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口腔健康宣教方案范文第1篇

關(guān)鍵詞：  全口義齒; 修復(fù); 健康宣教

隨著我國人口老齡化增高趨勢(shì)，全口無牙頜患者逐漸增多。無牙頜患者由于口腔功能嚴(yán)重受損造成一定的生理心理負(fù)擔(dān)。全口義齒修復(fù)可以改善患者主要的口腔功能[1]，從而改善患者的生活質(zhì)量，全口義齒滿意度受很多因素影響，義齒質(zhì)量當(dāng)屬第1位因素，但患者心理因素的影響也不容忽視。我們對(duì)全口義齒修復(fù)的患者有針對(duì)性地進(jìn)行了口腔健康宣教，收到了較好效果，現(xiàn)報(bào)告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 我院修復(fù)門診56例牙列缺失患者，18例有全口義齒戴用史，38例無戴用史;60歲以上9例，50歲以上47例;口腔條件差，牙槽嵴吸收比較嚴(yán)重16例，口腔條件尚可29例，有嚴(yán)重骨突需修復(fù)前修整11例。

1.2 宣教方法 主要有以下幾個(gè)方面：

1.2.1 融洽醫(yī)患關(guān)系 醫(yī)生恰當(dāng)?shù)男袨?，言語是融洽醫(yī)患關(guān)系，改善患者適應(yīng)性，提高義齒滿意度的關(guān)鍵之一。醫(yī)生的行為主要是友好、鎮(zhèn)定、稱職、富有同情心，并盡量減少患者疼痛。全口義齒涉及多學(xué)科，首先要求修復(fù)科醫(yī)師必須具備多學(xué)科融會(huì)貫通的知識(shí)結(jié)構(gòu)、全盤統(tǒng)籌的思維方式。Basch認(rèn)為自信的關(guān)鍵在于“能力和經(jīng)驗(yàn)”[2]。修復(fù)醫(yī)師的自信可以獲得患者的信賴和配合，有利于提高全口義齒的滿意度。由于老年患者的耐受性較差，咀嚼功能恢復(fù)慢，適應(yīng)時(shí)間較長[3],正確地解釋已擬定的治療方案、步驟及注意事項(xiàng)，說明全口義齒的局限性，加深患者對(duì)口腔醫(yī)學(xué)知識(shí)的理解，調(diào)動(dòng)患者積極的主觀因素，使患者有充分的心理準(zhǔn)備。全口義齒修復(fù)的過程中，向患者耐心解釋取印模時(shí)如何配合可以減輕不適感，頜位記錄時(shí)幫助患者練習(xí)正中咬牙合，正確恢復(fù)患者滿意的面部外形。

1.2.2 飲食指導(dǎo) 義齒不同于天然牙，它是靠義齒基托與口腔黏膜緊密貼合產(chǎn)生的吸附力，大氣壓力固位的，因此咀嚼食物的方法不當(dāng)，咳嗽、打哈欠、戴義齒漱口可能會(huì)脫落，義齒初戴時(shí)，要求患者練習(xí)正中咬合，發(fā)音、喝水，當(dāng)義齒再口腔內(nèi)戴穩(wěn)后，再練習(xí)吃東西，逐漸地從軟到硬，從小塊到大塊食物，囑患者使用義齒是練習(xí)使用一種工具，要逐步去適應(yīng)，才能發(fā)揮正常功能。

1.2.3 義齒護(hù)理 患者正確使用護(hù)理義齒可延長義齒的使用壽命。戴用義齒不吃過硬過粘食物，飯后清洗漱口，保持口腔組織健康，晚上休息前取下義齒，讓無牙頜承托區(qū)休息，義齒放入涼水中浸泡。

1.2.4 義齒復(fù)診 初戴義齒會(huì)有異物感，口水多，惡心，發(fā)音不清是正?，F(xiàn)象，如果局部黏膜壓痛，義齒脫落應(yīng)及時(shí)復(fù)診，就診前1～2 h要堅(jiān)持戴用，以便通過口腔黏膜上的壓痛來修改義齒。

2 結(jié)果

本組56例患者中53例患者積極配合，通過針對(duì)性的有效的口腔健康宣教，提高了義齒的滿意度和修復(fù)效果。其他3例患者，由于身體狀況及個(gè)性等因素的影響，沒能達(dá)到預(yù)期效果。

3 體會(huì)

臨床工作中存在著患者對(duì)義齒修復(fù)效果的滿意程度與其口腔解剖條件及義齒質(zhì)量不一致等現(xiàn)象，說明醫(yī)生提供了質(zhì)量良好的義齒后，使用效果如何，患者是重要的因素之一。口腔健康宣教，目的在于提高患者對(duì)全口義齒的滿意度，從而達(dá)到較好的修復(fù)效果，改善患者的生活質(zhì)量，實(shí)踐證明，全口義齒修復(fù)過程中，口腔健康宣教是必不可少的一個(gè)重要環(huán)節(jié)。

牙列缺失同時(shí)影響患者社交，對(duì)患者心理因素造成的巨大影響，而全口義齒修復(fù)成功與否又與患者生理、心理適應(yīng)能力有關(guān)，與其他修復(fù)方式相比，全口義齒的修復(fù)更需要患者的主動(dòng)配合及有意識(shí)的努力才能成功[4]。醫(yī)生在口腔健康宣教時(shí)應(yīng)通過語言、表情、態(tài)度和行為去影響或改變患者的感受、認(rèn)識(shí)和情緒。應(yīng)主動(dòng)有計(jì)劃地系統(tǒng)全面地圍繞患者將來可能出現(xiàn)的誤解解進(jìn)行預(yù)防性溝通及咨詢。從而減輕或消除患者的緊張和消極情緒，盡量發(fā)揮患者的主觀能動(dòng)性。一旦良好的醫(yī)患關(guān)系建立，醫(yī)生對(duì)修復(fù)體的設(shè)計(jì)及外觀上進(jìn)行的合理設(shè)計(jì)也容易，被患者接受，從而提高滿意度。

現(xiàn)代醫(yī)學(xué)模式強(qiáng)調(diào)生物，心理與社會(huì)因素對(duì)治療疾病的影響，建立合作融洽的醫(yī)患關(guān)系是對(duì)患者的一種心理和社會(huì)的支持，有利于患者建立良好的心態(tài)和積極的合作。在現(xiàn)代醫(yī)學(xué)模式要求下，為了提高全口義齒滿意度，取得良好的修復(fù)效果，不能局限于恢復(fù)患者咀嚼發(fā)音功能，還應(yīng)滿足患者對(duì)恢復(fù)面型及口型協(xié)調(diào)美觀的心理要求。實(shí)踐證明，全口義齒修復(fù)中健康教育貫穿整個(gè)治療始終，是必不可少的一個(gè)重要環(huán)節(jié)。

【參考文獻(xiàn)】

  　[1] 朱希濤,主編.口腔修復(fù)學(xué)[M].第2版.北京:人民衛(wèi)生出版社，1990：259306.

[2] 王艷華.成人面部畸形者美容術(shù)前人格特征及心理健康狀況分析[J].中國行為醫(yī)學(xué)科學(xué)雜志,2000,9(1)：54.

口腔健康宣教方案范文第2篇

1.1臨床資料

本組病例選自2012年2月-2015年2月來天津市口腔醫(yī)院急診科就診的口腔急癥患者864例,其中男性542例,女性322例;年齡65-86歲，平均年齡72.54歲。本組病例中，無基礎(chǔ)性疾病者126例(14.58%)；有高血壓心血管病史者268例(31.02%)；腦血管病史260例(30.09%)；糖尿病史210例(24.31%)。本組病例中有兩種以上基礎(chǔ)疾病者401例，占有基礎(chǔ)疾病738例的54.34%。

1.2研究方法

通過對(duì)來我院急診科就診的864例老年人口腔急癥患者隨機(jī)分成兩組，其中未實(shí)施風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估432例；實(shí)施風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估432例。按性別、年齡、就診時(shí)間、基礎(chǔ)健康、口腔急癥病種、治療方法、治療中、治療后是否出現(xiàn)嚴(yán)重危象進(jìn)行分項(xiàng)登記，進(jìn)行回顧性研究。根據(jù)兩組病例中出現(xiàn)的醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)而采取的措施，以及治療前進(jìn)行風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估后制定出針對(duì)研究對(duì)象可能出現(xiàn)的醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)進(jìn)行評(píng)估，制定出預(yù)防醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)的措施，根據(jù)具體措施應(yīng)用到每一名患者的治療中，確保老年口腔急癥患者的醫(yī)療安全。

2.結(jié)果

2.1病種分布

本組864例病例中，急性牙痛384例(44.45%)，其中急性牙髓炎268例，病程3-8hr；急性根尖炎116例，病程8-48hr。牙源性蜂窩組織炎230例(26.62%)，其中頰間隙感染98例，眶下間隙感染72例，嚼肌間隙感染36例，頜下間隙感染21例，多間隙感染3例；頜面部創(chuàng)傷152例(17.59%)，其中軟組織損傷106例，硬組織損傷46例(牙及牙槽骨損傷32例，下頜骨骨折11例，顴骨骨折3例)；牙源性出血56例(6.48%)，其中拔牙后出血42例，頑固性牙齦滲血12例；復(fù)發(fā)性顳下頜關(guān)節(jié)脫臼42例(4.86%)。

2.2兩組患者的醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)統(tǒng)計(jì)結(jié)果

通過回顧性研究結(jié)果發(fā)現(xiàn)在未實(shí)施醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估組，患者因既往心臟病史引發(fā)術(shù)中、術(shù)后出現(xiàn)心律失常36例；因既往高血壓病引發(fā)嚴(yán)重出血58例；因既往糖尿病史繼發(fā)感染86例。實(shí)施醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估組通過采用預(yù)防措施，未發(fā)生嚴(yán)重的醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)。

2.3預(yù)防措施

治療前、中、后采用心電監(jiān)護(hù)367例，占42.48%；呼吸道監(jiān)護(hù)184例，占21.30%；治療全程心理干預(yù)658例，占76.16%。實(shí)施治療后1hr觀察668例，占本組病例的77.31%；術(shù)前、術(shù)后實(shí)施健康宣教864例，占本組病例的100%。通過治療前風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估和治療中實(shí)施預(yù)防措施，本組病例均未發(fā)生嚴(yán)重的并發(fā)癥，確?；颊叩纳踩?/p>

3.討論

3.1老年人口腔急癥的特點(diǎn)

老年人隨著年齡的增長和器官的老化，口腔疾病成為影響生活和健康的常見疾病。主要病癥為急性牙痛、牙源性蜂窩組織炎、頜面部創(chuàng)傷、牙源性出血、顳下頜關(guān)節(jié)脫臼。由于年齡和基礎(chǔ)健康以及合并其他系統(tǒng)的疾病而長期服藥病史的影響,老年人口腔疾病的療程和轉(zhuǎn)歸不像其他年齡組那樣規(guī)律。同時(shí)心理和生理上的原因使他們對(duì)口腔急癥治療的耐受性明顯降低。突出表現(xiàn)為就醫(yī)主動(dòng)性差，恐懼治療帶來的痛苦；擔(dān)心疾病的轉(zhuǎn)歸危及生命安全；厭煩多次的復(fù)診以及顧慮醫(yī)療費(fèi)用的不足等。基于上述特點(diǎn)，在老年人口腔急癥的治療過程中容易突發(fā)心肌梗塞、腦血管意外、呼吸道梗阻、感染性休克、頑固性口腔出血、顳下頜關(guān)節(jié)脫臼等嚴(yán)重的并發(fā)癥。因此對(duì)老年人口腔急癥術(shù)前醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)的評(píng)估與預(yù)防措施的實(shí)施是確保醫(yī)療安全的關(guān)鍵。

3.2治療中存在的風(fēng)險(xiǎn)

(1)無陪伴老年口腔急癥患者的風(fēng)險(xiǎn)：由于老年人行動(dòng)不便，記憶力差，就診時(shí)對(duì)所發(fā)生的病情不能詳細(xì)的描述，對(duì)醫(yī)生的治療方案和病情轉(zhuǎn)歸不能充分的理解及合作。在就醫(yī)流程上由于無人照顧易發(fā)生跌倒損傷，治療后無人陪護(hù)觀察，健康宣教的依從性差，不能有效的配合治療。(2)人體衰老后都伴有不同程度的器官功能降低和病理改變，特別是老年人伴有的心血管疾病、中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾病和糖尿病等，由于基礎(chǔ)疾病的存在會(huì)導(dǎo)致患者的免疫力低下，治療時(shí)會(huì)因恐懼感而引發(fā)血壓增高和心率加快，增大了發(fā)生心肌梗塞、腦血管意外的可能性。(3)長期服用抗凝藥物的老年患者可加劇頜面外傷治療中的出血控制難度。長期糖尿病患者可加重頜面部炎癥的發(fā)展，治療時(shí)應(yīng)延長抗炎的治療時(shí)間[4]。(4)老年人由于神經(jīng)系統(tǒng)的退變而使吞咽功能較其他年齡組均有所下降，在口腔急癥治療時(shí)應(yīng)注意防止患者發(fā)生誤吸，導(dǎo)致呼吸道梗阻而危及生命。(5)對(duì)于老年習(xí)慣性脫臼的患者，由于骨骼的脆弱和牙齒的松動(dòng)，治療時(shí)有發(fā)生頜骨骨折的風(fēng)險(xiǎn)，關(guān)節(jié)復(fù)位過程中松動(dòng)牙齒的脫落易發(fā)生誤吸，阻塞呼吸道而危及生命。

3.3治療風(fēng)險(xiǎn)的評(píng)估方法

醫(yī)護(hù)人員首先要詳細(xì)了解患者全身疾病史,以及當(dāng)前的具體病情及心理、精神狀態(tài),進(jìn)行綜合評(píng)估。針對(duì)每一個(gè)患者找出現(xiàn)存和潛在的隱患風(fēng)險(xiǎn)。對(duì)急性牙痛的患者要作好鑒別診斷，特別是與三叉神經(jīng)痛的鑒別，老年人牙髓炎的定位難度較大，要反復(fù)進(jìn)行冷熱試驗(yàn)，確定好牙位后方可治療，治療中應(yīng)選用對(duì)心臟有保護(hù)作用的利多卡因，以避免刺激心臟；對(duì)急性牙源性蜂窩組織炎癥應(yīng)做血液的生化檢驗(yàn)，評(píng)估好是否伴有全身的菌血癥或敗血癥。對(duì)已形成膿腫的病例應(yīng)盡早行膿腫切開術(shù)。靜脈應(yīng)用抗菌素時(shí)應(yīng)做好藥敏試驗(yàn)，采用臥位輸液，并隨時(shí)進(jìn)行觀察。對(duì)于頜面部創(chuàng)傷患者應(yīng)嚴(yán)格控制出血，做好生命體征的監(jiān)測(cè)，檢查是否伴有其它部位的合并傷。軟組織損傷應(yīng)及時(shí)進(jìn)行清創(chuàng)縫合，對(duì)骨折患者及時(shí)控制出血后收住院治療。通過醫(yī)患溝通了解患者對(duì)所患疾病的理解，就診的流程以及對(duì)疾病轉(zhuǎn)歸的期望和信心，避免因?qū)χ委煯a(chǎn)生的緊張、畏懼感而引發(fā)的全身不良反應(yīng)。對(duì)無陪伴的老年患者醫(yī)護(hù)人員必須與其家屬取得聯(lián)系，情況允許下等待家屬到來后再實(shí)施治療。對(duì)情況不允許家屬到院的患者，也應(yīng)通過電話告知家屬治療的內(nèi)容及風(fēng)險(xiǎn)，以取得患者和家屬的知情和理解。

3.4預(yù)防措施的實(shí)施

口腔健康宣教方案范文第3篇

關(guān)鍵詞 全口義齒修復(fù) 健康教育

牙列缺失是口腔修復(fù)中的常見疾病，它影響患者的美觀、發(fā)音、咀嚼功能等，嚴(yán)重影響患者的生活質(zhì)量，因此，全口義齒修復(fù)成為改善患者生活質(zhì)量、促進(jìn)患者身心健康的重要診療和保健措施。但是全口義齒的修復(fù)效果不僅與患者的口腔條件和醫(yī)師、技師的制作技術(shù)有重要關(guān)系，還與患者的心理因素、醫(yī)患之間的理解和配合有很大關(guān)系［1］。尤其是患者的心理因素與全口義齒的滿意度有密切關(guān)系。

臨床資料

我院口腔特診室通過對(duì)不同情況的全口義齒修復(fù)病人66例，其中男30例，女36例，年齡29～76歲，實(shí)施口腔健康宣教，取得了很好的臨床效果。

健康教育方法

通過患者初診時(shí)與主管醫(yī)師的交談，了解患者修復(fù)的具體要求，對(duì)修復(fù)體的期望以及患者身體狀況、口腔條件，對(duì)其做出全面評(píng)估，從而進(jìn)行針對(duì)性的健康教育。告知病人己擬定的治療方案、步驟及注意事項(xiàng)，使病人有充分的心理準(zhǔn)備，包括：口腔內(nèi)條件的準(zhǔn)備，療程及經(jīng)濟(jì)上的準(zhǔn)備等。我們宣教的主要目的是用通俗易懂的語言講解修復(fù)治療的大致過程及其必要性，消除患者的顧慮，使患者以最佳情緒接受治療［2］。

全口義齒修復(fù)的過程中，教會(huì)病人取印模時(shí)如何配合可以減輕不適感，比如指導(dǎo)病人在印模前練習(xí)用鼻深吸氣、口哈氣、頭微低，減輕印模時(shí)會(huì)厭反射，預(yù)防嘔吐；告知患者在印模過程中如有不適則舉左手示意，不能隨意講話及轉(zhuǎn)動(dòng)頭部，以免印模材料松動(dòng)移位，影響印模精確度，導(dǎo)致二次咬模。

義齒戴入后要指導(dǎo)病人對(duì)全口義齒的使用和保養(yǎng)。⑴示范教育：初戴時(shí)病人往往不會(huì)裝戴全口義齒，在講解義齒如何裝戴的同時(shí)還示范給病人看幾次，直到病人熟練掌握為止。咬合、發(fā)音和咀嚼是全口義齒初戴病人健康教育的重內(nèi)容，要詳細(xì)講解并示范。要反復(fù)指導(dǎo)病人做正確咬合練習(xí)，以糾正病人因牙列缺損而養(yǎng)成的不良咬合習(xí)慣。針對(duì)義齒的清潔保護(hù)問題，還向病人示范如何護(hù)理義齒，囑病人晚上休息前取下義齒，用牙膏將義齒刷洗干凈，在涼水中浸泡，切忌用熱水或消毒水浸泡。在刷洗義齒時(shí)，必須使用軟毛牙刷，切勿用力過重，以免過度磨損義齒。

⑵心理教育：通過耐心向患者進(jìn)行健康教育，說明全口義齒的性能和特點(diǎn)，鼓勵(lì)患者樹立信心，不要輕易放棄，緩解患者緊張情緒。向病人說明戴用全口義齒是一個(gè)逐漸適應(yīng)的過程，特別是全口義齒修復(fù)老年人居多，因此需充分考慮到老年患者的生理、心理特點(diǎn)，要維護(hù)老年人的尊嚴(yán)，耐心傾聽他們的講訴，充分理解他們的要求，義齒戴入后，詳細(xì)詢問患者感受，做好心理安慰。

復(fù)診指導(dǎo)：初戴義齒時(shí)會(huì)有異物感、口水多、惡心、發(fā)音不清等現(xiàn)象，這是因?yàn)榱x齒的存在，改變了口內(nèi)空間與舌活動(dòng)的空間，以及患者對(duì)義齒的敏感所致［3］。通過堅(jiān)持戴用，可以逐漸習(xí)慣，不需要做特別處理。義齒戴用后的復(fù)診指征是局部黏膜壓痛和義齒掉落。如果壓痛明顯甚至黏膜潰爛，應(yīng)及時(shí)復(fù)診，但就診前義齒要堅(jiān)持戴1～2天，這樣醫(yī)生可以通過口腔黏膜上的壓痕來修改義齒的相應(yīng)部位。并發(fā)放“全口義齒修復(fù)健康教育”給病人及家屬，減少了復(fù)診次數(shù)。

討 論

通過對(duì)66例全口義齒修復(fù)病人的健康教育，使患者對(duì)全口義齒修復(fù)的概念、修復(fù)過程、初戴義齒后易出現(xiàn)的并發(fā)癥等都有了較詳細(xì)的了解，掌握了正確的咬合動(dòng)作，義齒的清潔方法，養(yǎng)成了良好的衛(wèi)生習(xí)慣，減少并發(fā)癥的機(jī)會(huì)，對(duì)自己的全口義齒能佩戴應(yīng)用自如。在現(xiàn)代生物-心理社會(huì)醫(yī)學(xué)模式中，患者的評(píng)價(jià)是醫(yī)療質(zhì)量的最終評(píng)定，全口義齒的修復(fù)效果不但取決于患者的口腔條件和醫(yī)師、技師的制作技術(shù)，還包括修復(fù)前的健康教育和修復(fù)后的指導(dǎo)，我們應(yīng)主動(dòng)有計(jì)劃地系統(tǒng)全面地圍繞患者修復(fù)過程及修復(fù)后可能產(chǎn)生的誤解、缺乏信心等進(jìn)行健康教育，使患者對(duì)全口義齒的認(rèn)知有正確的態(tài)度，能夠積極配合，盡快適應(yīng)義齒，學(xué)會(huì)使用義齒，提高患者的生活質(zhì)量，提升患者的滿意度。

參考文獻(xiàn)

1 翁世勤,陳征,柯翔康.心理治療對(duì)全口義齒修復(fù)效果的影響［J］.口腔醫(yī)學(xué),2001,21（1）:39-40.

口腔健康宣教方案范文第4篇

關(guān)鍵詞口腔保健知識(shí)行為調(diào)查

doi:10.3969/j.issn.1007-614x.2010.10.205

資料與方法

2008年6月對(duì)農(nóng)七師各團(tuán)場(chǎng)進(jìn)行口腔健康抽樣調(diào)查,對(duì)農(nóng)七師各團(tuán)場(chǎng)35～74歲居民隨機(jī)選取,納入標(biāo)準(zhǔn)為奎屯墾區(qū)常住人口(在當(dāng)?shù)鼐幼∵_(dá)到6個(gè)月以上的人)。問卷為多項(xiàng)選擇,現(xiàn)場(chǎng)發(fā)放問卷1000份,收回有效問卷933份,有效率為93.30%。根據(jù)第三次全國口腔健康調(diào)查問卷內(nèi)容[1],結(jié)合本地實(shí)際,采用自行設(shè)計(jì)的問卷調(diào)查,不解釋題意,由參加者獨(dú)立完成。答完問卷后逐個(gè)進(jìn)行宣教。其內(nèi)容包括:是否刷牙;刷牙的次數(shù)、時(shí)間、方式;選用何種牙刷;對(duì)牙刷的好處的認(rèn)識(shí);對(duì)齲齒和刷牙出血采取的態(tài)度;就醫(yī)方式等。自我口腔保健行為、口腔保健知識(shí)的認(rèn)知情況。

統(tǒng)計(jì)方法:采用PES3.1統(tǒng)計(jì)軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)分析,統(tǒng)計(jì)學(xué)方法主要為描述性統(tǒng)計(jì)。

結(jié)果

調(diào)查者口腔保健知識(shí)的認(rèn)知情況及口腔保健行為情況,見表1、表2。

討論

在本次調(diào)查的中老年人群中,對(duì)口腔保健知識(shí)判斷正確、全面的人數(shù)很低,如什么是保健牙刷?判斷正確人數(shù)28.40%;每年至少做1次口腔健康檢查和全口清潔,回答正確人數(shù)僅31.10%、22.86%。說明中老年人的口腔保健意識(shí)很差;認(rèn)為人老掉牙并不是必然現(xiàn)象的僅占27.90%,說明傳統(tǒng)觀念是形成群體健康心理過程中較難突破關(guān)口,自我口腔保健在居民中不被重視的現(xiàn)象還比較普遍。

調(diào)查人群中每天早晚刷牙2次的、正確的刷牙方法、刷牙時(shí)間不少于2～3分鐘的僅占19.90%、17.40%、11.80%?？谇恢杏袪€牙、缺牙及時(shí)就診、修復(fù)僅占23.60%、21.30%。說明正確口腔保健行為人數(shù)很低,還存在著有知識(shí)、無行為的現(xiàn)象?？谇槐＝≈R(shí)是否能轉(zhuǎn)化為行為是關(guān)鍵。口腔保健意識(shí)差,必須強(qiáng)化宣傳牙病的危害,及時(shí)治療的意義等知識(shí),促進(jìn)及早治療的行為[2]。提示口腔健康教育不但要長期地、不斷重復(fù),還必須進(jìn)一步深化健康教育,要在分析影響到人們保健行為的原因的前提下,運(yùn)用健康信念模式、價(jià)值期望理論、行為矯正等現(xiàn)代口腔健康教育理論和方法,幫助人們樹立信念,轉(zhuǎn)變態(tài)度,促使其自覺采納口腔保健行為[3]。

參考文獻(xiàn)

1第三次全國口腔健康流調(diào)技術(shù)指導(dǎo)組.第三次全國口腔健康流行病學(xué)抽樣調(diào)查方案.北京:人民衛(wèi)生出版社,2005,28.

口腔健康宣教方案范文第5篇

【關(guān)鍵詞】程序化；健康教育；牙周炎

牙周炎是一種破壞性疾病，其主要特征為牙周袋的形成及袋壁的炎性反應(yīng)，牙槽骨吸收和牙齒逐漸松動(dòng)，它是導(dǎo)致成年人牙齒喪失的主要原因，從而嚴(yán)重影響著人們的生命健康和生活質(zhì)量，同時(shí)給家庭和整個(gè)社會(huì)都帶來了沉重的壓力和負(fù)擔(dān)。健康促進(jìn)是21世紀(jì)“人人健康”［1］目標(biāo)的重要組成部分，健康教育在健康促進(jìn)中起主導(dǎo)作用［2］近年來，隨著我國現(xiàn)代醫(yī)學(xué)口腔學(xué)科的飛速發(fā)展，全新護(hù)理觀念的應(yīng)運(yùn)而生，以及人們對(duì)口腔類疾病的進(jìn)一步認(rèn)識(shí)和研究，其全面系統(tǒng)的程序化健康教育方案也被廣泛應(yīng)用于此類疾病的輔助治療。因此，為進(jìn)一步增強(qiáng)牙周炎患者的臨床治療效果，有效改善牙周炎患者的生活質(zhì)量，特對(duì)我院2009年6月至2011年6月收治的牙周炎患者80例隨機(jī)進(jìn)行程序化健康教育與一般健康宣教的對(duì)照分析，結(jié)果顯示：程序化健康教育對(duì)牙周炎患者健康促進(jìn)作用明顯，臨床療效顯著現(xiàn)報(bào)道如下：

一 資料與方法

1 一般資料。選擇我院2009年6月至2011年6月收治的牙周炎患者80例（病牙106顆），其中男42例，女38例，年齡21-58歲，平均年齡（41.13±2.86）歲。全部患者入院后均經(jīng)牙周炎臨床診斷標(biāo)準(zhǔn)確立診斷，并于治療前均經(jīng)詳細(xì)的病史調(diào)查和常規(guī)體檢以及實(shí)驗(yàn)室相關(guān)項(xiàng)目檢查，嚴(yán)格排除惡性腫瘤和其他全身系統(tǒng)性疾病患者。

2 方法。將80例患者隨機(jī)分為2組，對(duì)照組40例，教育組40例。2組間在年齡、性別、文化程度、病情情況等資料統(tǒng)計(jì)學(xué)檢驗(yàn)，差異無顯著性，具有可比性。

2.1 教育方法。2組教育者均為口腔科護(hù)士。對(duì)照組進(jìn)行一般健康知識(shí)宣教。教育組按程序化健康教育護(hù)理程序?qū)颊邔?shí)施程序化健康教育，具體方法如下：1）評(píng)估。由護(hù)士全面收集患者的資料，認(rèn)真進(jìn)行分析，并確定護(hù)理教育目標(biāo)。2）制訂健康教育計(jì)劃。根據(jù)對(duì)患者個(gè)體的評(píng)估和確立的護(hù)理目標(biāo)，制定適合患者的健康教育計(jì)劃。3）實(shí)施。信任是健康教育的基礎(chǔ)［3］。教育者首先要與患者建立良好的護(hù)患關(guān)系，取得患者的信任和配合，然后根據(jù)評(píng)估情況因人施教。4）評(píng)價(jià)。評(píng)價(jià)貫穿于教育過程的始終，通過教育一評(píng)價(jià)―反饋―再教育的過程，不斷評(píng)估教育策略、教育內(nèi)容是否適合教育對(duì)象，以便隨時(shí)修訂教育計(jì)劃［4］。評(píng)價(jià)健康教育效果不僅要對(duì)護(hù)理人員的工作進(jìn)行評(píng)價(jià)，更重要的是對(duì)患者得到的實(shí)際效果評(píng)價(jià)［5］。經(jīng)過評(píng)價(jià)，制定出一套切實(shí)可行的門診健康教育指導(dǎo)。

2.2 教育形式。對(duì)照組采用個(gè)人宣教與小組講解形式。教育組主要采用一對(duì)一的個(gè)案教育形式，結(jié)合護(hù)患討論。以語言教育為主，配合書面教育，給患者提供牙周炎健康教育處方，請(qǐng)牙周炎治療不理想的患者講述自己的教訓(xùn)，相互交流自己的體會(huì)；教育者對(duì)健康教育知識(shí)提問，如患者不能正確回答時(shí)，再講解1次，以鞏固教育效果。

2.3 教育內(nèi)容。對(duì)照組教育內(nèi)容如下：1）用通俗易懂的語言向患者講解牙周炎的病因、臨床表現(xiàn)、治療原則及護(hù)理要點(diǎn)。2）從心理護(hù)理、飲食護(hù)理、用藥知識(shí)、口腔護(hù)法、刷牙方法、刷牙時(shí)間等方面進(jìn)行具體指導(dǎo)。教育組除以上常規(guī)宣教外，再根據(jù)護(hù)理目標(biāo)制定相應(yīng)的健康教育內(nèi)容。

2.4 評(píng)定方法。1）健康知識(shí)評(píng)定：2組患者均在健康教育2天后，應(yīng)用自行設(shè)計(jì)的牙周炎相關(guān)知識(shí)測(cè)試問卷（內(nèi)容包括牙周炎病因、臨床表現(xiàn)、治療原則、護(hù)理要求、心理護(hù)理、用藥知識(shí)、口腔護(hù)理、刷牙方法、刷牙時(shí)間、改食護(hù)理共十項(xiàng)，再項(xiàng)十分，共100分）進(jìn)行測(cè)試，問卷由患者回答。護(hù)士評(píng)分。得分80分以上為掌握，50-80分為基本掌握，50分以下為未掌握。2)療效評(píng)定標(biāo)準(zhǔn)：（1）痊愈。經(jīng)治療后患者牙齦無紅腫無疼痛，臨床牙周各項(xiàng)檢測(cè)指標(biāo)均恢復(fù)正常；（2）顯效。經(jīng)治療后患者牙齦紅腫明顯消退且疼痛緩解，牙周袋探診深度和齦溝出血指數(shù)及附著喪失明顯下降，牙齒松動(dòng)度變小；（3）好轉(zhuǎn)。經(jīng)治療后患者牙齦紅腫有所消退且疼痛減輕，牙周袋探診深度和齦溝出血指數(shù)及附著喪失有所下降；（4）無效。經(jīng)治療后患者臨床癥狀及各項(xiàng)檢測(cè)指標(biāo)無改善?？傆行蕿槿?、顯效率和好轉(zhuǎn)率之和。3）復(fù)發(fā)統(tǒng)計(jì)評(píng)定：對(duì)所有入組患者均隨訪2年，統(tǒng)計(jì)復(fù)況。

統(tǒng)計(jì)學(xué)分析。用率來描述資料，組間比較用X檢驗(yàn)與U檢驗(yàn)。

2 結(jié)果

程序化健康教育組患者的牙周炎相關(guān)知識(shí)掌握情況和臨床療效比較明顯優(yōu)于一般健康宣教的對(duì)照組；教育組的復(fù)發(fā)率明顯低于對(duì)照組（表1、表2、表3）。

3 討 論

牙周炎已被醫(yī)學(xué)界定論為繼癌癥和心腦血管疾病之后威脅人類身體健康的第三大殺手，也是口腔健康的頭號(hào)殺手，牙周炎出現(xiàn)的一些前期癥狀，也成為口腔亞健康惡化的主要特征［6］。健康教育是以提高和增進(jìn)健康的過程［2］。本研究結(jié)果表1、表2可見：接受程序化健康教育患者的牙周炎相關(guān)知識(shí)水平和臨床療效明顯高于對(duì)照組（P

參考文獻(xiàn)

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