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智慧醫(yī)療可行性范文第1篇

1　臨床資料

1.1　一般資料　1999～2004年，共收治重癥急性胰腺炎46例，其中暴發(fā)型急性胰腺炎17例，男10例，女7例，年齡30～62歲，平均40.5歲。其診斷均符合2000年中華醫(yī)學(xué)會(huì)外科學(xué)會(huì)胰腺外科學(xué)組制定的重癥急性胰腺炎相關(guān)器官功能障礙的臨床診斷及分級(jí)標(biāo)準(zhǔn)。

1.2　方法　分析10例手術(shù)治療資料（腹腔鏡手術(shù)2例，開(kāi)腹手術(shù)10例），以及7例非手術(shù)治療的相關(guān)資料，比較兩組患者的臨床特征，APACHE Ⅱ評(píng)分。胰腺病變程度Belthazar CT分級(jí)。

2　結(jié)果

2.1　兩組臨床轉(zhuǎn)歸。見(jiàn)表1。

2.2　兩組APACHE Ⅱ評(píng)分，胰腺病變程度Belthazar CT分級(jí) 見(jiàn)表2。

2.3　兩組死亡患者特點(diǎn)，死亡患者共4例（23.5%），其中手術(shù)組死亡1例（10%），非手術(shù)組死亡3例（42.9%）。死亡特點(diǎn)：3個(gè)以上器官功能障礙，APACHE Ⅱ評(píng)分15分以上，Belthazar CT分極6.5分以上，治療1周不見(jiàn)好轉(zhuǎn)，腹腔隔視綜合征，腎功能障礙3 d，經(jīng)積極治療無(wú)好轉(zhuǎn)。

3　討論

3.1　手術(shù)治療指征　Isenmann等稱FAP為早期重癥急性胰腺炎，即早期出現(xiàn)多器官功能障礙，死亡率高達(dá)41%［3］。本手術(shù)組死亡率明顯低于非手術(shù)組。FAP時(shí)有多種酶和生物活性物質(zhì)釋放，產(chǎn)生炎性介質(zhì)及細(xì)胞因子而引起休克、器官功能衰竭等，在FAP進(jìn)展過(guò)程中，因腸道細(xì)菌移位又可繼發(fā)胰腺局部和全身系統(tǒng)感染，使FAP非手術(shù)治療難以奏效，故應(yīng)早期手術(shù)清除壞死組織。引流酶性滲液，減少炎性介質(zhì)吸收為目的的外科干預(yù)治療起到關(guān)鍵作用。

我們所定外科手術(shù)指征：①CT發(fā)現(xiàn)胰腺氣泡征或后腹膜滲液，腹腔穿刺液有膿細(xì)胞；②腸鳴音消失腹脹加劇出現(xiàn)腹腔隔室綜合征（abdominal compartment syndrome）；③出現(xiàn)2個(gè)現(xiàn)象以上腹膜刺激征；④體溫在38 ℃以上；⑤白細(xì)胞≥20×109/L。

姜洪池等［4］提出早期診斷有賴于對(duì)每1例壞死性胰腺炎高度警惕和密切監(jiān)測(cè)可能繼發(fā)的感染，特別是胰腺組織壞死范圍超過(guò)30%應(yīng)進(jìn)行細(xì)胞學(xué)檢查，B超及CT引導(dǎo)下經(jīng)皮穿刺胰腺活檢細(xì)胞學(xué)檢查可確定診斷，敏感性達(dá)90%。

3.2　手術(shù)方式　傳統(tǒng)手術(shù)方式會(huì)使病理性胰腺組織進(jìn)一步遭到人為破壞，導(dǎo)致有自愈能力胰腺組織不能恢復(fù)，加重全身循環(huán)和代謝紊亂，增加了死亡率。而且手術(shù)后腸道細(xì)菌移位、創(chuàng)面以及腹腔內(nèi)和全身嚴(yán)重污染也是重要因素［5］。

我們采用對(duì)機(jī)體干擾小且有效的腹腔鏡手術(shù)沖洗腹腔、置管引流，待病情穩(wěn)定、胰腺壞死界限清楚、胰腺周?chē)撃[形成后再行剖腹手術(shù)，降低了死亡率。

對(duì)于膽源性胰腺炎結(jié)石嵌頓于壺腹部引起膽道梗阻時(shí)亦可手術(shù)解除梗阻，有利于胰腺炎恢復(fù)。術(shù)中行膽道切開(kāi)檢查者，手術(shù)后可經(jīng)T管置管至空腸上段作為腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)管［6］。未行膽道探查者經(jīng)胃管置入腸營(yíng)養(yǎng)管（雙腔），待胃腸功能恢復(fù)，給腸營(yíng)養(yǎng)管氣囊管注入少量氣體，氣囊充盈后營(yíng)養(yǎng)管隨著胃腸蠕動(dòng)被帶入空腸上段即可進(jìn)行腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)。

3.3　圍手術(shù)期管理　FAP手術(shù)前的關(guān)鍵處理是糾正低氧血癥，一般給予持續(xù)正壓輔助通氣。如2 h缺氧不見(jiàn)好轉(zhuǎn)應(yīng)果斷給予氣管插管或氣管切開(kāi)呼吸機(jī)支持，給予低濃度（

參考文獻(xiàn)

1　Beger HGM，Isenmsnn T.Duthivsl management of necrotizing pancreatitis, Surg Clin North A，1999,79(4):783-800.

2　Bosscha K, Hulstaert PF, Hennipman A. Fulminant acute pancreatitis and infected necrosis:results of open management of the abdomen and “planned" reoperations. J Am Coll Surg，1998,187(3):255-262.

3　Isenmann R, Rau B, Beger HG. Early severe acite pancreatitis:characteristice of a new subgroup. Pancreas, 2001,22(3):274-278.

4　姜洪池, 劉昶. 重癥急性胰腺炎手術(shù)治療有關(guān)問(wèn)題, 中華肝膽外科雜志, 2003, 9(11):690-692.

5　汪訓(xùn)實(shí), 金煒東, 張光林. 重癥急性胰腺炎的手術(shù)時(shí)機(jī)和手術(shù)方法選擇. 中國(guó)普通外科雜志, 2000, 9(3):206-209.

智慧醫(yī)療可行性范文第2篇

【關(guān)鍵詞】小兒咳嗽；變異性哮喘

文章編號(hào)：1004-7484（2013）-02-0584-02

咳嗽要異性哮喘的診斷標(biāo)準(zhǔn)是根據(jù)筆者臨床經(jīng)驗(yàn)認(rèn)為以下幾條參考標(biāo)。

①咳嗽反復(fù)發(fā)作持續(xù)1個(gè)月以上，干咳為主，常在夜間和清晨發(fā)作或運(yùn)動(dòng)后加重，或在孩子哭鬧后加重。

②咳嗽多，與接觸刺激性氣味，冷空氣接觸變應(yīng)原或運(yùn)動(dòng)過(guò)多有關(guān)。

③可有過(guò)敏性鼻炎或其他過(guò)敏性疾病病史或家族史，過(guò)敏源檢查呈陽(yáng)性反應(yīng)，IgE水平增高。

④氣道反應(yīng)性增高。

⑤抗生素或?qū)ΠY治療兩周以上無(wú)效，而對(duì)抗過(guò)敏治療或支氣管擴(kuò)張劑有效。

⑥排除其他慢性呼吸道疾病引起的慢性咳嗽。

1 臨床資料

1.1 一般資料 患兒34例，男22例，女12例，0-1歲4例，1-2歲12例，2-3歲9例，3-4歲5例，4-5歲2例，5-6歲2例；首次發(fā)作11例，反復(fù)發(fā)作2次以上23例。

1.2 臨床特點(diǎn) ①咳嗽頑固，夜間或清晨加重，干咳或少痰，運(yùn)動(dòng)或哭鬧時(shí)加重。②長(zhǎng)時(shí)間抗生素，止咳劑治療無(wú)效，給平喘藥物治療咳劑緩解。③進(jìn)食魚(yú)，蝦或雞蛋類(lèi)后加重。④患者有濕疹或蕁麻疹史或家族史。⑤胸片無(wú)明顯異常。

2 治療方法

地塞米松每次1mg-2mg肌注，每天一次連用2-3天，硝苯吡啶0.5mg-1mg/（kg.d），塞庚啶2.5mg/（kg.d），分3次口服，療程1周-2周；轉(zhuǎn)移因子口服每次5mg-10mg，口服每天1次，療程2周-4周。

3 療效和結(jié)果

療效判斷，用藥后1周內(nèi)咳嗽消失為顯效，2周內(nèi)咳嗽消失為有效，若2周以上仍又咳嗽為無(wú)效。結(jié)果：34例均有效，其中顯效31例。對(duì)每例患兒追蹤觀察2年，其中僅有3例各復(fù)發(fā)1次，有1例復(fù)發(fā)2次，但病情均較前輕。

4 討 論

咳嗽變異性哮喘其特點(diǎn)是頑固性咳嗽而無(wú)喘息癥狀。常被誤診為一般支氣管炎而長(zhǎng)時(shí)間用各種抗生素及止咳劑治療無(wú)效。本病發(fā)病機(jī)理與典型哮喘相同，以持續(xù)氣道非特異性炎癥與氣道高反應(yīng)性為特點(diǎn)。故治療宜與典型哮喘同治，以抗炎為基礎(chǔ)的綜合治療，盡早控制氣道炎癥，消除氣道高反應(yīng)性。地塞米松能抑制炎性細(xì)胞，抑制細(xì)胞因子和炎性介質(zhì)的合成及釋放，從而控制氣道炎癥和降低氣道高反應(yīng)性。硝苯吡啶能祖滯鈣離子內(nèi)流，抑制氣道平滑肌收縮，且能阻滯肥大細(xì)胞合成與釋放介質(zhì)而降低氣道對(duì)組織胺的反應(yīng)。塞庚啶具有較強(qiáng)的抗組織胺作用，并有抗膽堿能作用，能使機(jī)體對(duì)組織胺不起反應(yīng)，且對(duì)氣道平滑肌有解痙作用。轉(zhuǎn)移因子能增強(qiáng)和調(diào)節(jié)機(jī)體的免疫功能，增強(qiáng)機(jī)體抵抗疾病的能力。以上諸藥協(xié)同作用，具有抗氣道炎癥，降低氣道高反應(yīng)性，舒張氣道，增強(qiáng)和調(diào)節(jié)機(jī)體的免疫功能。本文34例咳嗽變異性哮喘患兒通過(guò)以上藥物的綜合治療，總有效率100%，其中顯效率近87%，觀察2年近83%無(wú)復(fù)發(fā)。其結(jié)果顯示對(duì)近期療效和預(yù)防復(fù)發(fā)取得滿意的療效，且治療期間無(wú)明顯副作用。

參考文獻(xiàn)

[1]兒科學(xué)第四版，159.

智慧醫(yī)療可行性范文第3篇

方法：選取我院54例患有慢性咳嗽的患者，根據(jù)患者的不同情況，制定特定的治療方案進(jìn)行個(gè)性化治療。

結(jié)果：男性患者中痊愈數(shù)為7例，顯效數(shù)為16例，有效數(shù)為7例，無(wú)效數(shù)為4例，總有效數(shù)為30例，有效率為88.2%。女性患者中痊愈數(shù)為4例，顯效數(shù)為10例，有效數(shù)為4例，無(wú)效數(shù)為2例，總有效數(shù)為18例，有效率為90.0%。

結(jié)論：個(gè)性化的中醫(yī)辯證性治療具有較強(qiáng)的針對(duì)性，對(duì)于治療慢性咳嗽取得了良好的效果，值得臨床醫(yī)師的借鑒和推廣。

關(guān)鍵詞：中醫(yī)辨證 慢性 咳嗽

【中圖分類(lèi)號(hào)】R2 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B 【文章編號(hào)】1671-8801（2014）04-0321-02

由于現(xiàn)代社會(huì)的發(fā)展、科技的進(jìn)步，人們的生活發(fā)生了巨大的變化，隨著交通工具的普及，患咳嗽的患者越來(lái)越多，長(zhǎng)時(shí)間的慢性咳嗽給人們的生活帶來(lái)了巨大的困擾，尤其是老年人患者。慢性咳嗽是指肺部改變不明顯，沒(méi)有明顯的與咳嗽相關(guān)的呼吸系統(tǒng)疾病，且病程持續(xù)8周及8周以上的咳嗽[1]。慢性咳嗽的主要病因是咳嗽變異性哮喘、胃食管反流綜合征以及鼻后滴漏綜合征，除此之外其他的與慢性咳嗽相關(guān)的病因還有慢性咽喉炎、心因性咳嗽以及噬酸粒細(xì)胞性支氣管炎[2]?？人允菍?duì)外界刺激以及身體不良性改變的一種防御性機(jī)制，但長(zhǎng)時(shí)間的慢性咳嗽給患者帶來(lái)巨大的生理、心理以及經(jīng)濟(jì)方面的影響，隨著越來(lái)越多的人患有慢性咳嗽，現(xiàn)在已得到越來(lái)越多醫(yī)護(hù)人員的關(guān)注與重視[3]。在治療慢性咳嗽方面，西醫(yī)主要采取糖皮質(zhì)治療，糖皮質(zhì)激素治療雖然能有效緩解部分原因所致的慢性咳嗽，但容易造成庫(kù)欣綜合征等不良反應(yīng)。中醫(yī)中藥在治療慢性疾病方面具有一定的優(yōu)勢(shì)，為研究中醫(yī)辨證對(duì)慢性咳嗽的治療效果，現(xiàn)選取我院54例患有慢性咳嗽的患者作為研究對(duì)象，針對(duì)中醫(yī)辨證性治療的特點(diǎn)，進(jìn)行臨床觀察、記錄并分析，報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料。選取我院54例患有慢性咳嗽的患者作為研究對(duì)象。年齡31歲到78歲，平均年齡（61.3±1.23）歲。男性34例，女性20例。其中經(jīng)醫(yī)師的診斷，咳嗽變異性哮喘引起的慢性咳嗽的患者有17例，胃食管反流綜合征引起的慢性咳嗽的患者有13例，鼻后滴漏綜合征引起的慢性咳嗽的患者有11例，慢性咽喉炎引起的慢性咳嗽的患者有7例，心因性咳嗽引起的慢性咳嗽的患者有4例，噬酸粒細(xì)胞性支氣管炎引起的慢性咳嗽的患者有2例。54例患慢性咳嗽的患者的詳細(xì)情況請(qǐng)見(jiàn)下表1。

1.2 治療方法。目前，臨床上常結(jié)合臟腑進(jìn)行辯證論治。

1.2.1 從肺論治?；颊呓邮苋窒s蛻百部湯治療。

1.2.2 從胃論治。患者接受旋覆代赭湯治療，其中寒證合用吳茱萸湯，熱證合用左金丸治療?；蚪邮軠啬憸委煟渲懈挝赣魺岬幕颊呒佑玫てず蜕綏d治療，肝胃不和的患者加用白芍和郁金治療，痰氣郁阻的患者加用陳皮、茯苓、桔梗以及蘇子治療。

1.2.3 從肝論治?；颊咧委熉钥人孕柚匾曊{(diào)肝理肺、疏肝解郁以及順氣化痰為主，辨證論治。

1.2.4 從脾論治?；颊呓邮芘嗤翝?rùn)肺湯治療，還可接受以健脾燥濕、化痰止咳為主的平胃散治療。

1.2.5 從腎論治?；颊呓邮馨咨?5g、甘草3g、柴胡3g、熟地60g以及麥冬60g熬制湯藥治療。

1.3 療效評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)。①痊愈：患者的慢性咳嗽完全消失，身體的其他相關(guān)癥狀也得到了明顯的改善。②顯效：患者的慢性咳嗽雖未完全消失，但得到良好的改善，身體的其他相關(guān)癥狀也得到了明顯的改善。③有效：患者的慢性咳嗽減輕，身體的其他相關(guān)癥狀也有所減輕。④無(wú)效：患者的慢性咳嗽未得到改善，甚至?xí)又亍?/p>

總有效數(shù)：總有效數(shù)=痊愈數(shù)+顯效數(shù)+有效數(shù)。

有效率：有效率=（痊愈數(shù)+顯效數(shù)+有效數(shù)）/患者總數(shù)。

2 結(jié)果

男性患者中痊愈數(shù)為7例，顯效數(shù)為16例，有效數(shù)為7例，無(wú)效數(shù)為4例，總有效數(shù)為30例，有效率為88.2%。女性患者中痊愈數(shù)為4例，顯效數(shù)為10例，有效數(shù)為4例，無(wú)效數(shù)為2例，總有效數(shù)為18例，有效率為90.0%。中醫(yī)辨證對(duì)慢性咳嗽治療療效的詳細(xì)情況請(qǐng)見(jiàn)表2。

3 討論

隨著環(huán)境的不斷惡化和人們生活習(xí)慣的改變，慢性咳嗽成為了臨床上的常見(jiàn)病癥。慢性咳嗽具有容易患、難根治、花費(fèi)高以及痛苦大的特點(diǎn)，尤其給老年人帶來(lái)了極大的痛苦與不便，常給患者帶來(lái)生理、心理以及經(jīng)濟(jì)上的極大打擊。西醫(yī)治療慢性咳嗽雖在某些病因引起的慢性咳嗽上能取得較明顯的效果，但由于其常常使用糖皮質(zhì)激素治療，所以往往易造成庫(kù)欣綜合征，給患者的生活和工作帶來(lái)不便，也給患者的生理以及心理帶來(lái)更大的打擊。中醫(yī)中藥雖有起效較西醫(yī)慢的缺點(diǎn)，但中醫(yī)是從肺、胃、脾、腎和肝的不同方向論治，根據(jù)患者的不同情況，制動(dòng)特定的治療方案，根據(jù)病癥選擇適合患者自己的藥物治療。中醫(yī)中藥以調(diào)理為主，且具有不良反應(yīng)少的特點(diǎn)，中醫(yī)辯證性治療針對(duì)性強(qiáng)，補(bǔ)充氣血，調(diào)理五臟，不會(huì)產(chǎn)生庫(kù)欣綜合征等反應(yīng)。中醫(yī)中藥越來(lái)越受到人們的重視，能治療西醫(yī)不容易治療的慢性病，中醫(yī)辨證性治療對(duì)于治療慢性咳嗽取得了良好的效果，值得臨床醫(yī)師的借鑒和推廣。

參考文獻(xiàn)

[1] 崔紅生.慢性咳嗽的辨病與辨證[J].中醫(yī)雜志，2006，47（7）：500-501

智慧醫(yī)療可行性范文第4篇

【關(guān)鍵詞】小兒咳嗽變異性哮喘；呼吸道疾??；規(guī)范化治療

咳嗽作為一種日常生活中較為常見(jiàn)的呼吸道疾病，通常是感冒的一種表現(xiàn)，如果單純以咳嗽為主要表現(xiàn)的感冒或者是感冒的其他癥狀都逐漸或已經(jīng)好轉(zhuǎn)，就只剩下慢性咳嗽長(zhǎng)時(shí)間的沒(méi)有得到治愈，這就是我們臨床上所說(shuō)的咳嗽變異性哮喘。該類(lèi)疾病可以發(fā)生在小兒的任何時(shí)期，小兒由于呼吸系統(tǒng)還未發(fā)育完全，抵御外界的病菌感染的能力比較弱，所以在很大程度上就會(huì)受到病菌感染，從而發(fā)生炎癥，導(dǎo)致咳嗽?；純撼３１憩F(xiàn)為長(zhǎng)久性咳嗽，甚至?xí)?，?yán)重影響患兒的身體健康。本文通過(guò)選取我院2011年6月―2013年10月收治的咳嗽變異性哮喘患兒80例，在臨床診斷的基礎(chǔ)上對(duì)患兒進(jìn)行規(guī)范化治療，具體研究過(guò)程如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料此次研究選取的80例小兒咳嗽變異性哮喘患兒，男42例，女38例，年齡為1―10歲，平均年齡為（6.71±3.21）歲。患兒患病歷程為0.5―2年，平均病程為（1.01±0.31）年。根據(jù)患兒的發(fā)病原因，我們將這80例患兒分成了以下4類(lèi)：（1）有家族過(guò)敏史的27例；（2）嬰兒時(shí)期濕疹26例；（3）藥物性過(guò)敏16例；（4）過(guò)敏性鼻炎11例。

1.2 診斷標(biāo)準(zhǔn)：（1）咳嗽連續(xù)性發(fā)作或者反復(fù)發(fā)作超過(guò)1個(gè)月，而且發(fā)作時(shí)間為夜間早晨，尤其在運(yùn)動(dòng)之后咳嗽的癥狀會(huì)進(jìn)一步加重；（2）經(jīng)過(guò)化驗(yàn)結(jié)果顯示患兒沒(méi)有明顯的感染現(xiàn)象，但是接受過(guò)長(zhǎng)期抗生素的治療之后沒(méi)有效果；（3）在使用了支氣管擴(kuò)張劑后，患兒的癥狀逐漸減輕；（4）有過(guò)家族過(guò)敏史；（5）因?yàn)檫\(yùn)動(dòng)、冷空氣導(dǎo)致哮喘；（6）常在春和秋季發(fā)作。符合以上的4或4個(gè)以上癥狀的即可確診為咳嗽變異性哮喘。

1.3 規(guī)范化治療

1.3.1 基礎(chǔ)藥物治療：在遵照醫(yī)囑的情況下，患兒可以使用支氣管擴(kuò)張劑、抗過(guò)敏藥物、茶堿類(lèi)等藥物予以干預(yù)治療。由于患兒都是兒童，所以對(duì)于不同年齡段的兒童我們需要采取不同的用藥裝置，并且向患兒家屬進(jìn)行示范用藥。對(duì)于年齡小于3歲的患兒，我們可以采用面罩法，即罩住患兒的口鼻，以免患兒用藥時(shí)嗆到；對(duì)于年齡大于或等于3歲的患兒，我們可以采取口嘴法。

1.3.2 心理治療 咳嗽變異性哮喘患兒的病情屬于急重型，因此使得家屬面臨來(lái)自治療、經(jīng)濟(jì)等方面的壓力，容易產(chǎn)生焦慮、煩躁、悲觀的心理。所以在治療前我們需要主動(dòng)與患兒家屬進(jìn)行有效溝通，了解其內(nèi)心需求和恐懼心理狀況，就疾病的相關(guān)知識(shí)做針對(duì)性的介紹，讓家屬了解疾病的可防可控性，樹(shù)立其戰(zhàn)勝疾病的信心，主動(dòng)積極配合治療。心理指導(dǎo)可以建立醫(yī)生與患兒及其家屬的信任，有利于保證患兒家屬配合醫(yī)生的相關(guān)治療。

1.3.3 急性期處理：處于急性期的患兒需要根據(jù)醫(yī)囑按時(shí)服藥，睡覺(jué)姿勢(shì)取半臥位，醫(yī)護(hù)人員建議患兒在咳嗽的時(shí)候調(diào)整節(jié)律，不宜用力過(guò)大，適當(dāng)排痰。同時(shí)醫(yī)護(hù)人員需要密切關(guān)注患兒的病情變化，尤其是夜間和早晨，發(fā)作的幾率比較大，如果患兒的呼吸出現(xiàn)困難，脈搏逐漸加快，護(hù)理人員就需要立即報(bào)告給治療醫(yī)師，給予吸氧等急救處理。

1.3.4 緩解期處理：在患兒的癥狀逐漸緩解甚至消失之后，患兒仍需要接受醫(yī)院的進(jìn)一步觀察和治療，嚴(yán)格控制病情，降低復(fù)發(fā)的幾率。同時(shí)護(hù)理人員要告知患兒家屬接受進(jìn)一步治療的原因，以保證密切配合[1]。

1.4 療效判定：（1）顯效：在治療1個(gè)星期后咳嗽癥狀得到明顯減輕，治療2個(gè)星期后癥狀已經(jīng)消失；（2）有效：在治療1個(gè)星期后咳嗽癥狀減輕但是不明顯，治療2個(gè)星期后癥狀逐漸消失；（3）無(wú)效：經(jīng)過(guò)長(zhǎng)時(shí)間治療咳嗽癥狀沒(méi)有減輕甚至進(jìn)一步惡化?？傆行?（顯效+有效）/無(wú)效。

2 結(jié)果

經(jīng)過(guò)一段時(shí)間的治療和護(hù)理，患兒的總有效率達(dá)到了96.25%，其中，顯效例數(shù)為54例，有效為23例，無(wú)效為3例。

3 討論

本文通過(guò)對(duì)80例小兒咳嗽變異性哮喘患兒臨床治療和護(hù)理的研究，發(fā)現(xiàn)采取有效的治療聯(lián)合護(hù)理措施可以提高患兒的生活質(zhì)量，對(duì)有效治療疾病起到了極為重要的保障作用。同時(shí)降低了復(fù)發(fā)幾率。本文在及時(shí)診斷的基礎(chǔ)上，從基礎(chǔ)藥物治療、急性期處理、緩解期處理以及心理治療等方面對(duì)患兒進(jìn)行了規(guī)范化治療，效果顯示總有效率達(dá)到了96.25%，說(shuō)明本次研究方案是合理有效的。

一旦患兒被確診為咳嗽變異性哮喘，需要立即就醫(yī)，氣道慢性炎癥在長(zhǎng)期存在的情況下會(huì)惡化為典型哮喘。除外，在患兒出院之后，家長(zhǎng)仍需做好預(yù)防工作，比如根據(jù)氣候的變化給孩子增減衣物，防止出現(xiàn)感冒情況，另外盡量避免孩子接觸寵物和花粉，適量的運(yùn)動(dòng)對(duì)預(yù)防也是極為有必要的。希望本文能夠?yàn)樾嚎人宰儺愋韵矫娴募膊≈委熀妥o(hù)理提供些許借鑒意義。

智慧醫(yī)療可行性范文第5篇

doi:10.3969/j.issn.1007-614x.2011.23.197

冠心病是冠狀動(dòng)脈供血不足，心肌急劇的、暫時(shí)的缺血與缺氧所引起的綜合征，其特點(diǎn)是陣發(fā)性的前胸壓榨性疼痛，可伴其他癥狀。疼痛主要位于胸骨后部，可放射至心前區(qū)與左上肢，常發(fā)生于勞動(dòng)或情緒激動(dòng)時(shí)，是當(dāng)代威脅人類(lèi)中老年健康的疾病之一，也是造成中老年死亡的首要原因。因此預(yù)防和治療冠心病，降低其發(fā)病率及死亡率已經(jīng)受到世界各領(lǐng)域［1］，尤其是中醫(yī)、民族醫(yī)領(lǐng)域的關(guān)注。

養(yǎng)心達(dá)瓦依米西克蜜膏作為傳統(tǒng)維吾爾醫(yī)藥物，俗稱維吾爾醫(yī)藥中的“速效救心丸”，流傳至今已有2000多年的歷史；具有活血化瘀，通絡(luò)止痛，鎮(zhèn)靜安神，補(bǔ)腦強(qiáng)心，又能清除沉著的異常致病體液，達(dá)到標(biāo)本兼治的功效，并有增強(qiáng)支配器官的功能，健胃爽神，臨床廣泛用于心胸作痛、心悸、胃虛、視弱及神經(jīng)衰弱。主要成分有麝香、檀香、珍珠、沉香、西紅花、紫檀香、金箔、銀箔、琥珀、香青蘭等26味名貴藥材。制作手法上打破了以往煎液熬制劑型，改為目前的蜜膏，服用方便、快捷，療效充分。維藥養(yǎng)心達(dá)瓦依米西克蜜膏治療冠心病-穩(wěn)定性心絞痛療效較好?，F(xiàn)總結(jié)報(bào)告如下。

資料與方法

一般資料：2009年2月～2009年7月收治患者50例，年齡38～50歲，基本無(wú)高血壓、糖尿病疾患，僅有冠心病-穩(wěn)定性心絞痛35例，伴有典型神經(jīng)衰弱15例。

治療方法：取養(yǎng)心達(dá)瓦依米西克蜜膏，藥品規(guī)格35g每瓶，每天含服2次，3g/次，每位患者無(wú)需服用其他藥物，連續(xù)服用3～6個(gè)月，停藥觀察6個(gè)月。

結(jié) 果

隨防觀察后，35例患者心絞痛發(fā)生率明顯降低，半年當(dāng)中未發(fā)生1次心絞痛30例，間斷發(fā)生心絞痛者5例；15例伴有失眠、頭痛等癥狀的神經(jīng)衰弱的病患中，其中1例患者是因?yàn)闄z查發(fā)現(xiàn)有嚴(yán)重的腦部腫瘤，而沒(méi)有使頭痛顯效。余14例患者癥狀明顯改善，沒(méi)有發(fā)生心絞痛、失眠及頭痛癥狀。停藥后持續(xù)6個(gè)月各患者沒(méi)有發(fā)生心絞痛癥狀，睡眠及飲食得到調(diào)整，間斷性頭痛也明顯減輕。依據(jù)患者的各項(xiàng)檢查指標(biāo)及臨床表現(xiàn)，利用獨(dú)特的維吾爾醫(yī)辨證理論，使用維藥養(yǎng)心達(dá)瓦依米西克蜜膏口服治療冠心病-穩(wěn)定性心絞痛有效率達(dá)94%，這無(wú)疑對(duì)要求采用安全有效的保守治療的患者來(lái)說(shuō)是非常可行的治療方法之一。

討 論

維吾爾醫(yī)學(xué)理論認(rèn)為，人體氣質(zhì)發(fā)生物質(zhì)性異常改變，致使體液失去平衡，血液質(zhì)黏稠，沉淀阻塞于血管，黑膽質(zhì)使血管彈性降低而干、硬化，最終導(dǎo)致冠狀動(dòng)脈粥樣硬化的發(fā)生和發(fā)展，因此要控制和治療就要采用調(diào)整氣質(zhì)，排除異常體液，補(bǔ)腦強(qiáng)心的治療原則進(jìn)行治療［2］。依據(jù)患者的臨床表現(xiàn)、體征及各項(xiàng)輔助檢查指標(biāo)，利用獨(dú)特的維醫(yī)理論辨證施治，予以調(diào)整異常體液平衡的藥物養(yǎng)心達(dá)瓦依米西克蜜膏口服，在此基礎(chǔ)上，對(duì)患者的精神、飲食、生活起居、習(xí)慣方面予以正確的引導(dǎo)，使其掌握了疾病的發(fā)病誘因、預(yù)防及自救措施等，保證藥物有穩(wěn)定的療效。

維藥養(yǎng)心達(dá)瓦依米西克蜜膏是維吾爾民族專門(mén)用于預(yù)防和治療冠心病-穩(wěn)定性心絞痛的特效藥，是臨床醫(yī)生的常用的藥品，也是廣大農(nóng)牧民患者信任的藥品。具有起效快、療效好、防治結(jié)合，無(wú)不良反應(yīng)、無(wú)藥物依賴的優(yōu)勢(shì)；與某些西藥效果相比擬，85%的患者在舌下含服該藥2分鐘可明顯解除冠心病-心絞痛的不適癥狀，實(shí)為心絞痛的急救藥物。蜜膏中的26味天然藥材神秘組合，通過(guò)對(duì)機(jī)體病理和人體精神狀態(tài)的二重調(diào)節(jié)達(dá)到防治結(jié)合的功效，值得推廣。

參考文獻(xiàn)