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基本公共衛(wèi)生服務(wù)范文第1篇

一、明確農(nóng)村基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目?jī)?nèi)容

農(nóng)村基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目，主要包括直接面向農(nóng)村居民與農(nóng)村流動(dòng)人口的基本公共衛(wèi)生服務(wù)、重點(diǎn)人群衛(wèi)生服務(wù)、基本衛(wèi)生安全保障服務(wù)等三大類8個(gè)項(xiàng)目。第一類農(nóng)村居民基本公共衛(wèi)生服務(wù)，包括開(kāi)展健康教育、處理突發(fā)公共衛(wèi)生事件、落實(shí)計(jì)劃免疫預(yù)防接種、做好重大傳染病防治等；第二類農(nóng)村重點(diǎn)人群衛(wèi)生服務(wù)，包括婦女保健、兒童保健、慢性病和精神病防治及老年人的動(dòng)態(tài)健康管理等；第三類農(nóng)村居民基本衛(wèi)生安全保障服務(wù)，包括對(duì)農(nóng)村食品和飲用水等衛(wèi)生監(jiān)督監(jiān)測(cè)、農(nóng)村公共衛(wèi)生信息收集和報(bào)告等。

（一）開(kāi)展健康教育，主要包括村村設(shè)置健康宣傳欄，定期更新內(nèi)容，戶戶獲得健康教育資料，開(kāi)展新型農(nóng)村合作醫(yī)療宣傳與疾病預(yù)防、衛(wèi)生保健知識(shí)的宣傳；指導(dǎo)學(xué)校開(kāi)設(shè)健康教育課；開(kāi)展育齡婦女和學(xué)生的身心健康咨詢與教育等。

（二）處理突發(fā)公共衛(wèi)生事件，主要包括做好院前急救和院內(nèi)急診搶救；進(jìn)行突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處置技術(shù)培訓(xùn)；承擔(dān)或協(xié)助做好傳染病病人的消毒隔離、治療和其它防控工作；協(xié)助開(kāi)展疾病監(jiān)測(cè)和突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處置工作等。

（三）配合做好重大傳染病防治，主要包括結(jié)核病、血吸蟲(chóng)病、艾滋病等重大傳染病的防治；腸道傳染病、呼吸道傳染病、寄生蟲(chóng)病等其他各類傳染病防治工作。

（四）做好婦女衛(wèi)生保健服務(wù)，主要包括實(shí)行孕產(chǎn)婦系統(tǒng)保健管理，建卡率90%以上；向孕產(chǎn)婦提供5次產(chǎn)前檢查、3次產(chǎn)后上門訪視和1次產(chǎn)后常規(guī)檢查；向已婚育齡婦女每年提供1次常見(jiàn)婦女病檢查等。

（五）做好兒童衛(wèi)生保健服務(wù)，主要包括向0－7歲的兒童免費(fèi)提供省免疫規(guī)劃規(guī)定的一類疫苗的接種服務(wù)；開(kāi)展兒童系統(tǒng)保健管理服務(wù)，0-3歲兒童在首次體格檢查時(shí)建立系統(tǒng)管理檔案，定期接受8次健康體檢等。

（六）進(jìn)行慢性病與老年人的動(dòng)態(tài)健康管理，主要包括對(duì)高血壓、腫瘤、糖尿病等慢性病人和精神病人提供咨詢服務(wù)和治療指導(dǎo)；為60歲以上老人和特困殘疾人、低保家庭、五保戶等困難群體實(shí)行動(dòng)態(tài)管理，跟蹤服務(wù)，定期隨訪等。

（七）加強(qiáng)農(nóng)村食品和飲用水等衛(wèi)生監(jiān)督監(jiān)測(cè)，主要包括開(kāi)展食品衛(wèi)生、飲用水衛(wèi)生、公共場(chǎng)所和職業(yè)衛(wèi)生監(jiān)督監(jiān)測(cè)等。

（八）做好公共衛(wèi)生信息收集與報(bào)告，主要包括收集和報(bào)告?zhèn)魅静∫咔?，及時(shí)掌握食物中毒、職業(yè)危害及飲用水污染、出生死亡、出生缺陷和外來(lái)人員等信息。

二、建立農(nóng)村基本公共衛(wèi)生服務(wù)專項(xiàng)資金

全省以縣（市、區(qū)）為單位建立專項(xiàng)資金，2006年按農(nóng)村常住人口每人每年不低于6元的標(biāo)準(zhǔn)設(shè)立。專項(xiàng)資金以購(gòu)買服務(wù)的方式，主要用于鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）、村衛(wèi)生機(jī)構(gòu)從事基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目的補(bǔ)助，其中用于村級(jí)補(bǔ)助經(jīng)費(fèi)不低于30%。專項(xiàng)資金由各級(jí)政府財(cái)政預(yù)算安排。省級(jí)財(cái)政設(shè)立專項(xiàng)資金，對(duì)經(jīng)濟(jì)困難地區(qū)按人均4元、3元、2元的標(biāo)準(zhǔn)給予補(bǔ)助，另對(duì)農(nóng)業(yè)人口占較大比重的賈汪區(qū)、宿城區(qū)、亭湖區(qū)、清浦區(qū)、海州區(qū)也給予適當(dāng)補(bǔ)助；不足6元的部分由地方財(cái)政配套安排。有條件的省轄市也要給予一定的資金扶持。

各地要通過(guò)建立專項(xiàng)資金，加強(qiáng)對(duì)農(nóng)村基本公共衛(wèi)生項(xiàng)目的考核管理，落實(shí)政府為農(nóng)民提供基本公共衛(wèi)生服務(wù)的責(zé)任，規(guī)范和保證農(nóng)村衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的服務(wù)。對(duì)不提供有關(guān)服務(wù)的，不給予資金補(bǔ)助；對(duì)服務(wù)質(zhì)量不到位的，扣除相應(yīng)補(bǔ)助資金。

三、切實(shí)加強(qiáng)農(nóng)村基本公共衛(wèi)生服務(wù)專項(xiàng)資金管理

農(nóng)村基本公共衛(wèi)生服務(wù)專項(xiàng)資金是政府向農(nóng)村衛(wèi)生機(jī)構(gòu)購(gòu)買公共衛(wèi)生服務(wù)的資金，資金的使用實(shí)行項(xiàng)目管理。

（一）市、縣（市、區(qū)）財(cái)政部門要將專項(xiàng)資金納入財(cái)政社保補(bǔ)助專戶管理，實(shí)行專帳核算，確保?？顚Ｓ谩?/p>

（二）鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)于每年年初編制農(nóng)村基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目計(jì)劃和用款計(jì)劃，報(bào)縣級(jí)衛(wèi)生行政部門審核匯總后報(bào)同級(jí)財(cái)政部門審批。

（三）省級(jí)財(cái)政補(bǔ)助資金采取年初預(yù)撥70%直接到縣，年底考核驗(yàn)收后結(jié)算的辦法?？h級(jí)財(cái)政將上級(jí)財(cái)政補(bǔ)助和本級(jí)財(cái)政配套安排的資金，按照項(xiàng)目用款計(jì)劃和國(guó)庫(kù)集中支付的有關(guān)要求及時(shí)撥付到有關(guān)提供基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目的單位。

（四）各地要按照國(guó)家有關(guān)法律、法規(guī)和財(cái)務(wù)規(guī)章制度及項(xiàng)目實(shí)施方案的規(guī)定，保證?？顚Ｓ?，封閉運(yùn)行，合理使用。任何單位和個(gè)人不得以任何形式平調(diào)、擠占和挪用；不得用于項(xiàng)目?jī)?nèi)容規(guī)定用途之外的工作以及國(guó)家規(guī)定不得列支的其他費(fèi)用；不得用于基本建設(shè)或抵充行政事業(yè)經(jīng)費(fèi)；不得用于各種罰款、償還債務(wù)、捐贈(zèng)贊助、對(duì)外投資等支出。

（五）對(duì)出現(xiàn)虛報(bào)有關(guān)情況騙取省財(cái)政補(bǔ)助、擅自變更項(xiàng)目?jī)?nèi)容、挪用專項(xiàng)資金、地方應(yīng)安排資金不能按時(shí)到位、不按期報(bào)送有關(guān)材料等問(wèn)題，省財(cái)政廳和省衛(wèi)生廳將根據(jù)具體情況和有關(guān)規(guī)定采取給予通報(bào)、停止撥款或暫停安排新的補(bǔ)助項(xiàng)目或收回專項(xiàng)資金等措施。

四、強(qiáng)化農(nóng)村基本公共衛(wèi)生服務(wù)考核評(píng)估

省衛(wèi)生廳、財(cái)政廳建立農(nóng)村基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目考核評(píng)估體系，各市、縣（市、區(qū)）衛(wèi)生、財(cái)政部門也要形成考核評(píng)價(jià)機(jī)制，將服務(wù)到位、資金配套情況和農(nóng)村居民滿意程度作為考核評(píng)價(jià)的主要依據(jù)。

各級(jí)衛(wèi)生行政部門以及鄉(xiāng)村衛(wèi)生機(jī)構(gòu)，要把考核內(nèi)容、要求、目標(biāo)作為開(kāi)展農(nóng)村公共衛(wèi)生服務(wù)的主要依據(jù)，制定詳細(xì)的實(shí)施方案，逐項(xiàng)抓好落實(shí)。對(duì)服務(wù)項(xiàng)目的實(shí)施情況，要做好記錄，建立檔案資料，便于考核。每年11月份，縣（市、區(qū)）、鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）政府要對(duì)轄區(qū)項(xiàng)目開(kāi)展情況進(jìn)行自查、自評(píng)。每年年底，省衛(wèi)生廳、財(cái)政廳將結(jié)合農(nóng)民健康工程實(shí)施情況組織績(jī)效考評(píng)，考評(píng)結(jié)果作為分配和核撥專項(xiàng)補(bǔ)助資金的重要依據(jù)。

基本公共衛(wèi)生服務(wù)范文第2篇

【關(guān)鍵詞】婦幼衛(wèi)生工作；基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目；健康水平

【中圖分類號(hào)】 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】 【文章編號(hào)】1004-7484（2013）06-0679-01

實(shí)施基本衛(wèi)生服務(wù)，推動(dòng)?jì)D幼衛(wèi)生工作發(fā)展是衡量一個(gè)國(guó)家健康水平的重要評(píng)價(jià)指標(biāo)，同時(shí)也是一個(gè)地區(qū)經(jīng)濟(jì)、社會(huì)、文化等綜合協(xié)調(diào)發(fā)展的指標(biāo)[1]。婦幼管理工作是婦幼保健工作的重點(diǎn)，并且降低孕產(chǎn)婦、5歲以下兒童死亡率是實(shí)現(xiàn)我國(guó)《婦女發(fā)展規(guī)劃綱要》和《兒童發(fā)展規(guī)劃綱要》目標(biāo)任務(wù)的重要環(huán)節(jié)，同時(shí)也是提高我國(guó)人口素質(zhì)的基礎(chǔ)性工作[2]。我縣自2010年5月開(kāi)始實(shí)施基本公共服務(wù)后，推動(dòng)我縣婦幼衛(wèi)生工作的發(fā)展，降低孕產(chǎn)婦、5歲以下兒童死亡率，促進(jìn)婦幼人群的健康水平，以下是詳細(xì)報(bào)道。

1資料與方法

1.1研究對(duì)象 主要是研究我縣在2009年10月～2012年9月期間的14個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和1個(gè)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心統(tǒng)計(jì)的孕產(chǎn)婦和5歲以下兒童死亡情況。資料來(lái)源：上報(bào)的監(jiān)測(cè)表和婦幼衛(wèi)生工作年報(bào)表。

1.2方法

根據(jù)國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范執(zhí)行文本和實(shí)施方案要求進(jìn)行項(xiàng)目管理。

1.2.1建立相關(guān)管理組織，強(qiáng)化各項(xiàng)督導(dǎo)

成立基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目領(lǐng)導(dǎo)小組和技術(shù)指導(dǎo)小組。技術(shù)小組由縣婦幼保健院和縣人民醫(yī)院產(chǎn)、兒科主治醫(yī)師組成，定期對(duì)各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心進(jìn)行不定期的檢查，對(duì)督導(dǎo)和評(píng)估進(jìn)行反饋，對(duì)反饋的問(wèn)題及時(shí)整改到位，組織召開(kāi)會(huì)議，對(duì)工作存在的問(wèn)題和困難以及工作重點(diǎn)進(jìn)行研究和解決。

1.2.2規(guī)范項(xiàng)目，層層落實(shí)

對(duì)各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心，安排專人進(jìn)行管理，保障公共衛(wèi)生服務(wù)的各項(xiàng)任務(wù)能夠順利進(jìn)行，同時(shí)實(shí)行責(zé)任到個(gè)人的制度[3]。由衛(wèi)生局組織對(duì)各項(xiàng)目實(shí)施單位實(shí)行考核，并納入到年度考核目標(biāo)中。

1.2.3拓展服務(wù)范圍，讓更多群眾受益

主要服務(wù)對(duì)象為居住所在地轄區(qū)的所有孕產(chǎn)婦和0-6歲兒童，主要包含常住人口和流動(dòng)人口，主要為相關(guān)人群提供相關(guān)的婦幼保健服務(wù)，督促這些人群進(jìn)行定期的檢查，在各項(xiàng)目實(shí)施單位中，安排專人進(jìn)行婦幼管理工作，確保項(xiàng)目能夠順利開(kāi)展和完成。

1.2.4提高產(chǎn)科質(zhì)量，確保母嬰平安

為了讓婦幼工作做的更好，需要將相關(guān)的設(shè)備進(jìn)行完善，同時(shí)加強(qiáng)孕產(chǎn)婦急救工作和技能的培訓(xùn)，對(duì)搶救流程進(jìn)行規(guī)范，并且對(duì)各個(gè)轄區(qū)內(nèi)的高危婦幼人群進(jìn)行管理，要進(jìn)行跟蹤服務(wù)，最后實(shí)現(xiàn)孕產(chǎn)婦住院率達(dá)95%以上，高危孕婦的分娩率達(dá)100.0%。

1.2.5加強(qiáng)學(xué)習(xí)培訓(xùn)，提高技術(shù)水平

加強(qiáng)對(duì)醫(yī)務(wù)人員的專業(yè)知識(shí)培訓(xùn)，提高醫(yī)務(wù)人員的技能和業(yè)務(wù)能力。對(duì)質(zhì)量進(jìn)行重點(diǎn)控制，提高各個(gè)衛(wèi)生醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)的服務(wù)水平[4]。對(duì)全國(guó)婦幼工作的最新動(dòng)態(tài)進(jìn)行及時(shí)地了解，更好地做好婦幼保健工作。

1.2.6加強(qiáng)硬件和基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)

加大投入，增添一些新的設(shè)備等硬件設(shè)施，同時(shí)加強(qiáng)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院產(chǎn)科能力建設(shè)，配備一些兒童保健服務(wù)設(shè)施。

1.2.7廣泛宣傳，營(yíng)造良好的項(xiàng)目實(shí)施氛圍

做好相關(guān)的婦幼保健工作知識(shí)宣傳和教育，可以通過(guò)宣傳欄、媒體、廣播、宣傳單等進(jìn)行宣傳。積極地開(kāi)展各項(xiàng)講座和下鄉(xiāng)服務(wù)工作，讓此項(xiàng)目能夠惠及到更多的人群。

1.3統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 數(shù)據(jù)采用SPSS18.0軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)和分析，采用X2檢驗(yàn)，差異顯著，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P

2結(jié)果

龍里縣從2010年5月實(shí)施基本公共衛(wèi)生服務(wù)之后，五歲以下兒童死亡率從19.64降到2012年14.33‰，此外，體重低的發(fā)生率和中重度營(yíng)養(yǎng)不良的情況出現(xiàn)明顯性下降，差異顯著，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P

3、討論

在實(shí)施基本公共衛(wèi)生服務(wù)期間，相關(guān)領(lǐng)導(dǎo)對(duì)此項(xiàng)目的實(shí)行十分的關(guān)心和支持。根據(jù)項(xiàng)目和上級(jí)指示要求，做到了精心組織和周密安排以及狠抓落實(shí)，使得項(xiàng)目得到順利進(jìn)行，在工作中，出現(xiàn)了許多的亮點(diǎn)，同時(shí)也對(duì)工作進(jìn)行了總結(jié)，取得了非常好的成效。

在這幾年的工作中，要推動(dòng)?jì)D幼衛(wèi)生工作的進(jìn)行，并且實(shí)現(xiàn)均等化，這是一項(xiàng)十分復(fù)雜的系統(tǒng)工程，涉及面十分的廣，并且要求的政策性強(qiáng)。在完成相關(guān)任務(wù)的工作中，我縣做了相當(dāng)多的工作，但是，也難免遇到一些問(wèn)題和實(shí)際困難，但是我們進(jìn)行了研究和分析，對(duì)實(shí)施基本公共衛(wèi)生服務(wù)的醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)進(jìn)行了工作規(guī)范。最后取得了非常好的成效，婦幼死亡率得到了很好的控制。提高了婦幼人群的健康水平。開(kāi)展和實(shí)施基本公共衛(wèi)生服務(wù)，主要體現(xiàn)以預(yù)防為主，結(jié)合治療，來(lái)達(dá)到促進(jìn)婦幼人群的健康發(fā)展，進(jìn)而促進(jìn)社會(huì)的和諧發(fā)展。

在實(shí)施基本公共衛(wèi)生服務(wù)之后，兒童的營(yíng)養(yǎng)情況有了明顯性的改善，根據(jù)項(xiàng)目的要求，并且進(jìn)行了不懈努力，我縣的婦幼衛(wèi)生綜合服務(wù)能力得到了很大的提高，確保了項(xiàng)目的順利完成。

參考文獻(xiàn)：

[1] 孫久珍，張翠平，高美銀.平陰縣婦幼衛(wèi)生工作發(fā)展現(xiàn)狀與方向[J].社區(qū)醫(yī)學(xué)雜志，2011，01：11-12.

[2] 統(tǒng)一思想 堅(jiān)定信心 努力開(kāi)創(chuàng)婦幼衛(wèi)生工作新局面――秦懷金司長(zhǎng)在2011年全國(guó)婦幼衛(wèi)生工作座談會(huì)上的講話[J].中國(guó)婦幼衛(wèi)生雜志，2011，03：97-102.

基本公共衛(wèi)生服務(wù)范文第3篇

關(guān)鍵詞:中醫(yī)藥;健康管理;基本公共衛(wèi)生服務(wù);鄉(xiāng)村

2013年，國(guó)家衛(wèi)計(jì)委將中醫(yī)藥健康管理服務(wù)納入基本公共衛(wèi)生服務(wù)，首先確定將老年人中醫(yī)體質(zhì)辨識(shí)和兒童中醫(yī)調(diào)養(yǎng)作為基本公共衛(wèi)生服務(wù)的試點(diǎn)工作。中醫(yī)作為我國(guó)傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)，在近代化過(guò)程中逐漸接納了公共衛(wèi)生服務(wù)意識(shí)，并在公共衛(wèi)生領(lǐng)域發(fā)揮了重要作用。將中醫(yī)藥健康管理列為我國(guó)基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目的特色項(xiàng)目，在公共衛(wèi)生方面有不可替代的作用。鄉(xiāng)村中醫(yī)藥服務(wù)開(kāi)展的優(yōu)勢(shì)在于其豐富的中醫(yī)藥資源，但同時(shí)受到知識(shí)、技術(shù)和人才的限制。為此，調(diào)查和分析鄉(xiāng)村基本公共衛(wèi)生服務(wù)中醫(yī)藥健康管理實(shí)施情況，有利于探索鄉(xiāng)村基本公共衛(wèi)生服務(wù)中醫(yī)藥項(xiàng)目實(shí)施的有效途徑和模式。

1對(duì)象與方法

1.1調(diào)查對(duì)象

采用多階段隨機(jī)抽樣方法，在全國(guó)隨機(jī)抽取的11個(gè)省市隨機(jī)抽取兩個(gè)縣，每個(gè)縣隨機(jī)抽取3個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)，以所選鄉(xiāng)村居民和衛(wèi)生院的醫(yī)務(wù)人員為調(diào)查對(duì)象。

1.2研究方法

2014年7月至2015年9月，采用問(wèn)卷調(diào)查形式，對(duì)調(diào)查對(duì)象進(jìn)行國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目利用的問(wèn)卷調(diào)查，問(wèn)卷根據(jù)《國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范(2011年版)》統(tǒng)一設(shè)計(jì)。

1.3統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用EpiData3.0進(jìn)行數(shù)據(jù)庫(kù)的建立和錄入，采用SPSS16.0進(jìn)行統(tǒng)計(jì)描述和統(tǒng)計(jì)推斷，率的比較采用χ2檢驗(yàn)，多個(gè)率兩兩比較用χ2分割法，α=0.05作為檢驗(yàn)水準(zhǔn)。

2結(jié)果

2.1各地區(qū)鄉(xiāng)村兒童接受過(guò)中醫(yī)調(diào)養(yǎng)健康服務(wù)情況比較

對(duì)調(diào)查對(duì)象中有兒童的家庭進(jìn)行中醫(yī)健康管理調(diào)查，其有效問(wèn)卷分析顯示中醫(yī)調(diào)養(yǎng)服務(wù)接受率范圍從0.0%(安徽)～85.6%(四川)不等，不同省市間的實(shí)施情況存在差異，χ2=506.42，P＜0.001。除外具有特殊性的四川，進(jìn)一步比較發(fā)現(xiàn)，東部(福建、天津，山東、海南)、中部(安徽、山西、江西)、西部(內(nèi)蒙古、陜西、新疆)鄉(xiāng)村之間的接受率存在差異，中部地區(qū)高于東部和西部地區(qū)。

2.2各地區(qū)鄉(xiāng)村老年人接受過(guò)中醫(yī)體質(zhì)辨識(shí)健康服務(wù)情況比較

老年人中醫(yī)體質(zhì)辨識(shí)服務(wù)的接受率亦高低不等，地區(qū)之間存在差異，且差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(χ2=572.53，P＜0.001)，其中接受率最高的是四川省，為92.8%;接受率最低的是安徽省，為3.9%。除外具有特殊性的四川，東中西部地區(qū)比較，東中西部地區(qū)之間有差異，西部地區(qū)和中部地區(qū)差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2.3鄉(xiāng)村兒童和老年人接受過(guò)其他基本公共衛(wèi)生服務(wù)的情況

在基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目中，兒童其他四項(xiàng)健康服務(wù)接受率以預(yù)防接種最高(89.5%)，均高于兒童中醫(yī)藥服務(wù)接受率(見(jiàn)表5)。在老年人接受的其他幾項(xiàng)基本公共衛(wèi)生服務(wù)中，接受率從高到低依次為健康登記管理，每年一次免費(fèi)體檢，疾病預(yù)防、自我保健等指導(dǎo)，中醫(yī)體質(zhì)辨識(shí)，健康狀況評(píng)估，其中老年人中醫(yī)體質(zhì)辨識(shí)的接受率與其他服務(wù)比較明顯偏低。

3討論

3.1鄉(xiāng)村居民不同程度接受過(guò)基本公共衛(wèi)生中醫(yī)藥健康管理服務(wù)，但不同地區(qū)接受率存在差異

根據(jù)2013年各省市上報(bào)數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)，全國(guó)實(shí)現(xiàn)了兒童中醫(yī)調(diào)養(yǎng)服務(wù)和老年人中醫(yī)體質(zhì)辨識(shí)服務(wù)目標(biāo)人群的覆蓋率達(dá)30%以上，均超額完成目標(biāo)。在本次鄉(xiāng)村地區(qū)調(diào)查中，11個(gè)省市鄉(xiāng)村居民也不同程度地接受了這項(xiàng)服務(wù)。其中兒童中醫(yī)藥調(diào)養(yǎng)服務(wù)在各省市區(qū)接受率的范圍在0.0%～85.6%，老年人中醫(yī)體質(zhì)辨識(shí)服務(wù)的接受率在3.9%～92.8%之間。但從調(diào)查結(jié)果看，無(wú)論是老年人中醫(yī)體質(zhì)辨識(shí)還是兒童中醫(yī)調(diào)養(yǎng)服務(wù)均存在明顯的地區(qū)差異。兒童接受服務(wù)情況較好的省市有海南、江西和四川;比較東中西部地區(qū)，中部地區(qū)接受率較東部和西部地區(qū)高。老年人中醫(yī)服務(wù)接受率只有山西、新疆、四川實(shí)現(xiàn)了國(guó)家衛(wèi)計(jì)委規(guī)定的服務(wù)目標(biāo)人群覆蓋率達(dá)30%以上的目標(biāo)，而安徽省中醫(yī)服務(wù)接受率不到5%。再比較東中西部地區(qū)，即使去除了具有特殊性的四川，西部地區(qū)的接受率也高于東部地區(qū)。需要說(shuō)明的是，本次調(diào)查中，四川省無(wú)論是兒童還是老人，中醫(yī)藥健康管理目標(biāo)人群覆蓋率高達(dá)85%以上。其原因?yàn)楸敬握{(diào)查抽取的地點(diǎn)為彭州市。彭州作為成都衛(wèi)生均衡發(fā)展改革試點(diǎn)區(qū)之一，基本公共衛(wèi)生服務(wù)實(shí)施情況良好，得到國(guó)內(nèi)外研究者的高度關(guān)注。可見(jiàn)，老年人中醫(yī)藥健康管理西部地區(qū)較東部地區(qū)實(shí)施相對(duì)好一些。有研究表明，雖然西部地區(qū)屬經(jīng)濟(jì)欠發(fā)達(dá)地區(qū)，可能得益于中醫(yī)藥是我國(guó)的國(guó)粹，對(duì)基層中醫(yī)藥發(fā)展一直有專項(xiàng)資金投入。盡管如此，與姚春英、趙鳳丹、顧怡勤等人分別對(duì)杭州、北京、上海社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心進(jìn)行的調(diào)查相比較，無(wú)論從開(kāi)展種類還是服務(wù)接受率方面比較，農(nóng)村中醫(yī)藥預(yù)防保健服務(wù)水平還需不斷完善，這樣才能充分發(fā)揮中醫(yī)藥在農(nóng)村基本公共衛(wèi)生服務(wù)中的優(yōu)勢(shì)和作用，實(shí)現(xiàn)農(nóng)村基本公共衛(wèi)生服務(wù)均等化，傳播中醫(yī)藥保健文化。

3.2農(nóng)村中醫(yī)預(yù)防保健服務(wù)水平普遍較低，與其他基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目的實(shí)施比較有明顯差異

本次調(diào)查11個(gè)省市的鄉(xiāng)村兒童中醫(yī)調(diào)養(yǎng)服務(wù)接受率為25.9%，老年人中醫(yī)體質(zhì)辨識(shí)服務(wù)接受率為26.6%，與其他基本公共衛(wèi)生服務(wù)相比，中醫(yī)健康管理服務(wù)接受率明顯偏低。其他項(xiàng)目如兒童的預(yù)防接種、老年人的健康管理等，屬于預(yù)防保健的傳統(tǒng)項(xiàng)目，開(kāi)展時(shí)間早，經(jīng)驗(yàn)豐富，人員配備較齊全，使得項(xiàng)目開(kāi)易于實(shí)施，易取得成效;而中醫(yī)藥服務(wù)、隨訪等屬于新興項(xiàng)目，開(kāi)展時(shí)間較晚，缺乏經(jīng)驗(yàn)，人力資源，技能保障都還未能得到成熟發(fā)展和布局。楊宇等人指出，目前中醫(yī)藥基本公共衛(wèi)生服務(wù)體系中存在很多問(wèn)題，如中醫(yī)藥服務(wù)以分工模式占主導(dǎo)地位，模式單一;農(nóng)村人口流動(dòng)導(dǎo)致中醫(yī)藥基本公共衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)破裂等。隨著人們對(duì)西醫(yī)局限性的認(rèn)識(shí)及中醫(yī)藥預(yù)防保健作用的凸顯，中醫(yī)藥成為老百姓改善健康狀況的方式之一。為更加全面地給居民提供優(yōu)質(zhì)的中醫(yī)藥服務(wù)，不僅要認(rèn)識(shí)到現(xiàn)階段存在的問(wèn)題，還要積極探索和落實(shí)有利于中醫(yī)藥健康服務(wù)滲入到老百姓生活中的措施，不斷擴(kuò)大農(nóng)村地區(qū)基本公共衛(wèi)生服務(wù)中醫(yī)藥的覆蓋程度。

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基本公共衛(wèi)生服務(wù)范文第4篇

（一）、結(jié)核病患者健康管理

1-12月份共計(jì)管理結(jié)核病人13例。年度結(jié)束管理7例；正在管理中6例，其中馬莊村、西河岔、南莊村、馮莊村、各管理1例，東集村管理2例，結(jié)束管理7例服藥率均為100%；其他各村衛(wèi)生室沒(méi)有管理患者，轉(zhuǎn)診疑似結(jié)核病患者15例，確診2例。

（二）、嚴(yán)重精神障礙患者管理

轄區(qū)嚴(yán)重精神障礙患者估算242人，1-12月份管理嚴(yán)重精神障礙患者管理180人，錄入國(guó)家精神衛(wèi)生管理系統(tǒng)180人，規(guī)范管理174例，規(guī)范率96.6%；在管患者服藥163人，服藥率90.5%；其中規(guī)律服藥113人，規(guī)律服藥率62.7%；患者病情穩(wěn)定171人，穩(wěn)定率95%，同時(shí)開(kāi)展了家庭醫(yī)生簽約服務(wù)。

（三）65歲以上老年人健康管理

全鎮(zhèn)：服務(wù)人口30214人，預(yù)估老年人3891人，集中在愛(ài)升公司協(xié)助下使用綜合查體車開(kāi)展了老年人免費(fèi)健康體檢，共計(jì)查體2882人，同步開(kāi)展了老年人中醫(yī)藥體質(zhì)辨識(shí)及生活能力評(píng)估；及時(shí)將查體結(jié)果進(jìn)行反饋，目前管理率74%。

（四）、健康促進(jìn)和教育工作：各衛(wèi)生室均制定有健康教育計(jì)劃，結(jié)合“十個(gè)一”工作要求，設(shè)置有健康教育宣傳專欄并定期進(jìn)行更換；結(jié)合減鹽防控高血壓項(xiàng)目不定期舉辦了健康知識(shí)講座活動(dòng)，發(fā)放了基本公共衛(wèi)生宣傳手冊(cè)12種5000余冊(cè)；影像資料能夠按時(shí)按照頻次要求進(jìn)行播放并留存相關(guān)記錄。

（五）、預(yù)防接種服務(wù)：能夠按照計(jì)劃免疫工作要求能夠及時(shí)通知適齡兒童及時(shí)進(jìn)行疫苗接種和查漏補(bǔ)種通知工作。建證健卡258人，接種率100；全鎮(zhèn)適齡兒童8苗全程接種率96%以上，和含麻成分疫苗接種率均達(dá)95%以上。

（六）、傳染病及突發(fā)公共衛(wèi)生事件報(bào)告和處理、肺結(jié)核患者健康管理。截止11月底累計(jì)報(bào)告?zhèn)魅静?9例；傳染病及時(shí)報(bào)告率、審核率均達(dá)100%。轉(zhuǎn)診王開(kāi)醫(yī)院疑似結(jié)核病患者15例，確診2例。

（七）、孕產(chǎn)婦健康管理。早孕建冊(cè)管理258名孕產(chǎn)婦，產(chǎn)婦首次入戶訪視226人，及時(shí)訪視率87.6%。各衛(wèi)生室規(guī)范開(kāi)展協(xié)同隨訪、葉酸發(fā)放服務(wù)，通知孕前優(yōu)生查體103.5對(duì)。

（八）、0－36個(gè)月兒童健康管理。管理1904名兒童，新生兒入戶訪視228人，訪視率87.7%。

基本公共衛(wèi)生服務(wù)范文第5篇

【關(guān)鍵詞】農(nóng)村 0-6歲兒童基本公共衛(wèi)生服務(wù)；成果；存在問(wèn)題

【中圖分類號(hào)】R181.3 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【文章編號(hào)】1004―7484（2013）10―0872―02

實(shí)施國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目是促進(jìn)基本公共衛(wèi)生服務(wù)逐步均等化的重要內(nèi)容，也是我國(guó)公共制度建設(shè)的重要組成部分。對(duì)0-6歲兒童實(shí)施健康管理是轄區(qū)內(nèi)開(kāi)展國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)任務(wù)之一。兒童基本公共衛(wèi)生服務(wù)質(zhì)量的高低是評(píng)價(jià)一個(gè)地區(qū)基本公共衛(wèi)生服務(wù)質(zhì)量高低的指標(biāo)之一。開(kāi)展好兒童基本公共服務(wù)是國(guó)家和居民個(gè)體的總體要求。

1實(shí)施方案

1.1對(duì)居住半年以上的戶籍及非戶籍0-6歲兒童由村衛(wèi)生室建立居民健康檔案，其中新生兒在訪視的同時(shí)建立健康檔案。

1.2村衛(wèi)生室按照兒童系統(tǒng)管理要求定期為轄區(qū)內(nèi)兒童開(kāi)展健康體檢工作，包括體格檢查和營(yíng)養(yǎng)評(píng)價(jià)、健康指導(dǎo)。

1.3鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院按照0-6兒童基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范相關(guān)要求在不同的年齡段提供相應(yīng)的五官、化驗(yàn)檢查服務(wù)。

2質(zhì)量控制

2.1鄉(xiāng)鎮(zhèn)防保站依據(jù)縣衛(wèi)生局年初制定的基本公共衛(wèi)生服務(wù)績(jī)效考核標(biāo)準(zhǔn)每季度開(kāi)展對(duì)村衛(wèi)生室基本公共衛(wèi)生服務(wù)工作的的監(jiān)督指導(dǎo)工作且要有監(jiān)督筆錄。每半年對(duì)村衛(wèi)生室基本公共衛(wèi)生服務(wù)工作開(kāi)展情況進(jìn)行考核評(píng)比。有考核表、考核成績(jī)單、考核總結(jié)。

2.2縣級(jí)婦幼保健站每季度到鄉(xiāng)鎮(zhèn)防保站及鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室開(kāi)展兒童基本公共衛(wèi)生服務(wù)的監(jiān)督指導(dǎo)工作。留下監(jiān)督筆錄、指導(dǎo)意見(jiàn)的同時(shí)現(xiàn)場(chǎng)培訓(xùn)服務(wù)相關(guān)技術(shù)。

2.3縣級(jí)婦幼保健站參加縣衛(wèi)生局組織的全縣基本公共衛(wèi)生服務(wù)績(jī)效考核組。參與對(duì)0-6歲兒童基本公共衛(wèi)生服務(wù)的績(jī)效考核，有考核表、考核成績(jī)單、考核總結(jié)。

3服務(wù)成果

在開(kāi)展國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目后我縣20個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)逐漸完善了相關(guān)檢查設(shè)備的購(gòu)置和人員配置?，F(xiàn)在已有20個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)防保站及18家鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院，一個(gè)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心，342個(gè)村衛(wèi)生室初步具備了開(kāi)展基本公共衛(wèi)生服務(wù)的能力，承擔(dān)起了全縣近2萬(wàn)名0-6歲兒童基本公共衛(wèi)生服務(wù)工作。逐步建立健全了縣--鄉(xiāng)--村三級(jí)婦幼保健網(wǎng)絡(luò)，有力地保證了兒童充分享有基本公共衛(wèi)生服務(wù)的權(quán)利，有力地保證了0-6歲兒童系統(tǒng)管理率逐年提高，使5歲以下兒童死亡監(jiān)測(cè)工作順利開(kāi)展，降低了嬰兒死亡率。

4存在問(wèn)題及討論

4.1鄉(xiāng)衛(wèi)生院和村衛(wèi)生室溝通不力。村醫(yī)督導(dǎo)兒童到鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院做相關(guān)五官檢查及化驗(yàn)檢查不到位；鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院坐等兒童上門再開(kāi)展服務(wù)。健康服務(wù)不同于疾病治療，在人們心目中醫(yī)院、村衛(wèi)生室就是治病的地方，有病了才去醫(yī)院、村衛(wèi)生室。隨著醫(yī)改的不斷深入，人民群眾沒(méi)能及時(shí)了解醫(yī)院、村衛(wèi)生室也是防病的重要機(jī)構(gòu)、場(chǎng)所，也沒(méi)能充分認(rèn)識(shí)保健的重要性，保健意識(shí)較薄弱，導(dǎo)致兒童基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目開(kāi)展不順暢。面對(duì)問(wèn)題一方面要加大教育宣傳力度。利用健康教育宣傳欄，定期或不定期舉辦兒童健康知識(shí)咨詢、講座、面對(duì)面講授等多種宣傳方式，提高人民群眾的兒童保健意識(shí)和保健水平。另一方面鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院應(yīng)拓展服務(wù)模式可借助村委會(huì)、村衛(wèi)生室的強(qiáng)大號(hào)召力采取入村、入戶的健康檢查方式來(lái)開(kāi)展兒童基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目。

4.2鄉(xiāng)衛(wèi)生院和村衛(wèi)生室服務(wù)能力有待提高。很多兒童監(jiān)護(hù)人寧可花錢到縣級(jí)、市級(jí)甚至省級(jí)醫(yī)院給孩子做健康檢查也不愿到村衛(wèi)生室、鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院免費(fèi)給孩子做健康檢查。監(jiān)護(hù)人認(rèn)為我們鄉(xiāng)村兩級(jí)醫(yī)療保健部門硬件設(shè)施不健全、人員配備不完善、有個(gè)別服務(wù)人員技術(shù)水平較低。改變現(xiàn)狀的根本手段是不斷提高我們的服務(wù)能力。的確，我們?cè)谡暡煌貐^(qū)醫(yī)療資源差異的同時(shí)也應(yīng)明確基層醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)仍是預(yù)防保健的主體。隨著國(guó)家醫(yī)改的不斷深入，醫(yī)院體制建設(shè)的不斷完善，使得鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院基礎(chǔ)醫(yī)療設(shè)備得到免費(fèi)配置，人員配置趨于合理，服務(wù)模式正由治病向防病的工作重點(diǎn)轉(zhuǎn)變，使：人”的因素凸顯的尤為重要。這首先要轉(zhuǎn)變醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)管理人員的觀念。首先，管理者要明確預(yù)防保健工作是日常工作的重點(diǎn)，工作重心要放在防病上而不是治病上。只有管理者工作思路清晰了才能指導(dǎo)科室工作人員開(kāi)展相關(guān)服務(wù)。其次，具體工作人員也要將工作重心向兒童保健服務(wù)工作轉(zhuǎn)移，通過(guò)主動(dòng)自身學(xué)習(xí)和參加上級(jí)業(yè)務(wù)培訓(xùn)不斷提升兒童保健服務(wù)技能，拓展服務(wù)范圍是開(kāi)展好兒童基本公共衛(wèi)生服務(wù)的基礎(chǔ)。

4.3管理檔案不完善。目前我縣兒童管理檔案包括《農(nóng)村0-6歲散居兒童管理檔案》、《遼寧省兒童保健手冊(cè)》、《居民健康檔案》。這三種檔案的管理內(nèi)容相輔相成，有效促進(jìn)了兒童健康服務(wù)的開(kāi)展。但由于部分兒保醫(yī)生責(zé)任心不強(qiáng)或工作量太大不能及時(shí)開(kāi)展健康檢查，不能及時(shí)記錄、登記服務(wù)結(jié)果，導(dǎo)致兒童服務(wù)信息缺失或記錄不準(zhǔn)確，沒(méi)能達(dá)到服務(wù)管理目的，失去健康檢查意義。解決的方法一是兒童健康管理服務(wù)人員加強(qiáng)責(zé)任心，二是加強(qiáng)對(duì)基層管理服務(wù)人員的培訓(xùn)、監(jiān)督、指導(dǎo)，定期考核。

兒童健康服務(wù)及質(zhì)量控制網(wǎng)絡(luò)

開(kāi)展公共衛(wèi)生服務(wù)后衛(wèi)生院服務(wù)能力基數(shù)對(duì)比

總之，我們農(nóng)村兒童基本公共衛(wèi)生服務(wù)是最基層的健康服務(wù)，雖然各鄉(xiāng)鎮(zhèn)經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平不同，人民群眾的保健意識(shí)水平不同，但隨著三級(jí)保健網(wǎng)絡(luò)逐漸鞏固，相信有國(guó)家和地方鎮(zhèn)府的支持和領(lǐng)導(dǎo)下，我們0-6歲兒童基本公共衛(wèi)生服務(wù)一定會(huì)持續(xù)、良好地開(kāi)展下去。