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口腔醫(yī)學(xué)的發(fā)展前景范文第1篇

【關(guān)鍵詞】快速原型技術(shù)；口腔醫(yī)學(xué)

快速原型技術(shù)是根據(jù)計(jì)算機(jī)上構(gòu)造的三維模型，采用“分層制造、逐層增加”的加工原理，在短時間制造出實(shí)體零件、產(chǎn)品樣品或磨具等，集中體現(xiàn)了計(jì)算機(jī)的輔助設(shè)計(jì)、數(shù)控、激光加工等多學(xué)科、多技術(shù)的綜合應(yīng)用?？焖僭图夹g(shù)出現(xiàn)在20世紀(jì)80年代，發(fā)展迅速，一般用于機(jī)械制造，但隨著醫(yī)學(xué)的不斷發(fā)展，在口腔醫(yī)學(xué)上的應(yīng)用由小荷初角逐漸展露光芒。

1快速原型技術(shù)

1.1快速原型技術(shù)的原理快速原型技術(shù)是采用離散/堆積成型的原理，根據(jù)不同的工藝要求采用三維CAD模型，按照一定厚度將模型進(jìn)行分層，這樣就三維數(shù)字模型就可以被轉(zhuǎn)化成厚度很薄的二維平面模型。為了使之具有自動化，再將數(shù)據(jù)進(jìn)行一定的處理，產(chǎn)生數(shù)控代碼，在數(shù)控系統(tǒng)控制下以平面加工的方式連續(xù)加工出每個薄層，同時使之粘接而形成的。實(shí)際上就是基于“生長”或“添加”材料原理一層一層的離散疊加，從底到頂層完成零件的制作過程。

該技術(shù)方法是計(jì)算機(jī)輔助設(shè)計(jì)與制造技術(shù)、逆向工程技術(shù)、分層制作技術(shù)、材料去除成形、材料增加成型技術(shù)以及他們的集合的總稱。

快速原型技術(shù)的工作原理可以用幾個步驟概括，為切片、掃描、進(jìn)給和后處理。

1.2快速原型技術(shù)的分類及特點(diǎn)快速原型技術(shù)的方法有很多種類，應(yīng)用比較好的有立體光固化成型法（SLA）、分層實(shí)體制造法（LOM）、選擇性激光燒結(jié)法（SLS）、熔融沉積成型（FDM）等。

立體光固化成型法（SLA）是通過計(jì)算機(jī)控制激光束，使液槽中的光敏樹脂在激光的照射下能夠快速的固化，形成了一層與截面相同的輪廓；接著工作臺下降，當(dāng)降到第二層切面，重復(fù)上述過程，就形成了第二層截面；不斷重復(fù)以上過程就可完成整個的零件。這種方法獲得的零件精度和表面質(zhì)量都比較好。

分層實(shí)體制造法（LOM）由熱壓輥將薄型的材料加熱聯(lián)接，再通過CO2激光束裁成想要的層的形狀。這種方法只能制作小模型，但其簡單。

選擇性激光燒結(jié)法（SLS）通過計(jì)算機(jī)控制，用激光掃描材料粉末，被掃描到的粉末就會融化，進(jìn)而凝固在一起。該方法制作的零件精度高，強(qiáng)度也比較高。

這些方法都有其特有的優(yōu)點(diǎn)及適用范圍，作為快速原型技術(shù)其共性是：快速性，加工周期短，成本低，原料豐富，所用到的材料不限，可以制作各種形狀的零件，包括復(fù)雜零件，集成化高，可自動化實(shí)現(xiàn)等。

這些優(yōu)點(diǎn)使它不限于制造零件，還可以用在醫(yī)學(xué)上，尤其在口腔醫(yī)學(xué)領(lǐng)域，可以治療頜骨的缺損等疾病。

2口腔醫(yī)學(xué)中的快速原型技術(shù)

由于各種疾病的出現(xiàn)，以及地震、風(fēng)暴等自然災(zāi)害的頻頻發(fā)生，人類的健康也正遭到了威脅，對器官的損失和缺失的治療也變的嚴(yán)峻，隨著各種技術(shù)的進(jìn)步，有些傳統(tǒng)的方法已經(jīng)變得不適合社會的發(fā)展，尋找新方法成為各國面臨的問題。

X射線的發(fā)現(xiàn)為人類提供了方便，可以通過觀察體內(nèi)的結(jié)構(gòu)發(fā)現(xiàn)身體的問題，醫(yī)生們憑借影像學(xué)可以對病人做出病情評估和制定相應(yīng)的救治計(jì)劃。但是以前的影像學(xué)只能得到二維平面圖，缺乏立體感，對于一些疾病的判斷和治療也產(chǎn)生了一定的局限性。

通過快速原型技術(shù)并結(jié)合一些影像學(xué)如CT掃描，就可以構(gòu)建三維立體實(shí)體模型，為器官損傷提供了可靠的診斷和治療方法，降低了手術(shù)的風(fēng)險，同時也減少了病人的痛苦。

近年來，快速原型技術(shù)在醫(yī)學(xué)上的應(yīng)用越來越廣泛，在口腔醫(yī)學(xué)領(lǐng)域也突出了其特有的優(yōu)點(diǎn)。下面將針對一些口腔醫(yī)學(xué)中的問題進(jìn)行簡單的介紹。

2.1口腔修復(fù)現(xiàn)在有很多人牙齒會出現(xiàn)問題，牙齒處理不好不僅影響美觀，更重要的是影響我們的身體健康。利用快速原型技術(shù)可制作患者的牙冠、牙槽骨等的三維模型，再由模型設(shè)計(jì)、制作和安裝義齒。

2.2口腔種植術(shù)頜骨的形態(tài)比較特殊，根據(jù)其功能的要求，頜骨面部骨性缺損的修復(fù)成為頜面外科歷來的難題，而快速原型技術(shù)能夠精確的制作解剖模型，這有利于頜骨缺損修復(fù)技術(shù)的發(fā)展。在頜骨缺損的治療中，首先利用CT獲取模型的三維數(shù)字模型，再利用逆向軟件繪制出該數(shù)字模型，最后導(dǎo)入到快速成型設(shè)備中形成一個修復(fù)體。

2.3口腔矯正為了追求美觀，很多人開始對牙齒、臉部進(jìn)行整容或矯正，這又帶動了一種技術(shù)的發(fā)展。白玉興等人研發(fā)了一種無托槽隱形正畸矯正系統(tǒng)，它可以對數(shù)字化的三維牙頜骨模型進(jìn)行測量，通過對數(shù)據(jù)的分析，可以得到合理的診斷結(jié)果，再將得到的數(shù)據(jù)輸入到快速原型技術(shù)設(shè)備中，就可以制造的模型，再把最終的模型通過空氣壓縮磨機(jī)的處理就得到了一種透明的隱形矯正器。

2.4唇腭裂的修復(fù)現(xiàn)在許多剛出生的小孩會出現(xiàn)唇腭裂現(xiàn)象，傳統(tǒng)的手術(shù)方法存在一些不可避免的問題，如：①通過影像學(xué)獲得數(shù)據(jù)，醫(yī)生憑借經(jīng)驗(yàn)確定手術(shù)方案，這樣的方式不夠精確；②手術(shù)之后不能預(yù)測其效果。

通過快速原型技術(shù)，可以用逆向工程來解決這一問題。通過CT掃描或得斷層數(shù)據(jù)圖，根據(jù)圖可以創(chuàng)建三維立體模型，最后，將得到的模型導(dǎo)入到虛擬現(xiàn)實(shí)軟件，進(jìn)行虛擬現(xiàn)場手術(shù)動畫，這樣得到的手術(shù)可以預(yù)測結(jié)果。

2.5制作口腔頜面贗復(fù)體先天性的耳廓全缺損的發(fā)病率也很高，僅次于唇腭裂。正是由于這些疾病的出現(xiàn)，也促使了醫(yī)學(xué)的進(jìn)步。焦婷等人運(yùn)用CT以及快速原型技術(shù)成功的制作了義耳，這對于耳廓缺損有非常重要的利用價值。他們用多排螺旋CT掃描非缺陷側(cè)耳部，獲得完整的CT圖像，再將其導(dǎo)入到軟件中，將掃面獲得的圖像與缺損耳朵對應(yīng)，獲得相應(yīng)的耳朵表面及組織形態(tài)。

3總結(jié)

綜上所述，快速原型技術(shù)在口腔醫(yī)學(xué)中顯示了其獨(dú)特的魅力，為口腔學(xué)的發(fā)展做了不少貢獻(xiàn)，但是，目前該技術(shù)還存在一些問題，譬如，加工設(shè)備比較昂貴，一般的醫(yī)療機(jī)構(gòu)還無法承受，而且目前的市民平均水平也無法接受。但相信通過努力這都不會再是問題，將來的醫(yī)學(xué)發(fā)展前景會更好。

參考文獻(xiàn)

口腔醫(yī)學(xué)的發(fā)展前景范文第2篇

醫(yī)學(xué)的專業(yè)設(shè)置

醫(yī)學(xué)專業(yè)設(shè)置分為幾個部分：1.綜合大學(xué)里的醫(yī)學(xué)院或者醫(yī)學(xué)部；2.單獨(dú)醫(yī)科大學(xué)，如哈爾濱醫(yī)科大學(xué)、中國醫(yī)科大學(xué)、南京醫(yī)科大學(xué)、首都醫(yī)科大學(xué)；3.中醫(yī)學(xué)校。報(bào)考時，需要注意一點(diǎn)：綜合大學(xué)醫(yī)學(xué)專業(yè)不一定是單獨(dú)序列招生，你很有可能被調(diào)配到其它專業(yè)。

醫(yī)學(xué)專業(yè)大致分為基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)、臨床醫(yī)學(xué)、預(yù)防醫(yī)學(xué)、放射醫(yī)學(xué)、口腔醫(yī)學(xué)、藥學(xué)類、護(hù)理學(xué)。

基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)是國家控點(diǎn)分布的本科專業(yè)，以從事醫(yī)學(xué)院校教學(xué)和科研為培養(yǎng)目標(biāo)，一般來說，出國率相當(dāng)高。其主干學(xué)科是生物學(xué)、基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)，學(xué)生學(xué)習(xí)的主要課程有人體解剖學(xué)、組織胚胎學(xué)、細(xì)胞生物學(xué)、生理學(xué)、神經(jīng)生理學(xué)、生物化學(xué)與分子生物學(xué)、醫(yī)學(xué)遺傳學(xué)、微生物學(xué)與免疫學(xué)、病理學(xué)、藥理學(xué)、臨床醫(yī)學(xué)等。北京醫(yī)科大學(xué)、上海醫(yī)科大學(xué)在該專業(yè)上比較強(qiáng)。

臨床醫(yī)學(xué)有5、6、8等學(xué)年制，簡單的臨床本科是5年，各個學(xué)校的特色外語醫(yī)學(xué)是6年制（如同濟(jì)醫(yī)科大學(xué)德語6年制，第一年強(qiáng)化外語）。可以8年制的是協(xié)和、北醫(yī)、上醫(yī)、同濟(jì)等綜合性大學(xué)。

蘇州大學(xué)醫(yī)學(xué)部（放射7年制）、吉林大學(xué)白求恩醫(yī)學(xué)部（放射醫(yī)學(xué)5年制）開設(shè)了放射醫(yī)學(xué)專業(yè)。但是該職業(yè)對身體有傷害，報(bào)考時，需要同學(xué)們慎重考慮。

藥學(xué)專業(yè)的設(shè)置有兩種。一是專門性的藥科大學(xué)，如“南藥北藥”——中國藥科大學(xué)和沈陽藥科大學(xué)。二是以前的醫(yī)學(xué)院校中的藥學(xué)系或者藥學(xué)院。

報(bào)考有特殊條件

醫(yī)學(xué)類專業(yè)對考生身體條件要求較高，《普通高等學(xué)校招生體檢工作指導(dǎo)意見》對此有明確規(guī)定，各高校也有具體要求，如患有色盲、色弱，醫(yī)學(xué)類專業(yè)可不予錄取。另外，還對考生視力程度有要求。北京大學(xué)醫(yī)學(xué)部建議有下列情況的考生不要報(bào)考：任何一眼矯正視力

除身體條件外，考生還要注意專業(yè)的其他要求。如北大醫(yī)學(xué)部、首都醫(yī)科大學(xué)等院校的口腔醫(yī)學(xué)專業(yè)只招右利考生（即不招“左撇子”）。

醫(yī)學(xué)院?！籴t(yī)學(xué)專業(yè)

考生要注意的是，醫(yī)學(xué)類院校開設(shè)的專業(yè)并不都是醫(yī)學(xué)專業(yè)，如北京中醫(yī)藥大學(xué)就開設(shè)有公共事業(yè)管理（衛(wèi)生事業(yè)）、工商管理（醫(yī)藥企業(yè)）、英語（醫(yī)學(xué)）、法學(xué)（醫(yī)學(xué)）等專業(yè)。它們培養(yǎng)的是為醫(yī)藥行業(yè)服務(wù)的，既有專業(yè)知識、又懂醫(yī)學(xué)的相關(guān)人才。

女生報(bào)考優(yōu)勢——護(hù)理

若要說適合女生的專業(yè)，不得不提護(hù)理學(xué)，女生細(xì)致、耐心的特質(zhì)，使其在醫(yī)護(hù)行業(yè)不可取代，不少院校招收護(hù)理學(xué)專業(yè)僅限女生。據(jù)衛(wèi)生部統(tǒng)計(jì)，到2015年我國護(hù)士數(shù)量將增加到232.3萬人，平均年凈增加11.5萬人，這為護(hù)理專業(yè)的畢業(yè)生提供了廣闊的就業(yè)空間。

不少人以為護(hù)理學(xué)畢業(yè)后一定去醫(yī)療機(jī)構(gòu)當(dāng)護(hù)士，也不需要高學(xué)歷。事實(shí)上，護(hù)理學(xué)學(xué)生的就業(yè)領(lǐng)域正在迅速擴(kuò)大，她們的社會地位也得到了很大的提升。醫(yī)療單位招聘“準(zhǔn)入門檻”逐漸提高，本科學(xué)歷的護(hù)理人才開始走俏，擁有專業(yè)技能的保健醫(yī)生、家庭護(hù)士的薪資水平也一路抬升，個人服務(wù)的護(hù)理人員的需求量也將增大。

如果你是女生，又對此感興趣，不妨報(bào)考一下北京大學(xué)醫(yī)學(xué)部、復(fù)旦大學(xué)、中山大學(xué)、廈門大學(xué)的護(hù)理專業(yè)吧。

醫(yī)藥學(xué)專業(yè)的就業(yè)形勢

在發(fā)展和危機(jī)并存的21世紀(jì)，生命科學(xué)將成為自然科學(xué)的帶頭學(xué)科。分子生物學(xué)將在生命科學(xué)中保持主導(dǎo)地位，細(xì)胞生物學(xué)還將作為生命科學(xué)的基礎(chǔ)科學(xué)繼續(xù)發(fā)展，腦科學(xué)將代表生命科學(xué)發(fā)展的一個高峰。生物技術(shù)的飛速發(fā)展及其廣泛的應(yīng)用前景，將使生物產(chǎn)業(yè)成為全社會的產(chǎn)業(yè)支柱。對于立志于在生命、生物、醫(yī)藥行業(yè)有所發(fā)展的畢業(yè)生來說，21世紀(jì)將為他們搭建更加廣闊的舞臺，提供更多、更好的機(jī)會。

我國公共衛(wèi)生人才仍然缺乏：缺乏高層次、復(fù)合型管理人才，缺乏高層次、復(fù)合型技術(shù)人才，廣大農(nóng)村、西部地區(qū)和基層地區(qū)衛(wèi)生人才仍相對匱乏。

醫(yī)學(xué)院校畢業(yè)生有三條路可選，一是進(jìn)入醫(yī)院，急救醫(yī)生、產(chǎn)科醫(yī)生、婦科醫(yī)生和理療醫(yī)師都十分吃香，二是進(jìn)入醫(yī)藥生成流通企業(yè)，三是繼續(xù)深造。且此行業(yè)越有經(jīng)驗(yàn)越值錢。

各專業(yè)就業(yè)前景

社會對醫(yī)藥衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展需求在增長，尤其是新醫(yī)改方案出臺后，國家對縣級醫(yī)院更加重視，投入不斷增大。最近幾年大學(xué)生就業(yè)更加理性，只要不過分挑三揀四，就業(yè)并不難。

2005年社會對醫(yī)科類畢業(yè)生的需求有不同傾向，臨床醫(yī)學(xué)人才走俏，從事老人醫(yī)學(xué)、保健醫(yī)師、家庭護(hù)士等職業(yè)的人才也將逐漸成為熱門。藥科類畢業(yè)生就業(yè)前景普遍看好，總體供小于求，制藥業(yè)對人才的需求穩(wěn)中有升，另外，醫(yī)藥界的貿(mào)易、經(jīng)銷、檢驗(yàn)和醫(yī)藥信息管理等對技術(shù)人員的需求也將會增加。

經(jīng)濟(jì)越發(fā)達(dá)城市對畢業(yè)生的需求越小，中小城市對人才的需求量相對較大。

數(shù)據(jù)顯示，醫(yī)療行業(yè)人均年薪可達(dá)45000元左右，占所有行業(yè)薪酬水平的第二位。一般從業(yè)三年的醫(yī)藥人員年薪基本能達(dá)到40000至50000元。

發(fā)達(dá)城市機(jī)會多，但競爭更加密集，就業(yè)難度更高一些。

醫(yī)學(xué)——就業(yè)不容易，待遇不等

越是公立的大醫(yī)院其人員流動性越小，不會輕易做出變動，加之競爭激烈，臨床類工作不僅注重能力，而且非常重視實(shí)際操作經(jīng)驗(yàn)，因此，進(jìn)大醫(yī)院很難。

據(jù)統(tǒng)計(jì)，不到百分之一的權(quán)威醫(yī)生月收入10萬元以上，大約不到百分之五的大醫(yī)生月收入在1萬元到5萬元之間，約百分之二十左右的醫(yī)生月收入是3000元到1萬元之間，大多數(shù)的醫(yī)生月收入不到3000元。

做醫(yī)生這個職業(yè)，新人需要更多實(shí)踐的鍛煉，進(jìn)小醫(yī)院可能沒有大醫(yī)院那么好的培訓(xùn)條件，但可以有更多接觸實(shí)際操作的機(jī)會。

藥學(xué)——前景看好

制藥業(yè)發(fā)展較快，尤其是生活水平提高以后，人們對保健品的需求在增大，企業(yè)對藥學(xué)人才比較青睞。生化藥品也是一個新興、尖端的行業(yè)，因此，它的發(fā)展前景很好。

藥學(xué)專業(yè)畢業(yè)生主要到制藥廠和醫(yī)藥研究所從事各類藥物開發(fā)、研究、生產(chǎn)質(zhì)量保證和合理用藥等方面的工作，也有很多人從事藥品銷售。

從事藥品開發(fā)、研究，對專業(yè)能力、學(xué)歷等要求非常高。從事生產(chǎn)質(zhì)量保證等工作，對學(xué)歷要求沒有那么高，但對相關(guān)專業(yè)知識的要求很嚴(yán)格。從事銷售工作更側(cè)重銷售能力，因此專業(yè)要求低一些。

醫(yī)務(wù)人員應(yīng)具有的職業(yè)素質(zhì)

概括起來為思想道德素質(zhì)、醫(yī)學(xué)科學(xué)素質(zhì)、人文科學(xué)素質(zhì)和身體心理素質(zhì)。（1）醫(yī)療職業(yè)道德是首要和必備的素質(zhì)。（2）醫(yī)務(wù)人員應(yīng)具有執(zhí)著的科學(xué)精神，嚴(yán)謹(jǐn)?shù)墓ぷ鲬B(tài)度。扎實(shí)的專業(yè)知識，熟練的臨床技能。較強(qiáng)的工作能力，較高的專業(yè)技術(shù)水平。較強(qiáng)的法律意識和職業(yè)敏感性。（3）醫(yī)務(wù)工作者特別是高層次醫(yī)學(xué)人才，應(yīng)具有醫(yī)學(xué)科學(xué)、人文科學(xué)和社會科學(xué)的完整三維知識結(jié)構(gòu)。（4）醫(yī)務(wù)工作者應(yīng)具有良好的身體心理素質(zhì)和心理承受能力，包括良好的性格、健康的體魄、堅(jiān)強(qiáng)的意志、樂觀的情緒，誠實(shí)、熱情、謙和、寬容，能夠經(jīng)受挫折，沉著冷靜，克服困難，百折不撓。說到此，我們不得不提一位前輩——林巧稚，她是中國婦產(chǎn)科學(xué)的主要開拓者之一，是協(xié)和醫(yī)院第一位中國籍婦產(chǎn)科主任，也是中國科學(xué)院第一位女學(xué)部委員。為了事業(yè)，她終身未婚，親自接生了5萬多嬰兒；雖無子女，卻最富有，被人尊稱為“東方圣母”。她把醫(yī)德描繪得如此地淋漓精致讓后人敬佩！

口腔醫(yī)學(xué)的發(fā)展前景范文第3篇

1.濟(jì)南護(hù)理職業(yè)學(xué)院，山東濟(jì)南 250102；2.濟(jì)南市中心醫(yī)院，山東濟(jì)南 250013

[摘要] 隨著我國社會經(jīng)濟(jì)的發(fā)展、社會主義市場經(jīng)濟(jì)體制的逐步建立以及醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)變，醫(yī)療技術(shù)水平和服務(wù)水平得到較大提高?？祻?fù)醫(yī)學(xué)技術(shù)是醫(yī)療技術(shù)中比較特殊的一個門類，以消除和減輕人的功能障礙、彌補(bǔ)和重建人的功能缺失、改善和提高人體各種功能為目標(biāo)的醫(yī)學(xué)學(xué)科。由于康復(fù)醫(yī)學(xué)技術(shù)專業(yè)的醫(yī)護(hù)人員有更多的時間和機(jī)會與患者相處，造成醫(yī)療差錯、形成醫(yī)療糾紛的機(jī)會相對較對，所以培養(yǎng)具有良好的專業(yè)知識和衛(wèi)生法律意識的康復(fù)醫(yī)學(xué)技術(shù)人才，成為人們關(guān)注的焦點(diǎn)。

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關(guān)鍵詞 ] 康復(fù)醫(yī)學(xué)；衛(wèi)生法律意識；現(xiàn)狀調(diào)查；原因分析

[中圖分類號] R49[文獻(xiàn)標(biāo)識碼] A[文章編號] 1672-5654（2014）10（b）-0054-02

康復(fù)醫(yī)學(xué)是關(guān)于功能障礙的預(yù)防、診斷、評估、治療、訓(xùn)練和處理的一門學(xué)科，是醫(yī)學(xué)科學(xué)的重要組成部分，又稱第三醫(yī)學(xué)。在現(xiàn)代醫(yī)學(xué)體系中，已把預(yù)防、醫(yī)療、康復(fù)相互聯(lián)系，組成一個統(tǒng)一體?？祻?fù)醫(yī)療技術(shù)是運(yùn)用物理療法、言語療法、針灸、推拿等進(jìn)行康復(fù)治療，實(shí)現(xiàn)人的整體功能恢復(fù)到盡可能高的水平，在社會上發(fā)揮應(yīng)有的作用。因此，隨著人們對康復(fù)醫(yī)學(xué)及技術(shù)的認(rèn)識不斷增強(qiáng)，對整個人康復(fù)意識的不斷提高，康復(fù)醫(yī)學(xué)及技術(shù)必定有非常廣闊的發(fā)展前景。

1 康復(fù)醫(yī)學(xué)學(xué)科及其實(shí)習(xí)學(xué)生的衛(wèi)生法律知識現(xiàn)狀

臨床實(shí)習(xí)是醫(yī)學(xué)理論和臨床實(shí)踐工作有機(jī)結(jié)合的連接點(diǎn)，是醫(yī)學(xué)生走向臨床工作必不可少而且非常重要的環(huán)節(jié)，是培養(yǎng)醫(yī)學(xué)生綜合能力的重要階段。在這一個階段中，學(xué)生要將自己在學(xué)校學(xué)習(xí)到的理論知識應(yīng)用到真實(shí)的醫(yī)療環(huán)境中去，在為患者提供優(yōu)質(zhì)醫(yī)療服務(wù)的同時，處理好與患者的關(guān)系，特別是康復(fù)醫(yī)學(xué)科這種與患者接觸機(jī)會和時間較多的科室。由于醫(yī)學(xué)生在學(xué)校學(xué)習(xí)期間開設(shè)的衛(wèi)生法律及相關(guān)課程較少，不能很好地進(jìn)行醫(yī)患溝通和處理醫(yī)患矛盾，導(dǎo)致實(shí)習(xí)過程中出現(xiàn)醫(yī)療糾紛，這樣既不利于學(xué)生的臨床實(shí)習(xí)，也可能給醫(yī)院造成一定的醫(yī)療隱患。

通過近幾年對康復(fù)醫(yī)學(xué)技術(shù)專業(yè)實(shí)習(xí)生的調(diào)查，我們發(fā)現(xiàn)大致存在以下幾個問題。

①學(xué)校在康復(fù)醫(yī)學(xué)技術(shù)專業(yè)中不開設(shè)衛(wèi)生法律課程或開設(shè)學(xué)時較少，學(xué)生掌握的衛(wèi)生法律知識較少。

在傳統(tǒng)意義上，我們大都認(rèn)為涉及手術(shù)較多的外科、婦產(chǎn)科、口腔科等科室及與患者和家屬接觸時間較多的兒科、內(nèi)科等科室容易出現(xiàn)醫(yī)療糾紛和醫(yī)療事故，因此，在臨床醫(yī)學(xué)、口腔醫(yī)學(xué)等專業(yè)中開設(shè)衛(wèi)生法律課程并且學(xué)時較多。但對于康復(fù)醫(yī)學(xué)技術(shù)等專業(yè)，因?qū)ζ涔ぷ鞯姆秶疤厥庑粤私獠欢?，不開設(shè)衛(wèi)生法律課程或開始學(xué)時數(shù)較少，學(xué)生沒有掌握應(yīng)有的衛(wèi)生法律知識，導(dǎo)致在為患者服務(wù)的過程中產(chǎn)生醫(yī)療糾紛的可能性增大。

②康復(fù)醫(yī)學(xué)技術(shù)專業(yè)的實(shí)習(xí)生比較注重自己康復(fù)專業(yè)知識的積累和培養(yǎng)，認(rèn)為在康復(fù)醫(yī)療工作中專業(yè)知識優(yōu)于一切，忽視衛(wèi)生法律知識的學(xué)習(xí)與運(yùn)用。

的確，在康復(fù)醫(yī)療中，很多患者的病情都要求醫(yī)護(hù)人員具有多方面的醫(yī)護(hù)知識，比如，一個心腦康復(fù)的病人可能同事具有高血壓、動脈粥樣硬化等相關(guān)疾病，對于康復(fù)技術(shù)人員來講，既要有過硬的心腦疾病方面知識，也要懂得高血壓、動脈粥樣硬化的急救措施。

但是，在對患者進(jìn)行康復(fù)治療過程中，遇有緊急情況時，作為康復(fù)治療技術(shù)人員，是否應(yīng)該及時采取緊急救治措施，實(shí)施哪些緊急救治措施，實(shí)施的緊急救治措施是否適當(dāng)，能否引起醫(yī)患糾紛，產(chǎn)生的醫(yī)療糾紛如何處理等等，實(shí)習(xí)學(xué)生沒有一個明確的法律認(rèn)識，遇到問題不知怎么辦。這從另外一個方面說明了學(xué)習(xí)和掌握衛(wèi)生法律知識對康復(fù)醫(yī)學(xué)技術(shù)專業(yè)的學(xué)生來講更顯得至關(guān)重要。

③值得我們?yōu)橹駣^的是，超過90%的實(shí)習(xí)生表示，愿意在實(shí)習(xí)過程中接受更多的衛(wèi)生法律知識。

有一部分實(shí)習(xí)學(xué)生在實(shí)習(xí)過程中，看見過或者經(jīng)歷了醫(yī)療糾紛，面對這樣的經(jīng)歷，更多的醫(yī)學(xué)生意識到，提高自身的衛(wèi)生法律意識非常必要，并且也是迫在眉睫的。

2 康復(fù)醫(yī)學(xué)學(xué)科及其實(shí)習(xí)學(xué)生衛(wèi)生法律知識現(xiàn)狀的原因分析

2.1 醫(yī)學(xué)的學(xué)科建設(shè)上，對于醫(yī)生的衛(wèi)生法律意識培養(yǎng)觀念淡薄

醫(yī)學(xué)作為傳統(tǒng)學(xué)科，培養(yǎng)目標(biāo)是向醫(yī)療機(jī)構(gòu)輸送高素質(zhì)醫(yī)務(wù)人員特別是醫(yī)生。由于醫(yī)生需有非常強(qiáng)的專業(yè)理論知識和專業(yè)技能，所以人們對于醫(yī)學(xué)傳統(tǒng)的認(rèn)識認(rèn)為專業(yè)知識和專業(yè)技能大于一切，其次才是對醫(yī)學(xué)生的醫(yī)德、衛(wèi)生法律知識等教育與培養(yǎng)。因而，在醫(yī)學(xué)教育方面，學(xué)科的特殊性決定了對于醫(yī)務(wù)人員衛(wèi)生法律意識的培養(yǎng)相應(yīng)比較缺失。

我國關(guān)于醫(yī)療事故處理的法律法規(guī)在不斷完善，面對方方面面的醫(yī)患行為，都有了處理糾紛的應(yīng)急辦法。法律制度在完善，傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)教育尚且沒有完善教育機(jī)制，是造成目前醫(yī)護(hù)人員衛(wèi)生法律意識淡薄的一個原因。

2.2 醫(yī)療體系的完善，對于醫(yī)務(wù)人員提出了更高的行業(yè)要求

在社會高速發(fā)展、法制不斷完善、醫(yī)學(xué)技術(shù)日新月異的情況下，新的醫(yī)療體系逐漸建立和完善，醫(yī)療機(jī)構(gòu)的職責(zé)已經(jīng)從簡單的治病救人救死扶傷，發(fā)展成為具有社會公益代表性、衡量城市基礎(chǔ)服務(wù)建設(shè)的重要標(biāo)志。維權(quán)意識的增強(qiáng)和法律意識的覺醒，是社會進(jìn)步的標(biāo)志，患者維權(quán)意識的增強(qiáng)在血多方面都對醫(yī)療機(jī)構(gòu)、醫(yī)務(wù)人員提出了更高的要求。

隨著《侵權(quán)責(zé)任法》、《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》等衛(wèi)生法律法規(guī)的實(shí)施，醫(yī)療糾紛日益增多，醫(yī)方敗訴也屢見不鮮。不斷攀升的醫(yī)療糾紛，使得醫(yī)院對于康復(fù)醫(yī)療的醫(yī)護(hù)人員的要求就從掌握康復(fù)專業(yè)知識，轉(zhuǎn)變?yōu)榧日莆湛祻?fù)專業(yè)知識又懂衛(wèi)生法律知識的全面人才，加強(qiáng)康復(fù)醫(yī)學(xué)技術(shù)專業(yè)學(xué)生的衛(wèi)生法律意識也變得十分重要。

3 改進(jìn)建議

3.1 加強(qiáng)醫(yī)學(xué)類院校學(xué)生衛(wèi)生法律知識的教育

隨著科學(xué)技術(shù)大發(fā)展和信息時代的來臨，醫(yī)學(xué)類院校應(yīng)該抓住改革的機(jī)遇，積極進(jìn)行教育教學(xué)改革，培養(yǎng)醫(yī)學(xué)知識和法律知識兼俱的復(fù)合型人才。

首先，在前期醫(yī)學(xué)知識的教學(xué)中，開設(shè)衛(wèi)生法律課程，保證學(xué)生對于醫(yī)療衛(wèi)生法律的知識性需求的滿足。在臨床實(shí)習(xí)之前，就有了相關(guān)的知識，在相關(guān)知識的引領(lǐng)下了解相關(guān)法規(guī)，按照法律的規(guī)章制度規(guī)范自己的言行，有效地從根源上提高法律意識，更好地規(guī)范自己，處理醫(yī)患關(guān)系，預(yù)防醫(yī)患糾紛的發(fā)生，

其次，在臨床實(shí)習(xí)過程中，學(xué)生們會接觸到各種實(shí)踐操作，包含但不僅限于醫(yī)療器械的操作、病例的建立、患者的接觸和觀摩治療等，要注意避免一些錯誤行為帶來的醫(yī)患糾紛，在正確的執(zhí)行法律規(guī)定時強(qiáng)化自己的法律意識，從而達(dá)到實(shí)習(xí)過程中臨床醫(yī)療專業(yè)知識和醫(yī)護(hù)人員自身法律意識的雙重提高。

3.2 在臨床實(shí)習(xí)過程中，實(shí)質(zhì)性提高實(shí)習(xí)生的法律意識

醫(yī)療是一種有別于其他社會工作的一項(xiàng)以人為本的服務(wù)工作，既有專業(yè)知識運(yùn)用強(qiáng)的技術(shù)類工作特征，又有要以病人為服務(wù)主體，以病人康復(fù)為目的的服務(wù)性行業(yè)的特征。這就要求醫(yī)護(hù)人員在工作期間，能夠做到以病人為中心，尊重病人的隱私和人身合法權(quán)益，保護(hù)病人的根本利益，以合適的、能夠接受的語言解釋醫(yī)療行為，勸說患者進(jìn)行相關(guān)的醫(yī)療救治，并且解釋可能存在的醫(yī)療風(fēng)險，客觀的說明醫(yī)療行為的益處、目的以及可能帶來的損害，最大程度地爭取患者的理解，配合，與支持。

在臨床實(shí)習(xí)上，很多學(xué)生重視臨床病例、相關(guān)病癥的表現(xiàn)、引發(fā)原因等，但是對于文字記錄的書寫并不重視，認(rèn)為只是一種機(jī)械的程序，其實(shí)并不盡然，原始病例資料的填寫與現(xiàn)場實(shí)物的保存確認(rèn)是認(rèn)定醫(yī)療過失的重要依據(jù)。在雙方各執(zhí)一詞的醫(yī)療糾紛中，文字資料就成為了最重要的認(rèn)定依據(jù)。

《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》第八條規(guī)定：醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)按照國務(wù)院衛(wèi)生行政部門規(guī)定的要求，書寫并妥善保存病歷資料。第九條：嚴(yán)禁涂改、偽造、隱匿、銷毀或者搶奪病歷資料。第十條：患者有權(quán)復(fù)印或者復(fù)制其門診病歷、住院志、體溫單、醫(yī)囑單、化驗(yàn)單(檢驗(yàn)報(bào)告)、醫(yī)學(xué)影像檢驗(yàn)資料、特殊檢查同意書、手術(shù)同意書、手術(shù)及麻醉記錄單、病理資料，護(hù)理記錄以及國務(wù)院衛(wèi)生行政部門規(guī)定的其他病歷資料。

因此，要教育實(shí)習(xí)學(xué)生，在臨床上，醫(yī)療病歷是醫(yī)療行為的唯一載體，在司法審判中是證明醫(yī)療行為正確與否的主要依據(jù)，要培養(yǎng)學(xué)生依法行醫(yī)的思維方式和行為習(xí)慣。嚴(yán)格書寫病歷，病歷的基本項(xiàng)目填寫要準(zhǔn)確完整，紀(jì)錄的內(nèi)容要真實(shí)全面，前后一致等。定期檢查考核病歷書寫，將醫(yī)學(xué)法律知識貫穿于實(shí)習(xí)過程中，增強(qiáng)實(shí)習(xí)生的法律意識，從根本上減少醫(yī)療糾紛的發(fā)生，是培養(yǎng)高素質(zhì)的合格臨床醫(yī)生的必不可少的環(huán)節(jié)，培養(yǎng)他們在診療過程中依法診療和通過法律保護(hù)自己的法律運(yùn)用能力。

4 結(jié)語

當(dāng)人們不只記得自己專業(yè)知識的獲得，還能在其他行為上留下學(xué)校的痕跡時，那就是教育，也是人們真正學(xué)到的東西?？祻?fù)醫(yī)學(xué)技術(shù)的發(fā)展不僅需要更多的專業(yè)醫(yī)護(hù)知識，也需要每一位康復(fù)醫(yī)學(xué)技術(shù)人員，把衛(wèi)生法律相關(guān)知識當(dāng)做自己的一種常識，一種行為習(xí)慣，貫穿到日常工作中去。這種常識和行為習(xí)慣的得來，也需要一代一代醫(yī)學(xué)教育工作者們，不斷地完善自身，完善臨床醫(yī)學(xué)教學(xué)，從而全面均衡地推進(jìn)康復(fù)醫(yī)療技術(shù)事業(yè)的發(fā)展，培養(yǎng)更多合格的康復(fù)醫(yī)學(xué)技術(shù)專業(yè)人材。

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