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醫(yī)院門診收費處范文第1篇

一、醫(yī)院門急診收費處風險及原因

（一）現(xiàn)金與銀行刷卡風險 收費處現(xiàn)金方面風險主要體現(xiàn)在：收費人員挪用風險、現(xiàn)金遺失風險、銀行刷卡風險。首先在實際工作中，由于收費員翻班容易導致備用金不足，為方便換零工作，次日上班的收費員被允許保留中午至下班的門急診收入，從而導致下午收入的現(xiàn)金有被挪用的風險。其次在將現(xiàn)金押運到財務部途中，雖然只有幾分鐘路程，但幾十萬元的現(xiàn)金存在遺失與被劫風險。銀行刷卡風險隨業(yè)務增多而顯現(xiàn)，如由于密碼錯誤或線路故障而導致刷卡失敗、違規(guī)刷卡套現(xiàn)、銀行POS單第一聯(lián)未收回、POS明細聯(lián)匯總與結算聯(lián)不一致、與銀行對帳及收入確認等問題。

（二）業(yè)務操作風險 在收費操作中，經(jīng)常發(fā)生電子處方與紙質處方?jīng)_突、發(fā)票上收費項目重復（有時不必要）、電子處方中的藥品下柜、項目寫錯或停用導致的無法收費、費用項目被輸?shù)狡渌剖摇⒆灾鲯焯枂栴}重重等。究其原因有：一是計算機沒有對輸入設置限定；二是沒有對系統(tǒng)中的掛號收費項目維護更新；三是醫(yī)院科室之間缺乏約定與溝通；四是實施電子處方后，紙質單據(jù)和處方仍在沿用，二者間沒有區(qū)分規(guī)定；五是醫(yī)保政策宣傳不足。另外隨著門急診收費業(yè)務量增長，退費量相應增加。其原因既有醫(yī)院方面，如預檢臺失誤、醫(yī)生要求、收費員差錯或打印機卡紙等；也有患者方面如取消就診、隨意退號和更換科室等原因。由于退費缺少牽制審核，容易產生詐退和舞弊。近年來急診欠費明顯增多，大部分患者事后會將欠費結清，但也有一些患者因昏迷甚至死亡、或涉及工傷及交通事故糾紛、不能確定責任人而無法付費。顯而易見，在醫(yī)院的救死扶傷的同時，缺乏相關制度保障醫(yī)院的損失風險。

（三）人員與崗位風險 頻繁人員變動已然對收費工作產生一定影響，其中既有個人原因，也有時間長、強度大等工作性質原因，同時還有考核獎懲不公、同工不同酬、缺乏培訓與晉升機會、排班拖沓無規(guī)律（正常排班與加班排班沖突）、請假困難等管理原因。而收費處工作內容增加后，沒有及時分離職務與設置具體崗位，進而導致掛號收費、退費審核、審核包賬等不兼容職務均由收費員一人負責，增加工作差錯與職務舞弊風險。

（四）制度建設與執(zhí)行風險 許多醫(yī)院收費處仍處于傳統(tǒng)的經(jīng)驗管理期，習慣于行政指揮。正是這種無章可循和有章不循，導致工作缺乏標準和流程不順、任人唯親和獎懲不公、以及管理混亂和權力膨脹等問題。收費處在制度建設和監(jiān)督考評方面的問題，一方面是缺少相關內控知識和內控意識，造成管理者不重視收費處內控建設，編制制度時不聯(lián)系實際操作，業(yè)務擴展后沒有相應更新；另一方面是有些領導權利過于集中， 缺少制約監(jiān)督和檢查促進，使得內控制度形同虛設、流于形式，效果不理想。

（五）其他風險 收費處的其他風險包括資產風險、咨詢服務風險、計算機網(wǎng)絡風險等。收費處資產主要有票據(jù)、收費章和辦公設備等。其中票據(jù)作為收費憑證最重要，需要妥善保管。但收費員箱柜狹小而票據(jù)厚重，因此堆放在收費處角落，容易產生票據(jù)遺失風險，也曾發(fā)生過收費員票據(jù)錯拿誤用情況。收費咨詢主要集中于醫(yī)保金額、醫(yī)保政策、收費項目和就診科室等問題。由于收費大廳吵雜和老年患者增多，又沒有擴音話筒，收費員在不斷大聲重復中容易產生疲倦和煩躁；一些患者情緒激動，把矛盾發(fā)泄到收費窗口。醫(yī)院信息化后，收費和醫(yī)保結算都依賴網(wǎng)絡，所以雖然網(wǎng)絡故障幾率很小，但仍不能忽視門急診計算機與網(wǎng)絡故障風險。

二、醫(yī)院門急診收費處風險防控措施

（一）合理設置崗位，建立崗位責任制 新時期醫(yī)院門急診收費處的業(yè)務范圍有了很大變化，為避免職務舞弊和管理越權，應對不相容職務進行分離、合理設置崗位。首先將退款審核、票據(jù)保管記錄、復核匯總收入和二級銀庫管理等從收費業(yè)務中分開，單獨建崗，并且建立崗位責任考評和獎懲機制；其次根據(jù)職務分離原則進行一人多崗或一崗多人的任用，通過加強收費員考核培訓等手段，提高其業(yè)務能力和素質水平；最后通過定期檢查和崗位輪換，保證職務牽制的有效性，加強制約監(jiān)督。

（二）規(guī)范操作流程，完善收費制度 更新完善門急診收費處的規(guī)章制度，對不同業(yè)務制定不同的操作流程，使服務標準化、規(guī)范化。如制定現(xiàn)金管理規(guī)定、掛號收費制度與流程、退費制度與流程、欠費制度與流程、窗口服務規(guī)定與流程等。組織收費員培訓學習， 嚴格按照操作權限和操作流程辦事，最大限度地減少工作差錯。對收費制度和通知事項，通過簽字確認等方式實現(xiàn)有效傳達并明確責任。

根據(jù)《內控規(guī)定》第十五條規(guī)定，建立退費管理制度，各項退費必須提供交費憑據(jù)及相關證明，核對原始憑證和原始記錄，嚴格審批權限，完備審批手續(xù)，做好相關憑證的保存和歸檔工作。因此門急診收費處的退費管理重點是嚴格遵守制度和流程。

利用醫(yī)院的網(wǎng)絡信息技術，加強對門急診收費處業(yè)務的內部控制：如對收費項目和科室設置權限，減少收費重復和差錯；通過系統(tǒng)設置各部門相互收費監(jiān)督的退費審批機制，嚴格區(qū)分不同部門和人員的退費操作。

（三）加強現(xiàn)金監(jiān)管，建立管理制度 門急診收費處的現(xiàn)金管理制度包括現(xiàn)金監(jiān)管制度、備用金管理制度、現(xiàn)金上繳制度、銀行刷卡管理制度等。

（1）由于現(xiàn)金具有流動性最強、誘惑力最大，最容易被挪用和侵吞，所以應重點加強對現(xiàn)金監(jiān)管。例如在現(xiàn)金押運中增加醫(yī)院保安護送、不定期的現(xiàn)金盤點和配備監(jiān)控攝像頭等。現(xiàn)金盤點的范圍包括收費員銀箱和二級銀庫，由專人負責，并作好盤點記錄和后續(xù)工作。

（2）由于備用金配備過高會增加現(xiàn)金成本，所以審核備用金定額應根據(jù)門急診人次和具體崗位性質而定。通常在周末門診和節(jié)假日加班時會出現(xiàn)備用金不足，可以臨時增設短期周轉備用金。另外在備用金換零的時間安排上，可以調整到上午或者中午，這樣收費員能利用部分收入的現(xiàn)金，減少對備用金需求。

（3）為保證現(xiàn)金安全，應壓縮收費員的庫存現(xiàn)金量，加速確認入賬。針對次日上班的收費員允許保留下午收入現(xiàn)金的風險問題，可以下班時預交定額標準以上現(xiàn)金，既免去結賬報賬的繁瑣，又能減少現(xiàn)金挪用等風險。而對預交的現(xiàn)金定額，可以根據(jù)管理需要隨時調整。

（4）現(xiàn)在已經(jīng)有一些醫(yī)院的門急診收費處實現(xiàn)POS機與醫(yī)院HIS系統(tǒng)的聯(lián)網(wǎng)，使醫(yī)院收費系統(tǒng)具有收銀一體機的功能，省去POS單核對和銀行對賬等工作。但大部分收費處還沒有實現(xiàn)二者聯(lián)網(wǎng)，為加強對銀行刷卡管理與監(jiān)督，可以通過收費員在每張POS單上記錄對應收據(jù)編號，以備查詢。工欲善其事，必先利其器，為提高銀行刷卡效率以及便于核對，應適當增設終端機和電話線路。

（四）規(guī)范票據(jù)使用，加強授權控制 隨著醫(yī)院門診人次增多，票據(jù)使用量不斷增大，票據(jù)管理同樣是財務管理和內控的重點。編制票據(jù)管理制度，加強對票據(jù)的領用、保管、核銷與登記等管理。此外，在收費員使用收據(jù)前，應由管理人員在系統(tǒng)中對收費員的收據(jù)起訖編號進行授權，防止收據(jù)他用和跳號使用等情況發(fā)生。

（五）加強班組建設，發(fā)揮員工積極性 再好的工作制度與流程，也要依靠員工去貫徹執(zhí)行。由于門急診收費處工作繁瑣枯燥、壓力大，工作量己趨于飽和；因此如何激勵收費員發(fā)揮潛能成為當務之急?？梢酝ㄟ^規(guī)律性的排班、減少額外加班、批準合理休假等方式減輕收費員的工作疲勞；并通過完善制度、規(guī)范操作、公正獎懲考核、加強信息傳遞與培訓，使收費員知曉院務，信賴和融入團體、發(fā)揮積極性和創(chuàng)造力。妥善處理好管理者、被管理者和管理方式等問題，以建設和諧班組?？梢詫⒍炕目冃Э荚u與獎金計算掛鉤，但在考核過程當中必須公開公正、獎懲分明，并要注重溝通和員工培訓。

醫(yī)院門診收費處范文第2篇

年月日，按照醫(yī)院的要求按時來實習單位報到。經(jīng)過財務科領導的安排，我被分配到財務科門診收費處實習。在這三個月的時間里，在領導、師傅以及同事們的悉心關懷和指導下，通過自身的不懈努力，各方面均取得了一些小的進步，現(xiàn)將我的實習情況作如下匯報。

記得，在進入黃浦區(qū)中心醫(yī)院門診收費處實習之前，我對醫(yī)院門診收費處的認識并不十分了解，對于自己是否能夠了解和掌握醫(yī)院財務科門診收費這方面的工作知識很擔心。所以，在實習期中如何去認識、了解并熟悉自己所從事的行業(yè)，便成了我的當務之急。

一、通過理論學習和日常工作積累使我對門診收費處有了較為深刻的認識。

記得到門診收費處的第一天時，我拿到的第一份資料就是<上海市黃浦區(qū)中心醫(yī)院財務科門診收費員崗位說明書>、<復高掛號及收費系統(tǒng)操作流程培訓內容>。不懂就學，是一切進步取得的前提和基礎。在這段時間里，我認真學習了黃浦區(qū)中心醫(yī)院門診收費處的各種相關資料，看了許多藥方并從網(wǎng)絡上攝取了大量的有用素材。再加上每天跟著師父學習的時候，我也會看師父收費的每張藥方和每張化驗單，并對師父說出藥方上的藥名和計量并做下相應的筆記，以便自己回家鞏固復習，使我對不同的醫(yī)生開出的藥方上的寫法有了一個大概地了解。慢慢地，我清楚的意識到想要勝任這份工作最重要的、最基本的事情就是能看懂藥方。因此，唯一的方法就是多看醫(yī)生開的藥方。讓自己做到看到醫(yī)生開出來的藥方、化驗單和各種各樣的檢查單就立刻能反映出。做的筆記也得認真的記憶，以便在使用的時候得心應手。

二、堅持政治、經(jīng)濟學習讓我的思想理論素養(yǎng)不斷得到提高。

勤勉精神和愛崗敬業(yè)的職業(yè)道德素質是每一項工作順利開展并最終取得成功的保障。在這三個月的時間里，兢兢業(yè)業(yè)做好本職業(yè)工作，從未遲到早退，利用雙休日時間參加助理會計員的培訓課程，以便提高自己在財務方面的基礎知識。用滿腔熱情積極、認真地完成好每一項任務，嚴格遵守的各項規(guī)章制度，認真履行崗位職責，自覺按章操作；平時生活中團結同事、不斷提升自己的團隊合作精神。從學校到邁入社會的同時，我更加堅定自己的想法并且要一直做下去：要有一種積極豁達的心態(tài)、一種良好的習慣、一份目標及計劃并按時完成竟是如此重要，并最終決定一個的人成敗。這本書讓我對自己的人生有了進一步的認識，渴望有所突破的我，將會在以后的工作和生活中時時提醒自己，以便自己以后的人生道路越走越精彩。

三、認真學習崗位職能，工作能力得到了一定的提高。

當我到黃中心醫(yī)院實習的之前，急診大樓已經(jīng)改造完工。在年月中旬左右，門診大樓1-4層樓開始了改造工程，我們大家開始了搬遷的工作，各科室也都有了臨時的辦公場所。雖然剛搬遷好的前一個禮拜，病人不是十分清楚掛號收費、各科室看病就診的地方以及藥房在哪里等，出現(xiàn)過病人的不理解和指責等。財務科的領導們也針對這些問題，做出相應的工作改變方案：

（1）、優(yōu)化流程，簡化環(huán)節(jié)，增加服務窗口，縮短病人等候時間，排隊不超過8分鐘。

醫(yī)院門診收費處范文第3篇

【摘要】廣州某大型三甲醫(yī)院利用工作之便，對在收費處病人折返的次數(shù)、原因進行數(shù)據(jù)收集，并采用魚骨圖、帕累托圖、EXCEL、A3工具等數(shù)據(jù)進行分析，針對以上原因對窗口收費服務進行改進。

【關鍵詞】醫(yī)院門診收費 病人折返 魚骨圖 帕累托圖

doi:10.3969/j.issn.1671-332X.2014.07.048

醫(yī)院的收費窗口是醫(yī)院重要的對外服務窗口，是醫(yī)院和患者接觸時間最早、留給患者對醫(yī)院第一印象的地方，是醫(yī)院的形象窗口，同時也是各種矛盾相對集中之地［1］。門診收費工作的好壞，服務質量的好壞直接影響醫(yī)院的經(jīng)濟效益和社會效益［2］。隨著社會的進步，醫(yī)院的收費也從手工計價手工錄入電子處方計價的跨越，目前的電子處方計價很大程度減少了收費員的工作強度，但同時收費員需要對各種公醫(yī)的把關、對醫(yī)保的聯(lián)網(wǎng)操作、對各種特殊病種的優(yōu)惠讓醫(yī)院的收費不再是單單的收錢這么簡單，當窗口服務不能達到患者預期時便會引發(fā)矛盾，因此需要我們從患者的角度出發(fā)，切實了解患者的需求，找到自身服務中的薄弱環(huán)節(jié)，構建和諧的窗口環(huán)境［3］。

患者總想以最短的時間達到就診的目的，在掛號、收費等待的過程中難免會產生急躁情緒［4］，尤其是病人交費不成功，需要病人的來回折返，最容易引起病人的不滿意，往往病人要為這些問題買單，輕則來回跑幾次，重則影響到看病及時醫(yī)治。目前很多單位都是電子處方收費，因此引起病人來回跑大部分不是收費處本身的問題，大部分有上流環(huán)節(jié)不完善、掛號留下的問題，也有醫(yī)院信息相關問題，或者是計價、藥房、醫(yī)生、功能科室之間溝通的問題，是整個醫(yī)院就醫(yī)流程的問題。為了解決這些問題，我們門診收費處對這些收據(jù)進行收集，并結合門診辦、醫(yī)教處、信息處對出現(xiàn)折返較多問題進行改進。

1研究對象與方法

1.1研究對象

以廣東省中醫(yī)院的門診患者為研究對象，利用了將近三個月的時間，門診收費員對病人交費需要折返進行登記。

1.2研究方法

門診每個收費員對經(jīng)過收費處，沒有一次交費成功的病人折返次數(shù)進行登記，并對取得的數(shù)據(jù)用EXCEL進行統(tǒng)計，并利用魚骨圖、帕累托圖進行分析。

2門診收費窗口對病人折返的數(shù)據(jù)收集分析

2.1設計折返數(shù)據(jù)調查表

門診的病人基本要經(jīng)過收費處，前臺收費員用2周時間每個每天發(fā)一張“病人折返登記表”，凡是病人沒有一次交費成功，均用表格登記下來，登記好每天交給專人登記統(tǒng)計,為了不給前臺增加負擔，我們把表格設如下,見圖1。

收費員只需將折返的原因在相應的類別上填上數(shù)字即可。

3 數(shù)據(jù)分析

3.1我們將收集到的數(shù)據(jù)進行分析，我們用魚骨圖的直觀表達見圖2。

可以看出造成病人折返的原因有很多，但最多的問題是集中在處方和檢查檢驗單方面的折返，解決了這兩方面的折返，即可解決了近百分之60%的折返。

3.2我們集中了對處方和檢驗檢查兩方面的折返用帕累托圖進行了分析，見圖3。

根據(jù)統(tǒng)計，將折返的病人數(shù)除當天掛號總人數(shù)得出與處方相關折返率達到了0.53%，與檢驗檢查相關折返率為0.39%。設定了需要改善的目標及具體的問題要點:

3.2.1處方相關的折返①部分醫(yī)生需要手寫處方，但醫(yī)生處方字體不規(guī)范：醫(yī)生簽名看不清，經(jīng)常造成掛號處掛錯號，病人到收費處交款時，收費員發(fā)現(xiàn)則請病人重新掛號，如果收費員也看不出，經(jīng)常造成錄錯醫(yī)生號，影響了被掛號的醫(yī)生。處方書寫潦草，容易造成收費員錄入錯。②藥品的用法用量不符規(guī)定：單次用量超量，如中藥10 g打成了100 g，或者靜脈滴注的藥品錄成了口服，或者沒有寫明用法。③處方?jīng)]有診斷：現(xiàn)在多地已開通了門診醫(yī)保統(tǒng)籌，病人要享受醫(yī)保統(tǒng)籌首先就要上傳病人的診斷到醫(yī)保網(wǎng)，但很多醫(yī)生只在電腦寫了病情摘要，開了處方，卻沒有把診斷寫上，病人交費時不能傳診斷而造成交費不成功。

④特殊病種的處方?jīng)]有單獨開具并寫明病種：隨著社會的進步，很多地方都有對特殊病種的補貼，但由于項目繁多，每個項目又對應有相應的藥品目錄，造成醫(yī)生容易混亂，容易造成前臺收費員用少了或用錯了病種優(yōu)惠。⑤毒性中藥沒有寫明知情同意書：醫(yī)生開毒性中藥時沒有開知情同意時，造成病人交費不成功而來回折返。⑥醫(yī)生處方保存不成功：醫(yī)生在操作界面上開具的處方，保存時沒有成功，造成病人交費時HIS系統(tǒng)沒有記錄，要來回折返。

3.2.2與檢查檢驗相關的折返①檢查檢驗項目部位不明確：檢查單上開漏了檢查部位或檢查項目書寫不全，造成病人交費不成功或檢查科室不敢執(zhí)行。②開單時沒有診斷：醫(yī)生開單時沒有寫明初步診斷或疑似診斷造成醫(yī)保統(tǒng)籌記帳的病人交費不成功。③機器故障沒有及時通知到收費處和醫(yī)生：交了錢才知道做不了，回來退錢。④檢驗項目重復：告成多收費，需要病人退費。⑤檢查單與電腦不符：檢查單上項目與電腦上的記錄不符，交費不成功。

⑥沒有提醒檢查前的注意事項：如有些檢查需要空腹、憋尿、清腸胃等特殊要求的，病人來檢查時因事先不知而做不了。⑦沒有填寫知情同意書：有部分的檢查增強項目需要填寫病人知情同意書，造成交費不成功或檢查時才知道，來回折返浪費時間。

3.3設定改善目標

與門診處方、檢查檢驗相關的總折返率下降50%。

4設定改進措施

我們從這些問題入手，與信息處、門診辦、醫(yī)教處配合制定了改進辦法：①電腦上設置了醫(yī)生要開任何單據(jù)時，首先要輸入診斷，這樣大大的減少了因為診斷而折返的病人。②規(guī)范醫(yī)生處方手寫，對老中醫(yī)配備助手；對住院醫(yī)生也開具門診醫(yī)生工作站，方便出院的病人來住院部復診；并要求醫(yī)生簽名時也寫上工號，以便掛號收費辨識。③對特殊病種，電腦設定單獨的界面開具特殊病種的藥，把每個藥種的藥品目錄維護到相對應的病種下，并在處方上打印出病種的名稱。這樣醫(yī)生開藥時不用記哪種病有哪些藥，只要選上相對應的病種即可。④對毒性中藥自動帶出知情同意書，對超劑量的藥品需要醫(yī)生再次按密碼確認。⑤加強對醫(yī)生對系統(tǒng)操作的培訓。⑥檢查檢驗單實行無紙化電子單，大大減少醫(yī)生因手寫不規(guī)范而引起的折返。⑦在預約中心打印出檢查注意事項，病人預約檢查時前臺文員做好告知工作。⑧檢查機器故障及時通知到前臺收費指定負責人，交費前告知病人。⑨對重復的檢查檢驗項目需要醫(yī)生確認才能錄入保存。

5 總結

醫(yī)院收費窗口經(jīng)過幾個月的實踐，我們的門診總折返率下降52%，處方折返率下降45.3%，檢驗檢查折返率下降64.1%，取得良好的效果，不僅提升收費窗口的病人滿意度，還做到讓病人滿意、醫(yī)院滿意，爭創(chuàng)優(yōu)質服務窗口。見圖4。

參考文獻

［1］郭薇薇，陳相武，胡玉紅，等.醫(yī)院門診收費工作研究進展［J］.現(xiàn)代醫(yī)院，2012，12（4）：132.

［2］劉敏.優(yōu)質服務：門診收費處的管理［J］.現(xiàn)代醫(yī)院，2011，11（6）：120-121.

醫(yī)院門診收費處范文第4篇

關鍵詞：信息化環(huán)境 醫(yī)院門診收費 內部控制制度

內部控制制度是指為了實現(xiàn)業(yè)務活動流程規(guī)范有效，資金資產流動明確安全，財會系統(tǒng)的嚴密精確，單位設立的一個控制職能的系統(tǒng)。近年來信息技術的應用范圍越來越廣，擴展至各個領域，醫(yī)療行業(yè)也由于信息技術的引入發(fā)生了深刻的變革，進而需要改變在傳統(tǒng)的環(huán)境下醫(yī)院門診收費部門內部控制制度和缺陷。在此種情況下，認識舊環(huán)境中醫(yī)院門診收費內部控制制度的缺陷，并研究在新的環(huán)境下如何改進這些缺陷具有重要的意義。

一、醫(yī)院在傳統(tǒng)環(huán)境下門診收費內部控制制度中存在的問題

門診收入是醫(yī)院財務收入的重要組成部分，如何保證資金安全，票據(jù)規(guī)范使用以及在經(jīng)濟活動中行為是否合理規(guī)范，財務是否清晰明確，是門診收費內部控制制度的難點和重點。而門診收費部門是醫(yī)院的一個特殊的部門，與其他非臨床科室不同，他直接服務于患者，其日均服務量會隨著醫(yī)院業(yè)務量增大而激增，而在這種情況下，既要保證對病人良好的服務，又要按照醫(yī)院相關制度流程準確處理業(yè)務，不出差錯，難免精力不足，有時會出現(xiàn)不能按時完成工作甚至出現(xiàn)嚴重的紕漏的情況。因此，一個操作良好的內部控制對于醫(yī)院正常流程的運轉，加快醫(yī)院工作效率存在著重大的意義。但在傳統(tǒng)環(huán)境下，門診收費結算部門的內部控制制度存在著種種問題，具體有以下幾個方面：

（一）窗口多，人員分散業(yè)務量大，導致內部控制制度執(zhí)行力不足

大部分企業(yè)之所以追求內部控制是出于利益的考慮，而醫(yī)院是屬于非盈利組織，重要的不是關于利益的考量，而是公益服務的質量。所以為了更好的服務患者，更人性化的服務，需要按樓層收費，按科室收費，在舊的模式下，提高了監(jiān)管難度。

（二）醫(yī)患間缺乏溝通，退費增加

收費部門在整個收費環(huán)節(jié)中只是一個最終的完成部門，而在上述環(huán)節(jié)中需要醫(yī)生開出醫(yī)囑和相關治療科室開出的收費單，交由患者到收費部門繳費，患者是被動的，如果醫(yī)生缺乏和患者之間的溝通醫(yī)囑開錯或是重復檢查，大部分情況會造成患者退費，除了增加收費部門重復勞動，也會帶來資金的不安全。

二、在信息化環(huán)境下加強醫(yī)院門診收費內部控制制度的對策

目前，大部分的大型綜合醫(yī)院都在大力推行信息化，信息與溝通等要素地位更加重要，為了在新的信息化環(huán)境下加強醫(yī)院門診收費內部控制制度，克服舊有制度的一些缺陷和矛盾。首先，加強技能培訓，嚴格規(guī)章制度，完善門急診收費退費的流程，現(xiàn)金日清日結，每天工作票據(jù)自查自對，保證每張收據(jù)流水號與收據(jù)印刷號相符，通過程序，用收款員現(xiàn)金流量表控制每天收入，只要收款員當天工作，就要按表上交當天收入，同時，進行票據(jù)核對，設定重打權限，報表上增加重打和報損列表，解決舊模式下財務漏洞，加強退費管理，嚴格退費流程，設定特殊退費權限，加強退費審核，保管好退費原始票據(jù)，定期匯總退費原因上繳管理部門，加強管理減少退費，審計部門定期檢查，確保財務部門通過信息化手段，加強對門診收費部門的監(jiān)控，通過橫向縱向立體化的管理，保證門診收入的安全，除此以處，還提出以下幾點對策。

（一）將已存在的不足之處改進后嵌入信息化流程之中

內控體系最為重要的部分是改進流程和建設信息化，力求在流程之中解決問題而不是放在事后解決。據(jù)此，為了改善現(xiàn)有內部控制制度，我們可以梳理現(xiàn)有控制制度的不足，并思考如何改進這些不足并把其鑲嵌于信息化的流程之中，使操作過程更加完整有效。票據(jù)管理制度中的不足，可以把程序的這個部分進行改進后納入信息化流程之中，這樣便可以保證操作的嚴密性。

（二）填補現(xiàn)有醫(yī)院門診部門制度空白

由于醫(yī)療行業(yè)的歷史原因，在某些制度或流程在具體的實際工作過程中有些關鍵的部分有所缺漏，沒有有效的加以管理。例如，醫(yī)院的票據(jù)管理制度原來存在著空白，管理不夠完善，現(xiàn)在可以使用信息化的手段進行規(guī)范，既提高了工作效率減少了人員的工作負擔，另一方面是票據(jù)管理更加規(guī)范與嚴謹，減少了工作失誤。

（三）將相應的醫(yī)保經(jīng)費納入內部控制信息系統(tǒng)

我國有著相對完善的醫(yī)療保障制度來減輕病人看病的負擔，但醫(yī)保有著不同的種類，根據(jù)患者的醫(yī)療經(jīng)費的報銷渠道大致可以分為公費醫(yī)保病人、醫(yī)保病人、大病統(tǒng)籌病人等等類型，不同類型的醫(yī)療結算方案不同。醫(yī)院門診的信息管理系統(tǒng)需要與醫(yī)保網(wǎng)絡中心進行信息共享。在病人看病繳費的過程中使用的醫(yī)保類型與醫(yī)保網(wǎng)絡中心的信息進行核對和查驗，同時根據(jù)醫(yī)保系統(tǒng)信息的變更進行及時的更新，保證收費合理準確，不留醫(yī)保制度的漏洞可鉆。新的門診收費內部控制制度給醫(yī)院的門診部門帶來極大的便利，降低了人為因素導致失誤的概率，使門診人員工作流程更加精簡，提高了工作效率，為前來就診的病人提供了便利。

參考文獻：

[1]朱優(yōu)紅，李培，王映暉，賈賽軍.信息化環(huán)境下醫(yī)院門診收費結算內部控制制度建設的探索[J].商業(yè)會計，2015（01）

醫(yī)院門診收費處范文第5篇

醫(yī)院門診收費處位于我院醫(yī)院門診部一、三、四、五樓大廳，歸屬醫(yī)院財務科管理，主要負責門急診病人掛號、檢查費、藥品費等收取工作。2013年在醫(yī)院開展感動服務活動中，認真查擺工作中的不足，用心服務，用我們的誠心、愛心、熱心、細心、盡心努力為病人提供一流服務，做出了一點成績，現(xiàn)總結如下：

1 提高認識，更新觀念

“感動服務”即：客戶沒想到的，能為客戶想到、做到；客戶認為我們做不到的，卻為客戶做到了；客戶認為已經(jīng)做得很好了，做得更好。作為一名門診收款員，如何做才感動的服務，從每個細節(jié)入手，點滴做起，工作中認真負責、態(tài)度和藹、語言文明，耐心解釋，不刁難，不推諉病人。準確掌握有關收費標準，努力提高效率，縮短病員等待時間。我們每天提前上班，及早做好班上用物的準備等，只要遇有病人多，自覺延遲下班，協(xié)助下班盡快解決病人收費排隊問題。為了提高打字速度，自己掏錢利用空閑時間到電腦培訓中心學習，苦練基本功。一個月過后，規(guī)范、準確、快捷的電腦收費得到了群眾的歡迎，做到了明明白白收費，群眾安安心心治病一年來，我們認真履行職責，對患者文明禮貌，舉止端莊，態(tài)度和藹，熱情為患者提供優(yōu)質的服務

2 在收到病人交付現(xiàn)金時，要唱收、唱付，當面點清。填寫門診收據(jù)，做到姓名相符、項目真實、金額準確、日期一致、字跡清晰。遇到老人聽不清時耐心反復講解，直到聽懂滿意。

3 嚴格執(zhí)行醫(yī)保查證手續(xù)和有關比例收費規(guī)定，做到姓名、項目、金額相符，防止了張冠李戴，錯帳漏帳的現(xiàn)象。

4 在每天規(guī)定時間內辦理結帳，核對所開收據(jù)與所收現(xiàn)金是否相符。將所收現(xiàn)金交出納核收，做到當日收款當日結算上交，不拖延積壓，不挪用公款。

5 各種收據(jù)按日期、編號順序使用，不中斷或間斷。凡寫錯作廢的收據(jù)，必須將原正副聯(lián)粘貼在字根上，并寫明注銷的原因。