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中醫(yī)防治疾病的基本原則范文第1篇

糖尿病是由于體內(nèi)胰島素分泌絕對或相對不足，而引起的以糖代謝紊亂為主的一種全身性疾病。臨床表現(xiàn)以多飲、多食、多尿與機(jī)體日益消瘦為主的三多一少癥狀，屬中醫(yī)學(xué)消渴范疇。防治糖尿病對提高全人類的身體素質(zhì)有著深遠(yuǎn)意義。故積極開展糖尿病及其并發(fā)癥的防治已成為目前醫(yī)學(xué)界研究的熱點(diǎn)，而中醫(yī)藥在防治糖尿病方面，尤其在糖尿病的養(yǎng)生防治方面，有著悠久的歷史和豐富的臨床實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)，并形成了系統(tǒng)的防治理論體系。養(yǎng)生是以延緩衰老，延年益壽為目的，以自身調(diào)攝為主要手段的一系列綜合性保健措施，以人與天地相參、人與自然融合、形神合一、經(jīng)絡(luò)學(xué)說等為理論基礎(chǔ)，以協(xié)調(diào)陰陽、養(yǎng)神、裕氣、保精為基本原則，故養(yǎng)生學(xué)對消渴病的防治有著重要的指導(dǎo)作用?，F(xiàn)僅從中醫(yī)養(yǎng)生學(xué)角度談?wù)勌悄虿〉姆乐巍?/p>

1 強(qiáng)調(diào)運(yùn)動(dòng)，寓養(yǎng)于動(dòng)

現(xiàn)代醫(yī)學(xué)研究表明，運(yùn)動(dòng)對調(diào)整機(jī)體心肺功能、神經(jīng)、內(nèi)分泌、物質(zhì)代謝有益，且早已為人們廣泛應(yīng)用于許多疾病的防治。遠(yuǎn)在公元前6世紀(jì)華佗就有“人體欲得勞動(dòng)，但不當(dāng)使其極耳。動(dòng)則谷氣全消，血脈流動(dòng)，病不得生”的精彩論斷。隋·巢元方《諸病源候論》提出糖尿病患者應(yīng)該“先行一百二十步，多者千步，然后食”。王燾亦云:“消渴病人不欲飽食而臥，終日久坐……人欲小勞，但不可強(qiáng)所不能堪耳?！爆F(xiàn)代醫(yī)學(xué)研究證明，運(yùn)動(dòng)可增強(qiáng)心肺功能;增強(qiáng)末梢組織對胰島素的敏感性，改善糖代謝;增強(qiáng)脂肪分解，減少脂肪堆積;增強(qiáng)機(jī)體的運(yùn)動(dòng)能力及體力;消除應(yīng)激，改善神經(jīng)功能狀態(tài);預(yù)防或控制并發(fā)癥的發(fā)生發(fā)展。

2 注重食養(yǎng)，法于宜忌

《黃帝內(nèi)經(jīng)》早已確立了有關(guān)飲食宜忌的基本原則，經(jīng)過后世的不斷完善，現(xiàn)已成為中醫(yī)養(yǎng)生學(xué)的重要組成部分，飲食養(yǎng)生法對防治消渴病尤為重要。因飲食失宜是消渴病的首要致病因素，如《素問·奇病論》云:“此人數(shù)食甘美而多肥也，肥者令人內(nèi)熱，甘者令人中滿，故其氣上溢，轉(zhuǎn)為消渴。”唐·孫思邈指出:“凡積久飲酒，未有不成消渴……三觴之后，制不由己，飲啖無度……在人何能不消渴?”并在消渴病的防治上提出:“安身之本，必須于食……為知食宜者，不足以余生?！薄捌渌饔腥?一飲酒，二房室，三咸食及面。能慎此者，雖不服藥而可無他，不知此者，縱有金丹亦不可救，深思慎之!”王燾《外臺(tái)秘要》亦記載:“消渴之病特忌房室、熱面并干脯一切熱肉、粳米飯、李子等?！笨梢娫谖覈糯鷮ο什★嬍朝煼ǖ恼J(rèn)識已達(dá)到了相當(dāng)高的水平。在飲食的調(diào)配方面，中醫(yī)養(yǎng)生學(xué)家提出，不同的食物性味不同，歸經(jīng)不同，所含的營養(yǎng)成分以及所起的作用亦不同，如“酸入肝，苦入心，辛入肺，甘入脾，咸入腎”等。針對消渴患者的飲食，必須做到以下4個(gè)方面:一是慎和五味，二是合理搭配，三是飲食清淡，四是固定的時(shí)間和一定的規(guī)律。只有這樣，才能滿足人體的復(fù)雜需求，維持氣血陰陽平衡而治療消渴病。飲食療法對糖尿病的治療十分重要，一切患者都必須首先要采用飲食療法。輕型患者可以不用藥物，但不可不調(diào)控飲食。研究證明，合理的飲食在糖尿病的治療中可減輕胰島負(fù)擔(dān)，降低餐后高血糖;減肥，糾正已發(fā)生的代謝紊亂。故有些國外學(xué)者把糖尿病飲食提到健康長壽的高度，即糖尿病飲食量和質(zhì)的安排不僅對糖尿病患者是有益的，而且對所有人也都是有益的，也同樣有預(yù)防糖尿病的積極作用。

3 順應(yīng)自然，四時(shí)調(diào)養(yǎng)

中醫(yī)學(xué)認(rèn)為，糖尿病的發(fā)生是由體內(nèi)陰陽水火失衡而致，明·趙獻(xiàn)可云:“人之水火得其平，氣血得其養(yǎng)，何消之有?”認(rèn)為糖尿病致病因素包括內(nèi)因和外因2個(gè)方面，外因即秦景明所言:“外感三消，即燥火三消與濕火三消。”他在《癥因脈治》中又云:“燥火三消之因，或赫義之年，燥金從令;或干旱之歲，燥火行權(quán);或秋令之月，燥金太過，燥火傷人?！庇衷?“濕火三消之因，酒濕水飲之熱，積于其內(nèi)，時(shí)行濕熱之氣，蒸于其外，內(nèi)外合受，郁以成熱，濕熱轉(zhuǎn)燥，則三消乃作矣?！笨梢姇r(shí)令之邪傷及人體，皆可引起消渴之疾。因此順應(yīng)四時(shí)寒暑陰陽變化規(guī)律，調(diào)整機(jī)體陰陽對糖尿病的防治十分重要。對此，《素問·四氣調(diào)神大論》云:“春三月……夜臥早起，廣步于庭……以使志生……養(yǎng)生之道也。夏三月……夜臥早起，無厭于日，使志無怒……養(yǎng)長之道也。秋三月……早臥早起，與雞俱興，使志安寧……養(yǎng)收之道也。冬三月……早臥晚起，必待日光，去寒就溫，無泄皮膚，使氣極亟奪，此養(yǎng)藏之道也?！标U明了“順?biāo)臅r(shí)而適寒暑”、“服天氣而通神明”的人體陰陽消長與自然界變化息息相關(guān)的道理。又如《千金翼方》說:“一體之盈虛消息，皆能于天地，應(yīng)于物類?！睆?qiáng)調(diào)順應(yīng)自然界春生、夏長、秋收、冬藏的變化規(guī)律，做到“春夏養(yǎng)陽、秋冬養(yǎng)陰”，借以提高人體對外界氣候變化的適應(yīng)能力，達(dá)到健康長壽的目的。

4 起居調(diào)攝，固精護(hù)生

起居調(diào)攝、固精護(hù)生主要有以下3個(gè)方面:一是起居有常，中醫(yī)養(yǎng)生學(xué)認(rèn)為:“天地升降惟陰陽升降而盡之矣，人亦應(yīng)之?！币虼?，作息制度必須符合上述陰陽消長規(guī)律，順?biāo)臅r(shí)不同而定起臥規(guī)則，反之則病作矣。如果起臥無常，則可影響人體內(nèi)氣血陰陽的正常生理狀態(tài)，對糖尿病起推波助瀾的作用。二是審慎房幃，謹(jǐn)防勞傷，房室過度會(huì)耗損腎精，精生氣，氣生神，營衛(wèi)周身，莫大于此，故養(yǎng)生必須審慎房幃以保其精。特別是糖尿病患者更應(yīng)引以為戒，如《千金方》云消渴乃由“盛壯之時(shí)，不自慎惜，快情，極意房中，稍至年長，腎氣虛竭……此皆由房室不潔之所致也”，“若以酒為漿，以妄為常，醉以入房，以欲竭其精，散其真，耗其神，則火因水渴而益烈，水因火烈而益干，消渴之病情加重矣”。三是居處與衣著適宜，歷代養(yǎng)生學(xué)家都很重視居處環(huán)境與衣著的選擇。糖尿病主要以燥為成因，《內(nèi)經(jīng)》云“燥者濡之”，因此，居處環(huán)境應(yīng)保持潤而不燥，但不能過于潮濕。衣著的選擇應(yīng)順應(yīng)四時(shí)寒暑而增減衣服，時(shí)時(shí)預(yù)防外感，因外感能誘發(fā)和加重糖尿病。

5 調(diào)神養(yǎng)生，愉悅情志

中醫(yī)學(xué)認(rèn)為，人的精神意識思維活動(dòng)為心所生，心為“君主之官，神明出焉”，是“五臟六腑之大主”。不同的情志變化對五臟有著不同的影響，如“喜傷心，怒傷肝，憂傷肺，思傷脾，恐傷腎”，情志過極，心理活動(dòng)變化可導(dǎo)致氣血功能紊亂，損害人體陰陽。同樣，糖尿病與五臟關(guān)系甚密，情志為病也是糖尿病的一個(gè)重要致病因素。早在《靈樞·五變》中就指出:“怒則氣上逆，胸中蓄積，血?dú)饽媪鳌D(zhuǎn)而為熱，熱則消肌膚，故為消癉?！薄夺t(yī)宗己任篇·消癥》亦云:“消之為病，一源于心火熾炎……然其病之始，皆由不節(jié)嗜欲，不慎喜怒。”故調(diào)神對糖尿病的防治至關(guān)重要。對于糖尿病患者而言，應(yīng)樹立堅(jiān)強(qiáng)的戰(zhàn)勝疾病的信心，保持樂觀向上的態(tài)度，做到“恬淡虛無”、“適嗜欲于世俗之間，無恚嗔之心”方能“形體不敝，精神不散”，否則，將如《養(yǎng)生膚語》所云:“人之至思發(fā)慮，致一思出一神，注一念出一神，如分人焉，火愈分油愈干，火愈小;神愈分精愈竭，神欲少。”如是則對糖尿病的防治極為不利。

小結(jié)

中醫(yī)防治疾病的基本原則范文第2篇

【關(guān)鍵詞】冠心病;危險(xiǎn)因素；證候;證候要素;文獻(xiàn)分析

作者單位：130021長春中醫(yī)藥大學(xué)附屬醫(yī)院心內(nèi)科

Thte correlation of risk factors of coronery heart disease phlegm and blood stasisCHEN Ying Changchun University of Traditional Chinese Medicine Hospital Changchun,130021,China

【Abstract】ObjectiveTo study the syndrome characterize type of disease involved in hypertension, hyperlipidemia, atherosclerosis which is the risk factors of coronary heart disease to analyze these disease syndromes variation MethodsSearch for 1970~2010, China Academic Journal (CNKI) and Weipu Information (VIP) Chinese scientific and technical journals published in the database which related to coronary heart disease syndromes, to analysis the syndrome and elements distribution of such disease Resultsthe phlegm and blood stasis was the first type syndrome in atherosclerosis, hypertension, high cholesterol. In the distribution of elements, phlegm, blood stasis were common in atherosclerosis and hyperlipidemia Yang Kang was the most common elements of hypertensionConclusionRisk factors for coronary heart disease became more common with phlegm and blood stasis, clinical prevention attention should be paid up front for phlegm and blood stasis.

【Key words】Coronary heart disease;Risk factors;Syndrome;Syndrome factor;Literature

心血管系統(tǒng)疾病是對人類健康和生命構(gòu)成威脅最大的一組疾病，近年來，中醫(yī)藥在多靶點(diǎn)、多層次干預(yù)心血管系統(tǒng)疾病方面逐漸顯示出巨大的優(yōu)勢，目前中醫(yī)藥不僅在冠心病、心衰等疾病防治中顯示出良好的效果，其對于動(dòng)脈粥樣硬化、高血壓、高血脂等心血管疾病危險(xiǎn)因素的防治也顯示出良好的效果，其有別與西醫(yī)藥治療的突出特點(diǎn)正是以辨證論治基本原則為指導(dǎo)的個(gè)體化治療方法。抓住疾病發(fā)生發(fā)展過程中的基本病機(jī)變化，辨明證候是有效論治疾病的關(guān)鍵。因此深入研究心血管系統(tǒng)疾病相關(guān)危險(xiǎn)因素的基本病機(jī)變化及證候分布特點(diǎn)，對于心血管系統(tǒng)疾病預(yù)防和治療防線的前移具有非常重要的意義。本文對近年來發(fā)表的有關(guān)心血管疾病相關(guān)危險(xiǎn)因素高血壓、高血脂、動(dòng)脈粥樣硬化的相關(guān)文獻(xiàn)進(jìn)行了回顧性的搜集和整理，以期對其證候特點(diǎn)分布有進(jìn)一步的認(rèn)識。

1資料與方法

本研究納入的文獻(xiàn)要求高血壓病、高血脂癥、動(dòng)脈粥樣硬化的診斷符合國內(nèi)外相關(guān)診斷標(biāo)準(zhǔn)及指南，同時(shí)中醫(yī)辨證標(biāo)準(zhǔn)明確，要有明確辨證分型。對于上述文獻(xiàn)中出現(xiàn)的中醫(yī)證候進(jìn)行歸類，計(jì)算個(gè)證候出現(xiàn)的頻數(shù)，并計(jì)算其占各自總例數(shù)或例次的百分比。另外對各文獻(xiàn)中出現(xiàn)的證候要素依據(jù)文獻(xiàn)［1］進(jìn)行歸類，主要包括：血瘀(心血瘀阻)、痰濁(痰阻心脈、痰濁阻閉)、氣虛(心氣虛、脾氣虛、腎氣虛)、陰虛(心陰虛、腎陰虛)、氣滯(肝郁氣滯)、陽虛(心陽虛、腎陽虛、心陽不振)、寒凝(陰寒凝滯)、陽亢(肝陽上亢、陽亢)、熱(毒)、血虛、水飲等。根據(jù)上述證候要素分類提取證候要素，以明確不同證素在上述疾病發(fā)病中所占的權(quán)重，分別統(tǒng)計(jì)該證素出現(xiàn)的頻數(shù)，另外對復(fù)合證候的證素采取分別計(jì)數(shù)的辦法處理，如氣虛血瘀證頻數(shù)為12，則氣虛證素和血瘀證素的頻數(shù)分別計(jì)為12。

2結(jié)果

共收集動(dòng)脈粥樣硬化(中醫(yī)藥臨床研究文獻(xiàn)1997～2009年，共132篇；高血壓病(中醫(yī)藥臨床研究文獻(xiàn)來源于1989～2009年，共389篇)；高脂血癥(中醫(yī)藥臨床研究文獻(xiàn)1977～2009年，共146篇)。

3討論

從以上對證候的統(tǒng)計(jì)結(jié)果可見，心血管系統(tǒng)疾病復(fù)合證型較多，作為冠心病的危險(xiǎn)因素，動(dòng)脈硬化、高血壓病、高血脂疾病單一證型比重略大。但是由于文獻(xiàn)中采用的辨證標(biāo)準(zhǔn)不盡統(tǒng)一，因此僅用證型難以直接得出明確的結(jié)論。在近年中醫(yī)證候規(guī)范化的進(jìn)程中，以“證素”為基本單位進(jìn)行研究已逐漸成為共識。王永炎院士在“完善中醫(yī)辨證方法體系的建議”等文中提出了“以象為素，以素為候，以候?yàn)樽C”的證候研究理念。認(rèn)為應(yīng)把證候分解為證候要素及其靶位與要素的表象上來研究。象、素、候、證這四者的關(guān)系是素由象來表現(xiàn)，候由素來組合，證以可以觀察的候?yàn)橐罁?jù)［2，3］。因此我們采用已被多數(shù)學(xué)者所認(rèn)可和接受的證候要素進(jìn)行比較。因此我們采用已被多數(shù)學(xué)者所認(rèn)可和接受的證候要素進(jìn)行比較。結(jié)果顯示動(dòng)脈粥樣硬化、高血壓、高血脂三種疾病的證候分型中痰瘀互結(jié)均居首位。證素的分布中，動(dòng)脈粥樣硬化和高脂血癥以痰濁、血瘀最為常見，而高血壓病除以陽亢最為常見外，痰濁和血瘀所占的比重仍較大。通過對證素的比較，我們發(fā)現(xiàn)心血管疾病的相關(guān)危險(xiǎn)因素中血瘀、痰濁是最常見的證候要素。從上述結(jié)果可見雖然中醫(yī)文獻(xiàn)對心血管疾病辨證分型復(fù)雜而多樣，但心腦血管疾病的基本病機(jī)演變?nèi)杂幸欢ǖ囊?guī)律性，因此探討其演變規(guī)律，對指導(dǎo)臨床辨證和用藥有重要的意義。

痰瘀互結(jié)是脂質(zhì)異常的主要病理基礎(chǔ)，可以導(dǎo)致血管內(nèi)皮損傷、動(dòng)脈粥樣硬化從而進(jìn)一步參與冠心病的發(fā)生與發(fā)展。因此可以認(rèn)為痰瘀互結(jié)是心血管疾病發(fā)病的主要原因之一，是冠心病發(fā)生發(fā)展的始動(dòng)因素。目前國內(nèi)醫(yī)家多倡導(dǎo)冠心病從“痰瘀互結(jié)”病機(jī)認(rèn)識的證候論治，我們認(rèn)為，痰濁、血瘀與冠心病有著密切的相關(guān)性，無論是在冠心病的發(fā)生發(fā)展過程中還是在其發(fā)生之前的動(dòng)脈粥樣硬化、高血脂、高血壓階段都是客觀存在的，而動(dòng)脈粥樣硬化、高血脂癥、高血壓病均起病隱匿，病程漫長，符合伏邪為病的特點(diǎn)。因此我們認(rèn)為在心血管疾病的發(fā)生發(fā)展中具有痰濁伏邪、血瘀伏邪的特征。本中醫(yī)臨床研究基地根據(jù)任繼學(xué)教授的雜病伏邪理論，提出“伏邪內(nèi)藏，營衛(wèi)不和，逆于肉腠”、“心病伏邪，蘊(yùn)結(jié)成毒”的病因理論，認(rèn)為伏痰、伏瘀等后天伏邪內(nèi)藏，蘊(yùn)結(jié)成毒，伏于血絡(luò)，而正能勝邪，邪氣內(nèi)藏，伏而待發(fā)；臨床期(急性期或發(fā)作期)正不勝邪，觸動(dòng)而發(fā)(痰瘀阻絡(luò))；緩解期(穩(wěn)定期)正能勝邪，邪氣內(nèi)藏，伏而待發(fā)(痰瘀伏絡(luò))。痰瘀之邪，伏于血絡(luò)是冠心病治療的重要靶標(biāo)。氣虛、氣滯是其發(fā)生發(fā)展的重要條件，痰瘀伏邪，病性屬陰，易阻氣機(jī)，損傷陽氣，導(dǎo)致氣虛氣滯，痰瘀(伏)阻絡(luò)之病變。因此針對這一基本病機(jī)，本著“以通為主，祛除伏痰、伏瘀、伏毒以救心”的基本法則，采用“益氣化瘀，豁痰通絡(luò)”的方法。以盡早阻斷氣虛氣滯，痰瘀(伏)阻絡(luò)這條心系疾病的共有通路，從而做到冠心病早期干預(yù)，體現(xiàn)“未病先防、已病防病”的科學(xué)內(nèi)涵，充分發(fā)揮中醫(yī)“治未病”的作用。

參考文獻(xiàn)

［1］張志斌,王永炎證候名稱及分類研究的回顧與假設(shè)的提出北京中醫(yī)藥大學(xué)學(xué)報(bào),2003,26(2):14.

中醫(yī)防治疾病的基本原則范文第3篇

疲勞和未病都是疾病發(fā)展中一個(gè)必然層次，是疾病發(fā)展中的低級或初級階段，他們的重要意義就在于，在此階段進(jìn)行適當(dāng)?shù)母深A(yù)，阻止其發(fā)展，步入健康的方向。所以說對疲勞與未病的認(rèn)識就顯的尤為重要了。

“疲勞”、“未病”在現(xiàn)代“中介”理論中的不謀而合

作為科學(xué)辨證法的“中介”范疇，實(shí)際是指居于或介于矛盾運(yùn)動(dòng)過程“中間”和“之間”的、充當(dāng)矛盾雙方自身轉(zhuǎn)化和相互轉(zhuǎn)化的橋梁、紐帶和媒介[2]。自然科學(xué)中的“中性”，在科學(xué)辨證法的哲學(xué)中，便是“中介”。“未病”是人們曾經(jīng)歷過的體驗(yàn)，他們是人體健康與疾病過程中某種特定的中間環(huán)節(jié)或階段，它的發(fā)生、發(fā)展、演變過程就是“中介理論”、所說的“中間階段”和“中間環(huán)節(jié)”。疲勞在正常人的生活、工作、運(yùn)動(dòng)以及人類疾病中都起到了它的中介作用。也就是說，疲勞作為一種警戒信號，在人類正常生活活動(dòng)、運(yùn)動(dòng)與休息恢復(fù)之間，以及在疾病的減輕、康復(fù)與加重、甚至死亡之間，起到了它的中介作用。作為疲勞和未病都是健康和疾病的中間過渡階段，向何方向演變、如何使這一演變有利于人體健康，這也就是我們要考慮的問題。

疲勞是未病、已病最抽象的簡單性原則概念

簡單性原則是科學(xué)和哲學(xué)的一種重要思維方法[3]，是將復(fù)雜籠統(tǒng)、龐大、深?yuàn)W的事物變?yōu)楦叨瘸橄?，一語全括為簡單化概念。目的是透過諸多現(xiàn)象，獲取本質(zhì)和規(guī)律。是把復(fù)雜紛繁的事物與材料加以“去粗取精，去偽存真，由此及彼，由表及里”的改進(jìn)，制作出能高度概括的概念和理論系統(tǒng)。通過研究我們發(fā)現(xiàn)“疲勞”確實(shí)普遍存在于是末病、前病、微病、不顯病、潛病和已病之中。疲勞作為一種病證表象，客觀存在于人的生命過程，做為一個(gè)高度概括符合于簡單性原則的人類自身所感受到的癥候，是現(xiàn)存各種醫(yī)療儀器，計(jì)量所規(guī)定的標(biāo)準(zhǔn)中，最敏感、最精微、最易于計(jì)算其量數(shù)的金標(biāo)準(zhǔn)。是揭示各種失去非平衡穩(wěn)態(tài)過程中，人體所呈現(xiàn)出來的各種復(fù)雜而模糊，難以一時(shí)說清楚的精髓概念和開匙鎖點(diǎn)。疲勞作為概述人體一種既特殊性又普遍的疾病名稱，是符合簡單性原則的。是符合人類科學(xué)發(fā)展史所呈現(xiàn)的事實(shí)的。疲勞是表象人類與大自然，社會(huì)及其自身所經(jīng)歷各種致人體功能衰減過程所表現(xiàn)出匱乏信號的警示，是歷史的真實(shí)。是對人體處于疲勞疾病狀態(tài)所映現(xiàn)的復(fù)雜性、模糊性，經(jīng)過科學(xué)抽象所獲得的最精髓、最簡單性概念的真和美的體現(xiàn)，是未病、前病、微病、不顯病、潛病和已病的最簡單性概念的根本原因。

“疲勞”、“未病”在耗散結(jié)構(gòu)理論中的不謀而合

中醫(yī)防治疾病的基本原則范文第4篇

“春夏養(yǎng)陽，秋冬養(yǎng)陰”出自《素問?四氣調(diào)神大論》，其意為春夏季節(jié)，宜保養(yǎng)陽氣；秋冬季節(jié)，宜保養(yǎng)陰氣，乃是歷代醫(yī)家長期以來順應(yīng)四季陰陽變化的養(yǎng)生之道。春生夏長，秋收冬藏，為自然變化的普遍規(guī)律。春夏兩季，陽氣活動(dòng)旺盛，萬物生機(jī)盎然，氣候溫?zé)?，機(jī)體腠理開泄，汗出較多，加之乘涼喜冷更易損陽，致使陽氣耗損，故春夏季宜早睡早起增加日照時(shí)間，以適應(yīng)外界陽氣升發(fā)旺盛之氣。秋冬氣候肅殺，陰氣當(dāng)令，肌表致密，陽氣不易外泄而致陽氣偏盛，陰氣偏衰，故秋冬季宜早臥晚起，以避其寒，適應(yīng)冬季陽氣閉藏之氣。隨著一年四季陰陽寒暑的不斷轉(zhuǎn)變，機(jī)體必須順應(yīng)其變化做相應(yīng)調(diào)節(jié)，方能養(yǎng)陽以助生長之能，育陰以益收藏之本。

通調(diào)血脈，增強(qiáng)經(jīng)脈的有關(guān)功能：運(yùn)動(dòng)是最直接的活動(dòng)之一。三國時(shí)期著名醫(yī)家華佗曾說：“人體欲得勞動(dòng)，但不當(dāng)使極爾，動(dòng)搖則谷氣得消，血脈流通，病不得生，譬猶戶樞不朽是也。”并因此發(fā)明“五禽戲”，模仿五種動(dòng)物的姿態(tài)達(dá)到鍛煉機(jī)體的目的。在家庭病床病人中，倡導(dǎo)病人根據(jù)自身不同情況開展各種機(jī)能鍛煉，對疾病恢復(fù)是大有裨益的。

飲食護(hù)理

孫思邈在《千金?食治方》中說：“安身之本，必資于食，救疾之速，必憑于藥。不知良宜者，不足以存生也，不明藥忌者，不能除病也，是故食能排邪而安臟腑，惶神爽志，以資氣血，若能用食平疴，釋情譴疾者，可謂為良工”。中醫(yī)治病不但以藥物祛病除邪，更重視飲食調(diào)養(yǎng)的作用，用食療之法，達(dá)到治病的目的。飲食調(diào)養(yǎng)的原則是飲食適量，定時(shí)定餐，不宜偏嗜。軟硬、冷熱相宜，飲食清潔，宜清淡。慎厚味肥甘之品，忌煙酒、煎炸、辛辣等刺激性食物。

對于某些疾病，飲食與治療處于同等地位，了解飲食的宜忌與疾病的關(guān)系對于家庭病床的飲食護(hù)理起著重要的指導(dǎo)作用。食物也同藥物一樣，分寒、熱、溫、涼四性，酸、苦、甘、辛、咸五味。食物的性味必須與疾病的屬性相適應(yīng)，否則就會(huì)起反作用而影響療效。只有根據(jù)患者的具體病癥和體質(zhì)選擇相應(yīng)的食物，才能達(dá)到“虛則補(bǔ)之”、“實(shí)則泄之”、“寒則熱之”、“熱則寒之”的飲食調(diào)養(yǎng)配合治療的目的。例如寒癥忌食生冷瓜果等寒涼食物，宜食溫暖性食物，可食些生姜、辣椒之類，既可補(bǔ)充陽氣不足，又可健脾開胃；熱癥應(yīng)忌辛辣炙等熱性食物，宜食涼性食物，可食些秋梨、藕之類，宜養(yǎng)陰滋潤。又如陽虛患者忌寒涼，宜溫補(bǔ)，陰虛患者忌溫?zé)?，宜清淡?？傊?，飲食宜忌正如《金匱要略》所言：“所食之味，有與病相宜，有與身為害，若得宜則補(bǔ)體，為害則成疾”。因此在家庭病床治療中，必須強(qiáng)調(diào)中醫(yī)特點(diǎn)――辨證施護(hù)，因人、因時(shí)制宜，確定恰當(dāng)?shù)娘嬍秤?jì)劃，并隨時(shí)掌握病情變化，加以調(diào)節(jié)，方可達(dá)到預(yù)期的效果。

例如：發(fā)熱患者飲食宜清淡易消化的稀軟食物，如面條、米粥、新鮮蔬菜水果等。高熱傷津患者可用梨汁、藕汁、鮮茅、蘆根汁或西瓜汁做飲料。屬外感發(fā)熱的患者服解表藥后可啜熱稀粥一碗，以助藥力發(fā)汗，忌食葷腥厚味及滋補(bǔ)性食物。

高血壓、冠心病患者，宜清淡低鹽飲食，不宜過飽。鼓勵(lì)多食豆制品類、粗糧及山楂、大蒜、芹菜等新鮮水果，少食細(xì)糧、甜食、肥肉等食物。忌煎炸、高脂肪、高膽固醇食物及煙酒。

水腫病患者宜低鹽、高蛋白飲食，如魚、瘦肉、蛋類、豆類(赤小豆)和某些蔬菜如西瓜、冬瓜等，不僅營養(yǎng)豐富，還有消腫利尿作用。忌鵝、公雞、豬頭肉等食物。

消渴(糖尿病)患者的飲食起著一定的治療作用。要嚴(yán)格按照醫(yī)生的規(guī)定，指導(dǎo)患者嚴(yán)格控制飲食量。并囑咐家屬注意觀察和制止患者另加食物現(xiàn)象。應(yīng)禁忌糖果、煎炸油膩食物。

情志護(hù)理

七情在心身疾病的發(fā)病中起著根本的作用，即“喜、怒、憂、思、悲、恐、驚”。這些情志太過、太盛、超越了生理的調(diào)節(jié)限度，便使人體生理失去平衡，臟腑陰陽失調(diào)，氣血功能紊亂而導(dǎo)致疾病，或者促使疾病的發(fā)展、惡化。所以在家庭病床的護(hù)理中，尤其是一些“所愿不遠(yuǎn)”或焦慮過度引起的病癥，如心悸怔忡、不寐、臟躁、肝郁等病人，要特別強(qiáng)調(diào)精神護(hù)理。

《靈樞?師傳》里說：“人之情莫不惡死而樂生，告之以敗，語之以其善，導(dǎo)之以其所便，開之以其所苦。雖無道之人，焉有不聽者乎?”對急癥后恢復(fù)期的患者，醫(yī)生及家屬要耐心勸慰，指出只要病人能與醫(yī)生配合得當(dāng)，是可以恢復(fù)健康的，增強(qiáng)病人戰(zhàn)勝疾病的信心。告訴病人如何調(diào)養(yǎng)，讓病人遵照醫(yī)生的治療原則行事，解除病人的憂愁和煩惱、緊張和恐懼。即便那些脾氣不好的病人，也應(yīng)以誠摯的態(tài)度進(jìn)行規(guī)勸說服。調(diào)攝情志，在疾病的防治過程中起著重要作用?！秲?nèi)經(jīng)》從臟腑五行相關(guān)理論指出情志相映治療方法：悲勝怒，怒勝思，思勝恐，恐勝喜，喜勝憂。即為情志相勝的心理治療方法。祖國醫(yī)學(xué)一再提倡“善醫(yī)者，必先醫(yī)其心，而后醫(yī)其身”、“心病需要心藥醫(yī)”，這是中醫(yī)治療心身疾病的特點(diǎn)和基本原則，也是家庭病床中情志護(hù)理的重要內(nèi)容。

氣候護(hù)理

中醫(yī)防治疾病的基本原則范文第5篇

還原論是將物質(zhì)的高級運(yùn)動(dòng)形式（如生命運(yùn)動(dòng)）歸結(jié)為低級運(yùn)動(dòng)形式（如機(jī)械運(yùn)動(dòng)），用低級運(yùn)動(dòng)形式的規(guī)律代替高級運(yùn)動(dòng)形式的規(guī)律的機(jī)械性方法。還原論認(rèn)為，各種現(xiàn)象都可被還原成一組基本的要素，各基本要素彼此獨(dú)立，不因外在因素而改變其本質(zhì)，通過對這些基本要素的研究，可推知整體現(xiàn)象的本質(zhì)［1］。這在診治疾病中就強(qiáng)調(diào)局部定位，這一特點(diǎn)與傳統(tǒng)的原子論自然觀是一致的。這就把人視為“機(jī)器”，把疾病視作機(jī)件失靈，由此西方醫(yī)學(xué)始終把注意力集中在尋找失靈的機(jī)件上，著眼從部分、細(xì)節(jié)和微觀機(jī)制上研究和診治疾病。他們沿著人體的層次結(jié)構(gòu)，從器官水平、細(xì)胞水平、分子水平進(jìn)而到量子水平；從宏觀領(lǐng)域深入到微觀領(lǐng)域，對各個(gè)層次上的病理解剖、病理生理機(jī)制進(jìn)行研究。這種研究方法，對醫(yī)學(xué)發(fā)展有積極的推動(dòng)作用。且形成了近代生物醫(yī)學(xué)模式，西醫(yī)學(xué)的主要成就就是在運(yùn)用分析還原方法取得的。當(dāng)今醫(yī)學(xué)領(lǐng)域內(nèi)，有一種趨勢就是研究的問題越微觀就越科學(xué)，微觀才是生命的本質(zhì)。西醫(yī)學(xué)的精華就是通過解剖學(xué)、組織學(xué)、生物化學(xué)和分子生物學(xué)等技術(shù)途徑將人體還原為獨(dú)立的器官、組織、細(xì)胞、蛋白或基因，希望通過對單個(gè)細(xì)胞，蛋白或基因的研究找出影響生命運(yùn)動(dòng)規(guī)律（即導(dǎo)致疾?。┑淖钗⑿∽钐禺惖纳飳W(xué)變化。但它側(cè)重于線型關(guān)系，忽視致病因素的因果網(wǎng)絡(luò)作用，把醫(yī)學(xué)研究的視角僅僅投射在人體自身某一層次的病變上，只重疾病、重治療、重個(gè)體、重局部病變、重生物性因素。很多疾病有可還原性的一面，可找到特定部位，或微觀機(jī)制的生理、病理變化。但部分與整體、生命現(xiàn)象與非生命現(xiàn)象之間有質(zhì)的不同，因此，人體和疾病有不可還原性的一面。完全用還原方法來探求錯(cuò)綜復(fù)雜的疾病現(xiàn)象是不可能獲得對疾病的全面認(rèn)識的。例如，在現(xiàn)代社會(huì)，居于前三位死因的心血管疾病、腫瘤和腦血管疾病的發(fā)生、發(fā)展中，心理緊張、人格差異、行為不良和環(huán)境污染等都起到了極其重要的作用，光靠生物學(xué)手段要解決這類疾病的防治問題顯然鞭長莫及 ［2］。當(dāng)還原論指導(dǎo)下的單純生物醫(yī)學(xué)模式已不能完全適應(yīng)人類醫(yī)學(xué)研究的需要時(shí)，這就需要更先進(jìn)的方法論及更完善的醫(yī)學(xué)模式，系統(tǒng)論及系統(tǒng)論指導(dǎo)下的生物—心理—社會(huì)醫(yī)學(xué)模式就自然進(jìn)入了人們的研究領(lǐng)域。

系統(tǒng)論是研究系統(tǒng)的一般模式、結(jié)構(gòu)和規(guī)律的學(xué)問，它研究各種系統(tǒng)的共同特征，用數(shù)學(xué)方法定量地描述其功能，尋求并確立適用于一切系統(tǒng)的原理、原則和數(shù)學(xué)模型，是具有邏輯和數(shù)學(xué)性質(zhì)的一門新興的科學(xué)。系統(tǒng)思想源遠(yuǎn)流長，但作為一門科學(xué)的系統(tǒng)論是美籍奧地利理論生物學(xué)家LV貝塔朗創(chuàng)立的［3］。系統(tǒng)論原則是整體性原則、結(jié)構(gòu)功能原則、目的性原則及最優(yōu)化原則。其核心思想是系統(tǒng)的整體觀念。這正是中醫(yī)理論的基本特征。任何系統(tǒng)都是一個(gè)有機(jī)的整體，它不是各個(gè)部分的機(jī)械組合或簡單相加，系統(tǒng)的整體功能是各要素，在孤立狀態(tài)下所沒有的性質(zhì)。同時(shí)，系統(tǒng)中各要素不是孤立地存在著，每個(gè)要素在系統(tǒng)中都處于一定的位置上，起著特定的作用。要素之間相互關(guān)聯(lián)，構(gòu)成一個(gè)不可分割的整體。由此，便興起了以生物-心理-社會(huì)為模式的現(xiàn)代醫(yī)學(xué)。生物、心理、社會(huì)三因素相互作用、相互影響、高度統(tǒng)一，任何一方出現(xiàn)問題都會(huì)牽涉到另外兩方面，如軀體疾病可以引發(fā)心理問題，心理問題引發(fā)的適應(yīng)不良可導(dǎo)致社會(huì)功能障礙，社會(huì)因素如人際關(guān)系緊張、矛盾沖突、壓力等又可以導(dǎo)致心理困難出現(xiàn)，產(chǎn)生緊張、焦慮、抑郁、困惑、煩惱等。而長期的心理矛盾又是身心疾病產(chǎn)生的原因，所以應(yīng)從生物、心理、社會(huì)三軸系統(tǒng)著手全面對疾病進(jìn)行診斷、治療、預(yù)防。在中醫(yī)看來，它所研究的對象，不是僅具有形質(zhì)的“人體”，而“形神合一”，“形神相即”的“人”，是形（生物形質(zhì)）、神（精神心理）活動(dòng)有機(jī)結(jié)合的人，形神兩者缺一便不成為“人”。 由于人生活在天地之間，時(shí)空之內(nèi)，形神功能活動(dòng)不可避免地受到周圍環(huán)境（自然環(huán)境和社會(huì)環(huán)境）的影響。因此，置人于自然、社會(huì)環(huán)境的變化中，以分析考慮其功能狀態(tài)，并結(jié)合環(huán)境變化諸因素，進(jìn)行診斷、治療、預(yù)防等一系列醫(yī)學(xué)實(shí)踐活動(dòng)，是中醫(yī)的基本原則。對于這種模式，何裕民教授提出了“環(huán)境-形神”醫(yī)學(xué)模式。在這種模式中，環(huán)境主要指自然環(huán)境（包括日月、氣候、季節(jié)、地理等因素）和社會(huì)環(huán)境（包括社會(huì)、人事、文化等因素）兩大方面。所謂形神，形者，形體功能也，可視為生物因素；神者，心神活動(dòng)也，可視為心理因素?！靶巍?，泛指一切物質(zhì)形體，中醫(yī)中的形，主要指氣血津液、臟腑經(jīng)絡(luò)、軀體肌肉等生物機(jī)體或生命物質(zhì)及其所進(jìn)行的功能活動(dòng)；“神”，的概念較為復(fù)雜，一般泛指精神魂魄、感覺思維、性志等各種心理活動(dòng)?！秲?nèi)經(jīng)》認(rèn)為：“形具則神生”，“形神合一”而為人。這就從醫(yī)學(xué)角度，對形神關(guān)系做出了科學(xué)的論述?！叭伺c天地相參也，與日月相應(yīng)也”則說明人之功能活動(dòng)無不相應(yīng)于天地間自然環(huán)境。這種環(huán)境不僅指自然環(huán)境，而且也包括社會(huì)環(huán)境。“病為本，工為標(biāo)，標(biāo)本不得，邪氣不服。”說明醫(yī)患間要保持密切配合的良好關(guān)系，調(diào)動(dòng)患者本人健康的心理精神活動(dòng)，對各種疾病的康復(fù)都有不可低估的積極作用。

由此，可以看出現(xiàn)代西醫(yī)的生物-心理-社會(huì)醫(yī)學(xué)模式和中醫(yī)的環(huán)境-形神模式有著許多相同和相通之處。這就需要走中西醫(yī)結(jié)合的道路，現(xiàn)在的中西醫(yī)結(jié)合只是運(yùn)用西醫(yī)的高科技診斷技術(shù)，診斷出疾病再應(yīng)用中藥、方劑進(jìn)行治療，這充其量不過是中西醫(yī)的“湊合”，并沒有在理論高度進(jìn)行相互聯(lián)系、相互補(bǔ)充、相互滲透、相互完善，以達(dá)到中西醫(yī)的有機(jī)結(jié)合。如果西醫(yī)發(fā)展為生物-心理-環(huán)境醫(yī)學(xué)模式則更接近中醫(yī)，理論會(huì)更完善，在這種模式下，我們對疾病有全面的認(rèn)識，達(dá)到微觀與宏觀的結(jié)合，使我們不再單純地注重疾病的診斷和治療，而是將疾病研究重點(diǎn)上升到醫(yī)學(xué)預(yù)防保健的高度，因病治病是下策，只有將疾病防患于未然才是上策，只有這樣，全民健康才能真正得到保障。

參考文獻(xiàn)

［1］王小英.況立洪.從還原論到系統(tǒng)論看醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)變. 黔東南民族師范高等?？茖W(xué)校學(xué)報(bào)，2006，（5）：24