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      日常醫(yī)療急救知識(shí)

      前言:想要寫(xiě)出一篇令人眼前一亮的文章嗎?我們特意為您整理了5篇日常醫(yī)療急救知識(shí)范文,相信會(huì)為您的寫(xiě)作帶來(lái)幫助,發(fā)現(xiàn)更多的寫(xiě)作思路和靈感。

      日常醫(yī)療急救知識(shí)

      日常醫(yī)療急救知識(shí)范文第1篇

      【關(guān)鍵詞】 急救醫(yī)療服務(wù);認(rèn)知;學(xué)生

      【中圖分類號(hào)】 R 179 G 479 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】 A 【文章編號(hào)】 1000-9817(2007)04-0356-01

      隨著人民生活水平的快速提高,生活和工作節(jié)奏的不斷加快,各種傷害事故和心腦血管疾病突發(fā)事件也在不斷增多,因傷害導(dǎo)致的死亡已成為青少年的首要死因。提高人們的急救知識(shí)和急救技能,將有效降低各種傷害及突發(fā)事件的死亡率。為了解南京市大學(xué)生急救知識(shí)與技能,了解高校急救教育現(xiàn)狀,筆者開(kāi)展了此次調(diào)查。

      1 對(duì)象與方法

      1.1 對(duì)象 抽取南京市某高校不同專業(yè)、不同年級(jí)大學(xué)生700名。共發(fā)放問(wèn)卷700份,回收率有效問(wèn)卷為659份,有效回收率為94.1%。

      1.2 方法 采用自行設(shè)計(jì)的調(diào)查問(wèn)卷,內(nèi)容包括一般急救知識(shí)、傷害事故急救、常見(jiàn)運(yùn)動(dòng)性損傷急救、對(duì)學(xué)習(xí)急救知識(shí)與技能的需求等。統(tǒng)一指導(dǎo)語(yǔ),現(xiàn)場(chǎng)調(diào)查,當(dāng)場(chǎng)回收,結(jié)果采用Excel統(tǒng)計(jì)分析。

      2 結(jié)果

      2.1 急救知識(shí)知曉情況 見(jiàn)表1。

      2.2 對(duì)學(xué)習(xí)急救知識(shí)與技能的需求 調(diào)查對(duì)象中,有54.48%(359人)認(rèn)為一定要學(xué)習(xí)急救知識(shí)和技能,有40.82%(269人)認(rèn)為應(yīng)該學(xué)習(xí)急救知識(shí)和技能,說(shuō)明在校大學(xué)生已經(jīng)認(rèn)識(shí)到了急救知識(shí)的重要性。僅有30.05%的調(diào)查對(duì)象(198人)曾接受過(guò)急救知識(shí)的訓(xùn)練,35.36%(233人)的調(diào)查對(duì)象曾經(jīng)遭遇過(guò)需要進(jìn)行自我急救或救助他人的情況。學(xué)生急救知識(shí)的主要來(lái)源為電視、課本以及教師等,也有一部分大學(xué)生知識(shí)來(lái)源于網(wǎng)絡(luò)、雜志報(bào)紙、講座、軍訓(xùn)等途徑??梢?jiàn)大學(xué)生急救知識(shí)的來(lái)源比較分散,缺乏系統(tǒng)性,導(dǎo)致他們掌握的急救知識(shí)不全面,難以滿足需要。

      3 討論

      在遭遇到緊急情況時(shí),如果掌握必備的急救知識(shí),可有效減少突發(fā)事故可能造成的身心傷害或財(cái)產(chǎn)損失;而在許多事故現(xiàn)場(chǎng),由于人們不知曉相應(yīng)急救技能,導(dǎo)致一些可以挽救的生命喪失救治機(jī)會(huì)。本次調(diào)查發(fā)現(xiàn),當(dāng)代大學(xué)生對(duì)必要的日常急救技能掌握得不夠,因此建議相關(guān)部門應(yīng)采取相應(yīng)措施,增強(qiáng)急救知識(shí)普及和宣傳的力度,如采用宣傳海報(bào)、學(xué)校廣播、圖片展、知識(shí)競(jìng)賽、專門緊急救助手冊(cè)、專題講座等形式,使學(xué)生能夠正確掌握必要的急救技能。也可采用開(kāi)設(shè)急救知識(shí)選修課形式,供學(xué)生選修,上海已有成功的經(jīng)驗(yàn)[1]。在大學(xué)一年級(jí)軍訓(xùn)同時(shí),可適當(dāng)增加一些急救知識(shí)的教育和實(shí)踐活動(dòng),在大學(xué)體育課上也可以增加運(yùn)動(dòng)損傷等救護(hù)知識(shí)和方法的講解。以專題講座、海報(bào)、宣傳畫(huà)等形式讓學(xué)生掌握常見(jiàn)的急救技能,發(fā)揮急救知識(shí)的自救或救助功能。

      日常醫(yī)療急救知識(shí)范文第2篇

      一、進(jìn)步服務(wù)質(zhì)量,樹(shù)立醫(yī)院窗口形象

      門急診科是醫(yī)院的窗口,作為門急診科的醫(yī)務(wù)職員更是醫(yī)院的一面鏡子,樹(shù)立良好的窗口形象必須要有優(yōu)質(zhì)的服務(wù)質(zhì)量。護(hù)理職員規(guī)范、得體的禮節(jié)對(duì)進(jìn)步護(hù)理服務(wù)質(zhì)量起到積極的促進(jìn)作用,為培養(yǎng)*良好的職業(yè)形象,對(duì)門、急診各護(hù)理崗位接待傷病員及來(lái)訪者的服務(wù)禮節(jié)作了嚴(yán)格的規(guī)范,提倡起立服務(wù)、微笑服務(wù)、走動(dòng)服務(wù),陸續(xù)對(duì)我科*的個(gè)人禮節(jié)(行為舉止、儀表姿態(tài))、社交禮節(jié)、電話禮節(jié)、交*禮節(jié)、查房禮節(jié)等進(jìn)行各種規(guī)范,并進(jìn)行了嚴(yán)格的練習(xí),隨時(shí)講評(píng),定期評(píng)選,促進(jìn)培訓(xùn)的深化,并納進(jìn)護(hù)理質(zhì)控治理體系。例如接聽(tīng)電話,四部電話不管鈴聲何時(shí)響起,隨時(shí)都能聽(tīng)到我科*耐心、禮貌的回答,而成了我科一道亮麗的風(fēng)景線;再如見(jiàn)到來(lái)訪者*實(shí)行首問(wèn)負(fù)責(zé)制一聲您好、請(qǐng)問(wèn),接待傷病員“請(qǐng)坐”,在執(zhí)行各項(xiàng)護(hù)理操縱中如對(duì)病人造成不便時(shí)必須先道歉等等,使規(guī)范的服務(wù)用語(yǔ)應(yīng)用到日常工作中,巡診*對(duì)侯診病人進(jìn)行健康指導(dǎo)及疾病宣教,以減輕患者因侯診而產(chǎn)生的不耐煩情緒。經(jīng)過(guò)一系列的整改措施,我科*儀表、儀容整潔,精神面貌好,在日常工作中*禮貌用語(yǔ)使用率進(jìn)步,強(qiáng)化門、急診*的形象、愛(ài)心意識(shí),從而切實(shí)改善并進(jìn)步了門急診服務(wù)質(zhì)量。

      二、加強(qiáng)崗位培訓(xùn),培養(yǎng)一流人才

      建設(shè)一支高素質(zhì)的人才隊(duì)伍,是深進(jìn)開(kāi)展青年文明號(hào)工作的根本保證,門、急診科護(hù)理任務(wù)重,醫(yī)護(hù)職員綜合素質(zhì)要求較高,為進(jìn)步醫(yī)護(hù)職業(yè)素質(zhì),抓好在職教育搞好崗位培訓(xùn),進(jìn)步急診搶救配合能力,根據(jù)科室實(shí)際情況組織全科醫(yī)護(hù)定期開(kāi)展搶救技能配合的練習(xí)。組織全科*學(xué)習(xí)新儀器的使用;開(kāi)展季節(jié)性常見(jiàn)疾病急救護(hù)理知識(shí)講座;年初安排*到心電圖室學(xué)習(xí)心電圖,定期對(duì)我科10余種搶救儀器、設(shè)備使用、急救的六大技術(shù)進(jìn)行練習(xí)考核,編輯急救護(hù)理手冊(cè),利用晨*、護(hù)理教學(xué)查房進(jìn)行理論知識(shí)和急診搶救程序的溫習(xí),并制定同一的規(guī)劃,按不同層次、不同職稱,從理論知識(shí)、技術(shù)操縱、工作能力等方面提出要求,定期考核,達(dá)到高水平相應(yīng)職稱標(biāo)準(zhǔn)。使*有良好的應(yīng)急心理和業(yè)務(wù)素質(zhì)預(yù)備,目前,全科醫(yī)護(hù)急診意識(shí)增強(qiáng),應(yīng)激能力強(qiáng),是九二一支特別能戰(zhàn)斗的隊(duì)伍,部分*已經(jīng)把握了多項(xiàng)高難度的護(hù)理技能操縱,如氣管插管術(shù)、心電圖知識(shí)、電除顫術(shù),中心靜脈置管術(shù)、股靜脈穿刺術(shù)等護(hù)理操縱。使醫(yī)護(hù)配合上一個(gè)新臺(tái)階,更重要的是進(jìn)步臨床急危重癥病人的搶救成功率??剖掖蟛糠葆t(yī)護(hù)職員學(xué)習(xí)積極性高,利用業(yè)余時(shí)間積極撰寫(xiě)論文,積極參加護(hù)理大專自學(xué)考試,已畢業(yè)2名。

      三、用辛勤的汗水,讓生命之樹(shù)常綠

      1、門、急診科擔(dān)負(fù)著門診.急診病人的診治.收留.體檢外,還承擔(dān)著院前急救.意外災(zāi)難性事故的搶救及120、122的出診工作,醫(yī)護(hù)工作任務(wù)重,綜合素質(zhì)要求高,面對(duì)眾多的門診.急危重患者,門急診科*從不叫苦叫累,任勞任怨的工作在臨床第一線,為了盡快熟悉業(yè)務(wù),主任、*長(zhǎng)帶領(lǐng)大家經(jīng)常加班加點(diǎn),利用業(yè)余時(shí)間在短時(shí)間內(nèi)把握急診科各種搶救器材的使用,為進(jìn)步急診搶救成功率,組織全科醫(yī)務(wù)職員每星期進(jìn)行業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),并請(qǐng)相關(guān)科室專家來(lái)我科進(jìn)行專科疾病知識(shí)講座,開(kāi)展各項(xiàng)急救技術(shù)練習(xí)(院前急救、除顫術(shù)、心肺復(fù)蘇術(shù)、洗胃術(shù)、急救四大技術(shù)、大批傷員來(lái)院時(shí)的搶救流程),全面考核搶救室各種監(jiān)護(hù)儀器的正確使用方法,要求急診科全體醫(yī)務(wù)職員熟練使用呼吸機(jī)、監(jiān)護(hù)儀、洗胃機(jī)、除顫儀、薩博機(jī)等,并留意儀器保養(yǎng),把握急救藥物的使用,在8小時(shí)以外時(shí)間,經(jīng)??梢砸?jiàn)到急診科燈火通明,那都是全科醫(yī)務(wù)職員為了更好地為傷病員服務(wù)而苦練技術(shù),在今年5次大批量傷員的急救中,全體醫(yī)務(wù)職員都以積極飽滿的熱情投進(jìn)搶救中,全科16名醫(yī)務(wù)職員在接到通知后迅速趕往科室參加搶救,從夜班下來(lái)的、在家休息的,帶病的,她們忘記了勞累和病痛、忘記了饑餓,沒(méi)有任何怨言,經(jīng)常用柔弱的雙手扶平病人的傷痛,她們最喜歡的一首詩(shī)就是我是*:我是*,我是茫茫大海上一縷柔柔的海風(fēng),當(dāng)你生命的小船顛跛在不平的波浪中,我愿輕輕的、輕輕的吹你走向正常的航程,我是*、我是無(wú)垠大地上一束大陽(yáng)的光影、當(dāng)你生命的腳步蹣跚在泥濘的沼澤里、我愿偷偷的、偷偷的扶你走向正常的航程。

      2、抗擊非典的日子里,門、急診醫(yī)務(wù)職員直面“非典”病毒的襲擊,不顧個(gè)人安危,以高度的對(duì)人民負(fù)責(zé)的精神,無(wú)私的奉獻(xiàn),全力以赴地做好防非典工作,以無(wú)私無(wú)畏的精神與辛勞的汗水,譜寫(xiě)了“救死扶傷”的新篇章。使我市無(wú)一例非典病人

      3、積極開(kāi)展青年文明號(hào)服務(wù)卡助萬(wàn)家活動(dòng):導(dǎo)診*對(duì)行動(dòng)不便、老年、小孩、殘疾、孕婦等患者實(shí)行全程陪同就診。先后多次下醫(yī)療隊(duì)為官兵及老干部體檢、送醫(yī)、送藥,免費(fèi)到貧困地區(qū)義診,多次到社區(qū)開(kāi)展健康指導(dǎo)及疾病宣教工作,免費(fèi)為孤兒院送醫(yī)送藥。

      四、加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)、爭(zhēng)創(chuàng)一流治理

      1、創(chuàng)建青年文明號(hào)工作需要同一思想熟悉,增強(qiáng)創(chuàng)建意識(shí),才能保證創(chuàng)建活動(dòng)扎實(shí)開(kāi)展,急診科在科主任、*長(zhǎng)密切配合下,對(duì)門診、急診全科醫(yī)療工作進(jìn)行統(tǒng)籌安排,協(xié)調(diào)好院里各部分、各臨床科室與科室的關(guān)系,使門、急診科各項(xiàng)工作能夠順利開(kāi)展、并較好地完成上級(jí)賦與的各項(xiàng)門診、體檢、急診搶救、“122”出診、急診病區(qū)各項(xiàng)醫(yī)療、護(hù)理工作任務(wù),向主任除了每周3天門診外,還擔(dān)負(fù)著體檢、下醫(yī)療隊(duì)、首長(zhǎng)巡診工作,*長(zhǎng)在工作中嚴(yán)把護(hù)理質(zhì)量關(guān),應(yīng)用分享式的治理模式進(jìn)步護(hù)理治理質(zhì)量,做到層層控制、防止護(hù)理差錯(cuò)事故的發(fā)生,曾多次帶病上班。另外,不管是凌晨或深夜,只要搶救病人,總能看到主任、*長(zhǎng)穿梭在搶救第一線的身影。

      2、完善的規(guī)章制度促使我科全體醫(yī)務(wù)職員能夠嚴(yán)格按章辦事、有章可循,在急診科成立之初,科室領(lǐng)導(dǎo)便對(duì)各項(xiàng)制度進(jìn)行嚴(yán)格的規(guī)定,并實(shí)行嚴(yán)厲的賞罰措施,例如接聽(tīng)急救電話,電話鈴響不超過(guò)兩聲,出診速度不超過(guò)2分鐘;付班*24小時(shí)在科室待命、應(yīng)急班*24小時(shí)在醫(yī)院待命、本科室醫(yī)生、*離開(kāi)醫(yī)院必須留下聯(lián)系方式給科室或向科室領(lǐng)導(dǎo)請(qǐng)假;對(duì)成批接收的傷病員、危重病員的搶救,全科醫(yī)生、*在接到聯(lián)絡(luò)信號(hào)后,必須在5分鐘內(nèi)趕到急診科參加搶救工作,由于急救工作出色,今年被南平市延平區(qū)人民政府評(píng)為“122”急救中心先進(jìn)單位,科室的先進(jìn)事跡多次在閩北日?qǐng)?bào)、廣播電視報(bào)、南平電視臺(tái)等媒體上報(bào)導(dǎo)。一年來(lái)門、急診科深進(jìn)開(kāi)展青年文明號(hào)活動(dòng),圓滿、出色地完成上級(jí)交給的各項(xiàng)任務(wù),科室職員、物品、車輛安全,無(wú)醫(yī)療事故發(fā)生。

      五、以病人為中心,開(kāi)展優(yōu)質(zhì)服務(wù)

      日常醫(yī)療急救知識(shí)范文第3篇

      1.1健康干預(yù)

      關(guān)鍵是以人為本,目的是使師生不生病或少生病,措施是篩查與干預(yù)。具體措施包括:①每年對(duì)全體教職工進(jìn)行一次常規(guī)健康檢查,包括血壓、心電圖、肝功能、腎功能、血脂、血糖、、胸透、彩超(甲狀腺、乳腺、心臟、肝、膽、脾、胰、腎、子宮、卵巢、前列腺檢查)、體重指數(shù)、指診、癌胚抗原、甲胎球蛋白、前列腺特異抗原、內(nèi)外科普通檢查、白內(nèi)障和眼壓檢查、口腔檢查、宮頸刮片和陰道分泌物涂片檢查;發(fā)現(xiàn)問(wèn)題者,加做CT、胃鏡、結(jié)腸鏡、宮腔鏡等特殊檢查。②設(shè)立體檢咨詢室,方便解答被體檢者的相關(guān)問(wèn)題,同時(shí)給予飲食、鍛煉、睡眠、性生活、合理用藥等方面指導(dǎo),采取面談或通過(guò)郵件、電話、短信等方式進(jìn)行。

      1.2健康教育

      采取師生喜聞樂(lè)見(jiàn)的方式,加強(qiáng)師生防病治病知識(shí)的教育。每年舉行一次健康宣傳周,集中進(jìn)行健康知識(shí)宣教,提升師生健康理念;定期出版教工版和學(xué)生版《河南大學(xué)預(yù)防保健雜志》;不定期出版《老年健康知識(shí)讀本》、《職工健康導(dǎo)讀》、《常見(jiàn)病防治生活指導(dǎo)》、《性病、艾滋病防治讀本》、《大學(xué)生健康教育》、《急癥急病急救知識(shí)》等健康指導(dǎo)小冊(cè)子;邀請(qǐng)相關(guān)專家開(kāi)展諸如食品衛(wèi)生知識(shí)、糖尿病、癌癥、高血壓防治等專題講座,開(kāi)設(shè)《大學(xué)生健康教育》選修課。

      1.3“一對(duì)一”服務(wù)

      為使健康服務(wù)措施的責(zé)任落實(shí)到人,對(duì)院士、特聘教授、中原學(xué)者等高層次人才,每人指定一名醫(yī)師,開(kāi)展“一對(duì)一”24小時(shí)全方位健康服務(wù);對(duì)全校所有單位安排一名醫(yī)務(wù)人員,開(kāi)展“一對(duì)一”24小時(shí)健康服務(wù)。此項(xiàng)服務(wù)受到全校教職工的一致好評(píng),《人民日?qǐng)?bào)》、《光明日?qǐng)?bào)》等媒體給予了報(bào)道,得到了社會(huì)的肯定。

      1.4校內(nèi)醫(yī)療保障

      關(guān)鍵是有力保障,目的是延伸保健服務(wù),措施是人員和藥械到位。隨著我校國(guó)內(nèi)一流大學(xué)建設(shè)的熱潮和校園文化的迅速發(fā)展,各類運(yùn)動(dòng)會(huì)、慶典、文藝演出、學(xué)術(shù)報(bào)告會(huì)、考察活動(dòng)等日益增多,所有這些校內(nèi)外活動(dòng),都要求做好醫(yī)療保障。因此,我們成立了現(xiàn)場(chǎng)醫(yī)療保障小組,由業(yè)務(wù)院長(zhǎng)和醫(yī)教科科長(zhǎng)分別任正副組長(zhǎng),挑選業(yè)務(wù)精、技術(shù)好、責(zé)任心強(qiáng)的內(nèi)、外科醫(yī)師及護(hù)理人員任組員,配備固定救護(hù)車一輛。同時(shí),院內(nèi)做好搶救準(zhǔn)備,以應(yīng)對(duì)突發(fā)事件。

      1.5師生醫(yī)療保險(xiǎn)工作

      關(guān)鍵是師生醫(yī)療保險(xiǎn)歸口管理,目的是人人參保,措施是廣泛宣傳與發(fā)動(dòng)。既往我校職工及學(xué)生醫(yī)保分屬于人事處和學(xué)生處,此舉不利于統(tǒng)籌安排。為此,我校成立醫(yī)??疲`屬于醫(yī)療保健機(jī)構(gòu),主要職能是師生基本醫(yī)保、大病統(tǒng)籌、公務(wù)員補(bǔ)助、計(jì)劃生育、工傷保險(xiǎn)等醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)征繳、校內(nèi)醫(yī)保補(bǔ)充基金管理與報(bào)銷、學(xué)生醫(yī)保門診統(tǒng)籌基金管理與報(bào)銷、醫(yī)保政策宣傳、本院醫(yī)保病人管理及內(nèi)部醫(yī)保政策調(diào)整等。1.7計(jì)劃生育管理關(guān)鍵是政策要深入人心,目標(biāo)是杜絕計(jì)劃外懷孕,措施是工作到位。計(jì)劃生育工作不僅關(guān)乎教職工,而且也關(guān)乎學(xué)生。我們對(duì)適齡女性建立計(jì)劃生育檔案,每年組織一次女工計(jì)劃生育體檢,發(fā)放計(jì)劃生育藥具,宣講計(jì)劃生育政策,動(dòng)態(tài)掌握并計(jì)劃生育現(xiàn)狀。

      2基本醫(yī)療服務(wù)

      2.1基本醫(yī)療服務(wù)

      關(guān)鍵是人才、設(shè)備,目標(biāo)是提供廉價(jià)、安全、快捷、有效的基本醫(yī)療服務(wù),措施是落實(shí)各項(xiàng)規(guī)定。建立健全科室,配備基本設(shè)備,引進(jìn)人才,免收掛號(hào)費(fèi)、項(xiàng)目外杜絕收費(fèi)、單病種限價(jià)等措施提供醫(yī)療保障。

      2.2開(kāi)設(shè)專家門診

      為解決師生看專家難,我院廣開(kāi)邀請(qǐng)專家渠道。門診除了本院專家坐診外,還在省市兩級(jí)醫(yī)院聘請(qǐng)了心血管病、腦血管病、內(nèi)分泌疾病、骨創(chuàng)傷科、普外科、婦科、眼科、口腔科、超聲科、放射科等專家每周固定時(shí)間坐診。同時(shí),這些專家還參與病房查房、會(huì)診及手術(shù),也進(jìn)行學(xué)術(shù)講座、義診、健康咨詢等活動(dòng)。

      2.3建立有效的三級(jí)醫(yī)院

      轉(zhuǎn)診體系關(guān)鍵是選擇醫(yī)院,目標(biāo)是使患病的師生能得到安全有效的治療,措施是開(kāi)門辦院。按學(xué)科分別選擇2~3家市、省、國(guó)家級(jí)醫(yī)院,長(zhǎng)期與這些醫(yī)院建立良好的協(xié)作關(guān)系,使患重病的師生能夠及時(shí)轉(zhuǎn)診及得到有效醫(yī)治。

      2.4圍繞師生常見(jiàn)病建設(shè)特色??茷樵谛?nèi)解決師生常見(jiàn)病的診治,采取自辦、協(xié)作辦醫(yī)等形式建設(shè)???,如老年病病房、高血壓和糖尿病門診、口腔科門診、眼科配鏡中心、康復(fù)科等。

      日常醫(yī)療急救知識(shí)范文第4篇

      急診科接治的患者多是突發(fā)性的急、危、重癥患者,其醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)較大,是差錯(cuò)事故和醫(yī)療糾紛的好發(fā)地,一旦出現(xiàn)醫(yī)療差錯(cuò)和糾紛,法律不會(huì)因急診工作的特殊性而給醫(yī)護(hù)人員免責(zé)。在患者權(quán)益日益擴(kuò)大的今天,急診科作為醫(yī)院的重點(diǎn)科室,在工作中要特別強(qiáng)調(diào)尊重患者的知情同意權(quán),正確理解醫(yī)療事故的含義和醫(yī)療糾紛的處理原則,工作中所執(zhí)行的每一項(xiàng)操作都要向患者解釋清楚,征得患者同意和認(rèn)可,不論工作多忙都要及時(shí)認(rèn)真的書(shū)寫(xiě)好病歷記錄,尤其是應(yīng)做好病情轉(zhuǎn)歸的記錄,避免醫(yī)療糾紛發(fā)生時(shí),醫(yī)護(hù)人員處于被動(dòng)。為防患于未然,以利于急救工作的開(kāi)展,結(jié)合《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》和我院的急診工作實(shí)際從筆者觀點(diǎn)提出如下幾點(diǎn)防范意見(jiàn)和應(yīng)對(duì)措施。

      1明確工作職責(zé)和工作范圍

      根據(jù)工作性質(zhì)制定各級(jí)工作人員的崗位職責(zé),使醫(yī)護(hù)人員做到職責(zé)分明、相互協(xié)調(diào),確保醫(yī)護(hù)工作的連續(xù)性、時(shí)間性、科學(xué)性、準(zhǔn)確性,使急救工作在相對(duì)穩(wěn)定的情況下能夠隨時(shí)接診救治患者,達(dá)到急救工作組織嚴(yán)密,井然有序,真正做到人在其位,各負(fù)其責(zé)。

      2全科室管理制度,嚴(yán)格科室管理

      (1)急診工作首先要急患者所急,所有的搶救工作均要有相應(yīng)的時(shí)間要求,工作中應(yīng)特別強(qiáng)調(diào)時(shí)間的觀念性,諸如醫(yī)護(hù)人員的接診時(shí)間、值班時(shí)間、搶救起止時(shí)間、治療處置時(shí)間、留觀后確診時(shí)間、轉(zhuǎn)入病房或轉(zhuǎn)院時(shí)間、患者死亡時(shí)間等均要有準(zhǔn)確的時(shí)間記錄。(2)要求醫(yī)師嚴(yán)格執(zhí)行首診負(fù)責(zé)制,及時(shí)書(shū)寫(xiě)門診急診病歷,查體詢問(wèn)病史要仔細(xì)、全面、系統(tǒng),對(duì)患者的任何蛛絲馬跡都不能放過(guò),對(duì)患者拒絕的檢查、治療、病情轉(zhuǎn)軌情況要在病歷上準(zhǔn)確的做好記錄,并請(qǐng)患者簽字為證。(3)凡遇多發(fā)傷、跨科室的疾病或診斷未明確的患者,首診醫(yī)師應(yīng)承擔(dān)主要診治責(zé)任,負(fù)責(zé)及時(shí)邀請(qǐng)有關(guān)科室會(huì)診。對(duì)生命體征不穩(wěn),需轉(zhuǎn)科的病員,必須先搶救,待生命體征平穩(wěn)后再轉(zhuǎn)入行相關(guān)科室,并做好轉(zhuǎn)科記錄。如需轉(zhuǎn)院要電話通知相關(guān)醫(yī)院做好搶救準(zhǔn)備,必要時(shí)請(qǐng)醫(yī)院派救護(hù)車急診患者。

      2.4搶救工作應(yīng)注意的問(wèn)題(1)醫(yī)護(hù)人員對(duì)急診患者的診斷、緊急處理、治療護(hù)理要嚴(yán)肅認(rèn)真、迅速及時(shí)、準(zhǔn)確,以高度負(fù)責(zé)的態(tài)度和責(zé)任感執(zhí)行救治;(2)搶救工作在遇有診斷、治療、技術(shù)操作等方面的困難時(shí),應(yīng)及時(shí)請(qǐng)示上級(jí)醫(yī)師,匯報(bào)給醫(yī)院負(fù)責(zé)人協(xié)助解決;(3)一切搶救記錄均應(yīng)書(shū)寫(xiě)準(zhǔn)確、清晰、不能有涂改并詳細(xì)注明執(zhí)行時(shí)間和執(zhí)行者;(4)各類急救藥物的空瓶、輸液空瓶、輸血袋等均應(yīng)集中存放,以便于統(tǒng)計(jì)查對(duì),避免差錯(cuò)事故的發(fā)生;(5)搶救時(shí)醫(yī)護(hù)人員要密確配合,執(zhí)行口頭醫(yī)囑時(shí)護(hù)士必須口述一遍醫(yī)師確認(rèn)后再執(zhí)行,并及時(shí)記錄在病歷上,事后由醫(yī)師記。

      2.5對(duì)留觀患者應(yīng)做到以下幾點(diǎn)(1)所有留觀患者必須建立病歷,主管醫(yī)師應(yīng)及時(shí)查看患者,做好病情變化的記錄和處理經(jīng)過(guò)。(2)護(hù)士要及時(shí)巡視病房,進(jìn)行重點(diǎn)觀察,對(duì)發(fā)現(xiàn)的病情變化及時(shí)匯報(bào)醫(yī)師,協(xié)助醫(yī)師處理,做好記錄。(3)對(duì)要求離院的留觀患者,分管醫(yī)師要詳細(xì)向患者說(shuō)明注意事項(xiàng)和隨診時(shí)間,并請(qǐng)患者簽字。

      2.6院前急救的處理(1)在接到急救信號(hào)后需在5min內(nèi)出診,出診的醫(yī)護(hù)人員要通過(guò)電話及時(shí)和患者聯(lián)系,掌握患者的大體情況,在安慰患者的同時(shí),可做出初步處理的決定;(2)到達(dá)現(xiàn)場(chǎng)后要根據(jù)患者的情況進(jìn)行就地?fù)尵群退屯t(yī)院救治,遇有特殊情況要及時(shí)與醫(yī)院急診科聯(lián)系;(3)對(duì)于自殺、他殺、交通事故等涉及法律問(wèn)題的傷員,醫(yī)護(hù)人員在積極救治的同時(shí),要增強(qiáng)法制觀念,提高警惕,及時(shí)通知110、122工作人員到達(dá)現(xiàn)場(chǎng)處理;(4)若系昏迷患者在積極救治的同時(shí),需與陪送者共同檢查其財(cái)物寫(xiě)好清單,至少有兩人簽字后由值班護(hù)士保存。

      3以預(yù)防為主,將防范措施納入急診管理中

      (1)為確保急診患者的就醫(yī)安全,從患者到達(dá)就診科或接到急救電話開(kāi)始,醫(yī)護(hù)人員就應(yīng)樹(shù)立為患者服務(wù)的急救意識(shí),積極采取措施進(jìn)行急救,防止差錯(cuò)事故的發(fā)生。(2)針對(duì)工作實(shí)際找出急診科易發(fā)生差錯(cuò)事故的原因和薄弱環(huán)節(jié),在日常工作中經(jīng)常向醫(yī)護(hù)人員敲警鐘,不斷增強(qiáng)醫(yī)護(hù)人員的工作責(zé)任心。主任、護(hù)士長(zhǎng)在排班時(shí)要注意新老搭配,充分調(diào)動(dòng)醫(yī)護(hù)人員的積極性,避免醫(yī)護(hù)人員長(zhǎng)期處于緊張疲勞狀態(tài)而發(fā)生查錯(cuò)事故。(3)防范措施:充分發(fā)揮工作中把關(guān)者的積極性,科內(nèi)要重點(diǎn)抓好差錯(cuò)好發(fā)人員、好發(fā)時(shí)間的管理,營(yíng)造好的工作環(huán)境,做到工作分工協(xié)調(diào)“兩不誤,兩促進(jìn)”,在易發(fā)查錯(cuò)事故的時(shí)間段(中午、夜間、清晨)及時(shí)提醒醫(yī)護(hù)人員注意工作質(zhì)量,為防止各種遺忘性差錯(cuò)的發(fā)生,醫(yī)護(hù)人員要自覺(jué)進(jìn)行交接班前的自查,以便于及時(shí)發(fā)行問(wèn)題進(jìn)行糾正。

      4急診工作中應(yīng)講究語(yǔ)言藝術(shù)的作用

      (1)醫(yī)護(hù)人員應(yīng)盡可能的了解患者的第一需要,讓急、危、重患者到院后有一種安全感,并能從醫(yī)護(hù)人員的語(yǔ)言中得到安慰和鼓勵(lì),以更好地配合醫(yī)生治療。(2)醫(yī)護(hù)人員對(duì)患者的病情不能亂加評(píng)論,不明白、不清楚的問(wèn)題要及時(shí)請(qǐng)示上級(jí)醫(yī)師,更不能在患者面前談?wù)撚嘘P(guān)治療護(hù)理中的缺點(diǎn)和醫(yī)護(hù)人員的作法,以免產(chǎn)生不利影響,造成患者的誤解。(3)對(duì)某些失去理智的患者及家屬,醫(yī)護(hù)人員應(yīng)以高度的同情心冷靜的與其交談,以寬容的態(tài)度穩(wěn)定患者的情緒,多站在患者的角度解釋問(wèn)題使患者能夠面對(duì)現(xiàn)實(shí),積極配合治療。(4)醫(yī)護(hù)人員在回答患者的問(wèn)題時(shí)一定要注意語(yǔ)言的審慎性,要實(shí)事求是,恰如其分地回答如:目前患者情況還比較好,但病情是一個(gè)復(fù)雜多變的過(guò)程,還要看以后的進(jìn)展情況等,決不能信口開(kāi)河、草率回答,而給醫(yī)療糾紛埋下隱患。

      5加強(qiáng)消毒隔離工作,防止院內(nèi)感染的發(fā)生

      (1)急診科是病人集中的地方,也是病原微生物聚集的場(chǎng)所,如果醫(yī)護(hù)人員在工作中不嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)菌技術(shù)操作規(guī)程,很易發(fā)生院內(nèi)感染,引起醫(yī)患糾紛。為此,醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行的每一項(xiàng)操作都應(yīng)做到操作前后洗手,必要時(shí)進(jìn)行手的消毒,嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)菌操作原則和操作規(guī)程。(2)對(duì)急救物品均應(yīng)注明消毒日期,定期進(jìn)行消毒處理,消毒液及時(shí)檢測(cè)更換,確保消毒滅菌效果。(3)對(duì)搶救室、處置室做到每日清潔消毒,每月進(jìn)行空氣培養(yǎng),保證室內(nèi)環(huán)境達(dá)標(biāo)。

      6加強(qiáng)急救知識(shí)培訓(xùn),避免技術(shù)性差錯(cuò)的發(fā)生

      (1)有計(jì)劃的組織醫(yī)護(hù)人員學(xué)習(xí)急救知識(shí),經(jīng)常組織急救技術(shù)培訓(xùn),尤其是最常見(jiàn)的氣管插管、心肺復(fù)蘇、電擊除顫等以提高醫(yī)護(hù)人員的業(yè)務(wù)水平和實(shí)際操作能力。(2)定期選派醫(yī)護(hù)人員外出學(xué)習(xí)新的急救知識(shí)和技術(shù),不斷拓寬急救業(yè)務(wù),提高急救水平。

      (3)要加強(qiáng)醫(yī)護(hù)人員工作責(zé)任心的培養(yǎng),使他們養(yǎng)成良好的服務(wù)意識(shí)、自覺(jué)的慎獨(dú)工作精神和技術(shù)操作能力,從而避免一些因責(zé)任心不強(qiáng)而造成的差錯(cuò)事故發(fā)生。

      7正確對(duì)待工作中出現(xiàn)的差錯(cuò)

      對(duì)日常工作中出現(xiàn)的差錯(cuò)要及時(shí)總結(jié)討論,既要分析客觀原因,更要查找主觀原因,總結(jié)經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn),糾正薄弱環(huán)節(jié),對(duì)有關(guān)當(dāng)事人進(jìn)行嚴(yán)懲,以引起醫(yī)護(hù)人員的重視,防止類似事件的發(fā)生。醫(yī)院和科室都要經(jīng)常組織醫(yī)護(hù)人員學(xué)習(xí)一些因微小差錯(cuò)引起糾紛的典型案例,在工作中引以為戒,一旦發(fā)生醫(yī)療事故,醫(yī)護(hù)人員應(yīng)冷靜對(duì)待,及時(shí)采取措施,防止事故損害后果的擴(kuò)大,同時(shí)匯報(bào)醫(yī)院協(xié)助處理。

      日常醫(yī)療急救知識(shí)范文第5篇

      【關(guān)鍵詞】 績(jī)效考核; 服務(wù)質(zhì)量; 服務(wù)效率; 急診; 急救

      doi:10.3969/j.issn.1674-4985.2012.33.087

      績(jī)效管理的終極目標(biāo)是提升員工的能力,激發(fā)員工的潛能???jī)效考核也稱成績(jī)或成果測(cè)評(píng)。是企業(yè)為實(shí)現(xiàn)發(fā)展的目的,運(yùn)用特定的標(biāo)準(zhǔn)和指標(biāo),采用科學(xué)的方法,對(duì)承擔(dān)生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)過(guò)程及結(jié)果的各級(jí)員工完成指定任務(wù)的工作實(shí)績(jī)和由此帶來(lái)的諸多效果做出價(jià)值判斷的過(guò)程,其核心是促進(jìn)企業(yè)管理水準(zhǔn)的提高及綜合實(shí)力的增強(qiáng),實(shí)質(zhì)是使員工個(gè)人的能力得以提升,并確保人盡其才,使人力資源的作用發(fā)揮到極致。明確了這個(gè)概念,可以明確績(jī)效考核的目的及重點(diǎn)。企業(yè)制定了發(fā)展規(guī)劃、戰(zhàn)略目標(biāo)是為了更好地完成這個(gè)目標(biāo),就需要把目標(biāo)分解到各部門各人員身上,也就是說(shuō)每個(gè)人都有任務(wù)???jī)效考核就是對(duì)企業(yè)人員完成目標(biāo)情況的一個(gè)跟蹤、記錄、考評(píng)。

      有新的觀點(diǎn)認(rèn)為,績(jī)效考核是計(jì)算企業(yè)的合力的過(guò)程,通過(guò)一定的手段衡量出哪些因素推動(dòng)了企業(yè)的發(fā)展,哪些因素制約了企業(yè)的發(fā)展,從而找到平衡點(diǎn),以達(dá)到企業(yè)和諧發(fā)展的目的。

      績(jī)效考核的應(yīng)用重點(diǎn)在新酬和績(jī)效的結(jié)合上,兩者是密不可分的。一般將新酬分解為固定工資和績(jī)效工資,績(jī)效工資正是通過(guò)績(jī)效予以體現(xiàn),而對(duì)應(yīng)的進(jìn)行績(jī)效考核也必須要表現(xiàn)在新酬上,否則績(jī)效和新酬都將失去應(yīng)有的激勵(lì)作用。

      績(jī)效考核是對(duì)員工在工作過(guò)程中表現(xiàn)出來(lái)的工作業(yè)績(jī)、工作能力、工作態(tài)度及個(gè)人品德等進(jìn)行評(píng)價(jià),并用之判斷員工與崗位的要求是否相稱???jī)效考核要堅(jiān)持一致性原則、可行性原則、公開(kāi)性原則、多樣性原則和動(dòng)態(tài)性原則等。筆者就近5年來(lái)所在的洛陽(yáng)市第一人民醫(yī)院急診科(急救站)通過(guò)完善績(jī)效考核管理機(jī)制來(lái)激發(fā)員工工作積極性,提升服務(wù)質(zhì)量和效率,最大限度地保障人民群眾急診急救醫(yī)療需求的做法做一介紹。

      1 急診科(急救站)的基本情況決定了推進(jìn)績(jī)效考核管理的必要性

      2003年洛陽(yáng)市政府、洛陽(yáng)市衛(wèi)生局順應(yīng)形勢(shì)的發(fā)展,為滿足人民群眾的急救醫(yī)療需求,建立了洛陽(yáng)市120急救指揮中心,下設(shè)急救中心(市中心醫(yī)院急診科)1個(gè)和9個(gè)急救站(和本院一樣均是依托各個(gè)醫(yī)院的急診科設(shè)立),后又陸續(xù)加入8個(gè)急救站,形成現(xiàn)在的以洛陽(yáng)市120急救指揮中心急救網(wǎng)絡(luò)下的18家急救站。18家急救站各自工作業(yè)務(wù)相對(duì)獨(dú)立但接受洛陽(yáng)市120急救指揮中心的統(tǒng)一調(diào)度指揮來(lái)協(xié)調(diào)完成全市(主要是市區(qū)和近郊)居民日常的急救服務(wù)保障,突發(fā)性公共事件的應(yīng)急醫(yī)療救援,本市重要節(jié)會(huì)、活動(dòng)、會(huì)議等的現(xiàn)場(chǎng)醫(yī)療保障,重癥急救患者轉(zhuǎn)診服務(wù),部分社區(qū)、部門急救知識(shí)培訓(xùn)、宣傳、普及以及目前與洛陽(yáng)市110指揮體系聯(lián)動(dòng)處置各種突發(fā)公共事件等職能。以上的諸多屬公益性質(zhì)的活動(dòng)對(duì)于各個(gè)急救站沒(méi)有財(cái)政資金的支持,加之各自原有的工作,就存在著人員少、任務(wù)重、積極性不高等眾多問(wèn)題。

      就目前的醫(yī)療體制本院屬于公立醫(yī)院事業(yè)單位財(cái)政差補(bǔ),市財(cái)政每年給醫(yī)院撥款280萬(wàn)元,醫(yī)院?jiǎn)T工1000名左右(包括退離休人員),這些撥款僅夠醫(yī)院1個(gè)多月的運(yùn)營(yíng),因此醫(yī)院要生存、要發(fā)展、要適應(yīng)社會(huì)、要滿足人民群眾的醫(yī)療需求就不得不走企業(yè)的管理模式,在保障社會(huì)公益性的基礎(chǔ)上追求經(jīng)濟(jì)利益。筆者所在醫(yī)院的急診科(急救站)共有員工32人(醫(yī)生10人,護(hù)理13人,司機(jī)9人,急救車3輛)。2006年以前,筆者所在醫(yī)院的急診科(急救站)由于分配制度落后,沿襲著當(dāng)時(shí)普遍存在的“吃大鍋飯”的平均分配方法,這就造成了許多員工干多干少一個(gè)樣、能少干的不多干、能休息的決不加班的工作態(tài)度;日常工作中互相推諉,接到出車調(diào)度不愿出車不按時(shí)出車;無(wú)論是日常的患者就診,還是現(xiàn)場(chǎng)的急救,無(wú)論是醫(yī)療質(zhì)量,還是服務(wù)態(tài)度都存在著許多問(wèn)題。因此,患者的投訴層出不窮,正常工作不能有效銜接而漏洞百出,以及領(lǐng)導(dǎo)的批評(píng)、社會(huì)的抱怨、員工之間的矛盾和不滿情緒等等,內(nèi)外交困,使急診科(急救站)的工作、發(fā)展前景不容樂(lè)觀。完善績(jī)效考核管理機(jī)制,有效地激發(fā)員工的工作積極性,提升服務(wù)質(zhì)量和效率,以滿足各種突發(fā)事件及急診患者的需求,最大限度地保障人民群眾的生命安全,越發(fā)顯得迫在眉睫。為了解決當(dāng)時(shí)科室存在的無(wú)考核、無(wú)激勵(lì)、員工無(wú)干勁,社會(huì)和患者以及領(lǐng)導(dǎo)、科室員工不滿意的現(xiàn)狀,醫(yī)院于2005年下半年調(diào)整了科室的領(lǐng)導(dǎo)集體,通過(guò)認(rèn)真分析結(jié)合具體情況深入調(diào)研,廣泛聽(tīng)取各方的意見(jiàn),完善急診科(急救站)各種規(guī)章制度,結(jié)合實(shí)際情況,建立科學(xué)有效可行的崗位績(jī)效評(píng)估體系,科室績(jī)效考核管理由科主任直接領(lǐng)導(dǎo),科室由專人專門負(fù)責(zé)績(jī)效考核工作。完善薪酬分配的激勵(lì)作用,使醫(yī)院急診科(急救站)的薪酬對(duì)內(nèi)具有公平性,對(duì)外具有競(jìng)爭(zhēng)性,用制度約束人的行為,用經(jīng)濟(jì)杠桿來(lái)調(diào)動(dòng)員工工作的積極性和主動(dòng)性,使每一位員工用心想事、用心謀事、用心干事,社會(huì)效益和經(jīng)濟(jì)效益穩(wěn)步提高,職工的福利待遇也同步提高。高度重視“領(lǐng)導(dǎo)與職工和諧,職工與職工和諧,科室與科室和諧以及醫(yī)患之間的和諧”,實(shí)行人性化管理、人性化服務(wù),做到醫(yī)院要以患者為本,也要以醫(yī)護(hù)人員為本,醫(yī)護(hù)人員為患者服務(wù),后勤行政管理人員為醫(yī)護(hù)人員服務(wù)的理念,為醫(yī)院的發(fā)展,為員工創(chuàng)造一個(gè)開(kāi)放、舒適、溫馨和愉快的工作環(huán)境。

      2 堅(jiān)持績(jī)效考核的管理機(jī)制是改善服務(wù)質(zhì)量和提升效率的有效手段

      醫(yī)院作為醫(yī)療服務(wù)單位,而急診科(急救站)又是這個(gè)服務(wù)單位的前沿科室、窗口科室,面對(duì)形形的急診患者所開(kāi)展的醫(yī)療工作又從不同的側(cè)面反映了政府衛(wèi)生事業(yè)的社會(huì)服務(wù)“福民”保障功能。多年來(lái),科室始終堅(jiān)持解決科室集體、每一位員工“行易知難”的認(rèn)識(shí)問(wèn)題,落實(shí)科學(xué)發(fā)展觀,堅(jiān)持以人為本,實(shí)行人性化管理、人性化服務(wù),一直把提升全員的思想道德素質(zhì)、敬業(yè)精神、業(yè)務(wù)能力和服務(wù)質(zhì)量放在管理的首位,必須要建立一支工作作風(fēng)硬朗、醫(yī)療技術(shù)全面、服務(wù)質(zhì)量一流、拉得出、打得贏的急救隊(duì)伍。工作是醫(yī)療急救、社會(huì)應(yīng)急保障,整個(gè)環(huán)節(jié)包括就診患者的就診救治、接警、處警、出警、現(xiàn)場(chǎng)救治、途中救治監(jiān)護(hù)和到達(dá)院內(nèi)進(jìn)一步處理的過(guò)程。按照洛陽(yáng)市120急救指揮中心就近醫(yī)療區(qū)域劃分西關(guān)九龍鼎以東、道北路以南、洛河以北本市東城區(qū)(包括李樓鄉(xiāng)大部分和白馬寺鎮(zhèn))域范圍內(nèi)(約40萬(wàn)居民)都是本院急診科(急救站)的工作場(chǎng)所,不確定性、移動(dòng)性大、周圍環(huán)境的復(fù)雜性尤其是市郊農(nóng)村的特殊性等等都是難以預(yù)料、難于管理的,這就要求對(duì)這支急救醫(yī)療隊(duì)伍不僅要全員進(jìn)行政治思想和科學(xué)發(fā)展觀的教育,樹(shù)立以人為本的觀念,愛(ài)崗敬業(yè)、全心全意為求救患者服務(wù)的信念,通過(guò)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)、急救醫(yī)療技術(shù)的培訓(xùn)、崗位練兵、橫向交流等不斷提高科室員工的政治思想覺(jué)悟、整體素質(zhì)、業(yè)務(wù)技術(shù)水平,而且要有一定的管理手段和措施來(lái)激發(fā)科室全體員工的工作積極性、主動(dòng)性和創(chuàng)新精神,來(lái)有效地約束員工的不當(dāng)行為,獎(jiǎng)罰分明,保證急診急救工作的有序、健康、可持續(xù)發(fā)展。

      3 績(jī)效考核管理充分體現(xiàn)勞有所獲、多勞多得、兼顧公平的原則

      6年多來(lái),通過(guò)探索并逐步完善了績(jī)效考核管理機(jī)制?;竟べY在保障出勤的前提下原則上固定發(fā)放,效益工資和獎(jiǎng)金、備班補(bǔ)貼均按績(jī)效考核的方式發(fā)放,取消平均主義,勞有所獲,多勞多得,充分地激發(fā)調(diào)動(dòng)每一個(gè)員工在醫(yī)療服務(wù)工作中的積極性和主動(dòng)性。

      本院急診科(急救站)管理工作始終堅(jiān)持績(jī)效考核,具體的方法是基本工資由醫(yī)院按每個(gè)人的職稱、工齡等固定發(fā)放,效益工資和獎(jiǎng)金、備班補(bǔ)貼等均按統(tǒng)一的績(jī)效考核結(jié)果二次發(fā)放,前提是打破職稱、工齡界限,所有人員同工同酬。備班按白班10元、夜班20元補(bǔ)貼,治療費(fèi)收入按個(gè)人醫(yī)生(內(nèi)科或外科)8%、護(hù)理4%發(fā)放,接警應(yīng)答時(shí)間(120通過(guò)網(wǎng)絡(luò)發(fā)來(lái)出診警令到回復(fù)接受警令時(shí)間)大于6 s,扣罰當(dāng)班接警人員(相當(dāng)于調(diào)度)20元,接警出車反應(yīng)速度(回復(fù)接受警令到急救車出動(dòng)時(shí)間)超過(guò)3 min扣罰醫(yī)護(hù)各20元,醫(yī)生急診收住患者診斷符合率低于98%,每低1個(gè)點(diǎn)扣罰50元,患者合理投訴每次扣罰50~100元,收住患者按醫(yī)院考核分配醫(yī)生20%、護(hù)理10%發(fā)放。其余考核指標(biāo)有患者滿意度、接出診登記、門診日志登記、搶救記錄、各班急救藥品物品配備、各班衛(wèi)生整潔情況以及亂收費(fèi)不收費(fèi)(扣罰相同數(shù)額)等等均有相應(yīng)的系數(shù)。

      4 績(jī)效考核管理機(jī)制促進(jìn)了本院急診科(急救站)各項(xiàng)工作的有序發(fā)展

      急診科(急救站)的工作是以搶救人的生命為主的醫(yī)療服務(wù),時(shí)間就是生命???jī)效考核的目的也是突出在“急救”二字上。完善績(jī)效考核管理機(jī)制極大地調(diào)動(dòng)了員工的工作主動(dòng)性,服務(wù)質(zhì)量和效率顯著提升。接警應(yīng)答時(shí)間有原來(lái)平均8~12 s提高到現(xiàn)在的3~4 s,接警出車反應(yīng)速度有原來(lái)的3 min左右降至現(xiàn)在的1 min以內(nèi),車載狀態(tài)反饋達(dá)99%,搶救成功率95%左右,急診診斷符合率達(dá)98%以上,患者滿意度明顯提高。年治療費(fèi)收入(不包括檢查費(fèi)、藥費(fèi)等)由6年前的40余萬(wàn)元逐年增長(zhǎng)到2011年達(dá)125萬(wàn)元。

      急診科(急救站)在實(shí)行績(jī)效考核后,全體人員的工作積極性顯著提高,績(jī)效考核體系的實(shí)施,改變了原來(lái)工作推諉、積極性不高、不愿意出車、服務(wù)質(zhì)量差的現(xiàn)象,科室把爭(zhēng)分奪秒、搶救生命、提升服務(wù)質(zhì)量當(dāng)作最重要的工作來(lái)抓,以患者為中心,以患者的生命高于一切作為服務(wù)宗旨,始終以患者的康復(fù)是最大追求、患者的滿意是最高目標(biāo)???jī)效考核體系綜合考慮了急救質(zhì)量和服務(wù)質(zhì)量等因素,推動(dòng)了科室員工愛(ài)崗敬業(yè)、自覺(jué)鉆研業(yè)務(wù)知識(shí)、轉(zhuǎn)變工作作風(fēng)、提升了急救服務(wù)質(zhì)量、杜絕了服務(wù)投訴現(xiàn)象的發(fā)生,6年來(lái)未發(fā)生任何醫(yī)療糾紛,科室多次獲得醫(yī)院授予的“突出貢獻(xiàn)先進(jìn)集體獎(jiǎng)”、“完成預(yù)算目標(biāo)先進(jìn)集體獎(jiǎng)”、“團(tuán)結(jié)協(xié)作獎(jiǎng)”等榮譽(yù),在歷年的“洛陽(yáng)市急救操作技術(shù)專項(xiàng)比武”中成績(jī)優(yōu)異。本科派出人員先后獲得“單人心肺復(fù)蘇術(shù)”、“氣管插管術(shù)”、“靜脈置管術(shù)”各單項(xiàng)操作二等獎(jiǎng),“三人心肺惱復(fù)蘇術(shù)”團(tuán)體二等獎(jiǎng)的好成績(jī)。在河南省歷年的“醫(yī)療質(zhì)量萬(wàn)里行”檢查活動(dòng)中,急診科各項(xiàng)工作多次受到專家組的表?yè)P(yáng)。

      通過(guò)實(shí)施績(jī)效考核前后科室概況的鮮明對(duì)比,有力的證實(shí)了開(kāi)展績(jī)效考核的必要性和可行性,證實(shí)了績(jī)效考核對(duì)急診科(急救站)工作具有強(qiáng)有力的推動(dòng)作用,是急診急救工作邁向科學(xué)化管理的有效途徑。

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