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2015年7月,趙某步行經(jīng)過福州市某鐵路道口時,遇錢某駕駛孫某所有的貨車經(jīng)過該道口,貨車右輪將鐵道軌上的鐵板壓翹起來,翹起的鋼板下落,正好壓在趙某的右腳上,造成了趙某受傷,趙某傷勢經(jīng)司法鑒定所鑒定,構(gòu)成十級傷殘。
交通警察大致的結(jié)論為:該事故屬于意外事故,當(dāng)事人均未違反鐵路交通安全法律法規(guī),無道路交通事故責(zé)任,該區(qū)段的鐵路是甲公司的糧食專用線,產(chǎn)權(quán)屬于甲公司。2014年1月甲公司與乙鐵路企業(yè)工務(wù)段簽訂了鐵路專用線維修合同,合同約定由乙鐵路企業(yè)工務(wù)段負(fù)責(zé)鐵路專用線的養(yǎng)護(hù)維護(hù)工作。經(jīng)查,貨車碾壓的鋼板應(yīng)該有12個長鉚釘固定,事發(fā)時只有2個,而且附近未有警示標(biāo)識。正是因為鉚釘脫落,未能固定鋼板,導(dǎo)致貨車壓過時令鋼板翹起,并落下壓傷了趙某。后本案經(jīng)調(diào)解結(jié)案。
2 本案當(dāng)事人之間的法律關(guān)系及其責(zé)任
本案趙某被道口物件所傷屬于侵權(quán)責(zé)任別規(guī)定的物件傷害情形,適用于過錯推定責(zé)任原則。趙某作為普通的行人通過鐵路道口時,被鋼板壓傷導(dǎo)致十級傷殘,人生的健康權(quán)受到侵害,其沒有對道口設(shè)施密切關(guān)注的義務(wù),自身并無故意或者過錯。在本案中,加害行為人是錢某;車輛所有人是孫某;造成損害的鐵路道口所有人是甲公司,甲公司又與乙鐵路企業(yè)工務(wù)段簽訂了該區(qū)段鐵路及道口的維修合同,這幾個當(dāng)事人,誰才應(yīng)該是侵權(quán)責(zé)任的承擔(dān)主體呢?
(一)汽車駕駛員錢某。雖然導(dǎo)致趙某受傷的直接行為人是錢某,被錢某并不能預(yù)知也沒有義務(wù)去了解鐵路道口鋼板上的長鉚釘是否脫落,所以其行為不存在過錯,不應(yīng)當(dāng)由其承擔(dān)。
(二)汽車所有人孫某。孫某為汽車(侵害器具之一)但所有人,但汽車已交由錢某管控,錢某駕駛汽車正常行駛,汽車與唐某為一體,既然錢某無過錯,則作為汽車所有人的孫某也不應(yīng)存在過錯。雖然適用于過錯推定責(zé)任原則,但無須舉證,已能證明孫某無過錯。
(三)道口軌道間鋼板的所有人甲公司。作為鐵路專用線的產(chǎn)權(quán)所有人和使用人,甲公司理所應(yīng)當(dāng)有義務(wù)保證專用線設(shè)備設(shè)施正常,以保證通過道口的行人和車輛不受損害。但事發(fā)地的鋼板應(yīng)有12個長鉚釘固定,而事發(fā)時只有2個,導(dǎo)致鋼板翹起壓傷趙某,甲公司未盡到道口設(shè)施的安全防護(hù)義務(wù),應(yīng)承擔(dān)侵權(quán)責(zé)任。
(四)與甲公司簽訂專用線維修合同的乙鐵路企業(yè)。乙鐵路企業(yè)工務(wù)段與甲公司之間簽訂了專用維修合同,該合同對雙方責(zé)任進(jìn)行了界定。而因工務(wù)段義務(wù)履行不到位,長鉚釘缺少10個,導(dǎo)致有關(guān)人員受傷,工務(wù)段應(yīng)向甲公司承擔(dān)違約責(zé)任。甲公司賠償趙某經(jīng)濟(jì)損失后,有權(quán)依據(jù)專用線維修合同向工務(wù)段主張權(quán)利。
司法實踐中,司法機(jī)構(gòu)考慮保護(hù)“弱者”因素,往往判決設(shè)備產(chǎn)權(quán)所有人與維修責(zé)任人承擔(dān)連帶責(zé)任,對無過錯受害人作出充足的賠償。因此,鐵路企業(yè)應(yīng)當(dāng)在鐵路專用線維護(hù)保養(yǎng)合同條款中約定好與專用線所有人的責(zé)任界定,有效控制鐵路企業(yè)在經(jīng)營過程中的法律風(fēng)險。
3 鐵路企業(yè)在鐵路專用線維修過程中的法律地位問
(一)鐵路專用線維護(hù)養(yǎng)護(hù)管理模式。目前我國鐵路企業(yè)的管理專用線的主要使用:專用線所有人自管模式、代維修模式、委托管理模式等三種模式,對鐵路專用線進(jìn)行管理,自管模式下,專用線所有人自行負(fù)責(zé)維護(hù)保養(yǎng),自行承擔(dān)后果。代維修模式和委托管理模式,專用線所有人與鐵路企業(yè)基于平等的法律地位簽訂維修合同和委托管理合同,雙方依據(jù)合同約定完成專用線的維修養(yǎng)護(hù)工作及其它工作,專用線所有人給付鐵路企業(yè)相應(yīng)的費用。
(二)鐵路企業(yè)維護(hù)養(yǎng)護(hù)專用線的相關(guān)合同
1、代維修模式。在代維修模式下,鐵路企業(yè)與專用線所有人可以簽訂完成維修養(yǎng)護(hù)工作型的承攬合同,也可以簽訂維修養(yǎng)護(hù)服務(wù)期型的承攬合同。前者以完成具體的維修養(yǎng)護(hù)工作,交付工作成果為合同的完成標(biāo)志,以工作量為收費指標(biāo);后者中的維修養(yǎng)護(hù)工作則為持續(xù)狀態(tài),以服務(wù)期為收費指標(biāo),以服務(wù)期結(jié)束作為合同完成標(biāo)志。
除此以外,代維修模式下,鐵路企業(yè)與專用線所有人之間也可以簽訂針對專用線維修養(yǎng)護(hù)的委托合同。這種合同,近似于服務(wù)期型的維修養(yǎng)護(hù)承攬合同,其本質(zhì)的區(qū)別在于法律關(guān)系性質(zhì)。委托管理合同的性質(zhì)是委托關(guān)系,鐵路企業(yè)以專用線所有人名義完成線路維護(hù)養(yǎng)護(hù)管理工作。承攬合同的性質(zhì)是承攬關(guān)系,鐵路企業(yè)以自身名義完成線路維修養(yǎng)護(hù)的管理工作。
2、委托管理模式。委托管理模式下,鐵路企業(yè)與專用線所有人之間簽訂委托管理合同,不僅對專用線維修養(yǎng)護(hù)進(jìn)行委托管理,還對車輛取送調(diào)做作業(yè)等其它運營業(yè)務(wù)進(jìn)行委托管理。專用線所有的人不承擔(dān)任何的專用線的業(yè)務(wù),專用線建成后,維護(hù)、養(yǎng)護(hù)、運輸?shù)裙ぷ魅课薪o鐵路企業(yè)實施。
(三)線路維修養(yǎng)護(hù)合同的法律關(guān)系分析
1、完成維修養(yǎng)護(hù)工作型的承攬合同。這種承攬合同下,專用線所有人和鐵路企業(yè)之間是定作人和承攬人的關(guān)系,維修養(yǎng)護(hù)活動在具體的一段較短時間內(nèi),依照與定作人的約定完成工作,定作人依據(jù)工作量給予付工作費用,維修養(yǎng)護(hù)活動受到定作人的監(jiān)督、檢查、驗收。鐵路企業(yè)僅就所作的養(yǎng)維修養(yǎng)護(hù)工作內(nèi)容承擔(dān)相應(yīng)的責(zé)任
2、維修養(yǎng)護(hù)服務(wù)期型的承攬合同。維修養(yǎng)護(hù)服務(wù)型的承攬合同下,專用線所有人和鐵路企業(yè)之間依然是定作人和承攬人的關(guān)系。在服務(wù)期內(nèi),鐵路企業(yè)依照專用線所有人的指示,全面的完成工作內(nèi)容。定作人依據(jù)服務(wù)期間、工作量等因素綜合給付工作費用,維修養(yǎng)護(hù)活動接受專用線所有人的監(jiān)督檢查驗收
3、維修養(yǎng)護(hù)委托合同。委托管理合同下,專用線所有人與鐵路企業(yè)之間是委托人與委托人之間的關(guān)系。在委托管理期間,鐵路企業(yè)以專用線所有人名義,或者受托人以自身名x,依據(jù)授權(quán)權(quán)限代為管理專用線維修養(yǎng)護(hù)事務(wù),相關(guān)費用和后果依據(jù)委托合同內(nèi)容的約定承擔(dān)。受托鐵路企業(yè)一般都作為專用線線路及設(shè)備設(shè)施的管理者
(四)線路設(shè)施應(yīng),維修養(yǎng)護(hù)不善發(fā)生侵權(quán)責(zé)任的問題
1、鐵路企業(yè)受托作為鐵路專用線路及設(shè)備設(shè)施管理者時的責(zé)任。線路設(shè)施因維修不善發(fā)生侵權(quán),如果鐵路企業(yè)作為專用線線路及設(shè)施的管理人,則被認(rèn)定為具有對線路設(shè)備設(shè)施維修養(yǎng)護(hù)不善的過錯,難以找到確實的證據(jù),證明自身沒有過錯的,無法擺脫責(zé)任。
2、鐵路企業(yè)作為鐵路專用線維修養(yǎng)護(hù)活動承攬人時的責(zé)任。鐵路企業(yè)作為維修養(yǎng)護(hù)活動的承攬人,依據(jù)約定成對線路的維修養(yǎng)護(hù),經(jīng)定作人驗收后,沒有任何過錯的情況下,鐵路企業(yè)不成為侵權(quán)責(zé)任的主體。如果因鐵路企業(yè)在維修養(yǎng)護(hù)過程中存在過錯而發(fā)生侵權(quán),則鐵路企業(yè)可以成為侵權(quán)責(zé)任的主體,但專用線所有人作為定作人需承擔(dān)舉證責(zé)任證明鐵路企業(yè)過錯,一般情況下在驗收完成后,定作人很難舉出有力的證據(jù)證明承攬人的過錯。
4 鐵路企業(yè)對專用線維修養(yǎng)護(hù)合同及法律風(fēng)險的防控措施
鐵路企業(yè)與專用線所有人的關(guān)系是復(fù)雜的,一方面,專用線所有人一般都是鐵路貨主;另一方面,大多數(shù)專用線所有人不具備管理專用線的能力,需要鐵路企業(yè)代為管理。鐵路企業(yè)維修養(yǎng)護(hù)管理好專用線的目標(biāo)是為了更好的實現(xiàn)與客戶之間的業(yè)務(wù)往來,增加業(yè)務(wù)機(jī)會,利用各自的優(yōu)勢達(dá)到效益的最大化,避免出現(xiàn)利益與法律風(fēng)險的不對稱。
風(fēng)險的承擔(dān)與利益的大小有一定的關(guān)聯(lián)關(guān)系。專用線所有人擁有的專用線的產(chǎn)權(quán)和使用權(quán),方便了其貨物到門運輸,是最大的受益者。如果線路設(shè)施出現(xiàn)了物件損害侵權(quán),那么專用線的所有人就應(yīng)該是主要的承擔(dān)者。不能因為專用線交給了鐵路企業(yè)管理,就全部成為了鐵路企業(yè)的責(zé)任,除非專用線所有人支付給鐵路企業(yè)的管理費用足夠的充足。
準(zhǔn)確界定合同關(guān)系和地位是雙方依據(jù)各自的資源優(yōu)勢開展合作的基礎(chǔ)性條件。對不考慮日常養(yǎng)護(hù)管理和維修的專用線管理人,可以采用委托管理的方式,對有日常養(yǎng)護(hù)能力,沒有維修能力的,可以采用承攬維修的方式。
目次
三《條例》限制賠償政策的事實根據(jù)論―答記者問見解的問題性
(一)“特殊立法政策”的內(nèi)容和事實根據(jù)
(二)“特殊立法政策”的事實根據(jù)論的問題性
(三) 對其他相關(guān)問題的評論
四 放棄現(xiàn)行法律適用原則的必要性和解決法律適用問題的代替方案
(一) 放棄“區(qū)分不同案件分別適用法律”原則的必要性
(二) 解決醫(yī)療侵權(quán)賠償案件法律適用問題的代替方案
結(jié)論
三 《條例》限制賠償政策的事實根據(jù)論―答記者問見解的問題性[44]
如前所述,答記著問強(qiáng)調(diào), 條例“體現(xiàn)了國家對醫(yī)療事故處理及其損害賠償?shù)奶厥饬⒎ㄕ摺?。那? 答記者問所說的特殊立法政策的內(nèi)容是什么呢? 在損害賠償問題的處理上, 條例所體現(xiàn)的立法政策與民法通則所體現(xiàn)的立法政策有什么不同呢? 條例所體現(xiàn)的特殊立法政策又是以什么事實為根據(jù)的呢? 被作為根據(jù)的那些“事實”是否符合客觀現(xiàn)實呢? 即便符合客觀現(xiàn)實, 以這些事實為根據(jù), 是否能夠證明條例對醫(yī)療事故損害賠償?shù)南拗菩砸?guī)定具有政策上的合理性呢? 這些就是本節(jié)要檢討的問題。
(一) 條例所體現(xiàn)的特殊立法政策的內(nèi)容及該政策的事實根據(jù)
條例第1條規(guī)定,制定條例的目的是“正確處理醫(yī)療事故,保護(hù)患者和醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員的合法權(quán)益,維護(hù)醫(yī)療秩序,保障醫(yī)療安全,促進(jìn)醫(yī)學(xué)科學(xué)的發(fā)展”。條例起草者衛(wèi)生部的匯報指出, 修改辦法的經(jīng)濟(jì)補償制度的原則是“既要使受損害的患者得到合理賠償,也要有利于我國醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)和醫(yī)學(xué)科學(xué)的健康發(fā)展”[45]。答記者問的表述與衛(wèi)生部匯報的見解基本相同, 但更為直截了當(dāng)。它指出, 條例之所以要對賠償金額作出限制, 就是“為了推動醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展和醫(yī)療技術(shù)的進(jìn)步”, 換言之, 如果不對醫(yī)療事故的賠償范圍和標(biāo)準(zhǔn)作出現(xiàn)行條例所作出的限制, 如果法院對醫(yī)療事故引起的賠償案件適用體現(xiàn)了實際賠償原則的民法通則的規(guī)定, 那么, 我國醫(yī)療事業(yè)的發(fā)展和醫(yī)療技術(shù)的進(jìn)步就會受到不利的影響[46]。由此可見, 答記者問所強(qiáng)調(diào)的特殊立法政策的“特殊”之處, 亦即在賠償政策上條例與民法通則的不同之處,在于條例以保障和促進(jìn)醫(yī)療事業(yè)的發(fā)展這一公共利益來限制患者或其遺屬原本根據(jù)民法通則所體現(xiàn)的實際賠償原則所可能得到的賠償這一個別利益。筆者在此將該政策簡稱為“公益限制賠償政策”。
根據(jù)答記者問的說明, 條例所體現(xiàn)的公益限制賠償政策是以下述被政策制定者所認(rèn)定的四項事實為根據(jù)的。① 醫(yī)療行為具有較高的風(fēng)險性, ② 我國醫(yī)療行業(yè)具有公共福利性, ③ 我國醫(yī)療機(jī)構(gòu)的承受能力有限, ④ 我國的經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平較低。對照條例起草者衛(wèi)生部的匯報可以發(fā)現(xiàn), 答記者問所提出的事實根據(jù)論,除了其中的第①項似乎是答記者問自己的看法(筆者不知道衛(wèi)生部是否在其他正式場合表達(dá)過這樣的見解)以外,基本上反映了衛(wèi)生部在匯報中所表達(dá)的見解[47]。
以下, 筆者對“公益限制賠償政策”的事實根據(jù)論進(jìn)行分析和評論。
(二) “公益限制賠償政策”的事實根據(jù)論的問題性
1. 醫(yī)療行為的高風(fēng)險性不能說明條例限制賠償?shù)恼?dāng)性。
答記者問沒有說明醫(yī)療行為的高風(fēng)險性與限制賠償?shù)降子泻侮P(guān)系。筆者在此姑且作出兩種推測[48],然后分別加以評論。
(1) 答記者問也許是想說: 高風(fēng)險性這一客觀因素的存在, 降低了過失這一醫(yī)療侵權(quán)的主觀因素在賠償責(zé)任構(gòu)成中的意義。人們應(yīng)當(dāng)承認(rèn)以下兩個事實, ① 在醫(yī)療過程中, 即使醫(yī)務(wù)人員充分履行了注意義務(wù), 也未必能夠完全回避診療的失敗及由此引起的患者人身損害的發(fā)生; ② 即使醫(yī)務(wù)人員在實施醫(yī)療行為方面確實存在過失, 損害后果的發(fā)生也往往在一定程度上與該項醫(yī)療行為固有的風(fēng)險性存在一定的關(guān)系。因此, 在設(shè)計醫(yī)療事故損害賠償制度時, 應(yīng)當(dāng)考慮到醫(yī)療風(fēng)險這一客觀因素在損害形成中所起的作用, 不應(yīng)當(dāng)把在客觀上應(yīng)當(dāng)歸因于醫(yī)療風(fēng)險的那部分損失也算在醫(yī)療機(jī)構(gòu)的頭上。條例對賠償數(shù)額作出限制反映了醫(yī)療事故損害與醫(yī)療風(fēng)險之間存在一定程度的關(guān)系這一事實, 因此是合情合理的,是正當(dāng)?shù)摹?/p>
筆者基于下述理由認(rèn)為, 上述推論是不能成立的。① 醫(yī)療行為具有較高的風(fēng)險性這一事實認(rèn)定本身不能反映現(xiàn)實中的醫(yī)療行為與醫(yī)療風(fēng)險的關(guān)系的多樣性?,F(xiàn)實情況是,醫(yī)療行為不僅種類極其繁多而且存在于醫(yī)療過程的各個階段各個環(huán)節(jié),有的可能具有高度的風(fēng)險( 比如確診率極低的沒有典型早期癥狀的某些疾病的早期診斷, 成功率極低的涉及人體某一重要器官的復(fù)雜手術(shù),對搶救患者生命雖然必要但嚴(yán)重副作用的發(fā)生可能性極高的急救措施),有的則可能幾乎沒有風(fēng)險(比如在遵守操作規(guī)范的情況下的一般注射,常規(guī)檢驗,醫(yī)療器械消毒,藥房配藥,病房發(fā)藥等)② 這種推論誤解了醫(yī)療風(fēng)險與醫(yī)療事故民事責(zé)任的關(guān)系, 因而是根本說不通的。眾所周知, 我國的醫(yī)療侵權(quán)責(zé)任制度實行過錯責(zé)任原則, 而非嚴(yán)格責(zé)任原則。既然如此, 那么在醫(yī)療損害的發(fā)生被證明為與醫(yī)療過錯和醫(yī)療風(fēng)險(特指與醫(yī)療過錯無關(guān)的風(fēng)險)[49] 二者都有關(guān)系的場合, 醫(yī)療機(jī)構(gòu)只應(yīng)承擔(dān)與其醫(yī)療過錯在損害形成中所起的作用相應(yīng)的賠償責(zé)任。在醫(yī)療侵權(quán)法上, 風(fēng)險因素與民事責(zé)任不是成正比而是成反比, 風(fēng)險因素對損害的形成所起的作用越大, 醫(yī)療機(jī)構(gòu)因其醫(yī)療過錯所承擔(dān)的賠償責(zé)任就越小。醫(yī)療行為的高風(fēng)險性不是增加而是可能減輕醫(yī)療機(jī)構(gòu)民事責(zé)任的因素。只有在適用嚴(yán)格責(zé)任原則的侵權(quán)領(lǐng)域, 高風(fēng)險性才可能成為增加民事責(zé)任的因素。
(2) 答記者問也許是想說, 如果事先不通過制定法(比如條例)對賠償范圍和數(shù)額作出必要的限制, 那么醫(yī)療機(jī)構(gòu)就會因害怕承擔(dān)其不愿意承擔(dān)或難以承擔(dān)的高額賠償責(zé)任而指示其醫(yī)務(wù)人員以風(fēng)險的有無或大小作為選擇治療方案的主要標(biāo)準(zhǔn),盡可能選擇無風(fēng)險或較小風(fēng)險的治療方案; 醫(yī)務(wù)人員在治療患者時就會縮手縮腳,不敢為了搶救患者的生命而冒必要的風(fēng)險, 患者的生命健康利益因此就可能得不到原本應(yīng)當(dāng)?shù)玫降尼t(yī)療保障。所以, 條例限制賠償標(biāo)準(zhǔn),有助于調(diào)動醫(yī)師救死扶傷的職業(yè)積極性, 最終將有利于患者疾病的救治。筆者認(rèn)為, 這是一個似是而非的、嚴(yán)重脫離實際的推論, 因而也是沒有說服力的。① 在對賠償數(shù)額不作限制(尤其是不作低標(biāo)準(zhǔn)限制), 實行實際賠償原則的情況下,醫(yī)師果真會從積極變?yōu)橄麡O, 對患者該治的不治, 該救的不救, 該冒的險不敢冒嗎? 限制了賠償數(shù)額,醫(yī)師果真就會因此而積極工作, 勇于擔(dān)負(fù)起治病救人的重任嗎? 這一推論符合醫(yī)療侵權(quán)的實際狀況嗎? 依筆者之見, 在適用民法通則的實際賠償原則或賠償標(biāo)準(zhǔn)高于條例的人身損害賠償解釋的情況下, 醫(yī)師未必會因害怕出差錯•承擔(dān)較高的賠償責(zé)任而該治的不敢治, 該救的不敢救, 該冒的險不敢冒。因為在許多場合, 采取這種消極回避態(tài)度反而會導(dǎo)致醫(yī)療不作為或不完全作為所構(gòu)成的侵權(quán)。不僅如此, 因為這種消極態(tài)度可能具有放任的性質(zhì), 因而在其導(dǎo)致的侵權(quán)的違法性程度上也許比工作馬虎或醫(yī)術(shù)不良所引起的延誤診療致人損害的侵權(quán)更為嚴(yán)重。② 醫(yī)療的宗旨是治病救人, 因而是不考慮風(fēng)險違規(guī)亂干不行, 顧忌風(fēng)險違規(guī)不干也不行的典型行業(yè)。醫(yī)師必須遵循診療規(guī)范,充分履行注意義務(wù),盡善管理。③ 限制或降低賠償標(biāo)準(zhǔn), 就算可能有調(diào)動醫(yī)師積極性減少消極行醫(yī)的效果, 也免不了產(chǎn)生降低醫(yī)師的責(zé)任感, 縱容違規(guī)亂干的嚴(yán)重副作用。④ 按照風(fēng)險論的邏輯, 條例規(guī)定的賠償制度還不如辦法規(guī)定的一次性經(jīng)濟(jì)補償制度; 對廣大患者而言, 他們的生命健康利益獲得醫(yī)療保障的程度在條例時代反而會降低, 因為醫(yī)務(wù)人員的救死扶傷的積極性由于條例( 較之辦法)加重醫(yī)療事故賠償責(zé)任而降低了。
2. 即使我國醫(yī)療行業(yè)具有公共福利性質(zhì), 以此為據(jù)限制賠償也是根本沒有說服力的。
答記者問沒有(衛(wèi)生部匯報也沒有)具體說明我國醫(yī)療行業(yè)的公共福利性有何含意, 更未具體說明醫(yī)療行業(yè)的公共福利性與條例的限制賠償政策之間有何關(guān)系。筆者在此參考有關(guān)的政策法規(guī)文件和一些文章中的議論[50], 分別對這兩個問題的內(nèi)容作出以下的推測。
(1) 我國醫(yī)療行業(yè)的公共福利性主要表現(xiàn)在以下幾個方面。① 在我國醫(yī)療服務(wù)體系中占主導(dǎo)地位的公立醫(yī)療機(jī)構(gòu),是非營利性醫(yī)療機(jī)構(gòu),是公益事業(yè)單位,它們所提供的醫(yī)療服務(wù)對患者而言, 具有一定的福利性質(zhì)。② 政府對公共醫(yī)療事業(yè)的財政投入將隨著經(jīng)濟(jì)的發(fā)展逐年增加。政府的財政投入為公共醫(yī)療事業(yè)的發(fā)展和醫(yī)療技術(shù)的進(jìn)步, 從而為廣大患者能夠享受到更好的醫(yī)療服務(wù)創(chuàng)造了一定的物質(zhì)條件。政府對非營利性醫(yī)療機(jī)構(gòu)實行稅收優(yōu)惠和合理補助的政策,為這些機(jī)構(gòu)的福利性醫(yī)療服務(wù)提供了一定的支持。③ 政府為了增進(jìn)廣大人民群眾的醫(yī)療福利, 減輕患者個人的醫(yī)療費用負(fù)擔(dān), 在城鎮(zhèn)為職工建立作為社會保障的基本醫(yī)療保險制度, 在農(nóng)村推行和資助合作醫(yī)療制度, 邦助越來越多的農(nóng)村居民在當(dāng)?shù)匾材艿玫交镜尼t(yī)療服務(wù)。④ 政府考慮到廣大人民群眾的負(fù)擔(dān)能力, 對醫(yī)藥品市場價格和非營利性醫(yī)療機(jī)構(gòu)的醫(yī)療服務(wù)價格進(jìn)行適當(dāng)?shù)目刂啤?/p>
(2) 醫(yī)療行業(yè)具有公共福利性這一事實, 決定了因醫(yī)療事故而發(fā)生的醫(yī)患之間的法律關(guān)系具有以下的特點。① 它是在非自愿( 公共醫(yī)療服務(wù)的提供者在法律上有義務(wù)向需要的患者提供醫(yī)療服務(wù), 無正當(dāng)理由不得拒絕)的并且是非完全等價( 公共醫(yī)療服務(wù)的提供不以完全的等價有償為原則 ) 的基礎(chǔ)上進(jìn)行利益交換( 患者仍需支付一定的醫(yī)療費用) 的當(dāng)事者之間發(fā)生的賠償關(guān)系, 不同于在完全自愿•等價有償?shù)幕A(chǔ)上進(jìn)行利益交換的當(dāng)事人即通常的民事活動當(dāng)事人之間發(fā)生的賠償關(guān)系。② 它是提供醫(yī)療服務(wù)利益的醫(yī)療機(jī)構(gòu)和接受醫(yī)療服務(wù)利益的患者之間因前者的利益提供行為發(fā)生錯誤導(dǎo)致后者受到損失而引起的賠償關(guān)系, 換言之, 是好心人辦錯事引起的賠償關(guān)系, 不同于通常的侵犯他人合法權(quán)利所引起的賠償關(guān)系。③ 它在事實上又是以作為公共醫(yī)療的投資者的政府為第三人( 賠償問題不僅可能影響到政府投資的效益,而且可能使政府投資本身受到損失)同時以利用該醫(yī)療機(jī)構(gòu)的廣大患者為第三人( 賠償問題可能影響到該醫(yī)療機(jī)構(gòu)的服務(wù)能力,從而影響到利用該醫(yī)療機(jī)構(gòu)的廣大患者的利益)的賠償關(guān)系, 不同于僅僅涉及當(dāng)事者雙方利益或至多涉及特定私人第三者利益的賠償關(guān)系。
(3) 正是因為醫(yī)療行業(yè)具有公共福利性這一事實決定了因醫(yī)療事故而引起的醫(yī)患之間的賠償關(guān)系具有不同于通常的債務(wù)不履行或通常的侵權(quán)所引起的賠償關(guān)系的特征, 所以條例起草者才將該事實作為調(diào)整這種賠償關(guān)系的特殊政策的依據(jù)之一。如果不考慮醫(yī)療行業(yè)的公共福利性, 如果不以該事實為依據(jù)制定特殊的賠償政策, 而是完全根據(jù)或照搬民法通則所體現(xiàn)的實際賠償原則, 那么, 醫(yī)療事故賠償?shù)慕Y(jié)果, 不僅對于賠償義務(wù)人醫(yī)療機(jī)構(gòu)可能是不公正或不公平的, 而且會使國家利益和廣大患者群眾的利益受到不應(yīng)有的損害。
筆者認(rèn)為, 上述見解(假定確實存在), 根本不能說明條例限制賠償政策的合理性。
(1) 答記者問在論證限制賠償政策具有合理性時, 只提“我國醫(yī)療行業(yè)具有公共福利性”這一“事實”,不提我國的醫(yī)療行業(yè)和醫(yī)療服務(wù)在相當(dāng)范圍和相當(dāng)程度上已經(jīng)市場化和商品化, 我國的絕大多數(shù)公民還得不到醫(yī)療費負(fù)擔(dān)方面的最基本的社會保障這兩個有目共睹的現(xiàn)實。這種論法很難說是實事求是的。“我國醫(yī)療行業(yè)具有公共福利性”這一事實認(rèn)定,本身就是非常片面的; 這一“事實”作為答記者問所支持的條例限制賠償政策的前提之一, 本身就是在很大程度上難以成立的。
① 眾所周知, 在條例起草和出臺之時, 更不用說在答記者問發(fā)表之時, 我國的醫(yī)療行業(yè)已經(jīng)在相當(dāng)范圍內(nèi)和相當(dāng)程度上實現(xiàn)了市場化。第一, 從我國醫(yī)療行業(yè)的主體來看, 被官方文件定性為“非營利性公益事業(yè)”[51] 單位的公立醫(yī)療機(jī)構(gòu),在我國醫(yī)療服務(wù)體系中確實依然占據(jù)主導(dǎo)地位,它們所提供的基本醫(yī)療服務(wù)項目, 據(jù)說因其價格受到政府的控制, 所以對接受該服務(wù)的患者而言,具有一定程度的福利性。但是,在我國的醫(yī)療行業(yè), 非公立的完全營利性的醫(yī)療機(jī)構(gòu)早已出現(xiàn), 其數(shù)量以及其提供的醫(yī)療服務(wù)所占有的市場分額均有明顯的增長趨勢; 民間資本或外資與公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)的各種形式的合資經(jīng)營也已經(jīng)成為常見的現(xiàn)象。它們擴(kuò)大了完全商品化的醫(yī)療服務(wù)市場。由于它們所提供的醫(yī)療服務(wù), 在價格上是放開的, 所以對接受其服務(wù)的患者而言, 沒有福利性 ( 除非將來有一天把這類醫(yī)療服務(wù)也納入作為社會保障的醫(yī)療保險的范圍)。此外, 只有非營利性公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)才是中央或地方財政投入及有關(guān)的財稅優(yōu)惠政策的實施對象。營利性醫(yī)療機(jī)構(gòu)當(dāng)然是自籌資金、完全自負(fù)盈虧的企業(yè)[52] 。第二, 從公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)提供的醫(yī)療服務(wù)的價格來看, 首先, 公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)配售給患者的藥品和消耗性材料的價格往往高于或明顯高于市場零售價(換言之,實際上往往高于或明顯高于醫(yī)院采購成本和管理成本的總和), 具有明顯的營利性(據(jù)說其目的在于“以藥養(yǎng)醫(yī)”); 盡管醫(yī)療機(jī)構(gòu)所采購的一定范圍的藥品的市場價格受到政府價格政策的控制(以政府定價或政府指導(dǎo)價的方式), 但這種控制是為了保證基本醫(yī)藥商品的質(zhì)價相符, 防止生產(chǎn)或銷售企業(yè)設(shè)定虛高價格 (明顯高于生產(chǎn)經(jīng)營成本和合理利潤的總和的價格即暴利價格) 謀取不適當(dāng)?shù)母哳~利潤[53]。因此這種政府控制價格與計劃經(jīng)濟(jì)時代的計劃價格有本質(zhì)的不同, 并非像有些人所說的那樣是低于市場價格的價格即所謂“低價”, 而是比較合理的市場價格。所以, 這種價格控制, 雖然有利于消費者或患者正當(dāng)利益的保障, 但并沒有任何意義上的福利性。其次, 基本診療服務(wù)項目( 比如普通門診和急診; 一定范圍的檢驗和手術(shù); 普通病房等一定范圍的醫(yī)療設(shè)施及設(shè)備的利用)的價格, 雖然在一定程度上受到政府價格政策的控制, 因而也許可以被認(rèn)為具有一定程度的福利性, 但具有明顯的收益性或營利性( 即所謂創(chuàng)收 )的醫(yī)保對象外的五花八門的高收費醫(yī)療服務(wù)( 比如高級專家門診、特約診療卡服務(wù)、特需病房、外賓病房等)在較高等級的許多公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)(尤其是三級甲等醫(yī)院)中早已出現(xiàn)并有擴(kuò)大的趨勢。此外, 在許多醫(yī)療機(jī)構(gòu)中, 原本屬于護(hù)理業(yè)務(wù)范圍內(nèi)的一部分工作也已經(jīng)由完全按市場價格向患者收費的護(hù)工服務(wù)所替代。所以, 被官方定性為非營利性公益事業(yè)單位的公立醫(yī)療機(jī)構(gòu),在事實上正在愈益廣泛地向患者提供沒有福利性的甚至完全收益性或營利性的醫(yī)療服務(wù)。
② 從患者負(fù)擔(dān)醫(yī)療費用的情況來看,第一, 加入了基本醫(yī)保的患者,一般除了必須自付一定比例的醫(yī)療費用外,還須支付超出其醫(yī)保限額的醫(yī)療費用。他們選擇醫(yī)保定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)所提供的醫(yī)保對象外的醫(yī)療服務(wù),或選擇定點醫(yī)保醫(yī)療機(jī)構(gòu)以外的醫(yī)療機(jī)構(gòu)(包括營利性醫(yī)療機(jī)構(gòu))所提供的醫(yī)療服務(wù),因而完全自付醫(yī)療費的情況并不少見。同樣是享受醫(yī)保的患者,其享受醫(yī)保的程度即自付醫(yī)療費占實際醫(yī)療費的比例可能不同; 符合特殊條件的一小部分患者,則可能基本上或完全免付遠(yuǎn)遠(yuǎn)大于一般醫(yī)?;颊咚苊飧兜姆秶尼t(yī)療費[54]。第二, 更為重要的事實是, 我國所建立的社會基本醫(yī)保制度,不是以全體居民為對象的醫(yī)療保險制度(比如日本的國民健康保險制度),而是僅僅以城鎮(zhèn)的職工(城鎮(zhèn)中的所有用人單位的職工)本人為對象的醫(yī)保制度[55],加入者的人數(shù)至今還不滿我國總?cè)丝诘氖种籟56]。換言之, 我國城鎮(zhèn)的相當(dāng)數(shù)量的居民和農(nóng)村的所有居民是不能享受基本醫(yī)保的(即完全自費的或幾乎完全自費的)社會群體(除非加入了商業(yè)醫(yī)保,但商業(yè)醫(yī)保不具有福利性)。政府雖然已決定在農(nóng)村建立由農(nóng)民個人繳費•集體扶持•政府資助的合作醫(yī)療制度,但由于種種原因,且不說這一制度才剛剛開始進(jìn)行個別的試點(更不用說在一些貧困地區(qū),甚至連最基本的醫(yī)療服務(wù)設(shè)施也不存在),就是全面鋪開,它為廣大農(nóng)村居民所可能提供的醫(yī)療保障的程度也是極其微薄的[57]。要言之, 答記者問和衛(wèi)生部匯報所強(qiáng)調(diào)的醫(yī)療行業(yè)的公共福利性,對于我國的絕大多數(shù)居民來說, 即使在某種意義上(比如公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)的部分診療服務(wù)的價格受到政府的控制)也許可以被理解為存在,也只是非常有限的,微不足道的。
筆者之所以強(qiáng)調(diào)上述兩個方面的事實, 并非為了批評現(xiàn)行的醫(yī)療福利政策, 而僅僅是為了指出以下兩個多樣性的存在。第一個多樣性是醫(yī)療行業(yè)或醫(yī)療服務(wù)與醫(yī)療福利的關(guān)系的多樣性。醫(yī)療行業(yè)既存在福利因素又存在非福利因素, 既存在公益因素又存在營利因素; 有的醫(yī)療服務(wù)具有福利性,有的醫(yī)療服務(wù)則沒有福利性; 有的醫(yī)療服務(wù)具有較高程度的福利性, 有的醫(yī)療服務(wù)只有較低程度的福利性。第二個多樣性是患者與醫(yī)療福利政策的關(guān)系的多樣性。有的患者能夠享受較多的醫(yī)療福利, 有的患者則只能享受較少的醫(yī)療福利, 有的患者則完全不能享受醫(yī)療福利; 能夠享受醫(yī)療福利的患者既有可能選擇具有福利性的醫(yī)療服務(wù), 也有可能選擇沒有福利性的醫(yī)療服務(wù); 享受基本醫(yī)保的不同患者所享受的醫(yī)保利益又可能存在種種差別甚至是巨大的差別。據(jù)此, 我們應(yīng)當(dāng)承認(rèn), 支持醫(yī)療事故賠償限制政策的公共福利論無視這兩個方面的多樣性, 嚴(yán)重脫離了現(xiàn)實, 因而沒有充分的說服力。
(2) 即使醫(yī)療行業(yè)所具有的公共福利性能夠成為限制福利性醫(yī)療服務(wù)享受者的醫(yī)療事故賠償請求權(quán)的正當(dāng)理由之一, 現(xiàn)行條例關(guān)于醫(yī)療事故賠償?shù)囊?guī)定, 由于沒有反映以上筆者所指出的患者與醫(yī)療福利政策的關(guān)系的多樣性這一有目共睹的客觀事實, 所以它不僅違反了條例起草者衛(wèi)生部所主張的公共福利論的邏輯, 而且從公共福利論的觀點看, 它又是顯失公正和公平的。
① 根據(jù)公共福利論的邏輯, 條例原本應(yīng)當(dāng)將患者所接受的引起醫(yī)療事故的醫(yī)療服務(wù)與醫(yī)療福利的關(guān)系(即是否具有福利性, 具有多少程度的福利性)作為確定醫(yī)療事故的具體賠償數(shù)額的考慮因素之一, 原本應(yīng)當(dāng)采取賠償數(shù)額與自費程度成正比•與福利程度成反比的原則,使得自費程度較低的被害人較之自費程度較高的被害人,部分自費的被害人較之完全自費的被害人,在其他條件同等的情況下,獲得較低比例的賠償數(shù)額。換言之, 使后者能夠獲得較高比例的賠償數(shù)額。令人感到難以理解的是,條例竟然沒有作出這樣的規(guī)定(條例僅將醫(yī)療事故等級、醫(yī)療過失行為在醫(yī)療事故損害后果中的責(zé)任程度、醫(yī)療事故損害后果與患者原有疾病狀況之間的關(guān)系作為確定具體賠償金額時應(yīng)當(dāng)考慮的因素(第49條第1款))。
② 公正性是良好的法律制度的基本標(biāo)準(zhǔn)之一。如果答記者問和衛(wèi)生部匯報所主張的公共福利論, 從所謂“患者能夠獲得的賠償數(shù)額與該患者自付的醫(yī)療費用應(yīng)當(dāng)實現(xiàn)某種程度的等價性”的觀點看, 確實還帶有那么點“公正性或公平性”的意味的話, 那么, 衛(wèi)生部在以我國醫(yī)療具有公共福利性為事實根據(jù)之一設(shè)計醫(yī)療事故的賠償制度時, 就應(yīng)當(dāng)充分注意患者與醫(yī)療服務(wù)福利性的關(guān)系的多樣性, 所設(shè)計的賠償制度就應(yīng)當(dāng)能夠保證各個醫(yī)療事故的被害患者都有可能按照所謂“等價性”原則獲得相應(yīng)數(shù)額的賠償。很可惜, 現(xiàn)行條例的賠償規(guī)定在這個問題上犯了嚴(yán)重的一刀切的錯誤。說的極端一點, 它使得醫(yī)療費用自付率百分之百的患者, 在其他條件相同的情況下, 只能獲得醫(yī)療費用自付率幾乎接近于零的患者所能夠獲得的賠償數(shù)額。
③ 從立法技術(shù)論上看, 衛(wèi)生部的失誤在于, 她將醫(yī)療服務(wù)的福利性這個因案而異•極具多樣化和個別化的事實,因而只能在各個案件的處理或裁判時才可能確定的事實,當(dāng)作她在制定統(tǒng)一適用的賠償標(biāo)準(zhǔn)時所依據(jù)的事實即所謂“立法事實”(具有一般性或唯一性并且在立法之時能夠確定或預(yù)見的事實)。衛(wèi)生部顯然沒有分清什么樣的事實屬于立法事實,可以被選擇作為立法的依據(jù), 什么樣的事實不屬于立法事實, 因而不應(yīng)當(dāng)被作為立法的依據(jù),只能被選擇作為法的實施機(jī)關(guān)在將法規(guī)范適用于特定案件時認(rèn)定或考慮的事實?;煜?是立法上的大忌。如果將后者作為前者加以利用而不是作為一個因素或情節(jié)指示法的實施機(jī)關(guān)在處理具體案件時加以認(rèn)定或考慮, 那么,制定出來的法就不僅會因其事實根據(jù)的不可靠而可能成為脫離實際的有片面性的法, 而且在其適用中可能成為不公正的法。如前所述,為了避免條例制定的賠償標(biāo)準(zhǔn)在適用中引起明顯的不公正后果, 衛(wèi)生部原本(如果她認(rèn)為在政策上確實有此必要的話)應(yīng)當(dāng)將涉及福利性的問題作為醫(yī)療事故處理機(jī)關(guān)在具體確定賠償數(shù)額時應(yīng)當(dāng)考慮的因素之一,同醫(yī)療事故等級等因素一起,在條例第49條第1款中加以規(guī)定。
(3) 即使我國醫(yī)療行業(yè)具有相當(dāng)高度的、相當(dāng)廣泛的、對不同的患者而言相當(dāng)均等的福利性( 比如達(dá)到了日本或一些歐州國家的程度), 以其為據(jù)限制醫(yī)療事故賠償也是沒有說服力的。
① 生命健康權(quán)是人的最基本的權(quán)利, 理所當(dāng)然地受到現(xiàn)行憲法和一系列相關(guān)法律的保護(hù)。充分保障這一權(quán)利, 建立具有適當(dāng)程度的公共福利性的醫(yī)療制度和社會保障制度, 使每一位居民, 不論其經(jīng)濟(jì)能力如何, 都能得到相當(dāng)質(zhì)量的必要的醫(yī)療服務(wù), 是政府在憲法上的責(zé)任。我國醫(yī)療行業(yè)保留一定范圍和一定程度的公共福利性,政府從財政上給予醫(yī)療事業(yè)必要的支持, 應(yīng)當(dāng)被理解為是人民權(quán)利的要求, 是政府對其憲法責(zé)任的履行, 而不應(yīng)當(dāng)被看成是政府對人民的恩惠。財政對醫(yī)療事業(yè)的投入, 并非來自政府自己的腰包, 而是人民自己創(chuàng)造的財富。在筆者看來, 以醫(yī)療行業(yè)的公共福利性為理由的醫(yī)療事故賠償限制論, 似乎缺少人民的憲法權(quán)利和政府的憲法義務(wù)這一基本的憲法意識, 自覺或不自覺地把醫(yī)療行業(yè)的公共福利性看成是政府通過醫(yī)療機(jī)構(gòu)的服務(wù)對百姓患者實施的恩惠。
② 如果說社會福利在有些資本主義國家(比如美國)的一個時期內(nèi), 曾被僅僅視為國家對社會的弱勢群體的特殊照顧或恩惠(不是被視為福利享受者的法律上的權(quán)利)的話, 那么就應(yīng)當(dāng)說在社會主義國家,它當(dāng)然應(yīng)當(dāng)被首先理解為國家性質(zhì)的必然要求。我國只要還堅持宣告自己是社會主義性質(zhì)的國家, 就必須堅持這種理解。以醫(yī)療行業(yè)的公共福利性為理由的醫(yī)療事故賠償限制論, 似乎缺少鮮明的社會主義觀念, 自覺或不自覺地把醫(yī)療福利僅僅理解為政府所采取的一種愛民利民政策。
③ 任何社會福利政策,只有獲得了完全意義上的法律保障才可能真正為人民帶來切實可靠的福利。筆者在此所說的完全意義上的法律保障是指,不僅福利的提供要有法律保障, 而且在福利的享受者因福利的具體提供者的過錯而受到損害的情況下也要有充分的法律救濟(jì)的保障。 否則, 提供福利的法律保障就失去了充分的現(xiàn)實意義, 人民享受的福利就只能是殘缺不全的福利。以醫(yī)療行業(yè)的公共福利性為理由的醫(yī)療事故賠償限制論, 似乎缺少全面法律保障的觀點, 它弱化了法律救濟(jì)的機(jī)能, 使本來就程度很低•范圍很窄的醫(yī)療福利退化為殘缺不全的福利。
【關(guān)鍵詞】農(nóng)民工 職業(yè)技能培訓(xùn) 法律常識教育
【中圖分類號】G【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】A
【文章編號】0450-9889(2014)01B-0123-02
隨著我國工業(yè)化和城市化進(jìn)程加快,進(jìn)城務(wù)工的農(nóng)民日益增多,拖欠農(nóng)民工工資等侵害農(nóng)民工合法權(quán)益的現(xiàn)象時有發(fā)生,影響了社會和諧與穩(wěn)定。黨和國家對此高度重視,采取了一系列行政和法律措施,保障農(nóng)民工合法權(quán)益。為了更好地保護(hù)進(jìn)城務(wù)工的農(nóng)民工的合法權(quán)益,必須促使農(nóng)民工樹立法律意識和法制觀念,使農(nóng)民工增強(qiáng)維權(quán)意識,依法保護(hù)自身合法權(quán)益。如何在農(nóng)民工職業(yè)技能培訓(xùn)中開展法律常識教育,是目前各個教育培訓(xùn)部門面臨的一個新的課題。憑祥市中等職業(yè)技術(shù)學(xué)校是憑祥市人力資源和社會保障局唯一指定的農(nóng)民工職業(yè)技能培訓(xùn)機(jī)構(gòu),擔(dān)負(fù)著全市外出農(nóng)民工的職業(yè)技能培訓(xùn)職能。本文擬以憑祥市中等職業(yè)技術(shù)學(xué)校的實踐為例,對農(nóng)民工職業(yè)技能培訓(xùn)中的法律常識教育進(jìn)行探索。
一、農(nóng)民工法律意識薄弱的原因
(一)思想觀念保守
大部分農(nóng)民工來自較落后的農(nóng)村,有些甚至是偏遠(yuǎn)的貧困山村,那里交通不便、信息閉塞,農(nóng)民對外界信息了解較少,思想觀念保守。隨著近幾年農(nóng)民外出務(wù)工熱的悄然興起,農(nóng)民的思想觀念發(fā)生了一定的變化,但大部分農(nóng)民工依然用慣常思維思考問題。部分農(nóng)民工在外按部就班,畏首畏尾,當(dāng)自己的權(quán)益受到侵害時,不知道該怎樣說話甚至是不敢說話,害怕惹出更多的事端,通常以自己吃虧的方式息事寧人。此外,許多農(nóng)民工抱著得過且過的思想,對是否與用人單位簽訂維護(hù)自己合法權(quán)益的相關(guān)法律文書和積極爭取自己的相關(guān)利益等持漠然態(tài)度,對別人已經(jīng)發(fā)生的事持觀望態(tài)度,及至事情發(fā)生后無法維護(hù)自己的正當(dāng)權(quán)益時,又后悔莫及。
(二)受教育程度和收入水平較低
農(nóng)民工的文化程度普遍較低,大部分農(nóng)民工只是初中文化水平,甚至相當(dāng)一部分人還是小學(xué)畢業(yè),45周歲以上的人群中更有文盲存在。這種情況導(dǎo)致農(nóng)民工在對法律的理解、對法律知識的掌握上存在較大欠缺,這同樣也體現(xiàn)在農(nóng)民工對權(quán)利義務(wù)的認(rèn)知以及處理事情的行為方式上有所欠缺。文化知識水平不高甚至是偏向低層次,導(dǎo)致農(nóng)民工法律意識薄弱,在尋求法律幫助時,首先想到的是托關(guān)系、“走后門”,而不是尋求法律上的援助。
農(nóng)民工的收入水平同其法律意識程度高低相互聯(lián)系。調(diào)查顯示,收入高的農(nóng)民工的法律意識相對較高。收入高的農(nóng)民工,由于自己生產(chǎn)經(jīng)營的需要,有更多的機(jī)會在更大范圍內(nèi)接觸到法律事務(wù),其在法律知識以及自我保護(hù)意識等方面都相對較強(qiáng)。而收入低的農(nóng)民工,由于生產(chǎn)經(jīng)營單一,缺乏接觸法律事務(wù)的機(jī)會,其法律知識和自我保護(hù)意識等方面則相對較弱。從農(nóng)民工整體來說,大部分農(nóng)民工的收入水平都不高甚至偏低,這在一定程度上導(dǎo)致他們法律意識淡薄。
(三)無法堅持長期深入的學(xué)習(xí)
當(dāng)前針對農(nóng)民的普法依法治理工作主要依靠鄉(xiāng)鎮(zhèn)司法所進(jìn)行,人員與經(jīng)費的嚴(yán)重不足,導(dǎo)致普法工作職能薄弱,不能從根本上滿足農(nóng)民工群眾對法律知識的需求。同時,村干部文化程度和法律意識不高,在對村民的糾紛調(diào)解中,往往不以法律處理,而更多地是依情理決斷,從而也造成了農(nóng)民工對法律的誤解。另外,針對農(nóng)民工的普法教育目前只停留在短時間的春節(jié)及節(jié)假日農(nóng)民工返鄉(xiāng)之時,時間短促,學(xué)習(xí)只停留在了表面。大多數(shù)農(nóng)民工并未認(rèn)真研讀有關(guān)的法律知識條文,在外務(wù)工忙于工作掙錢,返鄉(xiāng)之際忙于休息應(yīng)酬,并未真正領(lǐng)會相關(guān)法律知識的精髓。
二、在農(nóng)民工職業(yè)技能培訓(xùn)中開展法律常識教育的作用
(一)有助于農(nóng)民工增強(qiáng)法律意識,學(xué)會運用法律武器維護(hù)自己的合法權(quán)益
要使農(nóng)民工自覺遵守法律,學(xué)會運用法律,按照法律的規(guī)范來約束自己的行為,就必須使他們具備基本的法律知識和較強(qiáng)的法律意識,對法律有信任感和敬仰感。由于農(nóng)村相對落后的文化教育水平,農(nóng)民工大多文化素質(zhì)低,再加上邊遠(yuǎn)山區(qū)的農(nóng)村收入水平較低,外出務(wù)工成為許多農(nóng)民的唯一選擇。他們?yōu)榱吮W∫环輥碇灰椎墓ぷ?,獲得更多的勞動報酬,寧愿犧牲法定的休息時間,雙休日加班加點,甚至寧愿忍受惡劣的勞動環(huán)境和嚴(yán)重侵犯人權(quán)的行為。大多數(shù)農(nóng)民工缺乏依法維權(quán)的意識和習(xí)慣,不敢抗?fàn)幓虿欢萌绾慰範(fàn)帯S械霓r(nóng)民工由于不知法而犯法,不懂法而違法,甚至用犯罪的手段去維護(hù)自己的合法權(quán)益,不但沒有起到維權(quán)的目的,而且使自己的處境更為艱難。因此,大力開展農(nóng)民工普法教育工作,宣傳相關(guān)法律法規(guī)知識,使農(nóng)民工了解解決糾紛的合法途徑,不僅有助于增強(qiáng)農(nóng)民工的法律意識,還有助于提高他們運用法律武器維護(hù)自己勞動權(quán)益的能力。
(二)有助于農(nóng)民工對基本權(quán)利的正確認(rèn)識,避免合法權(quán)益受到侵害
當(dāng)前我國勞動集約型的地區(qū),就是農(nóng)民工的合法權(quán)益較容易遭受侵害的地方。一些企業(yè)尤其是小型的私營企業(yè)為了縮短成本、追求利益的最大化,強(qiáng)迫農(nóng)民工加班加點,甚至克扣、拖欠工資,減少投入或者不投入安全衛(wèi)生資金,不顧農(nóng)民工的人身安全。因此,組織農(nóng)民工學(xué)習(xí)法律常識,使他們正確認(rèn)識法律賦予自己的基本權(quán)利,從而有效避免用人單位對農(nóng)民工合法權(quán)益的不法侵害具有重要的現(xiàn)實意義。
(三)有助于創(chuàng)建良好的社會氛圍
在農(nóng)民工職業(yè)技能培訓(xùn)中深入開展法律常識宣傳教育,不僅可以提高農(nóng)民工法律意識,同時也可以提高全民法律素質(zhì)。因此,在農(nóng)民工職業(yè)技能培訓(xùn)中深入開展法律常識宣傳教育,是建設(shè)社會主義法治國家的重大舉措,有利于提高社會成員整體法律意識,形成一個守法光榮、違法可恥的良好社會氛圍。
三、在農(nóng)民工職業(yè)技能培訓(xùn)中開展法律常識教育的策略
(一)在農(nóng)民工職業(yè)技能培訓(xùn)中滲透法制教育
憑祥市農(nóng)民工的職業(yè)技術(shù)培訓(xùn)已經(jīng)形成一定的規(guī)模,據(jù)該市就業(yè)服務(wù)中心2009年的調(diào)查數(shù)據(jù)顯示,已經(jīng)有61.20%的農(nóng)民工參加過職業(yè)技能培訓(xùn),參加培訓(xùn)的學(xué)員有50%以上獲得了上崗證書(獲得電工、電焊上崗證書者居多)或者相應(yīng)的技術(shù)等級證書。憑祥市中等職業(yè)技術(shù)學(xué)校在農(nóng)民工職業(yè)技能培訓(xùn)過程當(dāng)中,特別注重法制教育,例如,在電工電焊、水電工、裝潢設(shè)計的培訓(xùn)中增加《安全生產(chǎn)法》、《環(huán)境保護(hù)法》等內(nèi)容,使技術(shù)可行性和法律可行性結(jié)合起來,讓農(nóng)民工既掌握技術(shù)又懂法律,確保勞動力的轉(zhuǎn)移更加健康和穩(wěn)定。同時每位參訓(xùn)學(xué)員都要求掌握《公司法》《勞動法》《勞動合同法》《勞動者權(quán)益保障法》等。
此外,學(xué)校普法教育多樣化,選擇農(nóng)民工喜聞樂見的形式,注意各種形式的法制宣傳,諸如板報宣傳、法制講座、知識競賽、主題文藝匯演、播放電影等,讓農(nóng)民工在輕松的環(huán)境下接受法制教育。組織引導(dǎo)農(nóng)民工觀看《法律講堂》、《今日說法》等電視節(jié)目,邀請在外務(wù)工多年的成功人士現(xiàn)身說法,讓廣大農(nóng)民工深刻領(lǐng)會到社會主義法治的優(yōu)越性,從而提高他們知法、懂法、學(xué)法、用法的熱情。
(二)在農(nóng)民工職業(yè)技能培訓(xùn)中加強(qiáng)農(nóng)民工對基本權(quán)利的認(rèn)識
由于大部分農(nóng)民工來自邊遠(yuǎn)山區(qū),受教育程度較低,對法律知識的認(rèn)識存在較大的欠缺,因此,在農(nóng)民工職業(yè)技能培訓(xùn)中應(yīng)讓農(nóng)民工認(rèn)識《勞動者權(quán)益保障法》賦予自己的基本權(quán)利。一是享有平等就業(yè)和選擇職業(yè)的權(quán)利,即勞動者在就業(yè)時,不會因民族、種族、性別、不同而受到用人單位的歧視,選擇職業(yè)時,有權(quán)選擇適合自己的才能、愛好、興趣的職業(yè)。二是取得勞動報酬的權(quán)利。用人單位應(yīng)當(dāng)按月以貨幣形式支付勞動者工資,不得無故拖欠或克扣工資,勞動者在法定節(jié)假日、婚喪假期間應(yīng)當(dāng)有權(quán)利取得勞動報酬。三是休息休假的權(quán)利。四是獲得勞動安全衛(wèi)生保護(hù)的權(quán)利。五是接受職業(yè)技能培訓(xùn)的權(quán)利。六是提請勞動爭議處理的權(quán)利。七是享受社會保險和福利的權(quán)利。八是拒絕用人單位強(qiáng)令冒險作業(yè)的權(quán)利。
(三)在農(nóng)民工職業(yè)技能培訓(xùn)中指導(dǎo)農(nóng)民工保護(hù)自己的合法權(quán)益
近年來,在憑祥市中等職業(yè)技術(shù)學(xué)校舉辦的農(nóng)民工職業(yè)技能培訓(xùn)中,絕大部分農(nóng)民工文化程度不高,法律意識淡薄,屬于弱勢群體。他們遠(yuǎn)離家鄉(xiāng)外出務(wù)工,當(dāng)他們的合法權(quán)益受到侵害后,不知如何處理,有的聽之任之,逆來順受。要解決這一根本問題,應(yīng)在農(nóng)民工職業(yè)技能培訓(xùn)中加強(qiáng)法律常識教育,使農(nóng)民工懂得如何保護(hù)自己的合法權(quán)益。主要可從如下方面入手:一是引導(dǎo)農(nóng)民工學(xué)習(xí)法律知識,提高法律意識,發(fā)生勞動爭議或勞動糾紛的,鼓勵他們走法律程序,提請法律仲裁。二是要求農(nóng)民工與用人單位簽訂勞動合同,就合同的條款與用人單位進(jìn)行仔細(xì)協(xié)商,不簽訂帶有霸王條款的合同。三是告知農(nóng)民工用人單位不能扣押農(nóng)民工的身份證及其他證件,不能收取任何押金,如有違反,可向當(dāng)?shù)貏趧硬块T提出申訴,確保農(nóng)民工的合法權(quán)益不受到侵害。
(四)在農(nóng)民工職業(yè)技能培訓(xùn)中加強(qiáng)安全常識教育
農(nóng)民工來自農(nóng)村,交通不便,少出遠(yuǎn)門,不懂得安全常識,容易發(fā)生意外事故。在職業(yè)技能培訓(xùn)中須要求農(nóng)民工掌握乘坐公共交通工具時應(yīng)注意的問題:一是為了自身安全,不坐“三無”車、農(nóng)用車和報廢車,遵守交通規(guī)則,掌握城市生活常識。二是外出農(nóng)民工如果需要乘坐公共交通工具到達(dá)務(wù)工地點的,從購票后進(jìn)入乘運人指定的候車地點開始,乘客和承運人之間就存在著旅客運輸合同的民事法律關(guān)系。為了維護(hù)自己的合法權(quán)益不受侵害,保證在發(fā)生糾紛時能夠證明自己與乘運人之間存在著旅客運輸合同的法律關(guān)系,外出務(wù)工人員一定要保存好自己乘坐交通工具的憑據(jù)(車票船票)。三是外出務(wù)工人員在乘車過程當(dāng)中,不能隨身攜帶或者在行李中夾帶易燃、易爆、有毒、有腐蝕性、有放射性以及法律法規(guī)規(guī)定的其他違禁物品。違反規(guī)定的,公安機(jī)關(guān)將依法給予行為人行政處罰;如果造成嚴(yán)重危害社會后果的,還將被追究行為人的刑事責(zé)任。
組長:王春平(校長)
副組長:施春芹(教導(dǎo)主任)
成員:楊曉峰茶應(yīng)美李建玲趙如會黎興昌
陳康周加富普杰李興海羅月星
二、工作目標(biāo):
(一)開展交通安全宣傳教育活動,學(xué)生的活動參與率達(dá)100%、學(xué)習(xí)教育率達(dá)100%、《道路交通安全法》及實施條例等相關(guān)法律法規(guī)的知曉率達(dá)到100%。
(二)在我校學(xué)生中掀起一個學(xué)習(xí)、遵守和宣傳交通法律法規(guī)的,使學(xué)生的道路交通安全意識和自我防護(hù)能力得到明顯提高,有效預(yù)防和減少學(xué)生道路交通事故的發(fā)生。我校力爭學(xué)生的交通事故數(shù)為零。
(三)從小培養(yǎng)學(xué)生養(yǎng)成遵紀(jì)守法的良好習(xí)慣;進(jìn)一步深化“三讓”(即:“車讓人,讓出一份文明;人讓車,讓出一份秩序;車讓車,讓出一份安全”)的文明交通理念深入人心。
三、工作措施:
(一)加強(qiáng)交通安全學(xué)習(xí)教育。我校要充分發(fā)揮教育職能優(yōu)勢,通過主題班會、思品教育、黑板報、知識競賽、宣傳櫥窗、校園廣播等多種形式,組織學(xué)生學(xué)習(xí)道路交通安全法律法規(guī)和交通安全基本常識等內(nèi)容,提高他們的安全意識和防護(hù)能力。
1、每學(xué)期開學(xué)時和放假前,要上一堂交通安全課;
2、每天放學(xué)前,老師要提醒學(xué)生注意道路交通安全;
3、每個學(xué)期要以班為單位舉行一次交通安全主題班會;
4、我校將為交通安全知識開辟宣傳專欄,定期宣傳交通安全常識。
(二)開展平安回家自護(hù)訓(xùn)練。學(xué)校利用周一晨會時間對小學(xué)生進(jìn)行交通安全教育,幫助全體小學(xué)生提高安全意識和自我保護(hù)能力。
(三)配合有關(guān)部門加強(qiáng)校園周邊交通環(huán)境及秩序的監(jiān)督管理。進(jìn)一步優(yōu)化校園周圍交通環(huán)境。
四、工作安排:
1、主要結(jié)合《道路交通安全法》等道路交通法律法規(guī)的施行,集中開展“五個一”交通安全宣傳教育活動。
2、上一堂交通安全課。
3、各班以“交通安全”為主題舉行一次主題班會。
4、在學(xué)校的宣傳櫥窗,開辟交通安全宣傳專欄,宣傳交通安全常識。
以”119消防日”系列宣傳教育活動為契機(jī),普及師生消防安全常識,提高自救互救和逃生能力,科學(xué)整合各方資源,開展豐富多彩、互動性、針對性強(qiáng)的主題活動。
二、活動主題
今年“119消防安全月”系列宣傳教育活動的主題是:“人人參與消防,共創(chuàng)平安和諧”。
三、組織領(lǐng)導(dǎo)
根據(jù)上級安排,結(jié)合學(xué)校具體情況,成立2021年消防安全月領(lǐng)導(dǎo)組:
四、開展活動
1.利用校園廣播,宣傳消防法律法規(guī)、消防常識。
2.利用校園網(wǎng)絡(luò)向?qū)W生宣傳消防法律法規(guī)、消防常識。
3.在校園櫥窗設(shè)置以“119”消防安全為主題的宣傳欄。
4.利用升旗儀式進(jìn)行一次消防安全為主題的國旗下講話。
5.組織全校師生開展一次消防疏散演練活動。
6.召開一次全校性的“119”消防安全知識主題班會。
7.舉行一次“119”消防安全知識講座;
8.組織班級安全員及相關(guān)教師開展一次消防安全知識培訓(xùn)。
9、組織一次全面的校園火災(zāi)隱患大檢查。對各處室、年級、班級、圖書館、實驗室等進(jìn)行一次安全自查,發(fā)現(xiàn)隱患及時上報或整改。
五、活動要求
(一)提高認(rèn)識,明確任務(wù)。各部門、各年級充分認(rèn)識開展“119”消防日宣傳周活動的重要意義,高度重視本次“119”消防宣傳活動。
(二) 開拓思路,突出亮點。學(xué)校要開發(fā)和利用好社會消防宣傳資源,集中人力,物力和財力,想方設(shè)法地把“119”消防宣傳活動辦出特色和水平。要在總結(jié)以往開展“119”消防宣傳活動經(jīng)驗的基礎(chǔ)上,開動腦筋,集思廣益共同策劃,豐富宣傳內(nèi)容,打造消防亮點,努力營造“人人重視消防,人人參與消防”。