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殘疾人社會(huì)扶貧工作計(jì)劃范文第1篇

自查報(bào)告是一個(gè)單位或部門在一定的時(shí)間段內(nèi)對(duì)執(zhí)行某項(xiàng)工作中存在的問(wèn)題的一種自我檢查方式的報(bào)告文體。和一起來(lái)看看吧

為貫徹落實(shí)省、州、縣精準(zhǔn)扶貧、精準(zhǔn)脫貧工作要求，努力實(shí)現(xiàn)“一年一個(gè)樣、三年大變樣、五年奔小康”的目標(biāo)，按照精準(zhǔn)扶貧“五個(gè)一批、六個(gè)精準(zhǔn)、十大行動(dòng)”的政策要求，根據(jù)“瞄準(zhǔn)特困對(duì)象、實(shí)行低保兜底保障、開(kāi)展精準(zhǔn)扶貧”的工作思路，以保障和改善民生為根本，不斷強(qiáng)化工作措施，細(xì)化目標(biāo)責(zé)任，將社會(huì)救助與扶貧制度有效銜接，做到社會(huì)保障工作與精準(zhǔn)脫貧工作目標(biāo)同向、工作同力、行動(dòng)同步?，F(xiàn)將打贏打好脫貧攻堅(jiān)戰(zhàn)三年行動(dòng)落實(shí)情況自查報(bào)告如下。

一、自查情況

(一)健全工作機(jī)制，社會(huì)保障扶貧工作有序開(kāi)展。為確保社會(huì)保障扶貧工作有序有效推進(jìn)，按照縣委、政府部署，經(jīng)黨組研究，成立了由局主要負(fù)責(zé)人牽頭，相關(guān)股室具體承辦的的社會(huì)保障扶貧工作領(lǐng)導(dǎo)小組，歷年來(lái)，制定印發(fā)了《社會(huì)保障扶貧專項(xiàng)方案》和《社會(huì)保障扶貧工作計(jì)劃》，對(duì)全縣脫貧攻堅(jiān)社會(huì)保障扶貧的對(duì)象范圍、目標(biāo)任務(wù)、進(jìn)度安排、政策措施、資金籌措等作出規(guī)劃和部署，明確責(zé)任分工和工作舉措。

(二)強(qiáng)化操作程序，確保低保兜底“兩線合一”。為確保“兩線合一”，堅(jiān)持低保對(duì)象分類管理和定期核查制度，完善低保進(jìn)出機(jī)制，實(shí)行動(dòng)態(tài)管理下的應(yīng)保盡保。嚴(yán)格按照“戶報(bào)、村評(píng)、鄉(xiāng)鎮(zhèn)審、縣定”的低保工作程序，對(duì)城鄉(xiāng)低保對(duì)象進(jìn)行全面核查，做到“家家到、戶戶落、誰(shuí)入戶、誰(shuí)負(fù)責(zé)”，確保對(duì)象準(zhǔn)確，情況清楚。經(jīng)扶貧移民和民政局多次比對(duì)，全縣建檔立卡貧困戶中屬于政策兜底的已全部納入了最低生活保障范圍。從2018年-2019年8月，農(nóng)村低保累計(jì)保障人數(shù)30484人次，累計(jì)保障資金508.95萬(wàn)元。其中：2018年農(nóng)村低保累計(jì)保障人數(shù)19956人次，保障資金332.6126萬(wàn)元;2019年1至8月，農(nóng)村低保累計(jì)保障人數(shù)10528人次，保障資金176.3374萬(wàn)元.已初步形成“政府主導(dǎo)、民政主管、部門配合、社會(huì)參與”的工作格局，全面實(shí)現(xiàn)了低保線和扶貧線“兩線合一”。

(三)落實(shí)殘疾扶助政策，確保殘疾人生活補(bǔ)貼發(fā)放到人。為建立健全殘疾人社會(huì)保障和服務(wù)體系，切實(shí)保障殘疾人基本生活權(quán)益，使黨的惠民政策及時(shí)落實(shí)到群眾手中，體現(xiàn)黨和政府對(duì)殘疾人的關(guān)心和關(guān)愛(ài)，助推精準(zhǔn)扶貧落實(shí)到位。對(duì)符合發(fā)放生活補(bǔ)貼對(duì)象的殘疾人由鄉(xiāng)鎮(zhèn)初核，殘聯(lián)復(fù)核后，按照生活補(bǔ)貼逐年提高按月發(fā)放的規(guī)定，已向持有第二代《殘疾人證》的低保對(duì)象足額發(fā)放生活補(bǔ)貼。2018年1月至目前，已累計(jì)發(fā)放困難殘疾人生活補(bǔ)貼9339人次，發(fā)放生活補(bǔ)貼78.331萬(wàn)元，其中：2018年發(fā)放困難殘疾人生活補(bǔ)貼5720人次，發(fā)放生活補(bǔ)貼45.76萬(wàn)元;2019年發(fā)放困難殘疾人生活補(bǔ)貼3619人次，發(fā)放生活補(bǔ)貼32.571萬(wàn)元。同時(shí)，已向持有第二代《殘疾人證》的一級(jí)殘疾對(duì)象按照每月不低于100的發(fā)放標(biāo)準(zhǔn)，二級(jí)殘疾每月不低于70的標(biāo)準(zhǔn)共發(fā)放重度殘疾人護(hù)理補(bǔ)貼125.422萬(wàn)元，其中：2018年為8429人次，發(fā)放重戶補(bǔ)貼70.208萬(wàn)元;2019年1至9月為6644人次發(fā)放重戶補(bǔ)貼55.214萬(wàn)元。

二、存在的問(wèn)題

(一)低保保障對(duì)象的界定存在困難。一是個(gè)人收入不好確定。除農(nóng)業(yè)收入外，家庭成員外出務(wù)工，打零工是隨著季節(jié)、市場(chǎng)行情等環(huán)境的變化而不斷變化，沒(méi)有一個(gè)固定的計(jì)算方法。二是調(diào)查取證存在問(wèn)題。尤其是對(duì)于家庭成員在外務(wù)工情況，在調(diào)查取證的過(guò)程中，農(nóng)民會(huì)隱瞞一些收入來(lái)源，這對(duì)最終調(diào)查結(jié)果的真實(shí)性有一定影響。

(二)精準(zhǔn)識(shí)別和動(dòng)態(tài)管理難度較大。由于我縣貧困對(duì)象面廣、量大，情況復(fù)雜，摸底準(zhǔn)確性要求高，貧困戶真實(shí)收入情況核定工作難度大，加之我縣因?yàn)?zāi)、因病、因殘，致貧、返貧現(xiàn)象突出，這些因素的存在，制約了返貧對(duì)象納入低保保障范疇，導(dǎo)致需要救助的返貧對(duì)象不能及時(shí)予以救助。

三、下步工作打算

(一)加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)。民政局認(rèn)真履行牽頭部門職責(zé)，做好統(tǒng)籌協(xié)調(diào)工作，加強(qiáng)工作指導(dǎo)和監(jiān)督檢查，及時(shí)掌握工作進(jìn)度、匯總情況。城鄉(xiāng)養(yǎng)老保險(xiǎn)局、縣殘聯(lián)要切實(shí)履行脫貧攻堅(jiān)主體責(zé)任，將社會(huì)保障扶貧工作納入脫貧攻堅(jiān)的重要議事日程，集聚力量和資源，進(jìn)一步完善工作機(jī)制，落實(shí)工作責(zé)任，細(xì)化工作措施，加強(qiáng)工作銜接，加強(qiáng)工作督查督辦，定期研究解決工作推進(jìn)中的突出問(wèn)題。

殘疾人社會(huì)扶貧工作計(jì)劃范文第2篇

2020年是極不平凡的一年，一年來(lái)，城鄉(xiāng)居民養(yǎng)老保險(xiǎn)工作堅(jiān)持“民生為本、服務(wù)優(yōu)先”的主線，以社保扶貧、待遇發(fā)放、資格認(rèn)證為重點(diǎn)，中心全體成員忠誠(chéng)盡職、團(tuán)結(jié)奉獻(xiàn)、開(kāi)拓創(chuàng)新，較好地完成了各項(xiàng)目標(biāo)任務(wù)，現(xiàn)匯報(bào)如下：

一、目標(biāo)任務(wù)完成情況。

截止12月31日，共完成各類貧困人員城鄉(xiāng)居民養(yǎng)老保險(xiǎn)費(fèi)代繳108511人，其中:建檔立卡貧困人員72372人，低保對(duì)象9998人，重度殘疾人5238人，特困戶272人，計(jì)生兩戶20631人，代繳完成率均達(dá)到100%。全區(qū)符合待遇條件各類貧困老年人26557人，其中:建檔立卡貧困人員16933人，低保對(duì)象6265人，重度殘疾人1442人，特困戶1522人，計(jì)生兩戶395人，60周歲以上貧困老年人100%領(lǐng)取養(yǎng)老金，貧困人員基本養(yǎng)老保險(xiǎn)實(shí)現(xiàn)全覆蓋。同時(shí)，按照上級(jí)人社部門安排，為111名戶籍在我區(qū)的外省、外縣區(qū)貧困人員辦理了參保代繳手續(xù)。

二、重點(diǎn)工作開(kāi)展情況。

（一）參保任務(wù)全面完成。截止12月底，全區(qū)城鄉(xiāng)居民養(yǎng)老保險(xiǎn)參保人數(shù)43.74萬(wàn)人，繳費(fèi)人數(shù)32.23萬(wàn)人，續(xù)保率達(dá)到98.22 %；共征收城鄉(xiāng)居民養(yǎng)老保險(xiǎn)個(gè)人保費(fèi)10567.83萬(wàn)元,申請(qǐng)各級(jí)財(cái)政補(bǔ)助資金18102.19萬(wàn)元，其中：中央財(cái)政11279萬(wàn)元，省級(jí)財(cái)政3434萬(wàn)元，區(qū)財(cái)政3389.19萬(wàn)元。

（二）待遇支付及時(shí)完成。根據(jù)人社、財(cái)政部門關(guān)于調(diào)整中央基礎(chǔ)養(yǎng)老金的文件精神，及時(shí)為115687人調(diào)整補(bǔ)發(fā)養(yǎng)老金179.49萬(wàn)元，調(diào)整后人均養(yǎng)老金達(dá)到137.3元/人/月；年末享受養(yǎng)老金待遇11.49萬(wàn)人，發(fā)放養(yǎng)老金18192.5萬(wàn)元，發(fā)放率100%。

（三）基金監(jiān)管常態(tài)化運(yùn)行。一是通過(guò)宣傳彩頁(yè)、“武威人社”、“涼州社?！钡任⑿殴娞?hào)全方位多角度進(jìn)行宣傳，引導(dǎo)群眾通過(guò)手機(jī)自助認(rèn)證。截止12月底，完成認(rèn)證11.21萬(wàn)人，認(rèn)證率達(dá)到97.48%；二是借助于殯儀館火化信息、居民醫(yī)保信息及人社部數(shù)據(jù)核查平臺(tái)，對(duì)城鄉(xiāng)居民養(yǎng)老保險(xiǎn)待遇領(lǐng)取條件定期進(jìn)行核查，確保不留死角，共核查出重復(fù)及死亡冒領(lǐng)養(yǎng)老金408人，追（扣）回41.21萬(wàn)元，有力地保障了基金安全，維護(hù)了社會(huì)公平；三是根據(jù)區(qū)紀(jì)委監(jiān)委及財(cái)政部門安排部署，逐月完成待遇數(shù)據(jù)整理及上傳工作，全年共采集整理城鄉(xiāng)居民養(yǎng)老保險(xiǎn)待遇發(fā)放數(shù)據(jù)156.92萬(wàn)條，涉及資金17907.71萬(wàn)元，2020年數(shù)據(jù)已全部錄入，做到應(yīng)錄盡錄，無(wú)死角。

（四）業(yè)務(wù)辦理逐步實(shí)現(xiàn)精細(xì)化。以精細(xì)化實(shí)施方案為依據(jù)，確保了在規(guī)定的時(shí)間內(nèi)基本完成即定的各項(xiàng)工作，具體工作中力求突出精、準(zhǔn)、細(xì)、嚴(yán)，健全工作機(jī)制，切實(shí)為參保人員提供“記錄一生、服務(wù)一生、保障一生”的社保服務(wù)。

（五）信息化工作迅速推進(jìn)。一是根據(jù)省人社廳關(guān)于更換城鄉(xiāng)居民基本養(yǎng)老保險(xiǎn)信息系統(tǒng)的通知，及時(shí)做好相關(guān)數(shù)據(jù)的備份及前期準(zhǔn)備工作，并舉辦了全區(qū)城鄉(xiāng)居民基本養(yǎng)老保險(xiǎn)業(yè)務(wù)經(jīng)辦和新版信息系統(tǒng)操作培訓(xùn)會(huì)，印發(fā)培訓(xùn)教材，同時(shí)邀請(qǐng)山大地緯工程師現(xiàn)場(chǎng)講解，培訓(xùn)區(qū)鎮(zhèn)、街道、社區(qū)工作人員120名，切實(shí)提高了各級(jí)經(jīng)辦人員的實(shí)踐能力和綜合素質(zhì)；二是充分利用移動(dòng)互聯(lián)網(wǎng)、各部門現(xiàn)有的數(shù)據(jù)資源，著力抓好城鄉(xiāng)居民養(yǎng)老保險(xiǎn)網(wǎng)上便民服務(wù)體系建設(shè)，積極打造線上線下一體化的“互聯(lián)網(wǎng)+城鄉(xiāng)居?！毙聵I(yè)態(tài)。2020年，城鄉(xiāng)居民養(yǎng)老保險(xiǎn)繳費(fèi)可通過(guò)手機(jī)APP、微信、支付寶等方式實(shí)現(xiàn)，認(rèn)證可通過(guò)手機(jī)APP實(shí)現(xiàn)。城鄉(xiāng)居民養(yǎng)老保險(xiǎn)已真正做到“信息多跑路，百姓少跑路”，“零距離”服務(wù)于群眾；三是業(yè)務(wù)經(jīng)辦實(shí)現(xiàn)省、市、區(qū)、鎮(zhèn)、村五級(jí)聯(lián)網(wǎng)，做到了數(shù)據(jù)向上集中，服務(wù)向下延伸，進(jìn)一步方便了群眾，提高了工作效率。

三、存在的主要問(wèn)題。

（一）業(yè)務(wù)運(yùn)行方面。銀行、社保、稅務(wù)三方數(shù)據(jù)銜接還存在諸多問(wèn)題，突出表現(xiàn)在無(wú)法正常繳費(fèi)、到賬緩慢、甚至繳費(fèi)后卻無(wú)法查詢到繳費(fèi)信息等現(xiàn)象，繳費(fèi)過(guò)程中諸多本應(yīng)由稅務(wù)部門處理的矛盾統(tǒng)統(tǒng)指向社保，社保工作常常處于被動(dòng)局面。

（二）經(jīng)辦力量不足。城鄉(xiāng)居民養(yǎng)老保險(xiǎn)工作面廣量大，現(xiàn)有的經(jīng)辦能力、經(jīng)辦模式與社會(huì)保險(xiǎn)規(guī)范化建設(shè)還有一定的差距。各鎮(zhèn)、街道盡管成立了機(jī)構(gòu)、確定了工作人員，但基層經(jīng)辦人員身兼數(shù)職且變動(dòng)頻繁，疲于應(yīng)付。

（三）風(fēng)險(xiǎn)防控方面。一是依然存在重復(fù)領(lǐng)取及死亡后家屬冒領(lǐng)養(yǎng)老金的情況；二是鄉(xiāng)鎮(zhèn)街道工作人員更換頻繁，工作人員變動(dòng)時(shí)無(wú)交接，導(dǎo)致責(zé)任不清；三是中心內(nèi)部存在不相容崗位兼職的情況，不符合基金風(fēng)險(xiǎn)防控工作的要求。

（四）承諾制運(yùn)行方面。辦理社保業(yè)務(wù)承諾制試點(diǎn)工作開(kāi)展以來(lái)，辦事群眾做出虛假承諾者居高不下，形成虛報(bào)冒領(lǐng)，日后被審計(jì)部門查出，又成新的問(wèn)題。

（五）待遇領(lǐng)取資格認(rèn)證方面。一是目前養(yǎng)老待遇過(guò)低，待遇享受人員參與認(rèn)證的主動(dòng)性遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠，基本上以村組干部上門服務(wù)為主；二是是一年一次的認(rèn)證無(wú)法及時(shí)掌握待遇領(lǐng)取人員的生存狀態(tài)，死亡喪葬補(bǔ)助追討及責(zé)任追究等制度并未建立，導(dǎo)致工作出現(xiàn)責(zé)任不清，各部門配合不力，靜默認(rèn)證不能很好的開(kāi)展。

四、2021年工作計(jì)劃

（一）進(jìn)一步提高政治站位，始終將社保扶貧工作擺在首位，按照脫貧不脫政策的標(biāo)準(zhǔn)，緊盯每一位貧困人員，并實(shí)現(xiàn)動(dòng)態(tài)管理，確保符合條件人員100%參保并享受代繳，確保60周歲以上老年人100%領(lǐng)取待遇。

（二）全力做好被征地農(nóng)民參加城鄉(xiāng)居民養(yǎng)老保險(xiǎn)工作，做好補(bǔ)貼資金的劃轉(zhuǎn)及養(yǎng)老金的發(fā)放等相關(guān)工作，確保被征地農(nóng)民養(yǎng)老保險(xiǎn)新舊政策平穩(wěn)過(guò)渡。

（三）全力做好審計(jì)查出問(wèn)題整改工作，同時(shí)加大比對(duì)核查頻率，切實(shí)維護(hù)基金安全，將一些問(wèn)題杜絕在源頭。

殘疾人社會(huì)扶貧工作計(jì)劃范文第3篇

結(jié)合當(dāng)前工作需要，的會(huì)員“l(fā)iuxinyu”為你整理了這篇2020年醫(yī)療保障局脫貧攻堅(jiān)工作總結(jié)范文，希望能給你的學(xué)習(xí)、工作帶來(lái)參考借鑒作用。

【正文】

2020年醫(yī)療保障局脫貧攻堅(jiān)工作總結(jié)

對(duì)照市委十二屆十次全會(huì)暨全市經(jīng)濟(jì)工作會(huì)議和《2020年政府工作報(bào)告》中關(guān)于脫貧攻堅(jiān)工作的決策部署,聚焦《呼和浩特市2020年高標(biāo)準(zhǔn)高質(zhì)量打贏脫貧攻堅(jiān)戰(zhàn)行動(dòng)方案》(呼扶組發(fā)〔2020〕2號(hào))明確的目標(biāo)任務(wù),結(jié)合我局實(shí)際工作，對(duì)今年以來(lái)重點(diǎn)工作推進(jìn)完成情況，以及典型經(jīng)驗(yàn)匯報(bào)如下：

一、建檔立卡貧困人口應(yīng)保盡保情況

根據(jù)市扶貧辦提供的建檔立卡貧困人口數(shù)據(jù)，建立醫(yī)療保障參保清單，實(shí)時(shí)動(dòng)態(tài)更新、調(diào)整參保人數(shù)，全面落實(shí)建檔立卡貧困人口參保狀態(tài)核查責(zé)任，逐戶、逐人摸準(zhǔn)參保狀態(tài)，對(duì)未參保的逐一動(dòng)員，及時(shí)納入醫(yī)療保障范圍，切實(shí)解決因人口流動(dòng)等原因?qū)е碌臄啾！⒙┍?wèn)題，確保建檔立卡貧困人口參保全覆蓋。

截至12月31日，我市建檔立卡貧困人口為55565人，已脫貧享受政策26623人，已脫貧不享受政策28829人，邊緣戶113人，其中，市域內(nèi)參保54722人，省域內(nèi)參保423人，省域外參保325人，累計(jì)參保55470人。除95人因死亡、服刑、服役、無(wú)有效身份信息等原因無(wú)法參保外，均已落實(shí)應(yīng)保盡保工作。

二、“三重制度”綜合保障落實(shí)、費(fèi)用報(bào)銷情況及集中救治大病專項(xiàng)救治情況

（一）“三重制度”綜合保障落實(shí)情況

一是在《呼和浩特市人民政府關(guān)于印發(fā)呼和浩特市城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)實(shí)施辦法的通知》的基礎(chǔ)上，按照自治區(qū)醫(yī)療保障局要求及時(shí)調(diào)整城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)政策，先后印發(fā)《關(guān)于調(diào)整呼和浩特市城鄉(xiāng)居民大病補(bǔ)充保險(xiǎn)籌資及待遇標(biāo)準(zhǔn)的通知》和《關(guān)于進(jìn)一步明確醫(yī)療救助有關(guān)事項(xiàng)的通知》及時(shí)調(diào)整大病補(bǔ)充保險(xiǎn)待遇以及將非民政救助對(duì)象的建檔立卡貧困人口納入醫(yī)療救助范圍，確保建檔立卡貧困人口“三重制度”全覆蓋。

二是出臺(tái)《呼和浩特市城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)門診統(tǒng)籌實(shí)施辦法》、《關(guān)于進(jìn)一步簡(jiǎn)化基本醫(yī)療保險(xiǎn)門診特殊慢性病申辦流程有關(guān)事宜的通知》、《關(guān)于印發(fā)呼和浩特市城鄉(xiāng)居民高血壓糖尿病門診用藥保障機(jī)制實(shí)施細(xì)則的通知》大幅度提高門診統(tǒng)籌待遇，簡(jiǎn)化審批手續(xù)、優(yōu)化門診流程，實(shí)現(xiàn)居民參?；颊叱帧渡鐣?huì)保障卡》享受普通門診、“兩病”、乙類慢性病就醫(yī)，無(wú)需申請(qǐng)，無(wú)需辦理直接結(jié)算，在自治區(qū)范圍內(nèi)尚屬首家，并且作為先進(jìn)經(jīng)驗(yàn)在全區(qū)范圍內(nèi)推廣。

截至12月31日，我市通過(guò)醫(yī)保系統(tǒng)登記在冊(cè)管理的慢性病患者56648人，其中13種甲類慢性病31824人，建檔立卡貧困人口8163人，高血壓、糖尿病24824人，建檔立卡貧困人口7470人。

三是深化醫(yī)藥改革持續(xù)發(fā)力，為保障藥品及時(shí)配送到基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)，方便常見(jiàn)病、慢性病患者在家門口就能買藥、報(bào)銷，不斷加強(qiáng)職能建設(shè)，對(duì)基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品配送情況進(jìn)行多次調(diào)研，分析研判，創(chuàng)新思路，與衛(wèi)健部門聯(lián)合印發(fā)《關(guān)于進(jìn)一步規(guī)范基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)藥品配送工作的通知》（呼醫(yī)保發(fā)〔2020〕17號(hào)），改變藥品配送模式，要求藥品配送企業(yè)將各級(jí)基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)所需藥品集中配送到旗縣醫(yī)院，旗縣醫(yī)院承擔(dān)域內(nèi)基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)采購(gòu)藥品的驗(yàn)收和分發(fā)工作，加快基層藥品配送速度，為藥品配送企業(yè)減負(fù)，努力解決基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品配送不到位的問(wèn)題，確?；鶎俞t(yī)療機(jī)構(gòu)常見(jiàn)病、慢性病藥品品種全，數(shù)量足，滿足患者用藥需求。

（二）費(fèi)用報(bào)銷情況

截至12月31日我市建檔立卡貧困人口普通門診報(bào)銷29213人次，報(bào)銷123.89萬(wàn)元；特殊慢性病報(bào)銷6981人次，報(bào)銷534.61萬(wàn)元；住院報(bào)銷6447人次，報(bào)銷3513萬(wàn)元；大病補(bǔ)充保險(xiǎn)報(bào)銷1506人次，報(bào)銷474.37萬(wàn)元；醫(yī)療救助報(bào)銷6368人次，報(bào)銷771.26萬(wàn)元；其他保障政策報(bào)銷3376人次，報(bào)銷396.93萬(wàn)元。

建檔立卡貧困人口政策范圍內(nèi)住院費(fèi)用平均報(bào)銷比例為79.5%，綜合實(shí)際報(bào)銷比例為86.51%。

（三）集中救治大病專項(xiàng)救治情況

按照《關(guān)于進(jìn)一步擴(kuò)大農(nóng)村貧困人口大病專項(xiàng)救治病種范圍的通知》文件精神，并結(jié)合全區(qū)疾病編碼更新工作，我市出臺(tái)《呼和浩特市醫(yī)療保障局關(guān)于城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)單病種付費(fèi)管理有關(guān)事宜的通知》及時(shí)增加大病專項(xiàng)救治病種，調(diào)整支付標(biāo)準(zhǔn)，依托城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保障結(jié)算系統(tǒng)實(shí)現(xiàn)大病專項(xiàng)救治的待遇支付工作。

截至12月31日，享受大病集中救治513例，其中腦卒中258例、慢性阻塞性肺氣腫128例、肺癌18例、直腸癌10例、胃癌13例、終末期腎病179例、急性心肌梗死11例、乳腺癌12例、白內(nèi)障28例、宮頸癌5例、食道癌4例、重性精神病3例、結(jié)腸癌1例、肝癌1例、兒童白血病1例。

三、盟市域內(nèi)“一單制”結(jié)算情況

為方便建檔立卡貧困人口就醫(yī)結(jié)算，充分保障扶貧政策精準(zhǔn)落實(shí)，市醫(yī)保局不斷優(yōu)化政策措施，對(duì)醫(yī)保結(jié)算系統(tǒng)升級(jí)改造，并將其他部門的各類信息整合其中，積極建設(shè)了城鄉(xiāng)居民“一單制”結(jié)算系統(tǒng)，在全自治區(qū)首家實(shí)現(xiàn)市級(jí)統(tǒng)籌范圍內(nèi)“一站式服務(wù)、一窗口辦理、一單制結(jié)算”功能。

“一單制”結(jié)算系統(tǒng)在城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保障結(jié)算系統(tǒng)的基礎(chǔ)上，通過(guò)整合城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)人員信息、民政救助人員信息、建檔立卡貧困人口信息、殘疾人信息，上述人員信息在“一單制”結(jié)算系統(tǒng)中進(jìn)行了標(biāo)識(shí)，在患者就診結(jié)算時(shí)，自動(dòng)提取人員信息，符合傾斜政策的人員，及時(shí)得到保障。

“一單制”結(jié)算系統(tǒng)目前可以對(duì)城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)政策、醫(yī)療救助政策、建檔立卡貧困人口傾斜政策、“12345”兜底保障起付線政策、建檔立卡貧困人口兜底保障政策、大病集中專項(xiàng)救治等多項(xiàng)政策實(shí)現(xiàn)“一單制”結(jié)算。各項(xiàng)醫(yī)療保障政策和扶貧政策得以精準(zhǔn)計(jì)算，解決了長(zhǎng)久以來(lái)存在的因多部門、多系統(tǒng)信息不暢通，數(shù)據(jù)共享不及時(shí)導(dǎo)致的政策落實(shí)不精準(zhǔn)、不及時(shí)、不到位的問(wèn)題，既避免了重復(fù)保障、過(guò)度保障，也避免了保障不充分的問(wèn)題，各項(xiàng)醫(yī)療保障扶貧政策得以精準(zhǔn)落實(shí)。

四、主要成效

（一）組織各旗縣區(qū)醫(yī)療保障局再次對(duì)貧困戶慢病卡發(fā)放情況進(jìn)行排查,按照自治區(qū)統(tǒng)一模板要求,及時(shí)印制發(fā)放到位,確?！皯?yīng)發(fā)盡發(fā)”。

一是與衛(wèi)健部門聯(lián)合發(fā)放慢病卡。結(jié)合脫貧攻堅(jiān)摸底排查工作，逐戶逐人收回原有的各類沒(méi)有作用和僅發(fā)揮政策宣傳作用的慢病管理（證）卡，重新統(tǒng)一制作、規(guī)范宣傳內(nèi)容，集中發(fā)放新的慢性病管理卡。在發(fā)放慢性病管理卡的同時(shí)集中開(kāi)展政策宣講，有針對(duì)性地宣講慢性病政策，讓貧困人口知曉醫(yī)保政策，明白慢性病管理卡作用。二是結(jié)合家庭醫(yī)生簽約服務(wù)工作，建立慢病追蹤機(jī)制，對(duì)已發(fā)放的慢病卡和新增慢性患者進(jìn)行動(dòng)態(tài)追蹤，確保慢病卡隨患者所患疾病同步，新增慢病患者及時(shí)發(fā)放到位，確?！皯?yīng)發(fā)盡發(fā)”。

截至目前我市入戶排查13801戶，制作慢病卡11671張，新增慢病患者111人，已發(fā)放11467張。

（二）全面推進(jìn)基層衛(wèi)生醫(yī)療機(jī)構(gòu)建檔立卡貧困人口醫(yī)療費(fèi)用直接結(jié)算,做好城鄉(xiāng)居民醫(yī)保、大病保險(xiǎn)、醫(yī)療救助和兜底保障等信息共享和服務(wù)一體化。

一是提高門診醫(yī)療待遇，簡(jiǎn)化慢性病審批手續(xù)。出臺(tái)《呼和浩特市城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)門診統(tǒng)籌實(shí)施辦法》（呼醫(yī)保發(fā)〔2019〕35號(hào)），年度支付限額由原來(lái)的200元提高到2000元（60歲以下參保人員）和2400元（60歲及以上老年參保人員），實(shí)現(xiàn)居民參?；颊唛T診在所有定點(diǎn)機(jī)構(gòu)就醫(yī)直接結(jié)算，在自治區(qū)范圍內(nèi)尚屬首家。取消乙類慢性病審批環(huán)節(jié)，擴(kuò)大甲類慢性病范圍，除 13 種特殊慢性病需要依申請(qǐng)進(jìn)行審核外，其余病種患者持 《社會(huì)保障卡》 即可通過(guò)劃卡在醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)享受門診待遇，并且無(wú)病種限制，無(wú)需申請(qǐng)、無(wú)需辦理慢性病審批。通過(guò)簡(jiǎn)化審批手續(xù)、優(yōu)化軟件流程，方便貧困人口享受醫(yī)療保障待遇。為進(jìn)一步提高醫(yī)療保障服務(wù)質(zhì)量和效率，方便參保患者申請(qǐng)辦理門診特殊慢性病，及時(shí)享受待遇，不斷優(yōu)化辦事流程，精簡(jiǎn)審批程序。印發(fā)《關(guān)于進(jìn)一步簡(jiǎn)化基本醫(yī)療保險(xiǎn)門診特殊慢性病申辦流程有關(guān)事宜的通知》（呼醫(yī)保發(fā)〔2020〕18號(hào)），在原城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)門診特殊慢性病相關(guān)政策規(guī)定的基礎(chǔ)上進(jìn)一步簡(jiǎn)化參保人員門診特殊慢性病申辦流程，將門診特殊慢性病備案下放到定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)，經(jīng)定點(diǎn)機(jī)構(gòu)醫(yī)?？茖徍撕?，符合申辦條件的由定點(diǎn)機(jī)構(gòu)醫(yī)?？其浫脶t(yī)保系統(tǒng)，慢性病患者即可在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)直接享受相應(yīng)門診特殊慢性病待遇，實(shí)現(xiàn)慢性病患者申報(bào)、備案、待遇享受“一站式”完成。

二是加強(qiáng)慢性病信息化建立“一站式”結(jié)算，系統(tǒng)自動(dòng)提取慢病患者信息。為方便建檔立卡貧困人口就醫(yī)結(jié)算，充分保障扶貧政策精準(zhǔn)落實(shí)，市醫(yī)保局不斷優(yōu)化政策措施、對(duì)醫(yī)保結(jié)算系統(tǒng)升級(jí)改造，在此基礎(chǔ)上，將其他部門的各類信息整合其中，建立城鄉(xiāng)居民“一站式”結(jié)算系統(tǒng)，在全自治區(qū)首家實(shí)現(xiàn)市級(jí)統(tǒng)籌范圍內(nèi)“一站式服務(wù)、一窗口辦理、一單制結(jié)算”功能。建檔立卡貧困慢病患者就醫(yī)購(gòu)藥僅需持二代社?？纯杉磿r(shí)直接結(jié)算報(bào)銷，享受待遇。

三是實(shí)現(xiàn)基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)門診直接報(bào)銷結(jié)算，打通基本醫(yī)療門診待遇結(jié)算“最后一公里”。為方便鄉(xiāng)鎮(zhèn)、村城鄉(xiāng)居民（包括建檔立卡貧困戶）就近就醫(yī)購(gòu)藥，讓城鄉(xiāng)居民在家門口就可享受便捷的醫(yī)療服務(wù)，充分發(fā)揮縣、鄉(xiāng)、村醫(yī)療服務(wù)一體化管理制度優(yōu)勢(shì)，通過(guò)多次調(diào)研、系統(tǒng)調(diào)試，實(shí)現(xiàn)了村衛(wèi)生室門診通過(guò)系統(tǒng)線上直接結(jié)算，打通了基本醫(yī)療待遇結(jié)算“最后一公里”，確保了城鄉(xiāng)居民及建檔立卡貧困戶“小病不出村、常見(jiàn)病、慢病不出鄉(xiāng)、大病不出縣”，建檔立卡貧困患者持卡就可在村衛(wèi)生室、鄉(xiāng)衛(wèi)生院就醫(yī)購(gòu)藥直接結(jié)算報(bào)銷。

四是規(guī)范基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品配送，充分保障常見(jiàn)病、慢病患者用藥。為切實(shí)解決基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)藥品配送不到位，藥品串換等問(wèn)題，保障鄉(xiāng)鎮(zhèn)、村城鄉(xiāng)居民在基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)就醫(yī)購(gòu)藥時(shí)常見(jiàn)病、慢病藥品品種全，數(shù)量足，能夠滿足患者用藥需求，要求各旗縣區(qū)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)嚴(yán)格執(zhí)行網(wǎng)上集中采購(gòu)藥品和藥品購(gòu)銷“兩票制”，嚴(yán)禁外網(wǎng)采購(gòu)藥品；各旗縣二級(jí)醫(yī)院承擔(dān)域內(nèi)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)采購(gòu)藥品的驗(yàn)收和分發(fā)工作，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院凡有二級(jí)及以上醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)對(duì)口幫扶開(kāi)展住院醫(yī)療業(yè)務(wù)的，用藥目錄參照二級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)執(zhí)行。對(duì)藥品配送企業(yè)提出新配送要求，藥品配送企業(yè)按照縣、鄉(xiāng)、村醫(yī)療服務(wù)一體化管理制度將縣、鄉(xiāng)、村各級(jí)基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)所需藥品集中配送到縣醫(yī)院，解決因配送成本高、數(shù)量少、時(shí)間長(zhǎng)等問(wèn)題導(dǎo)致基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)無(wú)藥可用。

（三）進(jìn)一步核實(shí)建檔立卡貧困人口醫(yī)療保障待遇落實(shí)情況,重點(diǎn)排查符合普通門診和門診慢性病病種的建檔立卡貧困人口是否及時(shí)享受醫(yī)療保障待遇，確?！皯?yīng)報(bào)盡報(bào)”。

一是采取多種宣傳方式加大政策宣傳與引導(dǎo)，讓建檔立卡貧困人口盡量在醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診，享受“一站式”結(jié)算服務(wù)帶來(lái)的便捷服務(wù)同時(shí)減少不必要的經(jīng)濟(jì)損失。二是與人社部門合作提升建檔立卡貧困人員持卡率。對(duì)未持有二代社保卡的建檔立卡貧困人員，要盡快督促辦卡、領(lǐng)卡。對(duì)人數(shù)較多的地區(qū)，要積極協(xié)調(diào)駐村書記、幫扶干部、當(dāng)?shù)亟鹑跈C(jī)構(gòu)，組織統(tǒng)一辦卡。三是繼續(xù)對(duì)建檔立卡貧困人員未報(bào)銷的醫(yī)療費(fèi)用以鄉(xiāng)鎮(zhèn)為單位進(jìn)行定期排查、梳理，確保建檔立卡貧困人員的未報(bào)銷的醫(yī)療費(fèi)用落實(shí)到位。對(duì)所有票據(jù)再進(jìn)行梳理登記，逐張錄入醫(yī)療保障待遇清單臺(tái)賬。對(duì)于符合保障政策的票據(jù)要及時(shí)兌現(xiàn)待遇，并在醫(yī)療保障待遇清單中進(jìn)行標(biāo)注；對(duì)于未提交材料無(wú)法享受醫(yī)療救助、其他保障待遇的建檔立卡貧困人員，要及時(shí)協(xié)調(diào)村醫(yī)、駐村干部督促盡快報(bào)送材料；對(duì)于不符合保障政策的票據(jù)加蓋“鑒定背書章”。對(duì)發(fā)現(xiàn)執(zhí)行醫(yī)療保障扶貧政策不到位，存在過(guò)度保障或保障不充分等問(wèn)題要立行立改，確保醫(yī)療保障各項(xiàng)政策精準(zhǔn)落實(shí)。

五、存在的問(wèn)題

由于困難人員流動(dòng)性大，精準(zhǔn)掌握全部困難人員的醫(yī)療保障情況難度較大。不享受政府代繳政策人員中，部分青壯年認(rèn)為自身身體健康不愿意繳納保費(fèi),部分農(nóng)村高齡群體沒(méi)有經(jīng)濟(jì)來(lái)源且為給子女減輕負(fù)擔(dān)，不愿意繳納保費(fèi)情況。動(dòng)員參保工作難度較大，難以對(duì)全部貧困人群形成有效的預(yù)防措施。

六、下一步工作計(jì)劃

(一) 結(jié)合國(guó)家“全民參保”計(jì)劃將全部戶籍人口納入醫(yī)療保障范圍，通過(guò)參加基本醫(yī)療保險(xiǎn)建立防反貧致貧機(jī)制。尤其是推進(jìn)建檔立卡貧困人口、低保、特困、孤兒、重殘等困難人群的動(dòng)態(tài)參保。與相關(guān)部門聯(lián)合制定動(dòng)態(tài)參保規(guī)則，動(dòng)態(tài)為困難人群隨時(shí)參保，及時(shí)享受醫(yī)保待遇，防止因病致貧、因病返貧現(xiàn)象發(fā)生。計(jì)劃以各旗縣區(qū)政府牽頭，鄉(xiāng)鎮(zhèn)為單位進(jìn)行布置，逐村進(jìn)行摸排，了解情況，掌握流動(dòng)人口的異地參保和未參保情況，通過(guò)深度摸排動(dòng)員，確保所有困難人群參加基本醫(yī)療保險(xiǎn)，落實(shí)“基本醫(yī)療有保障”以及防返貧預(yù)防措施。

(二)提升基本醫(yī)療、大病補(bǔ)充保險(xiǎn)、醫(yī)療救助的市級(jí)統(tǒng)籌層次，優(yōu)化醫(yī)療保障綜合保障服務(wù)水平；提升基本醫(yī)療、大病補(bǔ)充保險(xiǎn)、醫(yī)療救助的待遇保障水平，讓困難人群“看的起病、看得好病”。提升醫(yī)療保障信息化水平，實(shí)現(xiàn)困難人群在家門口就能享受 “一站式服務(wù)、一窗口辦理、一單制結(jié)算”，減少困難人群跑腿墊資，為困難人群提供便捷服務(wù)。