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兒科急救知識培訓范文第1篇

關鍵詞：急救護理；模擬培訓；護理人員

中圖分類號：R472.2

文獻標識碼：A

文章編號：1008―2409(2007)05―1158―03

在當今，由于各類突發(fā)公共衛(wèi)生事件不斷增加，已成為政府和社會各界關注的重點，醫(yī)護人員醫(yī)療急救技能的熟悉與否直接關系到患者生命安危和搶救的成敗，隨著社會文明的進步．人們對醫(yī)療救治期望值也越來越高，因此需要醫(yī)護人員具有較強的實際急救技能和應急反應能力。如何增強醫(yī)護人員專業(yè)急救意識和提升其技能，建立一支訓練有素的專業(yè)隊伍，是醫(yī)療界當前需要思考和面臨的重要課題之一。

1 目前護理人員掌握急救護理技術的現狀和需求

目前國家有規(guī)定在醫(yī)院管理標準中對醫(yī)護人員定期進行急救技能培訓考核，但對大多數護理人員來講，實際搶救患者的機會或應用較少，一旦真的出現患者緊急情況，不能實施有效的急救，以致影響患者搶救的及時性和成功率。孫長怡對全國多家醫(yī)院的各級醫(yī)護人員進行急救知識測試，小于30％的急救基本知識測試合格率，僅有8％的急救操作測試及格率。王杰斌等對83名護理學員進行問卷調查，發(fā)現護理人員急救護理技術相關知識缺乏，教學內容和手段不足，提出進行急救護理技術的培訓是現代醫(yī)療護理專業(yè)發(fā)展的必然趨勢．應結合實際，開設急救護理技術，設立模擬監(jiān)護病房。趙建華對一、二級醫(yī)院急診搶救護士對急救知識、技能掌握水平．成績較低，(64.62±4.88)％。在學習需求方面，80％護士最想參加培訓方式是模擬訓練，57.2％護士認為自己最迫切需要補充的知識是院前及各種l臨床危象的處理。張衛(wèi)青對臨床醫(yī)生護士心肺復蘇技能、培訓現狀和學習需求調查分析，采取到各病區(qū)隨機發(fā)放問卷方式，對本院139名臨床醫(yī)生護士進行調查。結果：臨床醫(yī)生、護士成績普遍較低，平均得分(66.64±14.63)分。在培訓現狀方面，只有58.99％的醫(yī)生護士接受過急救技能的培訓。在學習需求方面，93.5％的臨床醫(yī)生護士認為有必要學習急救復蘇技能。認為臨床醫(yī)生護士的急救復蘇技能總體水平偏低，需引起重視，應采取有效對策提高臨床醫(yī)生護士的急救復蘇技能以滿足臨床急、危、重患者要求，保證醫(yī)療安全。張亞卓對急診護士臨床技能水平考核及培訓現狀調查采用綜合考試的方式了解護士臨床技能、急救知識、現狀、掌握和學習需求。結果：護士對單一技術、技能掌握熟練，而綜合搶救能力和素質相對薄弱。認為有必要縱深開展急診科護士的專業(yè)培訓，由單一的急救知識、技術、技能向術有專攻、訓練有素的技能型人才延伸。桂莉對急診科護士專業(yè)水平及培訓現狀調查分析，采用問卷調查法對上海市9所醫(yī)院282名急診科護士進行調查，結果：急診護士的專業(yè)知識平均得分為(71.95±10.75)分。結論：有必要開展急診科護士專業(yè)培訓，培訓內容和形式應結合我國實際、針對薄弱環(huán)節(jié)開展。

2 目前急救護理培訓方法、途徑及效果

2.1　目前培訓方法

①普遍采用急救護理培訓方式為專家講課+簡單操作。②局部功能訓練模型用于單項臨床操作技能的訓練，如氣管插管術、深靜脈穿刺術，僅提供急救技能操作機會。

2.2　培訓方式

①院內輪轉急診科培訓，但急診科接管帶教能力有限，且培訓時間短，鍛煉機會少。②下級醫(yī)院人員到上級醫(yī)院學習進修。⑧參加各類培訓進修班等。④院內定期培訓考核。

2.3　效果

雖然按醫(yī)院管理有關要求采用以往培訓方法進行了全體醫(yī)護人員的急救知識技能培訓，僅僅學習了急救基本知識和簡單操作方法，且對于非急重癥治療科室醫(yī)護人員來講，沒有實際搶救患者的機會，結果是：“聽時明白，用時忘”，或者根本就沒有體會到如何判斷患者的危重情況、何時開始心肺復蘇、使用急救設備及配合搶救等。怎樣進行接近真實情況的訓練，使醫(yī)院各科室各級醫(yī)護人員都能在突發(fā)意外情況出現時沉著應對，真正及時有效施救，是目前需要思考及努力解決的問題。設立單項操作不足之處是忽視了每項操作中人與人之間的合作。

3　國內外應用高端模擬人(Ecs)對臨床醫(yī)護人員的培訓研究現狀

高端模擬人(ECS)是從1969年開始應用于教學，直至2002年隨著科技的發(fā)展才允許在心肺復蘇的教學領域中使用。2003年Barsuk D,Berkenstadt H，Stein M，Lin G，Ziv A．將高端模擬人用于醫(yī)護人員的院前創(chuàng)傷護理的培訓，問卷調查結果表明高端模擬系統(tǒng)可提高醫(yī)護人員在院前創(chuàng)傷治療的能力。2005年研究表明高端模擬人可極大提高醫(yī)療人員的團隊協(xié)作能力。

目前，全世界已經建有數百家醫(yī)學模擬訓練中心，在不同的醫(yī)學領域使用這類模擬系統(tǒng)進行醫(yī)學生的教學和臨床醫(yī)護人員的培訓，并建立了地區(qū)和世界性模擬醫(yī)學教學專業(yè)協(xié)會。尤其是在發(fā)達國家，這種高端模擬技術已經被廣泛使用，不僅被引入醫(yī)學教學，甚至被當作臨床醫(yī)生護士準入考核的重要內容或用于疑難病例治療方案設計等諸多方面。

兒科急救知識培訓范文第2篇

【關鍵詞】 鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院；急診科；護士；資質準入

Statistics of Town hospital ER Nurses Qualification

PENG Xiangfu, HUANG Yuchan, XIE Huajiao. Nanzhuang Hospital, Chancheng District, Foshan City, Guangdong 528219,China

【Abstract】 Objective

Find out town hospital ER nurses current qualification and their need. Provide basis of further directional and systemic training. Methods Design survey for 100 ER nurses in 15 different town hospitals in Foshan City. Results After ER training and test of qualification, survival rate has increased greatly, satisfaction of patients has increased greatly, and cooperation of doctors and nurses has increased greatly. Conclusion After ER training and test of qualification, nurses of ER in town hospital can improve their first aid skills, prevent wrong ways of first aid before sending patients in hospital, and make sure patients alive.

【Key words】

Own Hospital; ER; Nurse; Qualification

基金項目:佛山市衛(wèi)生局科研立項課題（項目編號：2011205）

作者單位：528219廣東省佛山市禪城區(qū)南莊醫(yī)院急診科

急診科是醫(yī)院面向社會的“窗口”，展示醫(yī)院的整體形象，是急、危、重患者最集中，病種最復雜，搶救任務最重要的科室，是醫(yī)療護理工作的最前線?！霸呵凹本取?是指傷病員從現場到醫(yī)院之前的就地搶救、監(jiān)護、運送到醫(yī)院的過程， 是急救醫(yī)學的重要組成部分［1］。在救治上要求高，但院外條件又非常有限，因此，負責院前急救的醫(yī)護人員必須有精湛的技術和應急能力，同時具有良好的職業(yè)素質，才能在緊急情況下臨危不亂，使患者化險為夷。急診科護理人員無論是在日常的急診護理工作中，還是在突發(fā)公共衛(wèi)生事件、自然災害、重大疫情的搶救護理中都發(fā)揮著重要的作用［2］。對于急診?？谱o士核心能力的評價通常使用績效考核的內容和方法，而沒有系統(tǒng)的核心能力考核標準。因此， 鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院急救護士的資質準入標準顯得尤為重要， 筆者自2010年511月調查100名急診科護士資質情況，根據需求提供可借鑒的方法。

1 臨床資料

采用方便抽樣方法， 選擇2010 年5~11月調查佛山市15 所鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院急診科的護理人員100 名。其中男5 名，女95 名；年齡19~55歲；工作年限：1~5年53名(53%)，6~10年29名(29%)，10年以上18名(18%)；學歷：中專29名(29%)，大專54名(54%)，本科17名(17%)；職稱：副主任護師1名(1%)，主管護師22名(22%)，護師25(25%)，護士52名(52%)。

2 方法

2.1 調查方法

采用自制問卷調查方法。采用無記名方式填寫問卷，發(fā)100份問卷，回收100份，回收率和有效問卷率100%，于2010年5~11月運用自行設計的調查表調查了15 所鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院的100 名急診科護士。內容包括：①鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院急診科護士基本情況，包括性別、年齡、職稱、學歷、工作年限、院內輪科情況等。②急診護士人力配置情況：急診科護士配備人數、急診科醫(yī)生數與護士數之比。③2009年5月至2011年5月急診出車情況。 ④急診護士接受過院前急救護理知識的系統(tǒng)培訓及外出進修情況。⑤急診護士接受院前急救護理相關法律知識的培訓情況。

2.2 干預方法 針對存在的不足，開展一系列的干預培訓活動。

2.3 效果觀察 向醫(yī)護人員及患者發(fā)放調查表及實施急診護士資質準入后滿意度，并評估搶救成功率(患者脫離危險，生命體征基本平穩(wěn)入病房)。

2.4 統(tǒng)計學方法 應用SPSS 13.0統(tǒng)計軟件進行數據分析處理。干預前后計量資料比較用配對t檢驗，計數資料用率、百分比表示，采用χ2檢驗，以P

3 結果

3.1 鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院100名急診科護士資質現狀調查情況

急診科護士資質現狀情況見表1。由表1可見，接受過院前急救相關法律知識系統(tǒng)培訓9%、外出進修情況(1~3月)11%、輪換科室(內科、外科、婦科、兒科)12%、接受過院前急救知識系統(tǒng)培訓16%、低于5年年限52%、低年資護士52%。

急診科護士資質現狀情況(n=100，%)

項目人數百分比

輪換科室(內、外、婦、兒科)1212

接受過院前急救知識培訓系統(tǒng)培訓1616

部分培訓4545

外出進修情況(13月)1111

接受過院前急救相關法律知識培訓系統(tǒng)培訓11

部分培訓1919

15年年限5353

護士職稱5252

3.2 院前急救效果分析

根據鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院急診護士的資質現狀培訓前與培訓后的院前急救效果比較，觀察組明顯優(yōu)于對照組，差異有統(tǒng)計學意義(P

急診科護士資質培訓前后院前急救效果(例，%)

組別例數搶救成功率患者滿意度醫(yī)護協(xié)調配合度

觀察組19751877(95.04)1917(97.06)1934(97.92)

對照組21131859(87.97)1851(87.60)1901(89.97)

P

4 討論

4.1 鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院急診科護士任職學歷低、職稱低、年輕化。目前隨著醫(yī)院的發(fā)展， 護士一畢業(yè)即分配在急診科工作， 缺乏全面的專業(yè)知識， 很難達到?？谱o士的要求［3］。韋思華［4］曾對急診科護士進行了專門急救培訓后選擇條件為：接受過正規(guī)護理教育、輪換過內科、外科、婦科、兒科，有精力、有能力去適應緊張的工作環(huán)境和應對復雜的病情。章安信［5］等對發(fā)揮高級職稱護師作用的思考中提出：護師、主管護師護齡相對較高，急救經驗較豐富，知識水平較高，且參與臨床工作多，應充分發(fā)揮傳、幫、帶方面的優(yōu)勢，提高搶救成功率。

4.2 基層醫(yī)院急診護士普遍存在未經過系統(tǒng)性培訓。急診專業(yè)涵蓋了所有臨床專業(yè)的急癥處理和突發(fā)事件的應急處理， 要求急診護士具備全面的護理理論知識和急救技能［6］。開展多種形式的繼續(xù)教育方式：①科內急救儀器的使用和保養(yǎng)每月示范及考核一次。②參與綜合模擬急救演練(批量群體傷、批量食物中毒、上消化道大出血、急性心梗、過敏性休克、有機磷農藥中毒、心博驟停等)，使護士在搶救中應對自如， 在與患者及家屬的交談中取得了信任， 不僅減少了糾紛， 化解了矛盾， 還滿足了患者不斷提高的護理要求，提高了患者對服務的滿意度， 患者滿意是評價護理服務質量的金標準［7］。根據廣東省衛(wèi)生廳指引，建立《急診專業(yè)護士核心能力》特殊崗位護士的院內外培訓制度，通過核心能力逐級遞增，培養(yǎng)專業(yè)護士；按照核心能力定崗、定級，合理組合使用護士。

4.3 急診護士法律意識淡薄。急救護理工作涉及到社會的多方面，需解決一些非醫(yī)療問題，因此必須學習法律法規(guī)、溝通技巧、職業(yè)道德規(guī)范，減少醫(yī)療糾紛的發(fā)生。

4.4 急診科是醫(yī)院中重癥患者最集中、病種最多、搶救和管理任務最重的科室，也是所有急診患者入院治療的必經之路［8］，因此鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院急診護士的資質準入關是致關重要的。鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院急診護士的資質準入為建立急診專業(yè)護士的培訓模式提供了理論依據， 為推動急診護理工作全面、協(xié)調和持續(xù)發(fā)展，培養(yǎng)高、精、尖的急診師資隊伍和提高急診護士應急反應水平和應急能力打下了基礎［9］。

參 考 文 獻

［1］ 周秀華.急危重癥護理學.第2版.北京：人民衛(wèi)生出版社，2007：2.

［2］ 韋春莉.首都醫(yī)科大學武醫(yī)院.急診護理的現狀與未來.當代護士,2008,(10):2930.

［3］ 席淑華, 趙建華, 葉文琴, 等.上海市急診適任護士培訓模式的探討.中華護理雜志，2008，43(4)：341343.

［4］ 韋思華.急診科護士院前急救能力的培養(yǎng).全科護理，2010，3(8)：725726.

［5］ 章安信.理解尊重、善用對發(fā)揮高級職稱護師作用的思考.中華護理雜志，1996，31(1)：4647.

［6］ 朱秀芬.院前急救護士培訓與資質準入對院前急救站效果的影響.臨床醫(yī)學工程,2010,17(7):6566.

［7］ 陳桂蘭，羅佳，唐程敬.院前急救護士職業(yè)危害因素現狀及防護對策.護理管理雜志，2006，6(12)：1415.

［8］ 孟華.風險管理在急診護理管理中的應用.護理管理雜志,2008,8(9):5657.

兒科急救知識培訓范文第3篇

[關鍵詞] 兒科院內急救; 疾病病譜

[中圖分類號] R72;R459.7 [文獻標識碼] A [文章編號] 1673-9701(2010)15-133-02

院前急救、院內急救均是急診醫(yī)療體系不可或缺的組成部分,本文對560例院內兒科急救疾病的病譜進行了研究與探討,旨在總結院內急救疾病病譜規(guī)律及特點?，F將結果報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

2008年1月1日～2010年1月1日院內急救患兒560例,年齡范圍在0～14歲。其中男334例,女226例。

1.2 方法

回顧性分析院內急救記錄,依據醫(yī)生填寫的搶救記錄和《兒科學》第7版進行診斷分類,多種疾病患者以接診第一診斷為準。

2 結果

2.1 院內急救患兒年齡分布

見表1。

從表1中可以看出院內急救560例患兒中嬰兒所占比例最大,占46.2%(259/560);其次是新生兒患者85例,占15.1%(85/560);然后是幼兒,1歲～占13.2%(74/560),2歲～占11.9%(67/560)。

2.2 兒科系統(tǒng)疾病病種排序

見表2。

由表2可以看出,我院近兩年兒科急診救治560例患兒中呼吸系統(tǒng)、神經系統(tǒng)疾病占首位,其次是新生兒疾病、消化系統(tǒng)疾病,次之系多種中毒。

3 討論

本研究回顧分析與探討了2008年1月～2010年1月全部兒科院內急救患者情況,院內急救病譜中居前5位的疾病依次為呼吸系統(tǒng)疾病占第1位,26.4%;神經系統(tǒng)疾病占第2位,23.0%;新生兒疾病占第3位,15.1%;消化系統(tǒng)疾病占第4位,14.2%;中毒占第5位,12.5%。呼吸系統(tǒng)疾病中以肺炎最多,尤其是小嬰兒肺炎占所有呼吸系統(tǒng)病變的62.8%,其中包括毛細支氣管炎、支氣管異物、急性喉炎、支氣管哮喘等;神經系統(tǒng)疾病主要是高熱驚厥,其次是癲癇、顱內感染;新生兒疾病中以早產兒、新生兒缺氧缺血性腦病、新生兒肺炎居多;消化系統(tǒng)疾病以腹瀉脫水為主;中毒病例主要是各種農藥以及常用藥物中毒、食物中毒及煤氣中毒。分析表明中毒是小兒不可忽視的致死原因,藥物或其它化學用量、用法或保管不當,小兒無知、好奇、不能辨別有毒或無毒以及嬰兒常喜歡用口咀嚼物體,小兒易誤服或接觸中毒,家長擅自小兒濫用藥物,醫(yī)源性誤用藥物或藥物過量以及家庭常用滅蚊、滅鼠等藥品使用不當均可造小兒中毒,進食未經去毒處理的各種含毒動植物或把毒物錯誤地當普通食物食用,某些食物由于處理不當而產生毒性,進食過量則引起中毒(如腸原性紫紺)。家屬應監(jiān)管好各種藥物,進食要新鮮、干靜衛(wèi)生,不吃霉變食品以及未經去毒處理或可能含毒物的食品。前5位疾病占所有急救疾病中64%以上,表明常見病、多發(fā)病仍然是當前重要的疾病;從年齡結構分析,1個月～1歲發(fā)病居多,其次為新生兒與幼兒,與此階段生長發(fā)育極其迅速但各系統(tǒng)器官不夠成熟完善有關。嬰幼兒的氣管支氣管較成人短、狹窄,黏膜柔嫩,血管豐富,軟骨缺乏彈力組織支撐,粘液腺分泌不足,纖毛運動較差,肺泡數量較少,彈力纖維發(fā)育較差;血管豐富、間質發(fā)育旺盛致肺含血量多而含氣少[1],同時嬰兒體內來自母體的抗體逐漸減少,自身非特異性免疫、體液免疫、細胞免疫功能尚未成熟,抗感染能力較弱,故易發(fā)生呼吸道及消化道感染。嬰幼兒水代謝旺盛,對缺水的耐受力差,一旦失水容易發(fā)生體液紊亂。新生兒及嬰幼兒皮層下中樞的興奮性較高,又因皮層發(fā)育尚未成熟,對皮層下中樞不能給予控制,興奮或抑制過程很易擴散,遇強烈的刺激時容易發(fā)生驚厥。

本文研究認為,院內急救的前5位疾病是臨床的常見病與多發(fā)病,所以疾病預防至關重要,無論院前醫(yī)生或院內醫(yī)生均應向社會及公眾進行醫(yī)學知識的宣傳和教育。各地應參考本地區(qū)的疾病譜,加強對急診科醫(yī)護人員進行有針對性的強化培訓,制定各種危重癥尤其是常見危重癥的搶救、診治和護理預案,達到急診診療標準化[2],同時加強院內急救的診斷、搶救和監(jiān)護能力,降低患者的病死率和致殘率[3]。

[參考文獻]

[1] 朱福棠. 實用兒科學[M]. 第7版. 北京:人民衛(wèi)生出版社,2003:1143-1144.

[2] 韋克金、甘毅、盧浩單,等. 我院3438例院前急救的流行病學分析[J].廣東醫(yī)學院學報,2008,1(28):39-40.

兒科急救知識培訓范文第4篇

1、醫(yī)院因素：醫(yī)院普遍存在醫(yī)院制度不健全、執(zhí)行力不高、管理不到位現象。對護士繼續(xù)教育培訓不夠重視，護理人員不能迅速提高自己的專業(yè)技術水平，加之年輕護士自身的一些特點。醫(yī)療環(huán)境、病房設施陳舊等，如地面過滑易致摔倒，病床無護欄造成墜床，春冬季節(jié)患兒多，感染性與非感染性患兒同住一室極易感染。容易引起患兒家長不滿情緒。醫(yī)療儀器陳舊、修護不當，特別是對平時閑置的搶救器械疏于維護，在搶救患兒時極有可能出現故障，給患者帶來嚴重的后果?；颊咭蛩兀罕驹簝嚎谱≡夯颊叽蠖鄟碜赞r村，家長文化水平低，對疾病認知不夠，對護理宣教接受能力不高，如隨意調節(jié)輸液速度、對檢查收費不理解等而引發(fā)醫(yī)療糾紛。擅自離院外出或不按時回院，如果發(fā)生意外，一定引發(fā)醫(yī)療糾紛；家長寵愛患兒對護理人員注射要求一針見血，如事與愿違，極易發(fā)生糾紛；患兒好動易使針頭滑脫就要反復穿刺，引起家長不滿。

2、社會不良因素：護理工作的完成需要護患雙方共同參與密切配合，傳播媒體對醫(yī)院的片面報道，加之社會對醫(yī)院的關注度及要求越來越高，造成社會對醫(yī)務人員的質疑不信任，極易引發(fā)醫(yī)療糾紛?；颊邔︶t(yī)院醫(yī)療的期望值過高，患兒病情稍有變化或惡化，家長將責任加之于醫(yī)護人員，“大鬧大賠，小鬧小賠”的思想一定程度上助長了患者的糾紛意識。

二、對策

1、全面提高護士業(yè)務素質：①提高業(yè)務能力，加強護士職業(yè)素養(yǎng)：為護士提供多種形式的繼續(xù)醫(yī)學教育，獲得護理領域的新知識、新觀念、新技術。新老護理人員合理搭配，取長補短；年輕護士輪轉科室，護理骨干到上級醫(yī)院進修、短期培訓學習，不斷提高科室護士整體素質。鼓勵護理人員學習心理、人文等知識全面提高自身修養(yǎng)，提高與患兒家長的溝通能力，解答患兒家長疑問的能力。②新護士要進行兒科安全教育：兒科護理工作不同于其他科室，安排高年資護理人員一對一幫帶，加強操作、考核，快速成長迅速掌握兒科的護理業(yè)務，如體溫測量、留置針的封管、藥物劑量換算等獨具兒科特點的護理。對新護士做到放手不放眼，保證護理安全。③嚴格執(zhí)行各項醫(yī)護核心制度：兒科護理要認真執(zhí)行三查七對、給藥等療護核心制度，完善各項操作規(guī)程，規(guī)范護理文書的書寫，提高護理人員責任心，改善服務態(tài)度。重要健康宣教內容要體現在護理記錄上。護士長嚴格執(zhí)行分級護理病房巡視制度并加大對護理文件督查，及時發(fā)現、糾正處理問題。加強醫(yī)療護理工作的證據收集和管理。④重視護士的法律教育，提高護士自我保護意識：護理管理部門要經常進行安全意識、安全責任、安全法律等學習。護理人員要增強法律意識和護理風險防范意識，在工作中要強化護理安全教育，引導護士學法、知法、守法并嚴格執(zhí)行落實各項規(guī)章制度，知道自己該做什么、怎么去做，既維護了患者的權益也加強了自我保護意識。⑤合理配置護理人員：醫(yī)院要按照國家規(guī)定配置兒科醫(yī)護人員。護理部門根據兒科實際，合理安排護理人員。護士長根據動態(tài)工作強度安排彈性值班，住院兒科患兒較多，中午或晚間安排業(yè)務過硬、經驗豐富、溝通力強的護士值班以加強護理力量，保證護理工作的質量。

2、醫(yī)院：兒科專用藥品，急救器材須安排專人管理，放置于固定位置，儲存量足，用后要隨時補充，及時檢查藥品過期失效事宜；定期維護、保養(yǎng)搶救儀器并及時維修，降低儀器故障率，延長儀器的壽命，確保急救儀器時刻處于備用狀態(tài)。加強護理人員培訓，要求熟練掌握急救儀器的操作。

3、患者：針對患兒的特點，健康宣教對像主要是監(jiān)護人：熟悉病房環(huán)境、各項規(guī)章制度及安全防護措施，如床邊要使用護欄，防止墜床；不可使熱水袋直接接觸患兒皮膚防止燙傷，可以毛巾包裹；保管隨身的貴重物品；看管好患兒要離手不離眼；患兒的靜脈留置針局部不要接觸水，可以套個襪子或手套，避免針尖脫出；患兒手圈要松緊適宜；豎抱患兒喂奶或喂藥，注意速度要慢，防止嗆奶窒息。

兒科急救知識培訓范文第5篇

江蘇省昆山市2006年10月榮獲了世界衛(wèi)生組織(WHO)頒發(fā)的健康城市最佳范例獎中的“母親友好公益”獎。多年來，昆山市政府認真貫徹《中華人民共和國母嬰保健法》和《中國兒童發(fā)展綱要(2001～2010年)》、《中國婦女發(fā)展綱要(2001～2010年)》(簡稱“一法兩綱”),取得了良好的成效。1995年與2005年比較,孕產婦死亡率從21.99/10萬下降到接近零，嬰兒死亡率從12.52‰下降到6.69‰，出生缺陷發(fā)生率從19.57‰下降到7.49‰,嬰兒的母乳喂養(yǎng)率從60%上升到90%。我們主要做法是：

1.政府推進，全社會關注，形成了“母親安全，兒童優(yōu)先”的社會環(huán)境

1.1發(fā)揮政策的導向作用:昆山市政府先后出臺了《婦女兒童發(fā)展規(guī)劃》、《“母親安全工程”實施方案》、《“母嬰健康社區(qū)行”活動》、《人口出生缺陷社會化干預工程實施辦法》、《建設健康城市的計劃》等一系列文件。市政府對婦幼衛(wèi)生經費作了明確的規(guī)定：按每人每年1元的經費標準設立母嬰保健事業(yè)發(fā)展的專項基金;采取政府購買公共服務產品與社會保障、商業(yè)保險相結合的方式，對已婚準備生育的家庭按每對夫婦280元的標準，安排出生缺陷干預經費補貼;育齡婦女實行生育保險、優(yōu)生優(yōu)育保險等一系列的措施。

1.2開展“關愛母親”行動:近年來，全市推行了關愛母親的十大行動。(1)婚前醫(yī)學檢查，婚育和性保健指導;(2)孕前生育健康指導，準備懷孕前3個月開始服用小劑量葉酸增補劑，預防胎兒神經管畸形的發(fā)生;(3)建立《圍生保健冊》，進行規(guī)范的圍生保健檢查，并納入生育健康電子監(jiān)測系統(tǒng);(4)開展產前篩查，預防21-三體綜合征兒和神經管畸形兒的出生;(5)尊重婦女生育健康權利，禁止胎兒性別鑒定，禁止選擇性別人工終止妊娠;(6)準媽媽培訓，孕期衛(wèi)生指導和心理支持;(7)介紹產婦安全分娩知識和非藥物性無痛分娩的方法;(8)產后訪視，進行產后康復和生理、心理指導;(9)新生兒先天性、遺傳性疾病篩查;(10)新生兒保健管理，進行神經行為的測定，高危兒的干預。使每一位母親從孕前開始，在產前檢查、住院分娩、產后訪視的不同階段，得到關愛和服務。

1.3加強社會宣傳:編寫宣傳材料，如招貼畫、小冊子、網頁等，面向社會大眾宣傳。醫(yī)院形成“母親安全，兒童優(yōu)先”的氛圍，在門診、病區(qū)的走廊、墻壁上張貼宣傳畫，設立宣傳角;候診大廳裝有觸摸式的宣傳視屏。醫(yī)務人員走上街頭，走進社區(qū)，廣泛開展社會性的宣傳教育。平均每年義診咨詢20多場次，發(fā)放宣傳冊7000多份。新聞媒體積極開展“母親安全，兒童優(yōu)先”宣傳報道，電臺開辟了“關愛母親和孩子”的宣傳欄目，每周由專業(yè)人員進行講座。真正做到廣播有聲音，電視有畫面，報刊有文章，引導社會群眾的廣泛參與。人口和計劃生育部門、婦聯(lián)把愛護母親和嬰兒、普及母乳喂養(yǎng)知識納入人口學校的必修課程。工會、勞動保障部門貫徹實施《女職工勞動保護實施辦法》，建立企業(yè)女職工保護網絡，為孕婦檢查提供時間，按規(guī)定提假，保證上班期間哺乳的時間。司法部門把《母嬰保健法》、《女職工勞動保護法》、《母乳代用品銷售管理條例》納入普法教育的內容。

1.4建立健全評估機制:近年來，全市開展了“婦女兒童發(fā)展綱要”、“婦幼衛(wèi)生目標管理”、“健康城市建設”、“愛嬰醫(yī)院”、“母親安全，兒童優(yōu)先”工程等評估活動，采用聽取匯報，考察現場，查閱資料，走訪家庭等形式，監(jiān)測評估指標完成情況，分析薄弱環(huán)節(jié)，提出和實施下一步的工作。通過不斷的評估、整改、促進，保證“母親安全，兒童優(yōu)先”工程的健康發(fā)展。

2.完善醫(yī)院機構建設，強化內部管理，提高隊伍素質

2.1調整產科資源，整合?？茩C構和隊伍:2000年對全市設有產科的醫(yī)院從人力資源、設備資源、醫(yī)療質量上進行調查分析，兼并了部分醫(yī)院的產科業(yè)務，接產醫(yī)院從原來的19家整合為12家。加強管理，包括房屋的改造，設備的更新，人員的進修、培訓與考核，做到知識技能到位，服務到家，責任到崗，全面提高助產人員的綜合素質，保障母親和嬰兒的安全。2.2加大醫(yī)院的硬件建設，改善住院條件:近年來，全市的產科醫(yī)院都進行了硬件改造。市一院、市中醫(yī)院建成了新的病房大樓，擴大了產科和兒科病區(qū)。各醫(yī)院把產科病區(qū)改為愛嬰小區(qū)，病房改為母嬰同室。愛嬰小區(qū)設有“溫馨愛屋”，產婦從住院、分娩至產后護理都在“溫馨愛屋”中完成。醫(yī)院購置了國際上一流的醫(yī)療設備。要求產科和兒科急救藥品齊全，標識醒目。2.3建立急救組織網絡，開通急救綠色通道:為應對產科和兒科突發(fā)性事件，市衛(wèi)生局制定了《產、兒科緊急應急處置預案》，建立了產、兒科急救組織網絡，開通了急救綠色通道，做到分工明確，程序清晰，120車輛暢通，急救器械、藥品全齊，急救人員隨叫隨到，形成了個完整的急救系統(tǒng)。2.4強化醫(yī)務人員的培訓管理，提高業(yè)務素質:各醫(yī)院采用送出去進修學習、請專家老師來院授課的方法，對醫(yī)務人員進行培訓、訓練，使每個產、兒科醫(yī)生掌握產婦和新生兒急癥的搶救要點。近年來共舉辦了“助產技術”、“產科急救”、“新生兒窒息復蘇”等培訓班10期，培訓了900多人次，組織“新生兒窒息復蘇”知識競賽和操作比賽2次，使全市的產、兒科醫(yī)生、助產士、護士得到了訓練和考核。全市組織產科主任和護士長到日本、新加坡考察醫(yī)院管理，學習改善母親和新生兒的護理的新知識、新技術。2.5加強職

（下轉第45頁）

（上接第52頁）

業(yè)道德建設，提供優(yōu)質服務:全市開展了“白求恩杯”優(yōu)質服務競賽、“十佳醫(yī)生與護士”和“十佳服務明星”評選、“病人或保健對象選醫(yī)生”、“行風評議”等一系列活動，增強醫(yī)院職工為服務對象提供安全、優(yōu)質、便捷、價廉的服務意識，規(guī)范母嬰保健行為。推出了“文明行醫(yī)”、“醫(yī)患溝通”的措施，定期召開服務對象和社會監(jiān)督員座談會，向社會發(fā)放服務滿意度調查表，廣泛征求意見，及時改進工作。2.6改革舊的產科制度，引進了新的產時服務模式:2000年世界衛(wèi)生組織(WHO)提出了以“保護、促進、支持母親安全分娩”為核心的愛母行動和促進母乳喂養(yǎng)成功的10條措施。全市啟動了“母親安全，兒童優(yōu)先”的工程，改革了一些舊的、不適合產婦和新生兒需求的制度，引進了新的產時服務模式――陪伴分娩，建立助產士和孕產婦聯(lián)系制度，實施孕產期全程的“一對一”服務，保障產婦安全分娩。2005年全市各產科醫(yī)院分娩7218例，無孕產婦死亡發(fā)生。產科醫(yī)院開展的陪伴分娩，讓產婦、家屬主動參與分娩工作，得到了產婦及家屬的認可和支持。