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      康復(fù)教育

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      康復(fù)教育

      康復(fù)教育范文第1篇

      兒童孤獨(dú)癥是一種嚴(yán)重的發(fā)育障礙性疾病。通常我們把它理解為是由于腦部神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育障礙,進(jìn)而直接造成了孤獨(dú)癥兒童的心理發(fā)展遲緩,并由此表現(xiàn)出的自信心嚴(yán)重缺乏,自制力、自控自我表現(xiàn)能力極差,溝通能力、社會(huì)水平能力低下的疾病。然而該病雖然已從遺傳因素、神經(jīng)生物學(xué)因素、社會(huì)心理因素方面作了大量研究,但迄今為止,卻仍未能闡明兒童孤獨(dú)癥的病因和發(fā)病機(jī)制。那么,如何有效的對(duì)孤獨(dú)癥兒童進(jìn)行教育康復(fù)成為了我們當(dāng)前最值得深思的課題。

      二、孤獨(dú)癥兒童的教育康復(fù)目的及原則

      廣義上,康復(fù)是指醫(yī)學(xué)診斷治療后作用于很體技能、心理調(diào)適等康復(fù)性活動(dòng),屬于醫(yī)學(xué)診斷治療。但我們所指的康復(fù)則是指更好的聯(lián)系教育對(duì)其身體機(jī)能、神經(jīng)系統(tǒng)的發(fā)展、心里年齡低化等因神經(jīng)系統(tǒng)廣性發(fā)育障礙所致缺陷的系列的改善。

      教育與康復(fù)是密不可分的。教育包含著康復(fù),康復(fù)又緊系著教育,只有將教育與康復(fù)緊密的結(jié)合才能更好的達(dá)到康復(fù)目的。

      不少家長(zhǎng)有這樣的誤區(qū),看重康復(fù)中心治療而忽略學(xué)校教育。現(xiàn)有的康復(fù)治療中心大都是通過(guò)制式的感知覺(jué)統(tǒng)合訓(xùn)練不斷地強(qiáng)化孩子在此方面的缺陷。單一的康復(fù)訓(xùn)練既不值得提倡的,也根本不能滿足于孤獨(dú)癥兒童的全面性康復(fù)。

      孤獨(dú)癥兒童教育康復(fù)的根本目的在于改善他們社會(huì)性差的狀況。使他們能夠運(yùn)用正確的表達(dá)方式與周圍的人進(jìn)行溝通,能適應(yīng)環(huán)境的變化,有效的控制自己的情緒和行為。

      三、孤獨(dú)癥兒童的教育康復(fù)的一般原則

      (一)早期教育原則

      孤獨(dú)癥的早期教育是指從出生到入學(xué)前這個(gè)階段性的教育。早期教育是教育康復(fù)的關(guān)鍵期。在這個(gè)時(shí)期孩子最容易接受環(huán)境和教育的影響,進(jìn)而發(fā)展相應(yīng)的智力和能力,錯(cuò)過(guò)了彼岸不容易獲得這種發(fā)展。所以家長(zhǎng)一定要抓住早期教育的關(guān)鍵期,治療年齡越早,改善程度越明顯,在早教過(guò)程中以下幾方面是我們應(yīng)該注意的:

      1、確保孩子發(fā)育過(guò)程中所需的營(yíng)養(yǎng)。

      2、結(jié)合日常生活利用聲音、玩具、觸摸等刺激其感知的培養(yǎng)。

      3、抓住孩子的求知欲,重視鼓勵(lì)其正確行為,忽視其錯(cuò)誤行為。

      4、循序漸進(jìn),小步循環(huán)。不急躁,不消極。

      5、因材施教,根據(jù)幼兒各時(shí)期的特點(diǎn)進(jìn)行。

      6、著重于智力開(kāi)發(fā)和知識(shí)教育的結(jié)合。

      (二)愛(ài)的教育原則

      孤獨(dú)癥兒童的世界是需要我們關(guān)心、愛(ài)護(hù)的。對(duì)于孤獨(dú)癥群體的關(guān)愛(ài)不僅要依靠家庭、學(xué)校的努力,更需要全社會(huì)的關(guān)心和愛(ài)護(hù)。

      首先,我們要明白關(guān)愛(ài)并不等同于溺愛(ài)。家長(zhǎng)對(duì)孩子的愛(ài)是毋庸置疑的。但是對(duì)于愛(ài)的拿捏度卻不好掌握。很多孤獨(dú)癥家長(zhǎng)都存在著放縱孩子的心理。在教育教學(xué)中遇到問(wèn)題他們首先想到的是憐憫,找各種理由為孩子開(kāi)脫錯(cuò)誤行為。久而久之孩子不但得不到更好的改善,反而愈演愈烈。不久前剛剛遇到一對(duì)患有孤獨(dú)癥的兄妹,這對(duì)兄妹均有肥胖的特征。據(jù)了解得知這種肥胖的原因多半源于父母的縱容。家長(zhǎng)總認(rèn)為孩子患有這種疾病本身已經(jīng)非常可憐,所以便盡量滿足孩子對(duì)吃的欲望。久而久之不但造成孩子肥胖的體質(zhì),還使這對(duì)兄妹眼中只看得到實(shí)物,經(jīng)常亂串教室,搶食他人實(shí)物。顯然對(duì)孩子一再遷就愛(ài)并不能是他們更好的成長(zhǎng)。

      其次,關(guān)愛(ài)孤獨(dú)癥兒童各方面的發(fā)展。孤獨(dú)癥兒童和普通兒童的發(fā)展一樣,都主要體現(xiàn)在生理和心理兩大方面。生理方面包括身體發(fā)展、言語(yǔ)發(fā)展和行為發(fā)展;心理發(fā)展則主要包括認(rèn)知水平和心理發(fā)展等方面。在實(shí)際生活中很多家長(zhǎng)的關(guān)注旺旺更著重于語(yǔ)言、行為和認(rèn)知發(fā)展,而往往忽視了孩子其他方面的發(fā)展,這是家校教育中需要注意糾正的。

      (三)不斷強(qiáng)化原則

      孤獨(dú)癥兒童通常習(xí)慣停留在他熟悉的環(huán)境或事件中。他不會(huì)按照正常的生活模式進(jìn)行。例如:提前準(zhǔn)備好課堂所需用品、上課前去廁所、午飯時(shí)間去吃飯。他們需要有人長(zhǎng)期的、適時(shí)的去提醒他們,幫助他們建立一個(gè)個(gè)正確的,與之生存和發(fā)展相關(guān)的概念。而這種相關(guān)概念的建立不是驟然而成的,它需要通過(guò)家長(zhǎng)與教師長(zhǎng)時(shí)間的強(qiáng)化來(lái)形成。

      四、均衡發(fā)展原則

      孤獨(dú)癥兒童的發(fā)展與正常兒童發(fā)展的軌跡基本上是一致的。在孤獨(dú)癥兒童的教育康復(fù)過(guò)程中,一定要堅(jiān)持孤獨(dú)癥兒童的均衡發(fā)展。孤獨(dú)癥兒童的智能發(fā)展于動(dòng)機(jī)、個(gè)性等非智力方面發(fā)展是相互聯(lián)系、相互促進(jìn)的。所以要從德、智、體、美、勞等諸多方面來(lái)進(jìn)行教育康復(fù)。

      五、提醒原則

      提醒原則是人們?nèi)粘I钪谐R?jiàn)的一種交流方式,對(duì)于孤獨(dú)癥兒童來(lái)講即使他知道自己下一步應(yīng)該做什么,也需要一個(gè)提醒或是比我們常人反應(yīng)要長(zhǎng)的多的時(shí)間。對(duì)于孤獨(dú)癥兒童來(lái)說(shuō)提醒是長(zhǎng)期的、終身性的。這樣的提醒具有預(yù)見(jiàn)性、警示性和提示性的特點(diǎn)。

      六、個(gè)別化教育在孤獨(dú)癥兒童教育康復(fù)中的作用

      個(gè)別化教育是根據(jù)學(xué)生的個(gè)體差異出發(fā),以滿足學(xué)生自身所需。用句最直白的話來(lái)解釋就是更好的因材施教。

      首先,孤獨(dú)癥兒童的個(gè)別化教育的確立要本著科學(xué)務(wù)實(shí)的教育康復(fù)指導(dǎo)思想,確立終極目標(biāo)、突出他們溝通技能的培養(yǎng)、強(qiáng)化孤獨(dú)癥兒童認(rèn)知特點(diǎn)的研究。

      其次,對(duì)孤獨(dú)癥兒童進(jìn)行全面系統(tǒng)的教育康復(fù)評(píng)估。在評(píng)估的過(guò)程中我們要把握孤獨(dú)癥兒童的整體特征,對(duì)孩子進(jìn)行專業(yè)的鑒定,提出科學(xué)的教育康復(fù)建議,針對(duì)當(dāng)前存在的問(wèn)題整理綜合性的評(píng)估意見(jiàn)。

      個(gè)別化教育作為一種先進(jìn)的教育理念,它的針對(duì)性很強(qiáng),同時(shí)要求著教育者一句個(gè)別教育計(jì)劃長(zhǎng)期性的創(chuàng)造開(kāi)展教育康復(fù)工作,確保教育目標(biāo)的實(shí)現(xiàn)。

      康復(fù)教育范文第2篇

      【關(guān)鍵詞】 腦卒中; 康復(fù); 健康教育

      卒中患者的早期康復(fù)是指患者腦卒中后生命體征平穩(wěn)、意識(shí)清楚以及神經(jīng)系統(tǒng)癥狀不再進(jìn)展,48 h即可進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練[1],使患者在盡可能短的時(shí)間內(nèi),用較少的治療費(fèi)用,得到最大限度的功能康復(fù),提高患者的生活質(zhì)量,減輕家庭、社會(huì)負(fù)擔(dān)。筆者所在科室對(duì)200例腦卒中偏癱患者實(shí)施早期康復(fù)教育,取得了較好的效果,現(xiàn)報(bào)告如下。

      1 資料和方法

      1.1 一般資料 選擇2010年1月~2010年11月在筆者所在科室住院的腦血管意外患者200例為研究對(duì)象,所有患者均為發(fā)病后24 h內(nèi)入院,年齡36~82歲。

      1.2 診斷標(biāo)準(zhǔn) 選擇符合1995年全國(guó)第四屆腦血管病學(xué)術(shù)會(huì)議通過(guò)的各類腦血管病的診斷標(biāo)準(zhǔn)[2],并經(jīng)臨床CT或MRI確診的患者。

      1.3 教育計(jì)劃 參與康復(fù)治療的患者除按神經(jīng)內(nèi)科常規(guī)用藥治療,同時(shí)給予規(guī)范的??萍膊〗】到逃╤ealth education .HE),教材是筆者所在醫(yī)院自制的資料。包括:腦血管病教育宣傳資料、腦血管病康復(fù)教材及資料、視聽(tīng)教材由專人負(fù)責(zé)。專職進(jìn)行健康教育的程序進(jìn)行宣教,每周上健康教育課1次,上視聽(tīng)課程1次。

      1.4 健康教育的人員組成 由筆者所在科室的臨床醫(yī)生、護(hù)士和康復(fù)醫(yī)生組成的康復(fù)團(tuán)隊(duì),另外還有康復(fù)設(shè)備、技術(shù)、環(huán)境。

      1.5 健康教育的對(duì)象 200例腦卒中的患者、家屬及其陪護(hù)。

      1.6 方法 按照醫(yī)院原有的醫(yī)療和護(hù)理計(jì)劃住院治療,責(zé)任護(hù)士給予一般的健康指導(dǎo)。在此基礎(chǔ)上,從入院第1天起,即由責(zé)任護(hù)士、康復(fù)護(hù)士等組成健康教育干預(yù)小組開(kāi)始進(jìn)行有計(jì)劃、有系統(tǒng)的、個(gè)性化的教育干預(yù)。

      1.7 健康教育的內(nèi)容

      1.7.1 讓患者和家屬認(rèn)識(shí)到早期康復(fù)的重要性 腦卒中發(fā)生后,早期因?yàn)閾尵?、微?chuàng)手術(shù)及各項(xiàng)治療的相繼進(jìn)行,加之普遍缺乏相關(guān)的知識(shí)來(lái)源,這樣使早期康復(fù)極容易被忽視。通過(guò)健康教育向患者及家屬傳授康復(fù)的原理、方法、內(nèi)容、最佳時(shí)間及康復(fù)后的效果等,使患者了解最基本的康復(fù)知識(shí),使他們認(rèn)識(shí)到早期康復(fù)的必要性并產(chǎn)生康復(fù)的動(dòng)機(jī)。

      1.7.2 心理康復(fù)護(hù)理 心理康復(fù)護(hù)理是訓(xùn)練成功的基礎(chǔ)和保證[2]。良好的情緒,使神經(jīng)肌肉的調(diào)節(jié)達(dá)到最佳狀態(tài),神經(jīng)抑制被解除,神經(jīng)易化增多,大大提高了康復(fù)的療效[3]。

      1.7.3 日常生活能力的練習(xí) 鼓勵(lì)患者利用健手帶動(dòng)患手進(jìn)行洗臉、刷牙、吃飯、更衣、盡量減少他人的幫助,充分調(diào)動(dòng)患者的主觀能動(dòng)性。

      1.8 健康教育的實(shí)施

      1.8.1 實(shí)施分管患者床位負(fù)責(zé)制 責(zé)任護(hù)士將治療車作為流動(dòng)辦公點(diǎn),隨時(shí)解決患者所需。護(hù)士長(zhǎng)合理安排分工合作,使護(hù)士有更多機(jī)會(huì)與患者交流。并明確規(guī)定責(zé)任護(hù)士負(fù)責(zé)患者的健康教育工作,根據(jù)不同個(gè)體、文化、生活方式、疾病的程度進(jìn)行個(gè)別指導(dǎo),讓患者了解疾病的每個(gè)治療階段、措施,使患者配合治療并保持最佳狀態(tài),提高治療效果。

      1.8.2 讓患者成為康復(fù)治療小組的核心 這是因?yàn)榭祻?fù)治療方案只有在患者參與下制定、在醫(yī)護(hù)人員的指導(dǎo)下由患者主動(dòng)來(lái)完成。只有讓患者理解早期康復(fù)治療方案,才能積極主動(dòng)實(shí)施康復(fù)訓(xùn)練,達(dá)到早期康復(fù)目標(biāo)。

      1.8.3 口頭教育 利用晨晚間護(hù)理或?qū)颊哌M(jìn)行護(hù)理操作時(shí)隨機(jī)進(jìn)行??陬^教育要求語(yǔ)言簡(jiǎn)單通俗,一次講解的內(nèi)容不要太多。因腦卒中患者往往記憶力下降,智力減退,注意重點(diǎn)突出,控制語(yǔ)速。

      1.8.4 書(shū)面指導(dǎo)和集體教育 組織講授和觀看功能鍛煉的示范幻燈片,提供有關(guān)康復(fù)知識(shí)的書(shū)籍圖片、資料,讓患者自己閱讀,使患者對(duì)康復(fù)理論知識(shí)有更多的了解。在功能室定期開(kāi)展康復(fù)教育課程講授,讓患者與家屬共同參加,介紹有關(guān)腦卒中偏癱康復(fù)護(hù)理和康復(fù)訓(xùn)練方面的知識(shí)與技巧。在講授過(guò)程中,患者與家屬能和醫(yī)師護(hù)士探討有關(guān)康復(fù)的問(wèn)題。

      1.9 效果評(píng)價(jià) 評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn):(1)優(yōu):患者對(duì)早期康復(fù)的重要性認(rèn)識(shí)非常清楚,對(duì)康復(fù)的內(nèi)容、技巧、方法熟練掌握,能積極主動(dòng)投入康復(fù)訓(xùn)練;(2)良:患者對(duì)早期康復(fù)的重要性有所認(rèn)識(shí),對(duì)康復(fù)內(nèi)容、技巧和方法掌握不夠,但能配合康復(fù)指導(dǎo)進(jìn)行康復(fù)活動(dòng);(3)差:患者未意識(shí)到早期康復(fù)的重要性,對(duì)康復(fù)內(nèi)容、技巧和方法了解極少,康復(fù)訓(xùn)練不積極不主動(dòng)。

      2 結(jié)果

      200例患者在心理、生理、情感與言語(yǔ)、認(rèn)知、肢體障礙等方面均有明顯的提高。

      3 討論

      大多數(shù)腦卒中患者發(fā)病后基本上處于緊急救治階段,很容易忽略早期的康復(fù)鍛煉,錯(cuò)過(guò)早期康復(fù)的時(shí)間,使患者恢復(fù)時(shí)間增長(zhǎng),心理壓力加重。早期康復(fù)護(hù)理可創(chuàng)造損傷神經(jīng)修復(fù)或代償?shù)臈l件,使遭到破壞的運(yùn)動(dòng)反射弧在良好的條件刺激下重新建立起來(lái)[4]。健康教育使人們獲得相關(guān)的健康知識(shí)和技能,逐步形成健康的信念和態(tài)度,從而促成健康行為的產(chǎn)生。通過(guò)健康教育可以使腦卒中患者認(rèn)識(shí)到早期康復(fù)的重要性,掌握常用的早期康復(fù)訓(xùn)練技巧和方法,通過(guò)康復(fù)訓(xùn)練,讓患者找到了自信,同時(shí)充分調(diào)動(dòng)患者的主觀能動(dòng)性,能自覺(jué)的采取早期康復(fù)行為,使腦卒中患者的殘余機(jī)能和能力得到恢復(fù),最大限度地恢復(fù)其生活活動(dòng)能力。同時(shí)護(hù)理管理者通過(guò)多樣化考核達(dá)到及時(shí)發(fā)現(xiàn)問(wèn)題、找出差距,以便采取補(bǔ)救措施,確保預(yù)期目標(biāo)的實(shí)現(xiàn)。

      參 考 文 獻(xiàn)

      [1] 關(guān)驊.臨床康復(fù)醫(yī)學(xué).北京:華夏出版社,2005,22:36.

      [2] 全國(guó)第四屆腦血管病學(xué)術(shù)會(huì)議.各類腦血管病診斷要點(diǎn).中華神經(jīng)科雜志,1996,29:379.

      [3] 賈子善,呂佩源,閆彥寧.腦卒中康復(fù).石家莊:河北科學(xué)技術(shù)出版社,2006.

      康復(fù)教育范文第3篇

      【摘要】:本研究從健康教育的特點(diǎn)、健康教育的方法和健康教育的內(nèi)容方面進(jìn)行闡述,旨在患者對(duì)疾病了解,促進(jìn)患者調(diào)整并適應(yīng)這種疾病,提高其生活質(zhì)量。

      【關(guān)鍵詞】:血透;康復(fù);健康教育

      血液透析(hemodialysis,HD)療法是以人工方法清除病人體內(nèi)的氮質(zhì)及其他代謝產(chǎn)物,使血液得以凈化,同時(shí)保持水、電解質(zhì)及酸堿平衡,達(dá)到替代已喪失的腎臟功能的治療方法。血液透析是腎功能衰竭期患者重要的腎臟替代療法之一,其治療是長(zhǎng)期的,甚至是終生的,血透病人的健康教育是康復(fù)護(hù)理的重要內(nèi)容,對(duì)促進(jìn)療效,延長(zhǎng)血透的間隔時(shí)間,提高患者的生存質(zhì)量有重要的作用。護(hù)理人員要充分考慮血透病人的特點(diǎn),探索血透??谱o(hù)理特色的健康教育模式是護(hù)理工作者一個(gè)重要的課題。目前,血透患者透析不充分和營(yíng)養(yǎng)不良問(wèn)題,是國(guó)內(nèi)大多數(shù)血透中心影響透析質(zhì)量的主要原因,規(guī)范高效的醫(yī)療管理和積極有效的健康宣教對(duì)于指導(dǎo)患者充分透析和營(yíng)養(yǎng)支持具有十分重要的作用。為了探討健康教育對(duì)血液透析患者生存質(zhì)量的影響,本研究從健康教育的特點(diǎn)、健康教育的方法和健康教育的內(nèi)容方面進(jìn)行闡述,旨在患者對(duì)疾病了解,促進(jìn)患者調(diào)整并適應(yīng)這種疾病,提高其生活質(zhì)量。

      一、血透患者健康教育的特點(diǎn)

      對(duì)血透患者進(jìn)行健康教育,讓患者全面掌握相關(guān)疾病知識(shí),自覺(jué)進(jìn)行飲食、飲水量控制,調(diào)整好情緒,以最佳心理狀態(tài)積極配合治療和護(hù)理,使透析順利完成,并最終達(dá)到提高生活質(zhì)量,延長(zhǎng)生命的目的。血透患者健康教育的具有如下特點(diǎn):

      1、健康教育的內(nèi)容綜合性強(qiáng)。血透患者其發(fā)病和治療不僅與生物因素有關(guān),而且還與心理、家庭、社會(huì)因素有關(guān),其并發(fā)癥多,常引起全身各系統(tǒng)的癥狀。因此,健康教育涉及的內(nèi)容較多,除醫(yī)學(xué)知識(shí)外,還有心理學(xué)、社會(huì)學(xué)、教育學(xué)等,是一個(gè)綜合性很強(qiáng)的整體過(guò)程。

      2、加強(qiáng)心理健康教育。消除血透患者對(duì)透析的緊張、恐懼。提高生活質(zhì)量,使患者建立積極的生活態(tài)度,保持精神愉快,以最佳的心態(tài)接受治療。了解血透患者的心理狀況以及和社會(huì)因素的相關(guān)性,對(duì)血透患者的治療和生存都有著極為重要的意義。而降低心理障礙的發(fā)生率是做好健康教育的重要內(nèi)容之一。

      3、健康教育的長(zhǎng)期性。血透患者透析治療具有周期長(zhǎng)、心理依賴性強(qiáng)等特點(diǎn)。住院康復(fù)期間,醫(yī)護(hù)人員應(yīng)給予及時(shí)的心理護(hù)理。回歸家庭社會(huì)后,同樣要對(duì)患者進(jìn)行健康教育。因此,血透患者的健康教育是一項(xiàng)長(zhǎng)期的任務(wù),不僅要對(duì)患者還要對(duì)其家屬進(jìn)行健康教育;不僅要在住院治療期間進(jìn)行教育,還要在出院后繼續(xù)進(jìn)行教育。只有長(zhǎng)期堅(jiān)持,采取各種途徑和方法,持之以恒,才會(huì)收到好的效果。

      二、血透患者康復(fù)期健康教育的方法

      全面收集評(píng)估患者情況,包括疾病過(guò)程,患者的不適癥狀,心理反應(yīng),對(duì)疾病了解程度,文化程度,家庭經(jīng)濟(jì)和社會(huì)支持系統(tǒng)。根據(jù)具體情況制訂健康教育的方法,現(xiàn)將健康教育的方法介紹如下:

      1、針對(duì)不同的個(gè)體和不同的健康問(wèn)題,采取面對(duì)面交談。由醫(yī)生和護(hù)士向患者及家屬講解腎臟疾病的表現(xiàn)及透析的原理、方法、操作過(guò)程及注意事項(xiàng)。消除患者對(duì)透析的緊張、恐懼。根據(jù)患者的具體情況,給予有效的正確的指導(dǎo)。對(duì)患者提出的疑點(diǎn)或難點(diǎn),要耐心傾聽(tīng)和解釋,幫助他們加強(qiáng)理解,正確面對(duì)現(xiàn)。

      2、宣傳、書(shū)面和視頻資料的形式開(kāi)展健康教育。向患者發(fā)放一些腎臟疾病及透析的宣傳資料,如小冊(cè)子、書(shū)籍等,并給予講解,在宣傳欄張貼相關(guān)知識(shí)進(jìn)行宣傳。觀看一些健康教育的視頻,如何保持合理的營(yíng)養(yǎng)攝入等知識(shí)整理成冊(cè),印發(fā)給患者及家屬閱讀學(xué)習(xí),讓他們掌握相關(guān)的知識(shí)和信息,提高對(duì)疾病的認(rèn)識(shí)。

      3、對(duì)病人親屬的教育。在整個(gè)健康教育過(guò)程中,要重視患者親屬的參與作用,讓親屬享有知情權(quán)。通過(guò)健康教育,讓他們了解血透過(guò)程中的相關(guān)問(wèn)題,消除親屬對(duì)血透的無(wú)知和誤解。

      三、血透患者康復(fù)期健康教育的內(nèi)容

      1、正確及時(shí)的心理疏導(dǎo):對(duì)于新進(jìn)入血液透析階段的患者,給予介紹血液透析的基本知識(shí)、必要性和各種注意事項(xiàng),開(kāi)展病人間成功經(jīng)驗(yàn)的交流。由醫(yī)生和護(hù)士向患者介紹血液透析的原理、方法及使用物品,包括透析器、透析管路、透析穿刺針,以消除對(duì)透析的緊張、恐懼。在透析及病情觀察過(guò)程中,及時(shí)與患者溝通了解其心理及病情變化,及時(shí)為其排憂解難,緩解不良情緒,提高生活質(zhì)量。告知患者透析過(guò)程中可能出現(xiàn)的并發(fā)癥及不適。通過(guò)良好的飲食控制和藥物輔助治療減少不適和并發(fā)癥的發(fā)生。

      2、合理調(diào)整飲食:透析患者應(yīng)保證足夠的營(yíng)養(yǎng)攝入。食欲不好,進(jìn)食差,是一個(gè)非常突出的護(hù)理問(wèn)題,它造成了病人營(yíng)養(yǎng)不良,最終影響病人的預(yù)后。首先,進(jìn)食優(yōu)質(zhì)蛋白(如雞蛋、牛奶、魚(yú)、瘦肉、牛肉、酸奶等)、維生素(如維生紊C、復(fù)合維生素D、葉酸)、鈣及足夠的熱量。其次,避免攝入過(guò)多的水分和鹽。以保證二次透析期間的體重增加控制在干體重的3%以下。最后,防止鉀的過(guò)多攝入(如香蕉、桔子、葡萄、蘿卜、白菜、香菇、核桃、堅(jiān)果類等),控制含磷食物的攝入(如蛋黃、動(dòng)物內(nèi)臟、豆類、瓜子、核桃、花生、栗子、全麥面包、糙米等)。

      3、指導(dǎo)正確服藥。透析患者應(yīng)嚴(yán)格按醫(yī)囑服藥(包括降壓藥、補(bǔ)充鐵劑、促紅細(xì)胞生成素)。以達(dá)到良好的控制高血壓、心力衰竭、過(guò)度貧血的發(fā)生。定期實(shí)驗(yàn)室檢查,及時(shí)了解機(jī)體狀態(tài)和檢測(cè)透析效果,隨時(shí)調(diào)整用藥和透析處方,以提高血液透析質(zhì)量。

      4、建立社會(huì)支持網(wǎng)絡(luò)。對(duì)于持續(xù)性透析的患者,運(yùn)用護(hù)理程序針對(duì)患者及其家屬不同情況,實(shí)施個(gè)性化健康教育指導(dǎo);定期舉行健康教育講座,并結(jié)合患者的個(gè)體情況、文化程度、社會(huì)經(jīng)濟(jì)狀況、家庭背景等有針對(duì)性進(jìn)行健康指導(dǎo)。建立社會(huì)支持網(wǎng)絡(luò),健康教育取得社會(huì)支持給患者更多的關(guān)心、幫助及安慰。

      四、結(jié)論

      根據(jù)血透患者的實(shí)際情況,并根據(jù)其理解能力進(jìn)行健康教育。讓血透患者提高生活質(zhì)量,使患者建立積極的生活態(tài)度,保持精神愉快,以最佳的心態(tài)接受治療。

      參考文獻(xiàn)

      康復(fù)教育范文第4篇

      關(guān)鍵詞:慢阻肺;家庭康復(fù);咳痰;有效咳嗽;健康教育

      【中圖分類號(hào)】R473.5【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A【文章編號(hào)】1672-3783(2012)03-0100-02

      慢性阻塞性肺氣腫是由慢性支氣管炎、肺氣腫引起的氣流阻塞,進(jìn)行性加重的一種肺部疾病。其特點(diǎn)為慢性反復(fù)咳嗽、咳痰,并伴有呼吸困難呈進(jìn)行性加重,嚴(yán)重影響了患者的勞動(dòng)能力和身心健康,甚至常危及患者生命。慢阻肺患者急性發(fā)作期在經(jīng)過(guò)治療后,咳嗽,咳痰逐漸好轉(zhuǎn)、無(wú)氣急等即為緩解期。筆者通過(guò)多年臨床觀察發(fā)現(xiàn):慢阻肺的嚴(yán)重程度、急性發(fā)作與否同健康教育知識(shí)和家庭康復(fù)護(hù)理知識(shí)的有無(wú)有很大的關(guān)系。因此,醫(yī)護(hù)人員應(yīng)加強(qiáng)對(duì)慢阻肺患者的健康教育,通過(guò)患者日常生活積極的、規(guī)律的、持久的保健治療,可以減輕癥狀,延緩肺功能的衰退進(jìn)程,減少急性發(fā)作的出現(xiàn)頻率,改善生命質(zhì)量,延長(zhǎng)壽命。近年來(lái)迅速發(fā)展的醫(yī)學(xué)研究表明,慢阻肺緩解期的患者大多可以在家調(diào)養(yǎng),家庭康復(fù)教育要注意一下幾個(gè)方面:

      1 要有良好的居住環(huán)境

      1. 1 保持適宜的溫濕度。房間室溫應(yīng)相對(duì)穩(wěn)定,一般以20-22℃為宜。冬季應(yīng)該有取暖設(shè)施。切忌室溫時(shí)高時(shí)低,使患者受涼感冒,加重病情。同時(shí),由于冬季空氣干燥,會(huì)引起患者呼吸道干燥、咽喉痛等,使痰液更加粘稠,不易咯出。所以,應(yīng)適當(dāng)增加房間內(nèi)的濕度,如使用空氣加濕器,或?qū)⑺畨胤旁诿籂t上為空氣加濕,也可把盛有水的鋁飯盒等導(dǎo)熱的器具放在暖氣片上。房間的相對(duì)濕度應(yīng)保持在56%-60%。

      1.2 保持室內(nèi)空氣清新。 經(jīng)常開(kāi)窗通風(fēng)換氣。 由于感冒容易誘發(fā)呼吸道感染,所以在冬季房間總是門窗緊閉,輕易不出門。其實(shí),開(kāi)窗通風(fēng)不但降低了空氣中的病原微生物的密度,減少呼吸道疾病的傳播,同時(shí)還可以避免污濁缺氧的空氣給患者帶來(lái)煩躁、倦怠、頭暈、食欲不振等不良反應(yīng)。所以,適當(dāng)增加開(kāi)窗通風(fēng)的次數(shù),使室內(nèi)空氣保持流通、新鮮也是非常重要的。

      1. 3 避免有害及刺激性氣體刺激。吸煙和粉塵、煤氣及其他刺激性氣體或煙霧的吸入,都會(huì)加重支氣管炎癥,充血、水腫,導(dǎo)致病情反復(fù)惡化,甚至呼吸衰竭,可采用濕式掃地、掃床方法,防止塵土飛揚(yáng)。避免刺激呼吸道引起感染。

      2 養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣

      2.1 戒煙。吸煙可以增高氣道阻力,造成氣道阻塞性損害,使肺通氣功能下降;吸煙量越多煙齡越長(zhǎng),氣道損害的程度越重。幾乎每名長(zhǎng)期吸煙者皆可出現(xiàn)肺氣腫的組織病理改變,其嚴(yán)重程度與累計(jì)吸煙量有關(guān)。吸煙還可使男性痰液量增加3倍,女性增加2倍。戒煙后,咳嗽、咯痰癥狀可有很大好轉(zhuǎn),并延緩肺功能的損害,提高生存率。戒煙后可使癥狀減輕消失。所以,有吸煙嗜好者應(yīng)戒除。

      2. 2 加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng),合理膳食?;颊咭虿〕涕L(zhǎng),胃腸功能弱,進(jìn)食少,長(zhǎng)期大量咳痰者蛋白質(zhì)消耗較多,造成營(yíng)養(yǎng)缺乏,抵抗力下降。冬季天氣寒冷,應(yīng)給予患者高蛋白、高熱量、高維生素、清淡、易消化的食品,如瘦肉、魚(yú)類、蛋類、核桃、大豆制品、新鮮蔬菜和水果等。蜂蜜、山藥、白果、核桃、梨、枇杷等均有一定的治療作用,可適當(dāng)食用?;颊叩娘嬍硲?yīng)忌食生冷、油膩、辛辣的食物,并要控制食鹽的攝入。

      2.3 哮喘性支氣管炎多有過(guò)敏引起。蝦皮、蝦米、螃蟹、咸菜、霉變食品等,均可誘發(fā)支氣管哮喘的發(fā)作,故應(yīng)避免食用。若食欲欠佳,可給予半流或流質(zhì)飲食,注意調(diào)節(jié)好事物的色香味。

      2.4 適當(dāng)著衣,注意保暖?;颊吣秃芰Σ?,體弱怕冷,當(dāng)遇到寒冷刺激時(shí),易引起感冒和上呼吸道感染。調(diào)查研究表明:感冒后約有80%可引起肺部感染。所以,應(yīng)根據(jù)天氣變化及時(shí)增減衣服,冬天外出要帶口罩和圍巾。常言道:“寒從足起”,慢支患者應(yīng)特別注意雙腳的保暖。

      2.5 積極鍛煉身體,增強(qiáng)體質(zhì)。老年人可根據(jù)自己的健康情況和愛(ài)好,適當(dāng)進(jìn)行戶外活動(dòng),呼吸新鮮空氣,如做呼吸操,呼吸操可以延遲支氣管閉塞時(shí)間,同時(shí)鍛煉膈肌功能,增加肺泡通氣量,改善缺氧狀態(tài),從而延緩疾病進(jìn)展。方法是:病人端坐或自立,先深吸氣,同時(shí)鼓腹、提胸,然后縮唇(魚(yú)口狀),緩慢呼氣并收腹,胸廓自然下降。呼氣時(shí)間以病人耐受能力而定,如此反復(fù),循序漸進(jìn)。鍛煉時(shí)間和次數(shù)以無(wú)疲勞感為宜,最好在戶外活動(dòng)或體育鍛煉中進(jìn)行。這樣可使呼吸加深加快,有利于肺部的氣體交換,增加氧氣的攝入和代謝廢物的排出,以改善肺功能、增強(qiáng)機(jī)體免疫力和主動(dòng)排痰功能。

      3 掌握正確的排痰方法(濕、翻、拍、咳、吸)

      在疾病發(fā)作期間,患者往往感到咯痰不爽,胸悶氣急。是因?yàn)樘狄哼^(guò)于粘稠,附著在支氣管壁,難于用咳嗽的方法排出,因此,除了根據(jù)醫(yī)囑服用抗感染及化痰藥物治療外,掌握正確的方法促進(jìn)痰液的排出,可以減輕患者的痛苦,避免因痰窒息而顯得尤為重要。

      3. 1 濕:即濕化呼吸道,通過(guò)濕化以增強(qiáng)纖毛活動(dòng)能力。防止分泌物干固結(jié)痂,促使痰液排出,可用超聲霧化吸入糜蛋白酶吸入,及抗生素若干。在吸入時(shí)囑咐病人重復(fù)做深呼吸、屏氣片刻、深呼氣動(dòng)作直至霧化液被吸完,以達(dá)到濕化氣道的目的。在家也可使用簡(jiǎn)易蒸氣法:選一保溫杯,盛滿熱水,杯口處倒置一漏斗,讓熱蒸氣從漏斗底部逸出,病人徐徐吸入,反復(fù)多次,待水稍涼再換開(kāi)水,注意防止?fàn)C傷。病情允許時(shí)多飲水,每日飲3000毫升,以保持呼吸道濕潤(rùn)。使痰液稀釋利于咯出。

      3.2 翻:在濕化痰液的前提下,每1-2小時(shí)給病人翻身一次,可以防止肺萎縮和肺不張,保持支氣管各方面的排痰通暢。翻身時(shí)應(yīng)緩慢進(jìn)行,期間配合拍背咯痰。對(duì)痰量很多、肺部感染者可讓患者采取相應(yīng)的重力引流,每日2-3次,每次10-20分鐘。

      康復(fù)教育范文第5篇

      【關(guān)鍵詞】健康教育;骨折;康復(fù)結(jié)局

      中圖分類號(hào):R683 文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼:C 文章編號(hào):1005-0515(2013)9-009-02

      在骨科,骨折為一種較為常見(jiàn)的急癥,造成骨折的因素很多,外力造成的骨折較為多見(jiàn),往往伴有肌肉、肌腱、神經(jīng)、韌帶的損傷,以患肢功能障礙、畸形、腫脹及疼痛等為其臨床癥狀,以致于骨折后,患者生活部分自理,甚至不能自理,且病程較長(zhǎng),約需8-12周,為患者生活及工作帶來(lái)一定程度上的影響[1]。因此,在如何促進(jìn)患者骨折愈合、功能恢復(fù)、精神康復(fù)同時(shí)進(jìn)行,以便使其早日回歸社會(huì),基于該疾病的病理特點(diǎn),筆者為詳細(xì)了解分析健康教育對(duì)骨折患者康復(fù)結(jié)局的影響,特選取我院在2011年1月至2012年2月收治的76例骨折患者臨床資料進(jìn)行研究分析,研究結(jié)果如下:

      1.資料與方法

      1.1臨床資料

      選取我院在2011年1月至2012年2月收治的76例骨折患者,其中,男44例,女32例;患者年齡為16―59歲,平均年齡為37.52±1.04歲;分析患者病情:45例為四肢骨折,31例為胸腰椎骨折;并按患者住院尾號(hào)分為治療組和對(duì)照組,各為38例,對(duì)比兩組患者之間的年齡、性別及病情等基本資料,均沒(méi)有顯著差異性,無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05),可進(jìn)行對(duì)比。

      1.2方法

      對(duì)照組患者用常規(guī)臨床護(hù)理措施護(hù)理,治療組患者用健康教育護(hù)理措施護(hù)理,對(duì)比兩組患者護(hù)理效果。

      1.2.1入院評(píng)估

      護(hù)理人員在患者入院時(shí)對(duì)患者進(jìn)行全身及局部情況的詳細(xì)評(píng)估,根據(jù)患者的病情、身體狀況、文化程度、接受能力、家庭支持等方面制定有針對(duì)性的康復(fù)教育計(jì)劃,并根據(jù)骨折的不同時(shí)期,制定不同的康復(fù)教育計(jì)劃。

      1.2.2入院健康教育

      患者入院后,護(hù)理人員同患者之間建立良好護(hù)患關(guān)系,積極同患者交流溝通,了解患者病情及心理。因骨折的病程較長(zhǎng),患者存在不同程度的不良情緒,在引導(dǎo)患者熟悉醫(yī)院環(huán)境的同時(shí),可根據(jù)成功病例的現(xiàn)身說(shuō)法,讓患者消除顧慮,促使患者積極配合醫(yī)護(hù)人員工作。同時(shí),取得其家屬的幫助和支持,也是康復(fù)教育的重要部分.

      1.2.3住院期間的康復(fù)指導(dǎo)

      讓患者明白康復(fù)功能訓(xùn)練的目的是為了恢復(fù)肢體功能,避免軟組織攣縮,擴(kuò)大關(guān)節(jié)活動(dòng)范圍,緩解肌肉萎縮,從而促進(jìn)患肢運(yùn)動(dòng)功能的恢復(fù),防止并發(fā)癥的發(fā)生。在患者實(shí)施手術(shù)治療后,指引患者擺放及患肢的方法,同時(shí)為患者講解藥物的用法,調(diào)整患者的飲食等。在患者機(jī)體允許的狀況下,循序漸進(jìn)指引患者做康復(fù)訓(xùn)練,運(yùn)動(dòng)范圍從小到大,次數(shù)從少到多,時(shí)間由短到長(zhǎng),強(qiáng)度由弱到強(qiáng),活動(dòng)度以不感疲勞,骨折部位未出現(xiàn)疼痛為度。從而有效預(yù)防畸形、關(guān)節(jié)萎縮及肌肉萎縮等并發(fā)癥的發(fā)生率。

      1.2.4出院健康教育

      患者出院時(shí),護(hù)理人員應(yīng)指引患者維持良好穩(wěn)定的心態(tài),培養(yǎng)較好的心理素質(zhì),嚴(yán)格遵醫(yī)囑服藥,堅(jiān)持康復(fù)訓(xùn)練,加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng),注意安全,預(yù)防意外事件的發(fā)生,并定期到醫(yī)院實(shí)施復(fù)查

      1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

      本次研究所有患者的臨床資料均采用SPSS18.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件處理,計(jì)數(shù)資料采用t檢驗(yàn),組間對(duì)比采用X2檢驗(yàn),P

      2.結(jié)果

      治療組患者實(shí)施護(hù)理后,對(duì)護(hù)理總滿意度為94.74%(36/38),出現(xiàn)肌肉萎縮發(fā)生率為2.63%(1/38),治療過(guò)程中舒適度為97.37%(37/38),治療依從率為97.37%(37/38),掌握健康知識(shí)較好率為97.37%(37/38);對(duì)照組患者實(shí)施護(hù)理后,對(duì)護(hù)理總滿意度為65.79%(25/38),出現(xiàn)肌肉萎縮發(fā)生率為21.05%(8/38),治療過(guò)程中舒適度為52.63%(20/38),治療依從率為71.05%(27/38),掌握健康知識(shí)較好率為71.05%(27/38);兩組患者之間存在顯著差異性,有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P

      3.討論

      骨折疾病給患者機(jī)體帶來(lái)一定程度疼痛,影響患者生活。其為一種艱難漫長(zhǎng)的過(guò)程,若患者在康復(fù)階段出現(xiàn)并發(fā)癥狀,會(huì)給其健康帶來(lái)較為嚴(yán)重的影響,健康教育對(duì)患者康復(fù)具有顯著效果,可有效減輕患者出現(xiàn)的焦慮、緊張及恐懼等不良情緒,促使患者積極配合醫(yī)護(hù)人員工作,提高患者治療效果[3]。在臨床護(hù)理上健康教育為重要的一種護(hù)理措施,可有效改善患者臨床癥狀,降低患者肌肉萎縮發(fā)生率,同時(shí)醫(yī)護(hù)人員為患者實(shí)施循序漸進(jìn)的康復(fù)訓(xùn)練,使患者順利康復(fù),提高患者護(hù)理滿意度及治療效果。且該種護(hù)理措施可有效提高患者對(duì)健康知識(shí)掌握狀況。研究結(jié)果顯示,健康教育在骨折患者臨床上效果顯著,可有效改善患者臨床癥狀,提高患者康復(fù)結(jié)局。如采用健康教育護(hù)理的治療組患者,其對(duì)護(hù)理總滿意度、出現(xiàn)肌肉萎縮發(fā)生率、治療過(guò)程中舒適度、治療依從率、掌握健康知識(shí)較好率同采用常規(guī)臨床護(hù)理措施護(hù)理的對(duì)照組患者之間存在顯著差異性,P

      參考文獻(xiàn):

      [1]伍艷云.探討健康教育護(hù)理干預(yù)對(duì)骨折患者康復(fù)的影響[J].中國(guó)保健營(yíng)養(yǎng),2012,05(12):537--538.

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