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一、組織管理
㈠衛(wèi)生局牽頭,由婦聯(lián)、計(jì)生有關(guān)人員組成“健康教育和母嬰愛(ài)心救助專(zhuān)項(xiàng)工作組”,負(fù)責(zé)全縣健康教育和母嬰愛(ài)心救助的實(shí)施和指導(dǎo)。
㈡鄉(xiāng)鎮(zhèn)根據(jù)健康教育宣傳工作計(jì)劃,結(jié)合實(shí)際制定本鄉(xiāng)鎮(zhèn)健康教育工作方案,組織實(shí)施。
二、健康教育目標(biāo)
㈠縣、鄉(xiāng)、村三級(jí)項(xiàng)目管理及業(yè)務(wù)人員降消項(xiàng)目相關(guān)政策和知識(shí)培訓(xùn)率達(dá)100%;
㈡村干部、村保健員對(duì)降消項(xiàng)目相關(guān)政策的知曉率達(dá)100%;
㈢孕產(chǎn)婦對(duì)降消相關(guān)政策及其孕產(chǎn)期保健知識(shí)的知曉率達(dá)100%;
㈣鄉(xiāng)村醫(yī)生、村保健員對(duì)孕產(chǎn)婦保健等相關(guān)業(yè)務(wù)知識(shí)的掌握率達(dá)90%以上。
三、健康教育宣傳對(duì)象
㈠全體孕產(chǎn)婦及家庭成員;
㈡鄉(xiāng)、村干部;
㈢鄉(xiāng)、村計(jì)生專(zhuān)干;
㈣縣鄉(xiāng)村保健員;
㈤鄉(xiāng)村醫(yī)生。
四、健康教育宣傳主要內(nèi)容
㈠降消項(xiàng)目的目的、意義,原則、要求,方法、措施;
㈡定期產(chǎn)前檢查、早期發(fā)現(xiàn)妊娠合并癥和并發(fā)癥等孕產(chǎn)期保健知識(shí);
㈢孕產(chǎn)期危險(xiǎn)因素篩查;
㈣避免接觸有毒有害物質(zhì),預(yù)防感染;
㈤合理營(yíng)養(yǎng);
㈥住院分娩政策、鼓勵(lì)住院分娩的優(yōu)惠措施,打擊非法接生;
㈦孕產(chǎn)婦急救綠色通道的運(yùn)行;
㈧預(yù)防新生兒破傷風(fēng);
㈨產(chǎn)后訪視、母乳喂養(yǎng)和輔食添加。
五、健康教育宣傳策略
重點(diǎn)推行“以婦女為核心,醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)、家庭為最佳場(chǎng)所”的面對(duì)面健康教育模式。
㈠實(shí)行以會(huì)代訓(xùn)。
由各鄉(xiāng)鎮(zhèn)具體組織村婦代會(huì)主任、計(jì)生專(zhuān)干、村醫(yī)的培訓(xùn),使其掌握一定的婦幼保健知識(shí),承擔(dān)村級(jí)婦幼保健工作任務(wù)。
㈡實(shí)施“五個(gè)一”工程
舉辦一期健康教育培訓(xùn)班,開(kāi)展一次健康教育活動(dòng),發(fā)放一次健康教育宣傳資料,開(kāi)辟一個(gè)網(wǎng)上降消宣傳專(zhuān)欄,設(shè)置一條政策解釋熱線。結(jié)合電視、廣播、墻報(bào)及進(jìn)村入戶(hù)宣等多種形式,構(gòu)建以“降消”知識(shí)為紐帶,融合宮頸癌早診早治、結(jié)核及艾滋病防治、合作醫(yī)療政策宣傳等知識(shí)的宣教大課堂。
㈢開(kāi)辦孕婦學(xué)校
在開(kāi)展孕產(chǎn)期保健服務(wù)的醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院開(kāi)辦孕婦學(xué)校,進(jìn)行健康教育知識(shí)的宣傳教育,向鄉(xiāng)村干部、孕婦及家庭成員發(fā)放宣傳資料,廣泛宣傳住院分娩的好處。
㈣設(shè)置宣傳欄,刷寫(xiě)宣傳標(biāo)語(yǔ)
縣婦幼保健院、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院每季度,村衛(wèi)生室每年辦一期宣傳專(zhuān)欄,宣傳項(xiàng)目相關(guān)政策及孕產(chǎn)期保健知識(shí)等??h婦幼保健院積累工作進(jìn)程的圖文資料,提供健康宣傳畫(huà)稿或宣傳欄張貼圖片。每個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)刷寫(xiě)3條以上的固定標(biāo)語(yǔ)(藍(lán)底白字,每個(gè)字60cm×60cm以上),宣傳降消項(xiàng)目、農(nóng)村合作醫(yī)療和艾滋病、結(jié)核防治知識(shí)。每個(gè)村刷寫(xiě)2條以上標(biāo)語(yǔ),宣傳降消項(xiàng)目和艾滋病、結(jié)核防治知識(shí)。
㈤開(kāi)辦專(zhuān)題欄目
縣廣播電視臺(tái)利用廣播電視,采用開(kāi)辦專(zhuān)題欄目、飛播字幕等形式加強(qiáng)降消項(xiàng)目宣傳,適時(shí)報(bào)道全縣降消項(xiàng)目進(jìn)展情況??h衛(wèi)生局利用衛(wèi)生局網(wǎng)站開(kāi)設(shè)專(zhuān)題欄目進(jìn)行宣傳教育。
㈥開(kāi)展面對(duì)面宣傳
鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院月會(huì)組織所轄村干、婦女主任、婦幼專(zhuān)干進(jìn)行面對(duì)面宣傳;村級(jí)保健人員全年對(duì)所有孕產(chǎn)婦進(jìn)行一次面對(duì)面宣傳,同時(shí)填寫(xiě)《農(nóng)村孕產(chǎn)婦訪談表》。
一、工作目標(biāo)
(一)促進(jìn)城鄉(xiāng)居民基本公共衛(wèi)生服務(wù)逐步均等化
通過(guò)實(shí)施基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目,明確各級(jí)政府責(zé)任,對(duì)影響居民健康的主要問(wèn)題實(shí)施干預(yù),減少主要健康危害因素,有效預(yù)防和控制主要傳染病及慢性病,提高公共衛(wèi)生服務(wù)和突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處置能力,使城鄉(xiāng)居民逐步享有均等化的公共衛(wèi)生服務(wù)。
(二)加強(qiáng)公共衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)
建立健全婦幼保健、疾病預(yù)防控制、健康教育、精神衛(wèi)生、應(yīng)急救治、采供血、衛(wèi)生監(jiān)督等專(zhuān)業(yè)公共衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)及服務(wù)網(wǎng)絡(luò)。加強(qiáng)公共衛(wèi)生技術(shù)人才和管理人才培養(yǎng),切實(shí)提高其理論水平以及重大疾病和突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)預(yù)測(cè)預(yù)警和處置能力。同時(shí)進(jìn)一步強(qiáng)化基層衛(wèi)生人員公共衛(wèi)生知識(shí)和技能培訓(xùn),提高執(zhí)行公共衛(wèi)生服務(wù)能力。加強(qiáng)以健康檔案為基礎(chǔ)的信息系統(tǒng)建設(shè),提高公共衛(wèi)生服務(wù)工作效率和管理水平。
(三)轉(zhuǎn)變公共衛(wèi)生服務(wù)模式
專(zhuān)業(yè)公共衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)要重心下移,關(guān)口前移,根據(jù)人力資源和工作任務(wù),劃定責(zé)任范圍,明確責(zé)任人,完善考核制度,定期深入工作場(chǎng)所、學(xué)校、社區(qū)和家庭,開(kāi)展衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測(cè)評(píng)價(jià),研究制定公共衛(wèi)生防治策略,指導(dǎo)其他醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)開(kāi)展基本公共衛(wèi)生服務(wù)。城鄉(xiāng)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)要深入調(diào)查,全面掌握轄區(qū)健康危害因素及居民主要健康問(wèn)題,主動(dòng)采取有效干預(yù)措施,做到基本公共衛(wèi)生服務(wù)與醫(yī)療服務(wù)有機(jī)結(jié)合,強(qiáng)化對(duì)居民的健康管理,有效控制主要健康危險(xiǎn)因素的危害,提高居民健康水平。
二、實(shí)施范圍
年1月1日至12月31日在全縣范圍內(nèi)逐步實(shí)施。
三、工作任務(wù)
在全縣實(shí)施國(guó)家統(tǒng)一確定的九項(xiàng)基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目,具體內(nèi)容如下:
(一)建立居民健康檔案
以婦女、兒童、老年人、殘疾人、慢性病人等人群為重點(diǎn),在自愿的基礎(chǔ)上,為轄區(qū)人口建立統(tǒng)一、規(guī)范的居民健康檔案,健康檔案主要信息包括居民基本信息、主要健康問(wèn)題及衛(wèi)生服務(wù)記錄等。要積極推進(jìn)健康檔案電子化管理,及時(shí)更新健康檔案。到年全縣居民健康檔案規(guī)范化建檔率達(dá)到20%。
(二)健康教育
針對(duì)健康基礎(chǔ)知識(shí)和技能、優(yōu)生優(yōu)育及轄區(qū)重點(diǎn)健康問(wèn)題等內(nèi)容,按照衛(wèi)生部《健康教育規(guī)范》要求,采取發(fā)放健康教育資料、設(shè)置健康教育宣傳欄、開(kāi)展公眾健康咨詢(xún)活動(dòng)、舉辦健康教育講座等多種形式,引導(dǎo)居民學(xué)習(xí)和掌握健康知識(shí)及必要的健康技能,促進(jìn)轄區(qū)居民的身心健康。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院每月舉辦健康教育講座不少于1次,每年開(kāi)展公眾健康宣傳咨詢(xún)活動(dòng)不少于6次。
(三)預(yù)防接種
為全縣所有適齡兒童提供安全、有效、免費(fèi)、均等化的國(guó)家免疫規(guī)劃疫苗預(yù)防接種服務(wù),對(duì)15歲以下未免疫人群實(shí)施乙肝疫苗接種,進(jìn)一步降低該人群乙肝病毒感染率和乙肝表面抗原攜帶率,保護(hù)兒童身體健康。以鄉(xiāng)鎮(zhèn)(街道)為單位,乙肝疫苗、卡介苗、脊灰疫苗、百白破疫苗、麻疹疫苗(包括含麻疹成份的麻風(fēng)疫苗、麻腮風(fēng)疫苗、麻腮疫苗)、流腦疫苗、乙腦疫苗接種率達(dá)到90%以上。
(四)傳染病防治
貫徹落實(shí)《傳染病防治法》,建立并完善各級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)傳染病監(jiān)測(cè)報(bào)告與處理機(jī)制,保障傳染病網(wǎng)絡(luò)直報(bào)系統(tǒng)正常運(yùn)行,及進(jìn)發(fā)現(xiàn)、登記并報(bào)告轄區(qū)內(nèi)發(fā)現(xiàn)的傳染病病例和疑似病例,參與現(xiàn)場(chǎng)疫點(diǎn)處理。開(kāi)展結(jié)核病、艾滋病等傳染病防治知識(shí)宣傳和咨詢(xún)服務(wù)。配合專(zhuān)業(yè)公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu),對(duì)非住院結(jié)核病病人、艾滋病病人進(jìn)行治療管理。全縣傳染病疫情報(bào)告率達(dá)到90%以上。
(五)兒童保健
為0-36個(gè)月嬰幼兒建立兒童保健手冊(cè),開(kāi)展新生兒訪視及兒童保健系統(tǒng)管理,管理率達(dá)到70%以上;新生兒訪視至少2次,訪視率達(dá)到90%以上;兒童保健1歲以?xún)?nèi)至少4次,1-3歲每年至少2次。開(kāi)展體格檢查和生長(zhǎng)發(fā)育監(jiān)測(cè)及評(píng)價(jià)、心理行為發(fā)育、母乳喂養(yǎng)、輔食添加、意外傷害預(yù)防、常見(jiàn)疾病防治等指導(dǎo)。
(六)孕產(chǎn)婦保健
為孕產(chǎn)婦建立保健手冊(cè),開(kāi)展至少5次孕期保健服務(wù)和2次產(chǎn)后訪視。進(jìn)行一般體格檢查及孕期營(yíng)養(yǎng)、心理等健康指導(dǎo),了解產(chǎn)后恢復(fù)情況并對(duì)產(chǎn)后常見(jiàn)問(wèn)題進(jìn)行指導(dǎo)。到年底孕產(chǎn)婦保健覆蓋率達(dá)到90%以上,住院分娩率達(dá)到99%以上,系統(tǒng)管理率達(dá)到75%以上。
(七)老年人保健
開(kāi)展對(duì)轄區(qū)65歲及以上老年人進(jìn)行登記管理工作,進(jìn)行健康危險(xiǎn)因素調(diào)查和一般體格檢查,提供疾病預(yù)防、自我保健及傷害預(yù)防、自救等健康指導(dǎo)。老年居民健康管理率達(dá)40%以上。
(八)慢性病管理
對(duì)高血壓、糖尿病等慢性病高危人群進(jìn)行指導(dǎo)。對(duì)35歲以上人群實(shí)行門(mén)診首診測(cè)血壓。對(duì)確診高血壓和糖尿病患者進(jìn)行登記管理,定期進(jìn)行隨訪,每次隨訪時(shí)詢(xún)問(wèn)病情、進(jìn)行體格檢查及用藥、飲食、運(yùn)動(dòng)、心理等健康指導(dǎo)。開(kāi)展高血壓和糖尿病健康管理試點(diǎn),力爭(zhēng)高血壓和糖尿病健康管理率達(dá)30%。
(九)重性精神疾病管理
對(duì)轄區(qū)重性精神疾病患者進(jìn)行登記管理;在專(zhuān)業(yè)機(jī)構(gòu)指導(dǎo)下對(duì)在家居住的重性精神疾病患者進(jìn)行治療隨訪和康復(fù)指導(dǎo)。每季度至少隨訪1次,每年至少進(jìn)行一次健康檢查。開(kāi)展重性精神疾病管理試點(diǎn),力爭(zhēng)重性精神疾病患者管理率達(dá)到30以上。
四、組織機(jī)構(gòu)
(一)成立縣基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目工作協(xié)調(diào)領(lǐng)導(dǎo)小組。
領(lǐng)導(dǎo)小組下設(shè)辦公室,具體負(fù)責(zé)基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目工作的組織協(xié)調(diào)、信息收集、反饋等日常業(yè)務(wù)管理工作。辦公室設(shè)在縣衛(wèi)生局,辦公室主任由兼任,副主任由(縣衛(wèi)生局疾控股股長(zhǎng))、(縣疾病預(yù)防控制中心主任)、(縣婦幼保健院院長(zhǎng))擔(dān)任,成員縣衛(wèi)生局、縣疾病預(yù)防控制中心、縣婦幼保健有關(guān)人員組成。
各鄉(xiāng)鎮(zhèn)也要成立領(lǐng)導(dǎo)機(jī)構(gòu),負(fù)責(zé)本鄉(xiāng)鎮(zhèn)項(xiàng)目的實(shí)施。
(二)成立項(xiàng)目技術(shù)專(zhuān)家指導(dǎo)小組。專(zhuān)家指導(dǎo)小組由縣疾病預(yù)防控制中心和縣婦幼保健院以及其他醫(yī)療衛(wèi)生單的相關(guān)專(zhuān)家組成,在領(lǐng)導(dǎo)小組的領(lǐng)導(dǎo)下,負(fù)責(zé)對(duì)全縣基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目實(shí)施技術(shù)指導(dǎo)和監(jiān)督??h疾病預(yù)防控制中心和縣婦幼保健院為縣級(jí)項(xiàng)目技術(shù)指導(dǎo)單位,負(fù)責(zé)組織專(zhuān)家進(jìn)行培訓(xùn)與考核,并承擔(dān)項(xiàng)目技術(shù)指導(dǎo)和信息管理工作。縣疾病預(yù)防控制中心和縣婦幼保健院在縣領(lǐng)導(dǎo)小組的領(lǐng)導(dǎo)下,負(fù)責(zé)對(duì)全縣項(xiàng)目實(shí)施機(jī)構(gòu)進(jìn)行管理、技術(shù)指導(dǎo)、業(yè)務(wù)培訓(xùn)、績(jī)效考核,并承擔(dān)轄區(qū)信息管理工作。
五、項(xiàng)目管理
(一)縣衛(wèi)生局負(fù)責(zé)基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目實(shí)施的行政管理,縣疾病預(yù)防控制中心和縣婦幼保健院具體負(fù)責(zé)項(xiàng)目實(shí)施的業(yè)務(wù)管理,包括制定實(shí)施方案與工作計(jì)劃,組織縣級(jí)技術(shù)專(zhuān)家指導(dǎo)小組對(duì)轄區(qū)基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目工作實(shí)施技術(shù)指導(dǎo)和監(jiān)督檢查、工作考核、人員培訓(xùn)、信息管理、績(jī)效考核等。
(二)縣衛(wèi)生根據(jù)全縣衛(wèi)生規(guī)劃,確定實(shí)施項(xiàng)目的定點(diǎn)醫(yī)療衛(wèi)生保健機(jī)構(gòu),對(duì)項(xiàng)目實(shí)施進(jìn)行監(jiān)督指導(dǎo)和績(jī)效考核,推進(jìn)項(xiàng)目各項(xiàng)工作的開(kāi)展。
(三)基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目主要通過(guò)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室等基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)免費(fèi)為全體居民提供,覆蓋不到的區(qū)域可的由縣衛(wèi)生局指定其他醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)提供。
六、工作要求
(一)明確職責(zé),合理分工
縣發(fā)改、衛(wèi)生、財(cái)政、編制等部門(mén)要主動(dòng)向縣政府匯報(bào),提出推進(jìn)基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目工作的建議,明確并履行本部門(mén)職責(zé),積極落實(shí)各項(xiàng)具體措施。縣衛(wèi)生局會(huì)同發(fā)改、編制、財(cái)政、人社等部門(mén)制定具體實(shí)施方案,落實(shí)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的人員編制,保證經(jīng)費(fèi)開(kāi)支,明確承擔(dān)基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目的機(jī)構(gòu)和人員,并及時(shí)組織業(yè)務(wù)培訓(xùn)工作。其他有關(guān)部門(mén)要結(jié)合本部門(mén)職責(zé),積極配合做好基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目的有關(guān)工作。
(二)科學(xué)規(guī)劃,加強(qiáng)管理
各鄉(xiāng)鎮(zhèn)要根據(jù)本實(shí)施方案的要求,結(jié)合本鄉(xiāng)鎮(zhèn)的實(shí)際情況和人民群眾健康需要,制定規(guī)劃,認(rèn)真組織落實(shí),加快實(shí)施基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目工作。在實(shí)施過(guò)程中,要不斷總結(jié)經(jīng)驗(yàn),完善管理制度。
(三)加強(qiáng)宣傳,督查落實(shí)
各鄉(xiāng)鎮(zhèn)要采取多種方式,加強(qiáng)對(duì)實(shí)施基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目工作的宣傳,提高群眾的知曉率和參與度,接受社會(huì)監(jiān)督。要通過(guò)新聞媒體定期宣傳健康知識(shí),動(dòng)態(tài)報(bào)道實(shí)施公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目的政策、內(nèi)容和進(jìn)展情況。各級(jí)政府要將實(shí)施公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目納入民生工程,每年都要組織督查和考核評(píng)估,逐步使居民平等享有基本公共衛(wèi)生服務(wù),切實(shí)提高人民群眾健康水平。
(四)強(qiáng)化管理,考核績(jī)效
各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院要按照基本公共衛(wèi)生服務(wù)的實(shí)施方案,以重點(diǎn)人群和服務(wù)對(duì)象為切入點(diǎn),逐步建立規(guī)范統(tǒng)一的居民健康檔案,積極推進(jìn)健康檔案電子化管理,加強(qiáng)公共衛(wèi)生信息網(wǎng)絡(luò)建設(shè)。全面實(shí)施健康教育、預(yù)防接種、兒童保健、孕產(chǎn)婦保健、老年保健及主要傳染病、慢性病管理、重性精神疾病管理等基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目的管理制度和工作流程,提高服務(wù)質(zhì)量和管理水平。
縣衛(wèi)生局和財(cái)政局要根據(jù)自治區(qū)衛(wèi)生廳《關(guān)于加強(qiáng)基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目監(jiān)管的通知》(桂衛(wèi)辦〔〕22號(hào))要求,建立健全基本公共衛(wèi)生服務(wù)績(jī)效考核制度,考核各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院履行職責(zé)、提供公共衛(wèi)生服務(wù)的數(shù)量和質(zhì)量、社會(huì)滿(mǎn)意度等情況,保證公共衛(wèi)生服務(wù)落實(shí)和群眾受益。要充分發(fā)揮考核結(jié)果在激勵(lì)、監(jiān)督和資金安排分配等方面的作用,考核結(jié)果要與經(jīng)費(fèi)補(bǔ)助掛鉤,作為人員獎(jiǎng)懲及核定績(jī)效工資的依據(jù)。
在基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目實(shí)施過(guò)程中,要注意堅(jiān)持中西醫(yī)并重,積極應(yīng)用中醫(yī)藥預(yù)防保健技術(shù)和方法,充分發(fā)揮考中醫(yī)藥在公共衛(wèi)生服務(wù)中的作用。
七、經(jīng)費(fèi)保障
(一)區(qū)、市、縣財(cái)政部門(mén)按照自治區(qū)黨委、自治區(qū)人民政府《關(guān)于深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的實(shí)施意見(jiàn)》(桂發(fā)〔〕29號(hào)),逐步提高基本公共衛(wèi)生服務(wù)經(jīng)費(fèi)標(biāo)準(zhǔn),年和年人均基本公共衛(wèi)生服務(wù)經(jīng)費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)不低于15元。
(二)縣財(cái)政部門(mén)按照《關(guān)于明確年市基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)》(南財(cái)社〔〕13號(hào))落實(shí)項(xiàng)目配套資金,以保障項(xiàng)目的順利實(shí)施。
一、指導(dǎo)思想
以“三個(gè)代表”重要思想和省委、省政府《關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)農(nóng)村衛(wèi)生工作的決定》為指導(dǎo),以加強(qiáng)鄉(xiāng)(鎮(zhèn))衛(wèi)生院基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)和人才培養(yǎng)為基礎(chǔ),以深化鄉(xiāng)(鎮(zhèn))衛(wèi)生院內(nèi)部運(yùn)行機(jī)制改革為動(dòng)力,以創(chuàng)建活動(dòng)為載體,改善農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)條件,提高鄉(xiāng)(鎮(zhèn))衛(wèi)生院的管理能力和服務(wù)水平,全面落實(shí)公共衛(wèi)生和基本醫(yī)療服務(wù)職能,為廣大農(nóng)村居民提供價(jià)廉、方便、安全、優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。
二、創(chuàng)建目標(biāo)
創(chuàng)建活動(dòng)從20*年開(kāi)始,利用3年時(shí)間,到2008年全省80%以上的鄉(xiāng)(鎮(zhèn))衛(wèi)生院達(dá)到標(biāo)準(zhǔn)化水平:實(shí)現(xiàn)基本設(shè)施齊全、人員配置合理、服務(wù)功能完善、監(jiān)督管理規(guī)范。重點(diǎn)加強(qiáng)預(yù)防保健、急救、產(chǎn)科和中醫(yī)科建設(shè)。
三、創(chuàng)建內(nèi)容
(一)建設(shè)規(guī)模
鄉(xiāng)(鎮(zhèn))衛(wèi)生院根據(jù)鄉(xiāng)(鎮(zhèn))行政區(qū)劃和當(dāng)?shù)匦l(wèi)生服務(wù)需求設(shè)立,布局合理,規(guī)模適宜,建設(shè)和基本裝備符合國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)要求,保證開(kāi)展公共衛(wèi)生和基本醫(yī)療服務(wù)所需的基礎(chǔ)設(shè)施和條件。
1、建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)
鄉(xiāng)(鎮(zhèn))衛(wèi)生院按其功能劃分為一般衛(wèi)生院和中心衛(wèi)生院。按照床位規(guī)模,可劃分為0-10床、11-29床和30床以上三種類(lèi)型,鄉(xiāng)(鎮(zhèn))衛(wèi)生院床位規(guī)模一般不宜超過(guò)50床。建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)按照《國(guó)債項(xiàng)目鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院建設(shè)指導(dǎo)意見(jiàn)》規(guī)定的標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行。鄉(xiāng)(鎮(zhèn))衛(wèi)生院功能分區(qū)合理,環(huán)境整潔、安靜、綠化、美化、凈化;對(duì)醫(yī)療污水、污物、廢棄物進(jìn)行無(wú)害化處理,并達(dá)到衛(wèi)生學(xué)標(biāo)準(zhǔn);住院、手術(shù)、功能檢查等用房環(huán)境安靜;業(yè)務(wù)用房符合國(guó)家鄉(xiāng)(鎮(zhèn))衛(wèi)生院建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)的相關(guān)要求。
2、設(shè)備配置標(biāo)準(zhǔn)
鄉(xiāng)(鎮(zhèn))衛(wèi)生院醫(yī)療設(shè)備器械裝備,應(yīng)根據(jù)其不同功能定位及業(yè)務(wù)技術(shù)項(xiàng)目,合理配置。醫(yī)療設(shè)備器械裝備水平,應(yīng)與其醫(yī)療技術(shù)人員的技術(shù)水平、開(kāi)展的業(yè)務(wù)項(xiàng)目及工作量相適應(yīng)。設(shè)備配置標(biāo)準(zhǔn)按照《國(guó)債項(xiàng)目鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院建設(shè)指導(dǎo)意見(jiàn)》規(guī)定的標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行。
(二)科室設(shè)置
鄉(xiāng)(鎮(zhèn))衛(wèi)生院的科室設(shè)置應(yīng)與其承擔(dān)的功能、任務(wù)和工作需要相適應(yīng)。
1、一般衛(wèi)生院的科室設(shè)置
①臨床科室:至少設(shè)有急診(搶救)室、內(nèi)科、外科、婦(產(chǎn))科、兒科、中醫(yī)科,設(shè)有獨(dú)立的防???;有條件的可設(shè)置五官/口腔科;
②醫(yī)技科室:至少設(shè)有藥房、化驗(yàn)室、放射科、功能檢查室、觀察治療室、注射室、處置室、消毒供應(yīng)室、信息統(tǒng)計(jì)室;有條件的可設(shè)置手術(shù)室、產(chǎn)房、理療室、中藥炮制室、煎藥室;
③其他科室可根據(jù)需要設(shè)置。
2、中心衛(wèi)生院的科室設(shè)置
在一般衛(wèi)生院科室設(shè)置的基礎(chǔ)上,增加設(shè)置五官/口腔科、手術(shù)室、產(chǎn)房、理療室。
(三)人員配備
鄉(xiāng)(鎮(zhèn))衛(wèi)生院的人員(含預(yù)防、保健、醫(yī)療、護(hù)理、醫(yī)技及管理、工勤等所有在編人員)配備合理,與其承擔(dān)的功能、任務(wù)、服務(wù)人口和工作需要相適應(yīng),衛(wèi)生技術(shù)人員必須具備法定執(zhí)業(yè)資格,非衛(wèi)生技術(shù)人員不得從事醫(yī)療衛(wèi)生專(zhuān)業(yè)技術(shù)工作。
1、衛(wèi)生技術(shù)人員總數(shù)不低于全院職工總數(shù)的85%;
2、臨床醫(yī)療服務(wù)人員必須具備執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師及以上執(zhí)業(yè)資格,其他衛(wèi)生技術(shù)人員要具備初級(jí)及以上專(zhuān)業(yè)技術(shù)資格;
3、配備專(zhuān)職防保人員3-4名;
4、護(hù)士配備應(yīng)符合臨床和社區(qū)護(hù)理需要;
5、中醫(yī)執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師和中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師占提供臨床醫(yī)療服務(wù)人員的8%—12%;
(四)體制與運(yùn)行機(jī)制
鄉(xiāng)(鎮(zhèn))衛(wèi)生院由政府舉辦,縣級(jí)衛(wèi)生行政部門(mén)按職責(zé)管理;縣級(jí)衛(wèi)生行政部門(mén)在全縣范圍內(nèi)公開(kāi)、擇優(yōu)選聘作風(fēng)好、懂業(yè)務(wù)、善管理,具有中級(jí)及以上衛(wèi)生技術(shù)資格的人員擔(dān)任鄉(xiāng)(鎮(zhèn))衛(wèi)生院院長(zhǎng);鄉(xiāng)(鎮(zhèn))衛(wèi)生院實(shí)行人事分配制度改革,實(shí)行全員聘任制,建立起多勞多得、重實(shí)績(jī)、重貢獻(xiàn)的分配機(jī)制。
(五)功能與任務(wù)
鄉(xiāng)(鎮(zhèn))衛(wèi)生院預(yù)防保健、基本醫(yī)療、健康教育、計(jì)劃生育技術(shù)指導(dǎo)、康復(fù)等綜合服務(wù)功能完善;承擔(dān)轄區(qū)內(nèi)公共衛(wèi)生管理職責(zé),實(shí)行鄉(xiāng)村衛(wèi)生服務(wù)管理一體化。
1、預(yù)防保健服務(wù):
①承擔(dān)轄區(qū)內(nèi)疾病預(yù)防控制工作,傳染病疫情、疾病與突發(fā)公共衛(wèi)生事件及相關(guān)信息的報(bào)告任務(wù),嚴(yán)格執(zhí)行法定傳染病登記報(bào)告制度,認(rèn)真做好傳染病監(jiān)測(cè)、登記、報(bào)告工作。
②負(fù)責(zé)轄區(qū)內(nèi)預(yù)防接種工作。兒童計(jì)劃免疫“五苗”接種率以鄉(xiāng)鎮(zhèn)為單位達(dá)到90%以上;計(jì)劃免疫接種規(guī)范安全,接種卡、表、證齊全,填寫(xiě)真實(shí)完整。
③有針對(duì)性地開(kāi)展慢性非傳染性疾病、地方病、職業(yè)病的防治、篩查和行為干預(yù),以及對(duì)高危人群的監(jiān)測(cè)和管理工作。
④提供婦女、兒童、老年人、慢性病人、殘疾人等重點(diǎn)人群的保健服務(wù),開(kāi)展婦幼保健、老年保健、精神衛(wèi)生、康復(fù)醫(yī)療等工作的健康指導(dǎo)。
⑤做好孕產(chǎn)婦保健系統(tǒng)管理和兒童保健系統(tǒng)管理,孕產(chǎn)婦、兒童保健系統(tǒng)管理率分別達(dá)到80%,孕產(chǎn)婦、兒童保健手冊(cè)和登記表填寫(xiě)完整。建立孕產(chǎn)婦和5歲以下兒童死亡監(jiān)測(cè)報(bào)告制度,上報(bào)及時(shí)。
2、基本醫(yī)療服務(wù)
①運(yùn)用適宜的中西醫(yī)藥及技術(shù),開(kāi)展一般常見(jiàn)病、多發(fā)病的診斷和治療;
②提供急救服務(wù),做到24小時(shí)應(yīng)診,對(duì)急、危、重癥病人能進(jìn)行維持生命體征的搶救,對(duì)無(wú)條件診治的應(yīng)及時(shí)轉(zhuǎn)診,對(duì)情況緊急不能轉(zhuǎn)診的,應(yīng)及時(shí)向有搶救條件的醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)求助;
③醫(yī)護(hù)人員熟練掌握醫(yī)療器械的正確操作、徒手心肺復(fù)蘇等搶救技術(shù);
④設(shè)產(chǎn)科的鄉(xiāng)(鎮(zhèn))衛(wèi)生院能提供正常產(chǎn)服務(wù);
⑤提供出診、轉(zhuǎn)診和巡回醫(yī)療服務(wù),出診隨叫隨到;
⑥積極開(kāi)展農(nóng)村社區(qū)衛(wèi)生服務(wù),進(jìn)行社區(qū)衛(wèi)生調(diào)查,建立居民健康檔案。
3、健康教育工作
積極開(kāi)展健康教育與健康促進(jìn)活動(dòng),深入農(nóng)村社區(qū)、家庭、學(xué)校,開(kāi)展健康指導(dǎo),普及衛(wèi)生防病知識(shí),提高農(nóng)村廣大居民基本衛(wèi)生知識(shí)知曉率和健康行為形成率。
4、計(jì)劃生育技術(shù)及康復(fù)服務(wù)
①開(kāi)展計(jì)劃生育咨詢(xún)、宣傳并提供適宜技術(shù)服務(wù);
②提供康復(fù)服務(wù)。
5、其他工作
①積極支持新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度的建立和發(fā)展,提供規(guī)范的診療服務(wù);
②負(fù)責(zé)對(duì)村級(jí)衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的管理、技術(shù)指導(dǎo)及鄉(xiāng)村醫(yī)生培訓(xùn)等工作;
③負(fù)責(zé)轄區(qū)內(nèi)衛(wèi)生工作有關(guān)信息的收集、整理、統(tǒng)計(jì)、分析與上報(bào);各種統(tǒng)計(jì)報(bào)表填寫(xiě)規(guī)范、數(shù)據(jù)準(zhǔn)確、上報(bào)及時(shí);
④負(fù)責(zé)對(duì)本轄區(qū)環(huán)境衛(wèi)生治理、除四害、改水改廁等愛(ài)國(guó)衛(wèi)生工作進(jìn)行技術(shù)指導(dǎo);
⑤根據(jù)農(nóng)村居民衛(wèi)生服務(wù)需求,提供其他適宜的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。
(六)鄉(xiāng)(鎮(zhèn))衛(wèi)生院管理
1、鄉(xiāng)(鎮(zhèn))衛(wèi)生院命名規(guī)范;
2、認(rèn)真執(zhí)行醫(yī)療衛(wèi)生法律法規(guī)和相關(guān)政策;
3、嚴(yán)格執(zhí)行診療護(hù)理規(guī)范、常規(guī)及技術(shù)操作規(guī)程;
4、管理體系健全,各項(xiàng)工作有專(zhuān)職或兼職人員負(fù)責(zé);
5、加強(qiáng)門(mén)、急診管理,嚴(yán)格執(zhí)行首診負(fù)責(zé)制;
6、醫(yī)療服務(wù)規(guī)范,做到合理檢查、合理用藥、合理收費(fèi);
7、門(mén)診登記、手冊(cè),處方,住院病歷、護(hù)理記錄等醫(yī)療文書(shū)書(shū)寫(xiě)規(guī)范,符合要求;
8、急救器械完好、藥品齊全,無(wú)假劣藥品,毒、麻、精神類(lèi)藥品管理符合規(guī)定要求;
9、嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離制度,嚴(yán)防院內(nèi)感染發(fā)生;
10、一次性醫(yī)療用品使用管理規(guī)范;
11、加強(qiáng)人員培訓(xùn)、考核,建立衛(wèi)生技術(shù)人員技術(shù)檔案;
12、建立公示制度,設(shè)立公開(kāi)欄,公開(kāi)各種收費(fèi)及常用藥品價(jià)格;
13、嚴(yán)格執(zhí)行財(cái)務(wù)管理制度和醫(yī)療收費(fèi)價(jià)格,監(jiān)督審計(jì)制度健全;
14、防保人員經(jīng)費(fèi)和工作經(jīng)費(fèi)落實(shí);
15、健全醫(yī)療事故防范措施,嚴(yán)防醫(yī)療事故發(fā)生;
16、各項(xiàng)規(guī)章制度健全,并認(rèn)真執(zhí)行。如鄉(xiāng)(鎮(zhèn))衛(wèi)生院工作制度,各級(jí)、各類(lèi)人員崗位職責(zé),診療護(hù)理常規(guī)及技術(shù)操作規(guī)程,傳染病、突發(fā)公共衛(wèi)生事件登記、報(bào)告制度,消毒隔離制度,醫(yī)療衛(wèi)生工作登記、統(tǒng)計(jì)、報(bào)告制度,醫(yī)療事故登記報(bào)告處理制度等;
17、鄉(xiāng)(鎮(zhèn))衛(wèi)生院無(wú)經(jīng)營(yíng)性虧損,社會(huì)效益和經(jīng)濟(jì)效益良好。
(七)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)
鄉(xiāng)(鎮(zhèn))衛(wèi)生院實(shí)行醫(yī)德規(guī)范、職業(yè)紀(jì)律、收費(fèi)項(xiàng)目、藥品價(jià)格公開(kāi),就醫(yī)秩序良好,有便民、利民措施。設(shè)立舉報(bào)電話、意見(jiàn)箱,聘請(qǐng)社會(huì)義務(wù)監(jiān)督員,通過(guò)定期召開(kāi)座談會(huì)、發(fā)放“征求意見(jiàn)卡”等形式征求患者意見(jiàn)。醫(yī)務(wù)人員佩戴胸卡上崗,著裝整齊、舉止端莊、語(yǔ)言文明、服務(wù)熱情、廉潔行醫(yī),門(mén)診、住院病人滿(mǎn)意度達(dá)到97%以上。建立醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育考評(píng)和獎(jiǎng)懲制度并嚴(yán)格執(zhí)行。
四、實(shí)施辦法與步驟
(一)創(chuàng)建活動(dòng)以市為單位開(kāi)展,按照省衛(wèi)生廳下達(dá)的《河北省創(chuàng)建標(biāo)準(zhǔn)化鄉(xiāng)(鎮(zhèn))衛(wèi)生院實(shí)施規(guī)劃》,分年度實(shí)施。20*年全省標(biāo)準(zhǔn)化鄉(xiāng)(鎮(zhèn))衛(wèi)生院達(dá)到30%,2007年達(dá)到60%,2008年達(dá)到80%。
(二)20*年3月底以前,省衛(wèi)生廳制定下發(fā)《河北省標(biāo)準(zhǔn)化鄉(xiāng)(鎮(zhèn))衛(wèi)生院考核評(píng)估標(biāo)準(zhǔn)》。各市衛(wèi)生局根據(jù)省衛(wèi)生廳制定下發(fā)的《河北省創(chuàng)建標(biāo)準(zhǔn)化鄉(xiāng)(鎮(zhèn))衛(wèi)生院實(shí)施方案》和《河北省創(chuàng)建標(biāo)準(zhǔn)化鄉(xiāng)(鎮(zhèn))衛(wèi)生院實(shí)施規(guī)劃》,結(jié)合當(dāng)?shù)貙?shí)際,制定實(shí)施規(guī)劃并報(bào)省衛(wèi)生廳備案。
(三)20*年4月1日開(kāi)始,各市正式啟動(dòng)創(chuàng)建標(biāo)準(zhǔn)化鄉(xiāng)(鎮(zhèn))衛(wèi)生院活動(dòng)。
(四)標(biāo)準(zhǔn)化鄉(xiāng)(鎮(zhèn))衛(wèi)生院的考核評(píng)估,采取逐級(jí)申報(bào)的方法進(jìn)行。每年10月底以前,各市衛(wèi)生局在縣級(jí)衛(wèi)生行政部門(mén)申報(bào)的基礎(chǔ)上,對(duì)轄區(qū)內(nèi)申報(bào)的標(biāo)準(zhǔn)化鄉(xiāng)(鎮(zhèn))衛(wèi)生院,按照《河北省標(biāo)準(zhǔn)化鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院考核評(píng)估標(biāo)準(zhǔn)》,逐一進(jìn)行考核評(píng)估。于11月10日前上報(bào)評(píng)估結(jié)果,并向省廳提出復(fù)核評(píng)估的書(shū)面申請(qǐng),由省廳組織抽查復(fù)核評(píng)估。省廳復(fù)核后由各市衛(wèi)生局進(jìn)行命名表彰。省廳每年將在命名的標(biāo)準(zhǔn)化鄉(xiāng)(鎮(zhèn))衛(wèi)生院中擇優(yōu)評(píng)定省級(jí)示范鄉(xiāng)(鎮(zhèn))衛(wèi)生院,并進(jìn)行命名表彰。
五、保障措施
(一)提高認(rèn)識(shí),加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)。開(kāi)展創(chuàng)建標(biāo)準(zhǔn)化鄉(xiāng)(鎮(zhèn))衛(wèi)生院活動(dòng),對(duì)于加快農(nóng)村衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè),促進(jìn)新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度的健康發(fā)展,建設(shè)社會(huì)主義新農(nóng)村具有十分重要的意義。各級(jí)衛(wèi)生行政部門(mén),要從踐行“三個(gè)代表”重要思想和落實(shí)科學(xué)發(fā)展觀的高度,充分認(rèn)識(shí)開(kāi)展創(chuàng)建活動(dòng)的必要性和緊迫性,切實(shí)加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo),把這項(xiàng)工作作為加強(qiáng)農(nóng)村衛(wèi)生工作的重要舉措,列入重要議事日程和工作目標(biāo)。為確保創(chuàng)建工作的開(kāi)展,省衛(wèi)生廳成立領(lǐng)導(dǎo)小組及辦公室,各市也要成立相應(yīng)機(jī)構(gòu),具體負(fù)責(zé)組織實(shí)施創(chuàng)建活動(dòng)。
(二)制定規(guī)劃,認(rèn)真組織實(shí)施。各市衛(wèi)生局要根據(jù)《河北省創(chuàng)建標(biāo)準(zhǔn)化鄉(xiāng)(鎮(zhèn))衛(wèi)生院實(shí)施方案》和《河北省創(chuàng)建標(biāo)準(zhǔn)化鄉(xiāng)(鎮(zhèn))衛(wèi)生院實(shí)施規(guī)劃》,結(jié)合本地實(shí)際,制定創(chuàng)建實(shí)施規(guī)劃、工作計(jì)劃、保證措施和檢查考核制度。要扎實(shí)工作,注重實(shí)效,防止形式主義,確保創(chuàng)建活動(dòng)取得實(shí)實(shí)在在的效果。
為認(rèn)真貫徹落實(shí)《中華人民共和國(guó)傳染病防治法》、《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》、《醫(yī)院感染管理辦法》等法律法規(guī),進(jìn)一步規(guī)范醫(yī)療機(jī)構(gòu)、疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)傳染病防治工作,加強(qiáng)傳染病防治監(jiān)督工作,切實(shí)維護(hù)人民群眾的健康利益,根據(jù)《2018年傳染病防治監(jiān)督檢查計(jì)劃》要求,對(duì)轄區(qū)內(nèi)各級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、疾控機(jī)構(gòu)的傳染病防治工作開(kāi)展監(jiān)督檢查。此次檢查工作主要對(duì)象為轄區(qū)內(nèi)所有醫(yī)療機(jī)構(gòu),二級(jí)醫(yī)院和疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)為重點(diǎn),檢查內(nèi)容主要針對(duì)傳染病疫情控制、傳染病疫情報(bào)告、預(yù)防接種工作、醫(yī)療廢物處置、病原微生物實(shí)驗(yàn)室生物安全管理、消毒隔離制度執(zhí)行情況等。根據(jù)《傳染病防治法》、《病原微生物實(shí)驗(yàn)室生物安全管理?xiàng)l例》、《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》、《疫苗流通和疫苗接種管理?xiàng)l例》、《消毒管理辦法》、《醫(yī)療廢物管理辦法》等相關(guān)法律、法規(guī)、規(guī)章、規(guī)范、標(biāo)準(zhǔn)及文件的規(guī)定,認(rèn)真有序的開(kāi)展了傳染病防治重點(diǎn)監(jiān)督工作,現(xiàn)將工作總結(jié)如下:
一、《疫苗流通和疫苗接種管理?xiàng)l例》實(shí)施情況
根據(jù)工作計(jì)劃,我所對(duì)轄區(qū)內(nèi)的1家縣級(jí)CDC、34家醫(yī)療機(jī)構(gòu)開(kāi)展的預(yù)防接種工作進(jìn)行了監(jiān)督檢查,檢查覆蓋率100%。
檢查結(jié)果:各預(yù)防接種單位均依法持有有效的《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》,有合法的預(yù)防接種診療科目。接種人員均接受縣衛(wèi)計(jì)委的集中培訓(xùn),并取得考核合格證書(shū)。一二類(lèi)疫苗統(tǒng)一由縣CDC統(tǒng)一購(gòu)進(jìn)并分發(fā)到各接種單位。各接種單位應(yīng)向縣CDC索要各類(lèi)疫苗的相關(guān)證明文件及資質(zhì)等。28家接種單位在預(yù)防接種場(chǎng)所的顯著位置公示第一類(lèi)疫苗的品種和接種方法;27家接種單位主動(dòng)進(jìn)行接種前家長(zhǎng)的告知和詢(xún)問(wèn)工作;27家接種單位有疫苗的接收、購(gòu)進(jìn)、分發(fā)、供應(yīng)、使用登記;轄區(qū)內(nèi)共上報(bào)一般不良反應(yīng)0例,無(wú)異常反應(yīng)及疑似異常反應(yīng)發(fā)生。
二、傳染病疫情報(bào)告、疫情控制情況
5--10月對(duì)轄區(qū)內(nèi)1家二級(jí)醫(yī)院、 68家其他醫(yī)療機(jī)構(gòu)、1家疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)的傳染病防治工作情況進(jìn)行監(jiān)督檢查。55家醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)能夠按照相關(guān)法律法規(guī)開(kāi)展傳染病防治工作,有比較健全的管理制度,有專(zhuān)兼職人員進(jìn)行傳染病的上報(bào)工作,網(wǎng)絡(luò)直報(bào)運(yùn)行正常;34家醫(yī)療機(jī)構(gòu)開(kāi)展疫情報(bào)告管理自查;70家醫(yī)療機(jī)構(gòu)都能按規(guī)定執(zhí)行首診負(fù)責(zé)制,使用門(mén)診日志;55家醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)能夠按照相關(guān)法律法規(guī)使用疫情報(bào)告登記本和統(tǒng)一的傳染病報(bào)告卡,按要求保存?zhèn)魅静?bào)告卡;疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)建立疫情管理制度,有疫情報(bào)告、咨詢(xún)電話。
主要存在問(wèn)題如下:(1)部分醫(yī)療機(jī)構(gòu)門(mén)診日志項(xiàng)目登記不全或登記空白傳染病登記本登記不完整,存在傳染病遲報(bào)的隱患。
(2)未切實(shí)開(kāi)展醫(yī)院感染監(jiān)測(cè)工作。
(3)依法開(kāi)展傳染病自查未切實(shí)執(zhí)行等。
三、消毒隔離制度執(zhí)行情況
對(duì)轄區(qū)內(nèi)2家醫(yī)院,68家其他醫(yī)療機(jī)構(gòu)的消毒產(chǎn)品進(jìn)行了監(jiān)督檢查。54家醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)置負(fù)責(zé)消毒管理工作部門(mén)及專(zhuān)兼職人員,應(yīng)制定并落實(shí)有關(guān)消毒和院感的規(guī)章制度;二級(jí)醫(yī)院及20家其他醫(yī)療機(jī)構(gòu)有定期開(kāi)展消毒與滅菌效果檢測(cè);49家醫(yī)療機(jī)構(gòu)開(kāi)展消毒隔離知識(shí)培訓(xùn);30家醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)置了消毒產(chǎn)品的進(jìn)貨驗(yàn)收制度,明確責(zé)任驗(yàn)收科室,有消毒產(chǎn)品生產(chǎn)企業(yè)和經(jīng)營(yíng)企業(yè)許可證。70家醫(yī)療機(jī)構(gòu)做到醫(yī)療器械一人一用一消毒,且治療室、換藥室物體表面消毒登記項(xiàng)目齊全,如缺少消毒液名稱(chēng)、濃度及消毒方法、時(shí)間等項(xiàng)目;主要抽查的消毒產(chǎn)品有艾邸遜75%酒精消毒液、名德75%酒精消毒液、利爾康外科手消毒液、德新康手消毒液、3%過(guò)氧化氫消毒液、艾邸遜碘伏消毒液、名德碘伏消毒液、德新康消毒片等。
存在的主要問(wèn)題:
(1)個(gè)別醫(yī)療機(jī)構(gòu)對(duì)醫(yī)護(hù)人員的消毒隔離培訓(xùn)不到位。
(2)索證意識(shí)不強(qiáng),不知道消毒產(chǎn)品應(yīng)索哪些證件,導(dǎo)致索證不全。
(3)供貨機(jī)構(gòu)不主動(dòng)提供相關(guān)產(chǎn)品合法合格證明文件。
(4)大部分醫(yī)療機(jī)構(gòu)未開(kāi)展消毒產(chǎn)品檢測(cè)。
四、醫(yī)療廢物監(jiān)督管理情況
5--10月對(duì)轄區(qū)內(nèi)1家二級(jí)醫(yī)院、68家其他醫(yī)療機(jī)構(gòu)、1家疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)的醫(yī)療廢物管理工作進(jìn)行監(jiān)督檢查。各級(jí)醫(yī)院設(shè)置醫(yī)療廢物處置管理組織。法定代表人為第一責(zé)任人,設(shè)置監(jiān)控部門(mén)或者專(zhuān)兼職人員;確定本單位從事醫(yī)療廢物收集、運(yùn)送、貯存、處置等工作的責(zé)任部門(mén)和管理人員的組成。
存在主要問(wèn)題:
(1)部分醫(yī)療單位對(duì)醫(yī)療廢棄物管理不到位,醫(yī)療廢物未進(jìn)行分類(lèi)存放,運(yùn)送醫(yī)療廢物的工具未進(jìn)行消毒與登記工作。
(2)未建立醫(yī)療廢物暫時(shí)貯存設(shè)施。
(3)自行處置醫(yī)療廢物的醫(yī)療機(jī)構(gòu)未嚴(yán)格按照國(guó)家規(guī)定實(shí)施。
五、病原微生物實(shí)驗(yàn)室生物安全管理監(jiān)督情況
轄區(qū)醫(yī)院檢驗(yàn)科應(yīng)屬于一級(jí)實(shí)驗(yàn)室,目前未見(jiàn)相關(guān)資質(zhì)的證明文件;各實(shí)驗(yàn)室明顯位置標(biāo)示符合規(guī)定的生物危險(xiǎn)標(biāo)識(shí);各級(jí)醫(yī)院有生物安全制度。
六、下一步工作思路
我所將進(jìn)一步加大監(jiān)管力度,督促醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)落實(shí)傳染病防治工作要求。
(一)強(qiáng)化醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)傳染病防治管理工作,加強(qiáng)制度建設(shè),建立健全醫(yī)療廢物處置、消毒隔離制度和傳染病疫情控制等工作的管理制度,落實(shí)工作職責(zé),明確具體責(zé)任人。
(二)做好人員培訓(xùn)工作。特別是要求醫(yī)院加強(qiáng)衛(wèi)生人員及個(gè)體診所人員的培訓(xùn),定期組織學(xué)習(xí)傳染病防治有關(guān)工作規(guī)范,提高醫(yī)護(hù)人員素質(zhì)。
(三)提高對(duì)各類(lèi)醫(yī)療機(jī)構(gòu)傳染病防治工作的監(jiān)管力度,加大對(duì)違反傳染病防治工作要求的違法行為的處罰力度,將傳染病防治工作納入醫(yī)療機(jī)校驗(yàn)管理和績(jī)效考核內(nèi)容,提高醫(yī)療機(jī)構(gòu)對(duì)傳染病防治工作的重視程度,進(jìn)一步完善我轄區(qū)各類(lèi)醫(yī)療機(jī)構(gòu)傳染病防治工作。
巴里坤縣衛(wèi)生監(jiān)督所
2018年11月15日
區(qū)衛(wèi)生局衛(wèi)生監(jiān)督所傳染病防治監(jiān)督工作總結(jié)
為認(rèn)真貫徹落實(shí)《中華人民共和國(guó)傳染病防治法》、《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》、《醫(yī)院感染管理辦法》等法律法規(guī),進(jìn)一步規(guī)范醫(yī)療機(jī)構(gòu)、疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)傳染病防治工作,切實(shí)保障人民群眾的身體健康,根據(jù)《2011安徽省傳染病防治監(jiān)督重點(diǎn)檢查計(jì)劃》的要求,我局衛(wèi)生監(jiān)督員于2011年9-10月對(duì)轄區(qū)內(nèi)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)的醫(yī)療廢物處置情況和轄區(qū)內(nèi)所有醫(yī)院的消毒隔離制度執(zhí)行情況進(jìn)行了監(jiān)督檢查,現(xiàn)將情況小結(jié)如下:為確保傳染病防治監(jiān)督工作有序開(kāi)展,結(jié)合我區(qū)實(shí)際制定了工作方案,健全了制度,明確監(jiān)督重點(diǎn)、監(jiān)督要求,確保監(jiān)督檢查工作落實(shí)到位。
在醫(yī)療廢物處置方面, 23家鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院(所)和6家社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心均能?chē)?yán)格按照《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》等相關(guān)法律法規(guī)要求,對(duì)醫(yī)療廢物進(jìn)行收集、包裝、運(yùn)送、暫存處理。醫(yī)療廢棄物污染物品均經(jīng)嚴(yán)格消毒毀形處理,醫(yī)療廢棄物回收人員的個(gè)人防護(hù)健康檢查均能落實(shí)。個(gè)別單位也存在未建立健全醫(yī)療廢物管理制度、本文由收集整理醫(yī)療廢物登記不全、未對(duì)醫(yī)療廢物進(jìn)行分類(lèi)收集的現(xiàn)象。
在消毒隔離制度執(zhí)行情況方面,主要檢查了23家鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院(所)和6家社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心是否設(shè)置負(fù)責(zé)消毒管理工作的部門(mén),是否制定并落實(shí)有關(guān)規(guī)章制度;是否定期開(kāi)展消毒與滅菌效果監(jiān)測(cè);是否建立對(duì)住院病人合并傳染病的消毒隔離措施等情況。檢查發(fā)現(xiàn),大部分醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)都非常重視消毒隔離工作;制定了完善工作制度;執(zhí)行各項(xiàng)制度的力度也有了很大的提高;并且加強(qiáng)了醫(yī)院自身管理。在傳染病疫情報(bào)告方面,23家鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院(所)和6家社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心傳染病防治工作的各項(xiàng)措施已落實(shí)到位,各單位疫情報(bào)告基本規(guī)范,有專(zhuān)(兼)職疫情報(bào)告人員,傳染病報(bào)告卡填寫(xiě)項(xiàng)目也基本齊全。
今年我縣的婦幼衛(wèi)生工作是不同尋常的一年,根據(jù)年初衛(wèi)生部、省衛(wèi)生廳、項(xiàng)目專(zhuān)家對(duì)我縣歷年來(lái)就“降消”項(xiàng)目工作執(zhí)行情況及婦幼衛(wèi)生工作進(jìn)行督導(dǎo)檢查,針對(duì)我縣長(zhǎng)期以來(lái)孕產(chǎn)婦死亡率居高不下,而婦幼衛(wèi)生服務(wù)工作又很難提高的嚴(yán)峻情況,提出了指導(dǎo)性意見(jiàn),得到縣人民政府高度重視,為進(jìn)一步加強(qiáng)“降消”項(xiàng)目的組織管理和對(duì)全縣婦幼衛(wèi)生工作的領(lǐng)導(dǎo),切實(shí)將項(xiàng)目的各項(xiàng)措施落到實(shí)處,推進(jìn)全縣婦幼衛(wèi)生工作的服務(wù)能力,出臺(tái)了一些政策和管理措施。一年來(lái),在縣委、縣政府的領(lǐng)導(dǎo)下、在上級(jí)主管部門(mén)的高度重視、支持下,從規(guī)范各項(xiàng)婦幼保健常規(guī)業(yè)務(wù)管理工作著手,在做好常規(guī)婦幼保健業(yè)務(wù)管理的基礎(chǔ)上,嚴(yán)格按照各項(xiàng)婦幼保健工作規(guī)范和制度的要求,結(jié)合我縣實(shí)際,加強(qiáng)全縣婦幼保健業(yè)務(wù)管理工作。以“降消”項(xiàng)目為重點(diǎn),加強(qiáng)全縣孕產(chǎn)婦系統(tǒng)管理和兒童系統(tǒng)管理,提高住院分娩率,普及新法接生,堅(jiān)持以保健為中心,保障生殖健康為目的,實(shí)行保健與臨床相結(jié)合,面向基層,面向群體,預(yù)防為主的婦幼衛(wèi)生工作方針,努力完成省、州、縣下達(dá)的各項(xiàng)任務(wù)指標(biāo),全面推進(jìn)全縣婦幼保健工作的開(kāi)展,現(xiàn)將一年的工作情況總結(jié)如下:
一、基本情況
二、全縣婦幼保健工作開(kāi)展情況
1、加強(qiáng)管理,規(guī)范業(yè)務(wù)
(1)根據(jù)年初衛(wèi)生部、省衛(wèi)生廳等各級(jí)領(lǐng)導(dǎo)、項(xiàng)目專(zhuān)家對(duì)我縣“降消”項(xiàng)目工作及婦幼衛(wèi)生工作的檢查督導(dǎo)意見(jiàn)和全縣的“降消”項(xiàng)目專(zhuān)題工作會(huì)議相關(guān)要求,加強(qiáng)對(duì)全縣各項(xiàng)婦幼衛(wèi)生工作規(guī)范管理,在做好常規(guī)婦幼保健業(yè)務(wù)管理的基礎(chǔ)上,嚴(yán)格按照各項(xiàng)婦幼保健工作規(guī)范和制度的要求,結(jié)合我縣實(shí)際,加強(qiáng)全縣婦幼衛(wèi)生業(yè)務(wù)管理工作。
(3)根據(jù)考察學(xué)習(xí)到的經(jīng)驗(yàn),借鑒人家的先進(jìn)做法結(jié)合工作實(shí)際,重新編制了全縣婦幼衛(wèi)生信息統(tǒng)計(jì)表、卡、冊(cè),對(duì)全縣婦幼衛(wèi)生基礎(chǔ)數(shù)據(jù)進(jìn)行月報(bào)管理,進(jìn)一步加強(qiáng)和規(guī)范了婦幼衛(wèi)生數(shù)據(jù)檔案。
2、落實(shí)措施、加大項(xiàng)目業(yè)務(wù)技術(shù)指導(dǎo)和培訓(xùn)力度
4、2008年全縣各項(xiàng)婦幼保健工作指標(biāo)完成情況:
(8)5歲以下兒童死亡率:2008年全縣共有5歲以下兒童死亡43人,死亡率為25.72‰。與上年相比下降了9.89個(gè)千分點(diǎn)(2007年5歲以下兒童死亡率為35.61‰)。
(9)新生兒破傷風(fēng)監(jiān)測(cè):年內(nèi)無(wú)新生兒破傷風(fēng)發(fā)生,新生兒破傷風(fēng)發(fā)生率為0‰;無(wú)出生缺陷兒。
(12)、預(yù)防艾滋病母嬰傳播工作
維西縣2008年的預(yù)防艾滋病母嬰傳播工作,按省、州(預(yù)防艾滋病母嬰傳播工作實(shí)施方案)的相關(guān)要求,制定了以分管副縣長(zhǎng)為組長(zhǎng)、防治艾滋病相關(guān)成員單位領(lǐng)導(dǎo)為成員的《2008年維西縣預(yù)防艾滋病母嬰傳播工作實(shí)施方案》,并按“實(shí)施方案”要求因地制宜的緊緊圍繞所有孕婦、產(chǎn)婦及婚前保健人群等目標(biāo)人群,開(kāi)展了如下工作:
①健康教育工作
利用多種形式進(jìn)行廣泛宣傳咨詢(xún)活動(dòng)。配合“三八”婦女節(jié)、“六一”兒童節(jié)、“艾滋病日”等節(jié)日,開(kāi)展圍繞預(yù)防艾滋病母嬰傳播的各種宣傳活動(dòng)。大力宣傳“預(yù)防艾滋病母嬰傳播”知識(shí),發(fā)放各種宣傳冊(cè)、畫(huà)報(bào)、宣傳單等資料,通過(guò)縣、鄉(xiāng)各助產(chǎn)服務(wù)單位分放到婚前保健人群和孕產(chǎn)婦手中,向孕產(chǎn)婦傳遞艾滋病母嬰傳播知識(shí)和信息。
②提供自愿咨詢(xún)與檢測(cè)服務(wù)
——縣婦幼保健院為婚前保健的男女雙方免費(fèi)提供有關(guān)預(yù)防艾滋病母嬰傳播的咨詢(xún),傳遞預(yù)防艾滋病母嬰傳播信息;進(jìn)行危險(xiǎn)行為評(píng)估;介紹并建議進(jìn)行艾滋病病毒抗體檢測(cè)。在充分告知和保密的原則下,填寫(xiě)《艾滋病病毒抗體檢測(cè)知情同意書(shū)》后提供檢測(cè)服務(wù)。對(duì)檢驗(yàn)結(jié)果為陰性或陽(yáng)性者均要進(jìn)行檢測(cè)后咨詢(xún),進(jìn)行有效的避孕指導(dǎo)。
——以縣醫(yī)院為主,對(duì)所有孕產(chǎn)婦提供艾滋病病毒抗體檢測(cè)前咨詢(xún),咨詢(xún)內(nèi)容包括艾滋病母嬰傳播的危害,預(yù)防艾滋病母嬰傳播相關(guān)信息;幫助評(píng)估危險(xiǎn)行為;解釋檢測(cè)的意義和利弊及等待結(jié)果時(shí)的預(yù)防措施;介紹并建議進(jìn)行艾滋病病毒抗體檢測(cè)。在充分告知和保密的原則下,填寫(xiě)《艾滋病病毒抗體檢測(cè)知情同意書(shū)》,免費(fèi)進(jìn)行艾滋病病毒抗體檢測(cè)。
——為艾滋病病毒抗體檢測(cè)結(jié)果為陽(yáng)性孕產(chǎn)婦提供檢測(cè)后咨詢(xún);為其提供預(yù)防艾滋病母嬰傳播相關(guān)信息,幫助其分析感染狀況,由本人及其家屬知情選擇妊娠結(jié)局,填寫(xiě)《選擇妊娠結(jié)局知情同意書(shū)》。并為決定終止妊娠的陽(yáng)性孕產(chǎn)婦提供服務(wù),給予有效的避孕指導(dǎo)。對(duì)選擇繼續(xù)妊娠者,加強(qiáng)孕期保健,動(dòng)員其住院分娩。
——為艾滋病病毒感染孕婦的配偶接受相關(guān)的咨詢(xún)和檢測(cè)。
——2008年共收到上級(jí)分發(fā)下來(lái)預(yù)防艾滋病母嬰傳播工作試劑、藥品17種191件,發(fā)放預(yù)防艾滋病母嬰傳播工作試劑、藥品17種191件,均按要求及時(shí)發(fā)放到各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院。
三、目前存在的問(wèn)題及困難
㈠各級(jí)黨委政府對(duì)“降消”項(xiàng)目工作的領(lǐng)導(dǎo)管理有待進(jìn)一步加強(qiáng)。特別是鄉(xiāng)黨委政府是鄉(xiāng)村級(jí)衛(wèi)生工作的直接領(lǐng)導(dǎo)管理部門(mén),應(yīng)將轄區(qū)內(nèi)的“降消”項(xiàng)目工作與一切“惠農(nóng)、惠民”政策有機(jī)地結(jié)合起來(lái)同抓共管,切實(shí)加大宣傳、發(fā)動(dòng)全鄉(xiāng)孕產(chǎn)婦住院分娩,確保母嬰安全,努力降低兩個(gè)死亡率。
㈡三級(jí)婦幼保健網(wǎng)的網(wǎng)底極度薄弱,由于缺乏村級(jí)婦幼保健女村醫(yī),導(dǎo)致使居住在農(nóng)村的孕產(chǎn)婦保健服務(wù)難以開(kāi)展,甚至是無(wú)開(kāi)展.這是導(dǎo)致我縣的孕產(chǎn)婦死亡率一直居高不下,難以控制的最為重要的原因之一。
㈢縣、鄉(xiāng)、村對(duì)孕產(chǎn)婦住院分娩的宣傳、發(fā)動(dòng)工作力度不夠深入,個(gè)別鄉(xiāng)鎮(zhèn)還存在孕產(chǎn)婦宣傳發(fā)動(dòng)的盲點(diǎn)和空白點(diǎn)。是導(dǎo)致孕產(chǎn)婦漏報(bào)、住院分娩空白的重要原因。
㈣社區(qū)健康教育活動(dòng)力度亟待加強(qiáng),目前社區(qū)的健康教育還不夠深入,宣傳面還不夠廣泛;應(yīng)廣泛發(fā)動(dòng)社區(qū)群眾,多部門(mén)協(xié)作,積極開(kāi)展社區(qū)衛(wèi)生健康教育和健康促進(jìn)工作,全面推進(jìn)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的開(kāi)展,發(fā)動(dòng)和引導(dǎo)社區(qū)居民樹(shù)立健康教育與健康促進(jìn)規(guī)劃的實(shí)施,養(yǎng)成良好的衛(wèi)生行為和方式,提高社區(qū)居民的自我保健能為和健康水平,不斷提高社區(qū)居民的健康保健意識(shí),逐步提高社區(qū)居民利用健康保健技術(shù)服務(wù)的能力。以此促進(jìn)社區(qū)各項(xiàng)衛(wèi)生服務(wù)工作(包括醫(yī)療服務(wù)、疾病預(yù)防、婦幼保健等)的全面開(kāi)展。
㈤從全縣婦幼衛(wèi)生工作考核中可以看出,考核的結(jié)果普遍上升,但是離上級(jí)要求的工作指標(biāo)相差還甚遠(yuǎn),需要不懈的努力,不斷加強(qiáng)工作力度,使全縣婦幼衛(wèi)生工作得以長(zhǎng)足發(fā)展。
㈥鄉(xiāng)衛(wèi)生院對(duì)村醫(yī)的管理力度,村醫(yī)對(duì)婦幼保健工作的責(zé)任心有待進(jìn)一步加強(qiáng),通過(guò)近半年來(lái)加強(qiáng)了對(duì)鄉(xiāng)、村級(jí)婦幼保健的指導(dǎo)督促檢查工作力度,村醫(yī)對(duì)婦幼衛(wèi)生信息臺(tái)帳的規(guī)范有所提高,但出生死亡漏報(bào)問(wèn)題仍然十分突出,這說(shuō)明村醫(yī)對(duì)轄區(qū)內(nèi)孕產(chǎn)婦信息的掌握不透,問(wèn)題還是在村級(jí),有個(gè)別村醫(yī)甚至將婦幼衛(wèi)生信息統(tǒng)計(jì)臺(tái)帳丟失。嚴(yán)重影響到全縣婦幼衛(wèi)生信息統(tǒng)計(jì)工作的完整性。
㈦各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院需要進(jìn)一步提高對(duì)婦幼保健工作的重要性的認(rèn)識(shí),明確鄉(xiāng)本級(jí)對(duì)婦幼衛(wèi)生工作的職責(zé)任務(wù),加強(qiáng)婦幼衛(wèi)生工作管理力度。應(yīng)本著全面服務(wù)于本轄區(qū)所有服務(wù)對(duì)象的原則,認(rèn)真研究,如何提高本轄區(qū)婦幼保健技術(shù)服務(wù)的對(duì)策,逐步提高本鄉(xiāng)的婦幼保健技術(shù)服務(wù)能力,為切實(shí)保障本轄區(qū)婦女、兒童,這一社會(huì)弱勢(shì)人群的身體健康和生命安全,提供積極主動(dòng)、認(rèn)真負(fù)責(zé)的優(yōu)質(zhì)服務(wù)。
(八)婚前醫(yī)學(xué)檢查工作局面難以打開(kāi)。新婚姻登記條例出臺(tái)后,強(qiáng)制婚檢被取消,婚前人群HIV檢測(cè)工作難度較大。
五、下一年度工作計(jì)劃
㈠進(jìn)一步加大縣、鄉(xiāng)、村各級(jí)政府對(duì)全縣“降消”項(xiàng)目和婦幼衛(wèi)生工作的領(lǐng)導(dǎo)與管理,加大政府責(zé)任目標(biāo)的執(zhí)行力度,將孕產(chǎn)婦住院分娩宣傳發(fā)動(dòng)工作融入“三農(nóng)、惠農(nóng)”工作中,切實(shí)提高住院分娩率;
㈡加強(qiáng)縣、鄉(xiāng)、村三級(jí)防保網(wǎng)的建設(shè),加強(qiáng)對(duì)鄉(xiāng)村婦幼保健人員培訓(xùn),強(qiáng)化對(duì)基層的監(jiān)督和管理,不斷拓展工作內(nèi)容和范圍,不斷提高基層的婦幼保健服務(wù)能力;全面開(kāi)展婦幼保健技術(shù)服務(wù),加強(qiáng)兩個(gè)系統(tǒng)管理,繼續(xù)做好孕產(chǎn)婦住院分娩宣傳發(fā)動(dòng)工作,努力提高住院分娩率,降低兩個(gè)死亡率。
㈢繼續(xù)加強(qiáng)鄉(xiāng)、村兩級(jí)婦幼人員的培訓(xùn),進(jìn)一步加大婦幼保健網(wǎng)絡(luò)建設(shè)力度,建立健全婦幼保健網(wǎng)底職能,提高農(nóng)村婦幼保健技術(shù)的服務(wù)能力。
㈣加大健康保健知識(shí)的宣傳力度,增強(qiáng)全民健康意識(shí),提高人民群眾的自我保健意識(shí)和利用健康保健服務(wù)的能力,加強(qiáng)婦女病普查普治工作,努力降低婦女常見(jiàn)病、多發(fā)病的發(fā)病率。
㈤加大《母嬰保健法》的執(zhí)法力度,開(kāi)展婚前保健和產(chǎn)前診斷技術(shù)服務(wù),加強(qiáng)做好PMTCT(預(yù)防艾滋病母嬰傳播)工作,積極做好三級(jí)預(yù)防措施,提高婚前健康檢查率,降低出生缺陷兒的發(fā)生率,規(guī)范《出生醫(yī)學(xué)證明》的管理和發(fā)放。
㈥對(duì)全縣托幼機(jī)構(gòu)進(jìn)行衛(wèi)生保健管理,有計(jì)劃的對(duì)幼兒進(jìn)行健康檢查,發(fā)現(xiàn)疾病及時(shí)矯治,治療效果評(píng)價(jià)分析,加強(qiáng)兒童“四病”的防治、宣傳,提倡母乳喂養(yǎng)。
鄉(xiāng)鎮(zhèn)工作總結(jié) 鄉(xiāng)鎮(zhèn)工作意見(jiàn) 鄉(xiāng)鎮(zhèn)經(jīng)濟(jì)會(huì)議講話 鄉(xiāng)鎮(zhèn)財(cái)務(wù)培訓(xùn) 鄉(xiāng)鎮(zhèn)企業(yè)論文 鄉(xiāng)鎮(zhèn)財(cái)務(wù)管理 鄉(xiāng)鎮(zhèn)文化 鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)保論文 鄉(xiāng)鎮(zhèn)掛職總結(jié) 鄉(xiāng)鎮(zhèn)文化建設(shè) 紀(jì)律教育問(wèn)題 新時(shí)代教育價(jià)值觀