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      骨質(zhì)疏松腰肌勞損的癥狀

      前言:想要寫出一篇令人眼前一亮的文章嗎?我們特意為您整理了5篇骨質(zhì)疏松腰肌勞損的癥狀范文,相信會為您的寫作帶來幫助,發(fā)現(xiàn)更多的寫作思路和靈感。

      骨質(zhì)疏松腰肌勞損的癥狀

      骨質(zhì)疏松腰肌勞損的癥狀范文第1篇

      第一個原因是:腰痛是以腰部一側(cè)或兩側(cè)疼痛為主要癥狀的一種病證,引起腰痛病的原因很多,比如腎虛、腰部骨質(zhì)增生、骨刺、椎間盤突出癥、腰椎肥大、椎管狹窄、腰部骨折、椎管腫瘤、腰部急慢性外傷或勞損、腰肌勞損、強直性脊柱炎等。

      第二個原因是:腰椎病變也會引起腰痛,隨著年齡的增長,腰椎神經(jīng)的壓迫癥狀也會隨之增多。因退行性病變引起的假性脊椎柱滑脫是較常見的一種病變,容易引起腰椎管狹窄,壓迫脊髓和神經(jīng)根,導致腰痛和下肢放射痛,往往是因骨質(zhì)疏松所致的椎體塌陷性骨折。

      第三個原因是:是泌尿系統(tǒng)感染引起的,以急、慢性腎盂腎炎所致者為多,表現(xiàn)為腰部脹痛、嚴重者沿輸尿管放射至會。除泌尿系統(tǒng)感染外,泌尿系結(jié)石、結(jié)核等疾患,也會引起腰痛。

      (來源:文章屋網(wǎng) )

      骨質(zhì)疏松腰肌勞損的癥狀范文第2篇

      關(guān)鍵詞 基層醫(yī)院 強直性脊柱炎 誤診

      doi:10.3969/j.issn.1007-614x.2012.07.301

      強直性脊柱炎(AS)是脊柱的慢性進行性炎癥。強直性脊柱炎病程長,多數(shù)患者的發(fā)病較隱匿,且由于基層醫(yī)院對強直性脊柱炎認識不足,故經(jīng)常出現(xiàn)誤漏診情況[1]。分別從3家基層醫(yī)院2006年5月~2009年5月的復診病例中收集32例強直性脊柱炎誤診、漏診病例進行分析和總結(jié)。

      資料與方法

      在3家基層醫(yī)院(含兩家社區(qū)醫(yī)院、一個縣級醫(yī)院)門診復診病例中查閱2年內(nèi)早期強直性脊柱炎(AS)誤漏診病例32份,其中男20例,女12例;年齡14~55歲,平均33.4歲;其誤漏診的情況:既往不明原因的腰部、肢體關(guān)節(jié)疼痛,診斷不明確治療效果差15例(46.88%);既往診斷為類風濕性關(guān)節(jié)炎5例(15.63%);既往診斷為腰椎間盤突出,且治療效果差5例(15.63%);既往診斷為腰肌勞損,治療效果差4例(12.5%);既往診斷為滑膜炎,治療效果差3例(9.38%)。

      誤漏診原因分析

      患者自身不重視。強直性脊柱炎起病多隱匿,早期癥狀輕,不被患者重視,部分以外周關(guān)節(jié)疼痛為首發(fā)癥狀,患者誤認為是單純風濕性關(guān)節(jié)痛而未予重視,往往自己購藥治療而很少就診,延誤了診斷與治療。

      醫(yī)生接診早期忽略家族遺傳史。AS是一種具有高度遺傳性的疾病,基層醫(yī)師對家族史的詢問和記錄上疏漏,影響了對該疾病的早期判斷。

      早期強直性脊柱炎癥狀體征不典型。AS早期癥狀主要表現(xiàn)為腰部疼痛或輕度不適癥狀,體征早期為骶髂關(guān)節(jié)深壓痛。這些癥狀和體征缺乏特征,一些其他疾病也不同程度的存在以上癥狀體征,易導致該疾病早期誤診。同時基層醫(yī)師對該疾病的幾項專科檢查,如骶髂關(guān)節(jié)壓迫試驗、“4”字試驗、骨盆分離及擠壓試驗、Schober試驗等未能掌握和正確檢查,不能及時的發(fā)現(xiàn)陽性體征,也是引起誤漏診的原因。

      基層醫(yī)院檢驗手段簡單。AS實驗室檢查無特異性指標,盡管強直性脊柱炎與HLA-B27密切相關(guān),C-反應蛋白在活動期時明顯升高,但基層醫(yī)院多無條件檢驗。且HLA-B27也不是診斷強直性脊柱炎的必要條件,基層醫(yī)院常常僅檢驗類風濕因子,血沉等常規(guī)項,手段較單一對AS的輔助診斷幫助較小。

      強直性脊柱炎最早最典型的病理病變在骶髂關(guān)節(jié)。98%以上的病例早期既有了骶髂關(guān)節(jié)的X線表現(xiàn),因此早期放射學檢查有助于早期診斷,但骶髂關(guān)節(jié)病變部位的X線早期表現(xiàn)有時僅為骶髂關(guān)節(jié)骨質(zhì)疏松,其X線影像的骶髂關(guān)節(jié)炎改變不明顯,基層醫(yī)院又缺乏CT、MRI等高分辨影像檢查設(shè)備輔助診斷[2]。同時部分基層醫(yī)師影像學知識儲備不夠,加之對其重要性又認識不足,不了解骶髂關(guān)節(jié)炎是診斷AS的必備條件,雖然進行一些腰椎及外周關(guān)節(jié)的影像學檢查,但卻漏拍了骶髂關(guān)節(jié)片,而失去了確診的重要依據(jù),即使是拍了骶髂關(guān)節(jié)X線片也不能正確判斷,而導致誤診漏診的產(chǎn)生。

      與其他疾病的鑒別方法掌握不牢。強直性脊柱炎與腰肌勞損、腰椎間盤突出、泌尿生殖系感染等所致的腰部癥狀有許多相似的表現(xiàn),基層醫(yī)師往往首先考慮這些常見病。此外把本病引起的關(guān)節(jié)外表現(xiàn)當作獨立疾病,如虹膜炎、心肌炎等,也是導致誤漏診的原因。

      討 論

      強直性脊柱炎(AS)在我國的發(fā)病率0.3%,主要發(fā)生于20~30歲的男性,男女比例約3~5:1(有材料顯示男女比例10:1),于人體組織相關(guān)性抗原HLA-B27有關(guān),約一半患者首發(fā)癥狀為外周關(guān)節(jié)炎。自然史可以分腰痛期、后凸畸形緩慢進展期、加速進展期、穩(wěn)定期四個階段[3]。

      該疾病早期的主要特征為腰部酸脹,晨僵,活動受限、休息后緩解等不典型癥狀,該階段診斷困難但也非常重要。強直性脊柱炎診斷標準目前多使用1984年修訂的紐約標準,因為早期AS病例即存在骶髂關(guān)節(jié)病變,該關(guān)節(jié)是強直性脊柱炎最易侵犯,也是最早受損的部位。通常兩側(cè)骶髂關(guān)節(jié)邊緣模糊不清,骨質(zhì)疏松,軟骨下皮質(zhì)骨密度減退,呈絨毛狀,間隙加寬,因脫鈣不規(guī)則,或鋸齒狀,或串珠狀。繼之出現(xiàn)關(guān)節(jié)面侵蝕,軟骨下骨硬化,軟骨破壞后關(guān)節(jié)兩側(cè)骨質(zhì)出現(xiàn)密度增加,使關(guān)節(jié)逐漸融合。故該診斷標準強調(diào)影像學檢查:骶髂關(guān)節(jié)炎,雙側(cè)≥2級或單側(cè)3~4級和伴有相應的臨床表現(xiàn)即可肯定診斷。

      該疾病迄今尚無法根治,目前治療目的在于:控制炎癥,減輕或緩解癥狀,維持正常姿勢,防止畸形和功能障礙。AS的早期診斷意義重大,規(guī)范的藥物治療,指導臥姿和功能鍛煉,防治畸形,即使將來患者脊柱發(fā)生強直,也能保持最佳的功能位置提高生活質(zhì)量,故基層醫(yī)院應加強對該疾病的診斷方法的學習,從而減少或避免誤漏診的出現(xiàn),避免病情進展后形成嚴重的畸形和功能障礙。

      參考文獻

      1 陳煥亮,屈燕銘,李義凱.強直性脊柱炎誤診分析與對策.中國中醫(yī)骨傷科雜志,2008,10:32.

      骨質(zhì)疏松腰肌勞損的癥狀范文第3篇

      【摘要】:目的 探討骨盆衰竭骨折的MRI早期診斷價值。方法 回顧性分析9例經(jīng)臨床隨訪證實或病理證實13例脛骨應力骨折MRI資料。結(jié)果 MRI不僅能顯示骨盆衰竭骨折的骨折線,而且能顯示骨折周圍高信號水腫,GRE加脂肪抑制序列對診斷最有價值。結(jié)論 MRI對骨盆衰竭骨折的早期診斷具有重要臨床價值。

      【關(guān)鍵詞】:骨折;骨盆;磁共振成像

      衰竭骨折是應力性骨折的一種類型[1],多發(fā)生于骨礦含量減少和彈性抵抗力減弱的骨組織,骨質(zhì)疏松是常見病因,多見于老年人,特別是絕經(jīng)期老年婦女。筆者搜集我院2008年5月~2012年5月間經(jīng)臨床隨訪或病理證實9例平片陰性的骨盆衰竭骨折的臨床及影像學資料,分析其MRI表現(xiàn),旨在提高對本病的診斷水平。

      1 材料與方法

      1.1 臨床資料

      本組9例,男2例,女7例,年齡50~77歲,平均年齡63歲。所有患者均因腰骶部疼痛就診,無外傷史,骨密度檢查均有骨質(zhì)疏松。

      1.2 影像學檢查

      9例均行常規(guī)X線平片及MRI檢查,間隔時間不超過3天。 X線檢查采用Kodak CR 設(shè)備,常規(guī)骨盆正位攝片;MRI檢查采用德國西門子公司Symphony 1.5 T 超導型磁共振儀, 行SE、FSE、GRE加脂肪抑制序列,矢狀位、冠狀位及橫斷位多方位成像,層厚8mm,間隔1mm。所有圖像均經(jīng)2位副高以上高年資醫(yī)師閱片。

      2 結(jié)果

      9例骨盆衰竭骨折X線平片檢查均為陰性;發(fā)生在髂骨翼2例,MRI檢查表現(xiàn)為骶骨翼斜行的長T1WI、T2WI低信號骨折線,周圍見大片狀長T1、長T2信號影;骶骨5例,T1WI為局灶性或彌漫性片狀低信號區(qū), T2WI上呈不均勻高信號, GRE加脂肪抑制序列為高信號,邊緣不清,基底部位于骶髂關(guān)節(jié)側(cè),尖端指向骶骨體部;恥骨上支及髖臼1例,表現(xiàn)為T1WI低信號、 T2WI上高信號灶,GRE加脂肪抑制序列為高信號。9例患者均在1~2月后復查X線平片,表現(xiàn)為上述MRI檢查異常信號部位出現(xiàn)高密度硬化灶。

      3 討論

      骨質(zhì)疏松是導致骨應力減弱、引起骨盆衰竭骨折的最常見的原因,本組病例均為老年人,且經(jīng)過高密度檢查均明確診斷為骨質(zhì)疏松癥。骨盆區(qū)放療、Paget病以及藥物性、內(nèi)分泌、代謝和先天因素(如糖尿病、腎性骨病、佝僂病等)引起骨質(zhì)疏松或骨礦物質(zhì)缺失亦為骨盆衰竭骨折的因素[2]。

      骨盆衰竭骨折往往沒有外傷史,多由輕微的應力改變所致,患者臨床癥狀不明顯,以腰骶部疼痛、腹股溝區(qū)疼痛為主,臨床易誤診為慢性腰腿痛病、腰肌勞損、或盆腔疾病。骨盆結(jié)構(gòu)復雜,且有盆腔臟器、氣體重疊,早期X線平片多無明顯改變。MRI分辨率高,且能多方位成像,能顯示骨折線,特別對早期周圍大片狀長T1、長T2 骨髓水腫敏感。

      骨盆衰竭骨折應與疲勞骨折、外傷性骨折、骨轉(zhuǎn)移瘤鑒別。疲勞骨折指反復、集中的輕微創(chuàng)傷作用于彈性抵抗力正常的骨骼上形成的應力骨折,多見于青壯年,好發(fā)于下肢骨及鎖骨等處,鑒別不困難。外傷性骨折有明確的外傷史,骨折部位、骨折線走行和錯位情況取決于暴力的大小、方向和著力點。骨轉(zhuǎn)移瘤病灶灶呈圓形、卵圓形或大塊狀,并進行性擴大。

      參考文獻

      骨質(zhì)疏松腰肌勞損的癥狀范文第4篇

      1.哪些原因易引起腰痛腰痛是一個癥狀,引起腰痛的原因很多,常見的病因可概括為五大類。(1)由于脊柱骨關(guān)節(jié)及其周圍軟組織的疾患所引起。如挫傷、扭傷所引起的骨折、局部損傷、出血、水腫、粘連和肌肉痙攣等。(2)由于脊髓和脊椎神經(jīng)疾患如脊髓腫瘤、脊髓炎等引起。(3)由于內(nèi)臟器官疾患所引起。如腎或輸尿管結(jié)石、子宮及其附件的感染、腫瘤等引起。(4)由于腰部長期受涼引起。(5)由于精神因素引起,如癔病。

      2.女性腰痛有哪些病因由于女性的身體和生理特點,女性出現(xiàn)腰痛的概率要比男性多。女性腰痛除了常見的腰肌勞損、長期受涼的因素外,還可能是由一些婦科病癥引起。引起女性腰痛的常見原因有:

      宮頸炎:子宮頸發(fā)炎后,會出現(xiàn)白帶增多、局部瘙癢、刺痛等癥狀,同時在炎癥的刺激下會引起腰部疼痛。

      子宮位置異常:子宮的正常位置是前傾前屈位,如果子宮后屈或脫垂,位置發(fā)生異常改變,因體內(nèi)支持子宮的韌帶受到過度的牽引,同時也使部分神經(jīng)受到壓迫,可引起腰痛。 盆腔組織炎癥:如慢性附件炎、盆腔腹膜炎、子宮骶骨韌帶或結(jié)締組織炎癥等,這些炎癥刺激均可引起腰痛。

      盆腔內(nèi)腫瘤:如果盆腔內(nèi)患有腫瘤如子宮肌瘤、子宮頸癌、卵巢囊腫等壓迫神經(jīng)或癌細胞向盆腔結(jié)締組織浸潤均可發(fā)生腰痛,且痛感會隨著腫瘤的增大而加劇。

      妊娠女性:懷孕后,隨著胎兒逐月增大,腰部支撐力增加,長時間的機械作用會導致韌帶逐漸松弛,膨大的宮腔壓迫盆腔神經(jīng)、血管,也會導致腰痛。

      生育因素:女性如果生育胎次過多、人工流產(chǎn)次數(shù)多或者性生活過于頻繁等均可引起腎氣虧虛,進而誘發(fā)腰痛。 骨質(zhì)疏松:絕經(jīng)后婦女由于體內(nèi)雌激素水平降低,極易引起骨質(zhì)疏松甚至自發(fā)性骨折,引起腰痛。

      3.許多人感到腰痛會去做按摩推拿。哪些類型的腰痛可以通過按摩來治療,哪些不可以腰肌勞損、關(guān)節(jié)退化性疾病比如腰椎骨質(zhì)增生、關(guān)節(jié)扭傷、各種椎間盤突出引起的腰痛可以進行按摩、牽引治療。婦科病比如慢性盆腔炎引起的腰痛,按摩的效果不理想。腫瘤、骨結(jié)核引起的腰痛不能按摩,否則容易加重病情。比如腫瘤骨轉(zhuǎn)移以后,骨質(zhì)有破壞,骨的皮質(zhì)就會變薄,有的地方可能稍微一動就折了,這種腰痛按摩有危險性。所以出現(xiàn)持續(xù)且不明原因的腰痛時要到正規(guī)醫(yī)院先診斷,明確病因之后再行治療。

      4.女性經(jīng)期腰痛能不能捶背、拔罐經(jīng)期腰痛時捶打腰背是無益的。女性經(jīng)期由于盆腔充血,感到疲倦、腰部發(fā)酸,是正?,F(xiàn)象。如果隨意捶打腰背,更會增加腰背酸痛,盆腔會進一步充血,導致血流加快,經(jīng)血增多,經(jīng)期延長,降低自身的抵抗力。如果經(jīng)常捶打腰部,還會引起其他婦科病。女性經(jīng)期腰痛也盡量不要拔罐,因為拔罐活血化瘀的作用強,易使經(jīng)期經(jīng)血增多。

      因此,如果經(jīng)期腰背酸痛嚴重,可以適當休息,以緩解酸痛,但不宜捶腰背,也不宜拔罐。如果有痛經(jīng)的話,可在經(jīng)前一周,隔日做一次按摩手法治療;也可以在來月經(jīng)之前拔一拔罐,以疏通經(jīng)絡,緩解痛經(jīng)癥狀。

      5.腰痛患者能穿高跟鞋嗎人穿上高跟鞋后,因骨盆的前傾增強,重力線通過骨盆后方,使腰部為支撐體重而增加負擔,隨之后伸增強,長期持續(xù),會因腰背肌過度收縮而出現(xiàn)腰痛。鞋跟高度每增加1厘米,腰椎的后伸及腰背肌的收縮就會成倍增加,腰痛的機會就會越來越大。所以,腰痛患者穿高跟鞋是不合適的,為了防止腰痛,一般人也最好不要經(jīng)常穿高跟鞋。不過穿平底鞋也不見得絕對有利,選擇鞋跟高度為3厘米左右較為適宜。

      6.倒走能治療慢性腰痛嗎倒走就是連續(xù)地向后退著走路。慢性腰痛很多是因為腰部肌肉力量、韌帶強度不夠,腰椎穩(wěn)定性差引起的。倒走鍛煉可增強腰背肌群力量,加強腰椎的穩(wěn)定性及靈活性。在倒走時,腰部肌肉有節(jié)律地收縮和放松,使腰部血液循環(huán)得以改善,提高腰部組織的新陳代謝,起到一定的治療作用。

      7.有沒有治療腰痛的自我按摩手法一般腰肌勞損所致的腰痛,可以用拳背或是掌指關(guān)節(jié)突起部頂在腰腎俞、腰眼部位揉一揉,或用掌根在腰部從上往下推,力度根據(jù)個人情況和耐受力,以背部微微發(fā)酸為度。

      腎虛型的腰痛(酸軟重痛,喜揉按,勞作后疼痛加重,休息時減輕,面色蒼白,心煩口干,喜暖怕冷,手足不溫),可以取下肢的穴位,如足三里(在腿上外膝眼下三寸)、太溪(在內(nèi)踝尖和跟腱之間連線的中點),用拇指點按,按壓時以酸脹為度。

      寒濕型的腰痛(腰部冷痛酸脹,轉(zhuǎn)側(cè)不利,陰雨天加?。?,大多是受涼以后,肌肉發(fā)緊寒涼所致。參照腎虛型的按摩即可,也可以將雙手搓熱,手貼著腰肌上下搓,搓至腰部發(fā)熱。 瘀血型的腰痛(疼痛劇烈,刺痛,痛點固定,俯仰不利,偶伴有血尿,日輕夜重),自我按摩解決不了,要到正規(guī)醫(yī)院明確診斷后,進行按摩手法治療及關(guān)節(jié)調(diào)整、牽引治療等。大多數(shù)椎間盤突出的病人,急性腰扭傷的病人,屬于瘀血型。

      8.平時如何養(yǎng)護腰部經(jīng)常維持正確的坐、站姿勢,以保持正常的腰椎生理前凸。

      鍛煉腰部肌肉。倒走、瑜伽、慢跑、扭扭腰等都可以鍛煉腰部肌肉。久坐的上班族可以每天每隔段時間做擴胸運動(雙肘要放平),及向后仰腰、向上牽拉等。

      四季保暖。月經(jīng)期、生孩子等都可以損傷腎氣,因此,女性應該時刻注意腰部保暖,生理期、哺乳期盡量不穿低腰褲。

      床墊厚度適中。床墊可適當加厚,中度硬度即可,從而讓腰肌充分休息。

      鞋跟別太高。長期站立、行走者盡量少穿高跟鞋。

      骨質(zhì)疏松腰肌勞損的癥狀范文第5篇

      關(guān)鍵詞 腰腿痛 穴位注射治療 當歸注射液 針刺法治療 阿是穴

      腰腿痛是臨床中常見的中老年病之一,涉及面較廣,為腰椎骨質(zhì)增生者、腰三橫突綜合征、 腰椎管狹窄、腰椎骶化、腰椎小關(guān)節(jié)功能紊亂、腰椎滑脫、腰椎壓縮性骨折、腰肌勞損、臀 上皮神經(jīng)炎等疾病的主要癥狀。臨床治療效果常不理想,且易復發(fā)。筆者采用當歸注射液穴 位注射治療本病68例,取得明顯的療效,現(xiàn)報道如下。

      1 臨床資料

      采用隨機對照法,將136例病人隨機分為穴位注射組68例。其中穴位注射組男45例,女23例 ; 年齡最大80歲,最小23歲,平均年齡42歲;病程最長者20年,最短者3天。對照組中男46例 ,女22例;年齡最大75歲,最小21歲,平均年齡40歲;病程最長者19年,最短者5天。兩組 病人的年齡、病程等資料相近,具有可比性。

      診斷標準為①腰臀部疼痛,局部肌肉痙攣,活動明顯受限,活動時疼痛加重。②疼痛向下肢 單側(cè)或雙側(cè)小腿、足背外側(cè)放射。③站立行走時下肢麻木、乏力、發(fā)脹。④腰背部有壓痛點 ,腰椎后伸受限,過伸有下肢癥狀。⑤直腿抬高試驗陽性。⑥腰椎生理曲線變直或側(cè)彎。符 合上述中4項,排除惡性腫瘤即可診斷。

      X片及CT檢查:腰椎骨質(zhì)增生者32例,腰三橫突綜合征17例,腰椎管狹窄21例,腰椎骶化5例 ,腰椎生理彎曲變直8例,腰椎側(cè)彎13例,腰椎后突3例,腰椎滑脫6例,腰椎壓縮性骨折3例 ,腰肌勞損12例,臀上皮神經(jīng)炎20例。

      2 治療方法

      2.1 取穴:主穴為阿是穴。配穴為環(huán)跳、委中、大腸俞、陽陵泉、風市、太溪、腎俞等。 兩組取穴原則相同,可根據(jù)病情及痛點部位每次均取主穴1~2個,隨后選取2個配穴,每天 治療1次,10次為1個療程,治療不超過2個療程。

      2.2 操作:

      2.2.1 穴位治療組:取4ml當歸注射液注射阿是穴每穴注射1ml后,交替注射2個配穴。均采 用10ml注射器,進行垂直穿刺(有硬結(jié)及條索感者則用針尖進行刮、挑、撥手法治療),回 抽無血后注入藥液。年輕強壯者宜注射速度快一些,年老體弱者宜慢。治療過程中要注意病 人反應,并及時作出對癥處理。

      2.2.2 針刺組:按照臨床針刺常規(guī)方法,采用傳統(tǒng)不銹鋼毫針用提插捻轉(zhuǎn)法,所取穴與穴 注治療組相同,除腎俞用補法外其余穴位均用瀉法,留針30min,中間行針1次。隔日1次,1 0次為1個療程。

      3 療效標準與治療結(jié)果

      3.1 療效標準:治愈為腰腿痛癥狀、體征完全消失,功能恢復正常,直腿抬高試驗(-), 腰椎生理曲線正常;顯效為癥狀體征基本消失,功能恢復,直腿抬高超過70°;有效為癥狀 體征大部分改善,功能基本恢復,腰椎生理曲線稍差,下肢有輕度疼痛、發(fā)脹感,不能負重 ;無效為癥狀體征無改變。

      3.2 治療結(jié)果:經(jīng)10次治療注治療組68例中治愈22例,顯效26例,有效16例,無效4例 ,總有效率94%;對照針刺組68例,治愈8例,顯效9例,有效29例,無效12例,總有效率82 .4%。二組比較,經(jīng)統(tǒng)計學處理, P<0.05,差異有顯著性意義,提示 穴注治療組治愈率和總有效率高于對照組。

      4 體會

      腰腿痛發(fā)生于腰部及雙下肢,該部位承受人體體重及各種活動。屬祖國醫(yī)學痹證范疇。明代 王肯堂認為"痹證,有風、有寒、有濕、有熱、有內(nèi)挫、有瘀血、有氣滯……腎虛基本也。 "其病因多為風寒濕邪及外傷、勞損致使氣血凝滯不通,經(jīng)絡氣血運行不暢。治療上當通絡 活血、祛瘀止痛?!蹲C治匯補》提出"治療腰痛之法,推補腎氣為先,而后隨邪之所見者以 施治。"臨床上首取阿是,配腎俞、陽陵泉等穴可獲補益虛損,有舒筋活血鎮(zhèn)痛功效。藥理 研究表明,當歸注射液具有養(yǎng)血鎮(zhèn)痛功效。 注射穴位后可減輕神經(jīng)根的刺激,減少疼痛;進行刮、挑、撥手法可獲得類擬小針刀的松 解作用,還可幫助糾正脊柱側(cè)彎或平腰及后凸等畸形,使突出盤間髓核移位,改善突出物與 神經(jīng)根的關(guān)系,減輕或解除神經(jīng)根的壓迫及刺激,調(diào)整脊柱平衡,恢復正常的生理功能,從 而達到治療的目的。穴注除有針刺治療的通經(jīng)絡、活氣血作用,以達到"通則不痛"的治療 目的外 ,還有進行刮、挑、撥手法所獲的松解作用及藥物持續(xù)對穴位的刺激作用。因此,穴位注射 與針刺兩者之間的療效存在顯著差異,穴位注射當歸注射液優(yōu)于單純針刺。

      經(jīng)臨床追蹤,用當歸注射液治療后腰腿痛復發(fā)較少,而針刺治愈后腰腿痛往往反復發(fā)作。且 當歸注射液治療本病較單純的針刺療法時間短,療效快,治療作用更顯著。

      參 考 文 獻

      [1]胡谷支.腰椎間盤突出癥.北京:人民衛(wèi)生出版社.1993

      [2]鄭典鐸.針刺腰夾脊穴配合穴位注射治療腰腿痛60例.陜西中醫(yī),1998;19(9) :418

      [3]沙為民.穴位皮內(nèi)注射法的鎮(zhèn)痛療效觀察.上海中醫(yī)藥雜志,1999;(6):29

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