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護(hù)理專業(yè)實(shí)習(xí)小結(jié)范文第1篇

關(guān)鍵詞：護(hù)理專業(yè)學(xué)生 專業(yè)承諾 影響因素 干預(yù)策略

專業(yè)承諾源于組織承諾和職業(yè)承諾,指?jìng)€(gè)體對(duì)職業(yè)的喜歡、認(rèn)可并愿為之付出努力的程度[1],其最早在心理領(lǐng)域開(kāi)始研究。護(hù)理專業(yè)承諾指護(hù)理人員為愿意從事護(hù)理專業(yè),促進(jìn)護(hù)理事業(yè)發(fā)展、增進(jìn)人類健康而努力的行為與意愿[2],是對(duì)護(hù)理專業(yè)的正向評(píng)價(jià)。學(xué)生時(shí)代的專業(yè)承諾直接影響其在校期間的學(xué)習(xí)狀態(tài),對(duì)今后作為護(hù)士的專業(yè)承諾有很強(qiáng)的預(yù)測(cè)性[3],能反映對(duì)護(hù)理角色的認(rèn)同感,進(jìn)而影響護(hù)理服務(wù)質(zhì)量。不同層次的護(hù)理專業(yè)學(xué)生的專業(yè)承諾整體處于中等水平,但低于大學(xué)生群體的整體水平[4],因此護(hù)理專業(yè)學(xué)生的專業(yè)承諾水平亟待提高。本文圍繞護(hù)理專業(yè)學(xué)生專業(yè)承諾的影響因素及干預(yù)策略展開(kāi)綜述,旨在為醫(yī)教協(xié)同下,培養(yǎng)適應(yīng)行業(yè)需求的護(hù)理人才提供借鑒。

1 護(hù)理專業(yè)學(xué)生專業(yè)承諾影響因素

1.1 人口學(xué)因素

專業(yè)承諾具有個(gè)體差異性,個(gè)人特征不同、經(jīng)歷不同、層次不同,其專業(yè)承諾水平也不盡相同。男生雖然認(rèn)同護(hù)理專業(yè)價(jià)值,但相比女生而言,其對(duì)護(hù)理專業(yè)努力意愿及對(duì)專業(yè)生涯評(píng)價(jià)不高,其中在努力意愿、生涯評(píng)價(jià)兩個(gè)維度上也低[5]?？赡軐?dǎo)致在學(xué)習(xí)和工作中缺少歸屬感。因信仰、風(fēng)俗習(xí)慣及語(yǔ)言的差異,不同民族的護(hù)生專業(yè)承諾水平不同[6],少數(shù)民族學(xué)生總水平上要高于漢族學(xué)生。農(nóng)村護(hù)理專業(yè)學(xué)生的專業(yè)承諾總水平較城鎮(zhèn)學(xué)生偏高;非調(diào)劑生專業(yè)承諾總分高于調(diào)劑生[7]。但是因家庭、就業(yè)、志愿調(diào)劑等外界因素選擇護(hù)理專業(yè)的學(xué)生其內(nèi)在動(dòng)機(jī)和信念不足,不能把護(hù)理職業(yè)作為個(gè)人的專業(yè)目標(biāo)[8]。另外獎(jiǎng)學(xué)金獲得情況、獨(dú)生子女情況和家庭地點(diǎn)[9],家庭月收入等情況也都可以影響專業(yè)承諾水平。就護(hù)理教育層次而言,中專生的專業(yè)承諾水平低最低[10],在本科教育中三本院校專業(yè)承諾水平顯著高于二本院校[11]。不同年級(jí)學(xué)生的比較中發(fā)現(xiàn),一年級(jí)的專業(yè)承諾高于二年級(jí)[12],而四年級(jí)學(xué)生評(píng)分最低[13]。因此針對(duì)不同特質(zhì)的學(xué)生,其專業(yè)承諾差異性的特點(diǎn),學(xué)校應(yīng)進(jìn)一步完善個(gè)人基本資料收集,在校期間做到精準(zhǔn)輔導(dǎo)。

1.2 重要個(gè)人因素

專業(yè)承諾與自主學(xué)習(xí)能力、人文關(guān)懷能力、希望感、歸因風(fēng)格中的內(nèi)歸因、自我效能感、心理彈性等因素呈正相關(guān),自主學(xué)習(xí)能力與專業(yè)努力意愿、自主學(xué)習(xí)能力兩個(gè)維度相關(guān)度最高,護(hù)理專業(yè)承諾能正向預(yù)測(cè)護(hù)理專業(yè)學(xué)生自主學(xué)習(xí)能力[14]。人文關(guān)懷能力強(qiáng)的學(xué)生,其專業(yè)承諾水平高[7]。希望感是一種積極動(dòng)機(jī)狀態(tài),是積極心理資本之一[15],希望感水平越高,專業(yè)承諾水平越高[8]。歸因風(fēng)格會(huì)影響護(hù)理專業(yè)學(xué)生對(duì)本專業(yè)的認(rèn)知和評(píng)價(jià),內(nèi)歸因會(huì)產(chǎn)生積極的認(rèn)知和評(píng)價(jià),進(jìn)而影響他們的專業(yè)承諾水平[16,17],學(xué)生專業(yè)承諾水平越高,其學(xué)業(yè)自我效能感水平高[18],職業(yè)決策自我效能感也高[19]。心理彈性指在面對(duì)危機(jī)或壓力時(shí),個(gè)體能夠保持良好心理適應(yīng)的能力,提高心理彈性能夠有效減輕壓力,提升護(hù)理專業(yè)學(xué)生的專業(yè)承諾[20]。研究發(fā)現(xiàn)職業(yè)倦怠是一種負(fù)性的情感反應(yīng),它與專業(yè)承諾呈負(fù)相關(guān),專業(yè)承諾較高的學(xué)生,可以以有效的狀態(tài)去應(yīng)對(duì)新環(huán)境中出現(xiàn)的困難挫折,進(jìn)而消除職業(yè)倦怠[21],另外也與歸因風(fēng)格中的外部歸因呈顯著負(fù)相關(guān)[22]。綜上研究,重要個(gè)人因素對(duì)專業(yè)承諾有正向或負(fù)向影響,在今后應(yīng)激發(fā)正向因素,抑制負(fù)向因素,從而有效提高其專業(yè)承諾水平。

1.3 臨床學(xué)習(xí)因素

護(hù)理專業(yè)臨床實(shí)習(xí)是護(hù)理專業(yè)學(xué)生角色認(rèn)知、做出職業(yè)抉擇的關(guān)鍵時(shí)期,是由學(xué)生向護(hù)士轉(zhuǎn)換的過(guò)渡階段,復(fù)雜的臨床實(shí)習(xí)環(huán)境以及高負(fù)荷的臨床護(hù)理工作加上復(fù)雜多變的人際關(guān)系等多方面的壓力,如不能很好地處理和應(yīng)對(duì),會(huì)降低其專業(yè)自信度,進(jìn)而影響實(shí)習(xí)質(zhì)量,導(dǎo)致實(shí)習(xí)后專業(yè)承諾水平偏低[9]。臨床學(xué)習(xí)因素對(duì)專業(yè)承諾的影響具有復(fù)雜性,首先實(shí)習(xí)醫(yī)院類型對(duì)專業(yè)水平有一定的影響,附屬醫(yī)院實(shí)習(xí)的學(xué)生在臨床實(shí)習(xí)環(huán)境的評(píng)價(jià)得分方面總體上高于非直屬教學(xué)醫(yī)院的學(xué)生[23]。其次,臨床實(shí)習(xí)和實(shí)習(xí)經(jīng)歷給學(xué)生提供一個(gè)角色模范、自我表現(xiàn)、理論聯(lián)系實(shí)際的機(jī)會(huì),在臨床實(shí)踐中加強(qiáng)對(duì)護(hù)理專業(yè)內(nèi)涵的認(rèn)識(shí)。但是研究表明實(shí)習(xí)環(huán)境、實(shí)習(xí)壓力影響專業(yè)承諾,實(shí)習(xí)壓力與護(hù)理專業(yè)學(xué)生的專業(yè)承諾呈負(fù)相關(guān)[5]。目前醫(yī)療環(huán)境,實(shí)習(xí)護(hù)生有較少獨(dú)立進(jìn)行臨床護(hù)理實(shí)踐[23],影響專業(yè)承諾水平;臨床帶教老師對(duì)專業(yè)承諾的形成也具有重要作用,各方面表現(xiàn)會(huì)對(duì)護(hù)理專業(yè)學(xué)生有潛移默化的作用,臨床帶教老師多為兼職,除了教學(xué)任務(wù)還有臨床工作[24],有時(shí)帶教老師的批評(píng)會(huì)讓他們壓力倍增,影響專業(yè)承諾水平[5]。因此醫(yī)院教育和學(xué)校教育不要將護(hù)理工作理想化,要客觀告知學(xué)生臨床工作現(xiàn)狀,避免心理落差。

2 干預(yù)策略

2.1 院校護(hù)理教育者

專業(yè)承諾水平是動(dòng)態(tài)發(fā)展的,不是一成不變的,應(yīng)改善多環(huán)節(jié)的影響因素有效提升其專業(yè)承諾[25]。作為院校教育者應(yīng)發(fā)揮引導(dǎo)作用,對(duì)護(hù)理專業(yè)學(xué)生進(jìn)行全程的思想教育,加大宣傳力度,使學(xué)生了解職業(yè)生涯,提高對(duì)護(hù)理專業(yè)認(rèn)知,形成良好專業(yè)氛圍,知己知彼;此外,客觀分析護(hù)理現(xiàn)狀、優(yōu)勢(shì)與挑戰(zhàn)等,使護(hù)生形成正確的職業(yè)動(dòng)機(jī),提高對(duì)專業(yè)認(rèn)同度與忠誠(chéng)度,科學(xué)、合理地認(rèn)知本專業(yè)。另外,改革課程體系,突出專業(yè)特色,增加護(hù)理實(shí)踐課,提倡早期臨床接觸,減少護(hù)理理想工作與現(xiàn)實(shí)的落差感,使學(xué)生的才能優(yōu)勢(shì)能夠更好地得以發(fā)揮。開(kāi)發(fā)護(hù)生動(dòng)力思維,調(diào)動(dòng)其追求職業(yè)目標(biāo)的主動(dòng)性與積極性[11]。有針對(duì)性的增強(qiáng)護(hù)理專業(yè)學(xué)生的心理彈性水平,培養(yǎng)其內(nèi)部歸因風(fēng)格[12]。構(gòu)建完善的社會(huì)支持系統(tǒng),提高護(hù)理專業(yè)學(xué)生的專業(yè)滿意度,進(jìn)而提高專業(yè)承諾水平[21]。

2.2 臨床教學(xué)管理者

臨床實(shí)習(xí)是護(hù)理教學(xué)的重要階段,是培養(yǎng)學(xué)生專業(yè)情感的關(guān)鍵階段,臨床教學(xué)管理部門(mén)應(yīng)完善實(shí)習(xí)管理制度,提供規(guī)范系統(tǒng)的教學(xué)管理,搭建一個(gè)溝通平臺(tái),創(chuàng)造良好的臨床學(xué)習(xí)環(huán)境,對(duì)專業(yè)承諾有積極的作用[9,26]。臨床帶教老師作為影響護(hù)理專業(yè)學(xué)生專業(yè)承諾的一個(gè)最重要的因素[27],在教學(xué)管理中應(yīng)不斷強(qiáng)化臨床帶教老師教育責(zé)任意識(shí),提高帶教老師的帶教水平,完善和改進(jìn)帶教過(guò)程,使學(xué)生樹(shù)立牢固的專業(yè)思想意識(shí)。良好的科室氛圍、和諧的人際關(guān)系也對(duì)專業(yè)承諾有促進(jìn)作用,在臨床實(shí)踐工作中,也可提高臨床實(shí)習(xí)行為能力,加強(qiáng)醫(yī)護(hù)合作態(tài)度[28],針對(duì)目前醫(yī)療環(huán)境現(xiàn)狀,在臨床教學(xué)中協(xié)助學(xué)生與患者溝通協(xié)調(diào)[26]。

3 小結(jié)

護(hù)理專業(yè)學(xué)生專業(yè)承諾水平的高低對(duì)于今后護(hù)士職業(yè)生涯的認(rèn)知具有重要的作用,目前有關(guān)專業(yè)承諾相關(guān)性研究和調(diào)查性研究較多,而對(duì)于專業(yè)承諾影響因素模型的研究較少,且多數(shù)為橫斷面研究,建議今后護(hù)理管理者和臨床教學(xué)管理者,可以開(kāi)展前瞻性的研究,為進(jìn)一步提高護(hù)理專業(yè)學(xué)生專業(yè)承諾提供具體的干預(yù)措施。

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護(hù)理專業(yè)實(shí)習(xí)小結(jié)范文第2篇

【關(guān)鍵詞】基礎(chǔ)護(hù)理；實(shí)習(xí)護(hù)生；能力培養(yǎng)

【中圖分類號(hào)】R473 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【文章編號(hào)】1004-7484（2012）13-0603-01

護(hù)理學(xué)是一門(mén)實(shí)踐性很強(qiáng)的應(yīng)用性學(xué)科，熟練掌握基礎(chǔ)護(hù)理操作技能是作為一名合格護(hù)士的必備條件。醫(yī)院臨床畢業(yè)實(shí)習(xí)是護(hù)理教育的一個(gè)重要環(huán)節(jié)?；A(chǔ)護(hù)理是病人最基本需要關(guān)懷照顧的主要內(nèi)容。它包括病人從入院到出院，由患病到病愈過(guò)程中的環(huán)境安排，治療護(hù)理，飲食營(yíng)養(yǎng)，排泄睡眠，清潔衛(wèi)生，活動(dòng)鍛煉等生活所需要的護(hù)理。護(hù)生如何做好基礎(chǔ)護(hù)理，摒棄職業(yè)冷淡，體察病人的痛苦，理解病人及家屬的心境，不僅需要學(xué)校方面的努力，還需要帶教老師有目的有計(jì)劃的加以指導(dǎo)才會(huì)有所改變。

1 實(shí)習(xí)護(hù)生對(duì)基礎(chǔ)護(hù)理的認(rèn)識(shí)現(xiàn)狀及影響因素

1.1 認(rèn)識(shí)現(xiàn)狀 一是實(shí)習(xí)護(hù)生對(duì)基礎(chǔ)護(hù)理的基本定義認(rèn)識(shí)不清；二是非獨(dú)生子女對(duì)基礎(chǔ)護(hù)理的態(tài)度比獨(dú)生子女的態(tài)度積極；三是實(shí)習(xí)護(hù)生對(duì)床上擦浴、鋪床、口腔護(hù)理等生活護(hù)理不感興趣，實(shí)習(xí)護(hù)生對(duì)基礎(chǔ)護(hù)理的認(rèn)知不足，需提高護(hù)士長(zhǎng)對(duì)基礎(chǔ)護(hù)理的重視程度及監(jiān)控力度，重視護(hù)生心理需求調(diào)試，完善崗前培訓(xùn)，強(qiáng)化基礎(chǔ)護(hù)理安全教育，重視帶教影響，加強(qiáng)實(shí)習(xí)護(hù)生職業(yè)態(tài)度培養(yǎng)，從而提高實(shí)習(xí)護(hù)生對(duì)基礎(chǔ)護(hù)理的認(rèn)知[2]。

1.2 影響因素

各影響因素對(duì)實(shí)習(xí)護(hù)生基礎(chǔ)護(hù)理認(rèn)知的影響大小依次為臨床護(hù)生實(shí)習(xí)需求，帶教老師影響，基礎(chǔ)護(hù)理安全意識(shí)，護(hù)士長(zhǎng)對(duì)基礎(chǔ)護(hù)理的重視程度，基礎(chǔ)護(hù)理工作內(nèi)容及護(hù)生的專業(yè)思想。實(shí)習(xí)護(hù)生選擇護(hù)理專業(yè)的原因影響她們對(duì)基礎(chǔ)護(hù)理的態(tài)度，依次從個(gè)人興趣、他人影響、就業(yè)原因到不得已選擇護(hù)理專業(yè)逐級(jí)遞減。

2 對(duì)造成這認(rèn)識(shí)和影響因素現(xiàn)象的原因分析

2.1 實(shí)習(xí)護(hù)生對(duì)護(hù)理工作的態(tài)度偏差

護(hù)生對(duì)剛開(kāi)始的實(shí)習(xí)充滿期待，大部分護(hù)生追求的是更高層次需要的滿足，希望能在實(shí)習(xí)中充分發(fā)揮自己的才能，實(shí)現(xiàn)個(gè)人價(jià)值。但是，由于社會(huì)對(duì)護(hù)理專業(yè)的認(rèn)識(shí)存在偏差，以及護(hù)理人員社會(huì)和經(jīng)濟(jì)地位偏低，護(hù)生的專業(yè)思想受到一定程度的影響，大部分護(hù)生在選擇護(hù)理專業(yè)時(shí)對(duì)工作內(nèi)涵、就業(yè)前景并不了解，大多受成績(jī)的限制及出于就業(yè)的考慮，由于家長(zhǎng)的意見(jiàn)，其結(jié)果導(dǎo)致護(hù)生心理承受能力降低，在工作中遇到問(wèn)題不知所錯(cuò)，容易情緒化，難以適應(yīng)角色。

2.2 實(shí)習(xí)護(hù)生對(duì)基礎(chǔ)護(hù)理的認(rèn)知偏差

實(shí)習(xí)護(hù)生剛進(jìn)入臨床實(shí)習(xí)時(shí)，往往產(chǎn)生一些錯(cuò)誤的認(rèn)識(shí)，如所學(xué)的護(hù)理理論知識(shí)在臨床上似無(wú)多大用處，基礎(chǔ)護(hù)理就是給患者更衣?lián)Q單，護(hù)理本科生和中專生做的都是同樣的工作等等。這些錯(cuò)誤認(rèn)識(shí)導(dǎo)致護(hù)生厭惡簡(jiǎn)單的基礎(chǔ)護(hù)理工作。大部分的實(shí)習(xí)護(hù)生認(rèn)為自己是廉價(jià)勞動(dòng)力，上班大部分時(shí)間在做基礎(chǔ)護(hù)理，無(wú)法實(shí)現(xiàn)自己的價(jià)值而感到苦惱。

2.3 醫(yī)院實(shí)習(xí)管理上的薄弱

臨床上，盡管近年來(lái)整體護(hù)理理念及護(hù)理模式已廣泛應(yīng)用，但由于功能制護(hù)理影響，我國(guó)護(hù)理處于一種以技術(shù)操作為主的技能工作態(tài)度，護(hù)理工作的主要內(nèi)容是治療性醫(yī)囑的“機(jī)械”執(zhí)行，加之護(hù)理人員短缺十分突出，致使臨床護(hù)士對(duì)基礎(chǔ)護(hù)理所包涵的生活護(hù)理不夠重視，工作條理性不清，當(dāng)班護(hù)士只顧忙于執(zhí)行治療性護(hù)理，而忽略了基礎(chǔ)護(hù)理，在這種大環(huán)境下實(shí)習(xí)護(hù)生對(duì)晨晚間護(hù)理，口腔護(hù)理，翻身擦背等生活護(hù)理重視程度不夠，她們更注重靜脈輸液等專業(yè)技術(shù)操作。實(shí)習(xí)過(guò)程中，普遍存在護(hù)生學(xué)習(xí)熱情不高，護(hù)理人員缺編導(dǎo)致“帶而少教”現(xiàn)象。

3 對(duì)策

3.1 規(guī)范化培訓(xùn)護(hù)生基礎(chǔ)護(hù)理能力

3.1.1 規(guī)范化培訓(xùn)護(hù)生基礎(chǔ)護(hù)理技術(shù)操作及理論知識(shí) 應(yīng)強(qiáng)化護(hù)理專業(yè)的基礎(chǔ)理論、基本知識(shí)和基本技能，強(qiáng)化臨床專業(yè)能力培養(yǎng)和強(qiáng)化先進(jìn)的護(hù)理技術(shù)，更新知識(shí)結(jié)構(gòu)，不斷改進(jìn)和完善護(hù)理技術(shù)操作方法，這是規(guī)范化培訓(xùn)護(hù)生的重要環(huán)節(jié)[3]。要求護(hù)生掌握操作原則。基礎(chǔ)護(hù)理操作要求護(hù)生掌握原則，而不要死記硬背每一個(gè)操作步驟，教者與學(xué)者都用操作原則來(lái)衡量，而不致感到困惑和束手無(wú)策。

3.1.2 以分級(jí)護(hù)理為依據(jù)的基礎(chǔ)護(hù)理規(guī)范化培訓(xùn) 以分級(jí)護(hù)理為依據(jù)制定的規(guī)范化的基礎(chǔ)護(hù)理，能夠明確各護(hù)理級(jí)別的病情要求，既反映患者病情的輕重緩急及其護(hù)理需求，又具體顯示護(hù)理工作量的多少，對(duì)于臨床護(hù)理工作有實(shí)際的知道意義。

3.2 強(qiáng)化護(hù)生的專業(yè)能力及服務(wù)精神

3.2.1 通過(guò)多層次、多渠道、多形式的職業(yè)道德教育和人文關(guān)懷教育，增加護(hù)士的職業(yè)責(zé)任感、義務(wù)感及使命感，進(jìn)一步提高職業(yè)承諾水準(zhǔn)，促進(jìn)人文素質(zhì)的提高，并使之內(nèi)化為人格、氣質(zhì)、修養(yǎng)，成為人的相對(duì)穩(wěn)定的內(nèi)在品格。

3.2.2 強(qiáng)化基礎(chǔ)護(hù)理理論、基礎(chǔ)護(hù)理操作及基礎(chǔ)護(hù)理技能的培訓(xùn)，這是確?；A(chǔ)護(hù)理有效落實(shí)的基本保證。

3.2.3 對(duì)護(hù)士進(jìn)行分層次使用管理，建立基礎(chǔ)護(hù)理層級(jí)管理制度，明確崗位職責(zé)，由低年資護(hù)士從事基礎(chǔ)護(hù)理，高年資護(hù)士進(jìn)行指導(dǎo)與把關(guān)。從根本上使基礎(chǔ)護(hù)理工作層層落實(shí)。

3.2.4 加強(qiáng)基礎(chǔ)護(hù)理的量化管理，將基礎(chǔ)護(hù)理內(nèi)容及范圍進(jìn)行規(guī)范性界定，并將原有基礎(chǔ)護(hù)理的軟指標(biāo)變?yōu)橛仓笜?biāo)，列入日常護(hù)理質(zhì)量管理中，進(jìn)一步強(qiáng)化要素質(zhì)量管理、環(huán)節(jié)質(zhì)量管理及終末質(zhì)量管理，促進(jìn)基礎(chǔ)護(hù)理的全面落實(shí)。

3.3 以病人為中心實(shí)施基礎(chǔ)護(hù)理

3.3.1 以滿足病人需求為突破口，重點(diǎn)落實(shí)解決病人家屬擔(dān)心的問(wèn)題，制訂標(biāo)準(zhǔn)使基礎(chǔ)護(hù)理各項(xiàng)措施從制度上得到落實(shí)。提高護(hù)士的積極性，使她們能夠在基礎(chǔ)護(hù)理工作中改變過(guò)去的被動(dòng)為主動(dòng)，熱情為病人做好每一項(xiàng)基礎(chǔ)護(hù)理，讓他們感自己在達(dá)標(biāo)中的地位和作用，增強(qiáng)了參與、競(jìng)爭(zhēng)和質(zhì)量意識(shí)[4]。

3.3.2 首先，護(hù)理人員本身必須改變觀念，把住院病人的生活護(hù)理看成是自己的本職工作。其次，要合理增加護(hù)理人員編制，因?yàn)槟壳暗木幹七€難以承擔(dān)起住院病人的生活護(hù)理這項(xiàng)工作。

3.4 集中培訓(xùn)基礎(chǔ)護(hù)理操作技能

利用臨床帶教老師集中培訓(xùn)后，使操作的標(biāo)準(zhǔn)得到統(tǒng)一，訓(xùn)練時(shí)有章可循，杜絕了學(xué)習(xí)的盲目性，因而，護(hù)生學(xué)習(xí)的積極性明顯提高，主動(dòng)請(qǐng)教的頻率和要求帶教老師考核自己的情況增加，再加上定期集中考核給護(hù)生適當(dāng)加壓，有利于順利完成實(shí)習(xí)任務(wù)[5]。

4 小結(jié)

實(shí)習(xí)階段是護(hù)生將理論知識(shí)應(yīng)用于實(shí)際的過(guò)程，也是對(duì)其人生觀、世界觀具有重要影響的階段。因此，加強(qiáng)基礎(chǔ)護(hù)理教育，培養(yǎng)她們的能力，從思想和行為上對(duì)實(shí)習(xí)護(hù)生加以引導(dǎo)和規(guī)范，對(duì)其成為優(yōu)秀的護(hù)理人才具有重要的實(shí)際意義。

參考文獻(xiàn)

[1] 蔡金輝，成守珍，關(guān)錦美，梁碧寧。在臨床護(hù)理教學(xué)中培養(yǎng)護(hù)生基礎(chǔ)操作技能的研究與探討[J].家庭護(hù)士，2008.6（9）：2523―2524.

[2] 張俊紅，蘇靜，付春華，裘曉霞。實(shí)習(xí)護(hù)生基礎(chǔ)護(hù)理認(rèn)知現(xiàn)狀及影響因素分析[J].護(hù)理學(xué)報(bào)，2008；19（9）：1―4.

[3] 付春華，蘇靜，張俊紅，裘曉霞。護(hù)生基礎(chǔ)護(hù)理實(shí)習(xí)現(xiàn)狀及對(duì)策[J].護(hù)理管理雜志，2008，8（12）：30―31.

護(hù)理專業(yè)實(shí)習(xí)小結(jié)范文第3篇

【中圖分類號(hào)】R47 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【文章編號(hào)】1008-6455（2012）01-0433-02

我院作為一所綜合性醫(yī)院，每年都承擔(dān)有大、中專生的臨床實(shí)習(xí)培訓(xùn)任務(wù)，其中手術(shù)室是護(hù)生必經(jīng)之地，隨著醫(yī)學(xué)的發(fā)展，手術(shù)室工作更顯重要，為了培養(yǎng)好新的護(hù)理隊(duì)伍，醫(yī)院及科室把實(shí)習(xí)生帶教工作列為重點(diǎn)，我有幸成為手術(shù)室?guī)Ы探M長(zhǎng)，在帶教過(guò)程中，發(fā)現(xiàn)護(hù)理實(shí)習(xí)生存在一定問(wèn)題，我們針對(duì)所產(chǎn)生的問(wèn)題及時(shí)采取相應(yīng)的對(duì)策，取得良好的效果，圓滿完成了每年度的實(shí)習(xí)帶教任務(wù)，學(xué)生滿意率均在98%以上，現(xiàn)介紹如下：

1 存在的主要問(wèn)題

1.1 護(hù)生方面

1.1.1 護(hù)理職業(yè)情感不穩(wěn)定：護(hù)理職業(yè)情感主要是指護(hù)理人員在護(hù)理過(guò)程中的情緒狀態(tài)和情感體驗(yàn)，包括對(duì)專業(yè)的熱愛(ài)，對(duì)技術(shù)的鉆研，對(duì)病人的熱情等等[1]。而這些情感的體驗(yàn)多來(lái)自護(hù)理人員對(duì)自己專業(yè)的理解、認(rèn)同及對(duì)專業(yè)知識(shí)的掌握程度。護(hù)生對(duì)專業(yè)充滿憧憬，十分理想化，在臨床實(shí)踐以后，體會(huì)到護(hù)理工作的瑣碎和繁雜，尤其是手術(shù)室工作繁忙、緊張，容易出差錯(cuò)等。對(duì)護(hù)理工作的內(nèi)涵認(rèn)識(shí)不足，對(duì)護(hù)理工作的職業(yè)價(jià)值認(rèn)識(shí)不夠，從而對(duì)護(hù)理工作不喜愛(ài)，甚至產(chǎn)生厭倦心理。

1.1.2 理論知識(shí)與實(shí)踐脫節(jié)：手術(shù)室對(duì)護(hù)生來(lái)說(shuō)近似而陌生，不同于病房環(huán)境，其工作節(jié)奏快，搶救過(guò)程緊張，人員復(fù)雜，貴重儀器設(shè)備多，無(wú)菌操作嚴(yán)格，使實(shí)習(xí)生感到無(wú)所適從，所學(xué)書(shū)本知識(shí)不能很快地與臨床實(shí)踐相結(jié)合使用。

1.1.3 缺乏工作的主動(dòng)性及吃苦耐勞的精神：在臨床實(shí)習(xí)中，社會(huì)對(duì)護(hù)理專業(yè)的偏見(jiàn)，尤其是男護(hù)士，給實(shí)習(xí)生帶來(lái)困擾，對(duì)職業(yè)的滿意度下降，再加上他們中大多數(shù)是獨(dú)生子女，習(xí)慣于接受他人的呵護(hù)與照顧，因此缺乏工作的主動(dòng)性及吃苦耐勞的精神，不愿干一些較臟、較累的繁瑣護(hù)理工作。

1.2 帶教老師方面

1.2.1 帶教老師知識(shí)層次不一：帶教老師大多數(shù)是中專畢業(yè)為主，缺乏系統(tǒng)化的專業(yè)理論知識(shí)，也跟不上護(hù)理的新變化，尤其不能適應(yīng)手術(shù)發(fā)展的變化，再加上手術(shù)室工作繁忙，帶教老師不能脫離工作，而在繁忙緊張的工作之中還要帶教，所以帶教老師精力有限，不能邊做邊講，給實(shí)習(xí)生帶來(lái)困惑。

1.2.2 帶教老師積極性不高：手術(shù)室工作的特殊性使得帶教老師缺乏足夠的耐心細(xì)細(xì)對(duì)學(xué)生進(jìn)行講解，再加上科室對(duì)帶教老師沒(méi)有特殊待遇等問(wèn)題，造成老師不是特別愿意帶教學(xué)生。

2 應(yīng)對(duì)方法的探討

2.1 加強(qiáng)護(hù)理實(shí)習(xí)生的職業(yè)情感及職業(yè)規(guī)劃的教育

護(hù)理學(xué)家Watson認(rèn)為：護(hù)士應(yīng)具備的特征有：一致、移情和熱情。一致是指護(hù)患互動(dòng)中，護(hù)士表現(xiàn)真實(shí)而不虛偽，行為公開(kāi)而誠(chéng)實(shí)；移情是指護(hù)士站在病人角度思考問(wèn)題，理解病人的感受；熱情是指對(duì)他人，包括病人、家屬及其他工作人員的積極接受。因此作為一名實(shí)習(xí)護(hù)士，不僅需要注重知識(shí)的積累和技能的應(yīng)用，還應(yīng)具備較高的職業(yè)道德情感，帶教老師可根據(jù)實(shí)綱和教學(xué)目標(biāo)，通過(guò)臨床帶教活動(dòng)，通過(guò)自己的示范作用，列舉臨床護(hù)理成功案例，對(duì)學(xué)科的探索和奉獻(xiàn)精神，連同教學(xué)內(nèi)容一起傳授給學(xué)生，激發(fā)他們的專業(yè)情感，產(chǎn)生共鳴，同時(shí)邀請(qǐng)優(yōu)秀護(hù)理人員和護(hù)理前輩作先進(jìn)事跡報(bào)告會(huì)及職業(yè)規(guī)劃的專題講座，幫助實(shí)習(xí)生正確理解護(hù)理專業(yè)的內(nèi)涵、護(hù)士角色特點(diǎn)、社會(huì)對(duì)護(hù)理服務(wù)的需求及護(hù)理職業(yè)的規(guī)劃。

2.2 加強(qiáng)護(hù)理實(shí)習(xí)生理論知識(shí)與臨床實(shí)踐相結(jié)合的培訓(xùn)

專業(yè)指導(dǎo)老師可以在實(shí)踐中引導(dǎo)護(hù)生去學(xué)習(xí)課本上沒(méi)有的知識(shí)，鼓勵(lì)護(hù)生積極參加臨床護(hù)理科研，通過(guò)臨床實(shí)踐提高護(hù)生臨床能力，這對(duì)于穩(wěn)定護(hù)生的專業(yè)態(tài)度有積極的作用。并定期召開(kāi)實(shí)習(xí)小結(jié)會(huì)，讓護(hù)生介紹各自的實(shí)習(xí)情況，交流實(shí)習(xí)的體會(huì)和心得，這樣可釋放他們的情感，鼓勵(lì)他們勇于克服在工作中遇到的問(wèn)題和困難，并為他們提供一些解決問(wèn)題和困難的建議，讓護(hù)生明白，態(tài)度決定一切，調(diào)整好心態(tài)，擺正位置并讓他們意識(shí)實(shí)習(xí)既是檢驗(yàn)自己所學(xué)的專業(yè)知識(shí)、又是對(duì)自己世界觀、人生觀、價(jià)值觀的檢驗(yàn)，同時(shí)護(hù)生之間進(jìn)行交流，相互鼓勵(lì)促進(jìn)，可提高他們的實(shí)習(xí)水平，并保持很高的實(shí)習(xí)積極性，充分把平時(shí)所學(xué)的專業(yè)知識(shí)很好地運(yùn)用于臨床。

2.3 加強(qiáng)帶教老師的培訓(xùn)，提高臨床帶教工作整體水平

加強(qiáng)帶教老師的繼續(xù)教育培訓(xùn)，努力提高帶教老師的業(yè)務(wù)素質(zhì)，鼓勵(lì)帶教老師通過(guò)自考，成人教育等途徑不斷提高學(xué)歷水平。注重?？浦R(shí)水平的培訓(xùn)和學(xué)習(xí)，以滿足臨床護(hù)理工作、教學(xué)、科研的需要。目前帶教老師學(xué)歷均達(dá)到本科以上，整體教學(xué)水平得到提高。注重帶教老師的選拔，加強(qiáng)臨床實(shí)習(xí)帶教老師的管理，是臨床護(hù)理教學(xué)中最重要的環(huán)節(jié)，臨床實(shí)習(xí)帶教老師是學(xué)生臨床與教學(xué)銜接的系帶，是教學(xué)活動(dòng)的主體之一，因此加強(qiáng)臨床實(shí)習(xí)帶教老師的管理，對(duì)保證和提高教學(xué)質(zhì)量有著至關(guān)重要的意義，故護(hù)理臨床帶教應(yīng)選派政治素質(zhì)好、專業(yè)知識(shí)扎實(shí)、善于交流溝通的護(hù)師擔(dān)任。

護(hù)理專業(yè)實(shí)習(xí)小結(jié)范文第4篇

1．1校企合作人才培養(yǎng)模式我校確立了校企合作人才培養(yǎng)的核心理念：思想引領(lǐng)、學(xué)術(shù)為魂、育人為本、校企雙贏。校企合作是實(shí)現(xiàn)高等教育人才培養(yǎng)模式的有效手段，是以企業(yè)對(duì)人才數(shù)量、崗位以及能力的需求為核心，以高等院校的辦學(xué)條件為基礎(chǔ)，以校企合作為切入點(diǎn)，實(shí)現(xiàn)企業(yè)對(duì)人才的最佳需求和高等院校學(xué)生的最佳就業(yè)，達(dá)到高等院校與企業(yè)的雙贏。校企共建實(shí)踐教學(xué)體系是以我校與企業(yè)共建的實(shí)踐教學(xué)基地為教育平臺(tái)，以我校的教學(xué)實(shí)驗(yàn)中心為載體，以資源整合為指導(dǎo)，雙方共同制定合理的培養(yǎng)目標(biāo)，設(shè)置完善的課程體系承擔(dān)教學(xué)工作（理論與實(shí)踐），共同商討制定課程設(shè)置和實(shí)踐計(jì)劃，定期邀請(qǐng)養(yǎng)老行業(yè)專家來(lái)校開(kāi)展專題講座，企業(yè)作為專業(yè)實(shí)踐基地，從而形成校企互動(dòng)五位一體的實(shí)踐教學(xué)體系。五位一體即在實(shí)踐教學(xué)體系中，以校企共建實(shí)踐教學(xué)基地為平臺(tái)，開(kāi)展校企合作項(xiàng)目、教師到企業(yè)進(jìn)修、校企課程共建、學(xué)生到企業(yè)實(shí)習(xí)和企業(yè)專家進(jìn)課堂的深度校企合作模式。

1．2校企合作人才培養(yǎng)模式的實(shí)施

1．2．1建立老年護(hù)理實(shí)踐教學(xué)基地我校與鶴童養(yǎng)老集團(tuán)、天津市養(yǎng)老院、天同醫(yī)養(yǎng)院以及學(xué)府社區(qū)醫(yī)院、天津大學(xué)社區(qū)等堅(jiān)持互利互惠、多向互動(dòng)的原則，簽訂合作協(xié)議，并于2013年10月13日在鶴童延安醫(yī)院成立了“天津中醫(yī)藥大學(xué)護(hù)理學(xué)院附屬護(hù)理院”，制定了符合培養(yǎng)目標(biāo)的實(shí)踐基地的建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)，以此作為一切教學(xué)及實(shí)踐活動(dòng)的出發(fā)點(diǎn)和基準(zhǔn)點(diǎn)。在社區(qū)醫(yī)院和養(yǎng)老院精選3個(gè)單位，建立了校外老年護(hù)理教學(xué)實(shí)訓(xùn)基地，通過(guò)對(duì)帶教隊(duì)伍的培訓(xùn)，形成了具有校企共建特色的“雙師型”臨床帶教型模式。

1．2．2“雙師型”老年護(hù)理導(dǎo)師隊(duì)伍建設(shè)我校對(duì)老年護(hù)理專業(yè)方向教師隊(duì)伍的建設(shè)，也體現(xiàn)校企共建的專業(yè)特色。聘請(qǐng)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)行業(yè)及知名護(hù)理專家作為老年護(hù)理專業(yè)實(shí)訓(xùn)課教師，與校內(nèi)專職教師共同組成“雙師型”師資隊(duì)伍，行業(yè)護(hù)理專家講授操作技能，校內(nèi)教師注重理論知識(shí)傳授。將“雙師型”師資隊(duì)伍引入本科老年護(hù)理實(shí)踐教學(xué)體系，實(shí)現(xiàn)校內(nèi)外資源的互補(bǔ)。在養(yǎng)老機(jī)構(gòu)臨床見(jiàn)習(xí)及實(shí)習(xí)中，構(gòu)建了“雙師型”導(dǎo)師制，即每位實(shí)習(xí)護(hù)生都有校內(nèi)、外的兩位教師同時(shí)帶教。各基地均有通過(guò)嚴(yán)格選聘的校外導(dǎo)師，經(jīng)過(guò)進(jìn)階培訓(xùn)，校內(nèi)教師到養(yǎng)老機(jī)構(gòu)進(jìn)修，不斷進(jìn)行“雙師型”師資隊(duì)伍的建設(shè)。通過(guò)“雙師型”師資隊(duì)伍的建設(shè)，解決了本專業(yè)方向自身“雙師型”教師的不足，同時(shí)也彌補(bǔ)了目前高等護(hù)理教育中重理論、輕實(shí)踐的現(xiàn)狀。“雙師型”導(dǎo)師制可以取長(zhǎng)補(bǔ)短，通過(guò)校內(nèi)外教師的密切溝通合作，獲得實(shí)踐中的典型案例和豐富的教學(xué)素材，提高老年護(hù)理實(shí)訓(xùn)教學(xué)環(huán)節(jié)的真實(shí)性和有效性；通過(guò)“學(xué)習(xí)項(xiàng)目”的完成，使教學(xué)更接近真實(shí)環(huán)境，營(yíng)造濃郁的職業(yè)氛圍，達(dá)到知識(shí)、能力與專業(yè)素質(zhì)同步提高的目的。

2創(chuàng)新課程體系，開(kāi)發(fā)系列新課程

2．1課程設(shè)置改革與創(chuàng)新課程設(shè)置特色：構(gòu)筑“三位一體、四加強(qiáng)”的特色老年護(hù)理理論教學(xué)課程體系?！叭灰惑w”包括：整合相關(guān)課程，形成老年臨床護(hù)理、老年人文社科及中醫(yī)特色為一體的護(hù)理教學(xué)體系?！八募訌?qiáng)”體現(xiàn)在：加強(qiáng)基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)課程的教學(xué)與整合；加強(qiáng)基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)課程的教學(xué)；加強(qiáng)人文與社會(huì)科學(xué)知識(shí)；加強(qiáng)中醫(yī)護(hù)理學(xué)知識(shí)與能力的培養(yǎng)。主干或主要學(xué)科基礎(chǔ)包括：護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)、老年醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)、老年人文社會(huì)學(xué)科及康復(fù)保健等。主要課程分為：護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)、老年臨床護(hù)理學(xué)、老年人文社會(huì)學(xué)科以及康復(fù)保健4個(gè)課程板塊。

2．2以生態(tài)學(xué)為視角的課程設(shè)置改革與創(chuàng)新應(yīng)用“生態(tài)學(xué)原理”研究人才培養(yǎng)機(jī)制，更加符合其發(fā)展規(guī)律。對(duì)于教育系統(tǒng)中的課程設(shè)置而言，有人指出它的“宏觀布局和微觀行動(dòng)是一個(gè)有機(jī)的生態(tài)系統(tǒng)”。

2．2．1“整體性”與“共生性”原則的應(yīng)用老年護(hù)理作為一個(gè)獨(dú)立的專業(yè)方向具有其自身的內(nèi)涵，既有嚴(yán)謹(jǐn)?shù)睦韺W(xué)屬性又有廣博的人文屬性，重點(diǎn)是要把目光放在“人”上，注重人的塑造與培養(yǎng)，進(jìn)行“全人”教育。除了基礎(chǔ)的護(hù)理學(xué)理論和操作技能，通過(guò)課程還能夠鍛煉和加強(qiáng)學(xué)生的評(píng)判性思維與融匯中外人文視野的思辨能力；通過(guò)顯性課程和隱形課程的開(kāi)展，特別是隱形課程，培養(yǎng)和塑造學(xué)生的職業(yè)素質(zhì)和道德修養(yǎng)。針對(duì)老年護(hù)理專業(yè)方向，無(wú)論是增加新課程還是縮減舊課程，抑或優(yōu)化組合原有課程，均需要在整體上注意知識(shí)的廣度，對(duì)個(gè)體注意研究的深度，以提升學(xué)生能力為中心，課程縱橫銜接，所有課程都有鋪墊與承接的關(guān)聯(lián)?；谡n程之間的共生性，在課程設(shè)置上以點(diǎn)帶面，以核心課程帶動(dòng)其它課程，形成良性教學(xué)鏈。

2．2．2“互不干擾”與“互助互利”原則的應(yīng)用“互不干擾”是指?jìng)€(gè)體在實(shí)施利己行為時(shí)不應(yīng)對(duì)其他個(gè)體和整體施加有意的干擾，這樣才有利于群體競(jìng)爭(zhēng)，才能使彼此都得到發(fā)展。將《老年臨床護(hù)理學(xué)》進(jìn)行重新整合，把臨床護(hù)理課程的內(nèi)容與之進(jìn)行協(xié)調(diào)，將原在內(nèi)科護(hù)理學(xué)、外科護(hù)理學(xué)及婦產(chǎn)科護(hù)理學(xué)中已有的老年常見(jiàn)病填充到《老年臨床護(hù)理學(xué)》當(dāng)中，使老年臨床護(hù)理學(xué)課程板塊更清晰，內(nèi)容更豐富。這一原則看似與“互不干擾”相對(duì)，實(shí)則二者是既對(duì)立又統(tǒng)一的矛盾體，即每個(gè)個(gè)體在獨(dú)立的同時(shí)又能與其他個(gè)體互惠往來(lái)，共同獲得健康持續(xù)發(fā)展。

2．2．3“動(dòng)態(tài)平衡”原則的應(yīng)用生態(tài)學(xué)認(rèn)為，在一定的時(shí)間內(nèi)和相對(duì)穩(wěn)定的條件下，生態(tài)系統(tǒng)各部分結(jié)構(gòu)和功能處于相互適應(yīng)和協(xié)調(diào)的動(dòng)態(tài)之中。老年護(hù)理專業(yè)方向的課程，在一定總量的課時(shí)下，其學(xué)時(shí)分配、內(nèi)容選擇、課程分布和課程之間的銜接關(guān)系要保持動(dòng)態(tài)平衡。增加老年人文社科類及實(shí)訓(xùn)實(shí)踐課程的內(nèi)容和比重等，均體現(xiàn)了理論課程與實(shí)踐課程之間、醫(yī)學(xué)課程與人文類課程之間在課程建設(shè)中的動(dòng)態(tài)發(fā)展軌跡。我校開(kāi)展嵌入式實(shí)踐模式，搭建理論與實(shí)踐一體化課程。在課堂教學(xué)為主的階段，還突出老年護(hù)理學(xué)知識(shí)體系的構(gòu)建，開(kāi)設(shè)《老年臨床護(hù)理學(xué)》、《社區(qū)與老年護(hù)理學(xué)》、《中醫(yī)老年養(yǎng)生》、《老年院管理》以及《臨終關(guān)懷護(hù)理》等課程，彰顯了老年護(hù)理專業(yè)方向的特色。

3“嵌入式”與“集中式”相結(jié)合的老年護(hù)理實(shí)踐教學(xué)模式及實(shí)施

所謂“教學(xué)模式”就是學(xué)習(xí)模式。在幫助學(xué)生獲得信息、思想技能、價(jià)值思維方式及表達(dá)方式時(shí)，也在教他們?nèi)绾螌W(xué)習(xí)。老年護(hù)理實(shí)訓(xùn)基地建設(shè)創(chuàng)新老年護(hù)理實(shí)踐教學(xué)模式，強(qiáng)化實(shí)踐技能，充分發(fā)揮高校人才優(yōu)勢(shì)和行業(yè)資源優(yōu)勢(shì)，建立適應(yīng)市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)條件下的校企優(yōu)勢(shì)互補(bǔ)、互惠雙贏機(jī)制。在老年護(hù)理專業(yè)方向建設(shè)中，實(shí)行的是“嵌入式”與“集中式”相結(jié)合的實(shí)踐教學(xué)模式，最終實(shí)現(xiàn)連續(xù)社會(huì)實(shí)踐教學(xué)模式，即學(xué)生從一年級(jí)開(kāi)始，每年均有2～4周的校內(nèi)模擬實(shí)訓(xùn)和校外養(yǎng)老機(jī)構(gòu)見(jiàn)習(xí)、實(shí)習(xí)，使老年護(hù)理社會(huì)實(shí)踐堅(jiān)持4年不斷線，實(shí)現(xiàn)了實(shí)踐教學(xué)與養(yǎng)老機(jī)構(gòu)需求的無(wú)縫對(duì)接。

3．1“嵌入式”課間見(jiàn)習(xí)在理論課程中嵌入見(jiàn)習(xí)，是理論聯(lián)系實(shí)際的良好途徑。每學(xué)期安排2周的“基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)見(jiàn)習(xí)”，內(nèi)容是《護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)》課程中講授的全部理論知識(shí)和操作技能。在進(jìn)行《社區(qū)及老年護(hù)理學(xué)》課程前和課程中，以志愿者和課程見(jiàn)習(xí)的形式，安排學(xué)生到社區(qū)衛(wèi)生機(jī)構(gòu)見(jiàn)習(xí)。內(nèi)容包括社區(qū)基礎(chǔ)衛(wèi)生保健服務(wù)、健康檔案管理、慢病管理、圍產(chǎn)期保健、兒童計(jì)劃免疫接種以及社區(qū)居家為老服務(wù)等。這是建立在“感性導(dǎo)入思維”前提之下的一種實(shí)踐模式，學(xué)生帶著新鮮和好奇的心理接觸臨床，并帶著更多的問(wèn)題回歸課堂。嵌入老年護(hù)理技能實(shí)訓(xùn)，在第4學(xué)期開(kāi)設(shè)時(shí)的《老年護(hù)理實(shí)訓(xùn)課》，內(nèi)容主要包括：老年人日常生活護(hù)理、老年人清潔衛(wèi)生、老年人常見(jiàn)疾病與意外傷害的護(hù)理等，與中級(jí)養(yǎng)老護(hù)理員的技能操作相對(duì)接，體現(xiàn)其職業(yè)教育的范疇。

3．2“嵌入式”老年護(hù)理技能大賽圍繞老年護(hù)理綜合訓(xùn)練，融孝道教育為一體，以情景劇的藝術(shù)表現(xiàn)形式。從2013開(kāi)始舉辦一年一度的“老年護(hù)理技能操作大賽”，內(nèi)容涉及基本護(hù)理、老年常見(jiàn)疾病護(hù)理、老年康復(fù)護(hù)理、社區(qū)護(hù)理以及護(hù)患溝通等技能，于每年“5•12”護(hù)士節(jié)前在三年級(jí)老年護(hù)理專業(yè)學(xué)生中展開(kāi)，從初賽到?jīng)Q賽做到學(xué)生人人參與，校企教師共同指導(dǎo)并擔(dān)任評(píng)委。此賽事已成為我?！?•12”護(hù)士節(jié)的重要組成部分，目的是將學(xué)生所學(xué)知識(shí)和能力進(jìn)行綜合性滲透、觸合性學(xué)習(xí)與訓(xùn)練。組織“老年護(hù)理技能操作大賽”，以競(jìng)賽的方式鍛煉學(xué)生的實(shí)際操作和組織協(xié)調(diào)等綜合性能力。3．3“集中式”臨床實(shí)習(xí)“集中式”臨床實(shí)習(xí)有兩種：1）每學(xué)期18個(gè)教學(xué)周中，理論課為14周，實(shí)踐課為4周，安排到各醫(yī)院、養(yǎng)老機(jī)構(gòu)或社區(qū)衛(wèi)生機(jī)構(gòu)實(shí)習(xí)；2）最后一年共9個(gè)月的臨床實(shí)習(xí)中，分為兩個(gè)階段：第一階段為綜合醫(yī)院實(shí)習(xí)7個(gè)月，目的是達(dá)到培養(yǎng)目標(biāo)中要求的綜合實(shí)踐能力的要求；第二階段為安排老年護(hù)理專業(yè)定向或頂崗實(shí)習(xí)2個(gè)月，目的是達(dá)到老年護(hù)理專業(yè)培養(yǎng)目標(biāo)的要求，同時(shí)為專業(yè)就業(yè)搭建平臺(tái)，提供方便。

4小結(jié)

護(hù)理專業(yè)實(shí)習(xí)小結(jié)范文第5篇

1我國(guó)護(hù)理碩士專業(yè)學(xué)位發(fā)展背景

專業(yè)學(xué)位是面向特定社會(huì)職業(yè)的人才需求，為培養(yǎng)社會(huì)高端專業(yè)人才而設(shè)立的學(xué)位類型，更注重學(xué)生的專業(yè)能力和素質(zhì)的培養(yǎng)，要具有從業(yè)的基本條件，能夠?qū)I(yè)知識(shí)與技能相互結(jié)合，順利解決專業(yè)問(wèn)題,提出未來(lái)發(fā)展戰(zhàn)略，可以看出來(lái),實(shí)踐與應(yīng)用是專業(yè)學(xué)位教育的特點(diǎn)。護(hù)理人員更多的是從事臨床護(hù)理工作，除了扎實(shí)的醫(yī)學(xué)理論基礎(chǔ)，更應(yīng)具備相應(yīng)的臨床實(shí)踐能力。發(fā)展護(hù)理碩士專業(yè)學(xué)位是順應(yīng)國(guó)際形勢(shì)，與國(guó)際接軌，培養(yǎng)更適合臨床工作的一線人員。

2我國(guó)護(hù)理學(xué)專業(yè)學(xué)位研究生教育開(kāi)展情況2.1人學(xué)考試護(hù)理研究生招生參加全國(guó)碩士統(tǒng)一考試，考察3門(mén)課程:英語(yǔ)、政治、護(hù)理綜合。對(duì)于護(hù)理專業(yè)的學(xué)生來(lái)說(shuō)，人學(xué)考試由西醫(yī)綜合改為護(hù)理綜合，則更為貼近護(hù)理專業(yè)本身，將本科所學(xué)的護(hù)理知識(shí)更為統(tǒng)一的呈現(xiàn)在一張?jiān)嚲砩希审w現(xiàn)出護(hù)理專業(yè)的特色。錄取原則是在國(guó)家統(tǒng)一醫(yī)學(xué)分?jǐn)?shù)線的基礎(chǔ)上，根據(jù)本校的招生計(jì)劃來(lái)制定分?jǐn)?shù)線，通過(guò)復(fù)試，則可正式進(jìn)人學(xué)校正式開(kāi)始研究生學(xué)習(xí)。

2.2招生對(duì)象高等醫(yī)學(xué)院校數(shù)是將護(hù)理學(xué)連同其他專業(yè)學(xué)位研究生，制定統(tǒng)一的招生簡(jiǎn)章，對(duì)報(bào)考者沒(méi)有特別的要求。但專業(yè)學(xué)位護(hù)理研究生強(qiáng)調(diào)的是培養(yǎng)護(hù)理實(shí)踐能力，因此也有大學(xué)在招生目錄備注里添加了相應(yīng)的考核方式,例如蘇州大學(xué)要求考生有3年以上工作經(jīng)驗(yàn)，并在復(fù)試中增加健康評(píng)估考試，以考査學(xué)生所具備的實(shí)踐_力水平北京協(xié)和醫(yī)學(xué)部要求報(bào)考護(hù)理學(xué)專業(yè)學(xué)位研究生者，應(yīng)屆本科畢業(yè)生須在入學(xué)前通過(guò)執(zhí)業(yè)護(hù)士資格考試，往屆本科畢業(yè)生要求獲得護(hù)士執(zhí)業(yè)證書(shū)。

2.3培養(yǎng)目標(biāo)護(hù)理碩士專業(yè)學(xué)位的培養(yǎng)目標(biāo)是制定培養(yǎng)方案的依據(jù)和基礎(chǔ),結(jié)合我國(guó)國(guó)情和社會(huì)需要，有針對(duì)性的實(shí)行教學(xué)。要求堅(jiān)實(shí)的掌握護(hù)理專業(yè)知識(shí)、具備解決實(shí)際問(wèn)題的能力，具有創(chuàng)新精神、創(chuàng)新能力和從事研究、教學(xué)、管理等工作能力、能夠承擔(dān)專業(yè)技術(shù)、具有良好的職業(yè)素養(yǎng)的高層次應(yīng)用型專門(mén)人才，能夠承擔(dān)專業(yè)技術(shù)的管理工作、具有良好職業(yè)素養(yǎng)。

2.4課程設(shè)置因我國(guó)護(hù)理高等教育起步較晚，在學(xué)科建設(shè)和課程設(shè)置方面都處于探索階段，因此對(duì)于專業(yè)學(xué)位和科學(xué)學(xué)位的課程設(shè)置方面，沒(méi)有明確的規(guī)定和劃分。我國(guó)國(guó)務(wù)院委員會(huì)建議試行的專業(yè)學(xué)位碩士研究生課程包括:公共課:政治理論課、外語(yǔ)等;專業(yè)基礎(chǔ)課:高級(jí)健康評(píng)估，藥物治療學(xué)、病理生理學(xué)、循證護(hù)理、醫(yī)學(xué)統(tǒng)計(jì)學(xué)或臨床流行病學(xué);專業(yè)課：高級(jí)護(hù)理實(shí)踐能力培養(yǎng)、學(xué)術(shù)活動(dòng)：參加學(xué)校和醫(yī)院學(xué)術(shù)講座，國(guó)家繼續(xù)教育學(xué)習(xí)、會(huì)議交流等。大多數(shù)醫(yī)學(xué)院校則是根據(jù)試行方案和學(xué)校本身的培養(yǎng)方案來(lái)制定課程，無(wú)法體現(xiàn)出專業(yè)學(xué)位與科學(xué)學(xué)位的特點(diǎn)。

2.5相關(guān)能力培養(yǎng)我國(guó)對(duì)專業(yè)學(xué)位的護(hù)理碩士相關(guān)核心能力要求沒(méi)有明確規(guī)定，相關(guān)學(xué)者研究表明，護(hù)理碩士應(yīng)具有的核心能力主要集中在臨床實(shí)踐能力、評(píng)判性思維能力、專業(yè)發(fā)展能力、科研能力、教育能力、護(hù)理管理能力等方面，由此也可看出，護(hù)理碩士專業(yè)學(xué)位相比科學(xué)學(xué)位，更強(qiáng)調(diào)臨床實(shí)踐能力的培養(yǎng)。專業(yè)學(xué)位是為國(guó)家培養(yǎng)具有專業(yè)技術(shù)的高級(jí)人才，因此對(duì)其核心能力的培養(yǎng)也要與相關(guān)專業(yè)相吻合。

3我國(guó)護(hù)理碩士專業(yè)學(xué)位發(fā)展存在問(wèn)題

3.1專業(yè)方向設(shè)置不明確專業(yè)學(xué)位具有特定的職業(yè)方向發(fā)展,是為了培養(yǎng)出能夠解決社會(huì)實(shí)際問(wèn)題的高級(jí)應(yīng)用型人才。而護(hù)理學(xué)因其實(shí)踐性和應(yīng)用性，使得我國(guó)在培養(yǎng)高級(jí)護(hù)理人員時(shí)，更注重培養(yǎng)一些適合社會(huì)需要的人才，這就要求在護(hù)理研究生教育專業(yè)方向設(shè)置上應(yīng)與社會(huì)接軌，其目的是培養(yǎng)更多專業(yè)化的人才。我國(guó)是2011年將護(hù)理學(xué)升為一級(jí)學(xué)科，但目前護(hù)理二級(jí)學(xué)科的設(shè)置尚未明確。高校在招生時(shí)，按照原有的臨床護(hù)理、護(hù)理教育、心理護(hù)理等方向，再次細(xì)化，可分為兒童護(hù)理、成人護(hù)理、老年護(hù)理、危重癥護(hù)理、神經(jīng)科護(hù)理等。這些細(xì)化后的學(xué)科方向，只能在一定程度上反映社會(huì)所需人才、學(xué)科發(fā)展方向和報(bào)考者的意向,具體的二級(jí)學(xué)科專業(yè)方向尚需國(guó)家進(jìn)一步的規(guī)范和確定。

3.2課程設(shè)置不能體現(xiàn)專業(yè)特色理論課程方面:課程設(shè)置主要包括合理的課程結(jié)構(gòu)與課程內(nèi)容。對(duì)于不同方向的護(hù)理學(xué)碩士應(yīng)有不同的課程設(shè)置和側(cè)重點(diǎn)，多數(shù)院校集中在研究生教育的第一學(xué)期進(jìn)行理論授課，內(nèi)容與國(guó)家規(guī)定的公共課與專業(yè)課大致相同,對(duì)于專業(yè)學(xué)位與科學(xué)學(xué)位的研究生來(lái)說(shuō)，授課內(nèi)容基本一致，不能按照專業(yè)的不同開(kāi)設(shè)不同的科目，并進(jìn)行單獨(dú)授課。實(shí)踐課程方面:專業(yè)學(xué)位護(hù)理研究生因其實(shí)踐性,決定了在授課時(shí)要注重學(xué)生的臨床實(shí)踐的培養(yǎng)。國(guó)務(wù)院學(xué)位委員會(huì)下發(fā)的相關(guān)文件中,也明確規(guī)定,對(duì)于護(hù)理專業(yè)學(xué)位碩士研究生教育，應(yīng)以培養(yǎng)其護(hù)理實(shí)踐能力為重心，同時(shí)注重學(xué)生的科研和教學(xué)能力W。

3.3教育質(zhì)量評(píng)價(jià)體系不健全我國(guó)研究生教育質(zhì)量評(píng)價(jià)源于研究生教育大規(guī)模發(fā)展而引發(fā)的質(zhì)量保障需要[9]。教育評(píng)價(jià)指標(biāo)體系是圍繞著既定目標(biāo),對(duì)被評(píng)價(jià)對(duì)象的屬性進(jìn)行分解、并按重要性確定權(quán)重所獲得的指標(biāo)群體，其主體框架是評(píng)價(jià)指標(biāo)目前，我國(guó)研究生教育質(zhì)量評(píng)價(jià)主要是通過(guò)政府主管部門(mén)，相比較美國(guó)、法國(guó)的多元化評(píng)價(jià)方式，評(píng)價(jià)方式比較單一。同時(shí)，我國(guó)對(duì)于護(hù)理研究生的評(píng)價(jià)指標(biāo)的制定，也尚處在探索之中，包括如何評(píng)價(jià)教學(xué)質(zhì)量、研究生的科研能力、臨床實(shí)踐能力等。

3.4實(shí)踐能力的培訓(xùn)及考核方式有待規(guī)范臨床實(shí)踐能力是專業(yè)學(xué)位研究生的培養(yǎng)重點(diǎn)，同臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)位研究生相比，學(xué)生從進(jìn)人臨床科室，就看作考核的開(kāi)始，并按照培養(yǎng)計(jì)劃完成各科輪轉(zhuǎn)，由所在科室的帶教老師在出科之前對(duì)其進(jìn)行病例書(shū)寫(xiě)，手術(shù)能力，臨床操作等的考核[11]。但是，對(duì)于護(hù)理專業(yè)的研究生來(lái)說(shuō)，實(shí)踐能力的考核目前還沒(méi)有統(tǒng)一的標(biāo)準(zhǔn)，多數(shù)以病歷書(shū)寫(xiě),輪轉(zhuǎn)記錄檢查,操作技術(shù)，護(hù)理查房等方式進(jìn)行考核臨床實(shí)踐能力。如何考核、以什么方式進(jìn)行考核及考核的指標(biāo)如何定位,都是亟待解決的問(wèn)題。

4對(duì)策

4.1依據(jù)培養(yǎng)目標(biāo)制定培養(yǎng)方案隨著護(hù)理事業(yè)的不斷發(fā)展,學(xué)科劃分更加精細(xì)，對(duì)所對(duì)護(hù)理人員的培養(yǎng)方向也更加明確。我國(guó)護(hù)理專業(yè)學(xué)位碩士研究生的培養(yǎng)目標(biāo)為“培養(yǎng)具備良好的政治思想素質(zhì)和職業(yè)道德素養(yǎng)，具有本學(xué)科堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)理論和系統(tǒng)的專業(yè)知識(shí)、較強(qiáng)的臨床分析和思維能力，能獨(dú)立解決本學(xué)科領(lǐng)域內(nèi)的常見(jiàn)護(hù)理問(wèn)題，并具有較強(qiáng)的研究、教學(xué)能力的髙層次、應(yīng)用型、專科型護(hù)理專門(mén)人才”。我們應(yīng)根據(jù)國(guó)家規(guī)定的大目標(biāo)，確定適合我國(guó)護(hù)理研究生教育的小目標(biāo)。

4.2護(hù)理實(shí)踐與課程教學(xué)相結(jié)合課程設(shè)置是體現(xiàn)培養(yǎng)目?^和落實(shí)教育原則的實(shí)體，直接影響教學(xué)的整個(gè)過(guò)程和教育成果，全日制專業(yè)學(xué)位護(hù)理碩士的培養(yǎng)必須突出教育實(shí)踐課程,課程設(shè)置應(yīng)突出“理論+實(shí)踐”培養(yǎng)模式，提高學(xué)生的臨床實(shí)踐能力。美國(guó)理學(xué)專業(yè)碩士的課程體系設(shè)計(jì)使用的是“科學(xué)-附加”教學(xué)模式，整個(gè)課程體系是由不同學(xué)科和不同學(xué)科門(mén)類的課程構(gòu)成，“附加”教學(xué)模塊是由與用人單位磋商后一致認(rèn)可的相關(guān)課程和活動(dòng)組成科學(xué)”模塊與“附加”模塊兩者相互補(bǔ)充，所占比重基本平衡，但“附加”模塊是課程體系的重點(diǎn)。

4.3開(kāi)展多種樣式的教學(xué)模式原有的教學(xué)模式多以講授法為主，可在原有基礎(chǔ)上，開(kāi)展例如小組討論、PBL教學(xué)、模擬教學(xué)等多種教學(xué)模式，也可利用網(wǎng)絡(luò),增加院校和校際師生之間的交流，在教學(xué)內(nèi)容和實(shí)踐內(nèi)容上相互知道,相互學(xué)習(xí)。李夢(mèng)詩(shī)等認(rèn)為在教學(xué)實(shí)踐指導(dǎo)形式上，采用校內(nèi)教師與校外具有豐富教學(xué)經(jīng)驗(yàn)的優(yōu)秀教師，組成雙導(dǎo)師制，以校內(nèi)導(dǎo)師指導(dǎo)為主，校外導(dǎo)師則更多地參與到實(shí)踐過(guò)程、行動(dòng)研究、論文指導(dǎo)等相關(guān)工作,實(shí)現(xiàn)了高校學(xué)術(shù)型教師與實(shí)踐基地優(yōu)秀教師的共同參與,構(gòu)建實(shí)踐基地學(xué)校實(shí)習(xí)與實(shí)驗(yàn)研究模擬教學(xué)實(shí)踐相結(jié)合的綜合實(shí)踐模式。

4.4建立多元化教育質(zhì)量評(píng)價(jià)體系美國(guó)研究生教育質(zhì)量評(píng)價(jià)體系主要通過(guò)政府，社會(huì)和自我評(píng)價(jià)，其中社會(huì)評(píng)價(jià)是主體，政府評(píng)價(jià)是支持和保障，自我評(píng)價(jià)是基礎(chǔ)，三者相互結(jié)合，相互補(bǔ)充,互相制約，共同發(fā)展，最終形成動(dòng)態(tài)的評(píng)價(jià)體系，同樣，在英國(guó)，是以政府和高校雙重評(píng)價(jià)為主，社會(huì)評(píng)價(jià)積極參與方式形成的研究生教育質(zhì)量評(píng)價(jià)體系，這位我國(guó)評(píng)價(jià)體系的建立提供了依據(jù)W。我國(guó)應(yīng)在政府評(píng)價(jià)為主導(dǎo)評(píng)價(jià)方式的基礎(chǔ)上,積極發(fā)展社會(huì)評(píng)價(jià)和自我評(píng)價(jià)，努力實(shí)現(xiàn)三種評(píng)價(jià)體系的平衡發(fā)展，護(hù)理專業(yè)學(xué)位研究生因其實(shí)踐性的特點(diǎn)，更多的時(shí)間是在臨床一線工作，采用用人單位和自我評(píng)價(jià)相結(jié)合的方式，才是提升其臨床實(shí)踐能力的有效途徑和方法。

4.5完善臨床實(shí)踐教學(xué)考核方案國(guó)外的護(hù)理專業(yè)學(xué)位研究生臨床實(shí)踐考核，主要有三種方式，分別是實(shí)習(xí)研討會(huì)、課程討論會(huì)以及臨床實(shí)習(xí)報(bào)告；國(guó)內(nèi)一些院校對(duì)護(hù)理專業(yè)臨床實(shí)踐考核，主要是通過(guò)學(xué)生在輪轉(zhuǎn)科室的出科考試成績(jī)、出科小結(jié)、平時(shí)表現(xiàn)及相關(guān)臨床操作技能考核，另外實(shí)習(xí)中期的階段考核，由導(dǎo)師組及研究生處統(tǒng)一組織，包括筆試和臨床技能，但這些具體的考核方式還有待進(jìn)一步規(guī)范。復(fù)旦大學(xué)對(duì)護(hù)理專業(yè)學(xué)生的臨床能力考核,是從學(xué)生的職業(yè)道德、輪轉(zhuǎn)計(jì)劃完成情況、病例書(shū)寫(xiě)、護(hù)理查房等方面進(jìn)行,并且認(rèn)為從教師培養(yǎng)?？谱o(hù)理人才的積極性、建立和完善考核機(jī)制及相關(guān)考核管理制度等方面，提高專業(yè)學(xué)位研究生的培養(yǎng)質(zhì)量。

4.6利用網(wǎng)絡(luò)平臺(tái)加強(qiáng)國(guó)際交流與合作隨著網(wǎng)絡(luò)的全球化，跨國(guó)合作與交流也成為現(xiàn)如今教育教學(xué)的主要方式。護(hù)理碩士專業(yè)學(xué)位教育雖然強(qiáng)調(diào)動(dòng)手能力，但是通過(guò)高等院?；テ附處?，交換學(xué)生、學(xué)術(shù)交流、開(kāi)展特色的專題報(bào)告等形式，學(xué)習(xí)國(guó)外先進(jìn)的教學(xué)理念、方法、管理模式⑴。通過(guò)這些國(guó)際交流和學(xué)習(xí)，這對(duì)我國(guó)建立屬于自己特色、又符合國(guó)際發(fā)展的教育制度、提高辦學(xué)水平具有重要的意義。

5小結(jié)

護(hù)理專業(yè)學(xué)位研究生教育是順應(yīng)社會(huì)發(fā)展而產(chǎn)生的，是對(duì)我國(guó)護(hù)理教育事業(yè)的進(jìn)一步完善。雖然存在很多問(wèn)題，但也同時(shí)提供了發(fā)展機(jī)遇,我們應(yīng)將未來(lái)的教育重點(diǎn)放在二級(jí)學(xué)科設(shè)置、教育質(zhì)量評(píng)價(jià)體系、護(hù)理實(shí)踐能力培養(yǎng)及考核方式等方面，通過(guò)政府、社會(huì)、高校三者相互協(xié)作，共同尋求解決方法。