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成人眼睛斜視治療方法范文第1篇

弱視是一種嚴(yán)重危害兒童視功能的眼病，根據(jù)全國(guó)各地對(duì)兒童弱視的普查，發(fā)病率在3%左右，弱視的治療與年齡又密切相關(guān)，年齡越小，療效越高，成人后則治愈基本無(wú)望，此外，弱視患者沒(méi)有完善的立體視，而后者又是適應(yīng)科學(xué)技術(shù)高度發(fā)展必不可少的高級(jí)視功能，為了使兒童在視覺(jué)發(fā)育的關(guān)健期獲得早發(fā)現(xiàn)，早治療，我們采用在配鏡的同時(shí)配合儀器治療弱視的方法治療弱視，收到一定效果，現(xiàn)總結(jié)如下：

1對(duì)象和方法

1.1 對(duì)象：5-7歲的弱視兒童160例，272只眼，其中單純戴鏡加傳統(tǒng)遮蓋治療的80例146只眼，戴鏡加傳統(tǒng)遮蓋再配合儀器治療的80例140只眼。

1.2 方法：日常門(mén)診中對(duì)視力小于0.8的兒童在檢查眼位，眼球運(yùn)動(dòng)，及眼底后，對(duì)沒(méi)有器質(zhì)性病變的患兒用1%的阿托品眼膏點(diǎn)眼，每天3次，連續(xù)3天后檢影驗(yàn)光，對(duì)矯正視力達(dá)不到1.0的患者進(jìn)行治療，對(duì)有遠(yuǎn)視及遠(yuǎn)視散光的患者在驗(yàn)光的當(dāng)天根據(jù)散瞳前查的眼位給予配鏡，對(duì)近視及近視散光的患者在瞳孔恢復(fù)后根據(jù)眼位后試驗(yàn)配鏡，其中80例在瞳孔恢復(fù)后進(jìn)行常規(guī)遮蓋治療，另80例在常規(guī)遮蓋的基礎(chǔ)上又配合射光弱視治療儀治療。

1.3 具體治療方法：常規(guī)遮蓋治療的患兒根據(jù)傳統(tǒng)的遮蓋方法進(jìn)行遮蓋，同時(shí)進(jìn)行精細(xì)目力訓(xùn)練。用儀器治療的患兒除采用常規(guī)遮蓋法外，同時(shí)用杭州當(dāng)代應(yīng)用光學(xué)研究所生產(chǎn)的射光弱視治療儀治療，治療時(shí)患兒摘掉眼鏡戴上治療儀，將光點(diǎn)對(duì)準(zhǔn)瞳孔區(qū)，囑患兒睜開(kāi)眼睛，患眼注視紅光，每天1-2次，每次15-20分鐘，30天1療程，有斜視的用同步儀器，無(wú)斜視雙眼弱視的患者用雙眼儀器，單眼弱視的用單眼儀器。

2治療結(jié)果

治療結(jié)果見(jiàn)表1-2，療效分為治愈，視力≥0.9，進(jìn)步：視力提高2行或2行以上，無(wú)效：視力不變或僅提高1行

表一，非儀器治療組

弱視程度 眼數(shù) 進(jìn)步眼數(shù)（%） 治愈眼精（%） 無(wú)效眼數(shù)（%） 總有效眼數(shù)（%）

輕度弱視 40 3（7.5） 37（92.5） 40（100）

中度弱視 98 10（10.20） 84（85.71） 4（4.09） 94（95.91）

重度弱視 8 3（37.50） 3（37.50） 2（25） 6（75%）

合計(jì) 146 16（10.96） 124（84.93） 6（4.11） 140（95.89）

表二儀器治療組

弱視程度 眼數(shù) 進(jìn)步眼數(shù)（%） 治愈眼精（%） 無(wú)效眼數(shù)（%） 總有效眼數(shù)（%）

輕度弱視 38 1（2.63） 37（97.37） 38（100）

中度弱視 96 6（6.25） 90（93.75） 96（100）

重度弱視 6 3（50） 3（50） 6（100）

合計(jì) 140 10（7.14） 130（92.86） 140（100）

表一和表二比較，表一的治愈率為84.93%，表二的治愈率為92.86%，總有效率表一為95.89%，表二為100%，無(wú)效率表一為4.11%，而表二為零，從此可以看出，兩組的治愈率和總有效率有顯著的區(qū)別，用儀器治療組的治愈率和總有效率明顯高于非儀器治療組，且儀器治療組140只眼中有78只眼占55.71%為第一年治愈，而非儀器治療組中146只眼中有62只眼占42.46%為第一年治愈，可見(jiàn)儀器治療組的治愈時(shí)間明顯快于非儀器治療組。

成人眼睛斜視治療方法范文第2篇

我先對(duì)小峰進(jìn)行了眼瞼、結(jié)膜、角膜等常規(guī)檢查，未見(jiàn)明顯異常。查視力：右眼為O.4，散瞳后用眼鏡矯正其視力在O.8以下，始終達(dá)不到正常(1.O以上)，進(jìn)一步詢問(wèn)得知小峰為順產(chǎn)兒。于是，我診斷小峰得了輕度弱視(視力處于O.1～O.3之間為中度弱視，O.1以下為高度弱視)。弱視在臨床上又分為先天性弱視(器質(zhì)性弱視)和后天性弱視(功能性弱視)。據(jù)醫(yī)學(xué)資料表明，視網(wǎng)膜黃斑中心凹在出生后4～5個(gè)月才發(fā)育完全，生后1年眼球長(zhǎng)得較快，到3～4歲時(shí)也只有成人的78％，一般5歲左右視力就發(fā)育完善了，而眼球到20歲左右才逐漸停止生長(zhǎng)。因此，視功能的發(fā)育主要在5歲前，如某種先天或后天的因素影響到發(fā)育階段的視功能，將會(huì)形成不同類型的弱視。而目前弱視的治療主要是針對(duì)12歲以下兒童的功能性弱視，先天性弱視的治療現(xiàn)在尚無(wú)良方。

弱視的治療有遮蓋法、后像療法、紅色濾光鏡治療、視覺(jué)刺激療法(光柵療法)，此外還有壓抑療法，雙眼視功能訓(xùn)練，固視訓(xùn)練及增視療法等，治療方法可根據(jù)弱視性質(zhì)、程度、患兒年齡、斜視類型以及屈光狀態(tài)加以選擇。對(duì)于小峰這樣的輕度弱視，我采取了配鏡遮蓋治療。

在孩子的治療過(guò)程中，家長(zhǎng)應(yīng)注意以下問(wèn)題：

首先指導(dǎo)孩子治療時(shí)要有耐心、恒心、信心，不可操之過(guò)急。因?yàn)槿跻暤闹委熯^(guò)程是緩慢的，視力的提高也是循序漸進(jìn)的，它的療程短則1～2年，長(zhǎng)則7～8年。

其次要積極耐0地勸導(dǎo)孩子堅(jiān)持戴鏡。除了洗澡或睡覺(jué)以外，一般來(lái)說(shuō)必須堅(jiān)持戴鏡，尤其是遮蓋健眼時(shí)更要注意。當(dāng)孩子看近處物體時(shí)，如繪圖、畫(huà)畫(huà)、寫(xiě)字、做手工等精細(xì)動(dòng)作時(shí)，也不要例外，這樣常常可達(dá)事半功倍之效。有的小孩在家怕父母責(zé)罵，能堅(jiān)持戴鏡，可是一出家門(mén)嫌不好看，怕小朋友取笑他，就把眼鏡放進(jìn)口袋里去，通常一天也戴不上幾個(gè)小時(shí)，治療效果就可想而知了。

第三中、重度弱視的兒童，除了戴鏡外，還要堅(jiān)持到醫(yī)院進(jìn)行弱視功能訓(xùn)練治療，此時(shí)，家長(zhǎng)要鼓勵(lì)孩子耐心堅(jiān)持，持之以恒。2個(gè)月至半年后應(yīng)去醫(yī)院復(fù)查視力、眼底、散瞳驗(yàn)光等，以便及時(shí)調(diào)整眼鏡的度數(shù)，繼續(xù)進(jìn)行治療。

成人眼睛斜視治療方法范文第3篇

康醫(yī)生：

我胃痛多年，前段時(shí)間做胃鏡檢查發(fā)現(xiàn)胃里面有一個(gè)腫物，做了病理檢查也沒(méi)辦法確診。有些醫(yī)生說(shuō)要到外科開(kāi)刀，有些醫(yī)生說(shuō)可以在胃鏡下切。不知哪種方法好?如何能弄清楚我的病情?

李艷(沈陽(yáng))

李艷讀者：

從你的描述來(lái)看，胃內(nèi)腫物有可能是一種黏膜下病變，也就是說(shuō)這個(gè)腫物長(zhǎng)在胃黏膜下方較深的層次或胃壁外，而普通胃鏡只能了解胃腔內(nèi)的表面病變，無(wú)法完整判斷黏膜下腫物結(jié)構(gòu)，病理活檢往往也只能取到胃黏膜表淺組織，無(wú)法取到黏膜下腫物的真正組織，因而無(wú)法正確診斷和明確下一步治療方案。要弄清楚您的病情，目前查超聲內(nèi)鏡可以很好解決。超聲內(nèi)鏡和普通內(nèi)鏡不同之處是它在胃鏡前端增加了一個(gè)超聲探頭，所以它既能觀察胃腔內(nèi)病變，也能了解胃黏膜下病變和部分胃壁外臟器結(jié)構(gòu)，一舉兩得。針對(duì)胃內(nèi)腫物，超聲內(nèi)鏡通過(guò)超聲探查，既能判斷腫物的準(zhǔn)確位置，也能測(cè)量它的大小和了解腫物周?chē)闆r，進(jìn)一步指導(dǎo)內(nèi)鏡下有針對(duì)性的活檢，大大提高取材的準(zhǔn)確性，并初步了解病變的良惡性，從而決定是否需內(nèi)鏡下治療或外科手術(shù)治療。

超聲內(nèi)鏡除了是黏膜下腫物的首選檢查方法，對(duì)早期惡性病變的發(fā)現(xiàn)、癌癥的侵犯深度、膽道和胰腺病變的鑒別具有重要作用，相對(duì)傳統(tǒng)的CT、ERCP、核磁共振的檢查方法，超聲內(nèi)鏡檢查的準(zhǔn)確性、敏感性越來(lái)越得到人們的肯定和共識(shí)，而且超聲內(nèi)鏡檢查沒(méi)有創(chuàng)傷、方便快捷、收費(fèi)低廉，因而越來(lái)越受到患者的歡迎。

康醫(yī)生

(由廣西人民醫(yī)院消化內(nèi)科主任醫(yī)師博士　梁列新解答)

鼻咽癌有哪些癥狀?

康醫(yī)生：

廣西是鼻咽癌高發(fā)區(qū)，我偶然有鼻子出血和鼻塞，害怕得了鼻咽癌，請(qǐng)問(wèn)鼻咽癌有哪些癥狀?

陳向津(廣西)

陳向津讀者：

鼻咽癌的臨床表現(xiàn)復(fù)雜多樣，早期、晚期的癥狀與體征差別很大。鼻咽部位置隱蔽，早期無(wú)特殊癥狀或所出現(xiàn)的癥狀較輕，極易造成臨床延診和誤診。晚期癥狀重而且復(fù)雜多樣。

鼻咽癌的癥狀主要有抽吸性血痰、耳鳴、聽(tīng)力下降和鼻塞。抽吸性血痰是鼻咽癌常見(jiàn)癥狀之一，是鼻咽癌表面壞死出血而造成的，應(yīng)注意觀察早晨第一次痰液有無(wú)血絲和小血塊；耳鳴、聽(tīng)力下降為鼻咽原發(fā)灶同側(cè)；滲出性中耳炎為鼻咽癌常見(jiàn)的合并癥，故對(duì)成人長(zhǎng)期不愈的滲出性中耳炎應(yīng)予注意；鼻咽癌擴(kuò)展至毗鄰組織和器官時(shí)，會(huì)引起頭痛、眼部癥狀(如復(fù)視、內(nèi)斜視、視力下降、上眼瞼下垂、瞳孔反射消失等)及顱神經(jīng)損害引起的癥狀等。建議你到當(dāng)?shù)赜袟l件的醫(yī)院耳鼻咽喉科就診，?？漆t(yī)師會(huì)根據(jù)你的病情做一些檢查，以明確診斷，及時(shí)治療。

康醫(yī)生

(由廣西人民醫(yī)院耳鼻咽喉科二區(qū)主任醫(yī)師　陶伸強(qiáng)解答)

擴(kuò)張型心肌病有什么好的治療方法嗎?

康醫(yī)生：

我今年46歲，近年來(lái)常常感到乏力、胸悶、氣緊，活動(dòng)時(shí)曼明顯，而且越來(lái)越嚴(yán)重，做了許多檢查最后確診為擴(kuò)張型心肌病、完全性左束支傳導(dǎo)阻滯、心功能Ⅲ-Ⅵ級(jí)，吃了很多藥均無(wú)明顯好轉(zhuǎn)。我們那里的醫(yī)生說(shuō)沒(méi)有辦法了，真的沒(méi)有什么辦法醫(yī)治嗎?

林子妹(湖南)

林子妹讀者：

你的病除了藥物治療外還有一種新的方法治療，那就是心臟再同步化治療即CRT。

擴(kuò)張型心肌病是一種不明原因的、伴有心功能障礙的心肌疾病，主要特征是單側(cè)或雙側(cè)心腔擴(kuò)大，心肌收縮期功能減退，伴或不伴有充血性心力衰竭。該病在藥物的規(guī)范治療下部分病人能在一定程度上和一定時(shí)期內(nèi)好轉(zhuǎn)，但總的趨勢(shì)是心功能進(jìn)行性下降。心功能下降到一定程度時(shí)藥物的療效就難以顯現(xiàn)，需采取新的治療措施。最新研究表明：擴(kuò)張型心肌病或缺血性心肌病伴完全性左束支傳導(dǎo)阻滯(心電圖QRS130ms)，心功能在Ⅲ一Ⅵ級(jí)，在心臟擴(kuò)大(心超提示左室舒張末期內(nèi)徑≥55mm)，藥物療效欠佳時(shí)需行心臟再同步化治療(CRT)，CRT不但能改善心功能，而且能改善預(yù)后，延長(zhǎng)壽命，減少再住院和減少死亡率。希望你早日到有條件的醫(yī)院就診，并祝您早日康復(fù)!

康醫(yī)生

(由廣西人民醫(yī)院干部綜合病房副主任醫(yī)師　鄧金龍解答)

特應(yīng)性皮炎

康醫(yī)生：

女兒得了特應(yīng)性皮炎。父母什么事都沒(méi)有，只有女兒總是皮膚干燥發(fā)瘁。特應(yīng)性皮炎是怎么得上的?能治好嗎?

李妮(江蘇)

李妮讀者：

雖然醫(yī)學(xué)已經(jīng)取得了顯著進(jìn)步，但即使在患者眾多的疾病方面仍有許多未知領(lǐng)域。特應(yīng)性皮炎便是其中的一個(gè)典型。皮膚變得透紅，異常刺癢。多數(shù)情況下，起初是臉，后來(lái)肘部、膝蓋窩等彎曲部位也開(kāi)始發(fā)生明顯的病變。也有些孩子因?yàn)榘W得厲害，夜里睡覺(jué)的時(shí)候還到處抓撓。

這種病最大的原因是過(guò)敏體質(zhì)，它有很強(qiáng)的遺傳傾向。過(guò)敏體質(zhì)的疾病除特應(yīng)性皮炎以外，還有哮喘、過(guò)敏性皮炎和結(jié)膜炎(也包括花粉病)、對(duì)食物和藥物的過(guò)敏。如果父母一方有這些病，則孩子繼承了過(guò)敏體質(zhì)，發(fā)生這些病就沒(méi)有什么可奇怪的。而這些病有些人兼而有之，有些人只有一種，有些人嬰兒時(shí)期是特應(yīng)性皮炎，之后變?yōu)橄?，然后又變?yōu)檫^(guò)敏性鼻炎。過(guò)敏體質(zhì)成為過(guò)敏性皮炎和不成為過(guò)敏性皮炎的人之間有何差異現(xiàn)在還不得而知。

加重這種特應(yīng)性皮炎的因素也因人而異。有些人與雞蛋、牛奶等飲食有關(guān)，也有些人因狗、貓的皮毛而惡化。成人則有的與睡眠不足、疲勞有關(guān)。

那么，有人問(wèn)，既然是過(guò)敏的疾病。做過(guò)敏的檢查能查出原因嗎?回答出乎意料，不是所有患者都能查出原因?，F(xiàn)在一般認(rèn)為過(guò)敏與許多因素有關(guān)，重要的是從家中消滅壁虱到戒煙以及對(duì)衣服、洗衣粉等細(xì)微的地方都要處處留意。

對(duì)于皮膚本身的措施是，由于皮膚的保護(hù)組織(屏障)較弱，因此保持皮膚清潔很重要。但不要用力地洗，而要使用刺激性小的香皂，用手弄出泡沫來(lái)，仔細(xì)沖洗，然后使用足夠的保濕劑。這樣如不奏效的話，就使用不含腎上腺皮質(zhì)激素(類固醇)的皮炎(與濕疹同義)涂敷藥。這種藥不靈。便使用類固醇外用藥。在?？漆t(yī)生的指導(dǎo)下正確使用類固醇藥是治療癥狀嚴(yán)重的患者的基本方法。

康醫(yī)生

怎樣調(diào)理寶寶睡眠晝夜倒置

康醫(yī)生：

我的寶寶長(zhǎng)得健康活潑，他白天很乖，哭鬧時(shí)，只要逗逗他或給他吃點(diǎn)東西，便不哭鬧了，而且入睡快，睡得好?？傻搅送砩?，每當(dāng)熄燈把他放上床后，他卻哭鬧著不睡，要大人抱他逗著玩。怎么會(huì)出現(xiàn)這種情況，如何調(diào)理呢?

李媛(上海)

李媛讀者：

有些寶寶夜晚精神好，很興奮，睜著眼睛無(wú)睡意，如果熄燈就哭鬧不止，而白天反而睡得又香又甜，這種現(xiàn)象稱為“睡眠晝夜倒置”。對(duì)此不必著急，只要善于調(diào)整，不僅有助于培養(yǎng)寶寶睡眠規(guī)律，還可讓寶寶有個(gè)香甜的美夢(mèng)。

寶寶在母體內(nèi)并沒(méi)有晝夜之分，出生后就必須面臨白天與夜晚的區(qū)別。如果寶寶在母體內(nèi)的作息習(xí)慣是在晚上活動(dòng)，出生后自然也會(huì)延續(xù)這種作息習(xí)慣；出生后，寶寶大腦功能的發(fā)育還很不完善，尚未適應(yīng)外界環(huán)境，對(duì)白天和黑夜未形成概念，睡眠規(guī)律未建立，不會(huì)分辨白天、夜晚。在此階段，如果父母不分晝夜隔一會(huì)就喂一次奶、換。一次尿布或其他護(hù)理，寶寶就容易形成晝夜不分、白天睡覺(jué)、夜晚興奮、精神特別好的情形，即出現(xiàn)“睡眠晝夜倒置”現(xiàn)象。

出現(xiàn)這種現(xiàn)象后，可采取以下方法逐漸幫助寶寶調(diào)理睡眠習(xí)慣：

在白天盡量保持居室內(nèi)明亮，不要輕手輕腳，該干啥就干啥，并提供音樂(lè)、電視等聲音。

營(yíng)造讓寶寶晚上多睡的安靜環(huán)境，如夜里不開(kāi)燈，入睡時(shí)不打擾、不樂(lè)逗寶寶、少喂奶、少換尿布，等，讓寶寶產(chǎn)生夜晚的認(rèn)知，養(yǎng)成在夜晚就想睡覺(jué)的習(xí)慣，這有利于逐漸調(diào)整好寶寶的生理時(shí)鐘。

寶寶還在媽媽肚子里時(shí)，適應(yīng)了黑黑的睡覺(jué)環(huán)境，因而應(yīng)讓寶寶朝著背光的方向睡覺(jué)，同時(shí)，把洗澡的時(shí)間移到傍晚洗，這有利于夜間的入睡。

不要聽(tīng)見(jiàn)寶寶一哭就抱，一抱就喂，一喂就睡，這樣容易讓寶寶形成白天與夜晚不分。

白天盡量不讓寶寶睡得太多太久。如睡得很深，可進(jìn)行捏耳朵、彈足底等刺激，使其睡得不實(shí)。

寶寶睡下后，若情緒不太安定，媽媽可以邊哼兒歌，邊輕拍寶寶，或選擇一些輕柔的音樂(lè)幫助寶寶睡眠，給寶寶一個(gè)愜意的心情和安全的感覺(jué)。