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醫(yī)療事故防范及處理條例范文第1篇

但令人遺憾的是，現(xiàn)代醫(yī)學技術(shù)并不能完全解決人的生老病死問題，因為這是人生不可抗拒的自然規(guī)律；醫(yī)生也不都是治病救人的高手，心力盡到了，卻往往“回天乏術(shù)”。此外，現(xiàn)實生活中也確實存在缺乏職業(yè)道德、技術(shù)平庸、治病不成反致病的醫(yī)生，這樣往往會引發(fā)醫(yī)患之間的矛盾，特別是在現(xiàn)代人對醫(yī)學知識比較了解的情況下，這種矛盾往往將醫(yī)患雙方推上公堂……

長沙市開福區(qū)紅墻巷的閔女士在長沙市某醫(yī)院診斷患了乳腺癌，做了右乳全切術(shù)。但將原手術(shù)醫(yī)院的蠟封切片送至湘雅醫(yī)院病理科檢驗時，會診意見卻是閔女士沒有患癌癥。無端痛失右側(cè)的閔女士憤怒至極，她將手術(shù)醫(yī)院告上法庭，要求院方賠償38萬元。更讓人憤恨的是前不久在一些媒體曝光的某醫(yī)院嬰兒室發(fā)生的嬰兒“大調(diào)包”的事件。起因是一個上大學的小伙子將自己的血型告訴了父親。父親卻發(fā)現(xiàn)兒子的血型與自己的血型不符。于是，這位父親嚴肅地“審問”妻子：孩子來自“何方”？惱怒的妻子立即追根溯源，結(jié)果竟是醫(yī)院將他們的孩子與別人的孩子“調(diào)了包”，而且被同時“調(diào)包”的竟是幾個孩子！當雙鬢染霜的父母發(fā)現(xiàn)長大成人的孩子竟不是自己的孩子，孩子也發(fā)現(xiàn)含辛茹苦地將自己撫養(yǎng)成人的父母竟不是自己的父母時，其心靈的震撼是何等強烈！當他們聲淚俱下地訴說這種不該發(fā)生的人間悲劇時，他們將醫(yī)院告上法庭也就是必然的了。有一位學過醫(yī)的人不止一次向人們表示了自己對院方的懷疑。原來他的一位親屬不幸患了癌癥。手術(shù)后的第三天，患者出現(xiàn)了全身皮膚黃染。他懷疑是輸血所致。但他難以舉證證明自己的懷疑有依據(jù)，他也無法將獻血源調(diào)查清楚。學過醫(yī)的他非常明白，醫(yī)生完全能為這種皮膚黃染作出合理的解釋：癌細胞轉(zhuǎn)移，阻塞了肝膽管，導致全身黃染。如果是癌細胞轉(zhuǎn)移使肝臟發(fā)生病變，導致患者全身黃染，醫(yī)院沒有責任；如果是輸血所致，醫(yī)院要承擔責任?，F(xiàn)在，這位患者已去世7年。但她全身出現(xiàn)的黃染是輸血還是癌細胞轉(zhuǎn)移所致？至今仍讓其家屬迷惑不解。

“舉證倒置”：法律天平傾斜了嗎？

對于中國的醫(yī)生和患者來說，2002年注定是不平常的一年，因為無論是不久前出臺的醫(yī)療糾紛“舉證倒置”，還是即將于9月1日實施的《醫(yī)療事故處理條例》，除了給醫(yī)患關(guān)系帶來巨大震動之外，法規(guī)的最終目的是要維護患者和醫(yī)生的合法權(quán)益。

2001年12月21日，最高人民法院出臺了一則新的司法解釋――《關(guān)于民事訴訟證據(jù)的若干規(guī)定》。該規(guī)定第四條第一款第八項要求醫(yī)療機構(gòu)在醫(yī)療糾紛案件中，就醫(yī)療行為沒有過錯及患者的不良后果與醫(yī)療行為沒有因果關(guān)系舉證。這則新的解釋已在2002年4月1日起正式施行。這就意味著：在醫(yī)療侵權(quán)訴訟中，作為原告方的患者，不再承擔有關(guān)舉證責任，而改由醫(yī)療機構(gòu)承擔。也就是說，當患者把醫(yī)生推上被告席時，首先需要醫(yī)院證明自己沒有發(fā)生醫(yī)療過錯，如果醫(yī)院拿不出有效的證據(jù)，法院就會判處醫(yī)療機構(gòu)敗訴。

家住北京市西城區(qū)的王守億聽到這條消息的第一個感覺是：自己討回公道的那一天為時不遠了。去年春天，一次普通的骨關(guān)節(jié)手術(shù)，竟使王守億再也站不起來了。醫(yī)院告訴他是手術(shù)并發(fā)癥，屬于正常范圍。面對醫(yī)院“新條例”帶來新理念

的說法，王守億無法信服，他已決定尋求法律的幫助。

而在得風氣之先的上海，首起適用“舉證倒置”的醫(yī)療糾紛已在不久前正式立案。事情的經(jīng)過是這樣的：患兒的母親陳某今年47歲。陳某13歲時，其二弟被確診患了進行性肌營養(yǎng)不良癥（簡稱DMD，患者一般活不過20歲）。醫(yī)生告訴陳某,DMD患者生育的后代，男性的發(fā)病率為50%，而女性基本不發(fā)病，所以將來要生女不生男。1984年，陳某結(jié)婚并懷上男嬰，牢記醫(yī)生忠告的她決定把孩子打掉，但遭到婆婆和丈夫的反對。抱著賭一把的心態(tài)，陳某把孩子生了下來。1986年，陳某與丈夫離婚，也就在這一年，孩子被確診患有DMD。1990年，陳某再婚并懷孕，又是男孩。同年7月，陳某夫婦來到上海某醫(yī)院作DMD產(chǎn)前診斷，醫(yī)院免費為其做了化驗，結(jié)果表明胎兒各項指標正常。數(shù)月后，小生命降生了。

現(xiàn)實是殘酷的：2000年11月，陳某已經(jīng)9歲的小兒子經(jīng)醫(yī)院診斷也患了DMD。對此醫(yī)院方面的解釋是：化驗單顯示，胎兒指標的確很正常，但醫(yī)生當時絕對不敢打保票讓陳某生孩子，因此醫(yī)院只出具了化驗單而沒出診斷書，生孩子是這對夫婦自己做的決定；陳某的丈夫稱，當年醫(yī)生肯定地告訴他，化驗指標都是正常的，可以生，他們就是因為相信了醫(yī)生的鑒定，才生下了這個男孩?，F(xiàn)在，陳某夫婦要向這家醫(yī)院索賠100余萬元。

在北京某醫(yī)院門診，記者隨機采訪了幾位患者。在北京某勘察設(shè)計院工作的孫明表示：“以后再發(fā)生醫(yī)療糾紛，我會更多地考慮訴諸法律，因為‘舉證倒置’方便了患者，讓醫(yī)院承擔了更多應盡的責任?！狈蓪＜抑赋?，在訴訟過程中，醫(yī)院確實具備舉證優(yōu)勢。醫(yī)療機構(gòu)有一定的技術(shù)手段，對一些特殊情況，比如因為醫(yī)學科學的發(fā)展而尚未認知的東西，醫(yī)院和醫(yī)生有說明這些情況的權(quán)威性。相反，如果按照《民事訴訟法》中“誰主張，誰舉證”的模式，要求患者在訴訟中承擔舉證責任，往往令患者感到無從下手，因為只有醫(yī)院最清楚是怎樣為患者檢查、診斷、用藥及手術(shù)的，而醫(yī)療糾紛往往發(fā)生于這些過程中。如果醫(yī)院采取自我保護的做法，作為外行的患者則很難為自己的懷疑取得證據(jù)，“討個說法”自然不那么容易。

“舉證倒置”――無疑將使更多的患者鼓起勇氣，用法律武器捍衛(wèi)自己的權(quán)利。

“新條例”帶來新理念

經(jīng)過10年的艱苦修訂，7章63條的《醫(yī)療事故處理條例》將于今年9月1日起付諸實施，1987年頒布的《醫(yī)療事故處理辦法》同時廢止。人們習慣地將《醫(yī)療事故處理條例》稱為“新條例”。有關(guān)專家指出，“新條例”使醫(yī)療事故鑒定實現(xiàn)了五大突破。

患者有權(quán)保留證據(jù)

對于醫(yī)療事故鑒定所必須的證據(jù)材料――病歷及相關(guān)材料，新條例也給了患者明確的說法：患者有權(quán)復印及復制病歷等資料，醫(yī)療機構(gòu)應當醫(yī)患糾紛重在防范

提供復印或者復制服務(wù)，并在復印的病歷資料上加蓋證明印記，復印的過程應當有患者在場。

有關(guān)專家指出，是否提供病歷一直是醫(yī)患雙方爭執(zhí)的原因之一。為了爭奪病歷以備在之后的法律訴訟中處于主動，有些患者甚至采用藏匿的手法保存病歷。按照新條例，不僅涂改病歷等行為被嚴厲禁止，而且醫(yī)療機構(gòu)無正當理由，拒絕為患者提供復印病歷資料服務(wù)的將被責令改正，相關(guān)責任人甚至可能因拒絕患者復印病歷、未按要求書寫保管封存病歷的行為而受到行政或紀律處分。

沒有鑒定也能“上堂”

以往進行醫(yī)療事故鑒定時患者只能通過衛(wèi)生行政部門來解決。新條例規(guī)定：患者可向人民法院上訴，直接尋求司法救濟。為使患者維權(quán)的道路更加平坦，新條例還否定了“只有認定了存在醫(yī)療事故鑒定才能”的做法。

選鑒定機構(gòu)醫(yī)患雙方地位平等 對于首次鑒定，條例規(guī)定：醫(yī)患雙方協(xié)商解決醫(yī)療事故爭議，需要進行醫(yī)療事故技術(shù)鑒定的，由雙方當事人共同委托負責醫(yī)療事故技術(shù)鑒定工作的醫(yī)學會組織鑒定。如果當事人對首次鑒定結(jié)論不服，可以提出再次鑒定的申請。這樣，除了交由衛(wèi)生行政部門處理的第一次鑒定，患者和醫(yī)院對鑒定機構(gòu)有平等的選擇權(quán)，不再由衛(wèi)生行政部門指定。同時，參加鑒定的專家，也由醫(yī)患雙方在醫(yī)學會主持下從專家?guī)熘须S機抽取。

鑒定機構(gòu)趨向中立

條例明確了首次、再次醫(yī)療事故技術(shù)鑒定的責任人。并提出，必要時，中華醫(yī)學會可以組織疑難、復雜并在全國有重大影響的醫(yī)療事故爭議的技術(shù)鑒定工作。由于中華醫(yī)學會是公益性的非盈利性法人社團，這樣，原來醫(yī)療事故鑒定委員會同行偏袒的質(zhì)疑會越來越小，鑒定機構(gòu)將走向中立。

鑒定人員違規(guī)可判刑

為保證鑒定工作的客觀公正，新條例設(shè)置了專家鑒定組成員回避制度，并明確了回避人：醫(yī)療事故爭議當事人或者當事人的近親屬；與醫(yī)療事故爭議有利害關(guān)系的人；與醫(yī)療事故爭議當事人有其他關(guān)系、可能影響公正鑒定的人。鑒定人員嚴重違反規(guī)定的，將依照《刑法》關(guān)于的規(guī)定，依法追究其刑事責任。

醫(yī)患紀紛重在防范

因醫(yī)生失誤，一位接受闌尾炎手術(shù)的女孩被切除了卵巢。一個女孩的卵巢沒有了，她將來便無法生育，這對她的一生是個怎樣的打擊？因為這起醫(yī)療事故，一位本來有著美好前程的醫(yī)療骨干從此告別了醫(yī)生生涯。醫(yī)療事故，是一把懸在醫(yī)患雙方頭上的利劍。

沒有一個患者不希望在醫(yī)院得到安全優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務(wù)，也沒有一個醫(yī)生希望自己在醫(yī)療服務(wù)中出事故，更沒有一家醫(yī)院希望因醫(yī)療事故聲名掃地。那么，怎樣杜絕或減少醫(yī)療事故呢？一位醫(yī)生告訴記者：“‘防范’兩個字最重要。防范做不好，害了患者，也害了自己；防范做得好，保護了患者，也保護了自己?！?/p>

記者在采訪中聽到這樣一件事：一位23歲的男孩是電視節(jié)目的主持人，有著美好的前程。男孩的父母都是有高級職稱的醫(yī)生。男孩因為眼疾，到一家大醫(yī)院動了手術(shù)。手術(shù)的當天下午4點鐘，男孩反映眼睛很疼，他的父母找到值班醫(yī)生。醫(yī)生說，沒事，術(shù)后眼睛能不疼嗎？吃片藥吧！以后幾次，男孩的父母再找值班醫(yī)生，得到同樣的回答。按規(guī)定，值班醫(yī)生應當對術(shù)后病人一小時檢查一次。而在這期間，值班醫(yī)生既沒有為病人檢查，也沒有請示報告上級醫(yī)生。第二天早上，男孩的眼睛瞎了。一個年輕人就這樣毀在了醫(yī)生的責任心不強上。

有關(guān)專家強調(diào)，防范醫(yī)療事故有很多工作要做，但首先要增強醫(yī)務(wù)人員的責任心、提高技術(shù)和建立規(guī)章制度，這并非老生常談。很多醫(yī)療事故，并不出在高精尖的技術(shù)上，而是出在最基本的“三基三嚴”、“三查三對”上。

中華醫(yī)院管理學會維權(quán)部對全國326所醫(yī)院的調(diào)查顯示，相當一部分醫(yī)護人員在執(zhí)業(yè)過程中法律知識淡漠。比如沒有完整病歷，對于屬重要證據(jù)的病歷，不少醫(yī)生漠然視之。在兩起醫(yī)療官司中，一家醫(yī)院對案件爭論焦點的用藥問題8天沒有一個字的記錄；另一家醫(yī)院病歷被違規(guī)借出，根本沒有原始證據(jù)。結(jié)果，兩家醫(yī)院各被判賠償50萬元。

中華醫(yī)院管理學會維權(quán)部主任鄭雪倩說，現(xiàn)在，許多醫(yī)生對醫(yī)患雙方的權(quán)利和義務(wù)不熟悉，對醫(yī)療糾紛無從“防范”。據(jù)相關(guān)調(diào)查，醫(yī)務(wù)人員對病人權(quán)益知道10項的僅占8%。

醫(yī)療事故防范及處理條例范文第2篇

1 增強法制觀念，強化服務(wù)意識，提高護理質(zhì)量，規(guī)范護士行為

目前，手術(shù)新技術(shù)、新術(shù)式的開展，手術(shù)風險的增加，患者自我防范、保護意識的加強以及對療效的關(guān)注，更加促使醫(yī)護人員提高醫(yī)療水平及護理水平，對其可能發(fā)生的合并癥或術(shù)中護理問題有足夠的認識。如①手術(shù)患者日趨老齡化（年齡最大至90多歲），這類患者體質(zhì)差，多數(shù)器官臟器功能不全，適應能力低，對某些常規(guī)操作耐受性差，如骨科手術(shù)中強迫、術(shù)中使用高頻電刀不當導致燒傷等;②尊重患者，保護患者隱私權(quán)。這既是職業(yè)道德，也是法律的要求，如在為未婚女性實施宮外孕手術(shù)、流產(chǎn)等手術(shù)時，若隨意與他人談?wù)?，將會侵犯患者的隱私權(quán)等;③手術(shù)室是一個特殊的環(huán)境，搶救中或手術(shù)中除全身麻醉患者以外其他患者均處在清醒狀態(tài)下，此時談?wù)撆c病情及手術(shù)無關(guān)的話題，如骨科手術(shù)中埋怨器械不好用、不合適，鋼板質(zhì)量有問題等，都會引起患者對手術(shù)效果的懷疑，一旦出現(xiàn)肢體功能恢復不理想，將會給今后醫(yī)療糾紛留下隱患。

針對以上情況，手術(shù)室護士應注意術(shù)前訪視的交流工作，給患者以信任感，注意保護性語言，避免患者猜疑、恐懼或給患者造成精神傷害。對高?；颊卟僮鬟M行護理指導和監(jiān)督，了解患者的病史及治療資料，以對高危患者操作起到有效地提示和防范。在這里還需強調(diào)一個觀察視角問題，醫(yī)生做的是如何完成手術(shù)，關(guān)注的是手術(shù)過程和手術(shù)效果，而手術(shù)室護士關(guān)注的是術(shù)前準備是否到位，術(shù)中護理是否及時、有效，需采取哪些預防褥瘡的措施，固定有無牽拉傷等安全問題。所以護士在做訪視時，除配合醫(yī)生完善術(shù)前告知簽字外，還應將術(shù)中患者配合時應注意的事項對患者有一個告知程序，最大限度地減少術(shù)中及術(shù)后的護理糾紛。

2 順應新形勢的需要，嚴格遵守診療護理規(guī)范，加強安全管理

《醫(yī)療事故處理條例》第五條規(guī)定：“醫(yī)療機構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)療活動中必須嚴格遵守醫(yī)療衛(wèi)生管理的法律，行政法規(guī)、部門規(guī)章和診療護理規(guī)范、常規(guī)等。恪守醫(yī)療服務(wù)的職業(yè)道德?！?/p>

目前，滯后的醫(yī)療管理現(xiàn)狀與高速發(fā)展的醫(yī)療技術(shù)不相適應，存在著隱患和管理盲點，患者對醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量及自我防范意識的提高，使安全管理等問題面臨著嚴峻考驗。護理管理者應提高安全管理意識，查找評估安全管理的誤區(qū)、盲點，根據(jù)安全需要依法制定切實可行的安全管理制度及質(zhì)量標準，如：①查對制度，可避免接錯患者、開錯刀、輸錯血、用錯藥等;②在手術(shù)護理工作的規(guī)范化、常規(guī)化操作程序中提高防范護理糾紛的能力;③在手術(shù)配合、感染的控制、器械設(shè)備安全、環(huán)境區(qū)域的流程控制中保證護理安全。做到有章可循，使每個護士都應意識到嚴格遵守診療護理規(guī)范、常規(guī)也是一種自我保護，真正樹立起保護手術(shù)患者就是保護自己的職業(yè)意識。

3 術(shù)中護理記錄的書寫及材料歸檔

術(shù)中護理記錄單直接反映護理工作的內(nèi)容、步驟、質(zhì)量、效果，可為治療提供第一手資料。其中記錄內(nèi)容有:①患者入室情況、姓名、住院病歷號、手術(shù)日期、入室時間、手術(shù)時間、術(shù)前診斷、手術(shù)名稱、皮膚情況、術(shù)前準備完成情況、放置引流情況;②術(shù)中情況：麻醉方式、時間、手術(shù)、電刀負極板位置、出血量、輸液量、扎止血帶時間及松開時間、標本處理、引流量、尿量等術(shù)中護理情況及所用器械敷料，清點核查的真實記錄，巡回、刷手護士共同簽字等。

醫(yī)療事故防范及處理條例范文第3篇

2002年9月1日頒行的《醫(yī)療事故處理條例》，取消了醫(yī)療事故補償，直接規(guī)定因醫(yī)療事故引起的醫(yī)療損害賠償?shù)捻椖亢陀嬎戕k法，這使得醫(yī)患糾紛的解決有了一個明確的法定賠償標準，更充分地保護了患者和醫(yī)療機構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員的合法權(quán)益。在下述內(nèi)容中，我們將以一個實際案例來說明《醫(yī)療事故處理條例》關(guān)于醫(yī)療事故損害賠償?shù)挠嬎戕k法，并依此案例告訴讀者應如何計算賠償數(shù)額。

案情介紹：

北京市海淀區(qū)北安河鄉(xiāng)某村的農(nóng)民趙某（男，54歲）于2001年12月2日以“右肺肺癌”入住北京某醫(yī)院胸外科治療。患者胸片及CT片顯示其右上葉巨塊型腫物侵及右肺肺動脈干遠端，纖維支氣管鏡檢顯示的右上葉前段新生物病理活檢為低分化鱗癌。12月9日患者接受了“右全肺切除+淋巴結(jié)清掃術(shù)”。12日12時15分即術(shù)后72小時，患者因術(shù)后大出血、失血性休克導致多臟器功能衰竭，死亡。趙某的家屬認為：趙某死亡是由于醫(yī)院在實施醫(yī)療行為的過程中存在明顯過失，該過失是導致原告之父死亡的直接原因。兩個理由：一、院方在手術(shù)中造成患者大出血并最終導致其死亡，從技術(shù)上未能有效防范醫(yī)療風險；二、院方在這次手術(shù)中的術(shù)前準備不足，對患者的病情未盡到充分的注意義務(wù)?；颊叩陌┠[已侵及肺動脈，手術(shù)方案是“右全肺切除+淋巴結(jié)清掃術(shù)”，而作為胸外科的大夫應當也能夠預見到手術(shù)中可能出現(xiàn)大出血的情況，但術(shù)前只配了600毫升血，以致術(shù)中出現(xiàn)大出血（胸腔內(nèi)有積血3000毫升）時，需要重新進行配血，而檢驗室的大夫又逢休息，耽擱了為患者輸血的時間，所以造成患者失血性休克，導致多功能衰竭。

事后，趙某的家屬與醫(yī)院方就賠償問題協(xié)商未果，于2002年10月6日直接向法院提起民事賠償訴訟，要求醫(yī)院賠償醫(yī)療費、陪護費、喪葬費、死亡補償金、死者家屬生活補助費等共計十萬多元。

依照《醫(yī)療事故處理條例》的規(guī)定，如果趙某的死亡不屬于醫(yī)療事故，醫(yī)療機構(gòu)不承擔賠償責任。如果趙某的死亡被確定為醫(yī)療事故，趙某的家屬可能得到的賠償數(shù)額應當按本條例第五十條所列的項目和標準來計算，具體內(nèi)容如下：

1、 醫(yī)療費：按照醫(yī)療事故對患者造成的人身損害進行治療所發(fā)生的醫(yī)療費用計算，憑據(jù)支付，但不包括原發(fā)病醫(yī)療費用。結(jié)案后確實需要繼續(xù)治療的，按照基本醫(yī)療費用支付。

2、 誤工費：患者有固定收入的，按照本人因誤工減少的固定收入計算，對收入高于醫(yī)療事故發(fā)生地上一年度職工年平均工資3倍以上的，按照3倍計算；無固定收入的，按照醫(yī)療事故發(fā)生地上一年度職工年平均工資計算。

3、 住院伙食補助費：按照醫(yī)療事故發(fā)生地國家機關(guān)一般工作人員的出差伙食補助標準計算。

4、 陪護費：患者住院期間需要專人陪護的，按照醫(yī)療事故發(fā)生地上一年度職工年平均工資計算。

5、 殘疾者生活補助費：根據(jù)傷殘等級，按照醫(yī)療事故發(fā)生地居民年平均生活費計算，自定殘之月起最長賠償30年；但是，60周歲以上的，不超過15年；70周歲以上的，不超過5年。

6、 殘疾用具費：因殘疾需要配置補償功能器具的，憑醫(yī)療機構(gòu)證明，按照普及型器具的費用計算。

7、 喪葬費：按照醫(yī)療事故發(fā)生地規(guī)定的喪葬費補助標準計算。

8、 被撫養(yǎng)人生活費：以死者生產(chǎn)或者殘疾者喪失勞動能力前實際撫養(yǎng)且沒有勞動能力的人為限，按照其戶籍所在地或者居所地居民最低生活保障標準計算。對不滿16周歲的，撫養(yǎng)到16周歲。對年滿16周歲但無勞動能力的，撫養(yǎng)20年；但是，60周歲以上的，不超過15年；70周歲以上的，不超過5年。

9、 交通費：按照患者實際必需的交通費用計算，憑據(jù)支付。

10、 住宿費：按照醫(yī)療事故發(fā)生地國家機關(guān)一般工作人員的出差住宿補助標準計算，憑據(jù)支付。

11、 精神損害撫慰金：按照醫(yī)療事故發(fā)生地居民平均生活費計算。造成患死亡的，賠償年限最長不超過6年；造成患者殘疾的，賠償年限最長不超過3年。確定賠償計算辦法之后進行具體計算時，要清楚地了解趙某本人的個人自然情況及其家屬的實際情況。趙某本人生前是農(nóng)民，沒有固定的月收入，但每年可以從其所在的生產(chǎn)隊獲得部分現(xiàn)金收入；其妻現(xiàn)年52歲，原在家務(wù)農(nóng)，1992年時因病落下殘疾，已喪失勞動能力，生活上一直依靠趙某；其子26歲，已組成家庭獨立生活。趙某入院時繳納了押金7000元，術(shù)后三天一直昏迷，只吸食了醫(yī)院方以藥方形式開具的價值70的營養(yǎng)汁，沒有其他進食。趙某的兒子和兒媳（均有固定工資收入）全天陪護了三天。趙某的家離醫(yī)院很近，來回不需交通費，陪護人員也不需住宿費。雖然上述條例規(guī)定了交通費、住宿費等賠償，但對趙某的家屬來說，沒有發(fā)生的費用不應當計入賠償項目。因此，趙某的家屬所要求的賠償數(shù)額計算標準可以參照如下方式進行計算：

1、 醫(yī)療費：7000元 – 4600元 （趙某手術(shù)前所發(fā)生的醫(yī)療費用）=2400元2、 術(shù)后營養(yǎng)費（藥費）：70元3、 陪護費：2人*3天*51元（依北京市2001年度職工平均工資）=306元4、 喪葬費：800元（北京市現(xiàn)行的補助標準）

醫(yī)療事故防范及處理條例范文第4篇

一、加強領(lǐng)導，落實醫(yī)療管理制度

各醫(yī)院要建立健全醫(yī)療質(zhì)量和安全管理組織，法定代表人是第一責任人，院長或分管領(lǐng)導、醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量監(jiān)控部門人員是主要負責人，要制定好防范、處理醫(yī)療事故的預案，并組織全院醫(yī)務(wù)人員學習，使之熟練掌握醫(yī)療事故或糾紛處理的流程。要建立醫(yī)療安全定期討論制度，專題研究醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全工作，及時分析、掌握醫(yī)療安全動態(tài)，制定措施，解決問題。

各醫(yī)院要嚴格遵守《醫(yī)療機構(gòu)管理條例》、《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、《護士條例》、《醫(yī)院感染管理辦法》、《病歷書寫基本規(guī)范》、《處方管理辦法》、《醫(yī)療廢物管理條例》、《醫(yī)師外出會診管理暫行規(guī)定》、*市衛(wèi)生局《關(guān)于進一步加強會診管理的通知》、《江蘇省醫(yī)院手術(shù)分級管理規(guī)范（試行）》等各項法律法規(guī)的規(guī)定，結(jié)合開展“以病人為中心，以提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量為主題”的醫(yī)院管理年活動，切實加強醫(yī)院基礎(chǔ)管理，突出抓好各項核心醫(yī)療工作制度的落實，突出抓好各項診療規(guī)范的落實，突出抓好人員崗位職責的落實。

二、強化培訓學習，提高醫(yī)務(wù)人員業(yè)務(wù)素質(zhì)

醫(yī)務(wù)人員是保證醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全工作的主體，各醫(yī)院要加強對全體醫(yī)務(wù)人員進行衛(wèi)生法律、法規(guī)、規(guī)章、診療護理規(guī)范和常規(guī)，醫(yī)療服務(wù)職業(yè)道德教育等方面的經(jīng)常性培訓和教育，對重點科室的人員要重點加強培訓。各醫(yī)院要注重人才隊伍的培養(yǎng)和建設(shè)，強化三基三嚴培訓，營造進修、短期培訓、繼續(xù)教育和人才成長的良好環(huán)境，進一步改善和優(yōu)化人才隊伍的知識能力和梯次結(jié)構(gòu)，充分調(diào)動醫(yī)務(wù)人員的積極性、創(chuàng)造性，實現(xiàn)人才團隊的優(yōu)化組合，要重視專科特色建設(shè)，注重醫(yī)療技術(shù)創(chuàng)新，根據(jù)疾病譜和醫(yī)療服務(wù)要求的變化，不斷引進和開展新的診療方法，每個崗位上的醫(yī)務(wù)人員都要恪守職責，加強自我防護，在醫(yī)療行為的每一個過程中，充分體現(xiàn)一切為病人服務(wù)的宗旨，努力做到既提高醫(yī)療水平，又達到防范醫(yī)療事故和糾紛發(fā)生，確保醫(yī)療安全的目的。

三、嚴格醫(yī)療質(zhì)量監(jiān)管，規(guī)范醫(yī)療活動

各醫(yī)院要把質(zhì)量管理擺在各項醫(yī)療工作的首位，加強基礎(chǔ)質(zhì)量、環(huán)節(jié)質(zhì)量和終末質(zhì)量管理，建立和完善監(jiān)督評價和持續(xù)改進機制，落實安全措施，加強對醫(yī)療質(zhì)量的全程管理，實施動態(tài)監(jiān)控，尤其要加強對關(guān)鍵部門、關(guān)鍵人員、關(guān)鍵病人、關(guān)鍵環(huán)節(jié)、關(guān)鍵時間等的監(jiān)督管理。一是放在重點病人，即急危重癥和疑難病例的診斷和治療，重視會診和轉(zhuǎn)診工作，超出本醫(yī)療機構(gòu)救治能力的患者要及時轉(zhuǎn)診；二是放在重點科室，如外科、婦產(chǎn)科、急診科、手術(shù)室、兒科等要重點管理；三是放在重點時刻，如夜班、休息日、交接班之際，要配足力量，以應付突發(fā)事件，嚴格交接班制度，以免出現(xiàn)脫空斷檔；四是放在重要環(huán)節(jié)，要注重工作流程過程中的質(zhì)量監(jiān)督，及時糾正和處理未經(jīng)批準擅自開展超范圍手術(shù)、醫(yī)務(wù)人員跨執(zhí)業(yè)范圍執(zhí)業(yè)、醫(yī)院任用非衛(wèi)技人員等違法違規(guī)行為，嚴格執(zhí)行規(guī)章制度、技術(shù)操作規(guī)范、常規(guī)和標準，保證醫(yī)療工作的規(guī)范順利進行，要規(guī)范接診流程，杜絕通過人情關(guān)系違反程序接診、收治病人。

四、切實改善醫(yī)療服務(wù)，增進醫(yī)患溝通

各醫(yī)院要按照我局轉(zhuǎn)發(fā)的《省衛(wèi)生廳關(guān)于在全省醫(yī)院開展“全面改善醫(yī)療服務(wù)專項活動”的通知》（皋衛(wèi)發(fā)[20*]148號）的要求，堅持把“以病人為中心”的服務(wù)理念貫穿于醫(yī)療服務(wù)的每個環(huán)節(jié)，落實于每一次工作，通過落實診療責任制、改進服務(wù)流程、開展延伸服務(wù)、加強醫(yī)患溝通、落實整體護理、加強會診服務(wù)、縮短病人住院日、改善服務(wù)態(tài)度、嚴格控制費用、建立信息反饋和服務(wù)服務(wù)持續(xù)改進機制等措施，為病人提供及時、方便、溫馨、細心、愛心、耐心和人性化的醫(yī)療服務(wù)。促進醫(yī)院的形象明顯提升，社會和百姓對醫(yī)療服務(wù)的滿意度明顯提高。

各醫(yī)院要高度重視事前醫(yī)患溝通機制的建立健全和落實，將醫(yī)患溝通的各項措施貫穿病人就醫(yī)的全過程。要研究制定各個醫(yī)療環(huán)節(jié)醫(yī)患溝通的規(guī)范，采取多種方式加強與病人及家屬的交流，要建立醫(yī)患溝通辦公室，注意溝通內(nèi)容的層次性，根據(jù)病人病情的輕重、復雜程度以及預后的不同，由不同級別的醫(yī)務(wù)人員進行溝通，對已經(jīng)發(fā)生或有發(fā)生爭議的苗頭，要重點溝通；要熱情接受患者對醫(yī)療服務(wù)的投訴并及時處理，認真傾聽患者的意見，定期收集病人對醫(yī)療服務(wù)中的意見，并及時改進，注重問題發(fā)現(xiàn)在前，解決問題在先的處理原則，妥善化解各種醫(yī)患矛盾，減少醫(yī)療爭議，注重誠信服務(wù)，努力構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系。

五、有效防范，妥善處理醫(yī)療糾紛和事故

要制定防范損害后果擴大的預防措施，明確領(lǐng)導機構(gòu)和承擔具體工作的相關(guān)部門在爭議發(fā)生后的各自工作職責和范圍。對已發(fā)生的醫(yī)療事故或可能引發(fā)醫(yī)療事故和糾紛的醫(yī)療過失行為，應組織強有力的技術(shù)力量，積極采取有效治療措施，防止損害后果的擴大，減少損失。醫(yī)療爭議發(fā)生后，醫(yī)院要按照規(guī)定留取證據(jù)，尤其要避免偽造醫(yī)療文書的行為，要及時告知有關(guān)處理途徑，及時向公安機關(guān)求助，必要時與患者所在地政府、單位取得聯(lián)系，協(xié)同處理，防止事態(tài)擴大。醫(yī)院領(lǐng)導要靠前解釋，講究誠信，注意處理技巧，切忌背后操作。在保證醫(yī)務(wù)人員權(quán)益和人身安全的情況下，經(jīng)治醫(yī)師也要到場參與處理，感受氣氛，汲取教訓。要認真執(zhí)行報告制度，醫(yī)療事故爭議發(fā)生后，除履行內(nèi)部報告制度外，要在第一時間向轄區(qū)鎮(zhèn)衛(wèi)生所和局醫(yī)政科報告，處理結(jié)束后，要按照衛(wèi)生部《重大醫(yī)療過失行為和醫(yī)療事故報告制度的規(guī)定》向局醫(yī)政科作出書面報告。

醫(yī)療事故防范及處理條例范文第5篇

蔡　勤

章正林

喬春福