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2019年年初的縣“兩會”上,我縣明確提出了創(chuàng)建國家衛(wèi)生城市的工作目標(biāo),并作為縣委、縣政府的重點工作。為確保創(chuàng)國家衛(wèi)生城市目標(biāo)的實現(xiàn),今年縣公共場所衛(wèi)生監(jiān)督工作緊緊圍繞創(chuàng)建國家衛(wèi)生城市開展,縣衛(wèi)計執(zhí)法局在縣衛(wèi)計局的領(lǐng)導(dǎo)下,緊緊圍繞創(chuàng)國衛(wèi)工作,嚴(yán)格依法行政,切實履行職責(zé),深入開展各種專項、重點公共場所衛(wèi)生監(jiān)督整治活動。確保2019年11月份省級衛(wèi)生縣城復(fù)查順利通過,正和鎮(zhèn)市級衛(wèi)生鄉(xiāng)鎮(zhèn)驗收合格,獲得創(chuàng)國家級衛(wèi)生縣城提名資格?,F(xiàn)將全年工作開展情況匯報如下:
一、基本情況
全縣城區(qū)共有各類公共場所650余家,其中娛樂場所KTV14家(舞廳),游泳場所14家,美容美發(fā)312家,賓館、旅店業(yè)118家,沐浴場所92家,網(wǎng)吧、游藝廳29家,超市15家,侯診室10家,侯車室2,電影院2家,其42他家。有二次供水的公共場所單位16家。
二、工作開展情況
(一).加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo),細(xì)化指標(biāo),落實責(zé)任。
縣衛(wèi)計執(zhí)法局認(rèn)真貫徹國務(wù)院頒布的《公共場所衛(wèi)生管理條例》及《公共場所衛(wèi)生管理實施細(xì)則》,按照上級相關(guān)文件,積極開展公共場所各項衛(wèi)生監(jiān)督工作。在縣委縣政府提出創(chuàng)建國家衛(wèi)生城縣的目標(biāo)后,我局立即制定了《縣衛(wèi)生計生綜合監(jiān)督執(zhí)法局創(chuàng)建國家衛(wèi)生城縣實施方案》、《縣五小行業(yè)整治方案》、《縣五小行業(yè)集中整治方案》等工作方案和本年度公共場所衛(wèi)生監(jiān)督計劃,從6月份后集中全局的力量開展國家衛(wèi)生城市創(chuàng)建的各項工作,將創(chuàng)建國家衛(wèi)生城市的各項工作指標(biāo)進(jìn)行細(xì)化,并進(jìn)行層層分解到股室、到責(zé)任人。
(二)、對照標(biāo)準(zhǔn),嚴(yán)加監(jiān)管。
我縣是個人口大縣,縣城公共場所單位點多面廣線長,公共場所從業(yè)人員素質(zhì)不高,人數(shù)眾多,導(dǎo)致我縣公共場所衛(wèi)生監(jiān)督工作任務(wù)繁重,工作量大。為確保公共場所監(jiān)督工作到位,我局主要從以下幾方面開展工作:
1、嚴(yán)格公共場所衛(wèi)生許可審批程序。今年以來,我局根據(jù)《省公共場所衛(wèi)生許可證發(fā)放管理辦法》及相關(guān)法規(guī)規(guī)定和單位職責(zé)要求,進(jìn)一步嚴(yán)格了許可證件的發(fā)放程序和許可標(biāo)準(zhǔn),凡是初驗不符合國家衛(wèi)生城縣衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)要求和衛(wèi)生管理資料不全的,停止辦理手續(xù),限期整改,再行申報;凡是從業(yè)人員健康狀況不符合規(guī)定的,及時調(diào)離工作崗位。許可工作中強(qiáng)化服務(wù)意識,簡化辦事程序。實施一站式辦證服務(wù),對前來辦證的單位和個人,耐心細(xì)致講解辦證的條件和要求,窗口的人員經(jīng)常為相對人畫平面圖、提供管理制度模本、手把手指導(dǎo)申請表格的填寫等,這樣既能保證標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行不縮水,又讓前來辦證的人盡可能減少辦證往返的時間,方便了群眾,提高了辦事效率。2019年我縣共新辦公共場所衛(wèi)生許可證343個,二次供水衛(wèi)生許可證11個,督促公共場所從業(yè)人員4000余人進(jìn)行健康體檢,確保從業(yè)人員健康證明和衛(wèi)生知識培訓(xùn)合格持證率100%,“五病”調(diào)離率100%。各類衛(wèi)生管理、衛(wèi)生許可資料歸檔率100%。
2、加強(qiáng)日常監(jiān)管,縣城監(jiān)督全覆蓋
一是做到底子清,數(shù)量明,2019年我局對縣內(nèi)所有的公共場所單位進(jìn)行拉網(wǎng)式摸底排查,檢查縣城區(qū)公場所589家,其中賓館110家,沐浴場所92家,KTV14家,網(wǎng)吧25家,游場所14家,超市15家,侯診室10家,侯車室2,電影院2家,美容130家,美發(fā)137家,其他38家。檢查鄉(xiāng)鎮(zhèn)公共場所61家,其中賓館8家,美容2家,超市4家理發(fā)43家,網(wǎng)吧4家。
二是加強(qiáng)了公共場所衛(wèi)生監(jiān)測工作,2019年檢測公共場所單位340家,監(jiān)測采樣3306份,合格樣品3186個,合格率96.37%,衛(wèi)生檢測覆蓋率達(dá)52%以上。抽檢二次供水單位16個,采水樣32份,合格32份,合格率100%。
三是監(jiān)管全覆蓋、規(guī)范無盲區(qū)。對照國家衛(wèi)生城縣考核標(biāo)準(zhǔn),我們對縣城內(nèi)公共場所經(jīng)營單位的店內(nèi)外環(huán)境、消毒保潔設(shè)施、清洗工作流程、衛(wèi)生知識培訓(xùn)、衛(wèi)生管理等進(jìn)行全方位的監(jiān)督;全面推行衛(wèi)生監(jiān)督信息公示制度,所有的衛(wèi)生許可證、量化分級、健康證、衛(wèi)生檢測報告單、各項衛(wèi)生管理制度等在醒目位置公示;全面落實公共物品消毒登記臺賬、索票索證登記臺賬;督促所有理發(fā)店添置理發(fā)工具消毒箱,落實理發(fā)工具消毒的難題;所有公共場所經(jīng)營單位一戶一檔,建立完善的衛(wèi)生管理。各類公共場所空調(diào)清洗、公共用品、用具消毒、保潔等衛(wèi)生操作規(guī)范;管理有序;依法從業(yè)意識明顯增強(qiáng),衛(wèi)生狀況明顯改善。
2019年全年來,我縣公共場所單位未發(fā)生公共衛(wèi)生安全事故。至12月底,共監(jiān)督城區(qū)公共場所經(jīng)營單位1300余家次,共出動衛(wèi)生監(jiān)督員1800余人次,出動車輛420車次,發(fā)放衛(wèi)生監(jiān)督意見書860余份,責(zé)令整改450家,立案處罰2家。
3、開展專項綜合整治,猛攻薄弱環(huán)節(jié)。
一是突出重點,狠抓“五小”行業(yè)綜合整治?!拔逍 毙袠I(yè)規(guī)模小、衛(wèi)生實施簡陋、從業(yè)人員知識水平偏低、衛(wèi)生管理不規(guī)范,是創(chuàng)建國家衛(wèi)生城市工作中的難點,也是衛(wèi)生整治的重點,更是國家衛(wèi)生城縣考核的關(guān)鍵點,同時也。為確保我縣創(chuàng)國衛(wèi)通過省愛衛(wèi)辦復(fù)檢,年初我局制定了《縣“五小”行業(yè)專項整治實施方案》,成立了創(chuàng)國衛(wèi)工作小組,將“五小”行業(yè)的整治列入重要工作日程。為加強(qiáng)“五小”行業(yè)的綜合整治工作,縣衛(wèi)生局、衛(wèi)生計生綜合監(jiān)督執(zhí)法局認(rèn)真調(diào)研,分類了解整治中存在的問題,分類研究解決對策,如無照經(jīng)營、臨時建筑、城中村等。為使“五小”行業(yè)盡快達(dá)到國家衛(wèi)生城縣標(biāo)準(zhǔn),我們對已取得衛(wèi)生許可證且經(jīng)營場所基本達(dá)到國家衛(wèi)生城縣標(biāo)準(zhǔn)的經(jīng)營戶配送了部分衛(wèi)生設(shè)施設(shè)備。在整治過程中,先后免費配送紫外線消毒箱、頭癬患者理發(fā)工具專用箱、收納桶、毛巾保潔箱、毛巾、拖鞋消毒桶、燈箱式禁煙標(biāo)識、排氣扇等;提供各類衛(wèi)生標(biāo)識、禁煙標(biāo)識3000多張;公共用品采購索證臺賬、消毒記錄本、公共用品更換記錄本1200本;衛(wèi)生監(jiān)督信息公示牌380塊。通過綜合整治,公共場所“五小”行業(yè)衛(wèi)生狀況明顯提升。
二是開展住宿場所衛(wèi)生監(jiān)督專項整治。結(jié)合創(chuàng)國衛(wèi)工作,按照我局制定了《縣住宿場所衛(wèi)生監(jiān)督專項檢查實施方案》,并于8月16日至9月30日組織精干力量對全縣的住宿場所進(jìn)行了衛(wèi)生監(jiān)督檢查。按照方案的要求,重點檢查了住宿場所的衛(wèi)生管理、功能間衛(wèi)生、公共用品衛(wèi)生情況,公共場所空氣、微小氣候、水質(zhì)、采光、照明、噪聲及顧客用品衛(wèi)生檢測情況等進(jìn)行了檢查,并依照《住宿場所衛(wèi)生監(jiān)督專項檢查評分表》標(biāo)明的內(nèi)容,并進(jìn)行了嚴(yán)格的評分。住宿場所專項檢查的開展,極大的促進(jìn)了創(chuàng)國衛(wèi)工作,提高住宿場所經(jīng)營戶的衛(wèi)生管理意識和衛(wèi)生管理水平。
三是開展公共場所量化分級管理工作。公共場所量化分級管理已經(jīng)推行幾年,在促進(jìn)公共場所經(jīng)營單位加強(qiáng)自身管理,規(guī)范公共場所衛(wèi)生許可工作,提高公共場所衛(wèi)生水平,保護(hù)公眾身體健康方面起到了極大的促進(jìn)作用。在前幾年工作的基礎(chǔ)上,今年我所繼續(xù)將公共場所量化分級當(dāng)做重點工作來抓。按照年初制定的《2019縣公共場所衛(wèi)生監(jiān)督量化分級管理工作實施方案》,我所對已取得衛(wèi)生許可證,尚未進(jìn)行衛(wèi)生信譽(yù)度等級評定的308余家公共場所經(jīng)營單位進(jìn)行了量化評分。這308余家公共場所主要為住宿場所、美容美發(fā)、沐浴場所、游泳館、網(wǎng)吧、KTV等,共評定A級40個,128家為B級單位,142家為C級單位,并按照要求進(jìn)行了公示。
四是摸清行業(yè)底數(shù),健全創(chuàng)衛(wèi)檔案。公共場所衛(wèi)生管理存在行業(yè)多,經(jīng)營單位數(shù)量多,分布范圍廣,底數(shù)變動大的特點。為準(zhǔn)確掌握各單位底數(shù),及時組織開展調(diào)查摸底,我們認(rèn)真整理行業(yè)檔案,執(zhí)行一戶一檔,建立了衛(wèi)生管理臺賬,逐步完善電子化衛(wèi)生管理,為依法加強(qiáng)行業(yè)衛(wèi)生監(jiān)督管理奠定了堅實的基礎(chǔ)。全年對430個公共場所單位建立健全衛(wèi)生監(jiān)督資料檔。
五是重點監(jiān)管,落實消毒措施。公共場所中的公共用具消毒更是衛(wèi)生管理的難點。我們嚴(yán)格依照上級相關(guān)文件和相關(guān)專項整治方案,堅持監(jiān)督檢查與幫促結(jié)合,督導(dǎo)各類公共場所按行業(yè)特點,健全衛(wèi)生設(shè)施,各種用品、用具分類消毒,床上用品一客一換,長住客每周一換;理發(fā)、美容店,理發(fā)工具、美容工具要嚴(yán)格消毒,配備供患頭癬等皮膚傳染病顧客專用的理發(fā)工具,且標(biāo)志明顯,單獨存放;公共浴室設(shè)立禁止性病、傳染性皮膚病患者就浴標(biāo)志,床上用品、毛巾、茶具,供顧客用的衣褲一客一換一消毒;文化娛樂場所內(nèi)設(shè)置消毒間,對茶具、面巾、音像話筒進(jìn)行消毒;游泳場所加強(qiáng)對水質(zhì)的凈化消毒,設(shè)置國家衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)規(guī)定的疾病患者禁泳標(biāo)志,設(shè)強(qiáng)制通過式浸腳消毒池,禁止出租游泳衣、褲。監(jiān)督員經(jīng)常放棄節(jié)假日和晚上休息的時間,加班加點監(jiān)督、指導(dǎo),按照責(zé)任分區(qū)認(rèn)真對各類公共場所消毒工作落實情況進(jìn)行巡回檢查,督促落實到位。
4、扎實開展集中式消毒餐具服務(wù)機(jī)構(gòu)整治工作,取得實效。
2019年我局對2家餐飲具集中消毒機(jī)構(gòu)加強(qiáng)了監(jiān)督檢查。重點監(jiān)督檢查餐飲具消毒單位的消毒效果驗證、消毒方法、工藝流程、工作環(huán)境、設(shè)施設(shè)備、使用的洗滌劑、消毒劑、包裝材料、消毒質(zhì)量控制、索證驗證、生產(chǎn)和自檢記錄、從業(yè)人員體檢和培訓(xùn)、包裝標(biāo)識、在線監(jiān)控措施、衛(wèi)生管理制度,衛(wèi)生管理措施情況等內(nèi)容。檢查發(fā)現(xiàn)存在的主要問題有衛(wèi)生管理有待加強(qiáng),相關(guān)制度不健全,未建立衛(wèi)生管理檔案,洗滌劑未按批次索證索取檢驗合格證,清洗包裝場所瓷磚沒貼至墻,五是消毒后產(chǎn)品待檢、合格、不合格區(qū)區(qū)分不明顯,無區(qū)分標(biāo)識,消毒后產(chǎn)品在配送過程中經(jīng)常有不附合格證明等。全年出動衛(wèi)生監(jiān)督員30人次,車輛6臺次,對檢查中發(fā)現(xiàn)的問題均出具了衛(wèi)生監(jiān)督意見書責(zé)令限期,共發(fā)出衛(wèi)生監(jiān)督意見書12份。二是對餐飲具消毒效果進(jìn)行抽檢;共抽檢樣品20個,合格1。4個,合格率70%;向縣藥監(jiān)局函告抽檢結(jié)果1次,在縣政府門戶網(wǎng)衛(wèi)生局網(wǎng)站公布抽檢結(jié)果1次。三是按照《餐飲具集中消毒單年度量化分級監(jiān)督管理評分表》的要求逐項對照打分,開展量化分級評定。對縣內(nèi)兩家餐飲具集中消毒機(jī)構(gòu)開展了量化分級評定。綜合評定餐飲具集中消毒機(jī)構(gòu)量化分級管理級別。經(jīng)考核兩個消毒機(jī)構(gòu)量化得分分別是90.5、91.5分,量化分級管理評定為A。
三、存在的主要問題和今后工作打算
經(jīng)過一年來的工作,雖然取得了一定成效,但是對照上級的要求和創(chuàng)國衛(wèi)的標(biāo)準(zhǔn)要求,仍然存在較大差距。
一是無證經(jīng)營現(xiàn)象仍然存在。由于 “五小”行業(yè)從業(yè)流動性大、變化快、數(shù)量多,分布廣,部分從業(yè)人員存在無健康證上崗現(xiàn)象,少數(shù)新開門店未辦衛(wèi)生許可證現(xiàn)象。
二是部分已獲證的經(jīng)營業(yè)主衛(wèi)生管理意識淡薄,衛(wèi)生法律、法規(guī)知識欠缺,軟硬件設(shè)施投入不足,衛(wèi)生管理達(dá)不到要求,需進(jìn)一步規(guī)范提高。
三是二次供水的衛(wèi)生管理較為薄弱。我縣無專業(yè)的二次供水清洗隊伍難,水池清洗不到位,清洗消毒記錄不健全、涉水產(chǎn)品衛(wèi)生許可批件索證工作不到們。
四是公共場所監(jiān)督工作人力及經(jīng)費投入有待加強(qiáng)。衛(wèi)計執(zhí)法局編制不足,全縣從事公共場所衛(wèi)生監(jiān)督的監(jiān)督員僅有5人,與龐大的監(jiān)管工作量不相適應(yīng),無法滿足工作需要,且公共場所衛(wèi)生監(jiān)督工作經(jīng)費投入有待加大。
今后的工作中,我們將繼續(xù)加大力度,創(chuàng)新管理方法,攻艱克難,爭取在單位監(jiān)管能力建設(shè)和“五小”行業(yè)整治上實現(xiàn)突破:一是在整治“五小”行業(yè)方面,通過創(chuàng)建示范街、示范店,通過示范帶動促進(jìn)規(guī)范提高;通過深入細(xì)致做工作,爭取引導(dǎo)無證業(yè)主主動創(chuàng)造條件辦證或者是轉(zhuǎn)向經(jīng)營,并結(jié)合行政處罰、聯(lián)合執(zhí)法等強(qiáng)制手段,逐步減少直至消除無證經(jīng)營現(xiàn)象。二是健全單位內(nèi)部運行機(jī)制,充分調(diào)動干部職工的工作積極性;對外積極向政府、財政爭取政策和資金,切實改善單位財力運行困難的局面。
關(guān)鍵詞:公共場所;艾滋病;預(yù)防;衛(wèi)生監(jiān)督;體會
艾滋病是一種具有傳染性的疾病,危害性很強(qiáng),且死亡率較高。一般艾滋病的傳播途徑主要為性接觸,因此,需要加強(qiáng)公共場所艾滋病的預(yù)防衛(wèi)生監(jiān)督工作。近年來,我國各大省市依法在公共場所進(jìn)行艾滋病的預(yù)防衛(wèi)生監(jiān)督工作,并取得顯著效果,主要監(jiān)督的公共場所有賓館、歌廳、夜總會等娛樂性場所,桑拿房、洗浴中心等休閑場所及長途車站等人流量較大的交通運輸站。加強(qiáng)人們對艾滋病的防范意識,對容易引發(fā)艾滋病的公共場所的所有工作人員進(jìn)行健康體檢,并加大宣傳力度,進(jìn)行專業(yè)的預(yù)防教育,監(jiān)督公共場所將預(yù)防艾滋病的相關(guān)資料及安全套按照規(guī)范進(jìn)行擺放。
1艾滋病概述
艾滋病把人體內(nèi)的淋巴細(xì)胞作為攻擊目標(biāo),降低人的免疫力,漸漸地喪失基本的免疫功能,使人體受到各類疾病的侵襲,有一定的引發(fā)惡性腫瘤的幾率。艾滋病有很長的潛伏期,一般為8~9年的時間,在此期間內(nèi),人體并不會發(fā)生明顯的變化,可正常的生活,潛伏期過后將會發(fā)現(xiàn)身體已被該疾病侵蝕。
艾滋病初期時的癥狀與普通的感冒沒有太大的區(qū)別,都表現(xiàn)為發(fā)熱、渾身無力、食欲不振;隨著病情惡化,會使皮膚和粘膜的白念球受到感染,咽部與口腔內(nèi)的粘膜被破壞出現(xiàn)潰爛,身體會出現(xiàn)帶狀皰疹等皮膚?。徊《厩忠u到人體內(nèi)臟后,發(fā)熱會持續(xù)3~4個月,全身的淋巴腫大,咳出的痰中帶有血絲,氣短而促,腹瀉,嚴(yán)重的將會并發(fā)腫瘤?;加邪滩〉幕颊卟⒉粫炕加猩鲜龅牟“Y,但是患病期間會極度消瘦,缺乏免疫力。
艾滋病的傳播途徑有三種,血液傳播、母嬰傳播和性傳播,其中最主要的傳播途徑為性傳播。由于目前沒有預(yù)防艾滋病的疫苗。因此,只能對艾滋病進(jìn)行積極預(yù)防。公共場所是重要的人群聚集地,承擔(dān)著人群大部分的公共活動職能,所以公共場所的預(yù)防衛(wèi)生監(jiān)督工作是艾滋病防治工作的重中之重。
2公共場所艾滋病的預(yù)防衛(wèi)生監(jiān)督工作內(nèi)容
依據(jù)我國防治艾滋病的相關(guān)法律法規(guī),開展公共場所艾滋病預(yù)防衛(wèi)生監(jiān)督工作,衛(wèi)生監(jiān)督的內(nèi)容主要有以下五點:
2.1對公共場所進(jìn)行預(yù)防艾滋病的宣傳 在火車站、機(jī)場、碼頭及長途汽車站等人流量較大的交通運輸區(qū)域設(shè)置專門的預(yù)防艾滋病的宣傳櫥窗,擺放宣傳材料。在休閑場所、賓館、娛樂場所等公共場所張貼預(yù)防艾滋的宣傳畫報,且房間內(nèi)防治艾滋病的宣傳資料不得低于90%以下。
2.2安全套的普及性 在休閑場所、賓館、娛樂場所等公共場所的房間內(nèi),需擺放安全套,且覆蓋率需大于90%;室外的公共場所,需設(shè)安全套的發(fā)售點。提高安全套的普及性。
2.3防治艾滋病的培訓(xùn) 對公共場所的工作人員進(jìn)行防治艾滋病方面的知識教育,需對教學(xué)過程進(jìn)行記錄及有過程記錄的有效資料,讓公共場所的工作人員對防治艾滋病的知識了解度高于85%。
2.4工作人員持有健康證 對公共場所內(nèi)每位員工的健康證進(jìn)行檢查,保證所有服務(wù)性質(zhì)的工作人員都有健康證,減少艾滋病傳染的途徑。
2.5積極配合防治艾滋病的工作 所有娛樂性的公共場所都應(yīng)配合監(jiān)督部門對艾滋病的預(yù)防衛(wèi)生監(jiān)督工作,與疾病控制中心一并開展對艾滋病抗體進(jìn)行檢測,對高危險的行為進(jìn)行有效干預(yù),做好艾滋病的防御工作。
3公共場所艾滋病的預(yù)防衛(wèi)生監(jiān)督工作體會
整個衛(wèi)生監(jiān)督工作的開展都需按照上述內(nèi)容進(jìn)行,且對于不同的公共場所采取不同的監(jiān)督檢查方法,平均每年對公共場所進(jìn)行2次及以上的監(jiān)督檢查工作,如發(fā)現(xiàn)有公共場所存在違規(guī)行為,需依法給予懲治,提高公共場所艾滋病的預(yù)防衛(wèi)生監(jiān)督工作的有效性。
3.1公共場所艾滋病的預(yù)防衛(wèi)生監(jiān)督工作存在的問題 公共場所艾滋病的預(yù)防衛(wèi)生監(jiān)督工作的開展取得了顯著效果,但在實施時也存在一定的問題,主要是公共場所人群密集、人員流動性大,宣傳教育與現(xiàn)場監(jiān)督的對象不確定性大,影響宣傳教育的效果;公共場所人員對艾滋病的防治意識較為薄弱,對宣傳教育的遵從性和配合度不高;公共場所存在吸毒、性工作者等高危險人群,增加了艾滋病的防治工作難度;艾滋病防治工作機(jī)制尚不完善,使得防治艾滋病的工作未能開展到更深的層次。
3.2公共場所艾滋病防治工作問題的解決對策 扎實落實艾滋病防治工作,提高人們對艾滋病預(yù)防意識,控制艾滋病的發(fā)生率,需要做到以下幾點:
3.2.1成立健全的防治艾滋病監(jiān)督小組 艾滋病是每個國家都存在的一個重要的社會問題,它關(guān)乎這一個國家的道德素質(zhì)、文化、教育 、經(jīng)濟(jì)、政治等多個方面的行為,因此,防治艾滋病工作迫在眉睫,首先需提高監(jiān)督部門領(lǐng)導(dǎo)對此項工作的重視,有計劃的對防治艾滋病工作進(jìn)行規(guī)劃,成立專門的公共場所艾滋病預(yù)防衛(wèi)生監(jiān)督小組,健全艾滋病防范體制,明確每位監(jiān)督人員的職責(zé),派一名監(jiān)督人員專門對防治艾滋病工作進(jìn)行聯(lián)絡(luò),保證監(jiān)督部門防治艾滋病工作能夠有序的開展。
3.2.2強(qiáng)化防治艾滋病的意識,加強(qiáng)對防治艾滋病的宣傳力度 為了提高監(jiān)督部門員工和公共場所工作人員對防治艾滋病的意識,監(jiān)督部門需加強(qiáng)對防治艾滋病的知識教育和宣傳工作。按照相關(guān)的法律法規(guī),在公共場所內(nèi)張貼防治艾滋病的標(biāo)語或是宣傳畫報,利用多種形式對防治艾滋病工作進(jìn)行宣傳,對公共場所人員進(jìn)行防治艾滋病教育。只有了解艾滋病的防治知識,重視艾滋病的預(yù)防,才能提升公共場所艾滋病預(yù)防衛(wèi)生監(jiān)督的有效性。
3.2.3提高農(nóng)村移動勞動力的素質(zhì)教育,普及防治艾滋病的知識 由于貧瘠地區(qū)的艾滋病發(fā)生率較高,且農(nóng)村的流動人口較大,大部分人都會到各個城市打工,農(nóng)村對防治艾滋病的意識較為薄弱。首先需要提高農(nóng)村移動勞動力人群的艾滋病防治意識,強(qiáng)化素質(zhì)教育,每年進(jìn)行專門的防治艾滋病的知識教育;其次在農(nóng)村推廣對安全套的使用,提高這些移動勞動力人群對艾滋病的預(yù)防意識。
4結(jié)論
艾滋病不會通過日常的生活或是在與艾滋病患者有工作上的接觸而患上艾滋病,主要是通過血液、母嬰和性接觸這三種途徑傳染的,因此,需強(qiáng)化人們對艾滋病的正確認(rèn)識,消除"談艾色變"的恐慌心理,不要對艾滋病患者有歧視心理或是排斥心理。
根據(jù)相關(guān)法律法規(guī)在公共場所對艾滋病的預(yù)防衛(wèi)生進(jìn)行監(jiān)督,主要的工作內(nèi)容是對加強(qiáng)防治艾滋病的宣傳力度,對公共場所的工作人員進(jìn)行防治艾滋病的培訓(xùn),每位服務(wù)行業(yè)的工作人員持有健康證,公共場所內(nèi)的企業(yè)或組織要積極配合防治艾滋病的工作,普及對安全套的使用。在公共場所對艾滋病的預(yù)防衛(wèi)生進(jìn)行監(jiān)督可提高人們對防治艾滋病的意識,控制艾滋病的發(fā)生率,為國家解決一個重要的社會問題。預(yù)防艾滋病,更重要的是要潔身自好,遵從性道德;正確的使用,減少艾滋病或其他性病的感染危險;共用一個注射器進(jìn)行吸毒也易染上艾滋病,為了家人與生命必須拒絕一切。
參考文獻(xiàn):
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【關(guān)鍵詞】 公共場所 衛(wèi)生監(jiān)測 問題 對策
公共場所是指人群經(jīng)常聚集、供公眾使用或服務(wù)于人民大眾的活動場所,是人們生活中不可缺少的組成部分,是反應(yīng)一個國家、民族物質(zhì)條件和精神文明的窗口【1】。隨著社會的不斷進(jìn)步,經(jīng)濟(jì)的不斷發(fā)展,公共場所的衛(wèi)生狀況越來越關(guān)系到人民群眾的身體健康,是公共衛(wèi)生監(jiān)督管理的重點領(lǐng)域。為了探討公共場所衛(wèi)生存在的問題,對我地區(qū)的賓館、飯館、理發(fā)店、影劇院、公園、圖書館、商場等公共場所進(jìn)行監(jiān)測,并給予相應(yīng)的處理對策,現(xiàn)將結(jié)果報道如下。
1 資料與方法
1.1 監(jiān)測對象 對本地區(qū)2011年1月至2013年1月的賓館(100例)、飯館(140例)、理發(fā)店(50例)、影劇院(23例)公園(9例)、圖書館(10例)、商場(28例)等公共場所的衛(wèi)生進(jìn)行監(jiān)測。
1.2 公共場所衛(wèi)生監(jiān)測存在的問題
1.2.1 法律、法規(guī)欠完善 公共場所衛(wèi)生監(jiān)督管理工作的法律依據(jù)是1987年國務(wù)院頒布的《公共場所衛(wèi)生管理條例》【2】(下簡稱《條例》)及1991年衛(wèi)生部的《公共場所衛(wèi)生管理條例實施細(xì)則》【3】(下簡稱《細(xì)則》)。然而隨著人們生活水平的提高,出現(xiàn)了很多新的行業(yè)和場所,如婚妙影樓、保齡球館、洗腳城、健身氧吧等,而這些公共場所沒有列入《條例》規(guī)定的范圍,因而無法進(jìn)行衛(wèi)生監(jiān)督、指導(dǎo)、監(jiān)測,此類公共場所的衛(wèi)生隱患比較突出,有可能造成各類傳染病的傳播,危害人民群眾身體健康。
1.2.2 公共場所衛(wèi)生監(jiān)督管理人員思想存在問題
衛(wèi)生監(jiān)督管理人員地熟人熟,人際關(guān)系復(fù)雜,礙于情面,過不了人情關(guān);面對大量不法經(jīng)營者,衛(wèi)生管理、衛(wèi)生監(jiān)督工作存在著一定程度的不得力和執(zhí)法不嚴(yán)、違法不究的傾向。
1.2.3 公共場所違法行為的行政處罰力度不夠
在《細(xì)則》罰款中,對于罰款的設(shè)定,相對于其它衛(wèi)生法律法規(guī)來講,比較繁瑣、混雜,具體操作起來,不如其他法律法規(guī)那樣簡明、清晰,如違反《細(xì)則》第幾條,警告后無改進(jìn)者為一次性罰款××元以上至××元以下,并適當(dāng)提高罰款數(shù)額,提高威懾力,增強(qiáng)權(quán)威性。
1.2.4 轄區(qū)范圍不確定,影響執(zhí)法形象
近年來,經(jīng)常發(fā)生重復(fù)監(jiān)督、重復(fù)收費的現(xiàn)象,極大地?fù)p害了衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法整體形象和權(quán)威。
1.3 對策探討
1.3.1 完善法律法規(guī)
制定統(tǒng)一的國家級《預(yù)防性衛(wèi)生監(jiān)督管理條例》【4】及其配套的細(xì)則、標(biāo)準(zhǔn),衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)也應(yīng)不斷充實完善,定期修訂;加強(qiáng)預(yù)防性衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)的體制建設(shè),設(shè)置機(jī)構(gòu)、配備人員,統(tǒng)一要求,使預(yù)防衛(wèi)生監(jiān)督工作健康有序、正規(guī)化發(fā)展。
1.3.2 加強(qiáng)公共場所衛(wèi)生監(jiān)督管理人員隊伍建設(shè)
公共場所衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法涉及面廣,專業(yè)性強(qiáng),應(yīng)在執(zhí)法范圍與程序、專業(yè)知識、對違法案件的處理和應(yīng)變能力上下工夫【5】。還要強(qiáng)化執(zhí)法人員的思想政治覺悟與職業(yè)道德修養(yǎng),加強(qiáng)內(nèi)部管理提高衛(wèi)生監(jiān)督質(zhì)量,健全約束機(jī)制,加強(qiáng)上、下級衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)之間的業(yè)務(wù)指導(dǎo),從根本上杜絕執(zhí)法中存在的問題,
1.3.3 強(qiáng)化法律意識
凡是無證營業(yè)或者不具備條件的要全部關(guān)閉,設(shè)施不齊全、管理不規(guī)范、存在衛(wèi)生隱患的應(yīng)停業(yè)整頓;對于違反《細(xì)則》的要明確罰款數(shù)額,特別是各級領(lǐng)導(dǎo)要把全面落實《條例》作為一件大事來抓,充分認(rèn)識衛(wèi)生監(jiān)督管理工作在社會主義現(xiàn)代化建設(shè)中的地位和作用,切實糾正有法不依、執(zhí)法不嚴(yán)、違法不究的不正常狀態(tài),實現(xiàn)公共場所衛(wèi)生管理的科學(xué)化、規(guī)范化【6】。
1.3.4 明確態(tài)度,調(diào)整思想
要明確執(zhí)法權(quán)責(zé)范圍,堅持依法監(jiān)督,正確運用法律法規(guī)賦予的監(jiān)督管理和處罰權(quán)責(zé),提高衛(wèi)生監(jiān)督工作效率,為社會辦實事、辦好事;做好對衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法隊伍的治理整頓,嚴(yán)肅處理、受賄索賄、、吃拿卡要、執(zhí)法犯法的衛(wèi)生監(jiān)督人員,選拔政治過硬、技術(shù)精湛的衛(wèi)生專業(yè)人員充實到衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法隊伍中來,提高衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法隊伍的整體素質(zhì)。
2結(jié)果
通過對公共場所衛(wèi)生進(jìn)行監(jiān)測發(fā)現(xiàn),賓館的合格率為69%,飯館的合格率為58.6%,理發(fā)店的合格率為70%,影劇院的合格率為69.6%,公園的合格率為66.7%,圖書館的合格率為70%,商場的合格率為71.4%,見表1
公共場所 賓館 飯館 理發(fā)店 影劇院 公園 圖書館 商場
例數(shù)(例) 100 140 50 23 9 10 28
合格(例) 69 82 35 16 6 7 20
不合格(例) 31 58 15 7 3 3 8
合格率(%) 69 58.6 70 69.6 66.7 70 71.4
表1公共場所衛(wèi)生合格率比較(%)
3小結(jié)
公共場所是提供公眾進(jìn)行工作、學(xué)習(xí)、社交、娛樂、醫(yī)療、衛(wèi)生、休息、旅游和滿足部分生活需求所使用的一切公用建筑物、場所及其設(shè)施的總稱,具有人口相對集中,相互接觸頻繁,流動性大;設(shè)備物品供公眾重復(fù)使用,易污染;健康與非健康個體混雜,易造成疾病特別是傳染病的傳播;從業(yè)人員素質(zhì)參差不齊、流動性大的特點。其環(huán)境的衛(wèi)生質(zhì)量與整體人群的健康水平關(guān)系及其密切。從我地區(qū)公共場所衛(wèi)生監(jiān)測的情況發(fā)現(xiàn),賓館的合格率為69%,飯館的合格率為58.6%,理發(fā)店的合格率為70%,影劇院的合格率為69.6%,公園的合格率為66.7%,圖書館的合格率為70%,商場的合格率為71.4%,這表明我地區(qū)的公共場所衛(wèi)生存在一定質(zhì)量問題,因此,公共場所衛(wèi)生監(jiān)督成為了衛(wèi)生監(jiān)督的核心工作,完善法律法規(guī),加強(qiáng)公共場所衛(wèi)生監(jiān)督管理人員隊伍建設(shè),強(qiáng)化法律意識和明確態(tài)度,調(diào)整思想,力爭使公共場所衛(wèi)生面貌煥然一新。這樣才可以保證廣大群眾的健康、防止疾病的傳播,達(dá)到人們豐富生活內(nèi)容、提高生活質(zhì)量的美好愿望。
【參考文獻(xiàn)】
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20**年,全市衛(wèi)生監(jiān)督工作要以黨的十七屆四中會精神和科學(xué)發(fā)展觀為指導(dǎo),圍繞深化“大建設(shè)、大融合、大比武”,進(jìn)一步推進(jìn)衛(wèi)生監(jiān)督體制改革,提升衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法能力,加大衛(wèi)生監(jiān)督力度,依法行政,陽光執(zhí)法,為保障人民群眾健康和社會經(jīng)濟(jì)發(fā)展作出新的貢獻(xiàn)。
一、理順監(jiān)督職能,強(qiáng)化隊伍建設(shè)
1、根據(jù)國家、省機(jī)構(gòu)改革精神,積極配合理順食品、化妝品等監(jiān)管職能,整合監(jiān)管力量,提高監(jiān)管效能。深化衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)規(guī)范化建設(shè),加強(qiáng)各級監(jiān)督機(jī)構(gòu)基礎(chǔ)設(shè)施、技術(shù)裝備、人才隊伍和制度建設(shè),爭取年底前100%的區(qū)、縣(市)派出機(jī)構(gòu)達(dá)到規(guī)范運行。進(jìn)一步做好助理衛(wèi)生監(jiān)督員、農(nóng)村鄉(xiāng)村醫(yī)生、社區(qū)責(zé)任醫(yī)生和公共衛(wèi)生聯(lián)絡(luò)員等基層公共衛(wèi)生服務(wù)隊伍業(yè)務(wù)培訓(xùn),加強(qiáng)農(nóng)村衛(wèi)生監(jiān)督深度和力度。
2、加強(qiáng)衛(wèi)生監(jiān)督隊伍建設(shè)。各級衛(wèi)生行政部門要積極爭取政府和人事、編辦等部門支持,加快推進(jìn)衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)人員參照公務(wù)員管理,充實衛(wèi)生監(jiān)督力量,加強(qiáng)專業(yè)技能、行政管理能力和法律素養(yǎng)培訓(xùn),繼續(xù)開展衛(wèi)生監(jiān)督技能大比武,規(guī)范本級和層級稽查工作,完善稽查檔案,加大通報力度,增強(qiáng)稽查工作實效。市衛(wèi)生局將繼續(xù)開展“飛行”督查和衛(wèi)生監(jiān)督員業(yè)務(wù)培訓(xùn)和抽查考試,并及時予以通報。
3、進(jìn)一步完善權(quán)力陽光運行機(jī)制,規(guī)范衛(wèi)生行政許可、處罰和日常監(jiān)督工作。全面推行衛(wèi)生行政處罰自由裁量制度,總結(jié)、評估實施衛(wèi)生行政處罰自由裁量的效果,提升衛(wèi)生行政處罰、許可案卷質(zhì)量。完善衛(wèi)生行政許可公示制度,統(tǒng)一全市衛(wèi)生行政許可公示材料格式。規(guī)范公共場所衛(wèi)生許可條件。
二、關(guān)注民生,全面加強(qiáng)衛(wèi)生監(jiān)督管理
1、全力推進(jìn)餐飲消費環(huán)節(jié)食品安全監(jiān)管工作,以小餐飲店、美食夜市、農(nóng)家樂旅游點、學(xué)校和建筑工地食堂等為重點對象,以餐飲消費環(huán)節(jié)中熟食鹵味、盒飯、冷菜等高風(fēng)險食品為重點品種,集中力量加強(qiáng)規(guī)范管理。進(jìn)一步開展餐飲業(yè)食品衛(wèi)生監(jiān)督量化分級管理和信息公示工作,推廣“五常法”、HACCP等長效管理,繼續(xù)在全市范圍內(nèi)開展打擊違法添加非食用物質(zhì)和濫用食品添加劑違法行為。按上級要求做好餐飲消費環(huán)節(jié)食品安全監(jiān)管和健康相關(guān)產(chǎn)品的監(jiān)測。
2、加強(qiáng)醫(yī)療服務(wù)市場監(jiān)管。有力打擊各類無證非法行醫(yī),加強(qiáng)與公安、工商、計生、城管等部門聯(lián)系,實行聯(lián)席會議制度,按要求在全市設(shè)立公安機(jī)關(guān)駐衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)聯(lián)絡(luò)室。醫(yī)療機(jī)構(gòu)建檔率按要求達(dá)到100%,試行信息公示制,繼續(xù)推進(jìn)中小醫(yī)療機(jī)構(gòu)依法執(zhí)業(yè)分級監(jiān)管模式,確保100%中小醫(yī)療機(jī)構(gòu)實施分級監(jiān)管。進(jìn)一步加大對口腔醫(yī)療機(jī)構(gòu)和血液安全的監(jiān)管力度。
3、加強(qiáng)職業(yè)衛(wèi)生監(jiān)管。構(gòu)建政府統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)、部門協(xié)調(diào)配合、用人單位負(fù)責(zé)、行業(yè)規(guī)范管理、職工群眾監(jiān)督的職業(yè)病防治工作體制,制訂并組織實施《職業(yè)病防治規(guī)劃(20**-20**年)》,以職業(yè)衛(wèi)生監(jiān)督分類管理為載體,以分行業(yè)整治規(guī)范為主線,深入開展粉塵與高毒物品危害專項整治行動,全面推進(jìn)用人單位職業(yè)病危害申報工作,進(jìn)一步推廣職業(yè)衛(wèi)生管理臺帳,加強(qiáng)放射診療許可證與放射工作人員證的發(fā)放。
4、加強(qiáng)公共場所衛(wèi)生監(jiān)督,在游泳場所、旅店、賓館等公共場所衛(wèi)生監(jiān)督量化分級管理基礎(chǔ)上,開展美容業(yè)衛(wèi)生監(jiān)督量化分級管理工作。規(guī)范游泳場(館)、美容美發(fā)用具用品、洗浴場所公共用品消毒管理工作。重視生活飲用水衛(wèi)生監(jiān)管,繼續(xù)推行飲用水供水單位量化分級監(jiān)管工作,做好城市飲用水衛(wèi)生監(jiān)測網(wǎng)絡(luò)試點工作,確保供水水質(zhì)衛(wèi)生安全。開展本市重點公共場所集中空調(diào)通風(fēng)系統(tǒng)的監(jiān)督檢查工作。
5、加強(qiáng)學(xué)校衛(wèi)生和傳染病監(jiān)督檢查。繼續(xù)做好重點傳染病防控工作的監(jiān)督檢查和消毒產(chǎn)品的監(jiān)督管理工作,嚴(yán)格醫(yī)療廢物、病原微生物實驗室生物安全和醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)疫情報告、感染控制等監(jiān)督檢查,繼續(xù)推行學(xué)校衛(wèi)生綜合評價試點工作,按要求重點加大對農(nóng)村學(xué)校、寄宿制學(xué)校的傳染病防控、飲用水等監(jiān)督檢查。
6、加強(qiáng)大型活動期間公共衛(wèi)生監(jiān)督工作。建立大型活動接待單位準(zhǔn)入管理和預(yù)案管理機(jī)制,重大活動食品安全保障全面實行風(fēng)險預(yù)評估制度,抓好重點項目衛(wèi)生安全的監(jiān)管,確保不發(fā)生因工作失責(zé)、失誤引發(fā)的集體食物中毒事件,有效維護(hù)公共衛(wèi)生秩序。
三、圍繞目標(biāo),做好重點工作任務(wù)
1、圍繞健康城市、平安**等目標(biāo)工作,進(jìn)一步加強(qiáng)重大食物中毒、職業(yè)中毒防制工作。加強(qiáng)衛(wèi)生監(jiān)督應(yīng)急機(jī)制建設(shè),開展衛(wèi)生監(jiān)督應(yīng)急演練,提升應(yīng)急處理能力。及時開展衛(wèi)生監(jiān)督投訴處置、應(yīng)急事件等動態(tài)監(jiān)測。
2、結(jié)合打造國內(nèi)最清潔城市活動,推動“八小”行業(yè)的規(guī)范、整治和取締管理。完成“八小”行業(yè)示范街(社區(qū))和小餐飲示范店鞏固、規(guī)范、提升工作。按照衛(wèi)生強(qiáng)區(qū)、縣(市)考核標(biāo)準(zhǔn),積極推進(jìn)創(chuàng)建活動。積極配合市美食夜市建設(shè),努力打造成小餐飲食品安全示范街(店)。
3、認(rèn)真貫徹實施《**市公共場所控制吸煙條例》,加大公共場所控制吸煙執(zhí)法培訓(xùn),發(fā)揮單位控?zé)煴O(jiān)督員作用。加強(qiáng)控?zé)煿ぷ鲌?zhí)法體系建設(shè),按照條例的規(guī)定對部分公共場所實施委托執(zhí)法。突出重點,分類監(jiān)管,有計劃地開展禁煙場所和重點控?zé)焾鏊膱?zhí)法檢查。
四、信息引領(lǐng),推動衛(wèi)生監(jiān)督工作創(chuàng)新
關(guān)鍵詞:公共場所;衛(wèi)生監(jiān)督;
量化分級管理為了解量化分級管理工作在公共場所中的實施效果,探討高效衛(wèi)生監(jiān)督管理論文模式,我們根據(jù)本地實際制定了《寧夏公共場所衛(wèi)生監(jiān)督量化分級管理實施指南》和評分標(biāo)準(zhǔn)評價體系。于2004~2007年在不斷探討論證的基礎(chǔ)上,先后在自治區(qū)、固原市、吳忠市和石嘴山市旅店業(yè)、游泳等公共場所開展量化分級管理試點及推廣工作。
1對象和方法1·1對象分別在經(jīng)濟(jì)發(fā)達(dá)的自治區(qū)直管企業(yè)銀川市、中等發(fā)達(dá)地區(qū)吳忠市、石嘴山市和欠發(fā)達(dá)地區(qū)固原市,共選擇公共場所量化分級試點企業(yè)98家,其中旅店業(yè)47家、洗浴場所19家、美容美發(fā)店24家、游泳場所8家。1·2方法根據(jù)《公共場所衛(wèi)生管理條例》及其《實施細(xì)則》,《旅店業(yè)衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)》GB9663-1996[1]等標(biāo)準(zhǔn)制定寧夏旅店業(yè)、美容美發(fā)、桑拿洗浴、游泳場所量化評分調(diào)查表。通過基線調(diào)查、宣傳動員和培訓(xùn)、準(zhǔn)備階段、自查整改和現(xiàn)場指導(dǎo)、評估等階段完成調(diào)查評估。1·3評分標(biāo)準(zhǔn)得分為總分的90%以上者,評為A級;得分為總分的70%~89%者,評為B級;得分為總分的60%~69%者,評為C級;得分為低于60%以下者,評為D級。1·4資料處理匯總整理調(diào)查評分表評分結(jié)果,用SPSS11·0軟件進(jìn)行統(tǒng)計分析。
2結(jié)果和成效分析2·1公共場所衛(wèi)生監(jiān)督量化評價情況本次共對自治區(qū)及吳忠、石嘴山、固原市98個公共場所(包括旅店業(yè)、游泳洗浴場所、美容美發(fā))進(jìn)行量化分級評分。其中信譽(yù)度A級31家,占31·62%;B級37家,占37·76%;C級23家,占23·47%;D級8家,占8·16%。其中旅店業(yè)、游泳場所信譽(yù)度A級所占比重較大(31·62%、25·34%),洗浴場所(7·15%)和美容美發(fā)業(yè)(6·07%)較少。2·2比較實施量化分級管理前和實施后綜合衛(wèi)生管理情況實施量化分級管理后各項指標(biāo)得分均有所提高。各項衛(wèi)生管理指標(biāo)測評得分率經(jīng)x2檢驗,差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0·01)。(表1)表1實施量化分級管理前后綜合衛(wèi)生管理情況(%)監(jiān)督項目量化企業(yè)數(shù)①1寧夏回族自治區(qū)衛(wèi)生監(jiān)督所(銀川750004)2寧夏回族自治區(qū)疾病預(yù)防控制中心2·3公共場所各類指標(biāo)得分前后測評結(jié)果比較實施量化后各項指標(biāo)評分均明顯高于量化測評前(P<0·01)。尤其在產(chǎn)品索證、衛(wèi)生設(shè)施、專用消毒設(shè)施設(shè)備添置方面提高最為突出;而建筑和布局、公共用品用具衛(wèi)生相對較弱,與更改建筑布局難度較大,公共用品用具清洗消毒衛(wèi)生日常工作量大,企業(yè)較難堅持有關(guān)。