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公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目范文第1篇

2019年我院工作在區(qū)衛(wèi)計(jì)委的正確領(lǐng)導(dǎo)下，嚴(yán)格執(zhí)行《國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范（2017年第三版）》，加強(qiáng)內(nèi)部管理，狠抓基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目工作，全面開展基本醫(yī)療護(hù)理工作以促進(jìn)基本公共衛(wèi)生工作。充分調(diào)動員工的工作積極性和主動性，適時(shí)調(diào)整了人員配置，優(yōu)化組合，使得醫(yī)院各項(xiàng)工作取得了較好的效果，現(xiàn)將我院2019年工作總結(jié)如下：  

一、基本情況

鄉(xiāng)衛(wèi)生院服務(wù)轄區(qū)面積53平方公里，轄區(qū)戶籍總?cè)丝?9607人，公衛(wèi)服務(wù)核定人數(shù)33212人，實(shí)際常駐人口40000多人，管轄18個(gè)行政村，18個(gè)村衛(wèi)生室，村級公共衛(wèi)生服務(wù)人員23名。衛(wèi)生院在職員工70余人，其中專業(yè)技術(shù)人員40余人，衛(wèi)生院設(shè)置有公共衛(wèi)生科、全科門診、內(nèi)科、外科、中醫(yī)科、疼痛科、婦科、康復(fù)科、骨傷科、口腔科，耳鼻喉科、醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)科、醫(yī)學(xué)影像科、等十多個(gè)門診科室。住院部設(shè)有兩個(gè)綜合病區(qū)，一個(gè)中醫(yī)病區(qū)，一個(gè)康復(fù)-理療病區(qū)共四個(gè)病區(qū)，開放床位90張。配備了DR、四維彩超、十八通道心電圖機(jī)、全自動生化分析儀、24小時(shí)動態(tài)心電監(jiān)護(hù)儀、電腦中頻治療儀、電針治療儀、床頭呼叫器手術(shù)室配備無影燈、麻醉呼吸機(jī)等診療設(shè)備?；灸軌驖M足轄區(qū)群眾的公共衛(wèi)生服務(wù)和常見病多發(fā)病的診療及部分急診急救工作的需要。

目前，醫(yī)院與市二院合作正在籌建120急救站，通過急救站的設(shè)置、人員的進(jìn)一步學(xué)習(xí)培訓(xùn)，將不斷提升醫(yī)院的衛(wèi)生服務(wù)能力。

（一）、加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)、定期督導(dǎo) 

依據(jù)年初制定的工作計(jì)劃，基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目和基本醫(yī)療護(hù)理、健康扶貧、醫(yī)保等各項(xiàng)工作緊密結(jié)合，按計(jì)劃運(yùn)行，并結(jié)合醫(yī)院實(shí)際，成立醫(yī)院基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目及基本醫(yī)療等各項(xiàng)工作考核、指導(dǎo)領(lǐng)導(dǎo)小組，定期或不定期對醫(yī)院各科室及村衛(wèi)生室進(jìn)行檢查、督促、指導(dǎo)各項(xiàng)工作。 

（二）、強(qiáng)化培訓(xùn)、提高業(yè)務(wù) 

我院進(jìn)行公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目工作和基本醫(yī)療、護(hù)理等工作的培訓(xùn)10多次，采取月例會制度、以會代訓(xùn)。不斷提高公衛(wèi)、醫(yī)療、護(hù)理人員的業(yè)務(wù)能力，對公衛(wèi)人員及轄區(qū)內(nèi)村衛(wèi)生室職業(yè)人員不定期進(jìn)行各種公衛(wèi)知識培訓(xùn)。

（三）、認(rèn)真整改，很抓落實(shí)

針對在2017年公衛(wèi)年終考核時(shí)反饋的問題，醫(yī)院高度重視，經(jīng)過領(lǐng)導(dǎo)班子討論研究，及時(shí)制定整改措施。今年年初就開始根據(jù)整改方案，逐條梳理排查，倒排工期，認(rèn)真整改，于10月底按照整改計(jì)劃如期完成了的全面整改工作，11月份又對前期整改工作進(jìn)行了回頭看，確保整改方案的貫徹落實(shí)。

二、基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目工作開展落實(shí)情況 （一）居民健康檔案管理 截止11月底，衛(wèi)生院共復(fù)核升級居民健康檔案  25498  份，其中高血壓管理檔案  2899  份，規(guī)范管理  1914   人，高血壓患者規(guī)范管理率達(dá) 66%   ：糖尿病管理檔案 751    份，規(guī)范管理  490   人，規(guī)范管理率達(dá) 65%   ：新建兒童保健管理檔案  178 份；新建孕產(chǎn)婦管理檔案 211份； 重性精神疾病管理檔案 116  份；老年人管理檔案 3986  份。截止目前，居民健康檔案復(fù)核升級率  76%   。 （二）健康教育 我院緊緊圍繞公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目為基礎(chǔ)，以及預(yù)防、保健、慢性病人管理為重點(diǎn)。醫(yī)院醒目位置設(shè)立宣傳欄，根據(jù)上級工作要求及不同季節(jié)進(jìn)行健康教育宣傳。進(jìn)一步加大健康教育工作力度，成立了以院領(lǐng)導(dǎo)為組長，以醫(yī)生、護(hù)理、公共衛(wèi)生、扶貧、醫(yī)保等相關(guān)人員為成員的醫(yī)療服務(wù)隊(duì)，按照時(shí)間節(jié)點(diǎn)，有計(jì)劃地逐村實(shí)地進(jìn)行健康教育知識講座、基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目、健康扶貧、居民簽約服務(wù)及居民醫(yī)保政策的宣傳。鄉(xiāng)村兩級共舉辦健康教育知識講座共34場次收益人數(shù)1368人次、公眾咨詢9次共480人次、印刷基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目宣傳手冊10000份達(dá)到全鄉(xiāng)每戶一冊。發(fā)放健康教育處方及手冊共20種5320 份，印刷影視資料播放29種循環(huán)播放115次230小時(shí)。鄉(xiāng)村兩級設(shè)置健康教育宣傳專欄25塊更換162次。

（三）預(yù)防接種

在此項(xiàng)工作中，為提高接種率利用節(jié)假日和兒童入學(xué)查驗(yàn)接種證時(shí)機(jī)及時(shí)為適齡兒童接種疫苗。全鄉(xiāng)共出生218人，辦理接種證178人，有40人在外地辦理接種證，辦證率100%。常規(guī)疫苗 應(yīng)種接種 5778人次，實(shí)種5489人次，接種率,95%、二類疫苗接種1603人次，水痘疫苗46人次，HIB70人次。乙肝疫苗1177人次

（四）兒童健康管理 加強(qiáng)對轄區(qū)內(nèi)0—6歲兒童管理工作，目前我鄉(xiāng)共有0-6歲兒童2341人、其中登記2314人、登記率達(dá)98%，接受一次以上規(guī)范管理2096人、管理率90%；對0-3歲兒童，利用兒童接種日在我院對目標(biāo)兒童進(jìn)行規(guī)范體檢，采取先體檢后接種措施，我院與鄉(xiāng)教辦室聯(lián)系，對全鄉(xiāng)所有幼兒園3-6歲兒童進(jìn)行了免費(fèi)體檢。到目前為止0—6歲兒童免費(fèi)體檢1991人、管理率85.4%；其中3—6歲1376人、0—3歲兒童615人、接受中醫(yī)指導(dǎo)615人。在體檢中發(fā)現(xiàn)佝僂病兒4人、貧血186人、齲齒人149、。5歲以下死亡0人

五、孕產(chǎn)婦健康管理

努力提高孕產(chǎn)婦管理工作，對轄區(qū)內(nèi)孕產(chǎn)婦全部建立了報(bào)價(jià)服務(wù)手冊，加大了宣傳國家降消項(xiàng)目住院分娩好處以及多項(xiàng)免費(fèi)檢查政策，今年共登記管理孕產(chǎn)婦210人，早孕建冊66人、產(chǎn)后訪視210人次。高危孕產(chǎn)婦登記26人、高危孕婦轉(zhuǎn)診2例。發(fā)放葉酸97人，430合;

全力以赴，齊心協(xié)力落實(shí)好民生實(shí)事。在今年開展“兩癌”和“”兩病“”篩查工作中，我院積極聯(lián)系召集了鄉(xiāng)計(jì)生辦、各村婦女主任、各村村醫(yī)，明確分工，密切配合，在大家的共同努力下，我鄉(xiāng)的兩癌篩查和兩病篩查按時(shí)超額完成任務(wù)，民生工作走在了全區(qū)的前列.兩癌篩查401人，兩免篩查77人

（六）老年人健康管理

全鄉(xiāng)有3986名65歲以上老年人 ，截至目前在冊管理 2860  人，覆蓋率達(dá) 72%  。已體檢   1916  人,同時(shí)建立專病底冊，做到底冊和檔案盒索引及盒內(nèi)檔案三對照，規(guī)范放置。采取了電話預(yù)約、門診隨訪等方式相結(jié)合的義診體檢及健康指導(dǎo)，深受老年居民的歡迎。

（七） 慢性病管理

利用檔案復(fù)核升級各村對轄區(qū)內(nèi)35歲以上人群進(jìn)行了血壓和血糖篩查，共篩查 8270人，其中：高血壓320人，糖尿病53人，全部納入慢性病管理。并將隨訪記錄歸檔。

按照年初制定的工作計(jì)劃，對全鄉(xiāng)2899名高血壓患者，體檢了1914人、體檢率為  67%。規(guī)范管理1688人，規(guī)范管理率38.8%。隨訪了10498人次；對全鄉(xiāng)751名糖尿病患者，體檢了490人、體檢率為  65.4%。規(guī)范管理301人，規(guī)范管理率39.5%。隨訪了2852人次。并對定期進(jìn)村入戶開展了高血壓、糖尿病專題知識講座

全鄉(xiāng)共發(fā)現(xiàn)126名惡性腫瘤均已調(diào)查上報(bào)。心腦血管事件登記110人。

（八）、嚴(yán)重精神障礙患者管理

目前發(fā)現(xiàn)精神病人總共144人，檢出率4.5%。2018年新增病人24人，在管116人，（穩(wěn)定 91 人，不穩(wěn)定 3人、基本穩(wěn)定 17 人）。（  人在外務(wù)工）失防17人。三級以上 2 人，目前 1  人正在關(guān)鎖，有家人看管。8 人目前住院。在管病人隨訪 812 人次。精神病人肇事肇禍  0  次。在安寧醫(yī)院的協(xié)助下為精神病患者體檢78人體檢率67%

（九）肺結(jié)核患者管理我院對轄區(qū)結(jié)核病患者實(shí)施規(guī)范管理，按時(shí)進(jìn)行服藥督導(dǎo)，對新發(fā)現(xiàn)的結(jié)核病人及時(shí)上報(bào)，全年共確診肺結(jié)核 12 例，共進(jìn)行隨訪 72  人次，已完成治療1人。在對65歲老年人和高血壓、糖尿病進(jìn)行健康體檢時(shí)，進(jìn)行了結(jié)核病篩查，共篩查4320人。發(fā)現(xiàn)疑似病例 30 例，已進(jìn)行上報(bào)轉(zhuǎn)診。

（十）傳染病及突發(fā)公共衛(wèi)生事件報(bào)告和處理 我院認(rèn)真貫徹執(zhí)行《傳染病防治法》、《突發(fā)公共衛(wèi)生事件緊急條例》，對轄區(qū)醫(yī)務(wù)人員定期進(jìn)行了傳染病防治知識培訓(xùn)。擬定了傳染病分檢辦法，檢出的傳染病送到相應(yīng)的醫(yī)院和科室。設(shè)定專人負(fù)責(zé)傳染病網(wǎng)絡(luò)直報(bào)，堅(jiān)持門診登記和疫情自查制度，每月自查一次，并進(jìn)行疫情分析，對于漏報(bào)、遲報(bào)情況，進(jìn)行追責(zé)并給出相應(yīng)處罰。我院還積極配合宛城區(qū)疾控中心加強(qiáng)死因調(diào)查和傳染病的防治工作，以及外環(huán)境檢測，全年共完成死亡人員死因調(diào)查197人，上報(bào)傳染病例91例，均已上報(bào)。

（十一）衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管 按照我市“雙創(chuàng)”工作要求，積極配合區(qū)衛(wèi)生監(jiān)督所開展工作，對轄區(qū)公共場所廠礦企業(yè)、學(xué)校托幼機(jī)構(gòu)、醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行“創(chuàng)衛(wèi)”達(dá)標(biāo)驗(yàn)收工作，共計(jì)巡查、督促醫(yī)療機(jī)構(gòu) 幾  28  家，公共場所  6  家，學(xué)校 12 所，托幼機(jī)構(gòu) 12   所，廠礦企業(yè)  2 家，開展醫(yī)療機(jī)構(gòu)非法行醫(yī)巡查 26  次，查處無證診所5家，較好的完成了衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管任務(wù)。

（十二）中醫(yī)藥服務(wù)   全面按照河南省中醫(yī)藥服務(wù)規(guī)范要求，在0-3歲兒童中開展中醫(yī)藥喂養(yǎng)指導(dǎo)，截至目前指導(dǎo)615人次。在65歲老年人中全面開展中醫(yī)藥體質(zhì)辨識工作，截至目前共完成1916人中醫(yī)藥體質(zhì)辨識同時(shí)進(jìn)行相應(yīng)的指導(dǎo)。

（十三）家庭醫(yī)生簽約服務(wù)

2018年進(jìn)行轄區(qū)居民體檢的同時(shí)，開展簽約服務(wù)，我院成立由院領(lǐng)導(dǎo)為組長，由醫(yī)生、護(hù)士、公共衛(wèi)生等相關(guān)人員為成員的簽約服務(wù)團(tuán)隊(duì)，簽約服務(wù)團(tuán)隊(duì)共分六組，由院領(lǐng)導(dǎo)班子分組帶隊(duì)，對每村居民進(jìn)行簽約，主要針對困難群眾、慢性病患者、兒童、孕婦、殘疾人等重點(diǎn)人群。截至目前，共簽約3369戶，19097人。簽約居民中65歲以上的老年人、高血壓、糖尿病病人到醫(yī)院做相應(yīng)的檢查，經(jīng)檢查確需住院的病人，住院進(jìn)行治療。通過簽約服務(wù)群眾對醫(yī)院、對包片醫(yī)生更加信任、更加依賴，有病首先想到他們的包片醫(yī)師，從而實(shí)現(xiàn)了內(nèi)科病區(qū)向慢性病管理病區(qū)轉(zhuǎn)變。經(jīng)常保持在院住院病人約50人左右，85%以上為慢性病人，病員穩(wěn)定、治療效果滿意，收到了良好的社會效益和經(jīng)濟(jì)效益。

三、存在的主要問題

我院基本公共衛(wèi)生工作雖說與去年相比有了較大進(jìn)步，但從考核、督導(dǎo)、職能健全等情況來看，仍存在一些問題和薄弱環(huán)節(jié)，歸納起來，主要有以下幾個(gè)方面： 

（一）基本公共衛(wèi)生服務(wù)經(jīng)費(fèi)緊張

公衛(wèi)經(jīng)費(fèi)是按統(tǒng)計(jì)部門核定的服務(wù)人口數(shù)撥付的。統(tǒng)計(jì)部門在統(tǒng)計(jì)基本公共衛(wèi)生服務(wù)人數(shù)時(shí)，是按照戶籍人口數(shù)減去外出務(wù)工人員數(shù)來核定。我鄉(xiāng)一是因戶籍人口數(shù)較少，二是因高鐵站的建設(shè)，外來大批務(wù)工人員，我院一直在為這一部分人員服務(wù)，統(tǒng)計(jì)部門在核定人員時(shí)沒有將這一部分人員統(tǒng)計(jì)在內(nèi)。導(dǎo)致我鄉(xiāng)基本公共衛(wèi)生服務(wù)核定人數(shù)全區(qū)最少（實(shí)際服務(wù)人口數(shù)在4萬人以上，核定人口數(shù)只有3.3萬多人），撥付的經(jīng)費(fèi)在全區(qū)最少，還達(dá)不到某些鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院撥款數(shù)的一半。工作量大，經(jīng)費(fèi)少，經(jīng)費(fèi)緊張，工作中有一定困難。

（二）措施不夠扎實(shí)

各社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站雖然都積極地開展了基本公共衛(wèi)生服務(wù)工作，但督導(dǎo)發(fā)現(xiàn)個(gè)別服務(wù)站的工作流于形式，在檔案建立、兒保管理、婦保管理、慢性病隨訪、死因監(jiān)測、腫瘤病人上報(bào)等方面工作滯后。個(gè)別社區(qū)服務(wù)站健康教育宣傳柜宣傳資料混亂、不全，質(zhì)量較差。 

（三）慢性病管理和老年人保健工作尚需規(guī)范

慢性病人管理，部分患者隨訪不及時(shí)；在隨訪的同時(shí)未做隨機(jī)血糖檢測；高血壓患者病人沒有及時(shí)轉(zhuǎn)診；未對轄區(qū)慢性病患者的健康問題進(jìn)行分析及實(shí)施干預(yù)措施和效果評價(jià)，老年人的體檢工作進(jìn)行的緩慢。

四、明年工作基本思路

明年，我院基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目工作重點(diǎn)是針對存在的問題，扎扎實(shí)實(shí)地抓整改抓落實(shí)，著重做好以下幾方面工作:   

（一）認(rèn)真對照日常督導(dǎo)檢查中發(fā)現(xiàn)的問題，緊密結(jié)合上級業(yè)務(wù)部門的指導(dǎo)意見，進(jìn)一步強(qiáng)化責(zé)任，落實(shí)措施，扎扎實(shí)實(shí)地抓好整改落實(shí)工作，力爭完成各項(xiàng)公共衛(wèi)生服務(wù)指標(biāo)。 

（二）健全工作機(jī)制，強(qiáng)化工作職責(zé)。醫(yī)院要切實(shí)加強(qiáng)對各科室及村級衛(wèi)生室公共衛(wèi)生服務(wù)工作的指導(dǎo)，健全工作機(jī)制，強(qiáng)化工作職責(zé)，及時(shí)分析匯總上報(bào)項(xiàng)目實(shí)施情況，發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)采取有效措施整改，確保項(xiàng)目工作全面有序健康發(fā)展。 

（三）積極與區(qū)疾病預(yù)防控制中心、區(qū)婦幼保健院、區(qū)衛(wèi)生監(jiān)督所等業(yè)務(wù)部門溝通，努力保質(zhì)保量完成各項(xiàng)國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)工作。   

公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目范文第2篇

一、進(jìn)展情況

（一）領(lǐng)導(dǎo)重視，措施扎實(shí)

我區(qū)根據(jù)省政府《關(guān)于加強(qiáng)農(nóng)村公共衛(wèi)生工作的實(shí)施意見》文件精神，結(jié)合我區(qū)的實(shí)際情況，制定了XX區(qū)公共衛(wèi)生發(fā)展規(guī)劃和上半年工作計(jì)劃。農(nóng)村衛(wèi)生工作落實(shí)情況納入“衛(wèi)生強(qiáng)區(qū)”考核范圍，并作為各級政府和黨政主要領(lǐng)導(dǎo)目標(biāo)管理和績效考核的重要內(nèi)容。

（二）組織健全，機(jī)制轉(zhuǎn)變

我區(qū)在2006年就成立了區(qū)、鄉(xiāng)、村三級公共衛(wèi)生管理網(wǎng)絡(luò)，區(qū)成立了公共衛(wèi)生委員會，各鎮(zhèn)均設(shè)有公共衛(wèi)生管理員，各村均設(shè)有公共衛(wèi)生聯(lián)絡(luò)員，有明確的工作職責(zé)，并開展相關(guān)工作。我區(qū)共有社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心8家，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站45家（包括民營3家），布局合理，對站和人事、財(cái)務(wù)、藥品采購、分配、行政和業(yè)務(wù)等加強(qiáng)了規(guī)范管理，有效提高了站的服務(wù)能力。我區(qū)依據(jù)“每2－4個(gè)鄉(xiāng)（鎮(zhèn)、街道）或6－12萬人口設(shè)置一個(gè)衛(wèi)生監(jiān)督派出機(jī)構(gòu)”的要求，去年成立了4個(gè)監(jiān)督分所，每個(gè)分所4-5名監(jiān)督員，納入局衛(wèi)生監(jiān)督所統(tǒng)一管理。設(shè)置率100%，目前按要求運(yùn)行，并制訂了分所運(yùn)行的相關(guān)制度。

（三）服務(wù)創(chuàng)新，成效明顯

為加強(qiáng)“衛(wèi)生強(qiáng)區(qū)”建設(shè)和公共衛(wèi)生工作，構(gòu)筑和諧XX，保障人民群眾身體健康，區(qū)政府與鎮(zhèn)（街道）繼續(xù)實(shí)行公共衛(wèi)生目標(biāo)管理責(zé)任制，簽訂了目標(biāo)管理責(zé)任書，將公共衛(wèi)生任務(wù)層層落實(shí)，并制定了考核標(biāo)準(zhǔn)及細(xì)則。積極開展衛(wèi)生強(qiáng)鎮(zhèn)（街道）創(chuàng)建，出臺了《XX區(qū)衛(wèi)生強(qiáng)區(qū)建設(shè)規(guī)劃（2007-2010年）》，2009年上半年，我區(qū)7個(gè)鎮(zhèn)（街道）全部達(dá)到衛(wèi)生強(qiáng)鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）考評標(biāo)準(zhǔn)的要求，通過考評獲得了ZZ市衛(wèi)生強(qiáng)鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）的稱號，成為全市基層鎮(zhèn)、街道衛(wèi)生創(chuàng)強(qiáng)率最高的城區(qū)。

1、加大力度保證農(nóng)村居民享有基本衛(wèi)生服務(wù)。

普及健康教育，加強(qiáng)健康管理。各社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心均開設(shè)孕婦健康教育學(xué)校和育兒學(xué)校，并組織動員孕婦和3歲以下兒童家長參加由社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心舉辦的孕婦和兒童健康教育。各行政村設(shè)置健康教育宣傳欄。根據(jù)上級下發(fā)的健康教育資料，結(jié)合季節(jié)防病重點(diǎn)，及時(shí)在宣傳欄內(nèi)張貼相應(yīng)的健康教育資料，并定期更換及保存檔案資料。結(jié)合群眾健康教育需求或當(dāng)?shù)匕l(fā)生突發(fā)公共衛(wèi)生事件，上門進(jìn)行相關(guān)健康知識宣傳；包括常見病、慢性病、重點(diǎn)管理疾病的防治知識等；引導(dǎo)正確的健康行為和生活方式，定期為居民發(fā)放健康教育資料。開展婚前醫(yī)學(xué)檢查宣傳教育，婚前醫(yī)學(xué)檢查率比上年提高3個(gè)百分點(diǎn)。真正地把公共衛(wèi)生工作下沉到農(nóng)村，做實(shí)做好農(nóng)村公共衛(wèi)生工作。

開展醫(yī)療惠民服務(wù)和合作醫(yī)療便民服務(wù)。我區(qū)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的公共衛(wèi)生工作實(shí)行主任負(fù)責(zé)制，設(shè)立專門內(nèi)設(shè)機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)日常工作。建立健全的工作制度，各項(xiàng)工作整體協(xié)調(diào)有序開展，認(rèn)真落實(shí)社區(qū)責(zé)任醫(yī)生制度，按每1000-1500服務(wù)人口配備1名農(nóng)村社區(qū)責(zé)任醫(yī)生，通過公開競聘，共成立了86個(gè)責(zé)任醫(yī)生團(tuán)隊(duì)，由各中心實(shí)行一體化管理，制定了責(zé)任醫(yī)生上門巡診制度、會診制度、病例討論制度、雙向轉(zhuǎn)診制度以及定期在中心輪流門急診值班制度，并配置適量責(zé)任護(hù)士組成團(tuán)隊(duì)，開展上門服務(wù)、主動服務(wù)，落實(shí)各項(xiàng)技術(shù)操作規(guī)范，提高常見病、多發(fā)病診治能力，為農(nóng)民提供便捷、連續(xù)、有效的基本醫(yī)療服務(wù)。完善新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度。提高籌資額與參合率，提高保障與服務(wù)水平。進(jìn)一步完善“大病統(tǒng)籌為主，醫(yī)療救助為輔，其它醫(yī)療保障為補(bǔ)充”的區(qū)新型農(nóng)村合作醫(yī)療服務(wù)體系。每季度公示本村參合人員報(bào)銷情況。鄉(xiāng)鎮(zhèn)、村有參合人員名冊，專人妥善保管；名冊中家庭和個(gè)人基本情況項(xiàng)目齊全、登記準(zhǔn)確。報(bào)銷單據(jù)管理規(guī)范，報(bào)銷登記本登記清楚、完整，手續(xù)齊全，報(bào)銷款及時(shí)送達(dá)農(nóng)戶手中。

2、保證農(nóng)村重點(diǎn)人群有重點(diǎn)服務(wù)。

深入做好婦女兒童保健工作。圍繞貫徹《中國兒童發(fā)展規(guī)劃綱要》、《中國婦女發(fā)展綱要》、《母嬰保健法實(shí)施辦法》，堅(jiān)持面向群體，面向基層開展婦幼保健工作，包括對醫(yī)院婦、兒保、計(jì)劃生育技術(shù)指導(dǎo)，幼兒園衛(wèi)生保健，工廠女工保健，流動人口婦女、兒童的保健工作等。群體性工作的各項(xiàng)指標(biāo)完成得較好。

加強(qiáng)老人和困難群體健康隨訪。參加合作醫(yī)療農(nóng)民免費(fèi)健康體檢，重點(diǎn)加強(qiáng)60歲以上老人和特困殘疾人、低保家庭、五保戶等困難群體的健康體檢工作，建立健康檔案，，并對60歲以上老人和重點(diǎn)人群的定期隨訪。對體檢和隨訪發(fā)現(xiàn)的健康問題，進(jìn)行有針對性的以健康教育為重點(diǎn)的健康干預(yù)。

重點(diǎn)疾病實(shí)行社區(qū)管理。在結(jié)核病防治方面，發(fā)現(xiàn)的肺結(jié)核病例或疑似病例及時(shí)報(bào)告和填寫《肺結(jié)核病人轉(zhuǎn)診單》，將病人轉(zhuǎn)送至結(jié)核病定點(diǎn)診治單位轉(zhuǎn)診率達(dá)到100%，調(diào)查轄區(qū)內(nèi)傳染性肺結(jié)核病人密切接觸者的，及時(shí)動員肺結(jié)核病人及可疑癥狀者到定點(diǎn)診治機(jī)構(gòu)進(jìn)行診療，并追蹤隨訪，追蹤率和追蹤到位率非別達(dá)到100%。在艾滋病防治方面，切實(shí)加強(qiáng)艾滋病防治工作力度，認(rèn)真落實(shí)“四免一關(guān)懷”政策，收集掌握社區(qū)有關(guān)基本情況，定期整理并歸檔。積極開展艾滋病防治知識宣傳，發(fā)放宣傳資料，家庭覆蓋率和場所覆蓋率達(dá)到95%以上。上半年我區(qū)三個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)都成立了查殺滅螺專業(yè)隊(duì)，按規(guī)定開展查滅釘螺和環(huán)境改造，均未發(fā)現(xiàn)釘螺。另外，進(jìn)一步加強(qiáng)了以高血壓、糖尿病、腫瘤、腦卒中、冠心病為重點(diǎn)慢性病咨詢服務(wù)和用藥指導(dǎo)。

3、保證農(nóng)村居民享有基本的衛(wèi)生安全保障。

公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目范文第3篇

全縣轄區(qū)內(nèi)常住人口均可免費(fèi)享受基本公共衛(wèi)生服務(wù)。

二、工作內(nèi)容

城鄉(xiāng)基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目包括居民健康檔案管理、健康教育、預(yù)防接種、0-6歲兒童健康管理、孕產(chǎn)婦健康管理、65歲以上老年人健康管理、高血壓患者健康管理、2型糖尿病患者健康管理、重性精神疾病患者健康管理、傳染病及突發(fā)公共衛(wèi)生事件報(bào)告與處置、衛(wèi)生監(jiān)督與協(xié)管、中醫(yī)藥健康管理服務(wù)12項(xiàng)。

三、工作目標(biāo)

按照深化醫(yī)改和國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范的要求，開展12項(xiàng)基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目，并在我縣城鄉(xiāng)基本公共衛(wèi)生服務(wù)成效的基礎(chǔ)上，繼續(xù)以實(shí)施重點(diǎn)人群、重點(diǎn)疾病和弱勢人群健康管理為主要工作目標(biāo)，全面推進(jìn)基本公共衛(wèi)生服務(wù)均等化。

四、2014年主要任務(wù)

各基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)要按《國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范（2011年版）》、《中醫(yī)藥健康管理服務(wù)技術(shù)規(guī)范（2013年版）》要求，以提升服務(wù)質(zhì)量為重點(diǎn)，全面實(shí)施國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目，具體要求如下：

（一）城鄉(xiāng)居民健康檔案管理

1.各鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)要對已錄入系統(tǒng)電子檔案（包括一般人群、重點(diǎn)人群）的姓名、性別、電話號碼、身份證號碼、地址等信息進(jìn)行全面核對，確保檔案信息的真實(shí)性。

2.推進(jìn)健康檔案電子化管理，規(guī)范健康檔案使用和管理，對不符合規(guī)范要求的要加以完善，對未體檢即給予建立的，要給予補(bǔ)充體檢。要把健康檔案建立、更新和使用融入日常醫(yī)療服務(wù)中，動態(tài)補(bǔ)充和完善，對持社保卡就診的群眾，就診后要及時(shí)點(diǎn)擊關(guān)聯(lián)，將就診信息關(guān)聯(lián)到電子檔案，確保電子檔案及時(shí)更新，充分發(fā)揮健康檔案在疾病控制和人群健康管理中的作用。

3.電子建檔率達(dá)≥85%，合格率≥80%，健康檔案使用率≥50%。

（二）健康教育

1.針對健康素養(yǎng)基本知識和技能、優(yōu)生優(yōu)育及轄區(qū)重點(diǎn)健康問題等內(nèi)容，向城鄉(xiāng)居民提供健康教育宣傳信息和健康教育咨詢服務(wù)，嚴(yán)格按照服務(wù)規(guī)范要求設(shè)置健康教育宣傳欄并定期更新內(nèi)容，開展健康知識講座等健康教育活動。

2.開展居民健康素養(yǎng)相關(guān)知識知曉率調(diào)查，居民健康素養(yǎng)相關(guān)知識知曉率≥60％。

（三）預(yù)防接種

1.為適齡兒童接種乙肝疫苗、卡介苗、脊灰疫苗、百白破疫苗、白破疫苗、麻疹疫苗、甲肝疫苗、流腦疫苗、乙腦疫苗、麻腮風(fēng)疫苗等國家免疫規(guī)劃疫苗；在重點(diǎn)地區(qū)，對重點(diǎn)人群進(jìn)行針對性接種，包括腎綜合征出血熱疫苗、炭疽疫苗、鉤體疫苗；發(fā)現(xiàn)、報(bào)告預(yù)防接種中的疑似異常反應(yīng)，并協(xié)助調(diào)查處理。

2.6歲以下兒童建證率達(dá)95%，各種國家免疫規(guī)劃疫苗單苗接種率達(dá)95%。

（四）0-6歲兒童健康管理

1.新生兒訪視至少2次，兒童保健1歲以內(nèi)至少4次，第2年和第3年每年至少2次，4-6歲每年開展一次健康管理服務(wù)。主要內(nèi)容包括體格檢查和生長發(fā)育監(jiān)測及評價(jià)，開展心理行為發(fā)育、母乳喂養(yǎng)、輔食添加、意外傷害預(yù)防、常見疾病防治等健康指導(dǎo)。

2.新生兒訪視率≥85%，0-6歲兒童健康管理率≥80%，系統(tǒng)管理率≥75％。

（五）孕產(chǎn)婦健康管理

1.早發(fā)現(xiàn)孕婦，為孕產(chǎn)婦建立保健手冊，開展至少5次孕期保健服務(wù)和2次產(chǎn)后訪視。主要內(nèi)容包括一般體格檢查、產(chǎn)前檢查及孕期營養(yǎng)、心理等健康指導(dǎo)，了解產(chǎn)后恢復(fù)情況并對產(chǎn)后常見問題進(jìn)行指導(dǎo)。積極運(yùn)用中醫(yī)藥知識和方法，開展優(yōu)生優(yōu)育、生殖保健等計(jì)劃生育技術(shù)指導(dǎo)以及孕期、產(chǎn)褥期、哺乳期保健等孕產(chǎn)婦健康管理服務(wù)。

2.早孕建冊率≥85%，產(chǎn)后訪視率≥85%，系統(tǒng)管理率≥80％。

（六）老年人健康管理

1.各基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)要將每年1次的老年人健康體檢作為年度工作重點(diǎn)，加大宣傳力度，切實(shí)提高老年人的參與和認(rèn)可程度，及時(shí)反饋體檢結(jié)果并根據(jù)體檢結(jié)果做好健康指導(dǎo)。

2.老年人健康體檢率≥70％，健康體檢表完整率≥80%。

（七）慢性病健康管理

1.對已納入健康管理的高血壓、2型糖尿病患者加強(qiáng)健康管理，每年進(jìn)行至少四次隨訪和一次較全面的的健康體檢。嚴(yán)格按照規(guī)范要求，加強(qiáng)高血壓、糖尿病患者的篩查、隨訪評估、分類干預(yù)、健康體檢等項(xiàng)目。

2.高血壓患者健康管理率≥40%，規(guī)范管理率≥60%；2型糖尿病患者健康管理率≥25%，規(guī)范管理率≥60%。

（八）重性精神疾病患者健康管理

1.按照《縣衛(wèi)生局關(guān)于印發(fā)縣進(jìn)一步加強(qiáng)重性精神疾病患者規(guī)范管理實(shí)施方案的通知》（安衛(wèi)〔2013〕102號）文件要求，對已納入健康管理的重性精神疾病患者每年開展至少四次隨訪和一次體檢工作等健康管理工作。

2.重性精神疾病患者檢出率3.5‰，規(guī)范管理率≥60%。

（九）傳染病與突發(fā)公共衛(wèi)生事件報(bào)告和處理

1.及時(shí)發(fā)現(xiàn)、登記并報(bào)告轄區(qū)內(nèi)發(fā)現(xiàn)的傳染病病例、疑似病例和突發(fā)公共衛(wèi)生事件，參與傳染病現(xiàn)場疫點(diǎn)處理；開展結(jié)核病、艾滋病等傳染病防治知識宣傳和咨詢服務(wù)；配合專業(yè)公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)，對非住院結(jié)核病人、艾滋病病人進(jìn)行治療管理。

2.傳染病疫情報(bào)告率、及時(shí)率≥95％，突發(fā)公共衛(wèi)生事件相關(guān)信息報(bào)告率≥95%。

（十）衛(wèi)生監(jiān)督與協(xié)管

1.做好轄區(qū)食品安全信息報(bào)告，職業(yè)衛(wèi)生咨詢指導(dǎo)，飲用水衛(wèi)生安全巡查，學(xué)校衛(wèi)生服務(wù)，非法行醫(yī)和非法采供血信息報(bào)告。

2.衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管服務(wù)開展率≥90%。

（十一）中醫(yī)藥健康管理

各鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)要加強(qiáng)中醫(yī)藥服務(wù)能力建設(shè)，合理配置中醫(yī)藥人員，加強(qiáng)人員培訓(xùn)，進(jìn)一步發(fā)揮中醫(yī)藥在基本公共衛(wèi)生服務(wù)中的作用，積極開展老年人、0-36個(gè)月兒童中醫(yī)藥健康管理服務(wù)，確保中醫(yī)藥健康管理服務(wù)目標(biāo)人群覆蓋率達(dá)到35%以上。

2014年基本公共衛(wèi)生服務(wù)各項(xiàng)目工作指標(biāo)要求詳見《縣2014年基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目工作指標(biāo)》（附表1），2014年度基本公共衛(wèi)生項(xiàng)目各項(xiàng)目任務(wù)指導(dǎo)數(shù)詳見《2014年度各鄉(xiāng)鎮(zhèn)基本公共衛(wèi)生服務(wù)指導(dǎo)數(shù)》（附表2）。各項(xiàng)目指標(biāo)要求、任務(wù)指導(dǎo)數(shù)如有變動另行下發(fā)。

五、職責(zé)分工

（一）基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)職責(zé)

1.鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心是承擔(dān)基本公共衛(wèi)生服務(wù)任務(wù)的主體，應(yīng)按照《國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范（2011年版）》、《中醫(yī)藥健康管理服務(wù)技術(shù)規(guī)范（2013年版）》要求免費(fèi)為全體居民提供12項(xiàng)基本公共衛(wèi)生服務(wù)。與轄區(qū)內(nèi)村衛(wèi)生所簽訂基本公共衛(wèi)生服務(wù)目標(biāo)責(zé)任書，指導(dǎo)轄區(qū)內(nèi)村衛(wèi)生所完成基本公共衛(wèi)生服務(wù)任務(wù)，對其完成的數(shù)量、質(zhì)量進(jìn)行考核，接受縣級公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的指導(dǎo)、培訓(xùn)。

2.村衛(wèi)生所是落實(shí)基本公共衛(wèi)生服務(wù)的重要組成部分，負(fù)責(zé)收集居民信息，參與、協(xié)助提供12項(xiàng)基本公共衛(wèi)生服務(wù)，接受鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的指導(dǎo)和考核。

（二）公共衛(wèi)生專業(yè)機(jī)構(gòu)職責(zé)

1.疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)?？h疾病預(yù)防控制中心要協(xié)助縣衛(wèi)生局制定預(yù)防接種、高血壓和糖尿病患者健康管理、傳染病及突發(fā)公共衛(wèi)生事件報(bào)告和處理等項(xiàng)目技術(shù)實(shí)施方案；成立相關(guān)項(xiàng)目指導(dǎo)專家?guī)欤回?fù)責(zé)相關(guān)項(xiàng)目實(shí)施情況的監(jiān)測、指導(dǎo)、培訓(xùn)及日常督導(dǎo)、考核等工作。

2.健康教育機(jī)構(gòu)?？h健康教育促進(jìn)中心要協(xié)助縣衛(wèi)生局制定健康教育項(xiàng)目技術(shù)實(shí)施方案；負(fù)責(zé)項(xiàng)目實(shí)施情況的監(jiān)測、指導(dǎo)、培訓(xùn)及日常督導(dǎo)、考核等工作

3.婦幼保健機(jī)構(gòu)?？h婦幼保健院要協(xié)助縣衛(wèi)生局制定0-6歲兒童健康管理和孕產(chǎn)婦健康管理項(xiàng)目技術(shù)實(shí)施方案；成立項(xiàng)目指導(dǎo)專家?guī)?；?fù)責(zé)相關(guān)項(xiàng)目實(shí)施情況的監(jiān)測、指導(dǎo)、培訓(xùn)及日常督導(dǎo)、考核等工作。

4.衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)?？h衛(wèi)生監(jiān)督所要協(xié)助縣衛(wèi)生局制定衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管項(xiàng)目技術(shù)實(shí)施方案；負(fù)責(zé)相關(guān)項(xiàng)目實(shí)施情況的監(jiān)測、指導(dǎo)、培訓(xùn)及日常督導(dǎo)、考核等工作。

5.精神衛(wèi)生機(jī)構(gòu)?？h第三醫(yī)院要按照《縣衛(wèi)生局關(guān)于印發(fā)縣進(jìn)一步加強(qiáng)重性精神疾病患者規(guī)范管理實(shí)施方案的通知》（安衛(wèi)〔2013〕102號）文件要求，負(fù)責(zé)做好全縣重性精神疾病患者管理項(xiàng)目監(jiān)測、指導(dǎo)、培訓(xùn)及日常督導(dǎo)、考核等工作；及時(shí)將情況穩(wěn)定、出院后在家居住的重性精神疾病患者信息轉(zhuǎn)交基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)開展健康管理工作。

6.中醫(yī)藥服務(wù)指導(dǎo)機(jī)構(gòu)?？h中醫(yī)院應(yīng)協(xié)助縣衛(wèi)生局制定中醫(yī)藥健康管理項(xiàng)目技術(shù)實(shí)施方案；成立項(xiàng)目指導(dǎo)專家?guī)?；?fù)責(zé)相關(guān)項(xiàng)目實(shí)施情況的監(jiān)測、指導(dǎo)、培訓(xùn)及日常督導(dǎo)、考核等工作。

六、績效考核

縣衛(wèi)生局、財(cái)政局按照《縣基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目考核辦法（2013年版）》（安衛(wèi)〔2013〕342號）要求對各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心實(shí)施情況進(jìn)行考核，每半年考核一次，上半年于7月底前完成，下半年于下一年度1月底前完成。

各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心負(fù)責(zé)對轄區(qū)內(nèi)村衛(wèi)生所完成的數(shù)量、質(zhì)量進(jìn)行考核，每半年考核一次，上半年于6月底前完成，下半年于12月底前完成。

七、經(jīng)費(fèi)保障

（一）經(jīng)費(fèi)補(bǔ)助。2014年基本公共衛(wèi)生服務(wù)經(jīng)費(fèi)從人均30元提高到人均35元?？h衛(wèi)生局、財(cái)政局按照《省基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目補(bǔ)償參考標(biāo)準(zhǔn)（2013年版）》（安衛(wèi)〔2013〕342號），根據(jù)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)實(shí)際完成的基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目數(shù)量和質(zhì)量，在績效考核后，兌現(xiàn)補(bǔ)助經(jīng)費(fèi)。

（二）鄉(xiāng)村醫(yī)生補(bǔ)助經(jīng)費(fèi)。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)療單位原則上要將基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目30%-40%工作量交給村衛(wèi)生所承擔(dān)，并兌現(xiàn)相應(yīng)的補(bǔ)助經(jīng)費(fèi)。鄉(xiāng)村醫(yī)生補(bǔ)助經(jīng)費(fèi)要與任務(wù)完成數(shù)量、質(zhì)量掛鉤。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)按照《省基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目補(bǔ)償參考標(biāo)準(zhǔn)（2013年版）》（安衛(wèi)〔2013〕342號），根據(jù)鄉(xiāng)村醫(yī)生實(shí)際完成的基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目數(shù)量和質(zhì)量，在績效考核后，經(jīng)公示無異議，發(fā)放鄉(xiāng)村醫(yī)生補(bǔ)助經(jīng)費(fèi)。

（三）資金使用。各單位要嚴(yán)格按照《省財(cái)政廳、衛(wèi)生廳關(guān)于印發(fā)省基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目補(bǔ)助資金管理辦法的通知》（閩財(cái)社〔2011〕28號）、《市衛(wèi)生局、財(cái)政局關(guān)于落實(shí)并規(guī)范使用基本公共衛(wèi)生服務(wù)經(jīng)費(fèi)的通知》（泉衛(wèi)基婦[2012]176號）規(guī)定規(guī)范專項(xiàng)資金的支出和使用。任何單位和個(gè)人不得以任何形式截留、擠占和挪用專項(xiàng)資金，不得將專項(xiàng)資金用于基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)、設(shè)備配備和人員培訓(xùn)等其他支出。加強(qiáng)基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目經(jīng)費(fèi)的使用和管理，嚴(yán)格按照項(xiàng)目要求，?？顚Ｓ?。

八、工作要求

（一）要加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)，健全管理組織?；竟残l(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目是貫徹落實(shí)國家衛(wèi)生工作方針和新醫(yī)改實(shí)施方案精神的重要措施，各單位要提高認(rèn)識，切實(shí)加強(qiáng)對實(shí)施基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目的組織領(lǐng)導(dǎo)，按照實(shí)施方案要求明確分工，落實(shí)職責(zé)，健全管理，確?；竟残l(wèi)生服務(wù)落到實(shí)處。

（二）要統(tǒng)籌協(xié)調(diào)，合理安排。基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目工作是一項(xiàng)長期性的工作，貫穿基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)年度衛(wèi)生工作的始終，各單位要統(tǒng)籌協(xié)調(diào)、合理安排，既要保障基本醫(yī)療服務(wù)，又要提供基本公共衛(wèi)生服務(wù)，通過開展基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目工作促進(jìn)公共衛(wèi)生與基本醫(yī)療良性互動，推動經(jīng)濟(jì)效益和社會效益“雙豐收”。

公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目范文第4篇

【摘要】目的 對襄州區(qū)公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目實(shí)施進(jìn)行績效考核，綜合分析并總結(jié)實(shí)施經(jīng)驗(yàn)，提出政策建議和方法。方法 采用普查和抽樣調(diào)查的方法，對襄州區(qū)各鎮(zhèn)級和區(qū)級醫(yī)療機(jī)構(gòu)實(shí)施基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目實(shí)施結(jié)果進(jìn)行描述性分析。結(jié)果 19個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院，考評為合格的7個(gè)，考評為基本合格的7個(gè)，考評為不合格的5個(gè)。結(jié)論 實(shí)施公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目績效考核能夠全面、客觀、科學(xué)評價(jià)開展公共衛(wèi)生服務(wù)情況，為加強(qiáng)基本公共衛(wèi)生服務(wù)體系內(nèi)涵建設(shè)提供依據(jù)。

【關(guān)鍵詞】公共衛(wèi)生服務(wù) 績效考評 分析

根據(jù)《國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范》、《湖北省基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目考核辦法（試行）》和《襄州區(qū)實(shí)施國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目工作方案》的要求，2010年10月11日至26日，區(qū)衛(wèi)生局和區(qū)財(cái)政局組織考核組按計(jì)劃對全區(qū)各鎮(zhèn)級和區(qū)級醫(yī)療機(jī)構(gòu)實(shí)施基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目情況，對各鎮(zhèn)衛(wèi)生院、區(qū)直各有關(guān)醫(yī)療單位2009-2010年度開展基本公共衛(wèi)生服務(wù)情況，進(jìn)行了現(xiàn)場考核。

1 對象和方法

1.1考評對象及方法

本次參與考核單位共19家衛(wèi)生院。每個(gè)衛(wèi)生院抽查2個(gè)衛(wèi)生室。主要采取聽取匯報(bào)、查閱資料、隨機(jī)訪談、問卷調(diào)查、詢問、電話核實(shí)等方式對各單位公共衛(wèi)生任務(wù)落實(shí)情況進(jìn)行考評。

1.2考評內(nèi)容

1.2.1基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目。包括建立居民健康檔案、健康教育、預(yù)防接種、傳染病防治、兒童保健、孕產(chǎn)婦保健、慢性病管理、重性精神疾病管理等9項(xiàng)基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目開展等數(shù)量和質(zhì)量情況。

1.2.2考評結(jié)果評價(jià) 績效考核結(jié)果分為3個(gè)等次，考評分值200000分（折合為70分，含70分）以上為合格，，1000000-20000000分為（折合60-69分）為基本合格，1000000分（折合為60分）以下為不合格。

2 結(jié)果

各鎮(zhèn)（編號1-19）的綜合考評結(jié)果見表1，全區(qū)編號19、15.6、17、4的考評等次為“不合格”，編號為3、8、10、1、14、18、12的考評等次為“基本合格”，其余各鎮(zhèn)的考核等次均為合格。其中，編號為5、16、2、9的鄉(xiāng)鎮(zhèn)得分超過了90分，編號為13、11、7的鄉(xiāng)鎮(zhèn)得分不足80分.。見表1。

3 討論

襄州區(qū)2009-2010年按照15元/人標(biāo)準(zhǔn)，其中國家補(bǔ)助9元，省補(bǔ)助2元，地方補(bǔ)助4元，總計(jì)投入1034萬元，實(shí)施政府購買基本公共衛(wèi)生服務(wù)。為保證經(jīng)費(fèi)使用效益，加強(qiáng)績效考核是非常重要的管理環(huán)節(jié)。

3.1目前在公共衛(wèi)生服務(wù)開展中存在的問題

3.1.1對實(shí)施基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目重要性缺乏認(rèn)識 一是相當(dāng)部分單位的領(lǐng)導(dǎo)、特別是院長對實(shí)施基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目的重要性、緊迫性、長期性缺乏認(rèn)識，沒有采取必要措施，組織人員開展項(xiàng)目工作。個(gè)別院長甚至基本未過問項(xiàng)目工作。二是對項(xiàng)目工作缺乏計(jì)劃性，采取的措施具有很大的臨時(shí)性。

3.1.2專職公共衛(wèi)生人員少，專業(yè)素質(zhì)差 一些衛(wèi)生院仍沒有把公共衛(wèi)生擺在重要位置，沒有安排必要的人員開展基本公共衛(wèi)生服務(wù)工作，人員存在年齡老化、素質(zhì)偏差問題，很多公共衛(wèi)生人員是濫竽充數(shù)，導(dǎo)致無法完成基本的公共衛(wèi)生工作。

3.1.3工作機(jī)制不健全 一是標(biāo)準(zhǔn)化公共衛(wèi)生科建設(shè)未到位，職責(zé)不清，也缺乏管理；二是衛(wèi)生院沒有很好的履行組織計(jì)劃，人員培訓(xùn)、督查等方面職責(zé)；三是未發(fā)揮村衛(wèi)生室在開展基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目工作中的作用，不清楚村衛(wèi)生室應(yīng)承擔(dān)的項(xiàng)目具體工作，如建立居民健康檔案、重點(diǎn)人群健康管理等必須由村衛(wèi)生室為主完成的項(xiàng)目工作，也由衛(wèi)生院包辦，結(jié)果是根本無法完成好；四是沒有建立完整的鎮(zhèn)村考核與獎懲制度，未能充分發(fā)揮鎮(zhèn)村公共衛(wèi)生人員的工作積極性。

3.1.4公共衛(wèi)生人員待遇偏低 重臨床、輕公衛(wèi)的思想仍普遍存在。有些衛(wèi)生院仍未將公共衛(wèi)生科視為主要業(yè)務(wù)科室，工資待遇比單位其他業(yè)務(wù)人員相差懸殊，有的甚至未得到基本保障，嚴(yán)重挫傷了公共衛(wèi)生人員的工作積極性。

3.2對策與建議

（1）進(jìn)一步轉(zhuǎn)變觀念，提高認(rèn)識，加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)。實(shí)施基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目是提高居民健康水平的重要舉措，是看得見、能拿到的蛋糕，是基層醫(yī)療衛(wèi)生體制改革的重要內(nèi)容之一，是衛(wèi)生院的主要職能之一。因此，各級醫(yī)療衛(wèi)生單位要深刻認(rèn)識基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目的重要意義和現(xiàn)實(shí)性，主動創(chuàng)造條件，在人力、物力、財(cái)力等方面給予保證，特別是要認(rèn)真做好標(biāo)準(zhǔn)化公共衛(wèi)生科建設(shè)，保證公共衛(wèi)生人員到位，進(jìn)一步抓好公共衛(wèi)生工作管理。 轉(zhuǎn)貼于

（2）進(jìn)一步加強(qiáng)對項(xiàng)目實(shí)施工作的督導(dǎo)管理，認(rèn)真實(shí)施基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目。要進(jìn)一步加強(qiáng)督導(dǎo)考核，今后對基本公共衛(wèi)生服務(wù)疾病預(yù)防控制項(xiàng)目和婦幼保健項(xiàng)目工作的考核，都分別由疾控中心和婦幼保健院具體實(shí)施，建立居民健康檔案項(xiàng)目考核有衛(wèi)生局基婦科實(shí)施，每季開展一次考核，并兌現(xiàn)部分項(xiàng)目經(jīng)費(fèi)，同時(shí)作為年度總考核的重要依據(jù)。各鎮(zhèn)衛(wèi)生院要充分發(fā)揮村衛(wèi)生室在實(shí)施基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目中的作用，將建立居民健康檔案、慢性病管理、老年人健康管理等，適宜衛(wèi)生室開展的公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目，要以衛(wèi)生室為主開展，衛(wèi)生院給予協(xié)助，同時(shí)要加強(qiáng)對村衛(wèi)生室督導(dǎo)考核，及時(shí)兌現(xiàn)相應(yīng)經(jīng)費(fèi)。

（3）強(qiáng)化業(yè)務(wù)培訓(xùn)，不斷提高業(yè)務(wù)素質(zhì)。抓好基層衛(wèi)生人員崗位培訓(xùn)，重點(diǎn)加強(qiáng)全科醫(yī)學(xué)知識、社區(qū)護(hù)理、公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范等知識的培訓(xùn)，不斷提高基層衛(wèi)生人員業(yè)務(wù)技能，夯實(shí)公共衛(wèi)生服務(wù)的基礎(chǔ)。嚴(yán)格執(zhí)行項(xiàng)目服務(wù)規(guī)范，健全管理制度和工作流程，為全區(qū)居民提供優(yōu)質(zhì)公共衛(wèi)生服務(wù)。

（4）加強(qiáng)宣傳教育，營造良好的工作氛圍。要加強(qiáng)社會宣傳，以群眾喜聞樂見的方式，向群眾宣傳免費(fèi)服務(wù)項(xiàng)目，讓群眾感受到黨和政府的關(guān)懷，營造群眾理解支持、積極參與項(xiàng)目工作的良好氛圍，推動項(xiàng)目工作深入開展。

（5）做好補(bǔ)缺補(bǔ)差工作。對這次考核提出的問題，各單位要組織專班制定整改措施，現(xiàn)時(shí)整改。

總之，加強(qiáng)公共衛(wèi)生服務(wù)的績效評估，是對公共衛(wèi)生服務(wù)成效的反映和評價(jià)，將有利于促進(jìn)和深化公共衛(wèi)生服務(wù)改革，引導(dǎo)和規(guī)范公共衛(wèi)生服務(wù)行為[1]。充分利用績效考核指標(biāo)杠桿作用，對當(dāng)前居民迫切需要的、政府高度關(guān)注的工作要在評估指標(biāo)權(quán)重上重點(diǎn)傾斜，更好地發(fā)揮政府的宏觀指導(dǎo)作用，保證公共衛(wèi)生服務(wù)工作有序和高效地推進(jìn)。

表1 2010年慢病基本公共衛(wèi)生服務(wù)總得分統(tǒng)計(jì)表

公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目范文第5篇

一是農(nóng)村孕產(chǎn)婦住院分娩補(bǔ)助項(xiàng)目。自2009年起，各級財(cái)政對全國農(nóng)村孕產(chǎn)婦住院分娩按照人均500元的標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行補(bǔ)助，其中中央財(cái)政對各地區(qū)按照不同比例予以補(bǔ)助，其余部分由地方財(cái)政配套。2009年至2011年，中央財(cái)政共投入79億元，補(bǔ)助農(nóng)村孕產(chǎn)婦2726.6萬人。通過項(xiàng)目的實(shí)施，有效提高了農(nóng)村住院分娩率，促進(jìn)了婦女兒童主要健康指標(biāo)的持續(xù)改善和城鄉(xiāng)間差距的進(jìn)一步縮小。通過項(xiàng)目的實(shí)施，降低了農(nóng)村孕產(chǎn)婦經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。通過項(xiàng)目的實(shí)施，加強(qiáng)了產(chǎn)科培訓(xùn)和監(jiān)管，規(guī)范了住院分娩服務(wù)內(nèi)容和流程，基層產(chǎn)科服務(wù)能力得到提高，廣大群眾逐步享受到了免費(fèi)的、有質(zhì)量的基本服務(wù)。陜西、河南、湖南、甘肅和重慶加強(qiáng)產(chǎn)科質(zhì)量管理，通過項(xiàng)目實(shí)施，有效控制剖宮產(chǎn)率，其中陜西省農(nóng)村孕產(chǎn)婦剖宮產(chǎn)率由2008年的32%降至2010年的26%。

二是增補(bǔ)葉酸預(yù)防神經(jīng)管缺陷項(xiàng)目。該項(xiàng)目主要是為全國準(zhǔn)備懷孕的農(nóng)村婦女在孕前3個(gè)月和孕早期3個(gè)月免費(fèi)增補(bǔ)葉酸，同時(shí)采取多種形式開展宣傳和健康教育，提高農(nóng)村生育婦女出生缺陷防治的意識和能力，降低神經(jīng)管缺陷發(fā)生率。2009年至2011年中央財(cái)政共投入3.2億元，有2356萬名農(nóng)村生育婦女免費(fèi)服用了葉酸。全國婦幼衛(wèi)生監(jiān)測結(jié)果顯示，近年來，我國神經(jīng)管缺陷發(fā)生率加速下降，中國農(nóng)村地區(qū)群體推廣免費(fèi)補(bǔ)服葉酸的措施已初見成效。2009年至2011年，全國神經(jīng)管缺陷發(fā)生率年均下降速率達(dá)16.6%，明顯高于2000年至2009年10年間全國年均6.6%的下降速率；其中農(nóng)村地區(qū)年均下降速率達(dá)17.8%，明顯高于同期城市年均下降速率。2011年，項(xiàng)目效應(yīng)進(jìn)一步凸顯，全國神經(jīng)管缺陷發(fā)生率下降速率達(dá)21.4%，其中農(nóng)村地區(qū)下降速率達(dá)22.4%，仍高于城市地區(qū)18.5%的下降速率。通過項(xiàng)目提供主動的服務(wù)和宣傳，明顯提高了育齡婦女對葉酸的認(rèn)識和服用率。項(xiàng)目的實(shí)施在較短時(shí)間內(nèi)縮小了各地區(qū)間服務(wù)可及性的差距，明顯改善育齡婦女增補(bǔ)葉酸的認(rèn)知、態(tài)度和行為，增補(bǔ)葉酸預(yù)防神經(jīng)管缺陷已逐步成為群眾的自覺行為，形成了良好的社會氛圍。

三是農(nóng)村婦女宮頸癌和乳腺癌檢查項(xiàng)目。2009年開始，衛(wèi)生部和全國婦聯(lián)共同開展了農(nóng)村婦女“兩癌”檢查項(xiàng)目，分別為全國1000萬和120萬35歲至59歲的農(nóng)村適齡婦女進(jìn)行免費(fèi)宮頸癌和乳腺癌檢查。2009年至2011年，中央財(cái)政共投入3.55億元，共有1169萬農(nóng)村適齡婦女免費(fèi)接受了宮頸癌檢查，146萬農(nóng)村適齡婦女免費(fèi)接受了乳腺癌檢查。通過項(xiàng)目的實(shí)施，使農(nóng)村婦女常見病得到及時(shí)診斷，促進(jìn)了婦女“兩癌”的早診早治，減少了農(nóng)村婦女死亡，產(chǎn)生了良好的社會經(jīng)濟(jì)效益。通過健康教育和宣傳，農(nóng)村婦女對“兩癌”檢要性的認(rèn)識逐步提高，從項(xiàng)目初期接受率不到50%，到現(xiàn)在廣大農(nóng)村婦女愿意接受并主動尋求服務(wù)，健康意識明顯改善。同時(shí)，各地都建立起了衛(wèi)生、婦聯(lián)、人口計(jì)生等多部門合作機(jī)制，以及各級醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)共同參與、分工協(xié)作、上下聯(lián)動的工作制度，初步構(gòu)建了農(nóng)村“兩癌”防治網(wǎng)絡(luò)，大大提高了基層機(jī)構(gòu)和人員的“兩癌”檢查服務(wù)能力。

四是預(yù)防艾滋病母嬰傳播項(xiàng)目。通過為孕產(chǎn)婦免費(fèi)提供艾滋病篩查、咨詢指導(dǎo)和相應(yīng)的干預(yù)服務(wù)，降低艾滋病母嬰傳播率，減少兒童的艾滋病新發(fā)感染。2010年起，中央財(cái)政投入從8266萬元增加到每年8.39億元，項(xiàng)目內(nèi)容擴(kuò)大到預(yù)防艾滋病、先天梅毒和乙肝等母嬰傳播性疾病的綜合防治。預(yù)防艾滋病母嬰傳播工作有助于發(fā)現(xiàn)艾滋病感染者，大大減少了兒童艾滋病新發(fā)感染，體現(xiàn)了國家“四免一關(guān)懷”政策的普惠性。2010年聯(lián)合國組織提出了到2015年“消除艾滋病母嬰傳播和先天梅毒”的目標(biāo)，我國預(yù)防艾滋病、梅毒和乙肝母嬰傳播工作得到了國際社會的廣泛關(guān)注和認(rèn)可。2012年，該工作被聯(lián)合國2012年全球。艾滋病防治進(jìn)展報(bào)告選為最佳實(shí)踐。