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生活質(zhì)量理論范文第1篇

關(guān)鍵詞：質(zhì)量管理 生活品質(zhì) 主觀能動(dòng) 工程施工

前言

當(dāng)前，經(jīng)濟(jì)全球化發(fā)展迅猛，國(guó)內(nèi)市場(chǎng)國(guó)際化，日趨明顯。市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)越來(lái)越激烈，而競(jìng)爭(zhēng)的焦點(diǎn)和實(shí)質(zhì)就是質(zhì)量。要把質(zhì)量搞上去，就必須把有限的資源合理的組織起來(lái)，匯集到提高和改進(jìn)質(zhì)量的目標(biāo)上去，而在所有資源中，人是最重要、最活躍、最起作用的因素?？墒?，傳統(tǒng)的質(zhì)量管理卻將項(xiàng)目工程質(zhì)量管理人員淹沒在表格里，相應(yīng)的制度和流程停留規(guī)范中、檢查中，重大工程質(zhì)量事故屢見不鮮，給人民的生命財(cái)產(chǎn)帶了巨大損失。

1、工作生活品質(zhì)理論的基本內(nèi)涵

20世紀(jì)90年代以來(lái)由于員工生活態(tài)度的深刻變化導(dǎo)致工作生活品質(zhì)運(yùn)動(dòng)迅速興起。該理論假設(shè)人類生活可以分為家庭生活和工作生活兩大部分。開始于20世紀(jì)初的婚姻革命徹底改變了人類的家庭生活，使人本主義確立了在家庭生活中的地位。但在工作生活領(lǐng)域，人本主義確立自己的地位就晚得多，而且在管理實(shí)踐中沒有得到有效的執(zhí)行。勞資關(guān)系對(duì)立，雙方心理預(yù)期的差異加大，沖突長(zhǎng)期困擾著人們的工作生活，勞動(dòng)者的人性受到極大的壓抑，工作滿意度降低，進(jìn)而影響員工和企業(yè)的績(jī)效水平。管理環(huán)境的變化要求變革人力資源工作生活品質(zhì)理論認(rèn)為組織的目的不應(yīng)該只是追求績(jī)效的提升，也應(yīng)該注重人員的滿意，甚至是增進(jìn)組織全體人員的繁榮幸福。讓員工有滿意的工作生活品質(zhì)，可以提供高品質(zhì)的服務(wù)，替企業(yè)創(chuàng)造績(jī)效，企業(yè)必須重視工作生活品質(zhì)才有競(jìng)爭(zhēng)優(yōu)勢(shì)，才可以達(dá)成永續(xù)經(jīng)營(yíng)的目標(biāo)。Google（谷歌）的辦公室裝修極其奢華，咖啡廳、健身房等設(shè)施一應(yīng)齊全，即便是最普通的員工都享有免費(fèi)午餐，而這免費(fèi)的午餐也是五星級(jí)酒店自助餐的標(biāo)準(zhǔn)。

2、輸電線路工程質(zhì)量管理現(xiàn)狀

隨著我國(guó)改革開放的深入以及加入WTO后國(guó)內(nèi)市場(chǎng)國(guó)際化，工程建設(shè)管理制度建設(shè)取得重大成就。政府制定了一系列工程項(xiàng)目法律法規(guī)，行業(yè)建立了完整的標(biāo)準(zhǔn)和規(guī)范，大多數(shù)施工企業(yè)也建立了完善的質(zhì)量管理制度，并通過了質(zhì)量管理體系認(rèn)證?？墒沁@并沒有減少重大質(zhì)量事故發(fā)生的風(fēng)險(xiǎn)。當(dāng)前，輸電線路工程建設(shè)日趨飽和，業(yè)主對(duì)輸電線路工程質(zhì)量的要求越來(lái)越高。在激烈的市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)中，最終一定也只可能體現(xiàn)在工程質(zhì)量上?？墒窃诠こ藤|(zhì)量管理實(shí)踐中卻面臨諸多困難，特別是在輸電線路的質(zhì)量管理過程中。輸電線路點(diǎn)多面廣，線路所經(jīng)過地區(qū)地形地貌條件復(fù)雜，施工現(xiàn)場(chǎng)情況變化快，質(zhì)量管理人員有時(shí)即便發(fā)現(xiàn)了質(zhì)量問題，但是卻不能及時(shí)糾正。輸電線路工程在時(shí)間、空間和人員上的復(fù)雜性增加了管理的維度，而管理維度的增加使輸電線路工程質(zhì)量管理的難度急劇增加。正是由于輸電線路施工特點(diǎn)，即便項(xiàng)目部、監(jiān)理部安排了盡可能多的質(zhì)量管理人員，輸電線路質(zhì)量水平還是取決于親臨施工現(xiàn)場(chǎng)的施工人員，取決于他們心中對(duì)施工質(zhì)量的理解和重視。

現(xiàn)代質(zhì)量管理理論強(qiáng)調(diào)質(zhì)量控制的全過程性和群眾的廣泛參與性，強(qiáng)調(diào)點(diǎn)面結(jié)合和全面質(zhì)量管理的思路。在輸電線路工程質(zhì)量管理實(shí)踐中，按照現(xiàn)代質(zhì)量管理理論建立起來(lái)的管理體系僅僅為其提供了最基本的保障，與高標(biāo)準(zhǔn)的質(zhì)量要求還相差甚遠(yuǎn)。如何加強(qiáng)工程施工人員對(duì)施工質(zhì)量的理解與重視，并激發(fā)他們發(fā)自內(nèi)心地對(duì)高質(zhì)量產(chǎn)品（服務(wù)）的追求，是幾代質(zhì)量管理人員努力探索的方向，尤其是輸電線路行業(yè)質(zhì)量管理人追求的目標(biāo)。所以，如何激發(fā)他們由內(nèi)而發(fā)的對(duì)高質(zhì)量產(chǎn)品（服務(wù)）的追求，就成了我在輸電線路工程質(zhì)量管理實(shí)踐中時(shí)常思考的問題。Google（谷歌）公司的做法，給我提供了一個(gè)思考的方向。

3、提高質(zhì)量管理水平的新思路

施工人員的工作生活品質(zhì)直接能影響工程質(zhì)量水平。工程項(xiàng)目是我們改造大自然、創(chuàng)造便捷生活環(huán)境，提高工作生活品質(zhì)的基礎(chǔ)設(shè)施。工程項(xiàng)目建設(shè)也是我們提升工作生活品質(zhì)的過程。施工人員如果能有高尚的工作生活品質(zhì)，那么他肯定在工作中也是一個(gè)嚴(yán)謹(jǐn)認(rèn)真，兢兢業(yè)業(yè)的主動(dòng)者。很難想象，一個(gè)衣衫襤褸的工人，如何將基礎(chǔ)保護(hù)帽表面抹得平整、美觀。一個(gè)人對(duì)工作和生活的態(tài)度其實(shí)就是其內(nèi)在品格的外在表現(xiàn)，是同一事物的兩個(gè)方面。這就為我們提高輸電線路工程質(zhì)量水平指出了一個(gè)新方向。高標(biāo)準(zhǔn)的工作生活品質(zhì)在帶給人們極大滿足感和幸福感的同時(shí)，也必然會(huì)提供高水平服務(wù)和產(chǎn)品的能力，在工作中這樣的人同樣會(huì)以高標(biāo)準(zhǔn)要求自己。我們不妨通過提高員工工作生活品質(zhì)著手，同時(shí)豐富其精神生活，從而培養(yǎng)和增強(qiáng)輸電線路工人高尚的生活情操和對(duì)美好生活的向往，這樣不斷提高施工人員的生活品味，以此來(lái)影響施工人員對(duì)高標(biāo)準(zhǔn)施工質(zhì)量水平的追求。而此時(shí)他的行為完全來(lái)自他內(nèi)心的追求和向往，這完全符合現(xiàn)代管理理論中對(duì)個(gè)人主觀能動(dòng)性的表述，而且更適應(yīng)輸電線路施工管理的需要。

企業(yè)為員工提供高標(biāo)準(zhǔn)的工作生活品質(zhì)是遠(yuǎn)見卓識(shí)的企業(yè)家為了企業(yè)的核心競(jìng)爭(zhēng)力而做的努力，是為了企業(yè)核心利益的最大化。而員工高尚的生活品味在為企業(yè)創(chuàng)造出高品質(zhì)的產(chǎn)品和服務(wù)的同時(shí)，不但給企業(yè)帶來(lái)了巨大的經(jīng)濟(jì)效益和競(jìng)爭(zhēng)優(yōu)勢(shì)，也為員工提供高品質(zhì)的生活水平提供了堅(jiān)實(shí)的保障。兩者相互促進(jìn)，相符相承。

4、結(jié)語(yǔ)

著名管理學(xué)大師德魯克曾說(shuō)過，管理是一種實(shí)踐，其本質(zhì)不在于“知”而在于“行”。對(duì)工作生活品質(zhì)理論的思考能否為“行”鋪上一條有效的“道”呢？

參考文獻(xiàn)

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生活質(zhì)量理論范文第2篇

關(guān)鍵詞：癲癇；生活質(zhì)量；成人；浙中地區(qū)

Abstract：Objective According to the inquiry and analysis of Central Area Zhejiang provinceepileptics's living condition and its affected factors， we provide theoretic evidences to comprehensively improve epileptics's living condition. Methods We compared 85 clinical definite cases who were idiopathic or essential epileptics with 60 cases normal control group through the quality of life in epilepsy inventory-31 （QOLIE-31）.Afterwards， standardization treatment was applied to the 52epileptic cases， and we evaluated their quality of life again three months later. Results According to the research， the score of theepileptic quality of life is lower than the normality（P

Key words：Epilepsy； Quality of life； Living condition；Adult；Western part of Zhejiang province

癲癇（epilepsy）即俗稱的"羊癲風(fēng)"或"羊角風(fēng)"，是神經(jīng)內(nèi)科常見疾病之一。據(jù)國(guó)內(nèi)一項(xiàng)流行病學(xué)調(diào)查資料表明：全國(guó)約有920萬(wàn)癲癇患者，疾病所造成的經(jīng)濟(jì)壓力、入學(xué)障礙及入職困難等都給患者的生活質(zhì)量造成嚴(yán)重的影響。國(guó)外有研究結(jié)果顯示，癲癇與糖尿病、高血壓及冠心病等慢性疾病比較，患者的生活質(zhì)量明顯降低[1-2]。因此，有效提高癲癇患者的生活質(zhì)量，已成為醫(yī)務(wù)人員共同面對(duì)的公共衛(wèi)生問題之一。本研究對(duì)浙中地區(qū)成人癲癇患者開展生活質(zhì)量現(xiàn)狀調(diào)查及規(guī)范化治療對(duì)其影響分析，為提高本地區(qū)癲癇患者的生活質(zhì)量提供理論參考，從而為患者提供更好的醫(yī)療服務(wù)。

1 資料與方法

1.1一般資料 癲癇組：選取2013年8月～2014年1月在義烏市中心醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科門診就診的85例癲癇患者作為研究對(duì)象。入選標(biāo)準(zhǔn)：①符合1981年國(guó)際抗癲癇聯(lián)盟公布的癲癇診斷標(biāo)準(zhǔn)[3]；②特發(fā)性或隱源性癲癇患者；③病程≥1個(gè)月；④年齡18～80歲；⑤血常規(guī)及肝腎功能檢查正常；⑥頭顱MRI檢查正常。排除標(biāo)準(zhǔn)：①簡(jiǎn)易智能量表（MMSE）小學(xué)組

1.2方法

1.2.1評(píng)定指標(biāo) 采用成人癲癇患者生活質(zhì)量量表-31（Quality of Life in Epilepsy Inventory-31， QOLIE-31）中文版[4]進(jìn)行評(píng)定，主要內(nèi)容包括對(duì)發(fā)作的擔(dān)憂、精力/疲乏、綜合生活質(zhì)量、情緒健康、藥物影響、社會(huì)功能、認(rèn)知功能、總體健康水平。以百分制計(jì)分，乘以各自的權(quán)重分，相加得到總分。總分越高，代表生活質(zhì)量越高。

1.2.2治療現(xiàn)狀的資料收集 采取問卷式調(diào)查方式收集資料，對(duì)每位癲癇患者的治療狀況進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析，且所有入選者完成QOLIE-31中文版評(píng)定。其中規(guī)范化治療是指確診的癲癇患者科學(xué)合理選擇抗癲癇藥物及調(diào)整以前治療方案，根據(jù)患者的服藥史及抗癲癇藥物（antiepileptic drugs， AEDs）的血藥濃度調(diào)整治療方案，并進(jìn)行健康教育及相應(yīng)的心理干預(yù)措施。而不規(guī)范治療則指的是用藥不當(dāng)，包括中藥、驗(yàn)方、偏方或成份不明者，自行換藥、減藥及停藥者，對(duì)于未接受規(guī)范化治療的癲癇患者行抗癲癇治療，并輔以健康教育和相應(yīng)的心理干預(yù)，3個(gè)月后再次進(jìn)行QOLIE-31評(píng)分。

1.3統(tǒng)計(jì)學(xué)分析 應(yīng)用SPSS17.0軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析，計(jì)量資料用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（x±s）表示，組間比較采用獨(dú)立樣本t檢驗(yàn)，設(shè)P

2 結(jié)果

2.1兩組患者在生活質(zhì)量各方面得分及總分方面的比較 癲癇組患者在生活質(zhì)量各方面得分及總分均明顯低于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P

2.2規(guī)范化治療對(duì)生活質(zhì)量的影響 結(jié)果發(fā)現(xiàn)癲癇組患者中52例接受規(guī)范化治療，占38.8%；33例未接受規(guī)范化治療，占61.2%。未接受規(guī)范化治療的患者在規(guī)范化治療3個(gè)月后QOLIE-31評(píng)分中發(fā)作擔(dān)憂、情緒健康、認(rèn)知功能、藥物影響及總分顯著升高，差異亦有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P

3 討論

癲癇是一組由不同病因所引起，腦部神經(jīng)元高度同步化異常放電所致的慢性中樞神經(jīng)疾病，其主要特點(diǎn)是持續(xù)存在能誘發(fā)癲癇發(fā)作的腦部持久性改變，并伴有相應(yīng)的神經(jīng)生物學(xué)、認(rèn)知、社會(huì)學(xué)以及心理學(xué)等方面的后果，對(duì)于個(gè)人、家庭及社會(huì)均造成嚴(yán)重的負(fù)面影響。因此，積極改善癲癇患者的生活質(zhì)量成為神經(jīng)內(nèi)科醫(yī)務(wù)工作者的主要任務(wù)之一。目前，國(guó)內(nèi)對(duì)成年癲癇患者生活質(zhì)量的研究尚缺乏相關(guān)的理論依據(jù)。本研究旨在通過調(diào)查和分析浙中地區(qū)成人癲癇患者生活質(zhì)量的現(xiàn)狀及規(guī)范化治療對(duì)其影響，為全面提高成人癲癇患者的生活質(zhì)量提供理論參考。

浙中地區(qū)是浙江省經(jīng)濟(jì)相對(duì)欠發(fā)達(dá)地區(qū)，雖然浙江省沿海地區(qū)很發(fā)達(dá)，人們生活比較富裕。然而，浙江省中部地區(qū)由于工商業(yè)不發(fā)達(dá)、交通相對(duì)落后等因素，人們生活水平并不高，受教育程度也相對(duì)較低，患者對(duì)癲癇缺乏必要的科學(xué)知識(shí)與正確的認(rèn)識(shí)，對(duì)治療缺乏信心，輕信"純中藥"、"偏方"，"有病亂投醫(yī)"，盲目就醫(yī)等狀況比較突出。本研究結(jié)果顯示，成人癲癇患者的生活質(zhì)量比一般人群低，這一結(jié)果與眾多國(guó)內(nèi)外的研究結(jié)果基本相一致[5，6-8]，在其中以藥物的不良反應(yīng)及對(duì)發(fā)作的擔(dān)憂最為顯著。在調(diào)查中發(fā)現(xiàn)，大多數(shù)癲癇患者對(duì)長(zhǎng)期服藥所帶來(lái)的經(jīng)濟(jì)壓力，同時(shí)AEDs所致的副作用有不同程度的擔(dān)心也明顯影響了患者的日常生活。

在本研究中，有52例患者未接受規(guī)范化的治療，包括驗(yàn)方、中藥、偏方或成分不明者，用藥不當(dāng)，自行減藥、換藥及停藥等情況；我們對(duì)52例患者進(jìn)行規(guī)范化治療[9]，嚴(yán)格按AEDs用藥原則及調(diào)整治療方案，根據(jù)患者的服藥史及 AEDs的血藥濃度調(diào)整藥物，對(duì)癲癇患者進(jìn)行健康教育并開展相應(yīng)的心理干預(yù)措施。3個(gè)月后QOLIE-31評(píng)分中發(fā)作擔(dān)憂、情緒健康、認(rèn)知功能、藥物影響及總分顯著升高，差異亦有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P

綜上所述，浙中地區(qū)的癲癇患者生活質(zhì)量狀況不容樂觀，應(yīng)引起醫(yī)務(wù)工作者尤其是神經(jīng)科醫(yī)務(wù)人員的高度重視，提高癲癇疾病知識(shí)的普及率，積極推行癲癇的規(guī)范化治療，為提高成人癲癇患者的生活質(zhì)量作出努力。

參考文獻(xiàn)：

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生活質(zhì)量理論范文第3篇

[關(guān)鍵詞]乳腺癌；癌胚抗原；腫瘤標(biāo)志物；生活質(zhì)量

[中圖分類號(hào)] R739.9 [文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼] B [文章編號(hào)] 2095-0616（2013）13-123-03

Detection CEA，CA125，CA153 in breast cancer patients and its correlation with quality of life

PAN Zhonghua

Department of Clinical laboratory，Daye Iron Mine Hospital，Wuhan Iron and Steel，Huangshi 435006，China

[Abstract] Objective To study the level of CEA，CA125，CA153 in breast cancer patients and its correlation with quality of life. Methods the breast cancer patients were selected as observation group，benign breast disease patients as benign control group， and healthy people as healthy control group，the peripheral blood levels of CEA，CA125， CA153 were detected and quality of life were observed. Results The CEA，CA125，CA153 levels and physical function，psychological function，social function，cognitive function，overall quality of life scores of observation group were significantly higher than benign control group and healthy control group； physical function，psychological function，social function，cognitive function，overall quality of life score were negatively correlated with CEA，CA125，CA153 levels. Conclusion The clinical value of positive CEA，CA125，CA153 examination in the diagnosis of breast cancer，which is closely related with the quality of life.

[Key words] Breast cancer；Tumor markers；Carcinoembryonic antigen；Quality of life

乳腺癌是女性最常見的惡性腫瘤，給女性健康帶來(lái)了災(zāi)難性的恐慌，嚴(yán)重影響其生活質(zhì)量。但是目前對(duì)于乳腺癌仍缺乏有效的早期診斷指標(biāo)。因此，尋找乳腺癌的早期診斷指標(biāo)成為了近年來(lái)臨床和基礎(chǔ)研究的熱點(diǎn)。在下列研究中我們分析了乳腺癌患者CEA、CA125、CA153檢測(cè)及其與生活質(zhì)量的相關(guān)性，旨在為臨床中尋找乳腺癌的早期診斷方式及患者生活質(zhì)量狀況提供更多的理論依據(jù)。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選擇2007年5月～2012年3月期間在我院就診的150名乳腺癌患者的作為本次前瞻性研究的觀察組，100名同期在我院就診的乳腺良性疾病患者作為良性對(duì)照組，100名同期在我院體檢的健康女性作為健康對(duì)照組。3組入組者的一般情況的差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），具有可比性。

1.2 方法

1.2.1 腫瘤標(biāo)志物檢測(cè) 采集受試者外周血5 mL，離心后收集血清檢測(cè)CA153、CA125、CEA含量。檢測(cè)方法：電化學(xué)發(fā)光法；檢測(cè)試劑：羅氏診斷試劑盒；操作步驟：按試劑盒說(shuō)明書嚴(yán)格操作。

1.2.2 生活質(zhì)量評(píng)價(jià) 入院時(shí)評(píng)價(jià)3組患者的生活質(zhì)量。評(píng)估時(shí)采用生活質(zhì)量核心量表（QLQ-C30）從軀體、心理、社會(huì)、認(rèn)知功能和總生活質(zhì)量5個(gè)方面進(jìn)行測(cè)評(píng)[1]。

1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用SPSS18.0軟件對(duì)上述數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，計(jì)量資料采用（）表示、用方差分析統(tǒng)計(jì)，計(jì)數(shù)資料采用x2檢驗(yàn)；相關(guān)性分析采用以CA153、CA125、CEA含量為自變量，以生活質(zhì)量指標(biāo)為應(yīng)變量的單因素回歸分析，P

2 結(jié)果

2.1 3組患者CEA、CA125、CA153水平

觀察組患者CEA、CA125、CA153水平水平明顯高于良性對(duì)照組和健康對(duì)照組（P

2.2 3組患者的生活質(zhì)量情況

觀察組軀體、心理、社會(huì)、認(rèn)知和總生活質(zhì)量評(píng)分明顯低于良性對(duì)照組和健康對(duì)照組（P

2.3 生活質(zhì)量與CEA、CA125、CA153水平的相關(guān)性分析

以CA153、CA125、CEA含量為自變量，以生活質(zhì)量指標(biāo)為應(yīng)變量的單因素回歸分析可知，軀體功能、心理功能、社會(huì)功能、認(rèn)知功能、總體生活質(zhì)量評(píng)分與CEA、CA125、CA153水平呈負(fù)相關(guān)（P

3 討論

乳腺癌是女性最常見的惡性腫瘤，臨床數(shù)據(jù)顯示，我國(guó)約有80%的成年女性患有不同程度的乳腺疾病，發(fā)病率仍在不斷上升，同時(shí)遞增著癌癥病變，中國(guó)每年死于乳腺癌的人數(shù)高達(dá)20萬(wàn)人，給女性健康帶來(lái)了災(zāi)難性的恐慌，嚴(yán)重影響其生活質(zhì)量[1]。西歐、北美為女性腫瘤首位；我國(guó)大中城市占女性的第1或第2位，且其發(fā)病率呈現(xiàn)全球性持續(xù)升高的趨勢(shì)[2]。相關(guān)的流行病學(xué)研究顯示，近年來(lái)乳腺癌的早期篩查措施在我國(guó)得到了一定程度的推廣，這與人民健康意識(shí)的提高和輔助檢查技術(shù)的發(fā)展密切相關(guān)。但是，由于常規(guī)檢查B超和鉬靶對(duì)于較小的乳腺癌病灶敏感性較差，這也影響了疾病的早期發(fā)現(xiàn)和診斷[3]。當(dāng)患者出現(xiàn)明顯的臨床癥狀和體征時(shí)，患者將不得不通過乳腺癌擴(kuò)大根治術(shù)來(lái)進(jìn)行治療，嚴(yán)重影響患者的生活質(zhì)量[4]。因此，尋找乳腺癌的早期診斷指標(biāo)成為了近年來(lái)臨床和基礎(chǔ)研究的熱點(diǎn)。

在上述研究中我們分析了乳腺癌患者CEA、CA125、CA153檢測(cè)及其與生活質(zhì)量的相關(guān)性，旨在為臨床中尋找乳腺癌的早期診斷方式及患者生活質(zhì)量狀況提供更多的理論依據(jù)。首先，我們比較了3組患者生活質(zhì)量的差別，結(jié)果可以發(fā)現(xiàn)，觀察組軀體、心理、社會(huì)、認(rèn)知和總生活質(zhì)量評(píng)分明顯低于良性對(duì)照組和健康對(duì)照組。這也就進(jìn)一步明確了乳腺癌的發(fā)生會(huì)對(duì)患者的生活質(zhì)量造成負(fù)面影響。

近年來(lái)關(guān)于乳腺癌的早期診斷指標(biāo)的研究多集中于腫瘤標(biāo)志物的（tumor markers）分析。腫瘤標(biāo)志物是指與惡性腫瘤有關(guān)的、在正常人體內(nèi)僅微量存在，但在發(fā)生惡性腫瘤后，在血液或其他體液中濃度可增加的一類物質(zhì)。在已知其敏感性和特異性后，可作為惡性腫瘤的診斷、分期、療效觀察、預(yù)后判斷和復(fù)發(fā)、轉(zhuǎn)移監(jiān)測(cè)的指標(biāo)。CEA、CA125、CA153是乳腺癌診斷中常用的腫瘤標(biāo)志物[5]。通過上述研究我們也發(fā)現(xiàn)，觀察組CEA、CA125、CA153水平水平明顯高于良性對(duì)照組和健康對(duì)照組。這也就證實(shí)了上述腫瘤標(biāo)志物對(duì)于乳腺癌的診斷價(jià)值。

CA-125是一種與卵巢癌相關(guān)的抗原，曾經(jīng)認(rèn)為CA-125具有卵巢癌特異性，但經(jīng)數(shù)年臨床研究發(fā)現(xiàn)CA-125也是一種廣譜的腫瘤標(biāo)志物[6]。CA153則是在乳腺癌細(xì)胞中最先發(fā)現(xiàn)，并能識(shí)別轉(zhuǎn)移性乳腺癌中含膜組分的單克隆抗體DF3的一種糖蛋白，是監(jiān)測(cè)乳腺癌復(fù)發(fā)和轉(zhuǎn)移的靈敏指標(biāo)[7]。通過以CA153、CA125、CEA含量為自變量，以生活質(zhì)量指標(biāo)為應(yīng)變量的單因素回歸分析可知，軀體功能、心理功能、社會(huì)功能、認(rèn)知功能、總體生活質(zhì)量評(píng)分與CEA、CA125、CA153水平呈負(fù)相關(guān)[8]。

綜合以上討論和分析，我們可以得出上述前瞻性研究的結(jié)論：CEA、CA125、CA153檢查對(duì)乳腺癌的診斷具有積極的臨床價(jià)值，且與生活質(zhì)量密切相關(guān)。

[參考文獻(xiàn)]

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生活質(zhì)量理論范文第4篇

【關(guān)鍵詞】 心理學(xué)理論；精神分裂癥；康復(fù)；臨床效果

DOI：10.14163/ki.11-5547/r.2016.23.187

精神分裂癥是臨床常見疾病， 其是由各種各樣的因素共同作用引起的一組重性精神病[1]?；颊叨喟橛行睦碚系K， 生活質(zhì)量較低， 出現(xiàn)自卑絕望的情況， 嚴(yán)重影響患者的康復(fù)， 因此在康復(fù)治療同時(shí)可以給予積極心理學(xué)理論， 實(shí)施系統(tǒng)性心理護(hù)理干預(yù)， 效果較好[2]。本文通過選取本院精神分裂癥患者， 對(duì)其采取不同的護(hù)理措施， 探究心理學(xué)理論在精神分裂癥臨床康復(fù)中的臨床效果。具體報(bào)告如下。

1 資料與方法

1. 1 一般資料 選取本院住院部2014年2月～2015年2月收治的140例精神分裂癥患者。按照隨機(jī)數(shù)表法分為觀察組和對(duì)照組， 各70例。對(duì)照組男36例， 女34例， 平均年齡（37.6±2.7）歲。觀察組男35例， 女35例， 平均年齡（37.9±2.2）歲。兩組患者性別、年齡等一般資料比較， 差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）， 具有可比性。

1. 2 護(hù)理方法 所有患者均給予基礎(chǔ)治療。對(duì)照組患者給予常規(guī)護(hù)理[3]。觀察組給予積極心理學(xué)理論， 實(shí)施系統(tǒng)性心理護(hù)理干預(yù)， 具體護(hù)理方式如下：①興趣培養(yǎng)：詢問患者家屬患者的個(gè)人情況以及愛好， 根據(jù)患者不同的情況做相應(yīng)的興趣活動(dòng)安排， 提高患者治療的積極性[4]。②家庭護(hù)理：積極主動(dòng)并耐心的與患者家屬進(jìn)行溝通， 讓家屬給予患者適當(dāng)?shù)募彝ブС郑?告知家屬家庭支持的重要性。③放松訓(xùn)練：為患者選擇輕柔的音樂， 讓患者進(jìn)行適當(dāng)?shù)姆潘捎?xùn)練， 幫助患者緩解不良情緒[5]。

1. 3 觀察指標(biāo)及評(píng)定標(biāo)準(zhǔn) 采用生活質(zhì)量評(píng)定量表（QOL）[6]包括（社會(huì)功能、心理狀態(tài)、總體質(zhì)量）， 總分為60分， 51～60分為良好， 41～50分為較好， 31～40分為一般， 21～30分為差，

1. 4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 采用SPSS19.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)分析。計(jì)量資料以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（ x-±s）表示， 采用t檢驗(yàn)；計(jì)數(shù)資料以率（%）表示， 采用χ2檢驗(yàn)。P

2 結(jié)果

護(hù)理后觀察組生活質(zhì)量評(píng)分明顯高于對(duì)照組， 差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P

3 討論

精神分裂癥的癥狀各異， 涉及思維、知覺、情感、行為等， 其病程長(zhǎng)、且發(fā)作反復(fù)， 影響患者的生活質(zhì)量。研究表明， 患者不良情緒不利于患者病情康復(fù)。大部分學(xué)者報(bào)道， 積極心理學(xué)是一門從積極角度研究傳統(tǒng)心理學(xué)， 可以提高患者的生活質(zhì)量， 幫助個(gè)體形成積極品質(zhì)， 并使其培養(yǎng)良好的適應(yīng)能力[7]。

本文通過對(duì)比采用常規(guī)性護(hù)理措施和給予積極心理學(xué)理論， 實(shí)施系統(tǒng)性心理護(hù)理干預(yù)兩種方案， 結(jié)果發(fā)現(xiàn)， 護(hù)理后觀察組生活質(zhì)量評(píng)分明顯高于對(duì)照組， 差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P

綜上所述， 在精神分裂癥臨床康復(fù)中， 給予積極心理學(xué)理論、實(shí)施系統(tǒng)性心理護(hù)理干預(yù)有利于改善患者心理狀況， 提高其生活質(zhì)量， 值得臨床進(jìn)一步推廣。

參考文獻(xiàn)

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生活質(zhì)量理論范文第5篇

【關(guān)鍵詞】 社區(qū)護(hù)理干預(yù);焦慮;抑郁;生活質(zhì)量;妊娠

The clinical observation of community nursing intervention to the psychological factors and life quality in second trimester of pregnancy

【Abstract】 Objective To investigate the psychological factors and life quality on secong trimester of pregnancy by community nursing intervention.Methods 300 cases were divided into two groups.The observation group which included 150 cases were intervened by normal and special nursing intervention.The control group which included 150 cases were intervened by normal nursing.We analyzed their anxiety,depression and life quality.Results The scores of anxiety and depression were lower in the observation group than in the control group.The scores of life quality were higher in the observation group than in the control group.Conclusion The psychological factors are various in second trimester of pregnancy.The special nursing intervention can improve the anxiety,depression and life quality,is worthy to be recommended in clinical work.

【Key words】 Commnuity nursing intervention;Anxiety;Depression;Quality of life; Pregnancy

作者單位:430000武漢科技大學(xué)醫(yī)學(xué)院

中期妊娠孕婦心理變化雖較孕早期負(fù)性情緒輕[1],但也表現(xiàn)為焦慮及抑郁,進(jìn)而影響其生活質(zhì)量。護(hù)理干預(yù)是緩解其心理因素的重要措施。本文探討護(hù)理干預(yù)對(duì)中期妊娠孕婦焦慮、抑郁及生活質(zhì)量的影響,關(guān)注其效果,以期為臨床合理治療及護(hù)理提供理論依據(jù)。

1 資料和方法

1.1 一般資料 收集2009年1月至2009年7月在社區(qū)進(jìn)行健康查體的孕中期婦女,共300例,臨床資料完整。孕周14~27周,年齡為22~36歲,平均(28.5±6.1)歲。其中初產(chǎn)婦268例,經(jīng)產(chǎn)婦32例。

1.2 分組 本組應(yīng)用隨機(jī)數(shù)字表分為兩組。觀察組共150例,實(shí)行特定的護(hù)理干預(yù);對(duì)照組共150例,進(jìn)行常規(guī)護(hù)理。觀察組與對(duì)照組在年齡、孕周、流產(chǎn)次數(shù)、體重等基礎(chǔ)因素的比較中,差異無(wú)顯著性,具有可比性。

1.3 特定護(hù)理措施 特定護(hù)理干預(yù)時(shí)間為連續(xù)4周。具體措施:①健康教育:進(jìn)行一對(duì)一的護(hù)理,1次/d,0.5~1 h/次。指導(dǎo)孕婦進(jìn)行個(gè)人衛(wèi)生及性生活等的調(diào)節(jié),讓孕婦以舒暢的心情觀看孕育的資料片,以了解分娩的相關(guān)知識(shí)。針對(duì)孕婦焦慮、恐懼、矛盾的負(fù)性心理,對(duì)其進(jìn)行耐心解釋,針對(duì)孕婦對(duì)分娩的緊張,護(hù)理人員耐心地與其進(jìn)行交流。鼓勵(lì)孕婦與家屬積極溝通,糾正孕婦與家屬的不良關(guān)系,使她們獲得來(lái)自家屬的支持。②音樂療法的應(yīng)用:應(yīng)用聆聽法,根據(jù)孕婦的心情選擇樂曲,并參考吳玉斌等[2]介紹的方法,其心情分為疲乏、不安、厭世、憂郁、急躁、充滿希望等。即:疲乏時(shí)選擇大提琴協(xié)奏曲四季中的《春》、管弦樂組曲《大?！?、組曲《水上音樂》;不安時(shí)選擇《幻想曲和賦曲》、交響詩(shī)《死亡舞蹈》、舞劇組曲《火鳥》第一樂章;厭世時(shí)選擇清唱?jiǎng)　稄涃悂啞贰ⅰ兜谖迕\(yùn)交響曲》、《第六悲愴交響曲》;憂郁時(shí)選擇《第 40交響曲》、《憂郁圓舞曲》、《藍(lán)色狂想曲》第二部分;急躁時(shí)選擇自已最喜歡聽的音樂;充滿希望時(shí)選擇《藍(lán)色多瑙河》、《卡門》。③松弛療法的應(yīng)用:A:頭部放松法:指導(dǎo)孕婦閉目壓緊舌頭,緊閉嘴唇,將注意力集中到頭部使兩面頰感到緊張,然后將牙關(guān)松開,再逐次將頭部各肌肉都松弛下來(lái);B:四肢放松法:孕婦兩手握拳或手腕彎曲,繃緊肱二頭肌聳肩,之后伸展雙腿,腳趾朝上或?qū)⑼容p抬,同時(shí)勾起腳尖內(nèi)翻,然后逐漸松開,放到舒適的位置,保持松軟狀態(tài)。C:胸腹放松法:深吸一口氣,保持1 min,同時(shí)收緊腹部肌肉,緩緩把氣吐出來(lái)。

1.4 焦慮、抑郁及生活質(zhì)量的評(píng)價(jià)方法 焦慮評(píng)價(jià)應(yīng)用焦慮自評(píng)量表(SAS),分?jǐn)?shù)為20~80分,分?jǐn)?shù)越高,焦慮癥狀越重。抑郁評(píng)價(jià)應(yīng)用抑郁自評(píng)量表(SDS),分?jǐn)?shù)為20~80分,分?jǐn)?shù)越高,抑郁癥狀越重。生活質(zhì)量的評(píng)價(jià)采用SF-36生活質(zhì)量量表,其方法是根據(jù)各條目不同的權(quán)重,計(jì)算每個(gè)維度中各條目積分之和,得到8個(gè)維度的粗得分,再將得分轉(zhuǎn)換為0~100的終得分,得分高說(shuō)明生活質(zhì)量好。評(píng)定時(shí)間為干預(yù)前及干預(yù)后。

1.5 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析 實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)應(yīng)用SAS 6.12進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析,兩組間比較應(yīng)用t檢驗(yàn),以P

2 結(jié)果

2.1 觀察組與對(duì)照組干預(yù)前、后焦慮評(píng)分的比較

觀察組共134例完成干預(yù),并進(jìn)行問卷調(diào)查。對(duì)照組共130例完成干預(yù),并進(jìn)行問卷調(diào)查。由表1可見,二組在干預(yù)前焦慮評(píng)分無(wú)明顯差別。觀察組干預(yù)后焦慮評(píng)分明顯低于干預(yù)前評(píng)分。

2.2 觀察組與對(duì)照組干預(yù)前、后抑郁評(píng)分的比較

由表2可見,二組在干預(yù)前抑郁評(píng)分無(wú)明顯差別。觀察組干預(yù)后抑郁評(píng)分明顯低于干預(yù)前。

表1

觀察組與對(duì)照組干預(yù)前、后焦慮評(píng)分的比較(x±s)

分組例數(shù)干預(yù)前干預(yù)后P值

觀察組13441.6±5.336.5±6.4

對(duì)照組13041.1±4.640.5±5.4>0.05

P值>0.05

表2

觀察組與對(duì)照組干預(yù)前、后抑郁評(píng)分的比較(x±s)

分組例數(shù)干預(yù)前干預(yù)后P值

觀察組13439.1±5.936.1±6.9

對(duì)照組13040.5±5.039.8±5.9>0.05

P值>0.05

2.3 觀察組與對(duì)照組干預(yù)前、后生活質(zhì)量的比較 觀察組護(hù)理干預(yù)后生活質(zhì)量評(píng)分均較干預(yù)前評(píng)分明顯增高,也較對(duì)照組干預(yù)后評(píng)分明顯增高。見表3。

表3

觀察組與對(duì)照組干預(yù)前、后生活質(zhì)量的評(píng)分(x±s)

指標(biāo)觀察組(134例)對(duì)照組(130例)

干預(yù)前干預(yù)后P值干預(yù)前干預(yù)后P值

總體健康(GH)81.6±7.486.8±6.2*#0.05

生理功能(PF)79.4±6.883.2±4.4*#0.05

生理職能(RP)77.8±7.386.7±6.5*#0.05

軀體疼痛(BP)83.3±5.289.5±4.6*#0.05

活力(VT)77.5±6.584.6±6.2*#0.05

社會(huì)功能(SF)78.2±7.484.3±6.3*#0.05

情感職能(RE)75.4±5.583.1±5.3*#0.05

精神健康(MH)74.3±4.679.5±8.8*#0.05

注:*與干預(yù)前比較P

3 討論

孕中期的孕婦從生理和心理上已適應(yīng)了妊娠時(shí)的一些變化,食欲和睡眠?；謴?fù)正常,但感知覺、智力水平、反應(yīng)能力可能下降,此期孕婦要求家人、尤其丈夫能夠了解自己的生理需求。而初次懷孕的女性常有更多的緊張、不安和強(qiáng)烈的依賴感,包括身體的變化、新的生活內(nèi)容、新的職責(zé),新的角色及生活問題等,此期主要負(fù)性情緒有焦慮、抑郁及生活質(zhì)量的改變等[3]。焦慮是一種內(nèi)心的緊張與不安,預(yù)感將要發(fā)生的某些危險(xiǎn)或不利的、不愉快的心境和體驗(yàn)。抑郁是以情感障礙為主要表現(xiàn)的精神癥狀,其核心為情緒低落、思維遲鈍和言語(yǔ)動(dòng)作減少。長(zhǎng)期的焦慮和抑郁,可嚴(yán)重影響正常生理功能,并對(duì)分娩造成影響。生活質(zhì)量的評(píng)價(jià)既包括軀體因素,也包括心理因素和社會(huì)適應(yīng)因素,SF-36量表被廣泛應(yīng)用于普通人群的生活質(zhì)量測(cè)定中,效果理想[4]。

本實(shí)驗(yàn)結(jié)果顯示特定的護(hù)理干預(yù)能顯著減少孕中期孕婦的焦慮及抑郁狀況,并能顯著提高其生活質(zhì)量,提示臨床中對(duì)孕中期孕婦要積極開展特定的護(hù)理干預(yù),以緩解其心理變化。以健康教育為主的護(hù)理干預(yù),讓孕婦充分了解妊娠,減少對(duì)妊娠的神秘感,減少了對(duì)疾病及分娩的恐懼心理。同時(shí)有針對(duì)性的心理干預(yù),使孕婦心里壓力減輕,焦慮、恐懼等也明顯減輕。護(hù)理人員用豐富的專業(yè)知識(shí)回答產(chǎn)婦的疑問,對(duì)消除孕婦的負(fù)性情緒有重要價(jià)值。音樂療法可以轉(zhuǎn)移孕婦的注意力,降低交感神經(jīng)的興奮性,使孕婦心境平和,有效緩解焦慮狀態(tài)[5]。選擇不同樂曲,協(xié)助其在心理干預(yù)過程中達(dá)到生理、心理、情緒的整合,并通過和諧的節(jié)奏刺激神經(jīng)、肌肉,使孕婦產(chǎn)生愉快的情緒。

綜上所述,對(duì)中期妊娠孕婦進(jìn)行特定的、規(guī)范的護(hù)理干預(yù),對(duì)緩解負(fù)性情緒,提高生活質(zhì)量有重要價(jià)值,臨床中可以應(yīng)用。

參 考 文 獻(xiàn)

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