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      初中健康教育計劃

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      初中健康教育計劃

      初中健康教育計劃范文第1篇

      [關(guān)鍵詞] 乳腺癌;手術(shù);程序化;健康教育;功能恢復(fù)

      [中圖分類號] R473.73 [文獻標(biāo)識碼] B [文章編號] 1673—9701(2012)24—0117—02

      乳腺癌是常見的女性惡性腫瘤,已占女性腫瘤的第一位,且發(fā)病率呈逐年上升趨勢[1]。手術(shù)是治療乳腺癌的重要方法,但由于術(shù)后功能鍛煉創(chuàng)口疼痛、持續(xù)時間長等原因,患者往往對功能鍛煉康復(fù)指導(dǎo)的依從性不高,容易造成淋巴水腫等并發(fā)癥和患側(cè)肢體功能障礙,影響了手術(shù)效果和患者的生活質(zhì)量。為了探索和改進乳腺癌手術(shù)患者的健康教育方法,提高乳腺癌患者術(shù)后對功能康復(fù)鍛煉指導(dǎo)的依從性,作者對所在科室2007年1月~2011年12月的80例乳腺癌患者進行程序化健康教育(試驗組)與常規(guī)健康教育(對照組)不同效果的比較研究。結(jié)果顯示:程序化健康教育效果好于常規(guī)健康教育,現(xiàn)報道如下。

      1 對象與方法

      1.1 研究對象

      2007年1月~2011年12月在我科住院行手術(shù)治療的乳腺癌患者80例,均為女性;行乳腺癌根治術(shù)35例、改良根治術(shù)45例;年齡最大60歲,最小29歲,平均年齡46.5歲;文化程度:大專及以上5例,高中10例,初中26例,初中以下39例。

      1.2 方法

      1.2.1 分組方法 將80例患者按入院順序的奇偶數(shù)分為兩組各40例,兩組之間在年齡、職業(yè)、文化程度、治療方式、病情等資料經(jīng)統(tǒng)計學(xué)檢驗,差異無統(tǒng)計學(xué)意義,具有可比性。

      1.2.2 教育方法 兩組均以整體護理為基礎(chǔ),由責(zé)任護土負(fù)責(zé)健康教育。對照組按常規(guī)方法開展健康教育。試驗組按整體護理程序進行程序化健康教育,方法如下:①評估 由責(zé)任護士在患者入院時全面收集患者資料,認(rèn)真進行護理體檢。②診斷 由責(zé)任護士、主管醫(yī)師根據(jù)評估,確立教育目標(biāo)及措施。③計劃 由責(zé)任護士、主管醫(yī)師、科主任、護士長根據(jù)患者個體評估和診斷,共同制定患者的健康教育計劃(功能鍛煉計劃)。④實施 責(zé)任護士按照健康教育計劃,對患者及其家屬按時開展教育、演示,并在患者出院前1天,對患者功能鍛煉等康復(fù)內(nèi)容進行提問和動作演示,對未掌握的內(nèi)容再進行教育,對出院后的功能鍛煉及注意事項作詳細(xì)交代,再通過化療復(fù)查、電話隨訪等時機進行督查落實,確保健康教育計劃付諸實施。⑤評價 結(jié)合護理質(zhì)量控制,由護士長組織計劃的實施情況分階段進行總結(jié)評價。

      1.2.3 教育內(nèi)容 對照組按乳腺癌患者術(shù)后康復(fù)鍛煉常規(guī)的內(nèi)容隨機開展教育。試驗組按照經(jīng)過評估、診斷后制訂的乳腺癌手術(shù)患者個體健康教育計劃程序進行教育,主要內(nèi)容為心理干預(yù)、康復(fù)指導(dǎo)、功能鍛煉三個方面,針對患者個體情況、尤其是心理狀況評估,有的放矢、有所側(cè)重,個體健康教育具體內(nèi)容如下。

      入院后至手術(shù)前:介紹醫(yī)院環(huán)境、住院須知、各種檢查目的及注意事項、治療手術(shù)方案介紹、心理護理、術(shù)后康復(fù)鍛煉要點及重要性;術(shù)后24 h內(nèi)介紹預(yù)防患側(cè)上肢水腫注意事項,告知睡眠時取半臥位或健側(cè)臥位、指導(dǎo)活動手指及腕部,進行伸指、握拳、屈腕等鍛煉;術(shù)后第1~3天:進行屈肘、伸臂等活動,逐漸過渡到肩關(guān)節(jié)的小范圍前屈、后伸運動(前屈

      1.2.4 效果評定方法[2] ①功能鍛煉達標(biāo)的評定。術(shù)后第3周進行功能鍛煉達標(biāo)評定;評定標(biāo)準(zhǔn):肩關(guān)節(jié)能前屈>90°、后伸>30°、外展達90°,即評定為功能鍛煉達標(biāo);②患側(cè)上肢恢復(fù)日常生活活動能力評定。術(shù)后半個月對日常生活活動能力(ADL)評定,ADL對穿衣、梳頭、洗臉、刷牙、進食等進行評定;③術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生狀況的評定。并發(fā)癥發(fā)生情況評定,術(shù)后20 d進行并發(fā)癥發(fā)生情況評定,即主要評估患者術(shù)后有無發(fā)生上肢水腫的并發(fā)癥。

      1.3 統(tǒng)計學(xué)方法

      采用SPSS 11.0統(tǒng)計學(xué)軟件進行分析,采用χ2檢驗,P < 0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

      2 結(jié)果

      試驗組掌握相關(guān)知識率、功能鍛煉達標(biāo)率及恢復(fù)日常生活活動能力(ADL)明顯好于對照組,并發(fā)癥的發(fā)生率明顯低于對照組,見表1。

      3 討論

      3.1 程序化健康教育有利于乳腺癌患者系統(tǒng)掌握術(shù)后功能鍛煉等康復(fù)知識

      由于常規(guī)健康教育不像其他護理操作具有可視性,護理人員存在可做可不做、做多做少、做好做壞一個樣的思想,使健康教育的落實得不到保證[3]。而程序化健康教育將護理程序應(yīng)用其中,通過對患者個體的評估、診斷、制訂教育計劃,并對實施情況開展監(jiān)測評價,不僅使教育計劃不斷得到補充完善,教育內(nèi)容和方法更加全面具體,而且使護士知道該做什么、如何去做,逐項落實,促進信息交流傳遞,提高了健康教育效果[4]。本研究中試驗組患者相關(guān)知識掌握率顯著高于對照組,說明程序化健康教育更有利于患者對功能鍛煉等康復(fù)知識的系統(tǒng)掌握。

      3.2 程序化健康教育有利于提高乳腺癌手術(shù)患者對康復(fù)鍛煉指導(dǎo)的依從性

      乳腺癌術(shù)后及時而正確的功能鍛煉不僅使術(shù)后上肢的功能得到康復(fù),并能減少淋巴水腫的發(fā)生[5]。但由于乳腺癌手術(shù)患者的功能鍛煉持續(xù)時間長達半年以上,加上康復(fù)鍛煉繁雜、艱苦,因而使許多患者對功能鍛煉的依從性不高,從而影響了術(shù)后患側(cè)上肢功能恢復(fù)。健康教育是通過信息傳播和行為干預(yù),幫助個體或全體掌握衛(wèi)生知識,樹立健康觀念,采納有利于健康的健康活動與過程[6]。本研究中試驗組患者功能鍛煉達標(biāo)率、日常生活活動能力恢復(fù)率顯著高于對照組,而上肢水腫發(fā)生率顯著低于對照組。表明程序化健康教育通過責(zé)任護士與患者一對一地進行溝通教育、檢查督促,比常規(guī)健康教育更有利于患者增強對醫(yī)務(wù)人員康復(fù)指導(dǎo)的信賴感和功能鍛煉的重要性認(rèn)識,提高對治療和康復(fù)指導(dǎo)的依從性。

      3.3 程序化健康教育是優(yōu)質(zhì)護理的必然要求

      隨著社會的進步、醫(yī)學(xué)科學(xué)的發(fā)展以及醫(yī)療體制的改革,人們對醫(yī)療衛(wèi)生保健工作需求日益增加,不僅希望疾病獲得滿意的診治效果,而且追求精神上、心理上的舒適和治療上的參與性、選擇性[7]。程序化健康教育將傳統(tǒng)的健康知識籠統(tǒng)灌輸轉(zhuǎn)變?yōu)橐曰颊邽橹行牡膫€體化程序化教育規(guī)劃設(shè)計,并通過對患者的評估、診斷、計劃、實施、評價等環(huán)節(jié)實現(xiàn)護患溝通交流,使護患雙方對健康教育的工作標(biāo)準(zhǔn)、規(guī)范與職責(zé)任務(wù)更加明確,從而有利于提高患者的滿意度,達到“夯實基礎(chǔ)護理,提供滿意服務(wù)”的優(yōu)質(zhì)護理宗旨要求。

      [參考文獻]

      [1] 田富國. 乳腺癌現(xiàn)代非手術(shù)治療[M]. 北京:科學(xué)技術(shù)文獻出版社,2008:23—24.

      [2] 葉和珍. 全程健康教育在乳腺癌術(shù)后患肢功能鍛煉中的應(yīng)用[J]. 護理與康復(fù),2005,4(5):387—389.

      [3] 曾淑賢. 臨床路徑在神經(jīng)外科健康教育中的應(yīng)用[J]. 現(xiàn)代護理,2005,11(21):1844—1845.

      [4] 夏穎,王瑞紅,朱歡歡. 應(yīng)用臨床路徑開展冠心病患者的健康教育[J]. 現(xiàn)代護理,2006,12(25):2431—2432.

      [5] 李偉漢,張浩,趙玉亭,等. 乳腺癌根治術(shù)后患側(cè)上肢功能障礙析因[J]. 中國臨床康復(fù),2003,7(11):1721.

      [6] 楊迎春. 骨質(zhì)疏松癥患者合理飲食的健康教育[J]. 護理與康復(fù),2010,9(6):537—538.

      初中健康教育計劃范文第2篇

      【關(guān)鍵詞】2型糖尿??;社區(qū)健康教育

      糖尿病是社區(qū)中常見的慢性病之一,隨著人們生活水平的提高,生活方式及飲食結(jié)構(gòu)的改變,糖尿病的患病率逐年上升,據(jù)世界衛(wèi)生組織(WHO)估計全球目前有超過1.5億糖尿病患者,到2025年這一數(shù)字將增加一倍[1],其發(fā)病率有年輕化的趨勢,嚴(yán)重影響個人,家庭和社會的健康水平。通過調(diào)查分析發(fā)現(xiàn),大多數(shù)患者對此病認(rèn)識不夠,重視不夠,導(dǎo)致血糖控制不理想,極易出現(xiàn)各種并發(fā)癥,影響生活質(zhì)量及生命健康。開展糖尿病患者的社區(qū)健康教育,對其良好控制血糖水平和保證其正常生活具有十分重要的意義。對82例2型糖尿病患者進行健康教育,健康教育前后患者對疾病知識的知曉率,遵醫(yī)行為,體重指數(shù),血糖(早晨空腹靜脈血漿)控制情況比較有明顯改善,取得良好效果,現(xiàn)報告如下:

      1資料與方法

      1.1一般資料 選擇我社區(qū)2型糖尿病患者82例,其中男46例,女36例,年齡38--72歲,平均年齡63.5歲,病程5個月—8年,平均4.2年,其中文盲4例,小學(xué)32例,初中37例,高中9例,所有病例均符合1999年WHO根據(jù)美國糖尿病協(xié)會1997年提出的糖尿病診斷標(biāo)準(zhǔn)[2]。

      1.2方法 定期開展糖尿病基本知識講座,患者之間經(jīng)驗交流與討論,健康咨詢,經(jīng)驗介紹等方式進行社區(qū)健康教育。強調(diào)2型糖尿病治療中的藥物資料,飲食控制治療,定期復(fù)查和預(yù)防保健的重要性。分4步驟進行:第1階段,通過入戶調(diào)查建立完善的健康檔案,根據(jù)患者的病情和生活習(xí)慣制定群體的教育計劃和個人的教育計劃。第2階段,糖尿病相關(guān)知識教育,社區(qū)健康教育的內(nèi)容有病因,誘因,發(fā)病機理,臨床表現(xiàn),并發(fā)癥,飲食營養(yǎng)治療,運動治療,藥物治療,心理疏導(dǎo)及糖尿病相關(guān)指標(biāo)監(jiān)測的介紹,特別是遵醫(yī)行為,提高患者對2型糖尿病的認(rèn)知。第3階段,幫助患者樹立健康信念,改正不利疾病的生活方式,落實健康行為。第4階段,患者建立正確的生活方式和遵醫(yī)行為并能長期堅持下去。

      對82例2型糖尿病患者在接受糖尿病相關(guān)知識健康教育前,分別測試糖尿病知識知曉率,生活方式情況調(diào)查及堅持服藥治療,飲食營養(yǎng)治療和運動治療情況調(diào)查。并測量體重指數(shù)和空腹血糖(早晨靜脈血漿)二大監(jiān)測指標(biāo)。在社區(qū)健康教育執(zhí)行一年后,再次測試這些指標(biāo)和調(diào)查相關(guān)情況。

      1.3統(tǒng)計學(xué)處理 數(shù)據(jù)經(jīng)過SPSS16.0統(tǒng)計軟件分析,體重指數(shù)和空腹血糖采用(X±s)表示,組間差異進行t檢驗P

      2結(jié)果

      初中健康教育計劃范文第3篇

      【關(guān)鍵詞】健康教育;蛛網(wǎng)膜下腔出血;應(yīng)用

      Application of healthy education to subrarachnoid hemorrhage patient

      【Abstract】 Following the changes of medical model and expanding of hospital service function.Objective、planned and systematic healthy education to aim directly at the patient physiology psyology and social status has become an important ingredient of hospital.Strengthen the healthy education to subrarachnoid hemorrhage patient are important to the therapy and nursing rehabilitation education.

      【Key words】Healthy education; Subrarachnoid hemorrhage; Application

      蛛網(wǎng)膜下腔出血是先天性腦動脈瘤,動靜脈畸形等引起的腦基底、腦表面或脊髓蛛網(wǎng)膜的血管破裂,血液直接流入蛛網(wǎng)膜下腔所引起的一種臨床綜合征。具有發(fā)病急,病情重,死亡率高的特點[1]?;颊叨酁橹心耆耍鸩〖?,發(fā)病前無明顯先兆,在工作或勞動中發(fā)病。

      患者除出現(xiàn)頭痛、嘔吐外無明顯的中樞性癱瘓,使患者容易 忽視疾病的治療,護理和預(yù)防措施,加強對蛛網(wǎng)膜下腔出血患者的健康教育對疾病的治療、護理、康復(fù)有著重要的作用。我科2005年4月至2007年4月對50例患者進行了健康教育,取得了良好的效果,現(xiàn)將體會總結(jié)如下。

      1 臨床資料

      50例患者均由顱腦CT檢查診斷為蛛網(wǎng)膜下腔出血(SAH)。其中男40例,女10例,年齡32~75歲。經(jīng)保守治療和手術(shù)治療后好轉(zhuǎn)痊愈者48例,病情危重合并腦疝經(jīng)搶救無效死亡2例。文化程度:文盲5例,小學(xué)10例,初中20例,大專以上15例。

      2 健康教育的目標(biāo)

      護理健康的目標(biāo)是使受教育者獲取健康知識,并能進一步改變健康行為[2],我們依據(jù)患者的實際情況制定出相應(yīng)的教育計劃,使患者達到以下目標(biāo):①保持良好心態(tài),積極配合各項檢查,治療和護理工作;②教會患者如何預(yù)防再出血;③了解藥物的主要作用及常見的不良反應(yīng);④出院后能繼續(xù)遵醫(yī)囑服藥,定期門診隨訪。

      3 健康教育的步驟

      50例SAH患者三階段健康教育的主要內(nèi)容及目標(biāo)見表1。

      4 健康教育的方法

      健康教育的過程中應(yīng)根據(jù)患者的年齡、文化程度、家庭背景、學(xué)習(xí)興趣等具體來分析,注重患者的意愿、需要、情感來制訂相應(yīng)的目標(biāo)[3]。然后根據(jù)表1所定的內(nèi)容以循序漸進、重點強調(diào)的方法來完成健康教育過程。采用面對面的語言交流、書面交流、書刊雜志、黑板報導(dǎo)等多種形式、方式,著重強調(diào)個體化教育,因人施教,使健康教育貫穿于護理工作的全過程。

      5 健康教育的內(nèi)容

      5.1 心理疏導(dǎo) SAH患者容易出現(xiàn)焦慮、恐懼、煩躁的情緒,引起出血量增多或誘發(fā)再出血,加重病情。我們要為患者創(chuàng)造一個安靜舒適的治療環(huán)境,用熱情、親切的語言接待患者,為他們介紹本病區(qū)的環(huán)境及本病的發(fā)生、發(fā)展規(guī)律以及情緒對本病的影響等。以輕巧、嫻熟的技術(shù)操作為患者服務(wù),減少對患者的不良刺激。從而穩(wěn)定患者的情緒,使患者積極、主動地配合各項治療與護理。

      5.2 飲食與休息 急性期遵醫(yī)囑指導(dǎo)患者暫禁食24~48 h,48 h后根據(jù)病情予低脂肪、高維生素、易消化的軟食,有高血壓病央者應(yīng)限制鈉鹽攝入。患者絕對臥床休息4~6 w,向患者及家屬說明臥床休息的重要性,切不可因癥狀輕過早下床活動。臥床期間頭部抬高15~30°,既保持腦血流量,又保證呼吸道通暢,切忌無枕仰臥;患者一切活動都應(yīng)在床上進行,指導(dǎo)患者床上使用便器的方法;指導(dǎo)患者翻身時避免頭部轉(zhuǎn)動幅度過大。

      5.3 預(yù)防并發(fā)癥。 主要是再出血,告知患者再出血多在發(fā)病第2~4 w發(fā)生,因此,絕對臥床休息,避免情緒激動,排便,防止再出血,讓患者及家屬知道再出血的征象:病情穩(wěn)定后,突然又出現(xiàn)劇烈頭痛,噴射性嘔吐,意識障礙。出現(xiàn)這些情況時,應(yīng)及時報告。

      5.4 藥物知識教育急性期給予抗纖溶藥如:6-氨基己酸24 h緩慢連續(xù)應(yīng)用,指導(dǎo)患者及家屬不可擅自調(diào)節(jié)滴速,告知患者及家屬6-氨基己酸滴得太快也會誘發(fā)出血。高血壓患者應(yīng)用降壓藥時,不可擅自增減藥物劑量。運用尼莫同持續(xù)泵入時,告知患者及家屬不要擅自把避光用物撤開,以免藥物失效。降壓藥如20%甘露醇125 ml在15~20 min內(nèi)滴入,滴速慢達不到有效降顱壓作用,藥物不可滲出血管外,以防組織壞死。

      6 健康教育的評價

      健康教育效果評價分為三步。即在一階段末都有一個效果評價,一個階段的健康教育結(jié)束后應(yīng)及時作出目標(biāo)評價,看是否達到預(yù)期目標(biāo),以利于動態(tài)調(diào)整教育計劃的內(nèi)容。每位護士首先自己掌握了SAH患者健康教育的相關(guān)內(nèi)容。做好患者的健康教育后,由護士長隨機檢查,了解患者掌握情況,并在平時業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)時提出意見,探討存在的問題,并及時予以解決。

      7 健康教育的效果

      兩年來,在SAH患者中的健康教育表明,經(jīng)護理人員耐心宣教精心指導(dǎo),患者住院期間對疾病的認(rèn)識提高,能主動配合治療,出院后能遵醫(yī)囑用藥,定期復(fù)查。復(fù)發(fā)率明顯降低,患者對護士的滿意率提高,加大了護患關(guān)系的親和力[4],有利于各項工作的開展。

      參 考 文 獻

      [1] 王維治.神經(jīng)病學(xué)第四版.北京:人民衛(wèi)生出版社,2001:150.

      [2] 謝華真.健商HQ.北京:中國社會出版社,2002,1:30.

      初中健康教育計劃范文第4篇

      此外,為直接促進中學(xué)生心理健康,提高教學(xué)質(zhì)量,教師應(yīng)該及時疏導(dǎo)學(xué)生心理,提升學(xué)生個身體素質(zhì)。作為語文老師,應(yīng)以愛心和耐心疏導(dǎo)學(xué)生,并制訂切實可行的教學(xué)計劃,以發(fā)揮學(xué)生主觀能動性,活躍學(xué)生思維能力,減輕學(xué)生壓力,提高學(xué)生的抗壓力。

      將心理健康教育滲透到語文教學(xué)的始終,教師應(yīng)以心理咨詢、心理治療和心理輔導(dǎo)為手段,將良性教育因素的凈化作用落實到具體的語文教學(xué)之中。以下是將心理健康教育有效滲透到初中語文教學(xué)中的具體做法。

      一、在課堂教學(xué)中滲透心理教育

      在語文課堂活化教育策略方針指導(dǎo)下,優(yōu)化教學(xué)環(huán)境,是激發(fā)學(xué)生潛力的主要方式。課堂管理模式的改革,是教學(xué)模式改革中永恒的話題。將心理健康教育滲透到語文教學(xué)中,必須確立初中生的主體地位。因此,在實施實踐教學(xué)時,教師關(guān)注學(xué)生心理的需求。捷克著名教育學(xué)家夸美紐斯說:“求知與求學(xué)的欲望應(yīng)該采用一切可能的方式在孩子們身上激發(fā)起來?!币虼?,在課堂教學(xué)中,教師要巧妙設(shè)計,將《生命 生命》中生命力量的偉大講述給學(xué)生,并將心理健康教育滲入其中,由內(nèi)而外地激起學(xué)生的學(xué)習(xí)熱情,最終讓學(xué)生從心理接受這項偉大的課程。

      二、構(gòu)建語文課堂的心理環(huán)境

      教師營造的課堂范圍,不應(yīng)是劍拔弩張充滿火藥味的課堂,也不是沉悶枯燥的情緒化教學(xué)環(huán)境,而應(yīng)是富有情趣、創(chuàng)作性和活躍的課堂教學(xué)環(huán)境。語文教學(xué)在截然不同的教學(xué)環(huán)境中會醞釀出一批頗有見地的學(xué)生,單純以“填鴨式應(yīng)試教育”為藍本營造的課堂氛圍,不但會摧毀學(xué)生的學(xué)習(xí)意識,也會產(chǎn)生一種單純的、毫無能力和進步意義的課程獎懲機制。從以心理健康教育為核心的系列教學(xué)實踐中我們可以看出,對學(xué)生心理的疏導(dǎo),是搭建師生關(guān)系的平臺。在教學(xué)實踐中,可以實施語文課堂學(xué)習(xí)情況問卷調(diào)查統(tǒng)計,了解學(xué)生心理。

      三、心理教育模擬訓(xùn)練課

      近年來,很多教師在新課改的指導(dǎo)下進行教學(xué)創(chuàng)新的嘗試,多數(shù)情況下,學(xué)生和教師之間的關(guān)聯(lián)互動會受到一些環(huán)境條件的制約,改革結(jié)果都與原先的心理教育目標(biāo)相背離。除去外部原因,部分學(xué)生也會受自身方面的困擾,使其能動作用下降,學(xué)習(xí)的心境和能力大幅度下降。

      對此,可以嘗試心理教育模式訓(xùn)練課。心理教育模擬訓(xùn)練課是在語文課原有教育計劃和目標(biāo)的基礎(chǔ)上形成的一種創(chuàng)新性課程改革方略,它以活動、教材資源、競爭方略、合作競爭、抗壓能力、績效評估幾方面為流程展開,以語文教材為基準(zhǔn),讓學(xué)生自發(fā)地授課。在授課途中,以創(chuàng)新方略為指導(dǎo),綜合提升教育資源功效,直面剖析心理健康教育中蘊蓄的內(nèi)涵。

      四、言傳身教

      初中健康教育計劃范文第5篇

      對象:我院轄區(qū)內(nèi)36個行政村10個居委會,根據(jù)1999年WHO標(biāo)準(zhǔn)診斷的2型糖尿病患者291名,其中男137例,女154例;年齡36~49歲86例,50~59歲82例,60~69歲71例,70歲以上52例;文化程度高中及以上63例;初中136例;初中及以下92例。

      方法:由社區(qū)責(zé)任醫(yī)生為轄區(qū)的291名糖尿病患者建立健康檔案,確立為期1年的多種形式健康知識教育,定期開展健康知識講座,利用宣傳欄進行宣傳,分發(fā)宣傳小冊子,交流座談會等;同時根據(jù)患者的情況進行個體量化和評估,分別采取不同的方法和模式對患者及其家屬進行健康教育;同時責(zé)任醫(yī)生在規(guī)范服藥、血糖控制、血壓監(jiān)測等方面加強監(jiān)測。

      集體教育:采取集體上大課的方式或?qū)n}講座,對于糖尿病患者普遍性問題進行系統(tǒng)的知識教育,內(nèi)容涉及到糖尿病概況、飲食療法、運動療法、胰島素知識、血糖自我監(jiān)測、低血糖處理、糖尿病足部護理等。教學(xué)方式采用講座、現(xiàn)場答疑、多媒體教育等。在講課過程中,注重理論和實際相結(jié)合,例如:講飲食控制,我們發(fā)現(xiàn)許多患者存在飲食誤區(qū),有些患者不敢吃甚至不吃主食,有些患者不知道吃多少,如果僅給患者講解如何計算熱卡,會使患者在現(xiàn)實生活中感到難以操作,我們利用食物模型和樣本,講解均衡飲食原則和意義,介紹食品交換份的方法,這樣就會使患者感到通俗易懂和便于了解。

      小組教育:對本院住院患者采取小組教育的學(xué)習(xí)形式,進行系統(tǒng)的糖尿病知識教育,并且積極鼓勵患者家屬共同參與。根據(jù)患者的具體情況,采用靈活多樣的方式,對病區(qū)內(nèi)患者共性問題進行解決,可以播放糖尿病教育專題錄像帶或播放教育光盤,內(nèi)容全面,涉及到糖尿病的各個方面,針對具體問題給予具體講解;另一方面,患者一起互相探討,互相學(xué)習(xí),加深彼此間相互交流和溝通,也為對方提供相互支持和動力。

      個別教育:即面對面與患者單獨交流。個別治療教育計劃可以根據(jù)患者的需要、技能、興趣及已有的知識來制定。例如:有些需要胰島素治療的老年患者,文化程度低且視力不太好,即使講述過幾次諾和筆的操作方法還是沒有完全掌握,這就需要耐心細(xì)致的講解和演示,總之,采用一對一的談話方式,可以提供直接反饋的機會,在交流中允許患者有足夠的時間自我陳述,了解到患者的需要后,給予相應(yīng)的解釋、教育和訓(xùn)練。

      統(tǒng)計學(xué)處理:數(shù)據(jù)用SPSS統(tǒng)計軟件進行處理,計數(shù)資料組間比較用X2檢驗;計量資料用X±S表示,組間比較用t檢驗。

      結(jié) 果

      干預(yù)前后糖尿病患者相關(guān)知識知曉率有顯著性意義 (P

      討 論

      在糖尿病患者管理中加強健康教育,同時結(jié)合農(nóng)村居民文化程度偏低且接收能力弱的特點,在教育中注重發(fā)揮廣大社區(qū)責(zé)任醫(yī)生作用,并把患者家屬作為健康教育對象,通過他(她)們有目的、有計劃的健康教育,使糖尿病患者和家屬對其相關(guān)知識有了正確的認(rèn)識,掌握合理膳食及正確服藥方法,認(rèn)識到適宜運動鍛煉的重要性,對患者的心理、行為和生活方式進行積極綜合干預(yù),這種模式改變了以往單一藥物治療的觀念,將生理、病理、心理、社會管理和干預(yù)融為一體,且能調(diào)動患者的積極因素[1,2]。本文結(jié)果說明采用量化飲食、量化運動、合理用藥、定期監(jiān)測和心理疏導(dǎo)等健康教育有利于控制糖尿病患者血糖、體重和血壓指標(biāo)。要重視對家屬健康教育的作用,通過家屬積極參與和密切配合,對患者進行持續(xù)的監(jiān)督和促進,提高了患者參與系統(tǒng)防治的依從性,因此,社區(qū)開展糖尿病患者及家屬進行健康教育對糖尿病患者的血糖控制、延緩并發(fā)癥的發(fā)生、提高生活質(zhì)量和延長期望壽命具有重要作用。

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