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口腔醫(yī)學(xué)方向范文第1篇

【關(guān)鍵詞】學(xué)齡前兒童 健康教育方式 口腔衛(wèi)生

1 對(duì)象與方法

1.1 研究對(duì)象:采取隨機(jī)抽樣的方法在文化里幼兒園由家長(zhǎng)填寫完整合格調(diào)查問卷的幼兒220人，將其隨機(jī)分為兩組。

1.2 研究方法:自設(shè)調(diào)查問卷，分為3部分：①一般資料包括家長(zhǎng)年齡、文化程度、工作單位 ②家長(zhǎng)及孩子口腔衛(wèi)生習(xí)慣、刷牙起始時(shí)間、刷牙次數(shù)、刷牙方法、刷牙時(shí)間 ③相關(guān)口腔保健知識(shí)：幼兒齲危害、幼兒齲預(yù)防方法、口腔保健知識(shí)獲取渠道等。

1.2.2 健康教育前后分別作菌斑指數(shù)檢查并做記錄:根據(jù)Quigley和Hein（1962年）提出，并由Turesky改良的牙菌斑指數(shù)記分標(biāo)準(zhǔn)記分，所有檢查全部由同一位檢查者完成。

0=牙面無(wú)菌斑；1=牙頸部齦緣處有散在的點(diǎn)狀菌斑；2=牙頸部連續(xù)薄帶狀菌斑，寬度不超過1mm；3=牙頸部菌斑覆蓋面積超過1mm，但在牙面1/3以下；4=牙頸部菌斑覆蓋面積超過牙面1/3，但不超過2/3；5=菌斑覆蓋面積占牙面2/3或2/3以上。

菌斑顯示法所用染色劑主要成分為酚紅、乙醇和水。

牙周病流行病調(diào)查中每位受試者均檢查6個(gè)指定牙齒（即16、11、26、36、31、46），每個(gè)牙的記分為4個(gè)牙面記分平均值，每個(gè)人的記分為6個(gè)受檢牙記分平均值，其為衡量口腔衛(wèi)生狀況指標(biāo)。

1.2.3 干預(yù)措施及資料收集方法:①對(duì)220名幼兒進(jìn)行口腔衛(wèi)生宣教和牙菌斑指數(shù)檢查（世界衛(wèi)生組織牙周病流行性調(diào)查標(biāo)準(zhǔn)）記錄菌斑指數(shù)，矚其刷牙后再次進(jìn)行牙菌斑指數(shù)檢查并記錄，全部調(diào)查工作由同一檢查者完成，期間無(wú)一人退出。

1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理:將口腔健康教育前后所得到的數(shù)據(jù)做t檢驗(yàn)、x2檢驗(yàn)。

2 結(jié)果

一般情況：家長(zhǎng)年齡：25-35歲；母親161人，父親59人；國(guó)企職員125人，私企49人，自由職業(yè)46人；文化程度：大學(xué)本科以上63人，大專74人，中專以下83人，他們所受教育不同，家長(zhǎng)口腔衛(wèi)生習(xí)慣、口腔保健意識(shí)各異，隨之幼兒口腔衛(wèi)生狀況出現(xiàn)顯著差異。

2.2 健康教育前后牙菌斑指數(shù)比較:

表1 口腔衛(wèi)生習(xí)慣調(diào)查表[n(%)]

表2 口腔保健知識(shí)

表3 健康教育前后牙菌斑指數(shù)

3 討論

3.1 正確有效的刷牙方法對(duì)學(xué)齡前兒童口腔衛(wèi)生具有重要意義:控制菌斑可以減少和預(yù)防口腔疾病，正確有效的刷牙是控制菌斑與消除軟垢的最佳方法，刷牙給予牙周組織適當(dāng)?shù)慕佑|刺激，促進(jìn)牙周組織的血液循環(huán)，提高粘膜上皮角化程度.增加牙周組織抵抗力[1]，研究表明學(xué)齡前兒童牙齦上皮薄、角化差，受細(xì)菌感染后易發(fā)生炎癥[2]。 

3.2 學(xué)齡前兒童更需要保持口腔衛(wèi)生:學(xué)齡前兒童所進(jìn)食物精細(xì)，粘稠性強(qiáng)，含糖量高，易于發(fā)酵產(chǎn)酸；加之學(xué)齡前兒童睡眠時(shí)間長(zhǎng)，唾液分泌少，自潔作用差，牙齒鈣化程度低，齲齒發(fā)病率為71.97%，87.73%兒童有不同程度睡前進(jìn)食不良習(xí)慣。

 3.3 學(xué)齡前兒童口腔衛(wèi)生狀況提高有賴于家長(zhǎng)口腔保健意識(shí)的增強(qiáng):調(diào)查發(fā)現(xiàn)保健牙刷知曉率只有29.09%，家長(zhǎng)為孩子所帶牙刷合格率只有23.19%，存在刷頭過大、刷毛過軟、刷毛過尖等誤區(qū)：只有15.90%家長(zhǎng)知道自孩子出牙起開始刷牙。

3.4 應(yīng)加強(qiáng)學(xué)齡前兒童家長(zhǎng)口腔宣教:我科口腔醫(yī)師每半年到甲級(jí)幼兒園做一次免費(fèi)口腔檢查，調(diào)查結(jié)果顯示幼兒齲齒發(fā)病率為72.66%，而就診率只有13.38%，說明廣大家長(zhǎng)對(duì)乳牙齲認(rèn)識(shí)程度不夠。 

4 結(jié)論

健康教育涉及到醫(yī)學(xué)、社會(huì)學(xué)、心理學(xué)、行為學(xué)、教育學(xué)、傳播學(xué)等多學(xué)科領(lǐng)域的科學(xué)，兒童口腔健康教育應(yīng)采取直觀化、形象化、多樣化、具體化、反復(fù)強(qiáng)化等措施，另一方面健康教育需要家長(zhǎng)及幼兒園老師的配合及監(jiān)督，加強(qiáng)城市貧困家庭及進(jìn)城務(wù)工家庭幼兒口腔保健[3]，但他們絕大部分沒有任何社會(huì)醫(yī)療保證，衛(wèi)生保健完全靠自費(fèi)[4]。建議政府提供適當(dāng)?shù)膬?yōu)惠政策，增加一些城市貧困家庭及進(jìn)城務(wù)工農(nóng)民家庭社會(huì)福利項(xiàng)目。

參考文獻(xiàn)

[1] 卞金有 預(yù)防口腔醫(yī)學(xué) 人民衛(wèi)生出版社，2004，2（4）177-178

口腔醫(yī)學(xué)方向范文第2篇

關(guān)鍵詞：口腔醫(yī)學(xué)；雙師型；師資隊(duì)伍

我國(guó)現(xiàn)行的口腔醫(yī)學(xué)教育體系沿用的是前蘇聯(lián)二十世紀(jì)五十年代的教育體系[1]，隨著社會(huì)的發(fā)展，用人單位對(duì)于口腔醫(yī)學(xué)畢業(yè)生要求越來越高，原有的教育體系顯示出了局限性.口腔醫(yī)學(xué)專業(yè)具有獨(dú)立操作能力要求高的特點(diǎn)，怎樣提高教學(xué)質(zhì)量，適應(yīng)社會(huì)需求是口腔醫(yī)學(xué)教育研究的核心問題.現(xiàn)階段，我國(guó)應(yīng)用型大學(xué)建設(shè)的改革浪潮已經(jīng)興起[2]，口腔醫(yī)學(xué)作為一門應(yīng)用型學(xué)科，更應(yīng)該順應(yīng)時(shí)代的潮流，培養(yǎng)出合格的應(yīng)用型人才.要想培養(yǎng)出合格的口腔醫(yī)學(xué)人才，就必須擁有一支合格的“雙師型”專業(yè)教師師資隊(duì)伍.本文將初步探討口腔醫(yī)學(xué)“雙師型”專業(yè)教師師資隊(duì)伍建設(shè)的問題.

1“雙師型”專業(yè)教師的提出

我國(guó)“雙師型”專業(yè)教師的提出是在二十世紀(jì)90年代，當(dāng)時(shí)我國(guó)職業(yè)教育飛速發(fā)展，但是專業(yè)授課教師中大多缺乏專業(yè)實(shí)踐經(jīng)歷和專業(yè)實(shí)踐能力，造成職業(yè)教育水平不高，與發(fā)達(dá)國(guó)家相比差距明顯，因此提出了建設(shè)“雙師型”專業(yè)教師師資隊(duì)伍.“雙師型”教師這一概念發(fā)軔于天津職業(yè)技術(shù)師范學(xué)院的教學(xué)改革[3]，而最早提出這個(gè)概念是在國(guó)家教委的文件中《國(guó)家教委關(guān)于高等職業(yè)學(xué)校設(shè)置問題的幾點(diǎn)意見》（教計(jì)[1997]95號(hào)）.此后在行政力量的推動(dòng)下，“雙師型”教師師資隊(duì)伍建設(shè)成為我國(guó)職業(yè)教育的一個(gè)重要實(shí)踐課題，也是評(píng)價(jià)學(xué)校職業(yè)教育水平的一個(gè)重要方面.

2“雙師型”專業(yè)教師的概念和內(nèi)涵

2.1“雙證”不一定是“雙師”

不能簡(jiǎn)單的將“雙師型”教師認(rèn)為就是持有“雙證”（教師資格證加職業(yè)資格證）的職業(yè)教育教師[4]，之所以這樣，主要原因在于我國(guó)目前職業(yè)資格證書制度還不健全，資格證書與實(shí)際能力不符，“雙證”并不能夠保證就具有“雙師型”教師應(yīng)該具有的能力，因此不必強(qiáng)調(diào)“雙師型”資格，而要強(qiáng)調(diào)“雙師型”能力.

2.2“雙師型”口腔專業(yè)教師不能簡(jiǎn)單理解為口腔醫(yī)師和教師的疊加

口腔醫(yī)師與教師相比并不是一個(gè)重實(shí)踐，一個(gè)重理論的區(qū)別，而是行業(yè)或職業(yè)的不同，這就是兩種職業(yè)，需要兩種職業(yè)技能.2.3口腔醫(yī)師需要學(xué)習(xí)教育學(xué)規(guī)律如果口腔醫(yī)學(xué)教師能夠在臨床醫(yī)療中看好病，這就表明他們具備了醫(yī)師的職業(yè)能力，但是口腔醫(yī)學(xué)專業(yè)教師還要能夠按照教育教學(xué)的規(guī)律，將掌握的專業(yè)理論和專業(yè)實(shí)踐技能傳授給學(xué)生，并收到良好的教學(xué)效果，這樣才表明他們具備了教師的職業(yè)能力，他們才達(dá)到了“雙師型”教師的職業(yè)技能要求.因此口腔醫(yī)師需要學(xué)習(xí)教育學(xué)規(guī)律.

3口腔“雙師型”專業(yè)教師的培養(yǎng)方式

口腔醫(yī)學(xué)專業(yè)“雙師型”教師隊(duì)伍建設(shè)可以采取引進(jìn)“雙師型”人才，聘請(qǐng)兼職教師，培訓(xùn)現(xiàn)有教師等多種方式進(jìn)行.然而無(wú)論采取何種方式，都必須堅(jiān)持“醫(yī)教研”結(jié)合的辦學(xué)思路.現(xiàn)代醫(yī)科大學(xué)的基本職能是人才培養(yǎng)與醫(yī)學(xué)研究，大學(xué)教師如果對(duì)某一領(lǐng)域問題缺乏深入的研究和實(shí)踐，就不可能有自己的見解，在課堂教學(xué)和臨床教學(xué)上也就只能照本宣科，學(xué)生接觸不到醫(yī)學(xué)前沿，無(wú)法推動(dòng)醫(yī)學(xué)的發(fā)展.所以科學(xué)研究和臨床實(shí)踐工作能夠支撐教師自身的知識(shí)與時(shí)俱進(jìn)，完成培養(yǎng)醫(yī)學(xué)接班人的任務(wù).醫(yī)學(xué)教育應(yīng)當(dāng)走“醫(yī)教研”結(jié)合的辦學(xué)路子[5].口腔醫(yī)學(xué)教育的“醫(yī)教研”結(jié)合，要求教師做到“科研”、“教學(xué)”和“臨床”三軸聯(lián)動(dòng)，才能夠?qū)崿F(xiàn)由知識(shí)型教師向技能型教師的轉(zhuǎn)變，實(shí)現(xiàn)教學(xué)重心由理論教學(xué)向?qū)嵺`教學(xué)傾斜的轉(zhuǎn)變，才能培養(yǎng)出合格的應(yīng)用型人才.這樣培養(yǎng)的畢業(yè)生走上工作崗位后才能夠結(jié)合臨床實(shí)踐，去探索、去研究、去創(chuàng)新、最后能夠把研究成果轉(zhuǎn)化到治病救人上，才能推動(dòng)口腔醫(yī)學(xué)的發(fā)展，而不僅僅只會(huì)“拔補(bǔ)鑲”.

4口腔“雙師型”專業(yè)教師的未來發(fā)展方向

口腔“雙師型”專業(yè)教師隊(duì)伍不是我們的終極建設(shè)目標(biāo)，它只是現(xiàn)階段我國(guó)職業(yè)教育教師隊(duì)伍建設(shè)的目標(biāo)而已.醫(yī)學(xué)專業(yè)技術(shù)人才培養(yǎng)有其規(guī)律（表2）.習(xí)慣上認(rèn)為，學(xué)習(xí)與練習(xí)造就了一名醫(yī)學(xué)專家，但實(shí)際上，是臨床問題造就了專家，其絕大部分的知識(shí)是來自于臨床實(shí)踐.專家不僅是技術(shù)熟練，而且能夠?qū)⒓膊〕霈F(xiàn)的情境作為一個(gè)整體來把握，能夠系統(tǒng)的解決醫(yī)療問題.例如在面對(duì)一個(gè)疾病時(shí)，專家除去關(guān)注疾病本身，還能夠進(jìn)一步思考為什么這個(gè)疾病發(fā)生在這個(gè)病人身上，是否相同人群會(huì)出現(xiàn)該種疾病.所以醫(yī)學(xué)實(shí)踐對(duì)醫(yī)學(xué)教育至關(guān)重要.醫(yī)學(xué)實(shí)踐離不開醫(yī)院，需要思考如何把醫(yī)學(xué)教育的場(chǎng)所合二為一，也就是將醫(yī)院與學(xué)校融合在一起.傳統(tǒng)的醫(yī)學(xué)教育是“雙元制”體系，將理論教學(xué)和臨床教學(xué)場(chǎng)所分離，一方面學(xué)校中的專職教師欠缺經(jīng)驗(yàn)，導(dǎo)致理論教學(xué)枯燥，另一方面醫(yī)院中的醫(yī)師欠缺理論講授能力，導(dǎo)致臨床教學(xué)效果不理想，只有將理論知識(shí)和實(shí)踐能力二者整合為一體，追求“醫(yī)教協(xié)同發(fā)展”才能滿足當(dāng)今醫(yī)學(xué)教育的需要[6].所以“雙師型”教師還不是理想的口腔醫(yī)學(xué)教師，未來理想的口腔醫(yī)學(xué)專業(yè)教師應(yīng)該在專門技術(shù)上呈現(xiàn)整合的“一”，而不是目前我們所強(qiáng)調(diào)的“雙”，這也是口腔醫(yī)學(xué)專業(yè)教師隊(duì)伍建設(shè)的方向.

參考文獻(xiàn)：

〔1〕孫慧玲.日本口腔醫(yī)學(xué)教育簡(jiǎn)介[J].西北醫(yī)學(xué)教育，2007，15(3)：434.

〔2〕柳貢慧，徐靜妹，鮑潔，唐少清.應(yīng)用型大學(xué)建設(shè)發(fā)展之實(shí)踐[J].北京聯(lián)合大學(xué)學(xué)報(bào)（人文社會(huì)科學(xué)版），2008，6(2)：109-113.

〔3〕王憲成.實(shí)行“雙證書制”培養(yǎng)“一體化”職教師資[J].中國(guó)培訓(xùn)，1997（9）：23-28.

〔4〕姚桂平.解讀職業(yè)教育“雙師型”教師[J].中國(guó)職業(yè)技術(shù)教育，2002（6）：30-31.

〔5〕李軍紅，周建國(guó)，陳禮達(dá).醫(yī)教研一體化建設(shè)特色鮮明的高水平醫(yī)科大學(xué)—專訪溫州醫(yī)學(xué)院院長(zhǎng)瞿佳教授[J].中國(guó)高校科技，2013（3）：6-9.

口腔醫(yī)學(xué)方向范文第3篇

[關(guān)鍵詞]口腔醫(yī)學(xué)技術(shù) 畢業(yè)生 工作現(xiàn)狀

[中圖分類號(hào)]G647.38 [文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼]A [文章編號(hào)]1009-5349（2013）08-0179-02

我校口腔醫(yī)學(xué)技術(shù)專業(yè)開辦于2007年，于2010年確定為學(xué)校重點(diǎn)建設(shè)專業(yè)。2007級(jí)學(xué)生（指大專，下同）為28人，2008級(jí)學(xué)生為94人，2009級(jí)學(xué)生為39人，2010級(jí)學(xué)生為91人，2011級(jí)學(xué)生為60人，2012級(jí)學(xué)生為106人，截至2013年3月，已畢業(yè)的學(xué)生總數(shù)為161人。共對(duì)重慶、珠海等我?？谇会t(yī)學(xué)技術(shù)專業(yè)畢業(yè)生工作較多的八家義齒公司進(jìn)行了調(diào)研，發(fā)放調(diào)研問卷180份，回收166份，與義齒公司、醫(yī)院檢驗(yàn)科領(lǐng)導(dǎo)、員工座談三次，共12人參加了座談。

一、口腔醫(yī)學(xué)技術(shù)專業(yè)畢業(yè)生工作中好的方面

（一）絕大多數(shù)同學(xué)留在城市工作

口腔醫(yī)學(xué)技術(shù)專業(yè)作為口腔修復(fù)學(xué)的分支學(xué)科，在我國(guó)起步較晚，但就業(yè)形式良好，市場(chǎng)需求量較大。對(duì)口腔醫(yī)學(xué)技術(shù)專業(yè)工作單位調(diào)查情況反映，絕大多數(shù)畢業(yè)生都留在城市工作。口腔醫(yī)學(xué)技術(shù)專業(yè)畢業(yè)生，“你工作單位所在地方？A：城市89.2% B：鄉(xiāng)鎮(zhèn)10.8%”。相對(duì)于專科的臨床醫(yī)學(xué)、中醫(yī)學(xué)等到鄉(xiāng)鎮(zhèn)就業(yè)較多的狀況，口腔醫(yī)學(xué)技術(shù)專業(yè)學(xué)生普遍能留在城市就業(yè)。

（二）口腔醫(yī)學(xué)技術(shù)畢業(yè)生普遍對(duì)薪水定位較準(zhǔn)確

口腔醫(yī)學(xué)技術(shù)專業(yè)學(xué)生在工作中對(duì)薪水有著較準(zhǔn)確的定位，并不盲目攀比，口腔醫(yī)學(xué)技術(shù)，“對(duì)你來講，你覺得剛畢業(yè)的同學(xué)應(yīng)該每月拿多少薪水？A.1500元以下7.2% B.1500～3000元68.7% C.3000～4000元16.9% D.4000元以上7.2%”。這充分體現(xiàn)了我校對(duì)學(xué)生素質(zhì)教育的重視，學(xué)生對(duì)薪水有著正確的認(rèn)識(shí)。

（三）口腔醫(yī)學(xué)技術(shù)專業(yè)畢業(yè)生普遍對(duì)工作環(huán)境較滿意

目前，我?？谇会t(yī)學(xué)技術(shù)專業(yè)畢業(yè)生普遍集中在北京、珠海、深圳、重慶等幾個(gè)城市中的義齒公司，對(duì)學(xué)生調(diào)研結(jié)果顯示，口腔醫(yī)學(xué)技術(shù)專業(yè)學(xué)生普遍對(duì)工作壞境較滿意。口腔醫(yī)學(xué)技術(shù)，“你對(duì)現(xiàn)在工作環(huán)境感到？A.非常滿意9.6% B.較滿意51.8% C.不滿意14.5% D.一般24.1%”。

（四）用人單位對(duì)口腔醫(yī)學(xué)技術(shù)專業(yè)畢業(yè)生職業(yè)道德素質(zhì)較滿意

加強(qiáng)學(xué)生職業(yè)道德教育，對(duì)提升整個(gè)社會(huì)的文明程度起著巨大的作用，我校十分重視學(xué)生的職業(yè)道德教育，在整個(gè)教育教學(xué)過程中，始終把職業(yè)道德教育作為重點(diǎn)來抓。在調(diào)研中，義齒公司領(lǐng)導(dǎo)大力贊揚(yáng)了口腔醫(yī)學(xué)技術(shù)專業(yè)學(xué)生在工作中體現(xiàn)出的較高職業(yè)道德素質(zhì)，同時(shí)，義齒公司也十分重視學(xué)生的職業(yè)道德素質(zhì)，經(jīng)常對(duì)員工進(jìn)行職業(yè)道德教育?？谇会t(yī)學(xué)技術(shù)，“你所在單位是否對(duì)員工進(jìn)行職業(yè)道德教育？A.經(jīng)常進(jìn)行25.3% B.偶爾進(jìn)行48.2% C.非常少19.3% D.從沒有7.2%”。

二、口腔醫(yī)學(xué)技術(shù)專業(yè)畢業(yè)生工作中不好的方面

（一）口腔醫(yī)學(xué)技術(shù)專業(yè)對(duì)口程度較低

口腔醫(yī)學(xué)技術(shù)專業(yè)雖然名稱上帶有醫(yī)學(xué)兩字，但是，其職業(yè)走向是口腔技師而不是口腔醫(yī)生，這與很多最初報(bào)這個(gè)專業(yè)學(xué)生的理想是有很大出入的，雖然在入校后，經(jīng)過專業(yè)老師的教育等原因，很多學(xué)生留下來讀口腔醫(yī)學(xué)技術(shù)專業(yè)，但畢業(yè)后從事口腔醫(yī)學(xué)技術(shù)方面的學(xué)生不多，口腔醫(yī)學(xué)技術(shù)專業(yè)對(duì)口程度較低?？谇会t(yī)學(xué)技術(shù)專業(yè)畢業(yè)生工作單位，“A.醫(yī)院28.9% B.工廠31.3% C.公司19.3% D.其他20.5%”，口腔醫(yī)學(xué)技術(shù)專業(yè)“你現(xiàn)在的工作與你所學(xué)專業(yè)是否一致？A.完全一致27.7% B.較一致21.7% C.不一致50.6%”。

（二）人才培養(yǎng)與崗位需要存在脫節(jié)

口腔醫(yī)學(xué)技術(shù)專業(yè)應(yīng)用性極強(qiáng)，技術(shù)要求高，各種先進(jìn)設(shè)備更新快，這對(duì)學(xué)生的基本功是個(gè)巨大的考驗(yàn)，在校期間，若沒有掌握較好的口腔醫(yī)學(xué)技術(shù)專業(yè)能力，到企業(yè)是很難立刻勝任工作的。在我們的調(diào)研中，畢業(yè)后立刻就能夠勝任工作的學(xué)生很少，有近一半的學(xué)生需要在企業(yè)培訓(xùn)一段時(shí)間才能勝任，有三分之一學(xué)生不能勝任公司交給的工作。口腔醫(yī)學(xué)技術(shù)，“面對(duì)企業(yè)的飛速發(fā)展，在校所學(xué)知識(shí)能否勝任現(xiàn)在的工作？A.完全能應(yīng)對(duì)9.6% B.可以勝任12.0% C.不能勝任28.9% D.需在企業(yè)培訓(xùn)一段時(shí)間才能勝任49.4%”。

（三）部分口腔醫(yī)學(xué)技術(shù)學(xué)生不適應(yīng)企業(yè)的管理模式

在調(diào)研中，有部分學(xué)生反映不適應(yīng)企業(yè)高強(qiáng)度的工作，對(duì)企業(yè)工作時(shí)間長(zhǎng)、工作枯燥、單調(diào)、管理較嚴(yán)很不適應(yīng)。在口腔醫(yī)學(xué)技術(shù)專業(yè)學(xué)生實(shí)習(xí)期間，也有部分學(xué)生反映此類問題，如何使學(xué)生在校期間能夠逐漸熟悉和適應(yīng)義齒公司的管理模式，是學(xué)校必須認(rèn)真解決的問題。

（四）口腔醫(yī)學(xué)技術(shù)專業(yè)畢業(yè)生對(duì)工作滿意度不高

口腔醫(yī)學(xué)技術(shù)主要是從事口腔頜面部修復(fù)體設(shè)計(jì)、加工制作和修補(bǔ)等工藝過程的一門學(xué)科，口腔醫(yī)學(xué)技術(shù)專業(yè)的目標(biāo)是培養(yǎng)精通口腔工藝制作的專業(yè)實(shí)用性人才?？谇会t(yī)學(xué)技術(shù)專業(yè)不僅在學(xué)習(xí)內(nèi)容上和口腔醫(yī)學(xué)專業(yè)有很大的出入，而且在職業(yè)方向、晉升的職稱系列等方面有著巨大的區(qū)別?？谇会t(yī)學(xué)技術(shù)學(xué)生畢業(yè)后參加的是國(guó)家衛(wèi)生部統(tǒng)一組織的口腔技士（或技師）資格證書的考試，從事的職業(yè)是口腔技師，晉升的職稱是技師系列，學(xué)生的畢業(yè)去向主要是各口腔醫(yī)院下屬的口腔技工室和社會(huì)上其他各種私營(yíng)的義齒制作公司；而口腔醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)生參加的是口腔職業(yè)醫(yī)師資格的考試，從事的職業(yè)是口腔醫(yī)生，晉升的職稱是衛(wèi)生系列，畢業(yè)去向是各醫(yī)院的口腔科或口腔?？漆t(yī)院。目前，國(guó)內(nèi)義齒加工業(yè)蓬勃發(fā)展，各種義齒加工廠、修復(fù)體制作公司紛紛崛起，并逐漸規(guī)?；?、企業(yè)化和行業(yè)化。但是，口腔醫(yī)學(xué)技術(shù)專業(yè)畢業(yè)生轉(zhuǎn)行率卻很高。[1]很多人對(duì)口腔義齒行業(yè)滿意度不高。口腔醫(yī)學(xué)技術(shù)，“你對(duì)目前的工作感到？A.非常滿意12.0% B.較滿意25.3% C.一般45.8% D.不滿意16.9%”。

三、口腔醫(yī)學(xué)技術(shù)專業(yè)畢業(yè)生工作中存在問題的對(duì)策建議

（一）增強(qiáng)學(xué)生對(duì)專業(yè)的學(xué)習(xí)興趣，提高學(xué)生對(duì)該專業(yè)的認(rèn)可度

大學(xué)階段是專業(yè)認(rèn)同形成的關(guān)鍵時(shí)期，口腔醫(yī)學(xué)技術(shù)專業(yè)認(rèn)同是高校學(xué)生對(duì)口腔醫(yī)學(xué)技術(shù)專業(yè)目標(biāo)、性質(zhì)、內(nèi)容、社會(huì)價(jià)值及評(píng)價(jià)、個(gè)人意義以及對(duì)他人或群體的有關(guān)專業(yè)方面因素的心理感知，主要包括對(duì)自己將會(huì)成為口腔技師這一專業(yè)群體成員身份的明確認(rèn)識(shí)；對(duì)口腔醫(yī)學(xué)技術(shù)專業(yè)，口腔技師群體的態(tài)度和情感以及相應(yīng)的行為表現(xiàn)。[2]為了提高學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，提高專業(yè)認(rèn)同度，高校和企業(yè)都必須肩負(fù)起責(zé)任來。高校在宣傳教育方面，要把該行業(yè)的廣闊前景告知學(xué)生，在不斷的學(xué)習(xí)中，學(xué)生認(rèn)同感不斷提升。同時(shí)，口腔醫(yī)學(xué)技術(shù)相關(guān)企業(yè)也要為該專業(yè)畢業(yè)生提供良好的施展才華的舞臺(tái)，不能僅僅把學(xué)生當(dāng)成賺錢的工具，而應(yīng)讓學(xué)生最終形成“我是口腔醫(yī)學(xué)技術(shù)行業(yè)人，我自豪驕傲”的意識(shí)。只有這樣，這個(gè)專業(yè)才能良性發(fā)展，口腔義齒行業(yè)才能蓬勃發(fā)展，畢竟，人才是非常重要的。

（二）加大與企業(yè)的校企合作，實(shí)現(xiàn)人才培養(yǎng)與崗位需要統(tǒng)一

高職教育就是就業(yè)教育，[3]高職較之普教，更應(yīng)突出應(yīng)用性、技能型人才培養(yǎng)，更強(qiáng)調(diào)為社會(huì)提供“零距離”服務(wù)，輸送針對(duì)性強(qiáng)的各類急需人才。[4]要解決口腔醫(yī)學(xué)技術(shù)專業(yè)人才培養(yǎng)與崗位需要存在脫節(jié)的問題，就必須選擇國(guó)內(nèi)規(guī)模大，效益好的義齒加工中心作為我校的長(zhǎng)期實(shí)習(xí)合作伙伴，加強(qiáng)與實(shí)習(xí)企業(yè)聯(lián)合制訂教學(xué)內(nèi)容和實(shí)踐計(jì)劃，讓教師和學(xué)生在校期間就能掌握企業(yè)的標(biāo)準(zhǔn)和市場(chǎng)的需求。由企業(yè)培養(yǎng)學(xué)校的教師和實(shí)驗(yàn)人員，教學(xué)人員再將企業(yè)的要求帶入課堂。同時(shí)，企業(yè)與學(xué)校共同制訂用人計(jì)劃，學(xué)校按企業(yè)要求對(duì)學(xué)生進(jìn)行培養(yǎng)，實(shí)現(xiàn)“教學(xué)—實(shí)習(xí)—就業(yè)”一體化。[5]

（三）加強(qiáng)學(xué)生崗位適應(yīng)能力培養(yǎng)，促進(jìn)學(xué)生綜合能力提高

學(xué)生在校期間，把“崗位成才觀”播種在學(xué)生的心中，幫助學(xué)生形成一種積極樂觀的心態(tài)，以理智、現(xiàn)實(shí)、平和的心態(tài)走向工作崗位。畢業(yè)前，結(jié)合學(xué)生普遍關(guān)心的問題和思想的熱點(diǎn)組織一系列的講座和報(bào)告會(huì)，邀請(qǐng)用人單位和成功就業(yè)的校友來我校，從宏觀和個(gè)人的角度促使即將畢業(yè)的學(xué)生形成“職業(yè)道德情感—崗位成才—實(shí)現(xiàn)人生價(jià)值”的正確人生觀。同時(shí)，學(xué)校要充分利用實(shí)習(xí)期來鍛煉學(xué)生適應(yīng)工作崗位，學(xué)校要依照企業(yè)的要求制訂實(shí)習(xí)規(guī)章，使學(xué)生感到工作和實(shí)習(xí)沒什么區(qū)別，盡快幫助學(xué)生熟悉所從事的職業(yè)環(huán)境和職業(yè)職責(zé)。[6]

（四）加強(qiáng)口腔醫(yī)學(xué)技術(shù)專業(yè)建設(shè)，提升該專業(yè)的知名度

口腔醫(yī)學(xué)技術(shù)專業(yè)存在學(xué)生轉(zhuǎn)專業(yè)率高，畢業(yè)后轉(zhuǎn)行率高等問題，反映出當(dāng)前高校學(xué)生對(duì)口腔醫(yī)學(xué)技術(shù)專業(yè)低認(rèn)同的狀況，這說明加強(qiáng)口腔醫(yī)學(xué)技術(shù)專業(yè)建設(shè)的必要性和緊迫性。只有口腔醫(yī)學(xué)技術(shù)專業(yè)建設(shè)得好，為義齒加工企業(yè)培養(yǎng)出更多優(yōu)秀的人才，口腔義齒行業(yè)蓬勃發(fā)展，口腔醫(yī)學(xué)技術(shù)專業(yè)才會(huì)更好地發(fā)展。促進(jìn)口腔醫(yī)學(xué)技術(shù)專業(yè)建設(shè)，讓更多的人了解這一行業(yè)，參與義齒加工是非常有必要的，我們必須在口腔醫(yī)學(xué)技術(shù)專業(yè)師資力量、實(shí)訓(xùn)條件、專業(yè)認(rèn)同上下工夫，通過與義齒加工企業(yè)合作，讓一線教師經(jīng)常在企業(yè)頂崗學(xué)習(xí)，讓企業(yè)的義齒加工廠建在學(xué)校，成為學(xué)生的實(shí)習(xí)實(shí)訓(xùn)室，教學(xué)與實(shí)踐操作融為一體，強(qiáng)化口腔醫(yī)學(xué)技術(shù)專業(yè)建設(shè)，口腔醫(yī)學(xué)技術(shù)專業(yè)認(rèn)可度一定會(huì)越來越高。

【參考文獻(xiàn)】

[1][2]黃彬，陳黃琴.口腔醫(yī)學(xué)技術(shù)專業(yè)學(xué)生專業(yè)認(rèn)同現(xiàn)狀調(diào)查的重要性[專題研討].2012.12.

[3]周濟(jì).以服務(wù)為宗旨，就業(yè)為導(dǎo)向，實(shí)現(xiàn)職業(yè)教育的快速健康持續(xù)發(fā)展——在全國(guó)職業(yè)教育工作會(huì)議上的講話[J].教育部公報(bào)，2004（10）：3-12.

口腔醫(yī)學(xué)方向范文第4篇

［關(guān)鍵詞］3D打印;口腔醫(yī)學(xué);材料

1材料種類

1.1金屬材料

口腔醫(yī)用金屬產(chǎn)品要求金屬材料具有良好的機(jī)械性能，化學(xué)特性，生物相容性和耐腐蝕性等等。對(duì)原料的要求也很高，包括純度高、含氧量低、粉末粒度細(xì)、可塑性好、流動(dòng)性好等特點(diǎn)。目前主要應(yīng)用于口腔醫(yī)學(xué)領(lǐng)域的3D打印金屬粉末材料包括:鈦、鈦合金、鈷鉻合金、不銹鋼等。其中，鈦及鈦合金材料具有密度小、精確度高、強(qiáng)度大的優(yōu)點(diǎn)，并且該種材料有較好的生物相容性，被口腔醫(yī)學(xué)領(lǐng)域視為比較理想的3D打印金屬材料。尤其是在口腔頜面部位的修復(fù)、牙體組織的修復(fù)以及有關(guān)種植體制造［6］等領(lǐng)域廣泛使用。由于純鈦的一些性能的缺陷，例如純鈦的強(qiáng)度不如鈦合金大，而且純鈦的彈性模量比骨組織的要高，很容易導(dǎo)致鈦種植體和骨組織兩者產(chǎn)生不相融和的機(jī)械應(yīng)力。對(duì)于此，很多研究者都試圖采用各種方式來改善純鈦的性能，例如在其表面增加涂層或者氧化純鈦的表面等［7］。3D打印的鈷鉻合金也是口腔醫(yī)學(xué)領(lǐng)域常用的修復(fù)材料。利用3D打印技術(shù)制造出，再采用修復(fù)技術(shù)將人工牙添加上去，這樣的修復(fù)體進(jìn)入口腔后便具有良好的密合性。由于使用的鈷鉻合金義齒支架與添加的人工牙采用了不同的材料，根據(jù)現(xiàn)階段的技術(shù)設(shè)施，基本上不可能一次性打印出完整修復(fù)體。Traini等［8］成型了梯度化Ti-6Al-4V鈦合金多孔牙科種植體，具有更加優(yōu)化的理化性能，抗拉強(qiáng)度、斷面收縮率及延伸率均達(dá)AMs4999(美國(guó)材料協(xié)會(huì)的關(guān)于3D打印鈦合金的相關(guān)標(biāo)準(zhǔn))。Figliuzzi等［9］使用激光燒結(jié)個(gè)性化鈦合金(Ti-6Al-4V)種植體，拔除患牙后即刻種植修復(fù)，隨訪顯示個(gè)性化種植體及美觀效果良好。Traini等［8］激光燒結(jié)鈦合金試件，然后分別測(cè)量試件表面多孔層和內(nèi)部致密層的彈性模量，前者接近骨皮質(zhì)，后者接近機(jī)械加工的鈦金屬，表明這種方法加工鈦合金種植體能減小表面應(yīng)力，有利于種植體的長(zhǎng)期穩(wěn)定。Mangano等［10］將激光燒結(jié)的窄直徑種植體用于患者的后牙種植修復(fù)治療，37例種植體隨訪2年后存留率為100．0%，成功率為94.6%。在物理機(jī)械性能、生物抗腐蝕性及相容性等方面，需要深入研究3D打印的有關(guān)金屬產(chǎn)品是否與傳統(tǒng)工藝制造的產(chǎn)品相同，是否按照國(guó)家的標(biāo)準(zhǔn)。目前，新興金屬材料在口腔醫(yī)學(xué)領(lǐng)域依然處在體外研究的狀態(tài)，尤其作為口腔植入材料的性能仍有很大的研究空間［11］。目前，3D打印技術(shù)不斷發(fā)展，不斷優(yōu)化的設(shè)備性能和多樣的金屬打印材料，金屬3D打印技術(shù)也會(huì)更加廣泛的運(yùn)用到口腔醫(yī)學(xué)的各個(gè)領(lǐng)域中。

1.2高分子材料

高分子材料已成為目前3D打印領(lǐng)域中基本的成熟的打印材料，塑料作為高分子材料的代表，具有較好的熱塑性、流動(dòng)性與快速冷卻粘接性以及其迅速固化的性能［12-14］。另外，由于高分子材料具有良好的粘接性，可以使其能夠與陶瓷、玻璃、纖維、無(wú)機(jī)粉末、金屬粉末等形成新的復(fù)合材料［15，16］，在口腔醫(yī)學(xué)中，聚乳酸、聚己內(nèi)酯、聚富馬酸二羥丙酯等屬于比較常見的3D打印材料。聚乳酸(PLA)是一種具有良好的生物可降解性的環(huán)保材料，能在特定條件下被自然界中微生物完全降解，最終生成二氧化碳和水，不會(huì)造成環(huán)境污染，對(duì)環(huán)境保護(hù)非常有利，是公認(rèn)的環(huán)境友好材料。其還具有半透明性和光澤質(zhì)感，是口腔醫(yī)學(xué)領(lǐng)域3D打印的理想材料。聚醚醚酮(PEEK)是一種熱塑性聚合物，目前用于制作3D打印衛(wèi)星、3D打印汽車零件，開始在3D打印行業(yè)發(fā)揮真正的影響。PEEK材料的優(yōu)點(diǎn)包括，①PEEK材料彈性模量和人體骨骼相近，修復(fù)后顱骨的應(yīng)力完整;②X射線透過性能好，不會(huì)產(chǎn)生金屬偽影，不影響醫(yī)學(xué)影像，方便檢測(cè)術(shù)后恢復(fù)情況;③使用3D打印PEKK材料制成的結(jié)構(gòu)比用傳統(tǒng)的PEEK具有更好的抗菌性能，可以高溫消毒再用;④PEEK本身具有很強(qiáng)的惰性，對(duì)頭皮刺激非常小，排斥性低，穩(wěn)定性高。目前用于制造義齒零件。從3D打印技術(shù)的發(fā)展?fàn)顩r而言，光固化立體成形屬于發(fā)展最早也是最成熟的技術(shù)，并且得到了廣泛的運(yùn)用。3D打印光敏樹脂即光固化樹脂、UV樹脂，是口腔醫(yī)學(xué)領(lǐng)域應(yīng)用廣泛的高分子材料。對(duì)于口腔醫(yī)學(xué)領(lǐng)域而言，液態(tài)樹脂材料需要有優(yōu)良的穩(wěn)定性、較低的黏度、固化迅速且程度高等［17］。有研究發(fā)現(xiàn)［18］，液態(tài)光敏樹脂可以打印成可生物降解組織工程支架，利用光固化快速成型技術(shù)制造形成的支架與人松質(zhì)骨有比較相同的機(jī)械性能，并且具有促進(jìn)成纖維細(xì)胞黏附與分化的作用。迅速發(fā)展的光固化樹脂材料不斷促進(jìn)口腔醫(yī)學(xué)的進(jìn)步，有利于口腔醫(yī)學(xué)更加個(gè)性化和精準(zhǔn)化。

1.3陶瓷材料

口腔醫(yī)學(xué)領(lǐng)域的陶瓷材料要求具有良好的美觀性和生物相容性，具有低密度、高強(qiáng)度、高硬度、耐高溫、耐腐蝕、化學(xué)穩(wěn)定性好等優(yōu)良的物理化學(xué)特性，其廣泛應(yīng)用于機(jī)械制造、航空航天、生物醫(yī)療等行業(yè)。因其優(yōu)良的機(jī)械性能和美觀性能，目前也用作口腔修復(fù)材料。氧化鋯陶瓷用切削技術(shù)進(jìn)行加工時(shí)會(huì)有很多材料被切除掉，造成浪費(fèi)，導(dǎo)致全瓷冠的價(jià)格昂貴，而且還可能在義齒中有切削力造成的內(nèi)裂。3D打印氧化鋯陶瓷義齒對(duì)材料利用率可達(dá)90%以上，相對(duì)來說成本較低。3D打印氧化鋯可減少材料浪費(fèi)和環(huán)境污染，并可通過打印特殊內(nèi)部結(jié)構(gòu)來實(shí)現(xiàn)硬度等力學(xué)性能的仿生性。早期的氧化鋯3D打印制造主要以激光燒結(jié)的方法為主，但存在制件致密度及成形效率低，表面粗糙和裂紋等問題［19，20］。光固化成形陶瓷具有良好的表面質(zhì)量和結(jié)構(gòu)精度可控性［21］，并迅速成為研究熱點(diǎn)。目前，氧化鋯材料3D打印過程中仍存在一些問題，如內(nèi)部應(yīng)力大、燒結(jié)后容易產(chǎn)生裂紋以及體積收縮大等，這些可能會(huì)影響其機(jī)械性能和臨床適合性，陶瓷材料及其加工工藝仍需進(jìn)一步研究。

1.4生物組織材料

使用3D打印材料和技術(shù)生產(chǎn)具有良好生物性功能的人體細(xì)胞、組織以及器官等，是眾多學(xué)者一直的追求。學(xué)者們不斷探索3D打印技術(shù)，并且緊密結(jié)合了生物組織工程技術(shù)，制造具有生物功能性的人造細(xì)胞、組織和器官來替代需要修復(fù)的人體缺損組織。水凝膠是一種水溶性的高分子聚合物，其利用化學(xué)或物理的交聯(lián)而產(chǎn)生，是一種3D網(wǎng)絡(luò)結(jié)構(gòu)［22，23］。水凝膠有優(yōu)良的生物相容性，可以構(gòu)建組織工程支架，并且可以加工形成可控型釋放藥物的載體［24，25］。但目前，3D繪圖生物寫入制造的水凝膠具有較低的硬度，可能導(dǎo)致結(jié)構(gòu)崩潰或限制形狀的復(fù)雜性，因此3D打印生物材料的最新進(jìn)展將推進(jìn)3D打印生物材料領(lǐng)域的進(jìn)步和發(fā)展［26，27］。在口腔醫(yī)學(xué)領(lǐng)域中，不論是患者個(gè)性化定制的生物組織材料，還是現(xiàn)有的成品，3D打印產(chǎn)品在牙科和口腔手術(shù)［28，29］中都發(fā)揮了重要作用。目前，3D打印技術(shù)基本上實(shí)現(xiàn)人牙髓細(xì)胞(humandentalpulpcells，hDPCs)的生物打印，這奠定了3D生物打印技術(shù)更廣泛的應(yīng)用于牙體組織的基礎(chǔ)。再者，人工骨材料羥基磷灰石與光敏高分子相融合可以用于制造含生物活性的骨組織工程支架。在種植學(xué)方面，3D打印個(gè)性化種植體成為即刻種植的趨勢(shì)，對(duì)鈦種植體表面進(jìn)行修飾，可促進(jìn)成骨細(xì)胞的生長(zhǎng)分化，種植體具有更優(yōu)良的特性。由于3D打印技術(shù)生成的微米表面的粗糙程度更容易被特定的細(xì)胞識(shí)別出來。具有微納復(fù)合結(jié)構(gòu)的種植體促進(jìn)了細(xì)胞的增殖和延展，同時(shí)更利于細(xì)胞向成骨方向分化。在微納復(fù)合結(jié)構(gòu)提供的生理三維的仿生環(huán)境中，更利于細(xì)胞的伸展，從而更好地增殖與分化。

口腔醫(yī)學(xué)方向范文第5篇

關(guān)鍵詞：醫(yī)學(xué)教育；口腔臨床醫(yī)學(xué)

自1917年加拿大牙科醫(yī)師林則博士創(chuàng)建華西口腔以來，中國(guó)現(xiàn)代口腔醫(yī)學(xué)教育的發(fā)展已經(jīng)歷了逾百年的歷史，形成了具有中國(guó)特色的口腔醫(yī)學(xué)教育體系并培養(yǎng)了大批優(yōu)秀的口腔臨床醫(yī)生和科研人才，為中國(guó)口腔醫(yī)學(xué)事業(yè)的發(fā)展做出了重要貢獻(xiàn)。但是，隨著知識(shí)經(jīng)濟(jì)全球化、信息化及現(xiàn)代醫(yī)學(xué)技術(shù)的不斷拓展，全球性的醫(yī)學(xué)教育改革趨勢(shì)和日趨國(guó)際化的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)，對(duì)我國(guó)的口腔醫(yī)學(xué)教育提出了更高、更新的要求。作為一名接受了中國(guó)正規(guī)口腔醫(yī)學(xué)教育、從事口腔本科教學(xué)工作數(shù)年的基層醫(yī)務(wù)工作者來說，我對(duì)近年來我國(guó)口腔醫(yī)學(xué)教育改革的豐碩成果深有體會(huì)，澳大利亞牙科學(xué)院為期一年的訪問學(xué)習(xí)使我對(duì)未來我國(guó)口腔醫(yī)學(xué)教育的發(fā)展有了更深的理解。

1口腔醫(yī)學(xué)專業(yè)人才的特點(diǎn)

口腔醫(yī)學(xué)是一門實(shí)踐性、操作性及治療個(gè)體化極強(qiáng)的學(xué)科，是非常注重臨床實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)的學(xué)科，它要求未來的口腔專業(yè)人才在具備扎實(shí)的理論基礎(chǔ)、嫻熟的臨床技能及分析與解決問題能力的同時(shí)，要具備較高的職業(yè)素養(yǎng)，人際溝通、技術(shù)管理能力和創(chuàng)新水平。我國(guó)目前的口腔醫(yī)學(xué)教育發(fā)展很快但口腔衛(wèi)生人力資源仍然匱乏，現(xiàn)有的教育質(zhì)量和培養(yǎng)模式很難適應(yīng)越來越高的社會(huì)需求，亟需建立更加有效的培養(yǎng)機(jī)制以適應(yīng)口腔衛(wèi)生保健實(shí)際需求和國(guó)際競(jìng)爭(zhēng)的雙重需要。

2我國(guó)口腔醫(yī)學(xué)事業(yè)發(fā)展現(xiàn)狀

目前，我國(guó)口腔醫(yī)生與人口的比例大約為1∶40000，而國(guó)際公認(rèn)的合理比例應(yīng)為1∶2000，人才匱乏及比例失衡的現(xiàn)狀很嚴(yán)重。而且我國(guó)職業(yè)牙醫(yī)師主要集中在大中城市，更加重了口腔醫(yī)療資源的“貧富兩極分化”。此外，我國(guó)大部分口腔院校自建立以來一直沿襲前蘇聯(lián)20世紀(jì)50年代的教育模式，在學(xué)制、課程設(shè)置、實(shí)踐教學(xué)等方面與西方國(guó)家明顯不同。雖然隨著近年來國(guó)際交流合作的日益頻繁，我國(guó)的口腔醫(yī)學(xué)教育體制發(fā)生了很大改變，但學(xué)生的主動(dòng)思考能力、創(chuàng)造性思維能力及動(dòng)手能力仍未得到充分鍛煉和提高。同時(shí)，我國(guó)目前的學(xué)制設(shè)置參差不齊，有?？频娜曛频奖究频奈?、六、七年制，獲得碩士學(xué)位，也有七、八、九年制，獲得博士學(xué)位。學(xué)位類型有臨床型，也有科研型，考核機(jī)制及考核標(biāo)準(zhǔn)不統(tǒng)一，缺乏嚴(yán)格的淘汰機(jī)制，有的機(jī)構(gòu)以發(fā)表文章數(shù)量和科研水平作為評(píng)價(jià)醫(yī)生能力的主要標(biāo)準(zhǔn)，導(dǎo)致了“學(xué)歷高，技術(shù)低”，“重科研、輕臨床”，“文章多所以職稱高”以及“大規(guī)模考研考博”等怪現(xiàn)象的出現(xiàn)，忽視了其作為臨床醫(yī)生的專業(yè)基本技能培訓(xùn)。我國(guó)大部分口腔醫(yī)學(xué)專業(yè)本科生的課程設(shè)置均為第一、二及第三學(xué)年上半年，完成約50門公共基礎(chǔ)課和醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)課程的學(xué)習(xí)，第三學(xué)年下半年到第四學(xué)年進(jìn)行口腔專業(yè)課程的學(xué)習(xí)，直至第五學(xué)年才安排學(xué)生進(jìn)入口腔臨床實(shí)習(xí)，而每個(gè)專業(yè)（包括口腔內(nèi)科學(xué)、口腔外科學(xué)、口腔修復(fù)學(xué)、口腔正畸學(xué)）只有各約3個(gè)月的學(xué)習(xí)時(shí)間，學(xué)生無(wú)法真正完成臨床常見病、多發(fā)病的系統(tǒng)診斷和治療，加上許多醫(yī)院沒有配備單獨(dú)的學(xué)生診室和專業(yè)臨床帶教老師，更有患者拒絕學(xué)生治療的現(xiàn)象出現(xiàn)，導(dǎo)致學(xué)生僅有的1年臨床實(shí)習(xí)最終也流于形式，無(wú)疾而終。醫(yī)學(xué)教育的終極目標(biāo)是為社會(huì)培養(yǎng)醫(yī)療服務(wù)所必需的優(yōu)秀醫(yī)生，以保障社區(qū)人民大眾的健康，守護(hù)生命，造福人類。其檢驗(yàn)的最終標(biāo)準(zhǔn)不應(yīng)單單是他們知道什么，而是他們真正能做些什么。如何結(jié)合我國(guó)現(xiàn)代口腔醫(yī)學(xué)教育的現(xiàn)狀和發(fā)展趨勢(shì)，選擇和更新適合我國(guó)國(guó)情的教育機(jī)制，建立以人為本的教育理念，明確融通式、滲透式和突出專業(yè)特色的教學(xué)模式，注重學(xué)生綜合素質(zhì)、實(shí)踐能力和創(chuàng)新精神培養(yǎng)，形成新的人才培養(yǎng)方案將成為我們亟待思考和解決的問題。

3對(duì)口腔醫(yī)學(xué)教育改革的幾點(diǎn)見解

3．1學(xué)制及課程設(shè)置改革

建立“5＋3”，“3＋2”，“七年制”三種適合我國(guó)國(guó)情的學(xué)制培養(yǎng)模式?！?＋3”指完成五年制口腔本科醫(yī)學(xué)教育，取得本科學(xué)位后，開始三年住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)及科研能力培訓(xùn)，進(jìn)而取得臨床住院醫(yī)師資格及碩士學(xué)位，以達(dá)到培養(yǎng)少而精的國(guó)際化醫(yī)學(xué)拔尖創(chuàng)新人才的目的?！?＋2”為通過三年制口腔醫(yī)學(xué)?？平逃〉么髮W(xué)歷的同時(shí)加上兩年全科醫(yī)生培訓(xùn)從而取得助理口腔醫(yī)生資格，以滿足農(nóng)村基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)需求，培養(yǎng)出大批面向鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、服務(wù)農(nóng)村醫(yī)療的口腔醫(yī)生?！捌吣曛啤敝竿ㄟ^4年基礎(chǔ)理論學(xué)習(xí)加上3年口腔臨床?？婆嘤?xùn)以取得符合基層醫(yī)院診療需求的臨床型醫(yī)學(xué)碩士，它有別于“5＋3”模式，是因?yàn)檫@種模式更加注重人文、心理、法律、倫理、美學(xué)等有關(guān)口腔臨床醫(yī)生技術(shù)及綜合素質(zhì)的培養(yǎng)，使其能夠成為優(yōu)秀的臨床口腔醫(yī)學(xué)專家。至于博士培養(yǎng)應(yīng)列入高級(jí)人才梯隊(duì)的再培養(yǎng)計(jì)劃，旨為國(guó)家培養(yǎng)高、精、尖的專業(yè)科研人才，而不應(yīng)納入醫(yī)院業(yè)務(wù)績(jī)效考核、職稱評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)之列。至于課程設(shè)置，我們更傾向于增設(shè)社區(qū)醫(yī)學(xué)、藝術(shù)與美學(xué)、循證醫(yī)學(xué)、營(yíng)養(yǎng)和保健品學(xué)、數(shù)字化口腔醫(yī)學(xué)、社會(huì)心理學(xué)、人文社科和行為科學(xué)、醫(yī)患溝通學(xué)等選修課的學(xué)習(xí)，同時(shí)加大實(shí)驗(yàn)課和臨床實(shí)習(xí)課的比例，結(jié)合學(xué)制設(shè)置，由原來的1年延長(zhǎng)到2年～3年，讓學(xué)生盡早接觸臨床案例，自我發(fā)現(xiàn)問題并動(dòng)用所有網(wǎng)絡(luò)信息資源查找問題，這樣才能真正激發(fā)學(xué)生自覺思考、自覺學(xué)習(xí)及自覺解決問題的能力，為以后開展臨床工作打下堅(jiān)實(shí)基礎(chǔ)。在招生的數(shù)量和規(guī)模上也應(yīng)根據(jù)學(xué)制設(shè)置的改革做相應(yīng)調(diào)整，杜絕盲目擴(kuò)招，將學(xué)位培養(yǎng)、臨床技能、住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)三大目標(biāo)有機(jī)結(jié)合起來，做到真正一體化、合理化、標(biāo)準(zhǔn)化，最大程度地節(jié)約國(guó)家資源，培養(yǎng)出更多優(yōu)秀的口腔專業(yè)人才。嘗試借鑒悉尼大學(xué)從本科生中招收非醫(yī)學(xué)專業(yè)優(yōu)秀畢業(yè)生，進(jìn)行4年～5年口腔醫(yī)學(xué)再教育的招生體制，必將會(huì)成為我國(guó)教改中的一個(gè)重大突破，當(dāng)然以部分優(yōu)秀一類醫(yī)學(xué)院校為試點(diǎn)做小范圍嘗試，是為穩(wěn)妥之舉。

3．2教學(xué)模式改革

“師者，所謂傳道、授業(yè)、解惑也”，這是千百年來我國(guó)傳統(tǒng)教育傳承至今、根深蒂固的教育理念，即當(dāng)今所謂的LBL教學(xué)法（Lecture－basedLearning），仍為目前我國(guó)最普遍的一種教學(xué)模式。但這種“填鴨式”的教學(xué)模式，限制了學(xué)生的自我思考能力，學(xué)生不由自主變成了被動(dòng)學(xué)習(xí)，在催生懶惰、倦怠心理的同時(shí)，確實(shí)有悖于當(dāng)今培養(yǎng)創(chuàng)新型人才的美好目標(biāo)。于是，符合現(xiàn)代醫(yī)學(xué)教育理念的PBL教學(xué)法（Problem－basedLearning），CBL教學(xué)法（Case－basedLearning），TBL教學(xué)法（Team－basedLearning）等教學(xué)模式應(yīng)運(yùn)而生。PBL教學(xué)法［1］，是指把學(xué)習(xí)設(shè)置于復(fù)雜的、有意義的問題情境中的一種問題模式教學(xué)法，可以培養(yǎng)學(xué)生解決問題、自主學(xué)習(xí)的能力。但這種開放探索性的教學(xué)模式，需要學(xué)生花費(fèi)大量時(shí)間和精力收集整理所需資料，缺乏對(duì)知識(shí)整體的縱向把握，適合具有一定臨床實(shí)習(xí)經(jīng)歷的高年級(jí)學(xué)生或研究生教育。CBL教學(xué)法［2］是指學(xué)生在一個(gè)可控環(huán)境中模擬醫(yī)生，自主進(jìn)行分析或決策的一種以案例為基礎(chǔ)的學(xué)習(xí)模式。該方法具有問題相對(duì)集中、縱向挖掘知識(shí)、節(jié)奏易于掌控等特點(diǎn)，在某種程度上可彌補(bǔ)PBL的欠缺，在學(xué)生開始臨床見習(xí)時(shí)實(shí)施效果很好，是一種理想的理論與實(shí)踐相結(jié)合的教學(xué)方式。但這種方式對(duì)學(xué)生的基礎(chǔ)理論知識(shí)水平要求較高，同時(shí)易受老師主觀導(dǎo)向性的影響，使學(xué)生在理解和領(lǐng)悟上出現(xiàn)明顯差異。TBL教學(xué)法［3］是2002年Michaelsen提出的一種以團(tuán)隊(duì)協(xié)作為基礎(chǔ)，將小組學(xué)習(xí)和大組講座相融合，提倡以個(gè)人測(cè)試、小組測(cè)試、應(yīng)用性訓(xùn)練為主的一種新型階段式教學(xué)模式，一定程度上彌補(bǔ)了PBL和LBL的不足，既保證了學(xué)生對(duì)基礎(chǔ)理論知識(shí)的掌握，又培養(yǎng)了學(xué)生的臨床技能和獨(dú)立思考能力，是我國(guó)現(xiàn)階段較為適合的一種教學(xué)模式。正像我們之前所說，教學(xué)改革不是可以全套照搬的標(biāo)準(zhǔn)化程序，必須根據(jù)我國(guó)的實(shí)際國(guó)情、資源和可行性，因地制宜，有的放矢，方能取得好的效果。所以，對(duì)于我國(guó)目前的口腔醫(yī)學(xué)教育，我們更愿意根據(jù)學(xué)生群體的特點(diǎn)和學(xué)位設(shè)置類型進(jìn)行相應(yīng)的教學(xué)模式改革，在基礎(chǔ)階段以LBL和TBL教學(xué)法為主，在臨床階段逐漸采用PBL和CBL教學(xué)法，循序漸進(jìn)、取長(zhǎng)補(bǔ)短、相得益彰。悉尼大學(xué)牙科學(xué)院招收的均為4年制非醫(yī)學(xué)專業(yè)的本科畢業(yè)生，他們?cè)O(shè)置的是大課（30％）、PBL課程（30％）、臨床教學(xué)（30％）、實(shí)驗(yàn)課（10％）的教學(xué)模式，而其他三部分都是圍繞PBL展開的。我去旁聽他們授課時(shí)發(fā)現(xiàn)，學(xué)生對(duì)老師所講內(nèi)容知曉很多，而且興趣頗濃，經(jīng)常在聽課過程中打斷老師的講解并進(jìn)行提問，而且所問問題確實(shí)很有深度，同時(shí)不停用電腦記錄并查找問題，課堂氣氛非常活躍。我想這一定與他們所受的本科生基礎(chǔ)素質(zhì)教育和階段性培養(yǎng)體制有密切聯(lián)系。

3．3師資隊(duì)伍建設(shè)

從以上各種新型的教育模式不難看出，我國(guó)在實(shí)行醫(yī)學(xué)教育改革的同時(shí)，對(duì)教師的角色定位和素質(zhì)要求也提出了新的挑戰(zhàn)，教師不僅要掌握本專業(yè)的教學(xué)內(nèi)容，還應(yīng)有較寬的知識(shí)面，較強(qiáng)的英語(yǔ)功底，以及良好的組織技能和經(jīng)驗(yàn)積累，要從理念到方法上完成“授人以魚”到“授人以漁”的角色轉(zhuǎn)換。作為學(xué)院，應(yīng)該更新教育理念，制定適合本學(xué)科發(fā)展的專業(yè)人才培養(yǎng)制度，加大青年教師培養(yǎng)力度，采取“請(qǐng)進(jìn)來、送出去”等多種培養(yǎng)模式，盡快提高教師的創(chuàng)新思維能力、表達(dá)能力、人際溝通能力、團(tuán)隊(duì)協(xié)作精神，打造一支具有國(guó)際化視野的高素質(zhì)教師隊(duì)伍，使其在實(shí)施創(chuàng)新教育的過程中能夠處于主導(dǎo)和決策地位，并始終保持敏銳的生命意識(shí)、科學(xué)意識(shí)、創(chuàng)新意識(shí)和終身發(fā)展意識(shí)，能隨時(shí)洞察口腔醫(yī)學(xué)發(fā)展的前沿、動(dòng)態(tài)和命題，要有身先士卒，敢于做“第一個(gè)吃螃蟹的人”的激情和勇氣。學(xué)院應(yīng)加強(qiáng)教育資源配置、建設(shè)（留）學(xué)生教學(xué)網(wǎng)站、建立完善的教學(xué)質(zhì)量評(píng)估體系、定期舉辦各種學(xué)術(shù)講座、為教師營(yíng)造一個(gè)國(guó)際化的交流與合作平臺(tái)。

3．4學(xué)生考核體制改革

以往，學(xué)校都以考試成績(jī)、發(fā)表文章數(shù)量作為考核學(xué)生能力的主要標(biāo)準(zhǔn)，很大程度上違背了醫(yī)學(xué)教育的目的和初衷，因?yàn)槿魏渭膊〉脑\斷和治療都不是靠簡(jiǎn)單的書本知識(shí)和因果關(guān)系能夠解決的，更多的是需要醫(yī)生扎實(shí)的基本功和解決臨床突發(fā)、棘手、多變問題的能力。所以在考核過程中，應(yīng)更注重考查學(xué)生提出問題、分析問題、解決問題的能力，更多地把學(xué)生的注意力放在創(chuàng)新意識(shí)和創(chuàng)新能力的培養(yǎng)上，從而提升教學(xué)效果和技能水平。

3．5臨床實(shí)習(xí)改革

長(zhǎng)期以來，我們一直反復(fù)強(qiáng)調(diào)“三基”培訓(xùn)，即基礎(chǔ)理論、基本知識(shí)、基本技能在口腔醫(yī)學(xué)實(shí)踐教學(xué)中的重要性，但卻忽視了“三早”，即“早期臨床實(shí)踐”，“早期科研訓(xùn)練”，“早期技能訓(xùn)練”在學(xué)生創(chuàng)新能力、心理素養(yǎng)、醫(yī)患溝通能力培養(yǎng)方面的關(guān)鍵作用［4］。它不僅可以讓學(xué)生盡早將理論知識(shí)付諸實(shí)踐，還可以在早期接觸社會(huì)、適應(yīng)社會(huì)的過程中磨練意志，培養(yǎng)出強(qiáng)烈的歸屬感、使命感和社會(huì)責(zé)任感，這才是醫(yī)學(xué)教育改革的終極目標(biāo)和升華。應(yīng)加大臨床實(shí)習(xí)的時(shí)間和比例，構(gòu)建完整的實(shí)踐教學(xué)平臺(tái)，將實(shí)驗(yàn)室教學(xué)、臨床技能培訓(xùn)和綜合實(shí)習(xí)三大模塊有機(jī)結(jié)合，為提高學(xué)生的臨床實(shí)踐操作能力提供有力保障。在實(shí)習(xí)期間，因地制宜采取適合的帶教方案，盡最大可能創(chuàng)造條件讓學(xué)生獨(dú)立操作、獨(dú)立與患者溝通，訓(xùn)練其應(yīng)急處理問題的能力。除此之外，應(yīng)定期組織學(xué)生走上街頭、走進(jìn)社區(qū)，進(jìn)行義診和口腔衛(wèi)生宣教活動(dòng)。只有這樣，才能真正培養(yǎng)出優(yōu)秀的口腔臨床工作者。

3．6加強(qiáng)學(xué)術(shù)交流

一直以來，我國(guó)的學(xué)術(shù)交流大多是在研究生、教師、教授的層面上進(jìn)行，很少有本科生參與。應(yīng)打破這種常規(guī)，設(shè)立學(xué)生專區(qū)，給有想法、有成就的年輕人展現(xiàn)和學(xué)習(xí)的舞臺(tái)，讓他們?cè)谂c頂尖級(jí)的教授交流的同時(shí)開拓眼界，鍛煉自己，提高自己，為更好地規(guī)劃自己的學(xué)習(xí)目標(biāo)和人生方向打下堅(jiān)實(shí)基礎(chǔ)。學(xué)院、醫(yī)院、地區(qū)、不同專業(yè)、不同領(lǐng)域之間也應(yīng)加強(qiáng)交流和合作，通過學(xué)術(shù)研討會(huì)、互訪、進(jìn)修、公派等方式，提高本院學(xué)生的理論和業(yè)務(wù)水平，將先進(jìn)的臨床技術(shù)以最快最好的方式普及開來并使其盡可能向標(biāo)準(zhǔn)化靠攏，這也為醫(yī)療糾紛中法律證據(jù)的保存提供了一定的佐證和參考。

4結(jié)論

“十年樹木，百年樹人”。教育乃百年、千年之大計(jì)，沒有教育，就沒有人類文明；沒有教育，就沒有社會(huì)進(jìn)步?？谇会t(yī)學(xué)作為一門獨(dú)立的學(xué)科，在我國(guó)有著廣闊的發(fā)展前景，它的改革和發(fā)展必將會(huì)推動(dòng)我國(guó)的口腔衛(wèi)生事業(yè)向著國(guó)際化的標(biāo)準(zhǔn)邁進(jìn)。未來，我們必將會(huì)順應(yīng)全球性教育改革的潮流，推動(dòng)我國(guó)的口腔醫(yī)學(xué)事業(yè)向著更高、更快的方向發(fā)展，為我國(guó)培養(yǎng)出更多優(yōu)秀的口腔醫(yī)學(xué)人才。

參考文獻(xiàn)：