，因為諸多顯而易見的體制機制問題尚未得到解決。

對外經貿大學中國經濟發(fā)展研究中心研究員曹健認為，缺乏一支能夠提供高質量醫(yī)療服務的“守門人”隊伍是制約分級診療的最大瓶頸。按照70號文所提出的實現(xiàn)城鄉(xiāng)每萬名居民有2～3名合格的全科醫(yī)生的目標，中國將需要27萬～40萬名全科醫(yī)生，而到目前為止，中國全科醫(yī)生不足8萬人，尚有巨大缺口。

此外，醫(yī)院補償機制的不合理，導致三級醫(yī)院缺乏分流患者的動力。由于公立醫(yī)院普遍需要依靠自身的運營來維持發(fā)展，對患者來者不拒。三級醫(yī)院在醫(yī)療設備、技術人才以及品牌效應等方面具有一、二級醫(yī)院無可比擬的優(yōu)勢，對患者有很強吸引力。

對于目前多地實行的通過限制醫(yī)保補償資格和補償比例把患者留在基層的做法，中國社科院公共政策研究中心主任朱恒鵬認為，效果非常有限?！笆紫龋ㄟ^醫(yī)保引導患者到社區(qū)首診，不能改變社區(qū)沒有好醫(yī)生的事實。其次，在支付能力普遍大幅提高的情況下，患者很可能直接放棄醫(yī)保報銷，全額自費去質量有保障的大醫(yī)院看病，基層再怎么提高醫(yī)保報銷比例也很難留住大部分患者。再次，一部分患者可能到社區(qū)衛(wèi)生服務中心拿轉診單到醫(yī)院看病，轉診成了走過場?！?/p>

對于政策提出的嚴控公立醫(yī)院規(guī)模，朱恒鵬表達了同樣的悲觀。因為三級醫(yī)院普遍財力充足，不需要財政投入也足夠自行擴張。只要不用財政多投入，地方政府和衛(wèi)生行政部門沒有控制公立醫(yī)院規(guī)模的積極性。

朱恒鵬認為，形成分級診療體系的關鍵在于，社區(qū)有患者信任的好醫(yī)生坐診，常見病、多發(fā)病不需要去三級醫(yī)院門診排隊。但在現(xiàn)行醫(yī)療體制下，基本沒有這樣的可能。阻礙好醫(yī)生流向社區(qū)的根源在于醫(yī)療體系的行政壟斷以及與之配套的行政等級制。中國公立主導體制下醫(yī)療資源配置的核心手段是行政等級制度。同一區(qū)域的醫(yī)療機構，分為一級、二級和三級，對應著不同的行政級別。級別越高，政府分配的資源越多，財政投入越多，設備越高端，政府確定的醫(yī)生工資水平越高。同等水平的醫(yī)學畢業(yè)生，進入不同級別醫(yī)療機構，發(fā)展空間差距巨大，退休后退休金差距巨大。

李時珍的事跡范文第3篇

不同花有不同寓意，相對的干花也是，下面列舉三種干花例子：

1、水仙干花壞愛情運，水仙，在風水命理學中寓意著愛情，在家中擺放一株水靈靈的水仙花能招得不少桃花運。但是水仙的干花效果則完全相反了，因為干涸的水仙沒有光澤和生機，得不到愛情運的眷顧，在家中擺放的話會影響到夫妻的感情生活，單身的家庭成員也難以找到心中的另一半。

2、海棠干花阻事業(yè)運，如果家中有成員剛剛參加工作或是準備升職發(fā)財，家中也不能隨便擺放海棠的干花。因為海棠主財，寓意大富大貴，而干花的海棠則相沖了它原本的風水，假的海棠自然對應假的財富，遲遲不見升職或是有小人阻礙著你的事業(yè)運發(fā)展也極有可能。

3、迎春花干花克健康運，迎春花的花語是喜慶吉祥，健康長壽，但它的干花在五行中屬木，不利于命理學中的長壽之運，所以家中不能隨便擺放迎春花的干花。不僅會克制健康運的增長，對家庭成員的日常生活也有影響，增加了生病的概率，對痊愈康復也有一定的阻礙。

（來源：文章屋網 ）

李時珍的事跡范文第4篇

[關鍵詞]急診護士;心理壓力;應對措施

[中圖分類號]R192.6[文獻標識碼]A [文章編號] 1005-0515(2010)-7-118-01

隨著社會主義市場經濟的不斷完善 ,醫(yī)療保險制度和醫(yī)院改革的不斷深化 ,醫(yī)院面臨市場的挑戰(zhàn) ,急診科作為醫(yī)院最前沿的醫(yī)療陣地 ,是醫(yī)院參與競爭的第一個窗口 ,因此對急診護理工作也提出了更高的要求。由于急診科工作的特殊性 ,要求急診護士不僅具有嫻熟的專業(yè)技術 ,還要具備與之相適應的心理素質,只有這樣才能做好急診護理工作。

1 急診護士產生心理壓力的因素

1.1 急診工作特點 隨機性強 ,患者多,病情多變,經常會有積極搶救但仍死亡現(xiàn)象等認為。一個患者的死亡比一整天處理危重患者,但沒有死亡發(fā)生,對護士心理的影響大的多,急診科突發(fā)事件多,意外死亡頻率高,垂死和死亡現(xiàn)象是造成護士心理壓力的重要因素,護士在危重患者護理過程中,產生的強烈情感反映,即對悲傷、生離死別的替換感受,會造成護士精神上的壓抑、強迫或恐懼心理。

1.2 工作負荷過重 應急狀態(tài)是造成心理壓力的重要原因。急診科護士經常處理情況急、變化快的危重病例,對工作量和服務對象情況難以估量,隨時處于應急狀態(tài),長次以往,必然會對護士的身體心里造成影響。

1.3 護患間認識沖突 急診護士每天所面對的患者角色各種各樣,對護士的要求、護理工作的理解存在著很大的差距,患者地位、文化修養(yǎng)、個性的不同,對護理工作的期待和要求不同。患者和家屬普遍存在急躁、憂慮等不穩(wěn)定情緒,一到醫(yī)院就希望得到迅速處理,這時如果護士忙于搶救危重患者,而無暇顧及其他患者要求,又沒有給予適當?shù)慕忉?就會發(fā)生意想不到的沖突,從而導致護士心里失衡。

2 急診護士心理壓力的應對措施

2.1提高心理素質,注重護士自身素質, 協(xié)調好護患關系:保持健康心態(tài),學會并合理應用職業(yè)應對技巧,學會用正確方式宣泄不良情緒,放松心情,排解壓力。在繁忙的工作中,合理地安排好工作、學習與家庭的關系,學會自我調節(jié),自我保護,每天以良好的心態(tài)來適應工作環(huán)境。更需要注重自身素質提高,要有良好的醫(yī)德和心里素質,不斷加強專業(yè)學習,具有明銳的觀察力,要做到沉穩(wěn)、準確、利落,有較強應變能力,取得患者及家屬信任,減少不必要的矛盾和沖突,從而減輕工作壓力。

2.2 正確對待工作壓力,重視自我護理意識,掌握適合自己的放松技巧:急診科護士工作繁重且經常處理急癥病例和危急情況,工作程序不規(guī)律,加之三班倒工作導致生活無規(guī)律,使身體得不到調整。另外,患者死亡對護士的心理影響比每天處理危重患者產生的心理影響大得多,這說明心理壓力的強度遠比其發(fā)生頻率產生的心理影響嚴重。垂死和死亡現(xiàn)象作為一種刺激因素除造成護士的直接心理壓力外,還導致繼發(fā)影響,使護士產生一種緊張感,認為自身工作中的很小失誤或差錯即會導致患者死亡,在這種心理狀態(tài)下更易發(fā)生差錯事故。這種緊張還反映在護士有不能應付工作的意識及自我價值受損害的感覺,如果不及時調整則會導致精神崩潰。應教會護士經常監(jiān)測自己是否有緊張癥狀,關鍵的指征是個人心情和相互交往方式的改變,如易受刺激、脾氣暴躁、過度緊張、焦慮及感情脆弱;相應的生理變化包括:頭痛、緊張、疲勞感、睡眠障礙、不能放松等。有以上癥狀出現(xiàn),需積極采取適合自己的放松技巧,可與有類似經歷的人、與關心自己的親屬、朋友傾訴,使自己的苦惱通過談話得到宣泄。工作中得不到的滿足可部分由業(yè)余活動來補償,如參加娛樂活動、政治活動。另外,適當增加睡眠、調整飲食或改變一種發(fā)型、裝束對某些人也十分有效。

2.3 創(chuàng)造良好的內外環(huán)境,幫助護士建立工作的最佳心身狀態(tài):提高搶救成功率,有利于保護護士的自尊和自信。搶救室合理的布局、完善先進的搶救設備及嚴格的規(guī)章制度是搶救成功的可靠條件。搶救人員的明確分工、周密的救護程序是搶救成功的第一保障。護士在工作中出現(xiàn)失誤時,管理者不應忽視正確的心理引導。當護士處于某種困境時,護士長應能及時發(fā)現(xiàn)并在力所能及的范圍內盡心盡力給予幫助和支持。

2.4 調整工作強度:合理安排班次,在護理人員相對較充足的情況下,設置雙班,增加夜班、雙休日、節(jié)假日護士的人員配備,各小組定期輪換。當護士感到壓力過重或身體不適時,給予輪換或休假,通過更換環(huán)境使失衡的心理得到調節(jié),疲憊的身體得到恢復。

2.5 幫助護士掌握護患心理溝通技巧:急診科患者及其家屬通常是初次來院,對醫(yī)院的規(guī)定不了解,且熱切希望耐心周到的救治服務,而急診科護士把工作重點往往放于急性創(chuàng)傷或病情危急患者身上,無暇顧及對其他患者及其親屬焦慮心情的反饋,有時簡化非急救護理程序也引起患者的不滿。工作的繁重和服務對象之間的不理解,導致心理不平衡,出現(xiàn)言行舉止失常,并形成惡性循環(huán),加重心理緊張程度。應讓護士懂得“保健因素”和“激勵因素”的特點和作用。日常工作中的常規(guī)護理(即保健因素),一定要保證質量,做好了,患者沒意見,稍有做不好,患者馬上就會產生不滿。工作殊的護理措施和心理護理(即激勵因素),一般情況下不運用,患者并不會產生不滿,但運用好了,對于預防沖突的發(fā)生有著一定的作用。應了解不同情況下患者對護士的角色期待。要改善護患關系,應首先抓良好的語言訓練,對只重操作、不重語言修養(yǎng)的護士應注意通過移情作用,誘導其在移情過程中體驗患者的情感、心理及對護理人員角色的期待,改善服務態(tài)度;其次抓技術操作,重點為進修、實習、新護士的培訓。

3 結論

急診工作是救死扶傷的第一線,是所有綜合醫(yī)院不可缺少的重要部門,它為患者提供了優(yōu)質良好的救治條件,大大提高了患者生存率及生命質量,但隨之也出現(xiàn)一些新的問題,如急診護士心理影響日益突出,所以應引起管理職能部門的高度重視,改善急診護理工作環(huán)境,普及健康衛(wèi)生知識,提供正確有效的預防知識,使急診護士轉變觀念,減輕心理壓力并保持積極的心態(tài),形成一種學業(yè)務、強技能的良好氛圍,融洽護患關系,對今后急診工作的順利開展具有重要的意義。

參考文獻

李時珍的事跡范文第5篇

[關鍵詞]雙向轉診；醫(yī)療衛(wèi)生資源；護理管理

[中圖分類號]R197.1　[文獻標識碼]A　[文章編號]1673-7210(2011)08(b)-104-02

隨著我國經濟和社會的發(fā)展，深入開展社區(qū)衛(wèi)生服務，從而有效地利用衛(wèi)生服務資源。使得社區(qū)居民“小病在社區(qū)，大病進醫(yī)院?？祻突厣鐓^(qū)”這樣一種醫(yī)療模式逐漸成為了一種發(fā)展趨勢。該模式根據(jù)病情和人群健康的需要，進行上下級醫(yī)院問的轉院診治，既可以保證患者醫(yī)療衛(wèi)生服務的綜合性和連續(xù)性，也在一定程度上方便了廣大患者看病就醫(yī)，有利于減輕社區(qū)居民的經濟負擔。滿足人民群眾的健康需求Ⅲ。本文就雙向轉診模式在我院實行以來，在具體的實施過程中反應出的特點及問題進行分析和總結，對繼續(xù)實施和完善該模式提出針對性的措施，現(xiàn)報道如下：

1資料與方法

1.1一般資料

本文選取由社區(qū)衛(wèi)生服務中心醫(yī)生根據(jù)患者的病情開據(jù)住院單，并直接辦理入院手續(xù)后，轉入我院住院部進行治療。在病情穩(wěn)定后出院的患者的I臨床資料240例，男130例，女110例，年齡22-65歲，平均(34+12)歲，其中，實施雙向轉診模式前后患者各120例，實施前后患者性別、年齡等一般資料比較，差異無統(tǒng)計學意義(P>0.05)，具有可比性。

1.2方法

對雙向轉診模式實施前后的情況進行分析和總結，跟蹤統(tǒng)計患者在出院后轉回社區(qū)衛(wèi)生服務中心或者其下屬各衛(wèi)生服務站情況，及之后的再入院率情況。

1.3統(tǒng)計學處理

采用SPSS 12.0統(tǒng)計軟件，計數(shù)資料比較采用x(sup)2(/sup)檢驗，以P

2結果

2.1雙向轉診護理干預前后轉診率的變化

結果顯示，在雙向轉診模式實施以后，在我院住院接受治療、病情穩(wěn)定后出院的120例患者中，有82例在出院后選擇轉回各自的社區(qū)衛(wèi)生服務中心繼續(xù)接受醫(yī)療護理服務，轉診率為68.3％，較實施干預前的37例(30.8％)顯著提高，差異有統(tǒng)計學意義(P

2.2出院后患者再入院率情況

對患者出院1年以后的情況進行跟蹤隨訪，結果顯示，接受出院后轉入社區(qū)衛(wèi)生服務中心繼續(xù)接受治療和護理的患者，因病再次人院率(22.1％)顯著低于拒絕出院后轉診的患者(63.7％)。提示患者出院后轉診到社區(qū)衛(wèi)生服務中心繼續(xù)接受社區(qū)衛(wèi)生服務。對其病情的控制有顯著效果。

3討論

隨著現(xiàn)代科學技術的進步和人民生活水平的提高，百姓對關乎生命與健康的醫(yī)療衛(wèi)生服務的要求也在不斷提高。但由于各方面因素的限制，使得醫(yī)療衛(wèi)生資源分布不均勻，大部分優(yōu)質、先進的資源集中于大中城市，導致了基層醫(yī)院的患者因為疾病治療需要轉往大醫(yī)院時，由于種種原因而錯過最佳治療時機。因此，為幫助基層群眾解決“到大醫(yī)院看病難”的問題，在各方共同努力與探索下，雙向轉診這一全新的診療護理模式應運而生。通過這一模式，我們可以與基層醫(yī)院建立雙向轉診機制，形成省一市縣一鄉(xiāng)鎮(zhèn)和社區(qū)相緊密結合的三級醫(yī)療體系，患者可以通過正規(guī)途徑轉往大醫(yī)院。從而解決基層醫(yī)院因設備、技術水平的限制解決不了的難題。同時，患者的病情在大醫(yī)院確診后得以控制或者慢性病患者經確診后明確了治療方案，或經手術治療后的康復期患者，則可通過這一機制轉回基層醫(yī)院繼續(xù)接受康復治療。在這一模式下。不僅可以幫助患者減少在大醫(yī)院的住院康復時間及治療費用，提高醫(yī)院醫(yī)療資源的利用率，服務于更需要的患者，而且能夠使得大醫(yī)院和基層醫(yī)院的醫(yī)療資源分布趨于更加合理。有利于廣大人民群眾享受到更加完美優(yōu)質的醫(yī)療衛(wèi)生服務。

自雙向轉診模式在我院開始實施以來，通過成立專門的雙向轉診管理部門，制訂雙向轉診的工作內容和職責，并積極地加以實施。已取得了一定的成果。本調查結果顯示，通過雙向轉診機制的干預，患者在大醫(yī)院接受治療，病情穩(wěn)定后，或者慢性病在確定明確的治療方案后，轉至各自的社區(qū)衛(wèi)生服務中心繼續(xù)接受醫(yī)療和護理服務的患者比率為68.3％，較之這一模式開始實施前的30.8％，有了顯著的提高，差異有統(tǒng)計學意義(P