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英特爾參與此屆大連軟交會的形式多樣。通過高層演講、技術(shù)講座、產(chǎn)品展示等組合拳,英特爾攜手合作伙伴展示了“互聯(lián)計算”時代的軟件創(chuàng)新機遇。這與英特爾亞太研發(fā)有限公司總經(jīng)理兼英特爾中國軟件與服務(wù)事業(yè)部總經(jīng)理梁兆柱在大會主題演講中介紹的英特爾未來十年愿景及軟件戰(zhàn)略很契合。
大連軟交會會場進門左手首要位置就是英特爾展臺。英特爾以“創(chuàng)新綠色科技,引領(lǐng)智能未來”為主題,分六個專區(qū)展示了多個領(lǐng)域的完整解決方案。數(shù)字醫(yī)療系統(tǒng)、車載系統(tǒng)、智能家庭娛樂系統(tǒng)等吸引了不少參會者。記者作為其中的一員,在英特爾工程師的講解和演示中,感受這些系統(tǒng)為生活帶來的變化,樂在其中。
已有成就的英特爾醫(yī)療
在中國醫(yī)改將醫(yī)療信息化建設(shè)列為“四梁八柱”之一的大背景下,英特爾醫(yī)療的地位越來越重要。
據(jù)英特爾公司中國區(qū)行業(yè)合作與解決方案部文化與公共服務(wù)行業(yè)業(yè)務(wù)發(fā)展經(jīng)理齊向東介紹,英特爾醫(yī)療主要從數(shù)字醫(yī)院、社區(qū)醫(yī)療、農(nóng)村醫(yī)療、個人健康管理四個方面入手。
英特爾公司多個合作伙伴已推出數(shù)字醫(yī)療解決方案。在英特爾展臺上,益體康的智能社區(qū)醫(yī)療方案和磐儀科技的MCA(移動臨床助手)方案都采用了英特爾芯片。至于社區(qū)醫(yī)療和農(nóng)村醫(yī)療,英特爾深入地方,在湖南省安仁縣、寧鄉(xiāng)縣,陜西省安塞縣、子長縣等地進行區(qū)域醫(yī)療信息化的試點工作。英特爾已和中國22個省份的醫(yī)療機構(gòu)或衛(wèi)生管理部門,在數(shù)字化的區(qū)域醫(yī)療平臺、農(nóng)村信息化建設(shè)、社區(qū)信息化建設(shè)方面有緊密合作。
個人健康管理使個性化醫(yī)療成為可能。2010年8月,英特爾成立了康體佳中國聯(lián)盟會,其宗旨是醫(yī)療設(shè)備廠商和計算機制造廠商在醫(yī)療設(shè)備和計算機間共享同一種標準,實現(xiàn)無縫互通互連。目前,康體佳中國聯(lián)盟會成員數(shù)已超過20家,益體康作為成員之一,其理念是“把健康變成一個可以運營的服務(wù)”。
方興未艾的英特爾消費電子
英特爾數(shù)字家庭事業(yè)部并不怎么出現(xiàn)在公眾的視野內(nèi)。英特爾公司中國區(qū)嵌入式事業(yè)部消費電子產(chǎn)品經(jīng)理奚揭開了它神秘的面紗:這個部門成立已有6年之久,該部門專門針對消費電子產(chǎn)品開發(fā)單芯片系統(tǒng),同時開發(fā)軟件,主要目的是為電視機頂盒行業(yè)提供新的產(chǎn)品和服務(wù)。
英特爾認為智能電視有三大支柱:內(nèi)容、應(yīng)用平臺、用戶體驗。英特爾目前沒有直接參與電視終端的制造,而是主攻機頂盒。英特爾與意大利電信合作,基于英特爾MeeGo平臺的機頂盒已經(jīng)在意大利交付使用。在展臺上記者用遙控器收看了一些節(jié)目,這么一個機頂盒足以滿足家庭娛樂的多樣化需求。
精彩演講和專家討論會
在第一天的主題演講中,新任CEO Gregg Lowe先生客串主持,在他的主持下,飛思卡爾其他各業(yè)務(wù)部門的高層管理者相繼介紹了飛思卡爾在這一領(lǐng)域的最新的科技成果、深入分析市場熱點動態(tài)以及展望未來科技發(fā)展趨勢。
Gregg Lowe先生表示:“飛思卡爾技術(shù)論壇的目標是要突出我們?nèi)娴纳鷳B(tài)系統(tǒng)。飛思卡爾致力于為簡化設(shè)計提供支持,以便開發(fā)者可以專注于將創(chuàng)新更快推向市場?!?/p>
主題演講中,最先介紹的是飛思卡爾網(wǎng)絡(luò)和多媒體部門的業(yè)務(wù),網(wǎng)絡(luò)和多媒體是飛思卡爾重要的業(yè)務(wù)之一,飛思卡爾在此領(lǐng)域占據(jù)市場領(lǐng)導地位,調(diào)查公司統(tǒng)計數(shù)據(jù)表明,2011年有線及無線通信市場用嵌入式處理器中,飛思卡爾擁有52%的份額,位居第一,而在高功率RF電信功率放大器市場中,飛思卡爾擁有高達62%的份額。此部分的演講重點介紹了其針對未來智能化網(wǎng)絡(luò)推出的Layerscape新架構(gòu),Layerscape架構(gòu)是一個全新的網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)架構(gòu)方法——一個以軟件和編程能力為主的方法,它具有內(nèi)核無關(guān)、軟件感知的特性,可滿足網(wǎng)絡(luò)基礎(chǔ)設(shè)施OEM廠商所需的靈活性和可擴展性,幫助他們應(yīng)對大量互連的設(shè)備、海量的數(shù)據(jù)集、更嚴格的安全要求、實時的服務(wù)供應(yīng)和日益變幻莫測的網(wǎng)絡(luò)通信模式。采用Layerscape新架構(gòu)的首批器件是兩款基于ARM Cortex處理器內(nèi)核的產(chǎn)品——QorIQ LS—1和LS—2?;贚ayerscape架構(gòu)的未來QorIQ處理器將采用PowerArchitecture技術(shù)。
汽車和工業(yè)市場是飛思卡爾另外兩個領(lǐng)先的領(lǐng)域,統(tǒng)計數(shù)據(jù)表明,飛思卡爾在2011年全球汽車用MCU市場中占據(jù)21%的份額,在全球汽車MEMS供應(yīng)商中位居第一。在此部分的演講中,介紹了飛思卡爾針對汽車市場的全系列的產(chǎn)品及解決方案,包括MCU、MPU、模擬產(chǎn)品和傳感器產(chǎn)品。另外,飛思卡爾還展示了針對工業(yè)和多元市場的Kinetis L系列MCU,作為市場上首款基于ARM Cortex—M0+內(nèi)核的MCU,Kinetis L系列宣稱具有業(yè)界最高的能效,主題演講現(xiàn)場展示的TIMSP430、Microchip PI C24、RenesasRL78以及飛思卡爾Kinetis L之間的比賽讓觀眾深刻體會了Kinetis L系列MCU的低功耗。Kinetis L系列面向的主要應(yīng)用包括小家電、游戲配件、便攜式醫(yī)療系統(tǒng)、音頻系統(tǒng)和電源控制系統(tǒng)等。
除了主題演講,F(xiàn)TF2012還提供了多達110小時的最新技術(shù)培訓和動手實踐研討會,包括汽車電子、消費電子、醫(yī)療、工業(yè)電子、網(wǎng)絡(luò)、智能能源和支持技術(shù)七個細分市場。
此外,大會還設(shè)置了兩個專家討論會,探討熱門的關(guān)于數(shù)字化網(wǎng)絡(luò)社會和物聯(lián)網(wǎng)的最新動態(tài)和趨勢。
關(guān)鍵字: 物聯(lián)網(wǎng); 老人醫(yī)療; 智能家居; 遠程醫(yī)療
中圖分類號: TN911.7?34; TP393.3 文獻標識碼: A 文章編號: 1004?373X(2013)09?0023?03
0 引 言
中國是世界上老年人數(shù)量最多的國家,隨著經(jīng)濟的快速發(fā)展和醫(yī)療條件的不斷改善,近些年我國人口的老齡化與高齡化趨勢還將不斷加快。杜鵬等在中國人口老齡化百年發(fā)展趨勢中預測,到2053年,我國高齡人口數(shù)量將超過1億,占全國人口基數(shù)的23%,社會將進入深度的老齡化階段[1]。
無線傳感器網(wǎng)絡(luò)在智能家居中的應(yīng)用比較普及[2],主要包括智能安防、智能照明、智能供暖、智能醫(yī)療、智能娛樂等服務(wù)。近些年,智能家居已經(jīng)被引入作為一個解決獨立老人生活問題的方案。在眾多的研究當中,大部分針對的是如何利用物聯(lián)網(wǎng)技術(shù)使家居醫(yī)療變得便捷簡單[3?4],而忽視了建設(shè)家居醫(yī)療系統(tǒng)的挑戰(zhàn)以及實現(xiàn)家居醫(yī)療后給老人生活帶來的影響。本文試將智能家居與老人生活相結(jié)合,首先介紹了智能家居在老人醫(yī)療中的應(yīng)用,并提出了智能家居系統(tǒng)(Smart Home System, SHS)建設(shè)中面臨的三大挑戰(zhàn)——技術(shù)水平、實用性以及倫理道德,并結(jié)合三大難題,討論了智能家居對老年人生活的影響。
1 智能家居在老人醫(yī)療中的應(yīng)用
智能家居在老人醫(yī)療方面包括智能家居醫(yī)療(Smart Medical Home,SMH)和遠程醫(yī)療(Telemedicine)兩大類。家居醫(yī)療主要有可穿戴傳感器和基礎(chǔ)設(shè)施傳輸系統(tǒng),遠程醫(yī)療主要包括遠程診斷、遠程監(jiān)護和遠程手術(shù)。
1.1 家居醫(yī)療
可穿戴傳感器可以嵌入到服裝、眼鏡、鞋子和手表,或者直接定位身體[5]??芍踩氲臒o線可辨識設(shè)備可以用于保存健康記錄,有助于在緊急情況下挽救老年人的生命,尤其適用于有糖尿病、癌癥、冠心病、中風、慢性阻塞性肺疾病的老年人。對于有智力障礙的老年人,可以讓其佩戴RFID手環(huán),并配合門禁系統(tǒng)來記錄老人的行蹤。另外,家人可以讓RFID手環(huán)和遠程醫(yī)療服務(wù)系統(tǒng)、3G無線通信技術(shù)與生理信號結(jié)合使用,使老年人在任何地點、任何時間都能夠和醫(yī)院取得有效的溝通,大大提高緊急醫(yī)療服務(wù)的效率,節(jié)省等待時間,爭取黃金救援時間。
基礎(chǔ)設(shè)施傳輸系統(tǒng)是利用現(xiàn)有的家庭基礎(chǔ)設(shè)施及其電氣系統(tǒng)來協(xié)調(diào)和監(jiān)測老人的一些活動。如對于跌倒的檢測,美國佛羅里達州立大學研制的iFall利用內(nèi)置在手機里的三維加速器,通過基于閾值的跌倒檢測算法來判斷老年人是否跌倒。它是計算三個維度的加速度合成,如圖1中曲線所示[6],在發(fā)生跌倒的瞬間,由于失重原因是合加速度小于G;而在倒地的瞬間,對地產(chǎn)生了很大的沖擊,使得合加速度突破閾值上限。通過在預設(shè)一個時間區(qū)間內(nèi)利用閾值上限和閾值下限可以很好的檢測到老年人跌倒這一過程。
1.2 遠程醫(yī)療服務(wù)
在智能家居醫(yī)療服務(wù)的系統(tǒng)中,遠程醫(yī)療提供了一種全新的醫(yī)療模式,它將計算機技術(shù)、多媒體技術(shù)、互聯(lián)網(wǎng)技術(shù)相結(jié)合,提高診斷與醫(yī)療水平,滿足廣大老年人的健康和醫(yī)療需求。廣義的遠程醫(yī)療主要是以檢查診斷為目的的遠程醫(yī)療診斷系統(tǒng)、以咨詢會診為目的的遠程醫(yī)療系統(tǒng)、以教學培訓為目的的遠程醫(yī)療教育系統(tǒng),以及用于家庭病床的遠程病床監(jiān)護系統(tǒng)[7],如圖2所示。一種基于ARM 的智能家居遠程監(jiān)控系統(tǒng)解決了傳統(tǒng)智能家居系統(tǒng)不足之處,具有很好的實用價值[8]。
對于很多身處偏遠地方(農(nóng)村、山區(qū))的老人,醫(yī)療條件相當落后,遠程醫(yī)療為這個難題提供了一個解決辦法,老人只需在家中配備一臺應(yīng)用了家居物聯(lián)網(wǎng)技術(shù)的心電測試儀,無論是在白天或深夜,只要把儀器放在胸口或手掌上,十幾秒內(nèi)就能采集心電圖,圖像信息將通過無線網(wǎng)絡(luò)傳送到醫(yī)療中心,幾分鐘內(nèi)醫(yī)療中心將反饋診斷意見。
2 智能家居的面臨的挑戰(zhàn)
本文結(jié)合智能家居在老年人醫(yī)療中面臨的三大問題——技術(shù)水平、實際應(yīng)用、倫理道德進行分析。
2.1 技術(shù)水平考慮
從技術(shù)的角度來看,目前家居物聯(lián)網(wǎng)在醫(yī)療對象方面僅限于單一的老人。智能家居系統(tǒng)進入現(xiàn)實世界的住宅還有很大的難度,特別是臨床醫(yī)療。RFID技術(shù)可以成為解決此難題的關(guān)鍵技術(shù)之一,但它要求人們攜帶一個RFID標簽。日本AGH(Aware Group Home)組織開發(fā)的一個基于多人的RFID傳感系統(tǒng),可以單獨地檢測每個人的地點和活動情況。他們在老年人的拖鞋里嵌入RFID標簽,通過鋪設(shè)在客廳和走廊上的天線感知到不同人的位置信息,該系統(tǒng)還能夠為每個老年人生成一個活動日志并告知老年人一些正常的活動[9]。即使RFID或類似的技術(shù)支持個人識別和個人定位功能,但是當前智能家居系統(tǒng)的識別算法都是基于單個老年人的情況下設(shè)計的,在多老年人或群居性老年人的情況下,不能簡單地把情況概括為多個老年人活動的交錯。
另一個技術(shù)挑戰(zhàn)是,家居物聯(lián)網(wǎng)在老人醫(yī)療方面的應(yīng)用主要是監(jiān)控老年人在家里的日常生活或檢測老年人的生理指標變化。當前的家居物聯(lián)網(wǎng)設(shè)計,忽視了傳感器感知時間的滯后、傳感器感知錯誤等情況,也沒有給出老年人跌倒、失蹤、突發(fā)疾病等一系列緊急情況的后續(xù)解決方案。
還有很多其他的技術(shù)問題,比如如何快速處理海量的感知數(shù)據(jù),實時數(shù)據(jù)分析;如何保證傳感器長期的可靠性;智能家居系統(tǒng)管理的健壯性以及維護問題等[10]。在這些技術(shù)問題沒有得到解決之前,智能家居系統(tǒng)將很難在老人醫(yī)療方面取得很大的進展。
2.2 實際應(yīng)用考慮
目前,大多數(shù)智能家居系統(tǒng)的設(shè)計僅停留在理論研究上,沒有考慮到實際應(yīng)用中的因素,更沒有給出實際應(yīng)用的解決方案,使智能家居系統(tǒng)的實用性不強。
TigerPlace團隊設(shè)計的方案在一定程度上可以體現(xiàn)智能家居系統(tǒng)的可行性和實用性,老年人的家庭成員和衛(wèi)生保健提供者可以涉及在智能家居系統(tǒng)的各個階段,包括設(shè)計、實現(xiàn)和測試階段。他們成立的觀察小組可以解決老年人的許多實際問題,他們設(shè)計的家居系統(tǒng)充分考慮到老年人的易操作性,能適應(yīng)老年人不斷變化的需求,記錄老年人的信息生活方式、心理的影響因素[11]。觀察小組通過檢測發(fā)現(xiàn)問題并及時改正,以達到家居系統(tǒng)全面性。如他們可以觀察傳感器安裝在廚房是否會干擾老年人的日常活動或造成視覺障礙,根據(jù)必要性,對家居系統(tǒng)進行完善。
2.3 倫理道德考慮
物聯(lián)網(wǎng)技術(shù)能成功地融入到老年人的日常生活中,在很大程度上取決于用戶的認可以及它對日常生活的影響。在老人的RFID的識別系統(tǒng)中,標簽可能被預先嵌入到物品(如床具)中,在掃描、定位時會不可避免的涉及到老人的隱私,所以在智能家居系統(tǒng)中,隱私是老年人最擔憂的問題。
TigerPlace團隊在采訪關(guān)于老年人接受被監(jiān)控情況時發(fā)現(xiàn),老年人原則上不喜歡有攝像頭全程監(jiān)控,但如果在對自己生活影響比較小,他們愿意接受自己被監(jiān)控。對視頻數(shù)據(jù)的訪問權(quán)也是一個難以解決的問題,大多數(shù)老年人都愿意把收集的數(shù)據(jù)分享給專家和他們的親人。然而,他們卻擔心別人可能誤解他們在監(jiān)控中的某些行為,這些解釋不清的行為會令他們感到不安。此外還可以研發(fā)具有選擇性的智能傳感器,只感知所需要的數(shù)據(jù)而隱藏不必要的數(shù)據(jù),比如,有必要時可以隱藏某些視頻信息和不雅動作的運動電流。
3 結(jié) 論
物聯(lián)網(wǎng)作為信息技術(shù)革命的主要推動力,其產(chǎn)業(yè)發(fā)展和在智能家居方面的應(yīng)用均面臨著歷史性的機遇。要不斷突破RFID關(guān)鍵技術(shù)、傳感器關(guān)鍵技術(shù)、云計算技術(shù);構(gòu)建具有魯棒性強,可用性好,可靠性高的物聯(lián)網(wǎng)基礎(chǔ)設(shè)施;解決好智能家居醫(yī)療服務(wù)中的隱私問題;才能更快更好的促進智能家居的發(fā)展。
同時,基于家居物聯(lián)網(wǎng)技術(shù)的智能家居系統(tǒng)對于完善老年人醫(yī)療服務(wù)功能、增強我國醫(yī)療衛(wèi)生領(lǐng)域的科技水平、彌補家庭醫(yī)療資源不足、平衡醫(yī)療區(qū)域差異等具有非常重要的作用。
參考文獻
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性別:男
電子郵箱:*******
聯(lián)系電話:134************
現(xiàn)居住地:天津市
國籍:中國
學歷:學士
畢業(yè)學校:*****大學
專業(yè):電子技術(shù)與計算機應(yīng)用
求職 方向:項目經(jīng)理或相關(guān)職位
工作經(jīng)驗
十一年多在IT領(lǐng)域工作經(jīng)驗,包括底層設(shè)備軟件開發(fā),應(yīng)用軟件開發(fā),以及智能電子儀器開發(fā)經(jīng)驗
成功多國(中國、美國、加拿大公司)項目開發(fā)與管理經(jīng)驗
深厚的團隊組織管理經(jīng)驗,天才的學習能力,可迅速融入任何具有挑戰(zhàn)性的工作環(huán)境
廣泛的軟件、硬件、網(wǎng)絡(luò)應(yīng)用開發(fā)的知識,包括基于ERP、客戶端/服務(wù)器構(gòu)架,數(shù)據(jù)庫管理軟件項目的開發(fā)
精通Windows, Linux以及FreeBSD等操作系統(tǒng),以及基于這些操作系統(tǒng)的軟件開發(fā)及應(yīng)用
非凡的中、英文口頭表達和寫作能力,善于用中、英各種技術(shù)場景的現(xiàn)場講演和技術(shù)交流
加拿大國籍,愿意按工作的需要在國內(nèi)或國際間出差旅行
工作技能
軟件開發(fā)語言:C/C++, Assembly, Java, Visual Basic, Pascal, MS SQL, PowerBuilder and InstallSheild
操作系統(tǒng):DOS, Windows 95/98/NT/2000/XP/2003, Linux and FreeBSD
工作歷史
**********Technology, Inc.
軟件項目經(jīng)理
與客戶討論產(chǎn)品要求,提供技術(shù)解決方案;協(xié)調(diào)不同team間合作,分配本team
成員任務(wù);維護、升級現(xiàn)存軟件版本。
************Corporation
工作職責:與客戶討論產(chǎn)品要求,提供技術(shù)解決方案,協(xié)調(diào)不同team間合作,分配本team成員任務(wù);為基于iSCSI技術(shù)的網(wǎng)絡(luò)存儲設(shè)備研發(fā)Linux驅(qū)動程序;為千兆以太網(wǎng)卡開發(fā)Linux驅(qū)動程序;利用gdb, KGDB和DDD等工具調(diào)試Linux設(shè)備驅(qū)動程序;用Qt Designer和KDevelop開發(fā)Linux測試軟件;評估新一代數(shù)據(jù)存儲設(shè)備。
項目經(jīng)驗:
1.*************項目。 負責該項目全部Linux驅(qū)動程序開發(fā),調(diào)試和release。成功使產(chǎn)品正常工作在Redhat/Fedora,SuSE,Mandrake等平臺之上。此外,還為測試工程師開發(fā)了一套在Linux環(huán)境下,自動測試不同版本驅(qū)動程序的測試工具軟件,大大提高測試效率,同時,也可以通過日志更容易鎖定bug活動規(guī)律和范圍。
2.************項目 負責該項目Firmware和Linux驅(qū)動程序的研發(fā)。項目的整體構(gòu)架設(shè)計和調(diào)試基本完成,由于市場運作和資金預算原因,目前尚未實現(xiàn)產(chǎn)品。
軟件工程師 2007 ~ 2010
工作職責:開發(fā)基于客戶端/服務(wù)器結(jié)構(gòu)和TCP/IP的超級推播技術(shù)互聯(lián)網(wǎng)軟件;提供、實事、配置及維護LAN/WAN系統(tǒng)集成解決方案;開發(fā)醫(yī)療系統(tǒng)管理軟件;為福建東南汽車廠開發(fā)ERP/MRP軟件系統(tǒng)。
項目經(jīng)驗:
負責項目物價局MS SQL Server 和 各個藥房、醫(yī)院Access數(shù)據(jù)庫的設(shè)計開發(fā)工作,并編寫各客戶端的報表及單據(jù)打印軟件。
負責項目的基于Client/Server和 TCP/IP的應(yīng)用開發(fā),實現(xiàn)廣域網(wǎng)、局域網(wǎng)上可信的數(shù)據(jù)傳輸。
3.**********項目 時間:2008年3月 ~ 2008年11月 參與項目的LAN/WAN設(shè)計、實施、維護工作,并撰寫系統(tǒng)集成方案。
4.**********項目 時間:2007年7月 ~ 2007年12月
參與開發(fā)項目中企業(yè)物流管理軟件,并獨立實現(xiàn)庫存管理模塊功能。
培訓歷史
曾參加并通過MCSE、MCDBA、MCSD、MCP + Internet、MCP等國際公認的IT技術(shù)認證。
關(guān)鍵詞:口腔遠程醫(yī)療;物聯(lián)網(wǎng);臨床路徑
中圖分類號:R714.51 文獻標識碼:A
1引言
隨著我國人口結(jié)構(gòu)的不斷老齡化,疾病的預防和控制也逐步轉(zhuǎn)變到以慢病和預防為主的醫(yī)學模式,要求新一代數(shù)字健康工程技術(shù)向家庭個人和基層社區(qū)參與的方向發(fā)展,建立以全程健康管理為目標的醫(yī)療健康服務(wù)平臺日益受到關(guān)注。物聯(lián)網(wǎng)和云計算在近年的快速發(fā)展和成熟為推進醫(yī)療服務(wù)的深度和廣度提供了解決方案。醫(yī)療物聯(lián)網(wǎng)通過泛在感知設(shè)備的互聯(lián)互通,支持醫(yī)療健康信息自動化采集、智能化傳輸、全局化決策分析和全流程輔助,從而提高醫(yī)療服務(wù)能力與效率、改善醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量與模式,實現(xiàn)面向全程健康管理的智慧醫(yī)療。目前,我國醫(yī)療物聯(lián)網(wǎng)系統(tǒng)正在快速發(fā)展,而在口腔醫(yī)療方面的應(yīng)用還相對緩慢。
世界衛(wèi)生組織認為, 影響人類健康的三大疾病為心血管病、腫瘤和口腔疾病, 其中口腔發(fā)病率高達79%??谇患膊《鄬俾圆。缙谝蛉狈ψ杂X癥狀很難發(fā)現(xiàn),一旦出現(xiàn)癥狀, 如疼痛、腫脹等, 往往病情較重。越來越多的研究證實, 口腔疾病與心內(nèi)膜炎、細菌感染、腎炎、關(guān)節(jié)炎以及中風等多種疾病有關(guān),直接影響著生命質(zhì)量。因此,定期進行口腔檢查,對預防疾病的發(fā)生或控制病情的惡化有著重要的作用。
我國幅員遼闊,人口眾多,口腔醫(yī)療資源嚴重缺乏,遠遠不能滿足基層民眾口腔醫(yī)療的需求,據(jù)統(tǒng)計,目前我國有80%以上的口腔患者無法得到及時治療。同時,我國口腔衛(wèi)生目前還未形成一套行之有效的口腔疾病防治體系。為了盡快讓基層民眾享受到高質(zhì)量的醫(yī)療服務(wù),利用物聯(lián)網(wǎng)具有的全面感知、可靠傳遞、智能處理等優(yōu)勢,建設(shè)遠程口腔醫(yī)療系統(tǒng),來提升我國口腔疾病整體的診療水平,并通過健康的監(jiān)測、辨識與調(diào)控,推動口腔醫(yī)療模式從以疾病診療為主向以預防與保健為主轉(zhuǎn)變,創(chuàng)建新型的健康服務(wù)管理模式。
2 系統(tǒng)總體架構(gòu)
口腔遠程醫(yī)療與健康管理系統(tǒng)利用無線射頻識別(RFID)、傳感器、定位器和條形碼等手段隨時隨地對口腔相關(guān)信息全面采集和獲取;通過信息網(wǎng)絡(luò),對接收到的信息進行實時可靠傳送,以進行各種有效的匯聚和融合;最后利用各種智能計算技術(shù),對隨時接收到的海量數(shù)據(jù)進行分析處理,把合適的信息、提醒或建議實時推送給有需要的醫(yī)生,從而及時發(fā)現(xiàn)和確診醫(yī)院感染案例,并采取有效措施。系統(tǒng)總體架構(gòu)由多層組成,由底至上分別為物聯(lián)網(wǎng)感知層、網(wǎng)絡(luò)層、云平臺層、應(yīng)用層和訪問層,見圖1。
物聯(lián)網(wǎng)感知層由RFID標簽和醫(yī)療健康傳感器組成,分別部署在家庭、社區(qū)以及醫(yī)療機構(gòu),對不同對象進行識別、定位、狀態(tài)感知與采集。在網(wǎng)絡(luò)層,通過有線網(wǎng)、移動通信網(wǎng)和無線網(wǎng)的異構(gòu)互聯(lián),連接醫(yī)院、社區(qū)和家庭,實現(xiàn)醫(yī)療健康信息的智能化傳輸。突破醫(yī)療環(huán)境的干擾抑制技術(shù),構(gòu)建面向數(shù)字醫(yī)院的醫(yī)療物聯(lián)網(wǎng)。云平臺作為醫(yī)療物聯(lián)網(wǎng)的支撐平臺,管理醫(yī)療物聯(lián)網(wǎng),為口腔醫(yī)療應(yīng)用服務(wù)提供支撐運行環(huán)境。同時,針對醫(yī)療健康領(lǐng)域的應(yīng)用需求,在各層面提供必要的安全隱私保障。
3 口腔醫(yī)療臨床路徑
臨床路徑是一種包含了循證醫(yī)學、整體護理、成本控制、持續(xù)質(zhì)量改進等理論的標準化醫(yī)療模式。目前,國內(nèi)外對臨床路徑的研究與應(yīng)用基本處于成熟階段,選入臨床路徑的病種已經(jīng)不再局限于外科手術(shù)病種和常見病,而逐漸向口腔醫(yī)療和健康管理擴展。見圖2,在臨床路徑管理中引入物聯(lián)網(wǎng)技術(shù),有助于構(gòu)建一個口腔實時監(jiān)控和預警反饋有機結(jié)合的臨床路徑管理模式。
基于覆蓋家庭、社區(qū)、公共衛(wèi)生和醫(yī)療機構(gòu)的患者口腔實時監(jiān)控技術(shù),實現(xiàn)物聯(lián)網(wǎng)環(huán)境下的患者口腔數(shù)據(jù)的實時采集和預警反饋。綜合運用醫(yī)用多傳感器融合技術(shù)、醫(yī)學信息處理技術(shù)、模式識別技術(shù)、分布式計算技術(shù)等,實現(xiàn)對多模醫(yī)學信息自動分析綜合,支持患者診療的智能輔助決策。
支持面向臨床路徑的醫(yī)療信息數(shù)字化采集、處理、存儲、傳輸和共享等,管理基于移動醫(yī)護終端的醫(yī)囑流程和護理流程,滿足復雜醫(yī)療事件的實時監(jiān)控和分析,實現(xiàn)與電子病歷系統(tǒng)的深度整合。挖掘和分析口腔患者診療過程中的關(guān)鍵行為,發(fā)現(xiàn)符合實際診療過程的臨床路徑。分析臨床路徑與實際診療過程的差異性,驗證臨床路徑的適用度并提供優(yōu)化建議,分析路徑變異與患者口腔疾病和癥狀關(guān)聯(lián)性,為臨床路徑的分支擴展提供優(yōu)化建議。
4關(guān)鍵技術(shù)與創(chuàng)新點
①形成適應(yīng)我國醫(yī)療機構(gòu)特點的口腔醫(yī)療物聯(lián)網(wǎng)解決方案。研究異構(gòu)網(wǎng)絡(luò)互聯(lián)的醫(yī)療物聯(lián)網(wǎng)基礎(chǔ)架構(gòu),以及口腔醫(yī)療儀器設(shè)備和器械共存環(huán)境下干擾抑制技術(shù)。②針對人網(wǎng)共生環(huán)境的口腔健康狀態(tài)感知。實時監(jiān)測和辨識口腔健康狀態(tài)對于健康調(diào)控和疾病預防尤其重要,因而需要感知的信息除了醫(yī)、藥等資源標識信息以及傳統(tǒng)的疾病診療信息外,還要在無干擾的前提下安全、可靠、低負荷地感知口腔健康狀態(tài)。③海量醫(yī)療物聯(lián)網(wǎng)信息的集成、管理及分析技術(shù)。包括面向海量異構(gòu)醫(yī)療物聯(lián)網(wǎng)信息的語義集成技術(shù)、海量醫(yī)療物聯(lián)網(wǎng)的信息的分層建模技術(shù)以及多維度(時空性)海量醫(yī)療物聯(lián)網(wǎng)實時數(shù)據(jù)分析處理技術(shù)。④面向全程健康管理的新型口腔醫(yī)療健康服務(wù)模式。充分發(fā)揮醫(yī)療物聯(lián)網(wǎng)在全面感知、可靠傳遞、智能處理上的優(yōu)勢,基于健康監(jiān)測、辨識與調(diào)控,面向健康調(diào)控、疾病預防、治療和康復的全程健康管理,創(chuàng)建全新的口腔醫(yī)療健康服務(wù)模式。
5結(jié)論
醫(yī)療關(guān)乎民生和社會發(fā)展。通過構(gòu)建口腔醫(yī)療物聯(lián)網(wǎng),充分發(fā)揮其在全面感知、廣泛互聯(lián)和智能處理方面的優(yōu)勢,實現(xiàn)醫(yī)、藥等資源標識與健康狀態(tài)感知,并將信息實時采集、傳輸、匯集、存儲、分析與利用,為口腔健康調(diào)控、疾病預防、治療和康復的全程健康管理提供智能化支持,從而有效提高醫(yī)療質(zhì)量、降低醫(yī)療成本,建立覆蓋家庭健康、社區(qū)保健、醫(yī)療機構(gòu)診療及公共衛(wèi)生的口腔醫(yī)療健康服務(wù)體系,全面實現(xiàn)數(shù)字化醫(yī)療,為實現(xiàn)"人人享有基本醫(yī)療服務(wù)"的戰(zhàn)略目標提供支撐。
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