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醫(yī)療急救方案范文第1篇

關(guān)鍵詞：分級(jí)醫(yī)療制度；實(shí)施方案；保障機(jī)制

分級(jí)醫(yī)療是我國(guó)醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革背景下所重點(diǎn)推行的工作內(nèi)容之一。國(guó)家不斷強(qiáng)調(diào)要加快形成有序的分級(jí)醫(yī)療體系，并下發(fā)多份政府文件旨在促進(jìn)該制度的推行和落實(shí)，緩解就醫(yī)難題。上海也是全國(guó)率先開始建設(shè)分級(jí)醫(yī)療制度的城市之一。市區(qū)及各區(qū)縣均出臺(tái)了許多文件提出要建設(shè)上下聯(lián)動(dòng)的醫(yī)療服務(wù)體系，同時(shí)上海市也已開始試行和推廣“1+1+1”簽約組合模式，為居民提供優(yōu)質(zhì)、便捷、公平基本醫(yī)療服務(wù)，盡管如此，該制度在落實(shí)的過(guò)程中仍存在很多問(wèn)題有待解決，并未達(dá)到理想中的效果。

一、上海建立分級(jí)醫(yī)療制度存在的問(wèn)題

（一）未充分調(diào)動(dòng)三級(jí)醫(yī)院的積極性

目前上海市的分級(jí)醫(yī)療制度未實(shí)現(xiàn)預(yù)期效果的原因之一在于現(xiàn)有制度并未使得三級(jí)醫(yī)院的積極性得到充分調(diào)動(dòng)。上海市現(xiàn)有關(guān)于分級(jí)醫(yī)療政策實(shí)施框架和頒布的相關(guān)文件中，并沒(méi)有詳細(xì)的闡述在制度的推行后，如何對(duì)于三級(jí)醫(yī)院進(jìn)行必要的利益上的補(bǔ)償或者如何合理的分配三級(jí)醫(yī)院的醫(yī)務(wù)人員。各區(qū)縣在制定詳細(xì)具體的對(duì)策方案時(shí)，也沒(méi)有給出具體的說(shuō)明，而保障其利益正是激發(fā)三級(jí)醫(yī)院積極性最重要的舉措之一。

（二）缺乏可操作性方案

分級(jí)醫(yī)療要得到真正的落實(shí)到位，必須要有完善的制度作保障，有詳細(xì)具體的實(shí)施方案作為執(zhí)行依據(jù)。而從我國(guó)當(dāng)前頒布的政策文件中并沒(méi)有找到有關(guān)具體分級(jí)醫(yī)療操作流程的表述，同時(shí)也沒(méi)有提出相應(yīng)的激勵(lì)措施和監(jiān)督約束措施來(lái)推動(dòng)分級(jí)醫(yī)療工作的完成，上海市也是如此，根據(jù)對(duì)于上海市建立分級(jí)醫(yī)療所做出的探索進(jìn)行梳理，可以發(fā)現(xiàn)盡管為了保證實(shí)現(xiàn)分級(jí)醫(yī)療，上海建立了首診、轉(zhuǎn)診、醫(yī)聯(lián)體等輔助舉措，另外近期上海市也開啟了試點(diǎn)“1+1+1”簽約組合，將居民，社區(qū)醫(yī)院，區(qū)縣級(jí)醫(yī)院和市級(jí)醫(yī)院緊密聯(lián)系在一起，但都欠缺一個(gè)操作性較高的實(shí)施方案作為指導(dǎo)。究竟如何才能使得居民愿意去實(shí)現(xiàn)分級(jí)就醫(yī)，使得三級(jí)醫(yī)院、基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)等各方在制度建設(shè)過(guò)程中的付出得到利益的回報(bào)是另一關(guān)鍵所在，也是本文認(rèn)為目前上海市在建立分級(jí)醫(yī)療制度過(guò)程中所存在的問(wèn)題之一。

（三）保障機(jī)制不健全

當(dāng)前分級(jí)醫(yī)療制度存在的又一不足之處在于與制度相應(yīng)的保障機(jī)制不健全。例如上海市的雙向轉(zhuǎn)診實(shí)踐成效不高的原因是缺乏嚴(yán)謹(jǐn)規(guī)范的轉(zhuǎn)診流程。目前在上海市各級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)治療的患者如果需要向上轉(zhuǎn)診或者向下轉(zhuǎn)診都是憑借醫(yī)生自己的個(gè)人主張或者患者自身所提的要求，沒(méi)有一個(gè)明確的轉(zhuǎn)診的標(biāo)準(zhǔn)。再或者轉(zhuǎn)診出現(xiàn)的普遍現(xiàn)象上轉(zhuǎn)容易下轉(zhuǎn)難，這反映出三級(jí)醫(yī)院缺少將患者向下轉(zhuǎn)診的動(dòng)力，實(shí)際上目前三級(jí)醫(yī)院和基層醫(yī)院還是一種競(jìng)爭(zhēng)關(guān)系，并未做到上下一致，分工合作，患者一旦到基層，三級(jí)醫(yī)院的利益就會(huì)受損，因此這需要政府在宏觀上做好統(tǒng)籌規(guī)劃工作，另外也需要有完善的機(jī)制來(lái)轉(zhuǎn)變?nèi)?jí)醫(yī)院只能依靠增加醫(yī)療診治數(shù)量獲得收入的現(xiàn)狀，使它們能夠得到利益的補(bǔ)償，也需要有相應(yīng)的機(jī)制來(lái)保障三級(jí)醫(yī)院的醫(yī)務(wù)人員到達(dá)基層醫(yī)院后能夠充分發(fā)揮其價(jià)值，獲得理想的收入。綜上不健全的保障機(jī)制也導(dǎo)致了分級(jí)醫(yī)療制度難以更好地執(zhí)行。

二、上海建立分級(jí)醫(yī)療制度方案設(shè)計(jì)

（一）以醫(yī)聯(lián)體為制度突破

本文認(rèn)為可以利用醫(yī)聯(lián)體作為分級(jí)醫(yī)療制度的突破口。利用醫(yī)聯(lián)體的平臺(tái)，讓更多的三級(jí)醫(yī)院的醫(yī)生能夠下沉到基層的醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)去掛職工作，把一、二、三級(jí)醫(yī)院有意識(shí)的對(duì)接在一起。1.整體布局和規(guī)劃。醫(yī)聯(lián)體在建設(shè)過(guò)程中，要打破現(xiàn)有的醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)等級(jí)制度，依賴于地區(qū)的劃分和區(qū)域內(nèi)部醫(yī)療衛(wèi)生資源的配置以及所需要提供醫(yī)療服務(wù)的人數(shù)來(lái)建立多層次的聯(lián)系緊密的醫(yī)聯(lián)體。2.職能分工要明確。醫(yī)聯(lián)體內(nèi)成員醫(yī)院在區(qū)域平臺(tái)內(nèi)所處的位置不同，相應(yīng)所發(fā)揮的職能也不同。處于牽頭領(lǐng)導(dǎo)地位的醫(yī)院起管理、監(jiān)督和指導(dǎo)的作用，負(fù)責(zé)日常運(yùn)轉(zhuǎn)和方向把控的同時(shí)對(duì)下屬各成員醫(yī)院的醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行指導(dǎo)和培訓(xùn)，接受由成員醫(yī)院上轉(zhuǎn)的患有急性、復(fù)雜程度高，難度較大疾病的患者的治療。各類型的二級(jí)醫(yī)院位于中間層，主要負(fù)責(zé)一些常見、多發(fā)以及慢性病的治療，所進(jìn)行的診療工作大多也都是常規(guī)性質(zhì)的。另外也會(huì)負(fù)責(zé)一些預(yù)防和保健工作，同時(shí)當(dāng)上級(jí)醫(yī)院的患者病情穩(wěn)定以后，將承擔(dān)起他們的后續(xù)康復(fù)治療工作。社區(qū)衛(wèi)生機(jī)構(gòu)處于最底層，主要承擔(dān)更為基礎(chǔ)的檢查和診療任務(wù)。3.資源信息要共享。在醫(yī)療聯(lián)合體的內(nèi)部所有的醫(yī)療資源都應(yīng)該是共享的。無(wú)論是硬件上的醫(yī)療設(shè)備，還是軟件上的醫(yī)療技術(shù)、人才團(tuán)隊(duì)，包括患者的健康治療信息都是共享的，盡可能的實(shí)現(xiàn)上下統(tǒng)一管理，合理的進(jìn)行調(diào)動(dòng)和分配。

（二）以遠(yuǎn)程醫(yī)療為技術(shù)支撐

通過(guò)遠(yuǎn)程醫(yī)療實(shí)現(xiàn)將患者、基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)的醫(yī)務(wù)人員、三級(jí)醫(yī)院的醫(yī)務(wù)人員線上交流和溝通，避免由于地域等外在因素所帶來(lái)的治療困難，充分發(fā)揮大醫(yī)院專家高超的專業(yè)能力。借助遠(yuǎn)程醫(yī)療，三級(jí)醫(yī)院的專家可以直接或間接地參與基層醫(yī)院的患者的治療，打破地域約束的同時(shí)避免資源浪費(fèi)，提高整體醫(yī)療衛(wèi)生資源的使用效率。另外也能消除居民對(duì)于基層醫(yī)院的不信任，進(jìn)而促進(jìn)分級(jí)醫(yī)療的落實(shí)。同時(shí)在建設(shè)遠(yuǎn)程醫(yī)療系統(tǒng)的過(guò)程中，需要注意的是加強(qiáng)對(duì)于信息化手段運(yùn)用的宣傳和普及，增加醫(yī)院的管理者對(duì)于利用信息化手段可增進(jìn)醫(yī)療技術(shù)水平的認(rèn)同度。

（三）以基層首診為關(guān)口

當(dāng)前上海市基層首診的實(shí)施并未達(dá)到預(yù)期效果，根本原因在于當(dāng)前我國(guó)基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)的整體水平無(wú)法滿足居民的醫(yī)療需求。然而只有基層首診落實(shí)到位，才能真正建立起分級(jí)醫(yī)療，因此它相當(dāng)于是一個(gè)關(guān)口，只要在基層首診上有所突破，分級(jí)醫(yī)療則可以具有較為顯著的成果。首先，除了通過(guò)醫(yī)聯(lián)體和遠(yuǎn)程醫(yī)療來(lái)提高基層自身能力的同時(shí)，也需要對(duì)于居民一方采取措施。目前上海在制定基層首診的相關(guān)政策時(shí)，主要是通過(guò)設(shè)置三級(jí)醫(yī)院和基層醫(yī)院在醫(yī)療保險(xiǎn)支付的差異來(lái)鼓勵(lì)居民選擇去基層醫(yī)院就診。這在一定程度上也給予了居民很大的選擇空間，為基層首診制度的落實(shí)帶來(lái)了挑戰(zhàn)。因此，本文認(rèn)為可以將政策引導(dǎo)轉(zhuǎn)變?yōu)檎呒s束，即提高政策的強(qiáng)制性。所謂強(qiáng)制性就是指患者整個(gè)看病就醫(yī)的過(guò)程和付費(fèi)的標(biāo)準(zhǔn)都要嚴(yán)格的按照規(guī)范來(lái)進(jìn)行，減少他們自由選擇的權(quán)利，醫(yī)保也只覆蓋按流程就醫(yī)的患者。其次要改革現(xiàn)行的醫(yī)保政策。一方面，要進(jìn)一步細(xì)化醫(yī)保在各級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的之間的的支付比例的差異。在不斷拉大三級(jí)醫(yī)院和基層醫(yī)院的醫(yī)保支付比例的基礎(chǔ)上，在醫(yī)保支付覆蓋項(xiàng)目能夠支付的最低和最高金額方面體現(xiàn)出基層醫(yī)院的優(yōu)勢(shì)；另一方面，進(jìn)一步限制各級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的疾病診治行為，即改變當(dāng)前醫(yī)保支付費(fèi)用的制度。目前的醫(yī)保費(fèi)用結(jié)算方式使得基層醫(yī)院更傾向于將患者上轉(zhuǎn)到三級(jí)醫(yī)院進(jìn)行治療，這就不利于充分發(fā)揮基層醫(yī)院醫(yī)務(wù)人員的勞務(wù)價(jià)值，造成醫(yī)療資源的不必要浪費(fèi)。因此需要在完善配套獎(jiǎng)懲措施的基礎(chǔ)上改革醫(yī)保支付費(fèi)用的方式。此外，還要建立起公平的競(jìng)爭(zhēng)機(jī)制，良性的競(jìng)爭(zhēng)能夠促進(jìn)雙方醫(yī)療服務(wù)能力的提升，從而提高整個(gè)基層醫(yī)療團(tuán)隊(duì)的服務(wù)質(zhì)量和服務(wù)的效率，改變基層實(shí)力不強(qiáng)，不被老百姓信任的現(xiàn)狀。

三、完善分級(jí)醫(yī)療制度實(shí)施方案的保障機(jī)制

（一）健全治理與規(guī)劃?rùn)C(jī)制

首先要發(fā)揮政府職能和加強(qiáng)外部治理。要充分發(fā)揮上海市政府的領(lǐng)導(dǎo)和管理職能，要建立起針對(duì)性的決策領(lǐng)導(dǎo)機(jī)制，加強(qiáng)各個(gè)政府部門之間的合作和配合，使得分級(jí)醫(yī)療體系內(nèi)所制定的不同政策之間可以相互兼容，確保分級(jí)醫(yī)療制度的連續(xù)性。同時(shí)，政府部門要建立其相應(yīng)的考核和問(wèn)責(zé)機(jī)制，成立專門的工作小組或者以第三方機(jī)構(gòu)作為媒介，定期監(jiān)督和評(píng)價(jià)各級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)推行分級(jí)醫(yī)療工作的進(jìn)展和所產(chǎn)生的效果。其次要轉(zhuǎn)變醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)管理運(yùn)行模式。一方面，政府應(yīng)當(dāng)賦予基層的醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)更多的收入分配權(quán)與人事權(quán)，同時(shí)也要加強(qiáng)對(duì)于基層的監(jiān)管和問(wèn)責(zé)。另一方面，公立醫(yī)院是政府編制下的單位，二者是一種行政關(guān)系，應(yīng)當(dāng)逐漸將其轉(zhuǎn)變成產(chǎn)權(quán)關(guān)系，使政府成為資產(chǎn)的所有者，而醫(yī)院則是資產(chǎn)的經(jīng)營(yíng)者，這樣就能改變政府直接干預(yù)醫(yī)院行為的現(xiàn)狀，轉(zhuǎn)化成一種間接問(wèn)責(zé)的方式，通過(guò)合同與行政的規(guī)制來(lái)建立起一種新型的符合公立醫(yī)院屬性和功能定位的管理結(jié)構(gòu)，既可以保留公立醫(yī)院的公有屬性，實(shí)現(xiàn)其社會(huì)作用，同時(shí)也能夠提升醫(yī)院的服務(wù)和管理的質(zhì)量。

（二）完善籌資與支付機(jī)制

首先要完善財(cái)政投入方式和補(bǔ)償機(jī)制。政府必須加大在分級(jí)醫(yī)療方面的財(cái)政投入，正視三級(jí)醫(yī)院等公立醫(yī)院由于開展分級(jí)醫(yī)療工作而造成的虧損，及時(shí)的給予它們相應(yīng)的補(bǔ)償。除此之外還要建立起完善的財(cái)政補(bǔ)償機(jī)制。在補(bǔ)償依據(jù)、補(bǔ)償對(duì)象、補(bǔ)償方式三方面做出轉(zhuǎn)變；其次要改革醫(yī)保支付方式。對(duì)于大醫(yī)院來(lái)說(shuō)，要在總額預(yù)付制背景下，調(diào)整三級(jí)醫(yī)院就診的醫(yī)保支付比例，更多的往病種復(fù)雜性和治療的難易程度上傾斜，逐漸減少醫(yī)保對(duì)于門診治療費(fèi)用的支付比例。對(duì)于基層的醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)來(lái)說(shuō)，應(yīng)該改變支付所簽約的家庭醫(yī)生服務(wù)費(fèi)的方式，采取依照人頭支付的方式，同時(shí)可以針對(duì)一些服務(wù)制定特定的付費(fèi)方式。此外還要建立起醫(yī)保在不同醫(yī)療機(jī)構(gòu)之間的利益分享機(jī)制，使得各級(jí)各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)明確各自的功能定位，加強(qiáng)分工合作；最后要優(yōu)化薪酬制度和績(jī)效考核方式。制定一個(gè)合理恰當(dāng)?shù)尼t(yī)務(wù)人員的薪酬水平基準(zhǔn)，體現(xiàn)出不同級(jí)別醫(yī)療機(jī)構(gòu)的醫(yī)務(wù)人員的薪酬差異化，要改變現(xiàn)時(shí)醫(yī)務(wù)人員的薪酬結(jié)構(gòu)，用基礎(chǔ)工資來(lái)保障醫(yī)務(wù)人員的基本生活，用津貼獎(jiǎng)金的形式來(lái)激勵(lì)醫(yī)生的工作積極性。

醫(yī)療急救方案范文第2篇

【關(guān)鍵詞】中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院；無(wú)線數(shù)字醫(yī)療項(xiàng)目；技術(shù)方案

一、項(xiàng)目概述

1 建設(shè)目標(biāo)

移動(dòng)“無(wú)線數(shù)字醫(yī)療”平臺(tái)項(xiàng)目的實(shí)施要達(dá)到如下目標(biāo)：優(yōu)化醫(yī)療與公共衛(wèi)生業(yè)務(wù)流程提高醫(yī)療與公共衛(wèi)生業(yè)務(wù)的效率；提高醫(yī)療與公共衛(wèi)生質(zhì)量、安全性；滿足醫(yī)院管理與衛(wèi)生行業(yè)監(jiān)管的量化決策支持的需要，提高管理的有效性；提高醫(yī)療與公共衛(wèi)生服務(wù)的個(gè)性化和患者親和力。

2 方案特色

隨時(shí)隨地，尤其是在醫(yī)生決策的地點(diǎn)――如查房、會(huì)診時(shí)，及時(shí)錄入醫(yī)囑；隨時(shí)隨地，及時(shí)獲得醫(yī)療安全、質(zhì)量警示信息；隨時(shí)隨地，與其他醫(yī)生、護(hù)士、醫(yī)技人員溝通；隨時(shí)隨地，安排任務(wù)，查看即將執(zhí)行的任務(wù)，或獲得要執(zhí)行任務(wù)的提醒；簡(jiǎn)便、快速操作，信息錄入簡(jiǎn)明扼要，信息查詢簡(jiǎn)單清晰，能極大提高醫(yī)療過(guò)程中的信息傳遞效率。

二、系統(tǒng)設(shè)計(jì)方案

1技術(shù)架構(gòu)

采用Microsoft .Net Framework 3.5開發(fā)，基于SOA架構(gòu)，在.Net Framework 3.5的WCF（Windows Communication Foundation）及WWF（Windows Work Flow）基礎(chǔ)支撐下，建立臨床醫(yī)療、管理業(yè)務(wù)協(xié)同工作流程，建立業(yè)務(wù)協(xié)同運(yùn)行規(guī)則，信息警示規(guī)則，對(duì)醫(yī)院現(xiàn)有的信息資源進(jìn)行整合，驅(qū)動(dòng)基于流程、事務(wù)及規(guī)則的醫(yī)療質(zhì)量安全警示、醫(yī)療業(yè)務(wù)協(xié)同工作流、移動(dòng)醫(yī)生應(yīng)用、移動(dòng)護(hù)士應(yīng)用中間件平臺(tái)，通過(guò)臨床知識(shí)庫(kù)，完成醫(yī)療業(yè)務(wù)協(xié)同應(yīng)用及醫(yī)療質(zhì)量、安全信息警示及醫(yī)生、護(hù)士的移動(dòng)應(yīng)用，實(shí)現(xiàn)醫(yī)療業(yè)務(wù)流程的優(yōu)化、醫(yī)療服務(wù)的安全有效運(yùn)行。

在微軟標(biāo)準(zhǔn)的.Net多層應(yīng)用體系架構(gòu)的基礎(chǔ)上開發(fā)應(yīng)用，使得系統(tǒng)具備更大的可伸縮性，既可以適應(yīng)大型應(yīng)用程序的分布式企業(yè)級(jí)多層體系結(jié)構(gòu)的應(yīng)用程序――即可以單獨(dú)部署中間應(yīng)用服務(wù)器，也可以適應(yīng)單機(jī)開發(fā)的需要；既能支持Windows應(yīng)程序開發(fā)，也能支持B/S和移動(dòng)設(shè)備Windows Mobile應(yīng)用程序的開發(fā)。

2網(wǎng)絡(luò)架構(gòu)。滿足既要網(wǎng)絡(luò)保密，又要提供病人訪問(wèn)互聯(lián)網(wǎng)的需求。院內(nèi)：WiFi覆蓋，提供VLAN+CHINANET和醫(yī)院內(nèi)部雙SSID+SSID隱藏+固定IP+WLAN訪問(wèn)控制器院外3G CDMA VPDN安全接入

3 系統(tǒng)安全性

（1）網(wǎng)絡(luò)層。采用基于無(wú)線VPDN產(chǎn)品、移動(dòng)終端安全認(rèn)證及醫(yī)療信息加密傳輸?shù)热匾苿?dòng)安全接入體系方案。三重移動(dòng)安全接入體系分別是：基于CDMA 1X/ 3G高速分組網(wǎng)絡(luò)，利用L2TP隧道技術(shù)構(gòu)建與公眾互聯(lián)網(wǎng)隔離的虛擬專用網(wǎng)絡(luò)；利用X.509數(shù)字證書及高強(qiáng)度非對(duì)稱密碼算法對(duì)移動(dòng)終端用戶進(jìn)行身份認(rèn)證；采用國(guó)家密碼管理局認(rèn)可的商用密碼算法對(duì)醫(yī)療信息進(jìn)行加密傳輸。

（2）數(shù)據(jù)傳輸層。概述：無(wú)線應(yīng)用平臺(tái)在手機(jī)終端和服務(wù)器端之間的數(shù)據(jù)傳輸中采用了加密算法，該加密算法采用的是DES32位非對(duì)稱算法，作為安全性非常高且國(guó)際認(rèn)可的一種算法，不易被破解，大大增強(qiáng)了數(shù)據(jù)的安全。原理：手機(jī)客戶端發(fā)出請(qǐng)求，該請(qǐng)求會(huì)通過(guò)客戶端的通訊協(xié)議層進(jìn)行數(shù)據(jù)加密，傳輸?shù)椒?wù)端，服務(wù)端會(huì)將該數(shù)據(jù)解密，并識(shí)別為腳本語(yǔ)言，從而進(jìn)行解析，實(shí)現(xiàn)具體的應(yīng)用功能；同樣服務(wù)端傳輸數(shù)據(jù)之前也同樣會(huì)采用加密傳輸，到達(dá)客戶端后進(jìn)行解析然后展示到界面上。實(shí)現(xiàn)方式：用戶往往比較擔(dān)心手機(jī)終端和平臺(tái)服務(wù)器之間的交互會(huì)泄密，造成損失，現(xiàn)在傳輸過(guò)程中經(jīng)過(guò)壓縮密文包的方式進(jìn)行處理，即便使用一些解密工具也無(wú)法將其解密，安全上已經(jīng)做到了保障。

（3）服務(wù)器層。黑/白名單記錄了終端登陸用戶的信息，白名單的用戶可正常使用無(wú)線應(yīng)用平臺(tái)，黑名單的用戶無(wú)法正常使用無(wú)線應(yīng)用平臺(tái)。原理：手機(jī)在授權(quán)的時(shí)候需要手機(jī)設(shè)備號(hào)碼進(jìn)行唯一性授權(quán)，客戶端登陸的時(shí)候服務(wù)器端需要驗(yàn)證用戶名，密碼，驗(yàn)證碼和手機(jī)設(shè)備號(hào)，信息完全正確才可登陸應(yīng)用程序，當(dāng)手機(jī)設(shè)備號(hào)被列入服務(wù)器端的黑名單中，那么該客戶端將無(wú)法正常登陸無(wú)線應(yīng)用平臺(tái)，很好的杜絕了手機(jī)遺失帶來(lái)的資料泄露問(wèn)題。白名單的用戶可正常使用無(wú)線應(yīng)用平臺(tái)。實(shí)現(xiàn)方式：無(wú)線應(yīng)用服務(wù)器端有黑名單和白名單表，記錄了手機(jī)終端的用戶名，密碼，手機(jī)設(shè)備號(hào)碼，客戶端提交過(guò)來(lái)的信息與白名單參數(shù)匹配時(shí)，允許該用戶登陸；由客戶端提交過(guò)來(lái)的信息與白名單參數(shù)不匹配時(shí)，禁止該用戶登陸。

4系統(tǒng)備份。采用兩臺(tái)服務(wù)器交叉?zhèn)浞荩靼惭b有數(shù)據(jù)庫(kù)軟件及應(yīng)用系統(tǒng)軟件，分別獨(dú)立運(yùn)行數(shù)據(jù)庫(kù)和應(yīng)用系統(tǒng)。配置備份策略每天晚上非工作時(shí)間時(shí)，定時(shí)進(jìn)行數(shù)據(jù)庫(kù)備份到另一臺(tái)服務(wù)器。當(dāng)出現(xiàn)數(shù)據(jù)庫(kù)故障時(shí)，可以將備份數(shù)據(jù)導(dǎo)入備份數(shù)據(jù)庫(kù)服務(wù)器，恢復(fù)使用；當(dāng)出現(xiàn)應(yīng)用系統(tǒng)故障時(shí)，則更換應(yīng)用服務(wù)器即可恢復(fù)使用。

三、產(chǎn)品功能

1危機(jī)值管理。危機(jī)值就是病人的檢驗(yàn)、檢查報(bào)告中，檢驗(yàn)指標(biāo)、檢查指證或檢查結(jié)果中出現(xiàn)異常，與病人的具體情況相結(jié)合，可能會(huì)威脅病人生命安全或者對(duì)于后續(xù)治療有重大影響的情況而發(fā)出的緊急報(bào)告。危機(jī)值協(xié)同管理就是檢驗(yàn)、檢查科室發(fā)出危機(jī)值報(bào)告時(shí)，該應(yīng)盡快通知或送達(dá)床位醫(yī)師或責(zé)任醫(yī)師，由該醫(yī)師根據(jù)病人的具體情況及時(shí)作出處置或啟動(dòng)危重病人的搶救流程。該功能需要與醫(yī)院LIS系統(tǒng)、HIS系統(tǒng)進(jìn)行互聯(lián)，從LIS系統(tǒng)中接收危機(jī)值信息。

2計(jì)劃任務(wù)管理。醫(yī)院醫(yī)療業(yè)務(wù)過(guò)程中，會(huì)涉及到眾多的日程性的計(jì)劃安排，本功能會(huì)將醫(yī)院的這些事務(wù)性的安排發(fā)送到相關(guān)醫(yī)師的手機(jī)的日程管理上，使得醫(yī)師能夠及時(shí)了解自己未來(lái)的日程計(jì)劃、作出合理安排，到時(shí)可以依據(jù)日程安排提前提醒責(zé)任人準(zhǔn)時(shí)參予相關(guān)活動(dòng)。該功能需要與醫(yī)院OA系統(tǒng)、HIS系統(tǒng)進(jìn)行互聯(lián)，從OA系統(tǒng)中接收會(huì)議安排，從HIS系統(tǒng)中接收醫(yī)師排班和手術(shù)安排等。

3會(huì)診管理。依據(jù)病人病情的復(fù)雜性，醫(yī)院門診或住院業(yè)務(wù)中存在大量的需要他科醫(yī)師會(huì)診的情形。本功能采用任務(wù)推送的方式，按照會(huì)診請(qǐng)求流程將會(huì)診請(qǐng)求及時(shí)的推送給會(huì)診醫(yī)師，保證醫(yī)院會(huì)診能夠得到及時(shí)的處理。本系統(tǒng)需要與醫(yī)院的HIS系統(tǒng)進(jìn)行互聯(lián)。

醫(yī)療急救方案范文第3篇

【關(guān)鍵詞】 胺碘酮；腎素-血管緊張素系統(tǒng)抑制劑；高血壓；陣發(fā)性房顫；臨床效果

DOI：10.14163/ki.11-5547/r.2016.09.109

高血壓屬于臨床常見的疾病， 如果病情進(jìn)一步發(fā)展， 患者會(huì)出現(xiàn)病理學(xué)變化， 如心律失常， 在該疾病中房顫具有較高的發(fā)生率。據(jù)有關(guān)學(xué)者研究表明， 誘發(fā)房顫的主要因素與心房肌纖維化存在相關(guān)性[1]。如果不采取及時(shí)的治療措施， 將嚴(yán)重威脅患者的生命安全。為此， 本次研究實(shí)驗(yàn)選擇本院2013年11月～2015年11月收治的高血壓合并陣發(fā)性房顫患者84例， 給予部分患者在胺碘酮單用治療上加用貝那普利治療， 現(xiàn)報(bào)告如下。

1 資料與方法

1. 1 一般資料 選擇本院2013年11月～2015年11月收治的高血壓合并陣發(fā)性房顫患者84例作為本次研究活動(dòng)的調(diào)查對(duì)象， 所有患者經(jīng)臨床診斷后均被證實(shí)為高血壓合并陣發(fā)性房顫[2]。按照入院就診時(shí)間將其分為對(duì)照組和實(shí)驗(yàn)組， 每組42例。對(duì)照組患者中， 男30例， 女12例， 年齡最大85歲， 最小47歲， 平均年齡（61.3±5.2）歲。實(shí)驗(yàn)組患者中， 男28例， 女14例， 年齡最大82歲， 最小45歲， 平均年齡（62.5±5.0）歲。兩組患者年齡、性別等一般資料比較， 差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）， 具有可比性。

1. 2 方法 給予對(duì)照組患者胺碘酮（上海信誼藥廠有限公司， 國(guó)藥準(zhǔn)字H31021872）單用治療， 用法用量：0.2 g/次， 3次/d， 連續(xù)用藥1個(gè)月為1個(gè)療程。實(shí)驗(yàn)組患者在對(duì)照組基礎(chǔ)上加用貝那普利（揚(yáng)子江藥業(yè)集團(tuán)廣州海瑞藥業(yè)有限公司， 國(guó)藥準(zhǔn)字H20110072）聯(lián)合治療， 用法用量：10 mg/次， 1次/d， 連續(xù)用藥1個(gè)月為1個(gè)療程。

1. 3 觀察指標(biāo) 對(duì)兩組患者治療后的臨床療效、血壓控制水平以及左心房?jī)?nèi)徑改善情況進(jìn)行詳細(xì)記錄和統(tǒng)計(jì)。

1. 4 療效判定標(biāo)準(zhǔn)[3] 患者經(jīng)治療1個(gè)月后， 高血壓恢復(fù)正常水平， 經(jīng)心電圖檢查， 房顫癥狀全部消失為顯效；患者經(jīng)治療1個(gè)月后， 高血壓接近正常水平， 經(jīng)心電圖檢查， 房顫癥狀得到明顯好轉(zhuǎn)為有效；患者經(jīng)治療1個(gè)月后， 高血壓未達(dá)到上述標(biāo)準(zhǔn)， 經(jīng)心電圖檢查， 房顫癥狀未見任何改善為無(wú)效?？傆行?顯效率+有效率。

1. 5 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 采用SPSS21.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)研究數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析。計(jì)量資料以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（ x-±s）表示， 采用t檢驗(yàn)；計(jì)數(shù)資料以率（%）表示， 采用χ2檢驗(yàn)。P

2 結(jié)果

2. 1 兩組患者的臨床治療效果比較 實(shí)驗(yàn)組患者中， 顯效30例（71.4%）， 有效11例（26.2%）， 無(wú)效1例（2.4%）， 總有效率為97.6%；對(duì)照組患者中， 顯效26例（61.9%）， 有效10例（23.8%）， 無(wú)效6例（14.3%）， 總有效率為85.7%， 實(shí)驗(yàn)組患者的治療總有效率高于對(duì)照組， 差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P

2. 2 兩組患者的血壓控制水平比較 治療前， 兩組患者舒張壓、收縮壓比較差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）；治療后， 實(shí)驗(yàn)組患者血壓控制水平明顯優(yōu)于對(duì)照組， 差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P

2. 3 兩組患者的左心房?jī)?nèi)徑比較 治療前實(shí)驗(yàn)組患者左心房?jī)?nèi)徑為（36.2±5.3）mm， 治療后為（33.5±3.5）mm；治療前對(duì)照組患者左心房?jī)?nèi)徑為（37.2±5.3）mm， 治療后為（35.1±3.5）mm；治療后實(shí)驗(yàn)組患者的左心房?jī)?nèi)徑明顯小于對(duì)照組， 差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P

3 討論

高血壓在臨床心血管疾病中較為常見， 且隨著人們生活水平的提高和生活方式的改變， 使該疾病的發(fā)病率呈逐年上升發(fā)展趨勢(shì)。與此同時(shí)， 在該疾病中， 較易出現(xiàn)房顫。據(jù)相關(guān)資料表明， 該疾病引發(fā)的房顫發(fā)生率>30%[4]， 如果不能及時(shí)的治療， 將會(huì)嚴(yán)重影響患者的身心健康。因此， 選擇合理有效的治療方法對(duì)治療效果有著重要的價(jià)值和意義。

胺碘酮作為廣譜抗心律失常藥物， 在臨床中應(yīng)用較為廣泛， 該藥物可以有效抑制心房?jī)?nèi)的鈉離子形成和心肌傳導(dǎo)纖維， 同時(shí)使竇房結(jié)自律性得到明顯降低， 進(jìn)而使患者的心律失常得到明顯改善。但是單用胺碘酮， 其治療效果不是十分理想。貝那普利屬于RAS抑制劑， 可對(duì)血管緊張素轉(zhuǎn)換酶和血小板聚集起到一定的抑制作用， 與此同時(shí)， 該藥物可以有效降低患者的血壓[5]。兩者藥物聯(lián)合使用， 其效果最佳， 同時(shí)提高治療效果。結(jié)合本次實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)的結(jié)果可以看出， 實(shí)驗(yàn)組患者采用胺碘酮聯(lián)合RAS抑制劑治療， 較比采用胺碘酮單用的對(duì)照組， 實(shí)驗(yàn)組患者的治療總有效率高于對(duì)照組， 血壓控制水平明顯優(yōu)于對(duì)照組， 左心房?jī)?nèi)徑明顯小于對(duì)照組， 差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P

綜上所述， 在高血壓合并陣發(fā)性房顫治療中應(yīng)用胺碘酮聯(lián)合RAS抑制劑， 其治療效果顯著， 可有效改善患者的血壓水平， 同時(shí)使患者的左心房?jī)?nèi)徑得到明顯減小， 在臨床上應(yīng)用具有重要的價(jià)值和意義， 值得廣泛推廣。

參考文獻(xiàn)

[1] 劉?；? RAS抑制劑與胺碘酮聯(lián)合治療高血壓合并陣發(fā)性房顫的療效分析.中國(guó)衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)管理， 2015， 6（11）：64-65.

[2] 王秀.高血壓合并陣發(fā)性房顫采用胺碘酮聯(lián)合RAS抑制劑治療的臨床體會(huì).中國(guó)繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育， 2015（19）：150-151.

[3] 朱長(zhǎng)友.胺碘酮聯(lián)合RAS抑制劑治療高血壓合并陣發(fā)性房顫的臨床研究.醫(yī)學(xué)信息， 2015（36）：46.

[4] 宋金燕.兩種不同RAS抑制劑與胺碘酮聯(lián)合應(yīng)用在高血壓合并陣發(fā)性房顫中的療效對(duì)比.中外醫(yī)療， 2015（23）：117-118.

醫(yī)療急救方案范文第4篇

本刊訊為加強(qiáng)中醫(yī)藥系統(tǒng)應(yīng)對(duì)突發(fā)公衛(wèi)事件能力建設(shè)，提高中醫(yī)藥救治能力和水平，國(guó)家中醫(yī)藥管理局日前制定了《全國(guó)中醫(yī)藥系統(tǒng)應(yīng)對(duì)突發(fā)公衛(wèi)事件工作方案》（以下簡(jiǎn)稱《方案》）。

《方案》包括指導(dǎo)原則和目標(biāo)、中醫(yī)醫(yī)療救治機(jī)構(gòu)、應(yīng)急救治隊(duì)伍、科研工作、應(yīng)急反應(yīng)和保障措施 6個(gè)方面的內(nèi)容。《方案》的制定，旨在通過(guò)3年左右時(shí)間建設(shè)，使中醫(yī)藥系統(tǒng)應(yīng)急救治基礎(chǔ)條件與國(guó)家應(yīng)對(duì)突發(fā)事件基本要求相適應(yīng)，中醫(yī)藥應(yīng)急機(jī)制基本完善，中醫(yī)藥應(yīng)急救治能力得到顯著提高，從而保證中醫(yī)藥在應(yīng)對(duì)突發(fā)事件中發(fā)揮重要作用。

《方案》要求，各地要加強(qiáng)應(yīng)急衛(wèi)生救治隊(duì)伍建設(shè)?？h級(jí)及以上中醫(yī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)要組建本單位的應(yīng)急救治隊(duì)伍。省、市（地）中醫(yī)藥管理部門要組建本地區(qū)的應(yīng)急救治中醫(yī)藥專家組，省級(jí)專家組一般不少于30人，地級(jí)專家組一般不少于15人。國(guó)家中醫(yī)藥管理局建立國(guó)家應(yīng)急救治中醫(yī)藥專家?guī)?。省、市（地）中醫(yī)藥管理部門爭(zhēng)取在2～3年內(nèi)，負(fù)責(zé)組織開展并完成中醫(yī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)急救治隊(duì)伍的全員培訓(xùn)，并將培訓(xùn)工作經(jīng)常化、規(guī)范化、制度化。同時(shí)，國(guó)家中醫(yī)藥管理局還將從四個(gè)方面加強(qiáng)科研工作，一是建立科研協(xié)作網(wǎng)絡(luò)；二是建立臨床研究基地；三是加強(qiáng)科學(xué)研究；四是加強(qiáng)組織培訓(xùn)。

《方案》指出，各級(jí)各類中醫(yī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、發(fā)生突發(fā)事件的中醫(yī)藥機(jī)構(gòu)，以及執(zhí)行職務(wù)的中醫(yī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)務(wù)人員、個(gè)體開業(yè)中醫(yī)醫(yī)生為突發(fā)事件的責(zé)任報(bào)告單位和責(zé)任報(bào)告人。一旦發(fā)現(xiàn)突發(fā)事件，應(yīng)當(dāng)在 2小時(shí)內(nèi)向所在地縣級(jí)人民政府衛(wèi)生行政部門報(bào)告。

國(guó)家中醫(yī)藥管理局突發(fā)事件應(yīng)急處理中醫(yī)藥領(lǐng)導(dǎo)小組在全國(guó)指揮部的統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)下，負(fù)責(zé)組織、協(xié)調(diào)全國(guó)中醫(yī)藥系統(tǒng)突發(fā)事件應(yīng)急處理工作；在全國(guó)指揮部有關(guān)部門內(nèi)設(shè)立中醫(yī)藥工作組。省級(jí)中醫(yī)藥管理部門的主要負(fù)責(zé)人參加當(dāng)?shù)氐闹笓]部工作，成立本省 (自治區(qū)、直轄市)突發(fā)事件應(yīng)急處理中醫(yī)藥工作小組，并將該工作小組納入本地的指揮部中，成為其組成單位之一，負(fù)責(zé)指揮、協(xié)調(diào)本地區(qū)的突發(fā)事件中醫(yī)藥防治工作以及相關(guān)信息的收集、匯總和上報(bào)。

醫(yī)療急救方案范文第5篇

關(guān)鍵詞：急搶救設(shè)備；分布；管理

隨著醫(yī)療水平提高，現(xiàn)有醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)迅猛發(fā)展，醫(yī)療救治水平不僅與醫(yī)務(wù)人員的手術(shù)水平與治療水平相關(guān)，還與醫(yī)療設(shè)備的先進(jìn)程度及其有效利用率息息相關(guān)，因?yàn)椴还苁鞘中g(shù)還是日常治療都離不開技術(shù)設(shè)備的支撐。醫(yī)療設(shè)備水平直接決定醫(yī)院的綜合實(shí)力。特別是醫(yī)院急搶救設(shè)備的合理配置，高效分布、合理分配、高效利用已成為臨床服務(wù)的重點(diǎn)工作內(nèi)容。急搶救設(shè)備是危及病人搶救過(guò)程中維持生命體征和治療的重要器械，沒(méi)有它的輔助，急救手術(shù)就無(wú)法高效順利的完成。如我國(guó)每年有將近54萬(wàn)人死于心臟驟停，心臟驟停病人需要及時(shí)實(shí)施心肺復(fù)蘇術(shù)，但在實(shí)際搶救中往往因?yàn)槌潈x、呼吸機(jī)等急救設(shè)備不能及時(shí)到位，致使搶救成功率大大折扣。值得注意的是，急搶救設(shè)備正向著高度自動(dòng)化與智能化方向發(fā)展，探討醫(yī)院急搶救設(shè)備合理分布與高效率管理意義重大。

1.急搶救設(shè)備管理現(xiàn)狀

目前，醫(yī)院急搶救設(shè)備無(wú)統(tǒng)一的分布標(biāo)準(zhǔn)，醫(yī)院會(huì)自行安排配置急搶救設(shè)備，讓其依據(jù)醫(yī)院實(shí)際情況分布調(diào)配。許多醫(yī)院急搶救設(shè)備分布配備不合理，存在急救風(fēng)險(xiǎn)隱患。醫(yī)院現(xiàn)有設(shè)備使用率低，設(shè)備分布不均，常出現(xiàn)使用擁堵情況，有時(shí)還存在某些設(shè)備不會(huì)用的情況，導(dǎo)致誤操作影響急救成功率。有些小型醫(yī)院醫(yī)護(hù)人員對(duì)配備的急救設(shè)備不熟悉或者不會(huì)使用，存在設(shè)備長(zhǎng)期閑置，定期保養(yǎng)與質(zhì)檢不夠，不能保證設(shè)備隨時(shí)可用等情況，而一些大型醫(yī)院急搶救設(shè)備卻不夠用?？偟膩?lái)說(shuō)醫(yī)院各個(gè)科室對(duì)急救設(shè)備的需求量都很大，存在設(shè)備分布較廣、流動(dòng)較大、盲目購(gòu)買等現(xiàn)象，造成醫(yī)院急救設(shè)備分布調(diào)配紊亂。因此，必須加強(qiáng)急搶救設(shè)備合理分布與管理。

2.急搶救設(shè)備合理規(guī)劃管理

急搶救設(shè)備合理規(guī)劃管理應(yīng)基于全面統(tǒng)籌理念，統(tǒng)一購(gòu)買，統(tǒng)一安裝，統(tǒng)一規(guī)劃，統(tǒng)一調(diào)配。急搶救設(shè)備集中統(tǒng)一調(diào)配有利于滿足臨床搶救需求，有利于節(jié)省人力物力，有利于提高搶救設(shè)備治療效果，有利于搶救設(shè)備的定期保養(yǎng)與維護(hù)。醫(yī)院設(shè)備管理人員應(yīng)定期到各個(gè)科室調(diào)查了解設(shè)備的使用情況，并做好匯總記錄，通過(guò)與各科室的協(xié)商及時(shí)調(diào)整調(diào)配方案。調(diào)配時(shí)考慮的因素有：樓層分布、科室調(diào)配共用、病房與急救室等，依據(jù)這些因素最大程度地合理安排調(diào)配，確保每臺(tái)急救設(shè)備各司其職，不閑置、不浪費(fèi)，發(fā)揮急救設(shè)備的最大功效。醫(yī)學(xué)裝備管理是基于統(tǒng)籌理論的一項(xiàng)系統(tǒng)工程，質(zhì)量與安全貫穿整個(gè)醫(yī)護(hù)操作始終，必須在日常工作中將其落到實(shí)處，不斷改進(jìn)，做到標(biāo)準(zhǔn)化、規(guī)范化、精細(xì)化、常態(tài)化、長(zhǎng)效化。應(yīng)從使用、保管、制度、調(diào)配四個(gè)方面合理管理調(diào)配急搶救設(shè)備。

2.1設(shè)置統(tǒng)一培訓(xùn)制度

為了確保急搶救設(shè)備發(fā)揮應(yīng)有作用必須設(shè)置統(tǒng)一培訓(xùn)制度，使每一位設(shè)備操作人員都能夠?qū)W會(huì)并熟練操作。主要按照設(shè)備類型、新設(shè)備操作、新進(jìn)人員培訓(xùn)、科室需求四個(gè)方面制定統(tǒng)一培訓(xùn)機(jī)制。醫(yī)院應(yīng)每年組織3-4次有關(guān)常用急救設(shè)備操作的培訓(xùn)；安排專人負(fù)責(zé)新進(jìn)設(shè)備培訓(xùn)；新進(jìn)人員統(tǒng)一培訓(xùn)與考核；按科室需求組織專項(xiàng)設(shè)備培訓(xùn)。培訓(xùn)內(nèi)容應(yīng)包括理論與實(shí)踐兩部分，如工作原理、操作步驟、日常保養(yǎng)等，同時(shí)對(duì)設(shè)備操作人員進(jìn)行定期考核。

2.2設(shè)立專人專管制度

要確保急搶救工作的迅速開展，必須保證急搶救設(shè)備及時(shí)到位，因此必須設(shè)立專人專管制度，由專管人員進(jìn)行統(tǒng)一部署與調(diào)配。專管人員首先要對(duì)醫(yī)院急救設(shè)備的使用情況與需求做詳細(xì)的調(diào)查與統(tǒng)計(jì)，規(guī)劃急救設(shè)備分布并設(shè)計(jì)規(guī)劃圖發(fā)放到各科室，便于各科室互通有無(wú)。規(guī)劃分配常用設(shè)備與各科室專用急救設(shè)備運(yùn)行通道，并設(shè)立應(yīng)急通道，確保急搶救設(shè)備道路隨時(shí)暢通無(wú)阻。除了設(shè)立急搶救設(shè)備總負(fù)責(zé)人以外，每個(gè)科室都要配備1個(gè)信息交通員、1個(gè)設(shè)備監(jiān)管員、1個(gè)維修保養(yǎng)員。信息交通員主要負(fù)責(zé)收集匯總科室急救設(shè)備使用與維修問(wèn)題，上報(bào)給醫(yī)院急救設(shè)備總負(fù)責(zé)人，方便及時(shí)更改急救設(shè)備購(gòu)買調(diào)配方案。設(shè)備監(jiān)管員主要負(fù)責(zé)對(duì)設(shè)備調(diào)配情況進(jìn)行監(jiān)督管理，包括設(shè)備外觀檢查、設(shè)備歸還驗(yàn)收等，確保急救設(shè)備及時(shí)調(diào)配與歸還。維修保養(yǎng)員主要負(fù)責(zé)設(shè)備的消毒、清洗、浸泡；設(shè)備電池充電與更換；設(shè)備歸還后開機(jī)測(cè)試；防塵防潮；維修等技術(shù)工作，確保急救設(shè)備能夠隨時(shí)正常運(yùn)行。3人分工明確，共同承擔(dān)急救設(shè)備安全運(yùn)行的責(zé)任。

2.3建立常態(tài)化管理機(jī)制

為了確保急救設(shè)備的及時(shí)調(diào)配，保證每個(gè)急救人員對(duì)完整急救流程爛熟于心，醫(yī)院應(yīng)制定常態(tài)化管理機(jī)制，定期組織實(shí)施模擬急救演練，確保急救設(shè)備及時(shí)調(diào)配，增強(qiáng)急救人員間的相互配合，提高急救效率與成功率，讓每個(gè)醫(yī)護(hù)人員形成急搶救設(shè)備調(diào)用實(shí)時(shí)意識(shí)。為了確保高效完成急搶救，醫(yī)院應(yīng)建立醫(yī)療應(yīng)急救援隊(duì)、執(zhí)勤機(jī)動(dòng)隊(duì)確保各部門間的相互配合。先進(jìn)設(shè)備管理理念也應(yīng)被融入到醫(yī)療設(shè)備管理中，如建立物聯(lián)網(wǎng)設(shè)備信息化管理系統(tǒng)，實(shí)現(xiàn)網(wǎng)上預(yù)約調(diào)用與歸還，方便省時(shí)又簡(jiǎn)單。除了以上這些，醫(yī)院還應(yīng)該為醫(yī)療設(shè)備設(shè)立檔案，健全的檔案記錄利于找出醫(yī)院設(shè)備調(diào)配中存在的隱患問(wèn)題，利于及時(shí)更換與維護(hù)。

2.4建立應(yīng)急預(yù)案處理機(jī)制

為了確保急救設(shè)備迅速準(zhǔn)確到位，醫(yī)院還應(yīng)該建立應(yīng)急預(yù)案處理機(jī)制，在急救設(shè)備發(fā)生突發(fā)事件時(shí)作出及時(shí)應(yīng)對(duì)措施，確保急救工作順利進(jìn)行。以除顫?rùn)C(jī)為例，首先設(shè)備專管人員將除顫?rùn)C(jī)的分布圖發(fā)往各個(gè)科室，張貼于護(hù)士站處。當(dāng)出現(xiàn)除顫?rùn)C(jī)不夠用或除顫?rùn)C(jī)損壞的情況，臨床科室立即向除顫?rùn)C(jī)中心借用，除顫?rùn)C(jī)中心記錄借用信息。此時(shí)如除顫?rùn)C(jī)中心已無(wú)閑置除顫?rùn)C(jī)，需立即根據(jù)分布圖向鄰近科室借用。若臨近科室已無(wú)閑置除顫?rùn)C(jī)，馬上聯(lián)系設(shè)備管理人員緊急協(xié)調(diào)調(diào)配。為確保應(yīng)急設(shè)備調(diào)配順利展開，醫(yī)院應(yīng)與設(shè)備供應(yīng)商簽訂緊急調(diào)配協(xié)議，確保突發(fā)事件發(fā)生時(shí)，及時(shí)向供應(yīng)商請(qǐng)求供應(yīng)。

結(jié)束語(yǔ)：

急搶救設(shè)備是醫(yī)院所有醫(yī)療設(shè)備中最為特殊的，與患者生存可能密切相關(guān)，若其出現(xiàn)問(wèn)題將直接影響搶救效果，甚至是搶救失敗，一旦施救失敗，就意味著生命的結(jié)束，為家庭帶來(lái)不幸，使醫(yī)護(hù)人員痛心，這是所有人都不愿意看到的。也正因?yàn)槿绱?，必須確保急搶救設(shè)備順利到位，施救人員快速正確操作，降低因設(shè)備造成的死亡。最大化的發(fā)揮急搶救設(shè)備的作用至關(guān)重要。為此，必須建立健全的設(shè)備管理制度，確定統(tǒng)一調(diào)配應(yīng)急方案，最終實(shí)現(xiàn)急救設(shè)備常規(guī)化管理，實(shí)現(xiàn)自我完善與改進(jìn)，保障急救工作高效迅速開展。

參考文獻(xiàn)：

[1]張和華，尹軍.淺談醫(yī)院急搶救設(shè)備的合理分布和管理[J].醫(yī)療衛(wèi)生裝備，2014，35（8）：140-146.