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      生活質(zhì)量的內(nèi)涵

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      生活質(zhì)量的內(nèi)涵

      生活質(zhì)量的內(nèi)涵范文第1篇

      關(guān)鍵詞:學(xué)生;學(xué)習(xí)生活質(zhì)量;研究;反思

      中圖分類號:G641 文獻(xiàn)標(biāo)志碼: A 文章編號:1002-0845(2012)08-0014-03

      在全面構(gòu)建和諧社會、提高國民幸福指數(shù)的今天,關(guān)注學(xué)生學(xué)習(xí)生活質(zhì)量問題顯得尤為必要。黨的十七大報告指出,“構(gòu)建和諧社會目標(biāo),歸根到底就是提高人民群眾的生活質(zhì)量”。學(xué)生作為特殊的社會群體,其學(xué)習(xí)生活質(zhì)量不僅影響到和諧社會的構(gòu)建,也影響到創(chuàng)新型國家建設(shè)與創(chuàng)新型人才的培養(yǎng)。因此,本文通過對學(xué)生學(xué)習(xí)生活質(zhì)量研究成果的梳理,揭示已有研究存在的缺失和不足,希冀為學(xué)生學(xué)習(xí)生活質(zhì)量進(jìn)一步研究創(chuàng)造條件。

      一、學(xué)生學(xué)習(xí)生活質(zhì)量研究的主要內(nèi)容

      1.學(xué)生學(xué)習(xí)生活質(zhì)量內(nèi)涵的研究

      學(xué)者對學(xué)習(xí)生活質(zhì)量內(nèi)涵有不同界定,概括起來可以歸納為符合說、狀況說、存在說、水平說、滿意說和幸福說等六種不同觀點(diǎn)。第一,“符合說”是指學(xué)生在學(xué)習(xí)生活中學(xué)習(xí)活動符合其特點(diǎn)和要求,能調(diào)動其內(nèi)在的積極性和發(fā)揮創(chuàng)造性,使學(xué)習(xí)充滿趣味性以及目標(biāo)多元化和方式多樣化等[1]。第二,“狀況說”指學(xué)習(xí)質(zhì)量和生活質(zhì)量的實(shí)際狀況 [2]。第三,“存在說”指學(xué)生學(xué)習(xí)生活質(zhì)量是其生命存在狀態(tài)好壞的集中反映[3]。第四,“水平說”指學(xué)生學(xué)習(xí)生活水平高低狀況[4]。 第五,“滿意說”指學(xué)生學(xué)習(xí)生活滿意度,也可以說是個體根據(jù)自有標(biāo)準(zhǔn)對自身學(xué)習(xí)狀況進(jìn)行主觀評價所達(dá)到的主觀滿意程度 [5]。 第六,“幸福說”指學(xué)生學(xué)習(xí)生活主觀幸福感及學(xué)生根據(jù)自定標(biāo)準(zhǔn)對學(xué)習(xí)生活質(zhì)量整體性的主觀評估 [6]。

      隨著研究的不斷深入,學(xué)者雖對學(xué)生學(xué)習(xí)生活質(zhì)量內(nèi)涵理解不同,但可以看出學(xué)生得到了越來越多的關(guān)注,其主體性地位也愈加突出。研究從單一的學(xué)習(xí)角度考量轉(zhuǎn)變?yōu)閷W(xué)習(xí)和生活兩方面的研究,進(jìn)而又注重學(xué)習(xí)生活“質(zhì)量”的狀況。

      2.學(xué)生學(xué)習(xí)生活質(zhì)量構(gòu)成的研究

      關(guān)于學(xué)生學(xué)習(xí)生活質(zhì)量構(gòu)成的研究主要有以下幾種不同觀點(diǎn):第一,學(xué)習(xí)生活質(zhì)量即學(xué)習(xí)質(zhì)量構(gòu)成,主要包括學(xué)習(xí)活動、學(xué)習(xí)方式方法、學(xué)習(xí)目標(biāo)和學(xué)習(xí)活動的反饋 等[1]。第二,學(xué)習(xí)生活質(zhì)量即反映生命存在狀況構(gòu)成,指學(xué)生在學(xué)習(xí)生活中的主觀感受、身心實(shí)際狀況的客觀結(jié)果和潛能發(fā)揮的現(xiàn)實(shí)行為表現(xiàn)[3]。第三,學(xué)習(xí)生活質(zhì)量即學(xué)習(xí)生活主觀幸福感構(gòu)成。一般分為學(xué)業(yè)滿意度(認(rèn)知成分)和學(xué)習(xí)情感體驗(yàn)[6]。第四,學(xué)習(xí)生活質(zhì)量即學(xué)習(xí)生活滿意度構(gòu)成,包括學(xué)生學(xué)習(xí)負(fù)擔(dān)滿意度、學(xué)習(xí)狀態(tài)滿意度、學(xué)生對教師滿意度和對學(xué)校環(huán)境滿意度[7]。第五,學(xué)習(xí)生活質(zhì)量即學(xué)習(xí)生活水平高低構(gòu)成,包括學(xué)習(xí)負(fù)擔(dān)的承受度、學(xué)習(xí)過程的愉悅度、學(xué)習(xí)環(huán)境的和諧度和學(xué)習(xí)資源的豐富度[4]。第六,學(xué)習(xí)生活質(zhì)量即學(xué)習(xí)適應(yīng)性構(gòu)成,它是學(xué)生心理素質(zhì)的重要組成部分,是影響學(xué)生學(xué)業(yè)進(jìn)步的重要因素,它以不同階段和類型的學(xué)生為對象,分析學(xué)生的學(xué)習(xí)狀況,探討學(xué)生對學(xué)習(xí)生活的適應(yīng)狀況,揭示學(xué)業(yè)成績、心理健康、人格發(fā)展與適應(yīng)的關(guān)系[8]。第七,學(xué)習(xí)生活質(zhì)量即校園生活質(zhì)量構(gòu)成,可分為課程、課堂以及學(xué)習(xí)壓力三個部分[9]。

      學(xué)習(xí)是學(xué)習(xí)生活的最重要的部分,一旦離開學(xué)習(xí),就無所謂學(xué)習(xí)生活。雖然學(xué)者最初只停留在學(xué)習(xí)質(zhì)量的研究上,忽視對與之相關(guān)的內(nèi)容的分析,但隨著研究的不斷深入,學(xué)習(xí)生活質(zhì)量已轉(zhuǎn)變?yōu)閷W(xué)生在接受教育過程中的自身學(xué)習(xí)狀態(tài)的集中體現(xiàn),不管是主觀、客觀或是潛能的發(fā)揮,學(xué)者們都強(qiáng)調(diào)學(xué)生學(xué)習(xí)的主體地位,并且隨著新課程

      改革的不斷發(fā)展,在堅持以學(xué)生為本的理念下,在教育教學(xué)過程中,學(xué)者們越來越關(guān)注學(xué)生的學(xué)習(xí)情感體驗(yàn),并以此作為判斷學(xué)習(xí)生活質(zhì)量的標(biāo)準(zhǔn)之一。比如,學(xué)習(xí)生活質(zhì)量通過學(xué)習(xí)生活滿意度來體現(xiàn),把影響學(xué)生學(xué)習(xí)生活的有關(guān)內(nèi)容納入其中,但不管是滿意度還是幸福感都是學(xué)生的主觀體驗(yàn)過程。

      3.學(xué)生學(xué)習(xí)生活質(zhì)量影響因素的研究

      學(xué)者對學(xué)習(xí)生活質(zhì)量影響因素的研究從主觀和客觀兩個角度進(jìn)行分析。通常包括社會、學(xué)校、家庭三類客觀因素對學(xué)習(xí)生活質(zhì)量會造成影響。第一,從社會轉(zhuǎn)型的角度來探討市場經(jīng)濟(jì)、多元價值觀、現(xiàn)代網(wǎng)絡(luò)對學(xué)生學(xué)習(xí)生活方式的改變,從而進(jìn)一步分析對學(xué)習(xí)生活質(zhì)量的影 響[10]。第二,從學(xué)校環(huán)境單因素分析,學(xué)校所能提供的圖書資料、電子網(wǎng)絡(luò)資源、多媒體教室、實(shí)驗(yàn)條件、自習(xí)教室等硬件設(shè)施的差異狀況對學(xué)習(xí)生活質(zhì)量的影響[11]。第三,除學(xué)校外,家庭是學(xué)生學(xué)習(xí)生活延續(xù)的另一重要場所。家長一方面既要完成教師布置的幫助學(xué)生學(xué)習(xí)的任務(wù),另一方面為了提高子女的競爭力,除學(xué)校教育外,家長還會適當(dāng)加強(qiáng)學(xué)生課外學(xué)習(xí)的難度[12]。

      學(xué)生學(xué)習(xí)生活質(zhì)量的主觀因素主要包括學(xué)生自身狀況、學(xué)習(xí)需要、學(xué)習(xí)興趣、學(xué)習(xí)期望值、學(xué)習(xí)方式和習(xí)慣等。第一,學(xué)生作為學(xué)習(xí)的主體,自身的狀態(tài)對學(xué)習(xí)生活有所影響,主要是其身體狀況、睡眠狀況以及性別比例等方面帶來的影響13]。第二,學(xué)生的學(xué)習(xí)需要和學(xué)習(xí)興趣等有關(guān)學(xué)習(xí)動機(jī)因素的影響。比如學(xué)生對學(xué)業(yè)重要性的認(rèn)識以及追求知識和學(xué)業(yè)成功的需要等帶來的影響。第三,作為主觀指標(biāo)的學(xué)習(xí)興趣一直都是學(xué)者透視學(xué)生學(xué)習(xí)生活狀態(tài)的重點(diǎn),學(xué)習(xí)興趣的降低必然會導(dǎo)致學(xué)生對學(xué)習(xí)產(chǎn)生厭惡感,學(xué)習(xí)生活質(zhì)量不高的原因就是因?yàn)槠鋵W(xué)習(xí)興趣的缺失[4]。第四,有學(xué)者提出大學(xué)生對學(xué)習(xí)成績期望值與其生活質(zhì)量呈正相關(guān)[14]。第五,學(xué)習(xí)方式與習(xí)慣既是評判學(xué)習(xí)生活質(zhì)量高低的指標(biāo),又可視為影響因素。

      從學(xué)者對影響因素的分析中我們可以看出,不同因素造成不同程度的影響,它們之間相互交錯,互相影響。學(xué)者對于客觀因素的分析,是從的社會大環(huán)境縮至與其息息相關(guān)的校園和家庭生活。在這個復(fù)雜的系統(tǒng)內(nèi),方方面面的因素都會成為學(xué)者分析的對象。學(xué)生是學(xué)習(xí)活動的執(zhí)行者,其本身的各種內(nèi)部因素對學(xué)習(xí)生活質(zhì)量的影響發(fā)揮著不可替代的作用,雖然研究起來較為復(fù)雜,但是學(xué)者都從各方面進(jìn)行了探討。

      4.學(xué)生學(xué)習(xí)生活質(zhì)量的實(shí)證研究

      學(xué)者通過研究得出學(xué)生學(xué)習(xí)生活質(zhì)量存在以下幾方面的問題:第一,學(xué)生身心狀況受學(xué)業(yè)負(fù)擔(dān)影響,近視率偏高,睡眠不足[13]。第二,學(xué)習(xí)壓力隨年級升高逐漸增大,使學(xué)生在學(xué)生生活中常常處于被動地位[9]。第三,學(xué)校管理方式造成學(xué)生學(xué)習(xí)生活質(zhì)量存在差別,封閉式學(xué)校管理能總體上提高學(xué)生的學(xué)習(xí)生活滿意度[7]。第四,不同地區(qū)和 不同級別學(xué)校的學(xué)生學(xué)習(xí)生活質(zhì)量也有差別[11]。第五,不同階段學(xué)生的學(xué)習(xí)生活質(zhì)量存在差異,初中生和小學(xué)生相比呈下降趨勢。隨著年級的遞增,學(xué)生學(xué)習(xí)的愉悅感遞減,且高年級學(xué)生的學(xué)習(xí)壓力高于低年級的學(xué)生[4]。第六,貧困學(xué)生的生活質(zhì)量問題主要來自于學(xué)業(yè)產(chǎn)生的學(xué)習(xí)壓力[15]。

      5.學(xué)生學(xué)習(xí)生活質(zhì)量改進(jìn)策略研究

      學(xué)者對提高學(xué)生學(xué)習(xí)生活質(zhì)量的建議有:第一,學(xué)校要進(jìn)行科學(xué)管理,對學(xué)生進(jìn)行課后指導(dǎo)[7]。第二,學(xué)校要引導(dǎo)學(xué)生采用科學(xué)的學(xué)習(xí)方法,激發(fā)學(xué)生的求知欲,并培養(yǎng)其良好的學(xué)習(xí)習(xí)慣,正確引導(dǎo)學(xué)生通過多渠道獲得知識,增強(qiáng)學(xué)生之間的交流和合作意識[16]。第三,傳統(tǒng)的觀點(diǎn)一直視游戲?yàn)楦蓴_學(xué)生學(xué)習(xí)生活的因素,學(xué)者提出,游戲具有影響生活模式和推進(jìn)生活質(zhì)量的能動性,它不僅有助于提升學(xué)習(xí)質(zhì)量,而且有利于增進(jìn)兒童的主觀幸福感和生活質(zhì)量[17]。第四,學(xué)者就貧困大學(xué)生的學(xué)習(xí)生活質(zhì)量問題提出了對策,主要是:完善資助體系;加強(qiáng)自立自強(qiáng)教育,培養(yǎng)積極健康的心態(tài);強(qiáng)化學(xué)習(xí)生活指導(dǎo),幫助解決學(xué)習(xí)壓力[15]。第五,學(xué)習(xí)生活質(zhì)量可通過學(xué)生充分發(fā)揮主觀能動性得到改善。學(xué)者從學(xué)校和學(xué)生兩個方面提出建議:要提高大學(xué)生運(yùn)用系統(tǒng)思考方法管理自己學(xué)習(xí)生活的能力。主要有重視對大學(xué)生的引導(dǎo),提高其規(guī)劃意識;重視大學(xué)生系統(tǒng)思考能力的培養(yǎng);重視自我反思,提高元認(rèn)知能力;增強(qiáng)自我內(nèi)驅(qū)力,提高自我執(zhí)行力[18]。

      學(xué)者選取不同的研究視角對不同問題提出了對策,但作為一項復(fù)雜的工作,從目前研究成果看,很難有全面、系統(tǒng)的解決措施。雖然學(xué)者提供的觀點(diǎn)具有一定的價值,但是還需進(jìn)一步研究,才能提出更具針對性的解決辦法。

      二、學(xué)生學(xué)習(xí)生活質(zhì)量研究的反思

      1.學(xué)習(xí)生活質(zhì)量的內(nèi)涵有待澄清

      國內(nèi)學(xué)者研究學(xué)生學(xué)習(xí)生活質(zhì)量,大多是從兩個視角出發(fā)的。首先,側(cè)重于從學(xué)習(xí)生活方面來概括學(xué)習(xí)生活質(zhì)量的內(nèi)涵,并從學(xué)習(xí)和生活兩個方面研究其質(zhì)量狀況。關(guān)于學(xué)生學(xué)習(xí)生活質(zhì)量是以學(xué)習(xí)為主線涵蓋學(xué)生生活的各方面,還是單指學(xué)生的學(xué)習(xí)質(zhì)量,抑或完全將學(xué)習(xí)與生活分離,在這一點(diǎn)上學(xué)者提供的概念是較為模糊的。比如,有學(xué)者將學(xué)習(xí)生活質(zhì)量理解為學(xué)習(xí)質(zhì)量,研究有關(guān)的學(xué)習(xí)活動,并沒將生活概念融進(jìn)去。我們知道,在學(xué)習(xí)型社會中所提倡的理念就是學(xué)習(xí)即生活,生活即學(xué)習(xí),這是現(xiàn)代人的一種存在狀態(tài)。已滲入社會的方方面面。以學(xué)習(xí)為

      己任的學(xué)生群體,學(xué)習(xí)是學(xué)生特殊的生活狀態(tài),可學(xué)者輕易地將學(xué)習(xí)與生活質(zhì)量分開研究,學(xué)生生活就指學(xué)習(xí)生活,這顯然脫離了學(xué)習(xí)生活質(zhì)量的本質(zhì)。其次,關(guān)于學(xué)習(xí)生活的“質(zhì)量”內(nèi)涵的定義。有的學(xué)者將學(xué)習(xí)生活質(zhì)量定義為學(xué)生的學(xué)習(xí)生活水平的高低。但實(shí)際上我們并不能從中獲得任何關(guān)于學(xué)習(xí)生活質(zhì)量到底是什么的信息,這個定義并沒真正詮釋其本質(zhì)。我們所探討的學(xué)習(xí)生活質(zhì)量到底是過程還是結(jié)果,作為過程,需要關(guān)注學(xué)生整個的學(xué)習(xí)生活體驗(yàn);作為結(jié)果,到底呈現(xiàn)的是如同日常生活中人們生活水平的高低,還是有著特殊群體所固有的生活屬性?為此,有的學(xué)者開始分析學(xué)生在學(xué)習(xí)生活質(zhì)量評價中的主觀體驗(yàn),將學(xué)習(xí)生活質(zhì)量解釋為學(xué)習(xí)生活滿意度或是幸福感,這點(diǎn)是值得肯定的??墒亲鳛閺?fù)雜的個體,筆者認(rèn)為,我們不能歸納為整體性的統(tǒng)一主觀體驗(yàn),只有將學(xué)生的內(nèi)外在的學(xué)習(xí)生活質(zhì)量有機(jī)地統(tǒng)一起來,才能真正詮釋其內(nèi)涵。

      2.學(xué)習(xí)生活質(zhì)量的研究對象有待拓展

      研究學(xué)生的學(xué)習(xí)生活質(zhì)量是為指導(dǎo)學(xué)生獲得更好的發(fā)展,展現(xiàn)他們真實(shí)的學(xué)習(xí)生活狀態(tài),滿足他們的成長需要,體驗(yàn)存在的意義。由于學(xué)生群體的特殊性,內(nèi)部結(jié)構(gòu)較為復(fù)雜,可供的研究對象比較豐富,盡管學(xué)者分不同教育階段進(jìn)行,對中小學(xué)以及大學(xué)生的學(xué)習(xí)生活質(zhì)量都有過研究,這表明縱向?qū)用婧茇S富,可橫向的研究顯得比較單薄。這里所謂橫向的學(xué)生群體,主要是根據(jù)群體屬性劃分的,或是專門針對特殊的學(xué)生群體的。比如,以班級群體為視角,正式和非正式的學(xué)生群體都有其獨(dú)特的學(xué)習(xí)生活特點(diǎn)。城與鄉(xiāng)、東與西地區(qū)學(xué)生橫向?qū)Ρ妊芯恳约傲羰?、隨遷子女的學(xué)習(xí)生活質(zhì)量等等這些都值得研究。個體屬性千差萬別,正如美國學(xué)者邁爾斯( Isabel Briggs Myers)和布里格斯( Katherine Cook Briggs) 研制的一種自我報告式的性格類型量表,可將學(xué)生分為不同類型。所以不同類型的學(xué)習(xí)生活質(zhì)量的研究可從學(xué)生性格類別著手,因?yàn)椴煌恼J(rèn)知、情感和行為會影響他們的學(xué)習(xí)生活的各個方面。

      我們知道,不管是新課程還是素質(zhì)教育的理念都提出要關(guān)注全體學(xué)生。正如任何研究都會經(jīng)歷總體、局部到特殊的歷程。目前學(xué)者的研究主要是集中于整體性的全局研究,故應(yīng)將研究視野推進(jìn)到特殊的邊緣人群。比如在學(xué)習(xí)方面遇到阻力的貧困生,研究其學(xué)習(xí)生活質(zhì)量,找出癥結(jié)所在,幫助其解決問題。此外,還有社會或是教育者們關(guān)心的留守兒童、隨遷子女等都可以納入其研究范圍。

      3.學(xué)習(xí)生活質(zhì)量的本土化研究有待加強(qiáng)

      本土化的研究取向強(qiáng)調(diào)研究者采取的研究方法和理論必須與當(dāng)?shù)氐奈幕v史緊密相連,并且研究者應(yīng)擁有與本土相符的價值觀念和思考方式等等。之所以強(qiáng)調(diào)對學(xué)生學(xué)習(xí)生活質(zhì)量的本土研究,由于學(xué)生處于不同的文化背景下,各方面的特征也是不同的,他們所處的生存環(huán)境不同,所以他們都具有很強(qiáng)的本土性色彩。比如,從我國的高考選拔制度來看學(xué)生的學(xué)習(xí)生活質(zhì)量,龐大的人口基數(shù)、社會的價值觀以及家長的期望等決定了升學(xué)率是影響學(xué)生的一個無法規(guī)避的因素。研究學(xué)生學(xué)習(xí)生活質(zhì)量應(yīng)立足本土,才能為提高學(xué)生的學(xué)習(xí)生活質(zhì)量提供有針對性的建議。

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      生活質(zhì)量的內(nèi)涵范文第2篇

      【關(guān)鍵詞】 導(dǎo)向系統(tǒng);設(shè)計;生活質(zhì)量

      中圖分類號:TU984.11+1 文獻(xiàn)標(biāo)識碼:A

      人們一般會用多種元素來衡量對一個城市的印象,并以此產(chǎn)生對其的聯(lián)想和定位,這其中就包括導(dǎo)向系統(tǒng)。在高速發(fā)展的城市中,許多城市建設(shè)表現(xiàn)為樓房增高,馬路變寬,卻缺乏個性,原因是缺少獨(dú)有的城市視覺識別系統(tǒng),因而,降低了我們的城市生活質(zhì)量。城市中無所不在的導(dǎo)向系統(tǒng),是否完整科學(xué),直接影響著人們居住環(huán)境質(zhì)量和生活質(zhì)量。

      許多城市在創(chuàng)造具有自我特色的城市面貌方面不斷在探索,不斷在思考。建立一個具有自己城市內(nèi)涵的、個性化、科學(xué)化的城市,城市公共環(huán)境向?qū)到y(tǒng)在城市的塑造上是不可缺少的。城市公共環(huán)境導(dǎo)向系統(tǒng)是一座城市的精神展現(xiàn)。它是城市的信息媒介,是把流動化的的信息,通過視覺化的、記憶性的手段,以可視的形式固定下來,為生活在城市中的人們服務(wù),為現(xiàn)代文明、現(xiàn)代交通、現(xiàn)代城市的整體形象服務(wù)。因此,導(dǎo)向系統(tǒng)是識別城市結(jié)構(gòu)與環(huán)境的重要定位因素,它強(qiáng)調(diào)了人們對城市環(huán)境的識別能力,判斷能力,定位能力,更是人們在城市公共環(huán)境中生活質(zhì)量的重要保障。

      1.城市公共環(huán)境導(dǎo)向系統(tǒng)在城市生活質(zhì)量中的價值體現(xiàn)

      1.1實(shí)現(xiàn)城市生活質(zhì)量的社會價值

      城市導(dǎo)向系統(tǒng),在城市生活中能夠明確引導(dǎo)外部對城市的認(rèn)知。系統(tǒng)中有效的空間信息,更清晰完成引導(dǎo)和規(guī)范著人們行動的區(qū)域、方向及活動范圍的目的,它可以有效、科學(xué)地提高城市空間利用率和塑造城市的親和力,從而全面改善城市的視覺環(huán)境,使導(dǎo)向系統(tǒng)實(shí)現(xiàn)最大化社會發(fā)展價值。1.2擴(kuò)大城市生活質(zhì)量的經(jīng)濟(jì)價值

      導(dǎo)向系統(tǒng)是在城市生活中擴(kuò)大城市節(jié)能、節(jié)時、方便、快捷功能的基礎(chǔ)。導(dǎo)向系統(tǒng)通過合理的規(guī)劃和劃分,在設(shè)計上統(tǒng)一思考,統(tǒng)一實(shí)現(xiàn),能夠讓人們迅速地找到目的地,并以最快的時間、最短的距離到達(dá)目的地,在經(jīng)濟(jì)能源的消耗上,在制作實(shí)現(xiàn)的成本上都有著其固有的經(jīng)濟(jì)價值。1.3深化城市生活質(zhì)量的文化價值

      導(dǎo)向系統(tǒng)是城市生活中城市文化的反映,又是城市文化的延續(xù),同時也是時代對傳統(tǒng)的繼承與再認(rèn)識。城市視覺導(dǎo)向系統(tǒng)的往往深入折射出城市的文化底蘊(yùn)、時代精神、管理水平和公民的整體文化素養(yǎng)。

      1.4發(fā)展城市生活質(zhì)量的美學(xué)價值

      城市視覺導(dǎo)向系統(tǒng)在城市生活中除了具有社會、經(jīng)濟(jì)、文化價值之外,還具有獨(dú)特的審美價值。就微觀而言,視覺導(dǎo)向系統(tǒng)是通過具體的形態(tài)、點(diǎn)線面元素及系統(tǒng)的連接,給人們以視覺上、心理上、時間上、空間上的審美愉悅感。從宏觀上講,城市視覺導(dǎo)向系統(tǒng)在美化環(huán)境、陶冶性情、滿足視覺及精神審美需求的同時,提升了城市的整體品位及美學(xué)品味。

      2.城市公共環(huán)境導(dǎo)向系統(tǒng)設(shè)計整合與城市生活質(zhì)量息息相關(guān)

      2.1規(guī)范嚴(yán)謹(jǐn)?shù)墓步煌▽?dǎo)向系統(tǒng)設(shè)計與城市生活質(zhì)量

      我們的城市公共交通導(dǎo)向系統(tǒng)是指城市道路以及道路與道路之間的視覺設(shè)計及其導(dǎo)向聯(lián)系。我國的城市公共交通導(dǎo)向系統(tǒng)還處在地域性發(fā)展階段,以長春為例,長春的此項發(fā)展還是在以往陳舊性導(dǎo)向系統(tǒng)的基礎(chǔ)上逐步改進(jìn),對國際的通用導(dǎo)向系統(tǒng)還處在學(xué)習(xí)、研究、總結(jié)時期,更因?yàn)槌鞘姓w規(guī)劃的滯后,導(dǎo)致交通系統(tǒng)也相對落后。導(dǎo)向形式不統(tǒng)一,形象不統(tǒng)一、位置不統(tǒng)一、色彩不統(tǒng)一仍然存在。這些弊端降低了我們的城市生活質(zhì)量。交通是城市的動脈,交通視覺導(dǎo)向系統(tǒng)是城市視覺系統(tǒng)的重要部分,是城市交通組織與管理不可缺少的重要手段。整合交通視覺導(dǎo)向系統(tǒng)設(shè)計有兩層含義,一是要按法規(guī)規(guī)范整合交通導(dǎo)向系統(tǒng),規(guī)范的導(dǎo)向系統(tǒng)直面交通參與者,通過國際通用的交通符號來規(guī)范、約束和引導(dǎo)交通行為,在建立良好的交通秩序、提高道路通行能力、避免交通沖突、減少交通事故等方面有著極其重要的作用。二是要嚴(yán)格臨時性指示導(dǎo)向。臨時導(dǎo)向有其不固定特性,其不規(guī)范的設(shè)計也給交通帶來眾多麻煩,只有嚴(yán)格統(tǒng)一,向規(guī)范性靠攏,才能避免不必要的損失。所以,規(guī)范嚴(yán)謹(jǐn)?shù)膶?dǎo)向交通系統(tǒng)是提升城市生活質(zhì)量不可缺少的。

      2.2統(tǒng)一和諧的城市公共商業(yè)導(dǎo)向系統(tǒng)與城市生活質(zhì)量

      公共商業(yè)導(dǎo)向系統(tǒng)是指城市商業(yè)區(qū)域內(nèi)的以及商業(yè)區(qū)與商業(yè)區(qū)之間的視覺設(shè)計及其導(dǎo)向聯(lián)系。在我們現(xiàn)有的商業(yè)街中甚至是商場中,人們感受不到依據(jù)商業(yè)性質(zhì)統(tǒng)一和諧的分類,即使是有所分類,也是形形,紛雜無序,這使我們在一個復(fù)雜多樣的環(huán)境中常常身陷迷離。所以,統(tǒng)一和諧是城市中商業(yè)導(dǎo)向系統(tǒng)要遵循的。我們要向國際商業(yè)規(guī)范統(tǒng)一化看起,以一定的理念為指導(dǎo), 將印象、空間、時間、文字、圖像等通過整合互動交流方式結(jié)合在一起,以高度概括、清晰、明快、強(qiáng)烈的平面化圖形語言, 傳達(dá)出特定的商業(yè)信息,從而使人們在消費(fèi)購物中得到明確的指示,并感到生活質(zhì)量的切實(shí)提升。

      2.3.獨(dú)特現(xiàn)代的城市公共文化、公共行業(yè)視覺導(dǎo)向系統(tǒng)與城市生活質(zhì)量

      城市公共文化視覺導(dǎo)向系統(tǒng)是指城市文化、娛樂、休閑、旅游等區(qū)域以及它們之間的視覺設(shè)計及其導(dǎo)向聯(lián)系。作為一個統(tǒng)一的系統(tǒng),它集導(dǎo)向性和說明性于一體,形成一種輕松愉快而又安全的心理感受。導(dǎo)向系統(tǒng)可否與傳統(tǒng)文化相互結(jié)合,傳統(tǒng)文化源于流長,如何取其精華去其槽粕是導(dǎo)向系統(tǒng)設(shè)計的一項重要課題。導(dǎo)向系統(tǒng)是現(xiàn)代物質(zhì)文明和精神文明的統(tǒng)一體, 體現(xiàn)著現(xiàn)代文化精神, 反映了現(xiàn)代文化的面貌和民族、時代、地域等文化特色。它不僅是指示, 更是一種新的生活方式, 要體現(xiàn)出一種新的文化。同時我們必須充分考慮其獨(dú)特功能, 最大程度地滿足人們的文化心理, 引導(dǎo)人們的審美理念和審美需求。因此, 公共文化、公共行業(yè)視覺導(dǎo)向系統(tǒng)就其本質(zhì)意義來說, 是一種文化創(chuàng)造行為, 我們承擔(dān)的是文化傳播者的角色,獨(dú)特現(xiàn)代的同時,體現(xiàn)著城市文化內(nèi)涵并決定著城市的生活質(zhì)量和城市魅力。

      參考文獻(xiàn)

      生活質(zhì)量的內(nèi)涵范文第3篇

      關(guān)鍵詞: 大學(xué)生生活質(zhì)量 性別差異 專業(yè)差異 年級差異

      1.引言

      生活質(zhì)量是指環(huán)境提供給人們生活條件的充分程度,以及人們生活需求的滿足程度,是在一定的物質(zhì)基礎(chǔ)上,社會成員對自身所處的各種環(huán)境的感受和評價。[1]它是人們生活狀況的客觀條件和人們對生活狀況的主觀感受的綜合反映。我國目前在生活質(zhì)量方面的研究主要從三個方面展開:一是關(guān)于生活質(zhì)量內(nèi)涵的界定,一般將生活質(zhì)量分為主觀生活質(zhì)量和客觀生活質(zhì)量,而其中以研究主觀生活質(zhì)量為最多;二是關(guān)于生活質(zhì)量的測量及其指標(biāo)體系的建構(gòu),主要體現(xiàn)為在充分借鑒美國、歐洲一些國家建立的指標(biāo)體系的基礎(chǔ)上結(jié)合我國的實(shí)際進(jìn)行嘗試性的建構(gòu);三是對社會不同人群生活質(zhì)量的應(yīng)用研究,如城鄉(xiāng)居民的生活質(zhì)量及其差異、老年人的生活質(zhì)量、青年人的生活質(zhì)量,以及教師的生活質(zhì)量等。[2]從中,我們可以發(fā)現(xiàn),對于大學(xué)生生活質(zhì)量的研究,雖然已有所關(guān)注,但是涉及面比較狹窄,缺乏深入解釋。另外,隨著我國經(jīng)濟(jì)的快速發(fā)展,大學(xué)生正面臨著前所未有的機(jī)遇和挑戰(zhàn),同時也使他們承擔(dān)著更大的壓力,因此大學(xué)生自殺的現(xiàn)象屢見不鮮。這些現(xiàn)實(shí)問題的出現(xiàn)迫使我們要加強(qiáng)對于大學(xué)生生活質(zhì)量的研究。本文通過使用WHOQOL-BREF量表,以期從不同的角度來評價大學(xué)生的生活質(zhì)量情況。

      2.研究方法

      2.1被試

      隨機(jī)選取山東某高校356名大學(xué)生為被試,其中大一197人,大二87人,大三72人,文科生175人,理科生98人,藝術(shù)生83人,男生68人,女生288人。

      2.2工具

      簡易生活質(zhì)量量表(WHOQOL-BREF):由世界衛(wèi)生組織編制,共26個項目,共分為4個部分:生理領(lǐng)域、心理領(lǐng)域、社會關(guān)系領(lǐng)域和環(huán)境領(lǐng)域,該量表具有較好的內(nèi)部一致性、良好的區(qū)分效度和結(jié)構(gòu)效度,各個領(lǐng)域與WHOQOL-BREF的相關(guān)系數(shù)在0.89―0.95之間。[3]

      2.3程序

      團(tuán)體實(shí)測,無時間限制,共發(fā)放問卷380份,剔除無效問卷24份,最后獲得有效問卷356份。

      3.結(jié)果

      3.1生活質(zhì)量各部分的差異比較

      從表1發(fā)現(xiàn),在生活質(zhì)量的各個維度上,生理領(lǐng)域的得分最高,其次是心理領(lǐng)域、社會關(guān)系領(lǐng)域和環(huán)境領(lǐng)域,且差異達(dá)到顯著水平(F=82.216,P

      3.2不同性別的大學(xué)生生活質(zhì)量的比較

      從表2發(fā)現(xiàn),男、女生在生理領(lǐng)域、心理領(lǐng)域、環(huán)境領(lǐng)域和總體生活質(zhì)量上不存在顯著的差異性,只在社會關(guān)系領(lǐng)域上達(dá)到顯著邊緣(t=-1.881,p=0.06)。

      3.3不同專業(yè)的大學(xué)生生活質(zhì)量的比較

      從表3發(fā)現(xiàn),文科、理科和藝術(shù)類學(xué)生在生理領(lǐng)域、心理領(lǐng)域、環(huán)境領(lǐng)域及總體生活質(zhì)量領(lǐng)域存在顯著性差異。從圖1可以發(fā)現(xiàn),文科生在生理、心理和環(huán)境領(lǐng)域上的得分均大于理科生和藝術(shù)生,理科生在心理、環(huán)境領(lǐng)域的得分大于藝術(shù)生,藝術(shù)生在生理領(lǐng)域大于理科生。

      3.4不同年級的大學(xué)生生活質(zhì)量的比較

      從表4發(fā)現(xiàn),大一、大二、大三學(xué)生在生理領(lǐng)域、心理領(lǐng)域和總體生活質(zhì)量上存在顯著的差異。從圖2發(fā)現(xiàn),大一學(xué)生在生理、心理領(lǐng)域的得分均高于大二、大三學(xué)生,大二學(xué)生在生理、心理領(lǐng)域的得分高于大三學(xué)生。

      4.討論

      4.1不同性別的大學(xué)生生活質(zhì)量的差異

      研究發(fā)現(xiàn),不同性別的學(xué)生在生理領(lǐng)域、心理領(lǐng)域、環(huán)境領(lǐng)域,以及社會關(guān)系領(lǐng)域都不存在顯著差異。這與劉慶武[4]和周運(yùn)生[5]的研究結(jié)果部分一致,他們在研究中也發(fā)現(xiàn)男、女學(xué)生在生理和心理領(lǐng)域差異并不顯著。這可能是與現(xiàn)在男女都可以平等地享有受教育的權(quán)利,以及隨著社會的不斷發(fā)展,人們的生活質(zhì)量也在不斷提高的原因有關(guān),因此差異不顯著。不過在環(huán)境領(lǐng)域和社會關(guān)系領(lǐng)域方面的研究與劉慶武和周運(yùn)生的研究并不一致,但與廣州市等的研究結(jié)果一致[6]-[7],這可能是由于地域之間的差異造成的。

      4.2不同專業(yè)的大學(xué)生生活質(zhì)量的差異

      研究發(fā)現(xiàn),文科類學(xué)生在心理領(lǐng)域、生理領(lǐng)域,以及環(huán)境領(lǐng)域的得分顯著高于理科和藝術(shù)類學(xué)生的得分,在社會關(guān)系領(lǐng)域差異并不顯著。這可能是由于文科生有機(jī)會接觸大量的文學(xué)作品,從文學(xué)作品中陶冶了自己的情操,使他們更加熱愛生活,對于未來更加向往。另外,文科生在大學(xué)期間的課業(yè)壓力比較小,不用像理科生那樣需要去考慮實(shí)驗(yàn)設(shè)計,也不用像藝術(shù)生那樣需要去考慮藝術(shù)創(chuàng)作,因此,文科類學(xué)生的生活質(zhì)量要顯著高于理科和藝術(shù)類學(xué)生的生活質(zhì)量。

      4.3不同年級的大學(xué)生生活質(zhì)量的差異

      研究發(fā)現(xiàn),大三學(xué)生在生理領(lǐng)域和心理領(lǐng)域的得分顯著低于大一和大二的學(xué)生,這與龐文等人的研究結(jié)果一致。大三學(xué)生生活質(zhì)量不高的原因可能是由于大三學(xué)生正處于畢業(yè)前的關(guān)鍵時期,面臨著考研還是找工作的艱難抉擇,因此內(nèi)心十分復(fù)雜,充滿矛盾。反觀大一、大二的學(xué)生,由于入校時間不長,他們對大學(xué)的生活充滿了向往,而且他們也暫時不用為自己的前途擔(dān)憂,在平時還可以參加學(xué)校里舉行的各種活動,豐富了課余生活,因此生活質(zhì)量自然就高。所以,學(xué)校應(yīng)該格外加強(qiáng)對大三學(xué)生的關(guān)注。

      根據(jù)以上分析,我們希望各高校能夠重視大學(xué)生生活質(zhì)量的問題,并能夠提出一些行之有效的措施來改善大學(xué)生的生活質(zhì)量。

      5.結(jié)論

      5.1大學(xué)生在生活質(zhì)量的生理、心理、社會關(guān)系和環(huán)境領(lǐng)域的得分存在顯著差異。

      5.2不同性別的大學(xué)生生活質(zhì)量不存在顯著差異。

      5.3文科類學(xué)生的生活質(zhì)量顯著高于理科和藝術(shù)類學(xué)生的生活質(zhì)量。

      5.4大三學(xué)生的生活質(zhì)量顯著低于大一、大二學(xué)生的生活質(zhì)量。

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      生活質(zhì)量的內(nèi)涵范文第4篇

      隨著我國逐漸步入老齡化社會,醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)事業(yè)的挑戰(zhàn)將不斷增加。目前,我國醫(yī)療環(huán)境存在醫(yī)療資源不足、衛(wèi)生保健費(fèi)用逐年增加、護(hù)理人員缺乏等問題。因此,如何合理有效地利用現(xiàn)有的資源,提高護(hù)理質(zhì)量、改善健康結(jié)局成為護(hù)理界關(guān)注和急需解決的問題。1992年Lott初次提出的協(xié)同護(hù)理模式(col-laborativecaremodel,CCM)是隨著這些問題呈現(xiàn)的。目前,該模式已在國內(nèi)外護(hù)理領(lǐng)域中得到了廣泛應(yīng)用,并取得顯著效果。本文將總結(jié)協(xié)同護(hù)理模式在國內(nèi)外的應(yīng)用現(xiàn)狀和研究經(jīng)驗(yàn),為國內(nèi)協(xié)同護(hù)理的發(fā)展提供參考。

      1協(xié)同護(hù)理模式概述

      1.1協(xié)同護(hù)理模式的定義

      協(xié)同護(hù)理模式是在人力、財力資源有限的條件下,護(hù)士指導(dǎo)患者執(zhí)行自我照護(hù)活動,充分發(fā)揮患者潛能,同時鼓勵家屬參與并幫助和監(jiān)督患者完成自我護(hù)理行為,強(qiáng)化三者的協(xié)同作用,提高護(hù)理質(zhì)量,改善患者生活質(zhì)量。加拿大初級衛(wèi)生保健大綱賦予協(xié)同護(hù)理新的概念:兩個或兩個以上學(xué)科合作,給予患者或家屬獨(dú)特的技能指導(dǎo)和知識宣教,以幫助其處理各類健康問題。

      1.2協(xié)同護(hù)理模式的內(nèi)涵及目標(biāo)

      CCM是以O(shè)rem自理理論作為其理論框架。該模式最大的優(yōu)勢就是能激發(fā)和培養(yǎng)患者及家屬的積極性和主動性去參與護(hù)理。它的主要目標(biāo)是:(1)以現(xiàn)有的人力資源去激發(fā)患者和家屬參與健康護(hù)理的能力。(2)充分發(fā)揮患者自我護(hù)理的最大潛能。(3)強(qiáng)化護(hù)士、患者及家屬三者的協(xié)同作用,充分發(fā)揮護(hù)士的臨床教育者、倡導(dǎo)者、協(xié)作者等角色。

      1.3協(xié)同護(hù)理模式的教育方式

      (1)個體教育:以個體為教育對象,為患者提供個體化教育。(2)群體教育:以共有疾病狀況改變的一類人為教育對象,行綜合性教育和指導(dǎo)。(3)團(tuán)隊協(xié)同教育:以患者為教育對象,進(jìn)行有計劃的多學(xué)科協(xié)同合作,為患者提供全面、專業(yè)的疾病預(yù)防知識和護(hù)理。

      2國外協(xié)同護(hù)理模式的研究現(xiàn)狀

      2.1研究對象圣地亞哥一項研究

      [1]表明,協(xié)同護(hù)理不僅可保證產(chǎn)婦和嬰兒的安全,還可降低產(chǎn)婦的醫(yī)療成本。Sarah等[2]開展一項將綜合協(xié)同護(hù)理模式應(yīng)用在合并多種重病的抑郁患者的質(zhì)性研究,結(jié)果顯示CCM可改善患者抑郁情緒。美國斯坦福大學(xué)[3]將患有精神障礙的青少年和兒童作為研究對象,結(jié)果表明CCM可有效改善其精神狀態(tài),提高生活質(zhì)量。國外的CCM在慢性疾病的管理、初級衛(wèi)生保健系統(tǒng)和成本-效益上得到了廣泛應(yīng)用,并取得顯著效果[4-5]。

      2.2干預(yù)效果

      Louis等[6]研究結(jié)果顯示,實(shí)行跨學(xué)科協(xié)同護(hù)理可有效提高患者藥物管理控制水平。Vicky等[7]將綜合協(xié)同護(hù)理干預(yù)和轉(zhuǎn)診門診協(xié)同護(hù)理干預(yù)結(jié)合起來,結(jié)果顯示具有保護(hù)作用的協(xié)作健康護(hù)理模式可有效改善患者精神狀況。Wright等[8]一項隨機(jī)臨床試驗(yàn)結(jié)果顯示:對青少年抑郁患者實(shí)行CCM是有效的且劃算的。

      3國內(nèi)協(xié)同護(hù)理模式的研究現(xiàn)狀

      3.1研究對象朱志紅等

      [9]首次向國內(nèi)介紹CCM,她認(rèn)為這個以責(zé)任制護(hù)理為基礎(chǔ),強(qiáng)調(diào)護(hù)士、家屬、患者三者協(xié)同作用的護(hù)理模式可以更有效地利用現(xiàn)有資源,改善患者預(yù)后,滿足當(dāng)前護(hù)理需求,值得我們借鑒。梁艷儀等[10]首次將CCM應(yīng)用于血液透析患者中,提高了患者治療效果,同時促進(jìn)CCM的發(fā)展。隨后,CCM便陸續(xù)被用于手術(shù)患者、腦卒中患者中,在提高患者依從性、健康知識水平等方面取得了顯著效果。范文靜等[11]首次在心血管疾病患者及照顧者中應(yīng)用CCM,結(jié)果表明應(yīng)用CCM能提高患者康復(fù)效果和照顧者的生活質(zhì)量及照顧能力。唐艷等[12]研究表明,CCM對2型糖尿病患者的心理健康、血糖控制和生活質(zhì)量均具有積極意義。接著協(xié)同護(hù)理模式被陸續(xù)應(yīng)用在高血壓等慢性病、產(chǎn)婦、小兒、造口等患者中,均取得顯著效果。

      3.2干預(yù)效果研究

      [13]結(jié)果顯示,CCM可以有效改善患者心理狀態(tài),提高患者依從性和自我護(hù)理能力,改善生活質(zhì)量;還可以有效利用人力資源,降低護(hù)士工作強(qiáng)度,充分發(fā)揮其臨床教育者的角色。宋芬等[14]將CCM與臨床常規(guī)護(hù)理模式作比較,結(jié)果顯示CCM較常規(guī)模式可明顯減少并發(fā)癥發(fā)生和再入院率,減少開支。趙雪萍等[15]將CCM研究領(lǐng)域由院內(nèi)拓展到社區(qū),結(jié)果表明CCM可明顯提高社區(qū)腦卒中患者照顧者的照顧能力和生活質(zhì)量。國內(nèi)協(xié)同護(hù)理主要是以院內(nèi)護(hù)士為主,家屬和患者共同參與的形式開展的。隨著CCM的發(fā)展,趙雪萍等[15]采用團(tuán)隊互助的形式并取得了良好效果。胡燕利等[17]強(qiáng)調(diào)患者及家屬、護(hù)士、康復(fù)師集體協(xié)同作用,也取得顯著效果。胡寶嬋等[18]根據(jù)患者的多維度護(hù)理需求(身體、心理、社會支持),結(jié)果顯示多維度協(xié)同護(hù)理可有效改善患者心理狀況、減輕患者疼痛。她認(rèn)為協(xié)同理論源于藥物協(xié)同,賦予了協(xié)同護(hù)理新的內(nèi)涵。另有國內(nèi)學(xué)者[19]將醫(yī)護(hù)協(xié)同教學(xué)模式應(yīng)用在??浦匕Y監(jiān)護(hù)護(hù)士的培訓(xùn)中,并取得良好效果。

      4小結(jié)

      大量研究證明,CCM可激發(fā)患者及家屬的積極性和主動性,發(fā)揮患者最大潛能,提高患者的自我管理水平,改善生活質(zhì)量、節(jié)約醫(yī)療資源。隨著CCM的發(fā)展,其內(nèi)涵不僅僅是護(hù)士、患者、家屬的協(xié)同,而是將對患者治療有積極作用的各學(xué)科人員協(xié)同起來,組建跨學(xué)科協(xié)同護(hù)理團(tuán)隊,各司其職,為患者提供全面、專業(yè)、有效的醫(yī)療服務(wù)。隨著我國慢性病的不斷增長,醫(yī)療保障制度的改革與完善,社區(qū)護(hù)理的重要性不言而喻。國內(nèi)的協(xié)同護(hù)理模式起步較晚,研究主要集中在臨床護(hù)理,干預(yù)方式比較單一,缺乏一個合理分工的多學(xué)科協(xié)同護(hù)理團(tuán)隊,建立符合我國國情的CCM模式任重道遠(yuǎn)。筆者認(rèn)為,未來研究應(yīng)借鑒國內(nèi)外先進(jìn)經(jīng)驗(yàn),加強(qiáng)對社區(qū)資源的應(yīng)用,與相關(guān)初級衛(wèi)生保健部門合作,充分發(fā)揮各學(xué)科的特點(diǎn),組建屬于我們自己的跨學(xué)科協(xié)同護(hù)理團(tuán)隊。實(shí)現(xiàn)協(xié)同增強(qiáng)作用;還可將其應(yīng)用在??谱o(hù)士培訓(xùn)方面,提高??谱o(hù)士的培訓(xùn)效果,進(jìn)而推動我國臨床整體護(hù)理的發(fā)展。

      參考文獻(xiàn):

      [1]朱志紅,楊麗.協(xié)同護(hù)理———一種新穎的護(hù)理模式[J].國外醫(yī)學(xué)護(hù)理學(xué)分冊,1994,13(2):70-72.

      [2]梁艷儀,馮凱芬,陸燕英.協(xié)同護(hù)理在連續(xù)性血液凈化治療中的應(yīng)用[J].護(hù)理學(xué)報,2007,3(14):62-63.

      [3]范文靜.協(xié)同護(hù)理干預(yù)對心肌梗死患者康復(fù)及照顧者的生活質(zhì)量和照顧能力的影響[J].現(xiàn)代生物醫(yī)學(xué)進(jìn)展,2013,25(13):4960-4963.

      [4]唐艷.協(xié)同護(hù)理應(yīng)用于2型糖尿病患者的效果[J].中國醫(yī)藥導(dǎo)報,2015,34(12):158-161.

      [5]劉新玲,王露.協(xié)同護(hù)理模式在維持性透析患者中的應(yīng)用[J].齊魯護(hù)理雜志.2016,15(22):37-39.

      [6]宋芬,李美萍,翟麗萍.協(xié)同護(hù)理在腹膜透析患者護(hù)理中的應(yīng)用[J].海南醫(yī)學(xué)院學(xué)報.2008,14(4):440-442.

      [7]趙雪萍.協(xié)同護(hù)理干預(yù)對社區(qū)腦卒中患者照顧者生活質(zhì)量及照顧能力的影響[J].中華護(hù)理雜志,2012,47(3):206-208.

      [8]胡燕利,謝家興.協(xié)同干預(yù)對腦卒中患者自我效能及自我感受負(fù)擔(dān)的影響[J].中國康復(fù)理論與實(shí)踐,2016,1(22):119-121.

      [9]胡寶嬋,闕冬梅,梁國雄.老年帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛病人多維度協(xié)同護(hù)理效果觀察[J].全科護(hù)理,2016,11(14):1114-1116.

      生活質(zhì)量的內(nèi)涵范文第5篇

      [關(guān)鍵詞]全程護(hù)理干預(yù);重度宮腔粘連;宮腔鏡電切術(shù);生活質(zhì)量

      宮腔鏡電切術(shù)是近年來臨床治療宮腔粘連的全新技術(shù),對于因創(chuàng)傷繼發(fā)感染所造成子宮腔、子宮峽部、子宮頸管的粘連,有著理想的臨床療效,尤其是重度宮腔粘連,可有效改善其周期性腹痛,提高術(shù)后生活質(zhì)量。近幾年來,我院也開始應(yīng)用于宮腔鏡電切術(shù)治療重度宮腔粘連,取得了較好的效果,為了進(jìn)一步改善患者術(shù)后的生活質(zhì)量,本研究擬采用全程護(hù)理干預(yù)對行宮腔鏡電切術(shù)的重度宮腔粘連患者進(jìn)行護(hù)理干預(yù),現(xiàn)報道如下。

      1資料與方法

      1.1一般資料

      2013年1月~2015年10月期間,于我院行宮腔鏡電切術(shù)的重度宮腔粘連患者中,選取84例隨機(jī)分為兩組進(jìn)行研究。對照組42例女性:年齡20~40歲,平均(31.5±5.8)歲;病程5個月~5年,平均(3.13±1.22)年。研究組42例女性:年齡20~42歲,平均(31.9±6.1)歲;病程6個月~5年,平均(3.07±1.15)年。并且,經(jīng)統(tǒng)計學(xué)分析,兩組患者一般資料比較,差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P>0.05),具有可比性。

      1.2入選及排除標(biāo)準(zhǔn)

      入選標(biāo)準(zhǔn):(1)均經(jīng)相關(guān)檢查確診為重度宮腔粘連;(2)均行宮腔鏡電切術(shù);(3)依從性較高,謹(jǐn)遵醫(yī)囑;(4)隨訪便利,后期不會失訪者;(5)經(jīng)醫(yī)院倫理委員會批準(zhǔn)通過;(6)告知患者實(shí)情,并自愿簽署知情同意書。排除標(biāo)準(zhǔn):(1)同期行其他手術(shù)者;(2)合并有其他嚴(yán)重疾病者;(3)嚴(yán)重心腦血管并發(fā)癥者;(4)認(rèn)知障礙,或無法正常言語者;(5)不同意接受本次研究者。

      1.3護(hù)理方法

      對照組42例患者按手術(shù)需求予以常規(guī)護(hù)理干預(yù)即可,而研究組42例患者則采用全程護(hù)理干預(yù),主要包括術(shù)前、術(shù)中、術(shù)后三個階段,內(nèi)容示下。

      1.3.1術(shù)前護(hù)理(1)術(shù)前準(zhǔn)備:術(shù)前常規(guī)檢查,了解患者的身體狀況及疾病進(jìn)程及病史情況,準(zhǔn)確掌握手術(shù)指征;術(shù)前8h禁食禁飲,給予米索前列醇軟化宮頸,并排空膀胱,為手術(shù)的進(jìn)行做好準(zhǔn)備。(2)術(shù)前訪視:臨近手術(shù)時,患者易受手術(shù)相關(guān)因素的影響,從而焦慮、抑郁、恐慌等不良心理,從而消極治療,甚至抵制治療,故術(shù)前訪視是十分重要的,可以幫助患者舒緩心情,增強(qiáng)信心,從而積極配合治療。(3)風(fēng)險評估:主要包括健康認(rèn)知、疼痛預(yù)防、不良反應(yīng)等,相關(guān)醫(yī)務(wù)人員要做好各個方面的風(fēng)險評估,如加強(qiáng)健康宣教、傳授止痛技巧、告知可能發(fā)生的不良反應(yīng)等,以便提前干預(yù),做好應(yīng)對措施。

      1.3.2術(shù)中護(hù)理術(shù)中護(hù)理的優(yōu)劣與手術(shù)的成功與否有著直接的關(guān)系。患者進(jìn)入手術(shù)時,手術(shù)時的醫(yī)務(wù)人員要親切地慰問患者,鼓勵、安慰患者,消除患者的緊張的情緒,放松生理與心理,配合手術(shù)的進(jìn)行。術(shù)中,醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行醫(yī)療操作時,必須嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作,且注意動作要輕柔、準(zhǔn)確,同時還要密切觀察患者的身體反應(yīng)和生命體征,一旦發(fā)現(xiàn)異常,要第一時間通知主治醫(yī)生。并協(xié)助其處理,避免發(fā)生不可逆的后果。此外,為保護(hù)患者的個人隱私,手術(shù)室內(nèi)除必要的人員外,一律禁止他人參觀、逗留,且手術(shù)室內(nèi)的醫(yī)務(wù)人員要嚴(yán)格律己,尊重患者隱私。

      1.3.3術(shù)后護(hù)理(1)術(shù)后探視:術(shù)畢,送患者回病房休息,待患者蘇清醒后,第一時間探視患者,告知其手術(shù)非常順利,并耐心解答患者的問題,打消患者及家屬的顧慮,使其安心養(yǎng)病。(2)術(shù)后健康宣教:護(hù)士要注意告知患者,疼痛是屬于正常的,一段時間后會自行消失,若術(shù)后疼痛不能緩解,則可適當(dāng)給予鎮(zhèn)痛劑;術(shù)后當(dāng)去枕平臥6h,避免腦壓過低,頭應(yīng)偏向一側(cè),避免誤吸嘔吐物反流入氣管;術(shù)后置管期間,還要特別注意預(yù)防宮腔逆行感染。(3)導(dǎo)尿管護(hù)理:術(shù)后24h可拔出導(dǎo)尿管,注意觀察并記錄尿量與尿液性質(zhì)以及導(dǎo)尿管是否通暢,并妥善固定導(dǎo)尿管,避免脫落、變形、擠壓。(4)飲食干預(yù):術(shù)后6h內(nèi)禁食禁飲,6h后叮囑患者多飲水,可適當(dāng)進(jìn)食一些流質(zhì)食物,并逐步過渡到半流質(zhì)食物,避免進(jìn)食奶類、豆類等產(chǎn)氣的食物;待腸道功能恢復(fù)后,可正常進(jìn)食,宜多進(jìn)食一些富含維生素的蔬菜和水果,以便無障礙大便。

      1.4評價標(biāo)準(zhǔn)

      1.4.1疼痛評價干預(yù)前、后,分別采用疼痛視覺模擬法(VAS評分)進(jìn)行評價,所得評分越低,則表明其疼痛越輕。

      1.4.2生活質(zhì)量干預(yù)前及干預(yù)后1、3、6個月,分別采用生活質(zhì)量指數(shù)QOL-Index量表(Spitzer評分)進(jìn)行評價,所得評分越高,則表明其生活質(zhì)量越好。

      1.4.3并發(fā)癥觀察兩組術(shù)中水中毒、術(shù)后感染及急性尿潴留、再粘連等并發(fā)癥發(fā)生情況。

      1.4.4滿意度采用《護(hù)理服務(wù)滿意度問卷量表》進(jìn)行調(diào)查,主要包括從入院到出院期間的健康教育、心理干預(yù)、疼痛護(hù)理、并發(fā)癥防治、護(hù)患溝通等內(nèi)容,采用百分制進(jìn)行評價:非常滿意(>95分);滿意(85~95分);一般(

      1.5統(tǒng)計學(xué)方法

      采用SPSS19.0統(tǒng)計軟件分析。計量資料以(x±s)表示,采用t檢驗(yàn),計數(shù)資料以百分比表示,采用x2檢驗(yàn),P

      2結(jié)果

      2.1兩組患者疼痛評價VAS評分比較

      干預(yù)前,兩組患者疼痛評價VAS評分比較,差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P>0.05);干預(yù)后,兩組患者疼痛評價VAS評分與同組干預(yù)前相比,均有所降低(P

      2.2兩組患者生活質(zhì)量Spitzer評分比較

      干預(yù)前,兩組患者生活質(zhì)量Spitzer評分比較,差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P>0.05);干預(yù)后1個月開始,兩組患者生活質(zhì)量Spitzer評分較同組干預(yù)前,均明顯上升(P

      2.3兩組并發(fā)癥發(fā)生率比較

      研究組并發(fā)癥發(fā)生3例(均為感染),對照組并發(fā)癥發(fā)生11例,包括水中毒1例(因?qū)m腔鏡具有較高的灌注壓和開放血竇)、感染6例、急性尿潴留1例、再粘連3例,對癥處理后,均自行消失。故兩組并發(fā)癥總發(fā)生率差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P

      2.4兩組患者滿意度比較

      研究組患者對本次護(hù)理服務(wù)非常滿意的有28例、滿意的有11例,總滿意度高達(dá)92.86%,而對照組非常滿意、滿意的例數(shù)分別為13例、15例,總滿意度僅6.66%,明顯可見研究組患者滿意度更高,差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P

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