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【摘要】護理專業(yè)學生畢業(yè)前都要面臨畢業(yè)實習,這是護理專業(yè)教學過程中的重要環(huán)節(jié),但是,在臨床實習過程中,由于各種原因,出現(xiàn)了部分學生實習效果差,實習后不想做護士等一系列問題。因此,如何做好護理專業(yè)學生畢業(yè)實習的指導就顯得十分重要。
【關鍵詞】護理專業(yè);臨床實習;實習指導
【中圖分類號】R47【文獻標識碼】B文章編號:1004-7484(2012)-05-1193-02護理專業(yè)是培養(yǎng)應用性專門人才的專業(yè),畢業(yè)實習是教學過程的一個極其重要的環(huán)節(jié),是護生理論與實踐相結合的必須途徑,是培養(yǎng)護生實際工作能力,向專業(yè)化角色轉變的開始[1]。筆者在擔任中等職業(yè)學校護理專業(yè)畢業(yè)班班主任和實習指導教師的過程中,對學生畢業(yè)實習現(xiàn)狀及實習指導方法進行了初探。1.護理專業(yè)臨床實習現(xiàn)狀及形成因素
1.1強烈的執(zhí)業(yè)挫敗感。學生進入臨床實習后,每天面對病人的痛苦、無助,面對重復、單調、又臟又累的護理工作,這些都會使學生對護理工作的原有的美好憧憬及崇高感消失,再加上護理發(fā)展落后于醫(yī)療,社會對護士存在偏見,更進一步加大了學生對護理工作的反感程度,甚至可能影響到學生畢業(yè)后的擇業(yè),同時,也使學生對護理事業(yè)有了新的認識,新的體會,這些負面情緒都將直接影響到學生的實習質量。
1.2對醫(yī)院工作環(huán)境適應不良。進入臨床實習后,護理專業(yè)學生又重新進入了另一個社會環(huán)境,在輪轉的過程中,要接觸眾多陌生的醫(yī)護人員、病人及陪護人員,大部分學生在交往中出現(xiàn)畏懼、退縮、逃避和缺乏信心,甚至不敢主動與老師、患者、家屬交談,進而不敢動手操作,不能正常發(fā)揮水平。這種狀態(tài)可能會進入惡性循環(huán),必然影響實習效果[2]。
1.3缺乏工作主動性、積極性。學生在校期間,生活規(guī)律,作息時間基本固定,一進入臨床,開始倒班制,部分學生出現(xiàn)無所適從,工作期間不清楚自己的工作內(nèi)容,又因為畏懼所以影響到工作效率,表現(xiàn)出來的是工作不積極,缺乏主動性;另外一種情況是,部分護理專業(yè)學生自身缺乏主動意識,沒有積極主動、任勞任怨的工作精神,凡事都等帶教老師分配,對常規(guī)工作也不能做到主動處理。
1.4學校所學知識技能與臨床應用的差距大。中等職業(yè)衛(wèi)生學校教師授課任務重,接觸臨床工作少,護理實用性的知識技能更新較慢等,都會影響到學生對臨床實習的適應,另外,護理專業(yè)教材內(nèi)容更新較慢,與臨床實際工作脫節(jié),有些技能操作還延續(xù)以往數(shù)十年前的方法,有的已經(jīng)在臨床被淘汰,有的已經(jīng)進行了改進,這都導致學生臨床綜合能力差,自信心不足等,從而影響了實習效果。2.護理專業(yè)學生畢業(yè)實習指導的方法
2.1明確職責,做好溝通:
2.1.1作為實習指導教師,學生下臨床實習前,應做好技能強化訓練,做到每日一測,每項一測,測試不合格者加大訓練力度,否則將不予安排實習;學生下到臨床實習后,應不定期的進行檢查,與各科室?guī)Ы汤蠋熈私鈱W生情況,與護理部帶教老師溝通學生動態(tài),對有問題的學生,應及時與本人溝通,及時糾正,并督促大組長進行監(jiān)督,同時上報學校護理學科及招生就業(yè)辦公室,必要時通知家長配合處理。
2.1.2實習指導教師應與學校就業(yè)辦公室及護理學科保持聯(lián)系,信息暢通,指導教師與護理學科及時溝通實習醫(yī)院需求,以及對學生實習過程中的優(yōu)缺點進行總結,以便及時調整指導思想,改變實習指導方向,使學生更好更快的適應醫(yī)院制度,有效的完成各個科室的實習任務。
2.2做好學生實習初期的心理疏導:
2.2.1經(jīng)過了學校三年的艱苦學習,學生已經(jīng)掌握了一些理論知識,現(xiàn)在要到醫(yī)院去實習,到醫(yī)院后,學習的方式、扮演的角色、社會的環(huán)境都與學校有很大的差別,不少同學想到這些就會緊張、害怕,情緒不穩(wěn)定。所以,鼓勵學生調節(jié)好自己的情緒,對自己要有自信,相信自己的能力,我們學校的畢業(yè)生都能完成實習,自己也可以完成。要盡快地適應這個轉變,以健康的體魄,輕松、愉快的心態(tài)去迎接實習。
2.2.2學生將參與醫(yī)院的護理工作,而且很多東西還不懂,工作將會很忙、艱苦,要不怕艱苦,做好吃苦耐勞的準備。要讓學生清楚,到醫(yī)院實習是求學,不是享受。護理工作分日、夜班,夜班有上夜班和下夜班,上夜班是:下午6∶00-晚上2∶00,下夜班是:晚上2∶00-第二天早上7∶30,學生上完班特別是值完夜班后會覺得很苦很累,有一個適應的階段,要注意休息、要有充足的睡眠,要加強營養(yǎng)、多喝水,保證以充沛的精力投入工作,做好工作,避免出現(xiàn)差錯事故。適應后,那就要注意復習理論的知識和學會查閱各種資料(如醫(yī)學雜志,報紙等)。
2.3加強實習過程的管理:
2.3.1認真落實崗前實訓及初期實習輔導。在學生下臨床實習的前2周,配合護理學科進行崗前實訓,督促學生掌握必須的理論知識,在實訓護理基本技能的基礎上進行考核,對不合格的學生給予特殊輔導,甚至暫緩下臨床實習;召開家長會,使家長了解學生將要面臨的學習環(huán)境和要求,以取得家長的支持和配合。
2.3.2實習指導教師加強學生巡視及管理。學生進入臨床實習,接觸到臨床全新的、相對復雜的環(huán)境,要面對形形的護理對象,難免會出現(xiàn)恐慌,無所適從等情況,因此實習指導教師在實習初期要加強巡視,尤其是與各醫(yī)院實習小組組長加強溝通指導。
2.3.3重視與實習醫(yī)院護理部的聯(lián)系與溝通。學生初到臨床,來到新的環(huán)境,身心都要有個適應過程,再加上臨床實際工作與學校實訓室內(nèi)的模擬操作存在一定的差異,所以學生會在某些方面表現(xiàn)出不適應,針對這一現(xiàn)象,實習指導教師應與護理部帶教老師做好溝通,共同努力使學生盡快調整自己,盡快進入臨床實習狀態(tài)。其次,護理部帶教老師對學生情況不太了解,實習指導教師要經(jīng)常與護理部聯(lián)系,做好溝通,交待學生基本情況,對個別學生要重點分析,使護理部老師做到心中有數(shù),并與護理部一起關注學生思想動態(tài)及工作情況,發(fā)現(xiàn)問題,及時上報學校,給予重視并做好處理。另外,針對個別科室?guī)Ы汤蠋煵还懿粏柕那闆r,在了解情況的基礎上,及時與護理部取得聯(lián)系,加強帶教老師隊伍建設,使學生的臨床實習順利而高效的完成。
2.3.4重視實習目標的達成。學生渡過了艱難的適應階段以后,接下來的實習目標是學習臨床的工作方法與技能,在這期間,實習指導教師應該督促學生對照實習計劃和手冊,高質量地完成實習任務,避免實習單位把學生僅僅作為一個勞動力而忽視目標的達成。對目標達成有問題的學生,及時反饋給實習單位及學生家長,找到問題的原因,從根源上解決問題,以免其他同學出現(xiàn)類似情況;在學生出科考核中出現(xiàn)的理論或技能問題,應該及時準確的反饋給相關任課教師,以改進教學。
2.3.5嚴格執(zhí)行實習紀律及請假制度。學生在實習中后期,逐漸適應熟悉了臨床的工作,會開始出現(xiàn)懈怠、溜號、請假等情況,實習指導教師應嚴格執(zhí)行實習紀律管理制度及請假制度,嚴格考勤,考勤結果與畢業(yè)成績掛鉤,對于生病的同學,應在實習醫(yī)院就診,如有特殊情況,再行轉院治療。要加大管理力度,不斷提醒,加強巡視,杜絕違紀現(xiàn)象及差錯事故的發(fā)生。3.小結
護理專業(yè)學生的畢業(yè)臨床實習對其今后的就業(yè)有著至關重要的作用,實習質量的好壞直接影響到學生對護理工作的熱情及認可度,所以,做好護理專業(yè)學生的實習管理是護理專業(yè)教學過程中的重要環(huán)節(jié)。作為實習指導教師,作為班主任,應從學生的現(xiàn)狀出發(fā),有針對性的進行細致管理,加強責任心,奉獻出愛心,充分調動學生的積極性,讓學生參與管理,充分發(fā)揮實、小組長的作用,遇有問題及時匯報給實習指導教師,以保證做到層層把關;在學生實習之初,就讓學生知道該如何做,不該如何做,違背者應負何責任。當然,對于屢教不改或錯誤嚴重,影響大的學生,還應給予相應的處罰,這樣才能保證學生畢業(yè)實習的實效性。參考文獻
【關鍵詞】中職 護理專業(yè) 英語教學 ESP模式
【中圖分類號】G 【文獻標識碼】A
【文章編號】0450-9889(2016)08B-0143-02
專門用途英語(English for Special Purposes,簡稱ESP)是指與某種特定職業(yè)或學科相關的英語,是根據(jù)學習者的特定目的和需要而開設的英語課程,它強調開展基于學科內(nèi)容的語言學習,學生可在提高英語水平的同時,掌握一部分專業(yè)英語技能。ESP教學要求根據(jù)學習者的需求,通過學習與專業(yè)和職業(yè)向關聯(lián)的英語知識,并把英語作為一項工具完成交際任務。
20世紀60年代,Halliday在功能語言學中提出:ESP教學指的是和特定的職業(yè)或學科有關的英語,依據(jù)學習者自身特定的目的和需要而開展的英語教學。他當時沒有給出專門用途英語教學的明確涵義,只給出了專門用途英語教學的一部分具體的形式,例如藥劑師英語、法官英語、公務員英語、護士英語、警察英語,等等。ESP的種類有很多,分類方法也有很多,David Carver(1983)把ESP為三類:作為受限語言的英語、學術英語(EAP)和職業(yè)英語(EOP)、特定主題的英語。
一、構建中職護理專業(yè)英語教學ESP模式的可行性和必要性
1997年,在日本召開的有關專門用途英語教學的會議上,St.John和Dnudley 指出專門用途英語通常是為中級或高級學生設計,適合在高等學院或職場上為成人學習者設計,也適合為中等學校的學生設計。
專門用途英語強調的是學習的方向和目的,指與某種職業(yè)相關聯(lián)的英語教學。它的特點是具有很強的職業(yè)目標和具體的學習內(nèi)容,能有效地激發(fā)學生學習英語的積極性,讓學生通過與專業(yè)相關的英語語言的學習,在以后的職場工作中能有效地利用英語進行與專業(yè)相關的表達和交際,幫助就業(yè)和職業(yè)發(fā)展。
(一)符合職業(yè)教育的培養(yǎng)目標。隨著全球經(jīng)濟一體化的發(fā)展以及在我國加入世界貿(mào)易組織的背景下,作為世界全球化語言的英語,它的交流工具地位更加突出。培養(yǎng)具有現(xiàn)代專業(yè)技術并具有英語交流和溝通能力的人才,是中等職業(yè)教育的發(fā)展方向和客觀要求。中等職業(yè)學校的培養(yǎng)目標是“以就業(yè)為導向,以能力為本位”,教育部護理專業(yè)領域人才培養(yǎng)的基本原則是以“服務為宗旨,以就業(yè)為導向”,強調的都是培養(yǎng)學生在護理工作中應用英語進行溝通的基本能力以及對職業(yè)要求的能力的對應性。中職護理專業(yè)的專門用途英語教學,正是適應了新時期醫(yī)療市場護理行業(yè)的社會需求,也符合國家對護理行業(yè)專業(yè)人員的整體規(guī)劃目標。
(二)人才培養(yǎng)的傾向。為滿足社會對復合型人才的需求,培養(yǎng)能在國內(nèi)外醫(yī)療衛(wèi)生機構里從事臨床護理、社區(qū)護理和預防保健等工作的技能型雙語護理人才是我國中職教育護理專業(yè)發(fā)展的新趨勢。因此,護理人才必須掌握英語這門語言,尤其是能夠用英語口語進行交流和獲取信息。普通英語口語教學模式的缺點在于無法做到把專業(yè)技能和英語兩者結合在一起,無法滿足護理專業(yè)學生在在專業(yè)上對英語的特殊需求,致使人才培養(yǎng)與行業(yè)發(fā)展不一致。英語口語 ESP模式引入護理專業(yè)正好解決這一發(fā)展需要。
(三)ESP教學模式更適合中職英語口語教學的實際。英語口語ESP教學模式具有“用”和“學”相結合的特點,它符合中等職業(yè)學校學生發(fā)展水平。中職學生的英語基礎水平本來就薄弱,而且還普遍對英語失去學習的興趣,尤其是口語能力,能用簡單的英語交流表達的人寥寥無幾。而且三年的中職護理專業(yè)學習中,學生大部分的時間用于各種專業(yè)護理基礎知識和技能的學習。英語課程的學習時間相對有限,在較少的時間里按照普通英語教學要求培養(yǎng)學生聽、說、讀、寫、譯五個方面的能力,學生的英語學習就如蜻蜓點水一樣,什么都學了,但是什么都沒學好。有所取舍,抓住重點,培養(yǎng)與護理專業(yè)相結合的英語口語,與學生將來工作具體環(huán)境相結合的ESP教學模式在中職護理專業(yè)英語教學中應用具有重要的意義。
二、中職護理專業(yè)英語教學引入ESP模式的措施
(一)根據(jù)ESP的需求分析整合課程的設計。需求分析是確保ESP教學效果的先決條件。而需求分析的關鍵就是要找出學習者現(xiàn)有的語言能力和現(xiàn)有水平與社會對他們自身所期望達到的程度之間的距離。ESP是以調查學習者具體的學習目標和目標場景對語言技能的實際需求為前提的。ESP課程模式可在需求結果的分析的基礎上,制定合理的教學目的,選擇合適的教學資源以及采用有效的教學方法和合理的評價體系,使英語課程在教和學兩方面都更加合理有效。所以,中職護理英語教學應該在分析學生要求的前提下,整合課程設計,以滿足學生將來的就業(yè)和職業(yè)發(fā)展需求。
教師對于一門課程的學習目標有非常清晰的總體認識,知道學習的重點是什么,學生要學什么。課程的目標還需要學生要有意愿去實現(xiàn)。應該讓學生在工作前的學習中可以接觸到與未來工作環(huán)境相似的一些情景,讓學生認識到未來工作中需要什么樣的具體知識,在學習的過程中知道學習的重點并能有意識地去掌握所需的知識。因此,在了解學習者的需求的前提下,教師可根據(jù)學習者的具體目標對教材進行選擇,調整或者刪除,有目的地使教材內(nèi)容和培養(yǎng)目標相結合,對護理專業(yè)的要求和向對應的英語知識做一個整合課程的設計。
(二)教學方法的整合。具體如下:
1.ESP教學在情景教學中的應用。從基礎英語的教學轉向專業(yè)英語教學,勢必要求培養(yǎng)能力的范圍更加廣泛和深入,需要在基礎英語必須掌握的聽說讀寫能力的基礎上進一步將專業(yè)知識運用于口語交流中。此外,ESP教學還要求學生知道為什么要學 ESP,從而從自身去激發(fā)他們對這門課程的興趣。也就是說,ESP要有它的教學意義。達到這些目標就是通過需求分析來實現(xiàn)。遺憾的是,在中職護理學校的大部分英語課堂中,只是進行一些基礎性的學習,沒有經(jīng)過實際或者模擬的場景讓學生去體驗和實現(xiàn)這些目標。但是,這些模擬性的情景練習卻可以幫助學生在將來職業(yè)發(fā)展上取得優(yōu)勢。中職護理專業(yè)的很多畢業(yè)生在學校的護理專業(yè)技能非常優(yōu)秀,很容易找到工作,但是在就業(yè)后許多年內(nèi),很多學生職業(yè)發(fā)展空間有限,職業(yè)生涯遇到了發(fā)展瓶頸。究其原因,在于護理行業(yè)向著國際化方向發(fā)展,而她們?nèi)狈Τ吮旧淼淖o理專業(yè)知識外的國際化的觀念和英語溝通能力。因此,在ESP 英語教學中,教師應該選擇適合護理專業(yè)發(fā)展的英語教學資源,依照學生將來職業(yè)發(fā)展中可能會遇到的場景設計教學任務,讓學生模擬工作場景進行情景角色表演。這樣促使學生在情景教學過程中掌握語言知識,學習的興趣得到激發(fā)的同時,也幫助學生培養(yǎng)在將來的職業(yè)發(fā)展中遇到相似或者相同的場景能快速展現(xiàn)自己的專業(yè)能力和語言溝通能力。因此,情景教學是 ESP教學的重要方法。
2.使用交際法進行ESP教學。中職護理專業(yè)英語教學主要是讓學生能用基本的語言能力來表達與專業(yè)相關的信息。ESP教學就要由原來的語法教學轉向現(xiàn)在的交際式教學。
要達到把護理專業(yè)知識體現(xiàn)在英語交流上的準則,ESP教師在課程設計上一定要有目標性。雖然中職學校的學生英語基礎知識較為薄弱,但是很多同學已經(jīng)具備語言系統(tǒng)學習的能力,ESP教師在課程設計上要認識到學生的學習難點在于與專業(yè)相關的英語知識以及用運用相關英語知識在專業(yè)領域上不會表達。因此,教師在選擇教學資料的時候,要把重點放在與專業(yè)相聯(lián)系的語言練習,通過場景的交流練習或者角色扮演,使學生能在實際交流環(huán)境中能順利運用所學的語言知識。護理專業(yè)ESP教材的選擇要把英語知識和護理專業(yè)知識結合在一起,讓學習者在以后的工作交際中能用英語把護理專業(yè)知識表達出來。ESP英語教師在日常教學行為中需要尋找合適的教學方法,幫助護理專業(yè)學生在掌握基本語言技能的基礎上進行與護理專業(yè)相關的英語交際表達,使學生在將來工作環(huán)境中能因為ESP英語教學成果在護理專業(yè)和職場工作中得到促進和發(fā)展。
(三)ESP教師的培養(yǎng)及發(fā)展。目前,我國大部分中職護理專業(yè)的英語教師由畢業(yè)于師范類學校的英語語言教師隊伍構成。他們掌握的是英語語言教學的基本理論和教學方法,并不具備護理專業(yè)的相關知識和教學技能。這樣,由于護理理論知識的缺乏,他們就無法進行有效的護理專業(yè)專門用途英語的課堂教學。因此,建設“雙師型”師資隊伍是ESP教師專業(yè)發(fā)展的有效途徑。
第一,中職護理專業(yè)ESP教師隊伍必須具有較強的英語語言教學能力。這是保障ESP教學的前提和基礎。第二,中職護理專業(yè)的英語教師必須掌握護理專業(yè)的相關基礎理論知識和操作技能。應建立鼓勵ESP英語教師學習相關護理基礎知識的進修機制和評價系統(tǒng),讓ESP英語教師能通過有效的途徑取得專門用途英語教學的資質和能力。第三,ESP英語教師的培養(yǎng)離不開護理專業(yè)教師的配合和幫助,ESP英語教師應和護理專業(yè)教學的相關教師緊密配合,促進自身護理專業(yè)知識的發(fā)展,并在教學內(nèi)容、教學方法上與護理專業(yè)教師合作和學習,促進護理專業(yè)ESP英語教學的形成和發(fā)展。
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關鍵詞:護生 能力培養(yǎng) 就業(yè)競爭力
在這個多元化的社會大發(fā)展的背景下,護理工作的內(nèi)容也從過去簡單的護理工作轉向了多元化的健康服務工作,不管是病人還是醫(yī)院,都對護理人才有了更高的專業(yè)要求,不但要有極其扎實的專業(yè)基礎知識,還要求嫻熟的工作技能,還要有很高的溝通能力和理解能力和分析能力。這就要求各衛(wèi)校的護理專業(yè)要改變傳統(tǒng)的教學方式和課程設置,從根本上提高護生的綜合素質,強化護生的綜合能力,讓他們的就業(yè)水平不斷提高,增加就業(yè)率。
一、加強護生的專業(yè)知識和技能培訓,提升就業(yè)競爭力
今天的護理專業(yè)學生就是明天的護理工作者。作為現(xiàn)代社會的護理工作者,除了要牢固的掌握基礎性的文化知識和人文科學等知識外,更需要掌握的是各種醫(yī)療知識、醫(yī)學臨床知識、護理專業(yè)的基礎知識和各種實踐技能,這樣才能全面的提升自己的能力,為患者提供適宜有效地健康服務[1]。護理專業(yè)的專業(yè)技能素質從根本上決定了護理專業(yè)學生畢業(yè)以后是否能夠勝任護理工作,這是護理專業(yè)學生綜合素質中最為重要的,針對以“就業(yè)為導向”的中職教育思路,護理專業(yè)應以“實用、夠用”為原則進行實用技能型護理人才的培養(yǎng),使護生進一步掌握基本的專業(yè)知識和護理工作的實踐操作技能,更好的為患者解決護理問題:
(一)結合臨床工作整合實訓流程
中職醫(yī)學教育中臨床進展與課本內(nèi)容脫節(jié)的情況一直困擾和影響著臨床教學,從而導致護生不能學以致用,這也是影響護生就業(yè)的重要因素,因而要求每個臨床學科重新進行課程設置,去除臨床中已淘汰的陳舊內(nèi)容,補充臨床上已經(jīng)成熟的經(jīng)驗和方法,盡可能做到教學與臨床的同步,以“實用、夠用”為原則,從而制定出能適應臨床工作中技能操作的簡易實訓流程。
(二)運用簡易流程,改變護生學習方式
學校加大實訓基地的建設力度,實訓場地情景模擬醫(yī)院,護生運用與各學科教學整合的簡易實訓流程進行技能操作,從而使護生的學習更簡單更實用,改變了衛(wèi)校護生以往枯燥的死記硬背、機械操作的學習方法,更突出培養(yǎng)護生的創(chuàng)新思想和實踐能力[2]。
二、加強護生培養(yǎng)溝通能力的培養(yǎng),提升就業(yè)競爭力
現(xiàn)在對于人才的最基本要求就是與人溝通的能力。在任何場合都少不了人際溝通能力,特別是在護理工作當中,人際溝通能力顯得尤為重要,護理專業(yè)的學生應當清楚地認識到這一點。目前我國絕大部分的醫(yī)院護理工作者與患者之間的矛盾很多是因為溝通不好造成的。護理工作者的溝通能力也成為各醫(yī)療單位對護理工作者的一項重要要求[3]。因此,溝通能力的提高對于護理專業(yè)學生的就業(yè)競爭力的提高有著舉足輕重的作用。所以護生在專注專業(yè)知識和專業(yè)技能學習的同時,一定要加強人際溝通能力和人際溝通技巧的培養(yǎng)和提高。
提高在校護生的人際溝通能力,我們實施了校內(nèi)溝通能力的提升和校外溝通能力的實踐:
(一)溝通能力的校內(nèi)提升
一般都是采用培養(yǎng)、鍛煉、交流等形式,培養(yǎng)護理專業(yè)學生的表達能力,克服“膽怯心理”,組織演講等方法,鍛煉護理專業(yè)學生在多人場合自然發(fā)言膽量、得體的語言組織能力和語言表達能力。組織新老學生同堂座談,鍛煉與陌生人的接觸和溝通能力。
(二)校外溝通能力的實踐
大多都采用組織活動的方式和通過在醫(yī)院實習時加強。組織護理專業(yè)學生到不同的敬老院義務活動,讓學生一對一或者一對多的與老人進行交流護理?;蛘呓M織學生到各社區(qū)進行各種醫(yī)療護理知識普及等,讓學生與陌生人接觸并進行溝通。比較有實效性的是學生到醫(yī)院實習期間,讓學生提前熟悉工作環(huán)境和內(nèi)容,對專業(yè)知識和各種專業(yè)技能的運用有一個提前的了解,更多的是讓學生與真正的患者和患者家屬接觸,在運用專業(yè)知識護理患者的基礎上進一步了解患者及其家屬的心理狀況,找到與他們溝通交流的技巧和方法。提高溝通交流能力的同時提高自身的專業(yè)知識,一舉多得。在活動過后再組織學生互相交流并總結心得體驗,提高護理專業(yè)學生的分析能力和解決問題的能力。
在新醫(yī)改的背景形勢下,在提高護生綜合能力的同時,我們還要注意分析護生的就業(yè)取向,對就業(yè)過程中容易出現(xiàn)的各種矛盾問題指出各種相應的解決辦法,對護生就業(yè)過程中容易出現(xiàn)的各種心理誤區(qū)進行闡述和指導,提高護生在就業(yè)過程中的心理素質,樣會才會使護生以正確就業(yè)觀面對就業(yè)過程中出現(xiàn)的各種難題,從而提高就業(yè)競爭力。
總之,通過護生的專業(yè)知識、專業(yè)技能以及溝通能力等各方面能力的培養(yǎng),增強護生的自信心、提高護生的專業(yè)素養(yǎng)和心理素質,增強護生對各種環(huán)境的適應能力,提高在新醫(yī)改環(huán)境下的就業(yè)能力已經(jīng)成為中職醫(yī)學教育的首要任務。通過各方面能力的提高,促使護理專業(yè)學生綜合素質的完善,增強護理專業(yè)學生的就業(yè)競爭力。
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【關鍵詞】涉外護理 英語教學現(xiàn)狀 改革策略
【中圖分類號】G42 【文獻標識碼】A 【文章編號】1006-5962(2013)06(b)-0059-01
國際上護理專業(yè)人才極度缺乏,前幾年有機構曾做過調研,英國護理崗位人才缺乏程度達到100萬個左右。順應這種需求,國內(nèi)醫(yī)學院校都增設了涉外護理專業(yè),特別是醫(yī)學高職高專把涉外護理作為學校重點發(fā)展方向之一。涉外護理專業(yè)不僅培養(yǎng)護理專業(yè)知識,還需要培養(yǎng)學生的英語知識。醫(yī)學高職高專以往的教學經(jīng)驗是重視專業(yè)知識的學習,輕視英語實踐能力。要想培養(yǎng)合格的涉外護理人才,讓畢業(yè)生順利到國外就業(yè),能夠勝任工作崗位,我們必須分析涉外護理專業(yè)英語教學的現(xiàn)狀,研究改革策略。
1、涉外護理專業(yè)英語教學現(xiàn)狀
1.1 學生層次參差不齊,帶來教學困難
高職高專的生源不一。有的是高中直升大學,語數(shù)外基礎學科知識學習較為扎實,這類學生學習英語難度不大。有的學生是衛(wèi)生學校、藥劑學校、護理學校這些中專層次的學生作為“三校生”考進高職高專,這類學生在中專一般只重視專業(yè)學習,往往忽視像英語這種基礎課程學習。有的學生來自經(jīng)濟和文化發(fā)達地區(qū),英語口語和會話能力在中學就已得到良好訓練,對于英語持續(xù)學習沒多大壓力;有的學生來自偏遠地區(qū),中學英語的學多是應試教育,英語實際能力不強,對于涉外英語的學習力不從心。
1.2 專業(yè)結合力度跟不上學生工作崗位需求
高職高專的英語教師一般鉆研的是公共英語,對于護理專業(yè)知識所知有限。護理教學的教師,并不是每個教師的英語能力都能用途英語教學。而涉外英語教學中,更多是工作崗位環(huán)境中的實際會話和交流需求。以往的教學中,更多地是單純地教學一般的日常會話,而對于護理專業(yè)知識的結合力度不強,不能滿足工作崗位需求。
1.3 課程教學目標不明確
對于涉外護理的英語教學重視程度不夠,課程教學目標不明確。較多高職高專學校往往認為此類課程的教學就是在傳統(tǒng)英語教學中加點護理專業(yè)詞匯,多給涉外護理專業(yè)學生多開點英語課程。
1.4 教學模式單一,不能滿足教學所需
英語教學過程中教學模式單一,較多高職高專還是傳統(tǒng)教學模式,教室講解+語音室聽力教學。這種模式對于學生的吸引不強,學生的學習興趣不能充分調動。現(xiàn)在多媒體技術和計算機網(wǎng)絡技術的應用廣泛,學生對于這些科技的認同度高,如何改革和引進新的教學模式,滿足教學所需,是教師在課程改革著重注意之處。
1.5 缺乏良好的學習情境
英語教學不同于一般的理工科教學,語言學習講究學習情境的構建。只有在良好的學習情境中,學生的學習自主性才能激發(fā),才能在實踐工作或模擬情境中學習真正有用的知識。高職高專的涉外英語教學沒有脫離教師講學生記憶的呆板方式,教師傳授的知識學生不能更好理解,英語會話能力不能滿足實踐所需。
1.6 教學評價單一
英語教學的評價手段應該是多樣化的。特別是涉外英語教學,不能只憑一張試卷就能評價出學生的認知程度和能力培養(yǎng)程度。部分高職高專學校往往采取卷面考試,作為涉外英語課程的評價主要手段,這種評價方式得不到真實的教學效果反饋,進一步打擊學生學習積極性。
2、涉外護理專業(yè)英語教學改革
通過調研,高職高專涉外護理專業(yè)的英語教學已在開展教學改革,以適應專業(yè)工作崗位能力需求。從以下方面作出教學改革的策略研究。
2.1 明確教學目標,制定結合專業(yè)的教學計劃
分析和調研涉外護理專業(yè)崗位對于學生英語能力的需求,明確英語課程教學目標,重新編定或者修改結合涉外護理專業(yè)的教學計劃。
2.2 根據(jù)專業(yè)工作崗位需求精選教材和教學內(nèi)容
明確了教學目標,要想得到良好的教學成效,前提就是確定教學內(nèi)容。根據(jù)涉外護理專業(yè)工作崗位需求和工作環(huán)境,選擇合適的教學內(nèi)容。這方面的教材可選擇面不是很大,一是可以在已有教材中精選,二是可以根據(jù)本校課程所需自己編寫教材。筆者提倡自編教材,可以因材施教。自編教材時要結合涉外護理專業(yè)對于英語知識的特征,最好教材組成員應該有護理專業(yè)的老師參與。
2.3 分層次教學
前面提到高職高專學校涉外護理專業(yè)生源不一,造成教學實施有難度。在實踐教學改革,我們實施了分層次教學,效果頗佳。分層次教學,即是學生進校時,進行英語能力的摸底考核,依據(jù)考核結果分層次分班教學,不同層次制定不同的教學計劃和教學進度。主要目的是盡量讓每個學生都對英語課程產(chǎn)生興趣,跟上教學節(jié)奏;讓教師在教學中不再為了面面俱到而苦惱。
2.4 改進教學模式,提高教學效果
高職高專的課程改革中教學模式的改革是重點,涉外護理專業(yè)的英語教學改革也不例外。傳統(tǒng)的教學模式由于教學形式和手段單一,往往不能提高學生學習興趣,學習效果不佳。在教學模式改革中,根據(jù)英語教學特征,采用傳統(tǒng)教學模式、多媒體教學、案例教學、網(wǎng)絡教學等多種教學模式混合教學。在教學實踐過程中,不是單純采用哪種教學法,而多種教學模式相結合,取每種教學法適合英語教學特征的方法,混合使用,取長補短,能得到較好地教學效果。
2.5 構建模擬工作崗位的學習情境
涉外護理專業(yè)的英語教學不同于普通英語教學,具有工作環(huán)境的專業(yè)性。教學中可以構建工作崗位的學習情境,便于學生理解和真實地感受。在教學過程中,可以聘請護理專業(yè)教師擔任助教,幫助護理專業(yè)知識的學習。
2.6 多種教學評價手段,促進教學成效
【關鍵詞】高職護理,基礎課程,開放性教學
隨著就業(yè)崗位對人才需要質量的提高,傳統(tǒng)的教學模式已經(jīng)不能完全適應新時代的需要,暴露出了許多問題,為此我們對高職護理專業(yè)基礎課程教學現(xiàn)狀進行分析,認為應該在高職護理專業(yè)基礎課程教學中大力實施開放性教學。
1、高職護理專業(yè)基礎課程教學現(xiàn)狀
在高職護理專業(yè)人才培養(yǎng)體系中,高職護理專業(yè)基礎課程所處地位通常都比較低,不受領導和學校重視,投入少、資源利用機會少。加上高職護理專業(yè)師資力量普遍比較緊張,教學任務多由原來畢業(yè)于臨床專業(yè)的教師來承擔,這些因素都導致學生學習目標不清晰、學習積極性不高。此外,由于基礎課程考核方式脫離實際,沒有考慮到對學生語言表達能力的考核,也加大了課程學習與就業(yè)崗位之間的脫節(jié)。
2、高職護理專業(yè)基礎課程的開放性教學探索思路
雖然在高職護理專業(yè)基礎課程教學中存在以上問題,但都掩蓋不了基礎課程教學在整個高職護理專業(yè)人才培養(yǎng)體系中的重要性。如果在教學過程中,實施開放性教學可以有效解決上述問題,從而提升教學效果,并進一步提升專業(yè)人才培養(yǎng)質量。
2.1學校和專業(yè)層面的開放性管理
在學校和專業(yè)層面營造一個良好的基礎課程教學氛圍,進行開放性管理,充分考慮醫(yī)學教育和基礎課程教學的特點,不設置“壁壘”、不搞“一刀切”。一方面內(nèi)部挖潛:大力從政策、師資、物力、技術等方面提供支持、加大投入。制定政策支持鼓勵基礎課程的建設與改革;為基礎課程教師創(chuàng)造提供交流學習、進修提高的機會;合理規(guī)劃、配置、建設好基礎課程特色實訓室;安排具有豐富經(jīng)驗的資深教師和臨床專業(yè)課程教師對基礎課程的課程建設、課程改革、精品課程申報、教研課題申報、實訓室建設、教材建設等工作提供指導和技術支撐。另一方面外部引進:充分利用現(xiàn)有資源,由護理專業(yè)聘請的“楚天技能名師”或校外專業(yè)帶頭人對基礎課程建設和發(fā)展提供指導思路或建議;并外聘一批一線臨床護理專家或引進護理專業(yè)畢業(yè)生進行基礎課程教學;組織基礎課程學術研討活動,邀請護理教育專家或臨床護理專家就基礎課程教學等問題與校內(nèi)教師進行交流探討。
2.2教師層面的開放性教學活動
基礎課程授課教師應緊跟高職教育發(fā)展潮流,更新職教理念、提升職教技能,不斷創(chuàng)造機會進行“再充電”,并結合護理專業(yè)的實際情況,轉變傳統(tǒng)的“以教室為中心、以教材為中心、以知識為中心、以教師為中心”教學活動,開展多方面的開放性教學活動,從而提升基礎課程教學團隊的教學能力,促進教師不斷進行開放性綜合性學習,形成“敢開放”的意識,具備“會開放”的能力。
2.2.1教學目標的開放性:教師在教學活動中,始終明確高職護理專業(yè)基礎課程的教學目標為注重培養(yǎng)“知識型、智能型、教育型、應用型、發(fā)展型”的綜合素質學生。使學生能夠通過基礎課程的學習,具備對病人進行健康宣教的知識儲備,能根據(jù)不同病人需求進行有效健康宣教,能將所學知識靈活應用于日常生活和護理職業(yè)工作中,并能適應不斷變化的工作環(huán)境和具備繼續(xù)學習的能力。
2.2.2教學內(nèi)容的開放性:高職護理專業(yè)基礎課程的授課內(nèi)容應充分注重內(nèi)外(病人與正常人)結合、縱橫(專業(yè)基礎課程知識與專業(yè)臨床課程知識)結合、顯隱(專業(yè)知識與日常生活現(xiàn)象)結合、詳略(應用型知識與論證型知識)結合。
2.2.3教學方法的開放性:高職護理專業(yè)基礎課程教師在授課過程中設立開放性教學氛圍、營造開放性教學情境、運用開放性教學語言、設置開放性問題,引導學生在課前及課間觀察人體表現(xiàn)、課中聽說議辯探討開放性問題、課后解答開放性作業(yè),從而降低學生的學習難度,促進學生的學習興趣,提升學習效果。
2.2.4教學指導的開放性:教師關注鼓勵學生以自己或親戚朋友的親身疾病體驗作為真實案例,結合所學知識進行分析和推導,并提出解決方案,也可通過相關課程網(wǎng)站論壇等形式對學生進行指導。使學生意識到所謂的專業(yè)知識并不是遙不可及、深不可測的,而是來源于生活、應用于生活的。
2.2.5教學評價的開放性:課程學習結束時,對學生進行包括考試考核、口試筆試和開卷閉卷的綜合評價考核;對教師進行教學觀念、教學內(nèi)容、教學主體、教學方法和教學標準的綜合評價。既可考核學生的健康宣教能力,促進其學習興趣和學習效果,為后續(xù)的臨床階段的學習和工作打下堅實的基礎;也可增強學生與病人接觸的自信心、拉近護士與病人的距離、增加護士與病人的有效溝通、進而促進護理效果的提升。同時也不斷總結基礎課程教師的教學經(jīng)驗,逐步形成有高職護理基礎課程特色的教學方法和教學手段。
2.3學生層面的開放性學習氛圍營造
大學生活豐富多彩,學習并不是全部,因此基礎課程授課教師在授課過程中,應注重課堂授課效率,組織運用上述開放性教學活動,營造開放性的學生課堂學習氛圍,充分吸引學生的學習注意力,提升學生學習的動力。對于少數(shù)學習自覺性較差的學生,則可與班主任輔導員配合,引導學生以寢室、各種社團隊伍等為單位分為若干小組,營造開放性的課外學習氛圍。這樣學生在學習過程中,既可感覺到動力也可感受到壓力,一拉一推,必將進一步促進基礎課程的教學效果和學習效果。
3、結束語
在高職護理專業(yè)基礎課程教學過程中,如果能充分運用開放性教學,合理改變授課教師始終“講”而學生被動“聽”的局面,通過教師與學生合作組織開放性教學活動來打破束縛學生發(fā)展的條條框框,鼓勵學生自主探索、動手創(chuàng)新從而全面提高學生學習素質,并培養(yǎng)學生良好的動手能力、創(chuàng)造能力和獲得新知識的能力。
參考文獻
[1]孫小婭,董美蓉,宋悅寧.研究性學習與學生創(chuàng)新能力的培養(yǎng)[J].中國高等醫(yī)學教育,2009(7):20-21.