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社區(qū)醫(yī)療范文第1篇

看到這個(gè)問(wèn)題,我想很多人的答案會(huì)和我一樣――不甚了解。對(duì)“80后”的我們來(lái)說(shuō),對(duì)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的印象依然停留在幾間小房子,寥寥幾個(gè)醫(yī)生,大半天沒(méi)有幾個(gè)患者的荒涼時(shí)期。尤其對(duì)我來(lái)說(shuō),看過(guò)大醫(yī)院的人潮涌動(dòng),醫(yī)生輪軸轉(zhuǎn)上手術(shù)的工作狀態(tài),更覺(jué)得社區(qū)是一個(gè)打針發(fā)藥,工作清閑的地方。帶著一探究竟的心態(tài),我參加了北京市社區(qū)衛(wèi)生工作的一日體驗(yàn)活動(dòng)。

體驗(yàn)過(guò)社區(qū)醫(yī)生一日的工作后,我對(duì)社區(qū)醫(yī)生的印象有了很大改觀。首先社區(qū)醫(yī)生的學(xué)歷已經(jīng)有了非常大的提高,很多社區(qū)醫(yī)生都是研究生畢業(yè);其次在有醫(yī)學(xué)背景的我看來(lái),社區(qū)醫(yī)生對(duì)常見(jiàn)病和多發(fā)病的診治是非常專(zhuān)業(yè)的,并且全科雖然沒(méi)有大醫(yī)院的專(zhuān)科細(xì)致,但是對(duì)一些慢性病的防治已有了不可替代的優(yōu)勢(shì)。

讓我感觸頗深的是每個(gè)醫(yī)生和患者之間都非常融洽,沒(méi)有大醫(yī)院的焦躁和喧囂,每個(gè)前來(lái)就診的患者都被分配了足夠的時(shí)間,可以詳細(xì)地詢問(wèn)醫(yī)療問(wèn)題,還有的患者和醫(yī)生訴說(shuō)自己最近遇到了哪些不順利的事情,醫(yī)生提供的不僅僅是醫(yī)療服務(wù),更是一種心理支持。

和我設(shè)想的不同,社區(qū)醫(yī)生的工作非常繁忙,而社區(qū)醫(yī)生快樂(lè)的工作狀態(tài)也深深的影響了我。相比大醫(yī)院的醫(yī)生,社區(qū)醫(yī)生的收入肯定要低很多,但和患者之間的融洽氛圍以及患者對(duì)醫(yī)生的尊重和認(rèn)同感,讓我這個(gè)“一日醫(yī)生”也體會(huì)到了作為社區(qū)醫(yī)生的職業(yè)自豪感和醫(yī)學(xué)的神圣感。在空閑時(shí)間和醫(yī)生聊天時(shí),每個(gè)醫(yī)生都對(duì)社區(qū)未來(lái)的發(fā)展充滿了希望。剛剛大學(xué)畢業(yè)的小王醫(yī)生樂(lè)呵呵地說(shuō),雖然社區(qū)醫(yī)生現(xiàn)在還比較苦,但能真切地感受到自己是這方居民的健康“守護(hù)神”,自豪感就油然而生。

忙碌的門(mén)診、爭(zhēng)分奪秒的出診、細(xì)致入微的入戶,社區(qū)醫(yī)生充實(shí)、忙碌的一天即將結(jié)束,我的體驗(yàn)也接近尾聲。這次體驗(yàn)活動(dòng)完全改觀了我對(duì)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心以及社區(qū)醫(yī)生的看法,固執(zhí)地以為只有大醫(yī)院才能提供優(yōu)質(zhì)醫(yī)療服務(wù)的我,決定回去后的第一件事就是找到家周?chē)纳鐓^(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心,以后再不用去大醫(yī)院排一上午的隊(duì)伍。我想能夠獲得每個(gè)老百姓的信任,愿意前來(lái)就診,是對(duì)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心以及每位社區(qū)醫(yī)生工作的最大褒獎(jiǎng)。

社區(qū)醫(yī)療范文第2篇

三級(jí)康復(fù)網(wǎng)絡(luò)不健全，雙向轉(zhuǎn)診難以落實(shí)

康復(fù)醫(yī)學(xué)是針對(duì)功能障礙的預(yù)防、評(píng)定和處理，著眼于患者的整體康復(fù)，需要長(zhǎng)期的堅(jiān)持和不間斷的康復(fù)訓(xùn)練，因此除了在綜合性醫(yī)院和專(zhuān)科康復(fù)機(jī)構(gòu)的早期和恢復(fù)期康復(fù)治療外，更需要在患者出院后，也能在社區(qū)和家庭得到延伸康復(fù)服務(wù)。這三者之間的相互轉(zhuǎn)送、指導(dǎo)、支持就構(gòu)成了完整、動(dòng)態(tài)的三級(jí)康復(fù)服務(wù)網(wǎng)絡(luò)。但目前國(guó)內(nèi)大多數(shù)綜合性醫(yī)院康復(fù)科的力量不夠強(qiáng)，專(zhuān)科康復(fù)機(jī)構(gòu)數(shù)量少且不夠普及，而社區(qū)康復(fù)的基礎(chǔ)條件又較差，故不少地區(qū)很難將患者住院期間的康復(fù)治療與出院后的社區(qū)后續(xù)康復(fù)服務(wù)緊密銜接起來(lái)，實(shí)現(xiàn)良性互動(dòng)，使雙向轉(zhuǎn)診陷入了進(jìn)口不暢、出口梗阻的尷尬局面。

醫(yī)保政策有缺陷

社區(qū)康復(fù)發(fā)展地區(qū)差異大由于對(duì)社區(qū)康復(fù)重要性認(rèn)識(shí)不足，醫(yī)保政策對(duì)康復(fù)治療的限制較多，不少康復(fù)治療項(xiàng)目尚不能納入醫(yī)保范圍。再加上各地區(qū)醫(yī)保政策不統(tǒng)一，地區(qū)間的差異較大，造成各地互相攀比和不規(guī)范的收費(fèi)行為，出現(xiàn)一定負(fù)面影響，嚴(yán)重挫傷了醫(yī)務(wù)人員積極性，也擴(kuò)大了地區(qū)間社區(qū)康復(fù)發(fā)展的差距。

對(duì)策和建議

1加強(qiáng)康復(fù)宣傳，倡導(dǎo)社會(huì)康復(fù)理念

1．1倡導(dǎo)社會(huì)康復(fù)理念自我國(guó)從20世紀(jì)八十年代初引進(jìn)現(xiàn)代康復(fù)理念近30年來(lái)，康復(fù)醫(yī)學(xué)已取得長(zhǎng)足進(jìn)步。但是從整個(gè)社會(huì)來(lái)看，康復(fù)的意識(shí)仍不強(qiáng)，尤其對(duì)社區(qū)康復(fù)的重要性認(rèn)識(shí)不足，不僅是社區(qū)居民，而且包括政府有關(guān)職能部門(mén)、醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理者和醫(yī)務(wù)人員均對(duì)康復(fù)了解不多。故應(yīng)大力加強(qiáng)社區(qū)康復(fù)宣教，讓全社會(huì)都來(lái)關(guān)心、支持康復(fù)事業(yè)。這不應(yīng)該只是殘聯(lián)和各級(jí)康復(fù)學(xué)術(shù)機(jī)構(gòu)的職能，更是各級(jí)政府和全社會(huì)的職責(zé)和義務(wù)。要努力倡導(dǎo)社會(huì)康復(fù)理念，尤要重視發(fā)揮社區(qū)的能動(dòng)作用，盡快建立一支社區(qū)康復(fù)專(zhuān)業(yè)隊(duì)伍和社會(huì)志愿者隊(duì)伍，幫助因病致殘，功能障礙患者通過(guò)系統(tǒng)的康復(fù)訓(xùn)練和提供適宜的社區(qū)及家庭康復(fù)環(huán)境，使缺損的功能得到最大程度的恢復(fù)或代償，盡快融入社會(huì)、回歸社會(huì)。

1．2提倡綠色療法概念當(dāng)前我國(guó)醫(yī)藥費(fèi)用持續(xù)攀升，尤其是藥品費(fèi)用增幅過(guò)大和藥源性疾病增多的情況已成為社會(huì)關(guān)注的熱點(diǎn)。而康復(fù)治療則是一項(xiàng)相對(duì)花錢(qián)少、副作用小且安全有效的綠色療法，利國(guó)利民，理應(yīng)得到社會(huì)的認(rèn)同和提倡。

重視人才培養(yǎng)，加大教育投入

1加大教育投入借鑒國(guó)外康復(fù)醫(yī)學(xué)發(fā)展經(jīng)驗(yàn)，沒(méi)有康復(fù)教育的普及和提高，就不可能有康復(fù)醫(yī)學(xué)事業(yè)的快速發(fā)展。針對(duì)國(guó)內(nèi)康復(fù)專(zhuān)業(yè)人員數(shù)量不足，素質(zhì)不高，難以適應(yīng)老齡化社會(huì)對(duì)康復(fù)的需求，政府要十分重視對(duì)康復(fù)人才的培養(yǎng)，加大康復(fù)醫(yī)學(xué)教育投入。尤其要重視整合教育資源，積極開(kāi)展國(guó)際合作交流，加強(qiáng)康復(fù)師資隊(duì)伍和實(shí)習(xí)基地建設(shè)，并可采取定向委托招生的短平快培養(yǎng)方式，盡快緩解社區(qū)康復(fù)專(zhuān)業(yè)人才不足的矛盾。

2關(guān)注全科醫(yī)師培養(yǎng)在推行全科醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)中，為適應(yīng)社區(qū)康復(fù)醫(yī)學(xué)發(fā)展，建議盡快修改培訓(xùn)教材，調(diào)整培養(yǎng)方案，有意識(shí)地增加康復(fù)醫(yī)學(xué)培訓(xùn)內(nèi)容和時(shí)間，強(qiáng)化全科醫(yī)師社區(qū)康復(fù)意識(shí)，提高他們的社區(qū)康復(fù)專(zhuān)業(yè)技能。

3重視在職培訓(xùn)由于歷史原因，在現(xiàn)有的臨床專(zhuān)業(yè)人員中，尚有不少未經(jīng)過(guò)正規(guī)系統(tǒng)的專(zhuān)業(yè)培訓(xùn)，因此有必要制定和完善符合國(guó)情的康復(fù)專(zhuān)業(yè)技術(shù)人才在職輪訓(xùn)、考核和準(zhǔn)入制度，不斷提高專(zhuān)業(yè)隊(duì)伍業(yè)務(wù)素質(zhì)。

調(diào)整醫(yī)保政策，實(shí)現(xiàn)康復(fù)服務(wù)的可及性

新醫(yī)改的指導(dǎo)思想是：堅(jiān)持以人為本，把維護(hù)人民健康權(quán)益放在首位，實(shí)現(xiàn)人人享有基本醫(yī)療服務(wù)的目標(biāo)。對(duì)于患者來(lái)說(shuō)，無(wú)論是急性期的救治，還是恢復(fù)期的康復(fù)治療都應(yīng)歸屬于基本醫(yī)療服務(wù)范疇。因此在醫(yī)改中，要充分關(guān)注廣大農(nóng)村地區(qū)和城市低收入人群、老齡人群中慢性疾病患者長(zhǎng)期康復(fù)的需求，逐步建立、完善包括康復(fù)治療在內(nèi)的醫(yī)療保障服務(wù)體系，尤其要堅(jiān)持將社區(qū)康復(fù)服務(wù)納入醫(yī)保政策調(diào)整范圍，積極探索社區(qū)康復(fù)費(fèi)用的合理補(bǔ)償機(jī)制，這是從政策上保證和支持社區(qū)康復(fù)事業(yè)發(fā)展必不可少的重要前提。

完善三級(jí)康復(fù)網(wǎng)絡(luò)，促進(jìn)社區(qū)康復(fù)發(fā)展

1政府重視，加大社區(qū)康復(fù)投入針對(duì)老齡化社會(huì)進(jìn)程加快，康復(fù)需求劇增的現(xiàn)狀，政府要十分重視加大社區(qū)康復(fù)的財(cái)政投入、保證人員編制、康復(fù)設(shè)施等軟硬件的改善，逐步滿足老年、殘疾人群等功能障礙者居家養(yǎng)老，社區(qū)康復(fù)的可行性。

社區(qū)醫(yī)療范文第3篇

近日，記者采訪了蜀山區(qū)衛(wèi)生局長(zhǎng)張春雷，請(qǐng)他談?wù)動(dòng)嘘P(guān)蜀山區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生建設(shè)方面的情況及部署規(guī)劃。

記者：張局長(zhǎng)，近年來(lái)國(guó)務(wù)院把社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)列為建立公共衛(wèi)生服務(wù)體系的重要內(nèi)容，請(qǐng)問(wèn)這幾年來(lái)蜀山區(qū)在社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)建設(shè)方面做了一些什么工作？

張局長(zhǎng)：區(qū)政府一直非常重視社區(qū)衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展，按照省委省政府和市委市政府的統(tǒng)一部署，推行了基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)，包括社區(qū)服務(wù)中心和醫(yī)療衛(wèi)生院的改革，全面推行人員競(jìng)聘上崗，建立健全競(jìng)爭(zhēng)機(jī)制和財(cái)政保障。但是和合肥其它幾個(gè)區(qū)相比，蜀山區(qū)的基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)“先天不足”。2010年實(shí)行醫(yī)療機(jī)構(gòu)改革時(shí)，蜀山區(qū)只有三里庵社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心這一家政府公辦醫(yī)院，不論是基礎(chǔ)設(shè)施還是醫(yī)務(wù)人員都相對(duì)薄弱，遠(yuǎn)遠(yuǎn)無(wú)法滿足居民的需要。當(dāng)時(shí)的燃眉之急是要增設(shè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)。

為了解決這一難題，區(qū)政府采取了三點(diǎn)做法：第一是加大對(duì)公共衛(wèi)生事業(yè)的投入，加強(qiáng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的網(wǎng)點(diǎn)建設(shè)。比如新建的2000平米的南七街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心和1500平方米的五里墩街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心都已投入使用。第二是采取大醫(yī)院延伸和企事業(yè)醫(yī)院轉(zhuǎn)型。比如大醫(yī)院延伸如琥珀街道衛(wèi)生服務(wù)中心是由合肥市第一人民醫(yī)院延伸創(chuàng)辦的，而企事業(yè)轉(zhuǎn)型的，如合力叉車(chē)廠的醫(yī)院轉(zhuǎn)型后為稻香村街道醫(yī)療衛(wèi)生社區(qū)服務(wù)中心，原江淮江車(chē)廠醫(yī)院轉(zhuǎn)型為西園新村街道醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)中心等，這些社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的主辦主體是大醫(yī)院和企業(yè)。第三是購(gòu)買(mǎi)公共衛(wèi)生服務(wù)崗位。在這些主辦權(quán)不屬于蜀山區(qū)的服務(wù)中心里，依據(jù)居民人口按照一定的比例，區(qū)政府以5.2萬(wàn)元/個(gè)的價(jià)格購(gòu)買(mǎi)崗位，這樣既減少了基礎(chǔ)設(shè)施的投入，同時(shí)又讓原先的公共衛(wèi)生設(shè)施發(fā)揮了作用，通過(guò)這些方法，蜀山區(qū)的衛(wèi)生服務(wù)中心由原來(lái)的一個(gè)增加到8個(gè)，期中3家為公辦性質(zhì)，另5家是合作方式，充分滿足了轄區(qū)居民基本的醫(yī)療公共衛(wèi)生服務(wù)的需求。

記 者：社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心有哪些具體的便民服務(wù)措施？

張局長(zhǎng)：社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心首先是衛(wèi)生服務(wù)觀念發(fā)生了根本的變化，由原來(lái)的“等人來(lái)”轉(zhuǎn)變?yōu)椤吧祥T(mén)去”，具體的便民服務(wù)措施歸結(jié)起來(lái)有以下幾個(gè)方面，其一是推行家庭醫(yī)生契約服務(wù)，選擇重點(diǎn)人群簽訂契約，定期上門(mén)服務(wù)為患者送醫(yī)送藥，建立簽約病人去三甲大醫(yī)院就診的綠色通道，節(jié)約就診時(shí)間。其二建立以執(zhí)業(yè)醫(yī)師為主體的全科醫(yī)生服務(wù)團(tuán)隊(duì)，為轄區(qū)內(nèi)的重點(diǎn)人群建立健康檔案。這些人群主要是老人、慢性病人、嬰幼兒等。其三請(qǐng)大醫(yī)院專(zhuān)家開(kāi)展義診和講座，為居民講解“基礎(chǔ)目錄藥物”的藥性和藥理。其實(shí)“基礎(chǔ)目錄藥物”都是在臨床使用的藥物中經(jīng)過(guò)反復(fù)遴選，對(duì)比后確定的，不僅療效非常好，而且價(jià)格便宜。但就是由于大家不了解、不認(rèn)同，所以才會(huì)去選擇價(jià)格昂貴的廣告藥，通過(guò)專(zhuān)家的講解，可以打破居民對(duì)廣告藥物的膜拜，有利于推進(jìn)醫(yī)改。

此外，社區(qū)衛(wèi)生中心還開(kāi)展居家養(yǎng)老服務(wù)、慢性病干預(yù)和健康教育等為重點(diǎn)的綜合衛(wèi)生服務(wù)，提升社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的能力和水平。還有最主要的一條就是實(shí)行藥品“零差率”銷(xiāo)售，自2011年9月1日起，政府在公辦衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)里購(gòu)買(mǎi)“基礎(chǔ)目錄藥物”全部實(shí)行藥品“零差率”銷(xiāo)售，居民可以買(mǎi)到放心、廉價(jià)的藥品。

記 者：社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心既然有財(cái)政上的保障，那么如何激勵(lì)工作人員的工作積極性？

社區(qū)醫(yī)療范文第4篇

通過(guò)公布的有關(guān)數(shù)據(jù)看出，在家庭一年的人均消費(fèi)中，醫(yī)療支出占了很大的比例，體現(xiàn)了在中小城市中，居民就醫(yī)成本不斷提高的現(xiàn)實(shí)，發(fā)展社區(qū)醫(yī)療可以在根本上解決老百姓“看病難，看病貴”的情況，逐步改善生活質(zhì)量。

2我國(guó)中小城市社區(qū)醫(yī)療現(xiàn)狀

2．1醫(yī)療設(shè)施不完善

社區(qū)醫(yī)療服務(wù)中心作為我國(guó)的醫(yī)療體系中最基層的單位，應(yīng)該具備必需的醫(yī)療設(shè)備，但是很多社區(qū)可能具備衛(wèi)生條件，但是醫(yī)療條件卻達(dá)不到，群眾還是會(huì)選擇大醫(yī)院，這就失去了社區(qū)醫(yī)療服務(wù)中心存在的意義。

2．2價(jià)格不合理透明

社區(qū)醫(yī)療服務(wù)中心，是為社區(qū)百姓服務(wù)的，應(yīng)該尊崇“平價(jià)”的原則，但是很多服務(wù)站卻與其他的醫(yī)療機(jī)構(gòu)價(jià)格不統(tǒng)一，私自抬高價(jià)格，但是，反過(guò)來(lái)，如果按要求實(shí)行低價(jià)銷(xiāo)售，就會(huì)因?yàn)橘M(fèi)用過(guò)高而虧損，很難平衡。2．3醫(yī)務(wù)人員技術(shù)和服務(wù)水平有待提高在社區(qū)醫(yī)療服務(wù)中心，很多醫(yī)師并不具備全科知識(shí)，但是仍然執(zhí)行全科的責(zé)任，在處理患者的時(shí)候，不能熟練自如，使得其在群眾的心中，沒(méi)有樹(shù)立良好的形象。

3我國(guó)中小城市社區(qū)醫(yī)療發(fā)展建議

3．1有效優(yōu)化醫(yī)療資源

首先，在社區(qū)醫(yī)療服務(wù)發(fā)展推進(jìn)過(guò)程中，資金短缺的問(wèn)題非常突出，政府應(yīng)該發(fā)揮先鋒作用，多方協(xié)調(diào)，建立政府投資為主，多種渠道、多種方式相結(jié)合的投資體制。其次，建立完善的醫(yī)療服務(wù)網(wǎng)絡(luò)，加強(qiáng)大醫(yī)院和社區(qū)醫(yī)療服務(wù)中心的溝通，明確分工和責(zé)任，減少醫(yī)療資源浪費(fèi)。為了堅(jiān)持醫(yī)療的公益性，社區(qū)醫(yī)院可以由政府全額撥款，收入和支出分別管理，藥品銷(xiāo)售實(shí)現(xiàn)零差價(jià)的經(jīng)營(yíng)管理模式。同時(shí)，社區(qū)醫(yī)療服務(wù)中心所得收入全部上繳國(guó)家，再由政府審核將費(fèi)用支出全部下?lián)艿缴鐓^(qū)醫(yī)療服務(wù)中心。其中，要積極發(fā)揮醫(yī)師的作用，挑選全科醫(yī)師進(jìn)入社區(qū)醫(yī)療服務(wù)中心服務(wù)，并加強(qiáng)對(duì)社區(qū)居民的健康知識(shí)教育。在山東省，由政府籌辦的醫(yī)院和街道衛(wèi)生院，以及國(guó)有企業(yè)的所屬醫(yī)院，全部都轉(zhuǎn)化為社區(qū)醫(yī)療服務(wù)站，都由政府統(tǒng)一管理。在上海，綜合性的大型醫(yī)院主要是治療疑難雜癥，而平常生活中的常見(jiàn)多發(fā)疾病，都由社區(qū)醫(yī)療服務(wù)站來(lái)完成。這樣的資源整合，實(shí)現(xiàn)了不同醫(yī)院之間的利益沖突，也是群眾得到最經(jīng)濟(jì)和便捷的醫(yī)療服務(wù)。

3．2強(qiáng)化醫(yī)療人員培訓(xùn)

現(xiàn)有的社區(qū)醫(yī)療服務(wù)站中的醫(yī)療工作人員，普遍存在醫(yī)療知識(shí)不健全，更新不及時(shí)的問(wèn)題，能稱(chēng)為“全科醫(yī)師”的寥寥無(wú)幾。所以，為了加強(qiáng)對(duì)醫(yī)療人員的技術(shù)和知識(shí)培訓(xùn)，培養(yǎng)能隨時(shí)上崗的醫(yī)療人才，就要建立高水平的培訓(xùn)基地。在中小城市中，更要采取靈活的方式，將醫(yī)療專(zhuān)家請(qǐng)進(jìn)社區(qū)，請(qǐng)進(jìn)家庭，為醫(yī)護(hù)人員和群眾進(jìn)行相應(yīng)的培訓(xùn)和教育。

3．3加強(qiáng)監(jiān)督管理工作

不斷完善社區(qū)醫(yī)療服務(wù)站的基本標(biāo)準(zhǔn)、服務(wù)職責(zé)和管理方法，并定期對(duì)醫(yī)療人員進(jìn)行技術(shù)和知識(shí)的培訓(xùn)，強(qiáng)化職業(yè)道德教育。同時(shí)，要對(duì)醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行規(guī)范、嚴(yán)格的職業(yè)資格考試，逐步建立起科學(xué)的醫(yī)療系統(tǒng)考核體制。中小城市的政府，還要將醫(yī)療衛(wèi)生工作，作為當(dāng)?shù)亟?jīng)濟(jì)和社會(huì)發(fā)展的保障事業(yè)，及時(shí)落實(shí)配套設(shè)施和器械。

3．4積極動(dòng)員社會(huì)輔助

由政府牽頭，積極動(dòng)員符合條件的個(gè)人和社會(huì)組織，參與到建設(shè)社區(qū)醫(yī)療服務(wù)站的事業(yè)中來(lái)，為他們提供政策支持。一些個(gè)人診所，或者是社會(huì)團(tuán)體經(jīng)營(yíng)的診所，他們衛(wèi)生條件良好，服務(wù)態(tài)度優(yōu)秀，并配有完善的醫(yī)療設(shè)施，這些就可以作為社區(qū)醫(yī)療服務(wù)站，為社區(qū)居民提供服務(wù)，并且可以享受政府的有關(guān)優(yōu)惠和補(bǔ)助。在蘇州，當(dāng)?shù)卣氏葘⒑献骰锇榈姆绞剑瑧?yīng)用到社區(qū)醫(yī)療服務(wù)站的建設(shè)中。當(dāng)?shù)卣扇≌袠?biāo)的方式，由有公信力的社會(huì)力量來(lái)建設(shè)社區(qū)醫(yī)療服務(wù)站，并同政府、衛(wèi)生局簽訂有關(guān)的文件和合同，明確各方的權(quán)利和義務(wù)，減輕政府財(cái)政壓力，也可以促使社區(qū)醫(yī)療服務(wù)站的水平不斷提高。

4結(jié)語(yǔ)

社區(qū)醫(yī)療范文第5篇

關(guān)鍵詞 醫(yī)療制度 社區(qū)化

資料與方法

首先，醫(yī)療制度需社區(qū)化：所謂醫(yī)療制度社區(qū)化，即社區(qū)就是醫(yī)院，醫(yī)院就是社區(qū)。就是建立起一種符合當(dāng)?shù)貙?shí)際情況的地緣經(jīng)濟(jì)醫(yī)療制度模式。保證單位職工和周邊居民“小病不出村”，“有錢(qián)沒(méi)錢(qián)都看病”。

獨(dú)立廠礦改制醫(yī)院不應(yīng)是一個(gè)自我封閉的空間，要把周?chē)纳鐓^(qū)當(dāng)作一個(gè)系統(tǒng)的大醫(yī)院，而不是僅僅把醫(yī)院本身當(dāng)作一個(gè)獨(dú)立于社區(qū)的醫(yī)學(xué)醫(yī)療專(zhuān)門(mén)意義的單位。整個(gè)醫(yī)院從一個(gè)封閉的軀殼變成一個(gè)跟社區(qū)糅合的概念，用自己的工作對(duì)社區(qū)產(chǎn)生影響，把醫(yī)院變成一個(gè)保健服務(wù)社區(qū)，把醫(yī)療管理的區(qū)域變成一個(gè)實(shí)際的醫(yī)療操作區(qū)域，將醫(yī)院醫(yī)療的空間和社區(qū)生活的空間自然地結(jié)合起來(lái)了，使醫(yī)患互相認(rèn)可的新習(xí)慣和診治模式，變成制度化的理念，也就是說(shuō)社區(qū)醫(yī)療空間被制度化。在這樣開(kāi)放環(huán)境下的醫(yī)院，相應(yīng)建立起社區(qū)全員、全天候、全過(guò)程的醫(yī)療參與的機(jī)制和網(wǎng)絡(luò)，動(dòng)員相關(guān)的手段和符合民族習(xí)慣做法，將醫(yī)療保健服務(wù)滲透到社區(qū)生活空間和生活秩序的相關(guān)要素，使得醫(yī)療保健因素與社區(qū)生活因素緊密的聯(lián)系在一起，形成為醫(yī)院工作機(jī)制的核心,并由此從根本上改變?nèi)藗兊纳罘绞?，培養(yǎng)一種新的生活習(xí)慣。

其次，家庭醫(yī)生制是醫(yī)療制度社區(qū)化的首選：家庭醫(yī)生制基本上就是定點(diǎn)、定時(shí)、定醫(yī)生、定對(duì)象的醫(yī)療保健制度。建立家庭醫(yī)生制的工作程序，建立患者或家庭與醫(yī)生的有效互動(dòng)機(jī)制。①對(duì)應(yīng)相關(guān)年齡、職級(jí)人群建立定期健康檢查制度。②定點(diǎn)、定時(shí)、定醫(yī)生、定對(duì)象的巡檢制度。③常見(jiàn)、多發(fā)病癥患者的上門(mén)服務(wù)輔導(dǎo)制度。④家庭醫(yī)生上門(mén)服務(wù)保健康復(fù)考核監(jiān)督程序制度。⑤重癥病人“大病領(lǐng)著看”的綠色通道和三級(jí)以上專(zhuān)科醫(yī)生約定門(mén)診制度。⑥現(xiàn)代化電話聯(lián)系和電腦網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)的信息管理服務(wù)制度等。

再次，收入和服務(wù)契約化是醫(yī)療制度社區(qū)化的基礎(chǔ)保證：從醫(yī)療收入來(lái)看，國(guó)家對(duì)國(guó)有醫(yī)院實(shí)行的是“一不到、四左右、五補(bǔ)上”的機(jī)制，所謂一不到，就是財(cái)政補(bǔ)助占醫(yī)院收入的10%，四左右就是服務(wù)費(fèi)占了40%左右，五補(bǔ)上就是剩下的50%由藥品提成補(bǔ)上，在政策層面上部分解決了醫(yī)院發(fā)展的補(bǔ)償機(jī)制問(wèn)題。而國(guó)有醫(yī)院和企業(yè)醫(yī)院政策不對(duì)稱(chēng)，使得改制醫(yī)院的發(fā)展再投入成了“瓶頸”。解決這個(gè)問(wèn)題，我們可以借鑒引進(jìn)競(jìng)爭(zhēng)機(jī)制的辦法［1］。

討 論

由此我們的改制醫(yī)院需要轉(zhuǎn)變觀念，轉(zhuǎn)變辦法，也應(yīng)該建立這樣一個(gè)制度，既要考慮和要承認(rèn)這樣一個(gè)事實(shí)，就是“只要人們需要用自利行為來(lái)保證他們的生存、安全和其他目標(biāo)的實(shí)現(xiàn)，交易費(fèi)用就必然會(huì)存在”［2］。就是要用最低的制度成本，用最便宜的制度，形成醫(yī)療保健不是消費(fèi)是投資的理念，由醫(yī)療服務(wù)市場(chǎng)形成醫(yī)療收入服務(wù)契約化。契約化的另一方對(duì)象是居民、企業(yè)、國(guó)家；契約化的形式：人均成員費(fèi)、年費(fèi)、重癥治療分類(lèi)費(fèi)，一般康復(fù)保健費(fèi)等。1年協(xié)商修改補(bǔ)充1次，約定簽署1次，1年結(jié)算1次，形成一種公認(rèn)的制度模式。

區(qū)域醫(yī)療公共產(chǎn)品社區(qū)化是醫(yī)院延伸發(fā)展的補(bǔ)充要件，改制以后，這些區(qū)域公共產(chǎn)品的醫(yī)療服務(wù)工作由改制醫(yī)院承擔(dān)。區(qū)域公共產(chǎn)品的醫(yī)療服務(wù)工作，按照不同情況和工作性質(zhì)和類(lèi)型的差別，分別又劃分為政府職能、政府委托職能、企業(yè)委托職能和醫(yī)院業(yè)務(wù)專(zhuān)業(yè)職能。按照責(zé)權(quán)利一致的原則，誰(shuí)的工作誰(shuí)出錢(qián)，區(qū)域公共產(chǎn)品的醫(yī)療服務(wù)工作的費(fèi)用保障，都將是改制醫(yī)院必備的硬件和剛性工作，以政府為主體的責(zé)任單位，相應(yīng)地就要承擔(dān)投入的主要責(zé)任。

參考文獻(xiàn)