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保護(hù)預(yù)防視力的方法范文第1篇

筆者有感于語(yǔ)語(yǔ)群研究路徑的學(xué)術(shù)魅力，欲借來(lái)考察分析我國(guó)民族自治地方森林保護(hù)立法，并以廣西金秀瑤族自治縣為個(gè)案，充分展現(xiàn)其森林保護(hù)立法后的話語(yǔ)群的面貌，并試圖揭示出隱藏在各個(gè)話語(yǔ)體系背后的利益問(wèn)題。

一、廣西金秀瑤族自治縣森林保護(hù)立法的現(xiàn)狀

廣西金秀瑤族自治縣是廣西林業(yè)重點(diǎn)縣，經(jīng)濟(jì)結(jié)構(gòu)以發(fā)展林業(yè)經(jīng)濟(jì)為主，“全縣森林面積255.7萬(wàn)畝，占全縣總面積68.3%，每年提供木材4萬(wàn)立方米，又是廣西大瑤山水源林保護(hù)區(qū)（含自然保護(hù)區(qū)），水源林面積123.18萬(wàn)畝，占全縣森林面積48.3%，內(nèi)有植物資源2335種，動(dòng)物資源281種，每年衍生水資源徑流量26億立方米。”同時(shí)金秀擁有與森林相關(guān)的一些稱(chēng)號(hào)，如“廣西最大水源林區(qū)”、“國(guó)家級(jí)珠江流域防護(hù)林建設(shè)源頭示范縣”、“大瑤山國(guó)家級(jí)森林公園”、“大瑤山國(guó)家級(jí)自然保護(hù)區(qū)”。

國(guó)家層面法律法規(guī)和金秀縣上級(jí)的法規(guī)、行政規(guī)章對(duì)金秀的森林已初步形成了一張“保護(hù)網(wǎng)”。其中以《中華人民共和國(guó)森林法》、《中華人民共和國(guó)森林法實(shí)施條例》等所代表的國(guó)家層面的法律法規(guī)；以《廣西壯族自治區(qū)森林管理辦法》為代表的一批廣西本土法律法規(guī)； 同時(shí)，金秀瑤族自治縣充分利用民族自治權(quán)中的立法自治權(quán)，先后或?qū)ｉT(mén)或涉及森林保護(hù)內(nèi)容制定了自治條例和單行條例，使金秀大瑤山的森林“保護(hù)網(wǎng)”構(gòu)建得更加完善。

二、森林保護(hù)立法的話語(yǔ)群反應(yīng)

（一）學(xué)術(shù)界的話語(yǔ)

自從1928年開(kāi)始中山大學(xué)生物系采集隊(duì)在辛樹(shù)幟的率領(lǐng)下連續(xù)三年進(jìn)入金秀大瑤山，并寫(xiě)成《采集廣西瑤山報(bào)告》之后，金秀大瑤山開(kāi)始為外界和學(xué)術(shù)界所關(guān)注，這種關(guān)注不僅是在人文的民俗風(fēng)情方面，而且也包括金秀大瑤山豐富的森林資源。

當(dāng)下學(xué)術(shù)界在金秀瑤族自治縣森林保護(hù)立法前后對(duì)森林保護(hù)的內(nèi)容表現(xiàn)出了前所未有的高度熱情，尤其是1999年西部大開(kāi)發(fā)開(kāi)始實(shí)施以來(lái)，西部地區(qū)生態(tài)環(huán)境問(wèn)題日益引起學(xué)術(shù)界注意，學(xué)者們特別注意關(guān)注那些還沒(méi)有被人類(lèi)?ài)`蹋過(guò)的邊遠(yuǎn)山區(qū)的森林，同時(shí)對(duì)環(huán)境保護(hù)提出了一些針對(duì)性的對(duì)策。當(dāng)然，1987年廣西區(qū)人民政府批準(zhǔn)成立的大瑤山水源林自然保護(hù)區(qū)也就顯得格外引人注目，社會(huì)科學(xué)界和自然科學(xué)界都紛紛發(fā)表自己的意見(jiàn)和研究成果。他們或?qū)Υ蟋幧降纳仲Y源進(jìn)行保護(hù)的原因和意義進(jìn)行分析闡述，或針對(duì)大瑤山森林保護(hù)的特點(diǎn)提出一些建設(shè)性的意見(jiàn)，或就如何破解森林保護(hù)與資源開(kāi)發(fā)利用的二元對(duì)立格局留下的難題提供一些可行性路徑，或就林農(nóng)在森林保護(hù)中的利益損失的補(bǔ)償機(jī)制進(jìn)行了構(gòu)建。學(xué)界分析了大瑤山生態(tài)系統(tǒng)的服務(wù)功能及其維系所面臨的問(wèn)題，并提出相應(yīng)的保護(hù)對(duì)策。內(nèi)容涉及森林保護(hù)對(duì)策，生態(tài)旅游資源開(kāi)發(fā)與保護(hù)，林區(qū)林農(nóng)的轉(zhuǎn)移與安置等。

學(xué)術(shù)界從各個(gè)維度對(duì)大瑤山森林保護(hù)各抒己見(jiàn)，特別是在國(guó)家層面的森林保護(hù)法律法規(guī)和金秀瑤族自治縣的自治條例和相關(guān)單行條例陸續(xù)出臺(tái)后，在學(xué)術(shù)界形成了一個(gè)關(guān)于廣西金秀大瑤山森林保護(hù)的強(qiáng)勢(shì)學(xué)術(shù)話語(yǔ)。這些學(xué)術(shù)話語(yǔ)具有話語(yǔ)集聚功能，并散發(fā)出巨大話語(yǔ)能量，不僅在學(xué)術(shù)界內(nèi)部能量相互傳導(dǎo)，同時(shí)還延伸至其他場(chǎng)域，特別是政治場(chǎng)域。

（二）政府的話語(yǔ)

在金秀瑤族自治縣利用自己手中的民族立法自治權(quán)而于2000年6月施行的專(zhuān)業(yè)性的森林保護(hù)法規(guī)《森林資源管理?xiàng)l例》之前，在各級(jí)政府的話語(yǔ)中關(guān)于金秀大瑤山的森林保護(hù)的核心話語(yǔ)已初步形成，從以下自治區(qū)和國(guó)家兩級(jí)政府對(duì)金秀大瑤山的一些森林保護(hù)的稱(chēng)號(hào)就可以看出：1987年廣西區(qū)人民政府批準(zhǔn)成立的大瑤山水源林自然保護(hù)區(qū)，1997年經(jīng)國(guó)家林業(yè)局批準(zhǔn)建立大瑤山國(guó)家森林公園，1982年區(qū)政府批準(zhǔn)開(kāi)始建立的并在2000年升格為國(guó)家級(jí)的大瑤山自然保護(hù)區(qū)。

在金秀地方政府的強(qiáng)勢(shì)話語(yǔ)中，森林保護(hù)并不是一個(gè)籠統(tǒng)的話語(yǔ)，而是形成了一個(gè)具體的話語(yǔ)體系，這個(gè)話語(yǔ)體系由許多子話語(yǔ)組成的，諸如退耕還林、生態(tài)效益補(bǔ)償、森林資源管理與開(kāi)發(fā)、林農(nóng)替代能源的開(kāi)發(fā)、森林防火、毀壞森林違法活動(dòng)的打擊、旅游開(kāi)發(fā)、轉(zhuǎn)變森林保護(hù)帶來(lái)經(jīng)濟(jì)發(fā)展的不利局面。這些話語(yǔ)在金秀的有關(guān)森林保護(hù)的自治條例和單行條例和行政規(guī)章中都有體現(xiàn)，反之也強(qiáng)化了政府的森林保護(hù)意識(shí)，從而逐漸消解了隱藏在政府的政治話語(yǔ)背后的關(guān)于森林保護(hù)于經(jīng)濟(jì)發(fā)展不利而產(chǎn)生的抵觸情緒。

現(xiàn)在包括自治區(qū)政府在內(nèi)的各級(jí)政府考慮比較多的是在對(duì)大瑤山水源林和自然保護(hù)區(qū)進(jìn)行立法和其它手段保護(hù)的基礎(chǔ)上，如何消解森林保護(hù)給金秀帶來(lái)的負(fù)面影響，諸如對(duì)林農(nóng)利益和縣財(cái)政的消極影響，從而尋求他種途徑，充分發(fā)揮金秀森林資源優(yōu)勢(shì)。為了幫助在水源林保護(hù)過(guò)程中有相當(dāng)程度的“返貧”跡象的“生態(tài)難民”群體――林農(nóng)增加經(jīng)濟(jì)收入，鼓勵(lì)林農(nóng)調(diào)整林種結(jié)構(gòu)，大力發(fā)展經(jīng)濟(jì)林，經(jīng)濟(jì)林主要種植八角、甜茶等。也正是在這種話語(yǔ)的引導(dǎo)下，2001年，金秀全縣八角種植面積已達(dá)24600多公頃，生果產(chǎn)量達(dá)1330萬(wàn)公斤，產(chǎn)量居全國(guó)第一，同年被國(guó)家林業(yè)局授予“中國(guó)八角之鄉(xiāng)”的稱(chēng)號(hào)；同年茶葉面積達(dá)580多公頃，茶葉已成為金秀縣的支柱產(chǎn)業(yè)之一?？梢钥闯鲈谠黾恿洲r(nóng)經(jīng)濟(jì)收入的同時(shí)，也開(kāi)辟了縣政府的財(cái)源建設(shè)新路徑，增加了縣財(cái)政收入。

（三）媒體的話語(yǔ)

媒體一般包括紙質(zhì)媒體、電子媒體和網(wǎng)絡(luò)虛擬媒體。據(jù)筆者考證，對(duì)于金秀大瑤山的森林保護(hù)立法，這些媒體的話語(yǔ)大多是溢美之辭，即使是在話語(yǔ)霸權(quán)痕跡相對(duì)較少的網(wǎng)絡(luò)虛擬媒體中也是如此。如此看來(lái)，金秀大瑤山的森林保護(hù)在他們看來(lái)已是理所當(dāng)然的，森林保護(hù)立法也應(yīng)該是應(yīng)有之義。更是有媒體熱衷于對(duì)有著豐富森林資源的金秀大瑤山的自然景觀和民族風(fēng)情作旅游推介，并概嘆金秀的圣山、圣水、圣都為“人間仙境”。當(dāng)然也有媒體更注重關(guān)注民間疾苦，呼吁國(guó)家對(duì)保護(hù)區(qū)內(nèi)的林農(nóng)利益用實(shí)際行動(dòng)予以重視，調(diào)整退耕還林補(bǔ)助形式，提高生態(tài)效益補(bǔ)償金額。

（四）林木開(kāi)發(fā)商的話語(yǔ)

此處的林木開(kāi)發(fā)商主要包括木材加工廠、家具制造商、林地承包者等。在金秀大瑤山水源林保護(hù)區(qū)設(shè)立和劃定以后，特別是國(guó)家層面關(guān)于森林保護(hù)的法律法規(guī)的完善和自治縣的森林保護(hù)自治法規(guī)出臺(tái)健全以來(lái)，對(duì)林木開(kāi)發(fā)商有很大的影響。在《森林資源管理?xiàng)l例》出臺(tái)的2000年以前，金秀縣城還有幾家木材加工廠和家具制造商，在2000年之后，這幾家木材加工廠或縮小規(guī)?；虬嶙呋蜣D(zhuǎn)行或破產(chǎn)了。在他們的話語(yǔ)中，大多都表示無(wú)奈，諸如“政府管得緊，木材原料不足”，“從外面進(jìn)的話，成本太高，現(xiàn)在生意不好做了”等等話語(yǔ)。

但是對(duì)于林地承包者和開(kāi)發(fā)商來(lái)說(shuō)，可以說(shuō)是一個(gè)好消息，因?yàn)樵凇渡仲Y源管理?xiàng)l例》中已明確規(guī)定了一些與他們的利益相近或于之有益的條款，如在第八條第二款中規(guī)定：用材林、經(jīng)濟(jì)林、薪炭林的林地可以依法確認(rèn)給單位或個(gè)人開(kāi)發(fā)經(jīng)營(yíng)，其使用權(quán)也可以依法轉(zhuǎn)讓、作價(jià)入股或者作為合資、合作造林、經(jīng)營(yíng)林木的出資、合作條件。又如，第十五條第二款規(guī)定：?jiǎn)挝?、個(gè)人在不破壞自然資源的前提下，可利用林地、閑散地種植香草、絞股藍(lán)等林下作物。再如，第十六條第一款規(guī)定：自治縣鼓勵(lì)單位和個(gè)人按照統(tǒng)一規(guī)劃投資造林，興辦苗木基地，或者承包林地植樹(shù)造林。這種既能保護(hù)他們的利益，又能保護(hù)森林資源，他們當(dāng)然對(duì)這些條款拍手稱(chēng)快，話語(yǔ)中時(shí)不時(shí)洋溢著贊美和支持之語(yǔ)。這與在自治縣森林保護(hù)系列自治立法出臺(tái)之前各林地承包商和開(kāi)發(fā)商不同，那時(shí)他們的利益因?yàn)槿狈Ψ煞ㄒ?guī)的強(qiáng)力保護(hù)，所以這種不確定因素使其話語(yǔ)中透出擔(dān)心之意，與現(xiàn)在安心與滿(mǎn)意的心態(tài)和話語(yǔ)迥然有異。

（五）林木偷伐者的話語(yǔ)

此處的林木偷伐者所指的主要是兩類(lèi)人，一類(lèi)是沒(méi)有辦理林木手續(xù)或手續(xù)不全以致沒(méi)有證件或證件不足的那些從事木材收購(gòu)、運(yùn)輸、倒賣(mài)的投機(jī)商；另一類(lèi)是各級(jí)法律法規(guī)明確規(guī)定保護(hù)的珍貴植物物種的偷伐者。

對(duì)于木材投機(jī)商來(lái)說(shuō)，通過(guò)這種偷伐行為能夠使他們賺取更多暴利。在他們看來(lái)，即使最近幾年政府對(duì)此類(lèi)活動(dòng)的嚴(yán)厲打擊，也值得鋌而走險(xiǎn)，因?yàn)橥稒C(jī)的風(fēng)險(xiǎn)成本與他們獲取的暴利相比總是有較大的利潤(rùn)空間存在。筆者在金秀調(diào)查中曾與一位曾經(jīng)從事木材投機(jī)的商人相互交談，他如是說(shuō)，“政府這幾年查得嚴(yán)，生意沒(méi)有前幾年好做了，一查住一罰就是好幾千甚至上萬(wàn)?！薄拔覀円话愣际且估镞M(jìn)行，這樣才不容易發(fā)現(xiàn)?！睆乃脑捳Z(yǔ)中可以看出，政府通過(guò)立法加強(qiáng)了森林資源的保護(hù)工作，設(shè)立木材檢查站發(fā)揮了一定的保護(hù)作用，其嚴(yán)厲措施對(duì)這些投機(jī)商和偷伐者來(lái)說(shuō)有一定約束作用。但是部分偷伐者還是以“上有政策，下有對(duì)策”的方式繼續(xù)活動(dòng)，對(duì)森林資源的主管部門(mén)來(lái)說(shuō)是一個(gè)不小的難題。

（六）一般林農(nóng)的話語(yǔ)

大瑤山水源林保護(hù)區(qū)和自然保護(hù)區(qū)內(nèi)的林農(nóng)自從保護(hù)區(qū)設(shè)立和自治縣的森林保護(hù)法規(guī)出臺(tái)以后，一直處于一個(gè)兩難境地，一邊是要退耕還林、禁伐林木，保護(hù)好已有的森林；另一邊是在進(jìn)行森林保護(hù)后為自己的生計(jì)尋謀出路。對(duì)于田地資源稀缺的保護(hù)區(qū)內(nèi)的林農(nóng)來(lái)說(shuō)，森林保護(hù)幾乎可以說(shuō)使他們失去了林業(yè)資源，也就意味著毀壞了他們的一貫的“靠林吃飯”的生計(jì)方式，即掐斷了他們的主要收入來(lái)源。于是大瑤山保護(hù)區(qū)內(nèi)的林農(nóng)出現(xiàn)一定程度上的“返貧”現(xiàn)象也就不足為怪了。在這種情況下，有相當(dāng)部分林農(nóng)對(duì)國(guó)家的森林保護(hù)不甚理解，甚至出現(xiàn)強(qiáng)烈的抵觸情緒。在林農(nóng)的話語(yǔ)集合中常出現(xiàn)這樣的話語(yǔ)，如“這也不準(zhǔn)砍，那也不準(zhǔn)砍，以后我們靠什么吃飯”，“砍樹(shù)來(lái)建房子做家具，現(xiàn)在都要砍伐指標(biāo)”，“有些樹(shù)政府不讓砍了，真可惜呀！”等等，這些話語(yǔ)在很大程度上能夠反映當(dāng)前森林保護(hù)后金秀大瑤山的林農(nóng)的生存狀態(tài)和對(duì)森林保護(hù)的態(tài)度。但是在這個(gè)森林保護(hù)的話語(yǔ)群中，對(duì)保護(hù)區(qū)內(nèi)近7萬(wàn)廣大林農(nóng)來(lái)說(shuō)，他們的話語(yǔ)往往處于這個(gè)話語(yǔ)群的邊緣，因?yàn)樗麄兊脑捳Z(yǔ)與學(xué)術(shù)話語(yǔ)、政府話語(yǔ)、媒體話語(yǔ)、林業(yè)開(kāi)發(fā)商的話語(yǔ)、林木偷伐者的話語(yǔ)等相比話語(yǔ)地位和效力是不對(duì)等的，最可能受其它話語(yǔ)特別是處于強(qiáng)勢(shì)地位的政府話語(yǔ)的無(wú)端拒棄，也最可能被有意或無(wú)意地邊緣化。

三、森林保護(hù)立法的話語(yǔ)群間的互動(dòng)效應(yīng)

話語(yǔ)群內(nèi)部的各個(gè)話語(yǔ)單位之間并不是相互獨(dú)立的，而是通過(guò)核心話語(yǔ)及其衍生的子話語(yǔ)的紐帶作用相互之間產(chǎn)生互動(dòng)，這種互動(dòng)通常會(huì)在某個(gè)話語(yǔ)單位的主導(dǎo)下產(chǎn)生集聚效應(yīng)。金秀大瑤山的森林保護(hù)立法所生發(fā)的森林保護(hù)的核心話語(yǔ)在學(xué)術(shù)界、政府、媒體、林木開(kāi)發(fā)商、林木偷伐者和一般林農(nóng)之間形成的話語(yǔ)群，同時(shí)這個(gè)話語(yǔ)群是在政府話語(yǔ)的主導(dǎo)下，在各話語(yǔ)單位間產(chǎn)生互動(dòng)，這種互動(dòng)能促進(jìn)話語(yǔ)單位之間進(jìn)行話語(yǔ)溝通，找尋彼此間的話話差異，并在此基礎(chǔ)上最大程度地消解話語(yǔ)差異，從而達(dá)成相互間的話語(yǔ)認(rèn)同。

金秀大瑤山關(guān)于森林保護(hù)的話語(yǔ)群內(nèi)部生發(fā)的互動(dòng)效應(yīng)，包括有學(xué)術(shù)界與政府間的互動(dòng)，有政府與偷伐者、林木開(kāi)發(fā)商、一般林農(nóng)之間的互動(dòng)，也有偷伐者與一般林農(nóng)間的互動(dòng)等。比如金秀當(dāng)?shù)卣c一般林農(nóng)之間的互動(dòng)過(guò)程與效應(yīng)就是這個(gè)話語(yǔ)群內(nèi)部互動(dòng)一個(gè)重要的組成部分。在政府確定水源林保護(hù)區(qū)，特別是自治縣系列森林保護(hù)立法出臺(tái)之后，也就確定了森林保護(hù)的主調(diào)或者核心話語(yǔ)。但是對(duì)于保護(hù)區(qū)內(nèi)的林農(nóng)來(lái)說(shuō)，就是一個(gè)無(wú)情的打擊，因?yàn)樗麄兙鸵虼硕チ速?lài)以生存的生計(jì)方式，生活來(lái)源問(wèn)題一時(shí)難以解決，林區(qū)貧困人口增加，甚至出現(xiàn)“返貧”現(xiàn)象，這種結(jié)果與政府想方設(shè)法要使林農(nóng)脫貧致富的最初目標(biāo)是不相符合的。為了解決這個(gè)難題，當(dāng)?shù)卣ㄟ^(guò)廣泛的調(diào)查研究，總結(jié)出三條解決路徑：一是調(diào)整林種結(jié)構(gòu)，大力發(fā)展經(jīng)濟(jì)林，諸如種植八角、茶葉，同時(shí)輔以發(fā)展經(jīng)濟(jì)作物，如生姜、香茹等；二是轉(zhuǎn)移剩余勞動(dòng)力。當(dāng)前處于改革開(kāi)放的新時(shí)期，東南沿海發(fā)達(dá)地區(qū)需要大量勞動(dòng)力，于是金秀當(dāng)?shù)卣磕甓家M織一批青年農(nóng)民進(jìn)城免費(fèi)接受進(jìn)城務(wù)工的技術(shù)培訓(xùn)，然后這些農(nóng)民工就可以選擇性地與東南沿海發(fā)達(dá)地區(qū)的廠家簽訂勞動(dòng)合同；三是根據(jù)上級(jí)政府的政策法規(guī)，確定當(dāng)?shù)氐纳鷳B(tài)效益補(bǔ)償金。當(dāng)然也是政府關(guān)于森林保護(hù)政策法規(guī)與林農(nóng)利益互動(dòng)調(diào)適的結(jié)果。這三條路徑是金秀當(dāng)?shù)卣疄榻鉀Q由于森林保護(hù)而導(dǎo)致的林農(nóng)脫貧難的可行性對(duì)策，是當(dāng)?shù)卣c林農(nóng)在森林保護(hù)核心話語(yǔ)的主導(dǎo)下促成的良性互動(dòng)，尤為可喜的是這種互動(dòng)效應(yīng)已達(dá)到了一個(gè)多贏的效果，即森林保護(hù)工作卓有成效，旅游業(yè)形勢(shì)喜人，政府財(cái)政收入呈增長(zhǎng)趨勢(shì)，林農(nóng)正走上脫貧之路。

保護(hù)預(yù)防視力的方法范文第2篇

【關(guān)鍵詞】 腺苷 心內(nèi)直視手術(shù) 腺苷預(yù)處理 心肌保護(hù)

Abstract: OBJECTIVE To compare the myocardial protective effects of adenosine preconditioning in patients undergoing intracardial surgery under extracorporeal circulation （ECC）. METHODS Sixty patients with non- cyanotic congenital heart disease or rheumatic heart disease were randomly pided into four groups (n=15 in each group). Group A: adenosine was intravenously injected from jugular vein. Group B: adenosine was put in St.Thomas cardioplegic solution. Group C: adenosine was infused from jugular vein and put in cardioplegic solution. Group D: control group. Other experimental conditions were the same. The level of plasma cardiac troponin T (cTnT) and malondialdehyde (MDA) were measured in each group respectively before ECC，30 minutes after the aorta clamping，15 minutes after the aorta declamping and 24 hours after the operation. RESULTS The level of plasma cTnT and MDA increased significantly in all groups， however， it was notably lower in group A， group B and group C than which in group D （P＜0.05）. At the stage 24h after operation， the expression of plasma cTnT in group B was significantly lower than that in group C (P＜0.05）. CONCLUSION Adenosine precondition can imitate the effect of myocardial preservation like ischemic precondition in patients undergoing open cardiac operation under ECC. All adenosine precondition methods used here can protect myocardium from myocardial ischemic- reperfusion injure. So we can select the method flexibly which is the best for cases.

Key words： Adenosine;Open heart operation;Adenosine preconditioning;Myocardial preservation

實(shí)踐中認(rèn)識(shí)到，損傷性應(yīng)激過(guò)程本身畢竟是一種創(chuàng)傷，如缺血預(yù)處理（IPC）時(shí)間太短不足以誘發(fā)保護(hù)機(jī)制，而IPC時(shí)間過(guò)長(zhǎng)，則在其過(guò)程中的缺氧與代謝廢物積聚、能量消耗和再灌注引起的過(guò)氧化等，都有一定的細(xì)胞損害作用［1］。在IPC作用機(jī)制的不同學(xué)說(shuō)中，內(nèi)源性腺苷介導(dǎo)的心肌保護(hù)作用最受重視。為此，我們比較了不同腺苷預(yù)處理方法對(duì)成熟心肌缺血再灌注損傷的保護(hù)作用，現(xiàn)將結(jié)果報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 病例分組 選擇于蘭州大學(xué)第一醫(yī)院心外科進(jìn)行體外循環(huán)（extracorporeal circulation，ECC）心內(nèi)直視手術(shù)的非紫紺型先天性心臟?。–HD）及瓣膜病患者60例，術(shù)前心功能Ⅱ-Ⅲ級(jí)，男36例，女24例，隨機(jī)分為靜脈腺苷組(A組)、停跳液腺苷組(B組)、靜脈腺苷+停跳液腺苷組(C組)和空白對(duì)照組(D組)，每組15例。各組男、女比，非紫紺型CHD、二尖瓣置換（MVR）、主動(dòng)脈置換（AVR）比見(jiàn)表1。

1.2 方法 所有患者均靜吸復(fù)合麻醉、中度低溫、中度血液稀釋?zhuān)捎肧TOCKERT-Ⅲ型人工心肺機(jī)，進(jìn)口膜肺。A組通過(guò)頸內(nèi)靜脈插管直接輸注腺苷到靠近右心房的上腔靜脈，以保證心臟局部有較高的濃度，滴速為50～150 μg/（kg·min），總量1.5 g/kg，滴注完5 min后開(kāi)始轉(zhuǎn)流；B組采用 St.ThomasⅡ停跳液+1 mmol/L腺苷，主動(dòng)脈阻斷后由主動(dòng)脈根部灌注15～20 ml/kg；C組為A、B組中兩種方法結(jié)合；D組直接灌注冷St.ThomasⅡ停跳液。

1.3 檢測(cè)指標(biāo) 分別于ECC前、升主動(dòng)脈（AAO）阻斷30 min、心臟復(fù)跳15 min、術(shù)后24 h采血測(cè)定心肌肌鈣蛋白T(cTnT)和丙二醛（MDA）。cTnT采用雙抗體一步夾心法測(cè)定（試劑盒購(gòu)自北京北方生物技術(shù)研究所）。MDA用TBA比色法測(cè)定。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理 應(yīng)用SPSS 10.0統(tǒng)計(jì)軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析，所有數(shù)據(jù)用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差(±s)表示，組間比較用單因素方差分析。P

2 結(jié) 果

2.1 一般臨床資料比較 四組患者均由同組手術(shù)醫(yī)生、灌注師、麻醉醫(yī)生完成。各組患者年齡、體重、AAO阻斷時(shí)間、ECC時(shí)間和手術(shù)時(shí)間均無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)差異（P>0.05）。見(jiàn)表1。

2.2 術(shù)后心臟復(fù)跳及輔助循環(huán)情況 心內(nèi)操作完成恢復(fù)心臟血供后，心臟自動(dòng)復(fù)跳A組12例、B組10例、C組10例、D組6例，A組、B組和C組較D組高，但無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)差異（P>0.05）；術(shù)后應(yīng)用小劑量多巴胺及多巴酚丁胺輔助循環(huán)D組8例、A組4例，B組3例、C組3例。

2.3 cTnT比較 ECC前和阻斷30 min各組均無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)差異（P>0.05）；再灌注15 min，A組、B組、C組與D組有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異（P0.05）。術(shù)后24 h，A組、B組、C組與D組有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異（P

2.4 MDA比較 ECC前各組無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)差異（P>0.05）；阻斷30 min、再灌注15 min、術(shù)后24 h，A組、B組、C組與D組有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異（P0.05）。見(jiàn)表2。

3 討 論

腺苷全稱(chēng)腺嘌呤核苷，是由腺嘌呤和戊糖結(jié)合而成，腺苷既是腺嘌呤核苷酸的前體又是其代謝產(chǎn)物，腺苷受體屬特異性嘌呤能受體。目前至少有4種，即A1、A2A、A2B及A3受體，其中以A1、A2A、A3受體與心臟關(guān)系最密切［2］。A1受體分布在心肌細(xì)胞和中性粒細(xì)胞中；A2A受于中性粒細(xì)胞、血管內(nèi)皮細(xì)胞、血管平滑肌和血小板中［1］；A3受體存在于心臟組織中，可能在心肌和心臟的血管內(nèi)皮細(xì)胞上［3］。表1 四組一般臨床資料對(duì)比表2 四組各時(shí)點(diǎn)cTnT、MDA檢測(cè)值的比較 注：與對(duì)照組比較比*P＜0.05，**P＜0.01；與C組比較#P＜0.05

蛋白下調(diào)腺苷酸環(huán)化酶的活性，刺激ATP敏感性K+通道開(kāi)放?？墒拱麅?nèi)K+外流，導(dǎo)致心肌細(xì)胞膜超極化，減少鈣內(nèi)流［4］。另外，A1受體還參與心肌IPC的觸發(fā)過(guò)程［5］。用腺苷或A1受體激動(dòng)劑代替缺血預(yù)處理（誘導(dǎo)預(yù)處理效應(yīng)的短暫缺血）也可激活預(yù)處理雙時(shí)相保護(hù)效應(yīng)的信號(hào)傳遞級(jí)聯(lián)反應(yīng)，調(diào)動(dòng)內(nèi)源性防御機(jī)制，從而縮小心肌梗死面積、減輕缺血再灌注損傷［6］。A2A受體的功能：A2A受體興奮后，通過(guò)激活性G蛋白可增強(qiáng)腺苷酸環(huán)化酶活性［7］。導(dǎo)致血管擴(kuò)張，抑制中性粒細(xì)胞(PMN)對(duì)心肌和冠脈內(nèi)皮細(xì)胞的毒性損傷。已知在再灌注期間PMN粘附內(nèi)皮細(xì)胞是心肌損傷性炎性反應(yīng)的始動(dòng)環(huán)節(jié)，抑制其就可減輕再灌注損傷［8］。A3受體的功能：與A1受體相似，也是抑制腺苷酸環(huán)化酶活性，刺激蛋白激酶C轉(zhuǎn)位。初步研究發(fā)現(xiàn)，A3受體激動(dòng)劑具有抑制PMN粘附于冠狀動(dòng)脈內(nèi)皮細(xì)胞上的作用［9］。近年研究證實(shí)，A3受體也參與心肌預(yù)處理觸發(fā)過(guò)程。A3受體激動(dòng)劑預(yù)處理能增強(qiáng)低溫停跳液的心肌保護(hù)效果，進(jìn)一步改善缺血后心功能［10］。

cTnT是心肌肌鈣蛋白復(fù)合物的成分之一，它與骨骼肌的TnT源于不同的基因編碼，有不同的蛋白質(zhì)結(jié)構(gòu)，因此有高度的免疫特異性。 由于cTnT的高度心肌特異性、高敏感度、具有診斷的早期性及很寬的診斷窗口期，它已被認(rèn)為是一種接近理想和全能的標(biāo)志物。MDA的高低則提示了脂質(zhì)過(guò)氧化的程度、內(nèi)源性抗氧化的能力。

我們?cè)诒狙芯恐邪l(fā)現(xiàn)各種腺苷預(yù)處理方法均獲得了良好的心肌保護(hù)效果，提示在心內(nèi)直視手術(shù)中可以根據(jù)客觀條件靈活實(shí)施不同的腺苷預(yù)處理方法。我們?cè)诒狙芯恐羞€發(fā)現(xiàn)腺苷停跳液組與靜脈腺苷結(jié)合腺苷停跳液組cTnT值在術(shù)后24 h有顯著性差異，是否為劑量影響還有待于進(jìn)一步研究。

參考文獻(xiàn)

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［3］ Linden J.New insights into the regulation of inflammation by adenosine［J］.J Clin Invest，2006，116(7):1835-1837.

［4］ Yao Z，Gross GJ.A comparison of adenosine induced cardioprotection and ischemic preconditioning in dogs［J］.circulation，1994，89(3):1229-1236.

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［6］ 尹曉清，伍碩允，吳炎豪，等，腺苷預(yù)處理對(duì)體外循環(huán)術(shù)后心肌鈣蛋白變化的影響［J］.中國(guó)胸心血管外科臨床雜志，2000，7(2):86.

［7］ 胡志斌，嚴(yán)志焜.三磷酸腺苷敏感性鉀通道開(kāi)放劑與心臟保存液［J］.中國(guó)體外循環(huán)雜志，2004，2（4）：251-253.

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保護(hù)預(yù)防視力的方法范文第3篇

我國(guó)農(nóng)村水電及電氣化事業(yè)蓬勃發(fā)展。農(nóng)村水電不僅成為廣大貧困山區(qū)農(nóng)村的重要基礎(chǔ)設(shè)施和強(qiáng)大推動(dòng)力，有力地促進(jìn)了國(guó)民經(jīng)濟(jì)協(xié)調(diào)發(fā)展和和諧社會(huì)建設(shè)，而且在增加能源供應(yīng)，改善能源結(jié)構(gòu)，保護(hù)生態(tài)環(huán)境，促進(jìn)可持續(xù)發(fā)展等方面發(fā)揮了不可或缺的作用。

但是，隨著市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)體制改革的不斷深入，農(nóng)村水電資源開(kāi)發(fā)利用中的一些深層次問(wèn)題逐漸在一些地方顯露出來(lái)：一是農(nóng)村水電開(kāi)發(fā)同當(dāng)?shù)剞r(nóng)民利益脫節(jié)。農(nóng)民不能從農(nóng)村水電開(kāi)發(fā)中得到直接的好處，既不能分享經(jīng)濟(jì)收益，又用不上廉價(jià)電。電站周?chē)纳絽^(qū)農(nóng)民仍然使用高價(jià)商品電，除了電燈之外別的電器用不起；二是農(nóng)村水電開(kāi)發(fā)與環(huán)境保護(hù)、生態(tài)建設(shè)脫節(jié)。開(kāi)發(fā)商開(kāi)發(fā)農(nóng)村水電主要是向電網(wǎng)賣(mài)電，獲取商業(yè)利益，電網(wǎng)買(mǎi)進(jìn)后再加價(jià)賣(mài)出，農(nóng)民更加用不起電，不能實(shí)現(xiàn)以電代柴，當(dāng)?shù)剞r(nóng)民生活燃料仍然靠砍柴燒柴，環(huán)境、生態(tài)難以改善；三是留下了影響穩(wěn)定、和諧的隱患。農(nóng)村水電資源是屬于國(guó)家所有的稀有資源，但在這些地方常被開(kāi)發(fā)商無(wú)償或以極低的價(jià)格占有進(jìn)行開(kāi)發(fā)，當(dāng)?shù)剞r(nóng)民卻無(wú)錢(qián)無(wú)資源自己開(kāi)發(fā)或參與開(kāi)發(fā)農(nóng)村水電，常造成矛盾，有時(shí)還很尖銳，成為當(dāng)?shù)夭环€(wěn)定因素。

充分說(shuō)明家寶同志批示的針對(duì)性、必要性和具有的重要意義。為了落實(shí)科學(xué)發(fā)展觀，貫徹家寶批示，實(shí)現(xiàn)農(nóng)村水電與農(nóng)民利益、地方發(fā)展、環(huán)境保護(hù)、生態(tài)建設(shè)相結(jié)合，走科學(xué)、有序、可持續(xù)發(fā)展的道路，首先對(duì)農(nóng)村水電資源的條件與優(yōu)勢(shì)談以下看法。

我國(guó)幅員遼闊，河流眾多，徑流總量豐沛，地形復(fù)雜多樣，地勢(shì)落差大，蘊(yùn)藏著豐富的水能資源。根據(jù)最新水能資源復(fù)查結(jié)果，我國(guó)單站容量5萬(wàn)千瓦及以下的農(nóng)村水電資源經(jīng)濟(jì)可開(kāi)發(fā)量為1.28多億千瓦，居世界第一位。我國(guó)農(nóng)村水電資源點(diǎn)多面廣，除上海市外，遍及30個(gè)省（區(qū)、市）1600多個(gè)山區(qū)縣，主要分布在中西部地區(qū)和東部山區(qū)，70%左右集中在西部大開(kāi)發(fā)地區(qū)。尚未開(kāi)發(fā)的農(nóng)村水電資源還有近8000萬(wàn)千瓦，可建小水電站7-8萬(wàn)座之多，年發(fā)電量3000億千瓦時(shí)左右，相當(dāng)于4個(gè)三峽水電站的電力電量，可直接惠及貧困山區(qū)億萬(wàn)農(nóng)民。

西部大開(kāi)發(fā)地區(qū)（含廣西、內(nèi)蒙和湘西、恩施、延邊）農(nóng)村水電資源可開(kāi)發(fā)量為8694.7萬(wàn)千瓦，占全國(guó)農(nóng)村水電資源可開(kāi)發(fā)總量的67．7%；中部地區(qū)農(nóng)村水電資源可開(kāi)發(fā)量為2082.2萬(wàn)千瓦，占總量的16．2%；東部地區(qū)農(nóng)村水電資源可開(kāi)發(fā)量為2069.2萬(wàn)千瓦，占總量的16.1%。在流域分布上，長(zhǎng)江流域農(nóng)村水電資源最為豐富，其次為珠江、黃河流域。

保護(hù)預(yù)防視力的方法范文第4篇

近年來(lái)，由于學(xué)生不能正確地預(yù)防近視，防治近視已越來(lái)越為老師、家長(zhǎng)及社會(huì)所關(guān)注。保護(hù)視力，預(yù)防近視是關(guān)系到下一代的健康成長(zhǎng)。因此。我校根據(jù)教育部制定的《中小學(xué)學(xué)生近視眼防控工作方案》，特制定我校學(xué)生近視眼防控工作計(jì)劃。

二、加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)提高認(rèn)識(shí)

全校師生要充分認(rèn)識(shí)做好保護(hù)視力、預(yù)防近視工作的重要性。要把"預(yù)防近視"工作作為推進(jìn)素質(zhì)教育，促進(jìn)學(xué)生身心健康的重要內(nèi)容之一，高度重視這項(xiàng)工作。

學(xué)校將按照教育部《中小學(xué)學(xué)生預(yù)防近視眼基本知識(shí)與要求》，在師生及家長(zhǎng)中，廣泛、深入開(kāi)展視力保護(hù)宣傳教育。充分利用校園廣播、板報(bào)、墻報(bào)、班會(huì)、宣傳單等多種形式，經(jīng)常性宣傳科學(xué)用眼、預(yù)防近視等眼保健知識(shí)，培養(yǎng)學(xué)生愛(ài)眼、護(hù)眼意識(shí)，養(yǎng)成正確的讀寫(xiě)姿勢(shì)和用眼衛(wèi)生習(xí)慣。教師要懂得防治近視眼的知識(shí)，熟悉有關(guān)制度和措施，培養(yǎng)學(xué)生良好用眼衛(wèi)生習(xí)慣。向家長(zhǎng)宣傳保護(hù)視力的重要性和預(yù)防方法，積極爭(zhēng)取和動(dòng)員家長(zhǎng)及社會(huì)的參與，擴(kuò)大宣傳效果，形成全社會(huì)都來(lái)重視并參與預(yù)防近視工作的良好局面。

為了加強(qiáng)對(duì)這項(xiàng)工作的領(lǐng)導(dǎo),學(xué)校成立了"預(yù)防近視"工作領(lǐng)導(dǎo)小組.領(lǐng)導(dǎo)小組的組成如下：

組長(zhǎng)：葉生魁

副組長(zhǎng)：陳艷萍

成員：王群于蘭玉張濱芳

三、建立制度，強(qiáng)化保健

學(xué)校制訂"預(yù)防近視"工作實(shí)施方案和相應(yīng)的規(guī)章制度，強(qiáng)化"預(yù)防近視"工作深入有效開(kāi)展。建立學(xué)生用眼衛(wèi)生的管理制度，強(qiáng)化對(duì)學(xué)生眼保健操的檢查，隨時(shí)糾正學(xué)生讀寫(xiě)姿勢(shì)，促使學(xué)生培養(yǎng)良好的讀寫(xiě)習(xí)慣和用眼衛(wèi)生習(xí)慣。合理安排好課程與活動(dòng)，組織形式多樣的課外體育活動(dòng)，保證學(xué)生每天有一小時(shí)的體育活動(dòng)時(shí)間。建立定期視力監(jiān)測(cè)制度。建立家校聯(lián)系制度，把每學(xué)期視力檢測(cè)結(jié)果通知家長(zhǎng)，督促家長(zhǎng)一起教育與培養(yǎng)學(xué)生注意用眼衛(wèi)生，形成良好習(xí)慣。每天眼保健操檢查結(jié)果納入班級(jí)一日常規(guī)考核之中。做眼保健操應(yīng)注意雙手干凈，做到穴位準(zhǔn)確、手法正確、力度適當(dāng)。

保護(hù)預(yù)防視力的方法范文第5篇

弓：我是主持人弓佳月。

劉：老師們、同學(xué)們，我們七一路小學(xué)正在進(jìn)行《小學(xué)生預(yù)防近視實(shí)驗(yàn)研究》課題。所以，今天我們?yōu)槟才诺氖切l(wèi)生與健康節(jié)目----怎樣保護(hù)眼睛。

弓：眼睛，是心靈的窗戶(hù)，我們不能沒(méi)有它。正因?yàn)椴荒軟](méi)有它，所以我們要保護(hù)它，這樣，我們將會(huì)有光明的一生。

劉：你知道？當(dāng)前我國(guó)青少年視力下降狀況已達(dá)到歷史最嚴(yán)重的地步。據(jù)調(diào)查，在視力低下中近視所占比例小學(xué)生50％～60%，也就是說(shuō)，近視的患者已經(jīng)越來(lái)越多了，而且，近視年齡也越來(lái)越年輕。

弓：為什么會(huì)有這么多的人患上近視呢？這到底是什么原因呢？

劉：大多數(shù)近視都與自己的用眼衛(wèi)生有關(guān)。例如，寫(xiě)字姿勢(shì)不正確，很多同學(xué)有躺在床上看書(shū)的習(xí)慣，看書(shū)累了也不及時(shí)休息，還用臟手去揉眼睛。特別是愛(ài)看電視或上網(wǎng)的同學(xué)，離屏幕很近，又不注意采取適當(dāng)?shù)谋＝〈胧寡劬ζ?，視力下降?/p>

弓：因此，預(yù)防近視是保護(hù)學(xué)生視力的核心。那你有沒(méi)有一些預(yù)防近視的好方法呢？

劉：有啊，今天我就為同學(xué)們介紹一些預(yù)防近視，科學(xué)用眼的方法。

首先，要養(yǎng)成良好的用眼習(xí)慣，做到“三要”：

①讀書(shū)寫(xiě)字姿勢(shì)要端正，遵守“三個(gè)一”。即讀書(shū)寫(xiě)字時(shí)眼睛與書(shū)本保持一尺距離。身體和課桌椅保持一拳距離。握筆時(shí)手和筆尖保持一寸距離。

②連續(xù)看書(shū)40-50分鐘要閉眼休息一會(huì)兒，或改變視線向遠(yuǎn)處眺望，也可以到室外活動(dòng)活動(dòng)，放松放松。

③要認(rèn)真做好眼保健操。

弓：我也告訴同學(xué)們要改正不良的用眼習(xí)慣，做到“三不要”：

①不要在直射的陽(yáng)光下或暗弱的燈光下看書(shū)寫(xiě)字。

②不要在走路、乘車(chē)或吃飯時(shí)看書(shū)。

③不要躺在床上看書(shū)。

劉：為了預(yù)防近視，同時(shí)我們還要注意鍛煉身體，合理營(yíng)養(yǎng)，增強(qiáng)體質(zhì)。定期檢查視力，建立視力檔案，做到早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療。