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護理部工作思路范文第1篇

【關(guān)鍵詞】電子病歷；護理查房；改進舉措

護理查房是醫(yī)院護理質(zhì)量管理的重要組成部分，電子病歷的實行是醫(yī)院實現(xiàn)現(xiàn)代化管理的一項重要舉措，可以促進醫(yī)療護理文件書寫規(guī)范化、節(jié)省了醫(yī)護人員的時間，保證了將有限的時間運用到和患者的交流溝通中去【1】。我院于2012年3月份電子病歷系統(tǒng)正式投入使用后，經(jīng)過近一年的觀察，對促進我院護理質(zhì)量提升起到了良好的作用?，F(xiàn)將具體工作報告如下。

1 對象與方法

1.1對象 選取我院內(nèi)科、外科、婦產(chǎn)科三個科室為護理查房方式改進科室工作。各科的住院患者信息即時通過我院電子病歷系統(tǒng)傳至護理部的質(zhì)控檢查工作站。護理部根據(jù)所掌握患者信息作為護理查房依據(jù)。

1.2改進方法

1.2.1查房時間改進 我院2012年3月份以前實行每周2次護理行政查房，每月護理部根據(jù)本月多發(fā)病組織各科1次護理業(yè)務(wù)查房。實行電子病歷后，護理部隨時可以了解各科住院患者病歷信息，針對護理重點隨時深入病房了解具體護理措施落實情況。并可以在現(xiàn)有患者中隨時選取護理業(yè)務(wù)查房對象。

1.2.2查房形式改進 自我院實行電子病歷后，護理部不通報各科護士長，根據(jù)掌握的患者電子病歷信息隨時深入各科病房了解住院患者護理情況，將以往各科每周2次固定時間由護士長帶領(lǐng)護理部查房的被動模式轉(zhuǎn)變?yōu)樽o理部主動查房模式，杜絕了表面現(xiàn)象。提高了各科護士長隨時要做好護理工作的緊迫感。護理業(yè)務(wù)查房以往都是根據(jù)各科上報多發(fā)病患者給護理部作為護理查房題材，現(xiàn)護理部根據(jù)電子病歷信息選定查房對象組織科室護士長、高年資護士、責(zé)任護士、帶教護士隨時進行業(yè)務(wù)查房，對提高護理業(yè)務(wù)查房質(zhì)量及全方位為患者解決護理問題提供了實時幫助【2】。

1.2.3查房內(nèi)容改進 以往的護理行政查房包括護理人員儀容儀表、急救藥品、器械完好率，病區(qū)的環(huán)境、病區(qū)患者的管理等內(nèi)容，實行電子病歷系統(tǒng)后，護理部將查房內(nèi)容改進并根據(jù)患者病歷信息增加了患者出入院健康指導(dǎo)、危重患者健康宣教、孕產(chǎn)婦分娩指導(dǎo)、轉(zhuǎn)診患者出院回訪等內(nèi)容。近年來，我院新分配護理人員逐年增加，因此增加了低年資護理人員協(xié)助主持護理業(yè)務(wù)查房、“病區(qū)患者管理之我見”的專題內(nèi)容。

2 結(jié)果

2.1提高護理部護理查房主動性 2012年3月份至2013年2月28日，護理部根據(jù)電子病歷信息臨時行政查房153次，發(fā)現(xiàn)護士儀容儀表違章21例次，急救藥品補充不及時9例次，洗胃機清潔不徹底2例次，衛(wèi)生員消毒病房不及時13例次，危重患者口腔護理不徹底7例次，難免褥瘡上報不及時4例次，產(chǎn)婦分娩后未及時母嬰接觸5例次，轉(zhuǎn)診患者回訪不及時7例次，足跟血采血不規(guī)范2例次，護理文件書寫不合格57例次；護理業(yè)務(wù)查房77次，發(fā)現(xiàn)責(zé)任護士未及時了解患者病情13例次，高年資護理人員未及時指導(dǎo)護生27例次，危重患者特殊用藥指導(dǎo)不詳細8例，護理計劃制定不周密11例次。通過一年來的工作，護理部擺脫了護理查房由科室牽著鼻子走的狀態(tài)，將工作做到了前頭，切實發(fā)揮了主管護理部門應(yīng)有的職責(zé)。

2.2護理工作滿意度提升 實行電子病歷系統(tǒng)后，取消了護理人員手寫護理文書的規(guī)定，使護理人員有了更多的時間參與到和患者的溝通和執(zhí)行具體護理工作中去，2012年3月份―2013年2月，736人次住院患者參與的滿意度調(diào)查中，滿意度同比增長了2.75%.

2.3促進護理人員的學(xué)習(xí)積極性 改進護理查房后，通過將業(yè)務(wù)查房、行政查房存在的問題向所在科室及相關(guān)責(zé)任人進行反饋，進一步提高了護理人員學(xué)習(xí)業(yè)務(wù)知識的積極性。2012年護理部組織業(yè)務(wù)考試5次，優(yōu)秀率較2011年提高13%。

2.4提高科室護士長管理水平 通過改進護理查房，護士長將更多的精力運用到了科室精細化管理中，通過電子病歷實時監(jiān)控患者情況，護理部可以隨時了解護士長對病房患者的管理，督促科室護士長工作，2012年3月至2013年2月，護士長執(zhí)行月計劃率比往年同比增加14%，年度護理人員考評護士長工作滿意度提高4.7%。

2.5護理差錯事故率降低 改進查房方式后，護理部的工作由被動變?yōu)橹鲃?，由回顧式分析差錯事故變?yōu)榍罢靶詫ふ铱赡艹霈F(xiàn)的差錯，通過一年的工作發(fā)現(xiàn)，護理文件書寫差錯率同比降低12%，護理措施執(zhí)行不到位率同比降低2.2%，入院后非難免褥瘡發(fā)生率為0，全年無護理事故發(fā)生，全年無護理投訴事件。

3 討論

電子病歷系統(tǒng)的運用是醫(yī)院實現(xiàn)現(xiàn)代化管理、信息化管理的重要手段，也是衛(wèi)生部實行“優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)，把時間還給護士”工作具體落實的一條重要途徑【3】。護理管理者可以充分利用電子病歷系統(tǒng)的便利條件，改進工作思路和工作方式，通過共享信息資源，對護理管理、護理教育、護理革新等工作進行重新認識，達到強化精細化管理，實現(xiàn)所有護理人員再教育及促進本院護理學(xué)科發(fā)展的目標。

參考文獻：

[1] 張根萍，改進護理查房方法，提高護理查房質(zhì)量。當(dāng)代護士，2009.2：22―23

護理部工作思路范文第2篇

【關(guān)鍵詞】護理管理；護士長；執(zhí)行力

【中圖分類號】R575.5 【文獻標識碼】B 【文章編號】1004-7484（2014）07-4234-01

護士長是護理系統(tǒng)的基層領(lǐng)導(dǎo)干部，是科室護理工作的具體領(lǐng)導(dǎo)者和執(zhí)行者，護士長執(zhí)行力的高低直接關(guān)系到護理質(zhì)量的高低。一個組織要想成功與執(zhí)行力是分不開的， “三分戰(zhàn)略，七分執(zhí)行”。如果沒有牢固的執(zhí)行理念和強勁的執(zhí)行力，任何的決策和計劃都不可能貫徹落實到位。護士占醫(yī)院員工總數(shù)的50%，護士長在病區(qū)業(yè)務(wù)管理中起著主導(dǎo)作用。如何提高護理質(zhì)量，保障醫(yī)療安全，給患者提供優(yōu)質(zhì)的護理服務(wù)，都離不開護士長的執(zhí)行力。因而提高護士長的執(zhí)行力是醫(yī)院各項工作順利實施的保證。本人在這里淺談一下影響基礎(chǔ)婦幼系統(tǒng)護士長執(zhí)行力的原因，并提出對策。

1 基本資料：2000年，我院有1名護理部主任，3名護士長，護理班主任、護士長都參入臨床倒班，她們只是一個帶班者，沒有真正意義上的護理管理，年收治住院病人350例。2005年，護理部主任脫離臨床出來做護理管理工作，這時才有真正意義上的護理管理，年收治住院病人2600多例。現(xiàn)在有護理部主任1名，院感部主任1名，護士長和副護士長共8名，年收治住院病人7000多例，年齡32――43歲，平均年齡36.4歲，文化程度中專，自修大專，參加管理年限0.1～～16歲，平均年限6.4年。

2 原因

2.1 醫(yī)院方面：

2.1.1.醫(yī)院管理滯后。基層婦幼保健院由于歷史的原因，以前臨床醫(yī)療業(yè)務(wù)少、發(fā)展慢，管理不規(guī)范，護理管理形同虛設(shè)。近年來由于醫(yī)療體制改革、農(nóng)村合作醫(yī)療的廣泛開展，婦幼項目、二級優(yōu)秀保健院達標等活動的推動，婦幼保健院在近十多年發(fā)生了翻天覆地的變化。職工由當(dāng)初的50多人，增加到現(xiàn)在的130多人；科室由當(dāng)初的三個發(fā)展成現(xiàn)在的七個；業(yè)務(wù)收入也由當(dāng)初的幾十萬元增加到現(xiàn)在的2000萬元；醫(yī)院的硬件設(shè)施、醫(yī)療技術(shù)水平、護理質(zhì)量有了很大的進步和提高。由于醫(yī)院發(fā)展快，職工的素質(zhì)提高需要一定的時間，醫(yī)院的管理體制、管理思維、管理方法跟上發(fā)展的步伐。后勤保障體系不完善，內(nèi)部管理流程不順，支持系統(tǒng)不完善，導(dǎo)致臨床護理工作受影響。護士長的執(zhí)行力與醫(yī)院的文化氛圍和整體執(zhí)行力是分不開的，護士長工作時時受阻，執(zhí)行力自然受影響。

2.1.2.人力資源配置不足。由于受重醫(yī)輕護觀念、人力成本核算、醫(yī)院發(fā)展的影響，醫(yī)院今年雖然新進了護士20名，但是我院總的護理人力資源還是嚴重配置不足。我院有產(chǎn)科、婦科、普兒科、綜合科、NICU、手術(shù)室、觀察室等七個臨床科室，平均床位比為1：0.33。我院是以產(chǎn)科、婦科、兒科為特色的專科醫(yī)院，服務(wù)對象特殊、病情發(fā)展快、風(fēng)險大，護理項目多、費時、費力，而我們的人員配置比還沒有達到普通病床的床位比。各科室護士長忙于應(yīng)付日常護理工作，沒有時間做管理工作，執(zhí)行力更是大打折扣。二級質(zhì)控體系形同虛設(shè)，護士長管理角色確如，職責(zé)錯位，護理部主任干護士長的事，護士長干護士的事。

2.1.2.病人增多，新進護士多，管理難度大。去年日平均住院病人80――90人，上半年日平均住院病人110――120人，下半年日平均住院病人140――160人，住院病人比去年同期增長了75%。今年護士雖然增長了54%，但是新成立了NICU，人力配置相對較多，其他每個科室基本都有幾名新護士，有的科室甚至大部分都是新護士。新進護士都是90后，剛從學(xué)校畢業(yè)，沒有臨床經(jīng)驗，吃虧耐勞精神、學(xué)習(xí)、工作主動性有限，不能有效統(tǒng)籌安排工作時間。再加上病人多，不能做到一對一帶教，新護士的成長速度慢，只是簡單機械的完成日常護理工作，護理管理難度加大，護士長執(zhí)行力也受到限制和約束。各科室內(nèi)部護士素質(zhì)參差不齊，工作繁重程度不一，人員數(shù)量配置不足，導(dǎo)致在實施中困難加大，難以收到預(yù)期的效果。

2.2護理管理方面。

2.2.1護理管理者知識缺乏，管理經(jīng)驗不足。護理部主任是護理工作的領(lǐng)導(dǎo)者、護理資源的調(diào)配者、教育者、改革者，在護理管理中起著非常重要的作用。在醫(yī)院起著承上啟下的作用，上要爭取院領(lǐng)導(dǎo)對護理工作的重視與支持，下要領(lǐng)導(dǎo)護士長開展護理管理活動，營造良好的學(xué)習(xí)氛圍。由于護理部主任是從臨床護士長提拔起來的，管理知識缺乏，沒有經(jīng)過系統(tǒng)的管理知識培訓(xùn)，管理水平不高，管理方法、手段簡單單一。不能很好地領(lǐng)導(dǎo)護士長開展護理管理工作。護理部主任還兼代病案管理工作，不能專心做護理管理工作，常常也是疲于應(yīng)付工作。

2.2.2護理部垂直領(lǐng)導(dǎo)失靈，護理管理機制不健全。護理部對護士長沒有調(diào)動、任免、晉升、獎勵的權(quán)利，導(dǎo)致護理部垂直管理失靈。對護士長干與不干、實干與假干、干好與干壞，沒有評價的權(quán)利。護士長只注重日常護理工作的完成、業(yè)務(wù)收入的提高，不注重業(yè)務(wù)水平的提高，忽視護理管理工作。醫(yī)院也是以收入論英雄，只要收入高，不出事，就是護理管理的好。護理管理制度部健全，對護士長缺乏監(jiān)督和約束。護理管理目標不明確，缺乏客觀、可測量的數(shù)據(jù)指標，對護士長工作方法，工作效果沒有有效的測量手段。制定的考核內(nèi)容不嚴謹，執(zhí)行起來有難度；或是制度本身不合理，無法執(zhí)行，缺乏有效的激勵措施。

2.3護士長方面

2.3.1管理知識缺乏，管理意識淡薄。護士長的提拔任命一般是從臨床護士中產(chǎn)生，臨床經(jīng)驗相對豐富，但是護理管理知識缺乏，管理意識淡薄。如何加強臨床護理管理工作，對科室存在的薄弱環(huán)節(jié)、問題，及時的進行解決和防范，需要護士長有一定的管理意識和管理知識，不然就無法發(fā)現(xiàn)和意識到工作中存在的問題，更不能從管理上對這些問題進行防范。護士長安于現(xiàn)狀，對科室護理質(zhì)量缺乏監(jiān)管，發(fā)生問題更不能舉一反三，在解讀領(lǐng)導(dǎo)工作思路的過程中，對信息進行解碼再傳遞時產(chǎn)生偏差。

2.3.2護士長角色定位不準，缺乏大局意識和責(zé)任意識。護士長每天忙于干護士的工作，職責(zé)錯位，角色缺如，科室的護理質(zhì)量控制不到位。護士長對上級布置的工作，僅求完成速度，不注重實際效果；在科室不履行管理職能，對犯錯誤的護士不批評、不懲罰，緩報或瞞報缺陷，大事化小，小事化了。 護士長不能從大局出發(fā)、管理的角度考慮，防范差錯事故的發(fā)生，缺乏責(zé)任意識、安全意識。出現(xiàn)差錯事故，推卸責(zé)任，不反思管理上有什么漏洞，是否制度、職責(zé)、人力配置和工作流程上不合理，能否在這些方面進行改變和防范。護士長執(zhí)行不力，導(dǎo)致環(huán)節(jié)質(zhì)量控制不到位，工作過程得不到監(jiān)管，存在很大的安全隱患。

3 對策

3.1爭取醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)的支持，發(fā)揮護理部垂直領(lǐng)導(dǎo)職能，人力資源合理配置。 爭取院領(lǐng)導(dǎo)支持，人力資源配置在2005年前逐步達到衛(wèi)生部標準，護理部對護士長有任免、調(diào)動有建議權(quán)，有獨立考核、獎勵、懲罰護士長的權(quán)力。護理工作是醫(yī)院不可分割的一部分，護士與病人接觸的最多，護士的一言一行代表整個醫(yī)院的形象，尊重、愛護護士，就是尊重愛護醫(yī)生，更是愛這個醫(yī)院。醫(yī)生的醫(yī)囑都要靠護士去執(zhí)行，護理工作質(zhì)量的高低直接影響醫(yī)療水平。護理部是護理工作的直接領(lǐng)導(dǎo)者，最清楚護理工作，只有護理部垂直領(lǐng)導(dǎo)，才能充分發(fā)揮護理部的職能，才能把護理工作管理的更好。

3.2加強各部門協(xié)調(diào)配合，真正做到后勤為前勤服務(wù)，護士為患者服務(wù)。醫(yī)院加強后勤保障體系建設(shè)，不但完善后勤保障。病房設(shè)施、電視、水電定期檢查維修；供應(yīng)室下收下送，藥房送藥到科室；一個病區(qū)聘請1――2名護工，完成鋪床、送標本、陪檢等一些沒有技術(shù)含量的護理工作。減輕護理工作量，把護士還給病人。

3.3完善各項管理制度及考核標準，加強對護士長的約束和監(jiān)管。護理部制定切實可行的制度和護士長的工作質(zhì)量考核標準，對護士長的工作進行量化考核，考核結(jié)果與個人績效、年終評先評優(yōu)掛鉤。護理部每月進行護理質(zhì)量考核，科室處罰的10%由護士長個人承擔(dān)，因為科室的護理質(zhì)量反應(yīng)護士長的管理質(zhì)量和管理水平。護理部對科室的排班、人力資源分配及重點部位、重點環(huán)節(jié)的護理質(zhì)量進行監(jiān)控，發(fā)現(xiàn)不合理的地方及時指出，違反技術(shù)操作規(guī)范的進行扣分處罰。

3.4加強培訓(xùn)學(xué)習(xí)，提高護理人員素質(zhì)。護理部主任、護士長作為護理管理者，要擺正自己的位置，明確職責(zé)，充分認識護理管理的重要性，發(fā)揮管理職能。提高管理者素質(zhì)，采取送出去、請進來的方法。一方面護士長加強自身理論學(xué)習(xí)，學(xué)習(xí)管理知識，另一方面派護士長到上級醫(yī)院進修學(xué)習(xí)，學(xué)習(xí)上級醫(yī)院先進的管理方法和管理理念。護士長回醫(yī)院后進行講課，護理部定期對護士長進行管理知識培訓(xùn)，每月進行差錯事故案例討論，通過討論、分析讓護士長明確管理工作中存在的問題，以后如何防范，讓護士長能干起來。護士長對新進護士加強培訓(xùn)學(xué)習(xí)和操作訓(xùn)練，常用護理技術(shù)人人過關(guān)，嚴格執(zhí)行各項技術(shù)操作規(guī)程和核心制度，讓每一位護士都能干起來。護理人員的整體素質(zhì)提高了，什么事執(zhí)行起來也會順暢。

3.5.選拔合適的人到護士長崗位。知人善用是提高執(zhí)行力的靈魂。德不厚、心不正，無以為政。把政治上“靠得住”，精力集中在“想干事”，本領(lǐng)體現(xiàn)在“會干事”，目標鎖定在“干成事”，底線控制在“不出事”的人選拔到護士長崗位。選定的護士長在工作中能積極主動，身先士卒，工作到位不講借口，處事公正，團結(jié)同事，勇于承擔(dān)責(zé)任，真抓實干，經(jīng)?？偨Y(jié)反省工作中存在的問題。只有敬業(yè)重德的護士長，才能談執(zhí)行力。同時，個人修養(yǎng)也影響著她們在護士中的威信，“無信不立，有信則威”，只有威信高的護士長，她的執(zhí)行力才能高。

4 結(jié)論

提高護士長的執(zhí)行力，實際上是提高了醫(yī)院基層和科室的整體執(zhí)行力。護士長執(zhí)行力提高了，科室管理的井然有序，護士工作有激情，做事有活力，工作質(zhì)量和工作效率提高了，患者得到安全、優(yōu)質(zhì)、滿意的護理服務(wù)，為醫(yī)院贏得經(jīng)濟效益和社會效益的雙豐收。

參考文獻

護理部工作思路范文第3篇

尊敬的ⅹⅹ領(lǐng)導(dǎo)：

你們好!

我叫ⅹⅹⅹ，ⅹⅹⅹ，ⅹⅹ年ⅹ月出生，ⅹⅹ年ⅹⅹ畢業(yè)后，分配ⅹⅹⅹ醫(yī)院。先后在ⅹⅹⅹ醫(yī)院日常護理工作ⅹ年。我注重繼續(xù)學(xué)習(xí)，獲得ⅹⅹⅹ文憑，多年來我的工作得到了各位領(lǐng)導(dǎo)的一致好評，多次得到護理部通報表揚。在“以病人為中心”護理服務(wù)的崗位上，我用愛心，把病人放在與自己同等的位置上，努力做到：醫(yī)為患所用、情為患所系、心為患所想、利為患所謀，為構(gòu)建和諧的醫(yī)患關(guān)系，認真做好每一項醫(yī)療護理工作，腳踏實地的鉆研專業(yè)知識，不斷引進新技術(shù)、擴充教學(xué)與科研領(lǐng)域，更好的完成健康所系，生命相托的職業(yè)使命!

ⅹⅹ年通過個人努力取得了高校教師資格證書，后因?qū)W校搬遷，我轉(zhuǎn)入臨床系從事專職輔導(dǎo)員工作，在護理系從事兼職教師。因護理系要重新成立一個教研室需要教師，我覺得這是個千載難逢的機會，因此，提出申請轉(zhuǎn)成專職教師。今天我想申請專職教師，我的工作思路是這樣的：護理帶教創(chuàng)新、護理管理創(chuàng)新、護理服務(wù)創(chuàng)新、護理科研創(chuàng)新，我將在各位領(lǐng)導(dǎo)的大力支持下，和ⅹⅹ主任緊密合作教出成績，我申請專職輔導(dǎo)員轉(zhuǎn)專職教師有以下原因：

一、我對護理事業(yè)的熱愛和對教師職業(yè)的興趣

我對護理事業(yè)一直保持著熱忱，對教師職業(yè)充滿興趣，我具備超前意識、協(xié)調(diào)意識、勤奮意識、質(zhì)量意識的有經(jīng)驗的護士才能更加全面的勝任教學(xué)工作。在工作實踐中堅持不懈地學(xué)習(xí)、鍥而不舍地磨練、鞠躬盡瘁地服務(wù)，逐步實現(xiàn)教學(xué)管理科學(xué)化、教學(xué)系統(tǒng)化、教學(xué)現(xiàn)代化，從而更有效地提高護理教學(xué)質(zhì)量及臨床操作能力，本著這種熱情和興趣，我申請專職輔導(dǎo)員轉(zhuǎn)專職教師。

二、我本人更適合教師工作，護士業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)不斷探索進取

結(jié)合我本人的性格、職業(yè)規(guī)劃，我更加適合教師這個職業(yè)，

如果能夠轉(zhuǎn)正我將及時了解國內(nèi)外護理學(xué)科發(fā)展方向，定期組織護士學(xué)習(xí)新業(yè)務(wù)、新知識、新技術(shù)，努力提高每位學(xué)生、護士的業(yè)務(wù)水平和科研參與意識，進而指導(dǎo)開展護理科研，深入分析和揭示護理科學(xué)價值，使護理學(xué)生教育走出低谷，走向?qū)嵺`真理，從而提高護理質(zhì)量，適應(yīng)現(xiàn)展的需要。

護理部工作思路范文第4篇

隨著醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)變，以患者為中心的護理在基層醫(yī)院也逐步得到體現(xiàn)。針對基層婦幼保健院護理人力資源不足，護理人員資歷普遍偏低，臨床工作經(jīng)驗缺乏，而服務(wù)對象的維權(quán)意識逐漸增強，加之孕產(chǎn)婦及家屬對妊娠分娩潛在的風(fēng)險及結(jié)果認知不夠，對其預(yù)后、治療及護理期望值過高，護士在整個治療配合及護理過程中存在安全隱患等，如何提高基層婦幼保健院的護理質(zhì)量，保障醫(yī)療安全，減少投訴與糾紛、提高服務(wù)滿意度，已成為當(dāng)前基層婦幼保健院護理規(guī)范管理的當(dāng)務(wù)之急。從近兩年我院實施護理規(guī)范管理的實踐不難看出，提升護理質(zhì)量和保障護理服務(wù)安全，實施規(guī)范管理十分必要?，F(xiàn)報告如下：

1 方法

1.1 在培訓(xùn)管理者上下功夫:科學(xué)的護理管理是促進護理學(xué)科發(fā)展，提高護理質(zhì)量的保證[1]。質(zhì)量的提高離不開一支訓(xùn)練有素的護士隊伍，而訓(xùn)練有素的護士隊伍需要一只強有力的“領(lǐng)頭雁”的帶領(lǐng)，這只“領(lǐng)頭雁”就是護士長。因此，護理部根據(jù)護理隊伍中存在的實際問題，分別制定了1～5年的培養(yǎng)工作規(guī)劃，在獲得醫(yī)院審批后，組織護士長學(xué)習(xí)并實施。一是對護士長進行規(guī)范化培訓(xùn)。首先讓護士長明確自己的職能，并對管理細節(jié)作出明文規(guī)定，如：護士禮儀與著裝、交接班與查對制度的落實、分級護理、急救車與毒麻藥品的管理、病區(qū)環(huán)境與感染控制管理、護理缺陷及事故上報登記制度等。其次是與外合作。邀請上級醫(yī)院護理專家行理論知識講座、現(xiàn)場查房操作示范，讓護士長學(xué)到如何將理論知識與技能、人文關(guān)懷應(yīng)用到護理管理過程中。如：護理床旁查房，觀摩如何與患者溝通、體格檢查、確定其健康問題并指導(dǎo)觀察效果，實踐護理程序的臨床工作方法，突顯以患者為中心的護理理念。二是明確護理管理流程：院長-分管院長-護理部主任-護士長-護士。根據(jù)我院護理隊伍參差不齊，護理人員大多數(shù)為招聘制護士、年資多為幾個月至5年不等、?？迫瞬攀謪T乏，中專生占全院護士的72%的狀況，護理部大膽啟用了責(zé)任心強，護理技能較過硬的招聘護士擔(dān)任護士長助理，從而激發(fā)招聘護士的工作熱情，提高她們的工作積極性及對各項制度的執(zhí)行力。三是制定外出參觀學(xué)習(xí)制度。定期將護士長送至上級醫(yī)院進行管理知識及?？萍寄艿呐嘤?xùn)，學(xué)習(xí)后統(tǒng)一在院內(nèi)護士大會上進行匯報，努力提升護士長的管理能力。

1.2 在培訓(xùn)操作者上下功夫:護士職業(yè)素質(zhì)的培養(yǎng)是決定醫(yī)療質(zhì)量好壞的重要因素之一[2]。護理部根據(jù)不同年資護士制定不同的培訓(xùn)計劃并考核。新上崗護士進行一周的崗前培訓(xùn)，重點強化職業(yè)道德教育、醫(yī)院規(guī)章制度與自我保護、著裝與溝通技能等。一年期護士，重點培訓(xùn)基礎(chǔ)護理與基本技能規(guī)范操作，如：洗手、注射、吸氧、大小便護理等，通過理論及現(xiàn)場考試，人人達標后才能進入下一輪的培訓(xùn)學(xué)習(xí)。對2-3年期護士，采用觀看錄像、情景模擬與講座相結(jié)合的方式，進行服務(wù)忌語與禮貌用語、心肺復(fù)蘇、臨床帶教、護理查房等培訓(xùn)，人人達標并與護理業(yè)績掛鉤。工作4年期護士院內(nèi)輪轉(zhuǎn)，使她們對婦、產(chǎn)、兒、手術(shù)室各科護理全面熟悉，為培養(yǎng)基層婦幼保健護士打下扎實基礎(chǔ)。鼓勵護士參加高等職業(yè)自修考試，并對她們實行人文關(guān)懷，如在排班時對參加學(xué)習(xí)的護士進行適當(dāng)照顧，使其有更多的學(xué)習(xí)機會完成學(xué)業(yè)，護士獲得高等教育學(xué)歷納入績效考核內(nèi)容。

1.3 在建立健全管理制度上下功夫：建立科學(xué)、有效、嚴謹、完善的質(zhì)量管理體系是保證護理質(zhì)量的基礎(chǔ)。護理部制定了護理質(zhì)量目標、質(zhì)量標準、護理核心工作制度、以及應(yīng)急預(yù)案，成立了護理質(zhì)量管理委員會、護理質(zhì)控小組，建立了護理部-護士長-質(zhì)控組長為主體的管理體系，要求全體護理人員必須參加護理安全管理體系建設(shè)，形成護理部監(jiān)控、科內(nèi)自控的制度體系，層層把關(guān)，環(huán)環(huán)相扣，各司其職，確保護理安全[3]?？剖疫x擇責(zé)任心及工作能力較強、說話大膽的護士擔(dān)任質(zhì)控組長，并定期參加護士長會議。護理部還組織護士長每月定期進行全院護理質(zhì)量檢查，將檢查結(jié)果及時上報院領(lǐng)導(dǎo)，并與各科室溝通，指導(dǎo)該科室護士長制定整改措施并觀察其效果。各科室質(zhì)控小組收集臨床各環(huán)節(jié)不安全信息，每月開展一次科內(nèi)質(zhì)控會，要求科室質(zhì)控醫(yī)生及主任參加，對護理質(zhì)量存在的問題進行分析并制定整改措施。通過每月對護理工作質(zhì)量進行督查考評，提高了護士參與護理質(zhì)量安全管理工作的積極性和主動性，實現(xiàn)了護士的價值，增強了護理團隊意識。

1.4 在加強醫(yī)院文化建設(shè)，營造良好的人文環(huán)境上下功夫:良好的文化氛圍建設(shè)是推動樹正氣、建新風(fēng)，增強凝聚力的重要舉措。近年來，護理部牽頭組織了以護士節(jié)為主題的“5、12”大型文藝晚會，“5、12護士節(jié)”走進養(yǎng)老院，送溫暖獻愛心與娛樂游戲融為一體活動，“七一”文藝晚會等一系列活動。通過護理文化建設(shè)成果的展示，極大的推動了醫(yī)院文化建設(shè)，逐步增強了護理人員的自信心和團隊意識，改變了護士對自身職業(yè)價值的認識，提升了護理隊伍執(zhí)行力和凝聚力。

2 實施效果

2009年，醫(yī)院搬至新大樓后，我院的護士人數(shù)由原來的47名增加到65名，大專以上學(xué)歷由11%增加到24%，在讀大專人數(shù)也由原來的13名增加到34名。通過護理部的規(guī)范化管理與培訓(xùn)，護士對自己的價值觀發(fā)生了改變，喜歡自己的職業(yè)，意識到自己的責(zé)任，精神狀態(tài)發(fā)生了明顯改變，工作熱情提高了，護理團隊的凝聚力明顯增強，護理差錯及護理糾紛明顯下降，護理并發(fā)癥及護理缺陷下降趨勢尤其明顯，護理服務(wù)滿意度評分由原來的83%上升到現(xiàn)在的92%，得到了醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)及服務(wù)對象的認可。

3 體會

3.1 規(guī)范化培訓(xùn)護理隊伍是基礎(chǔ):近年來，我們始終堅持強基礎(chǔ)、筑平臺、出成效的工作思路，對護理隊伍培訓(xùn)一刻也不放松。我們認為，只有基礎(chǔ)打好了，工作的效果也就有了保障。因此，從2010年開始，我們連續(xù)2年選派骨干護理人員11人，分期分批送上級醫(yī)院進行管理知識及?？浦R與技能的培訓(xùn)學(xué)習(xí)，4人接受培訓(xùn)學(xué)習(xí)后已成長為醫(yī)院的管理骨干和業(yè)務(wù)骨干，為醫(yī)院可持續(xù)發(fā)展提供了堅實的人才支撐。

3.2 規(guī)范化制度管理是核心:護理部作為醫(yī)院與護士溝通的橋梁部門，強化制度建設(shè)是實施護理質(zhì)量管理的依據(jù)。兩年來，曾先后建立了感染管理制度、健康教育制度、病區(qū)環(huán)境管理制度、規(guī)范用藥制度等共19個；完善了查對制度、交接班、護理安全管理與應(yīng)急等共8個制度；規(guī)范了科室各種記錄格式；分類建立了護理管理卷宗12個。通過一系列制度的建立和完善，促使護理管理步入規(guī)范化的渠道。

3.3 團隊協(xié)作是提高護理質(zhì)量的保障:團隊精神能推動團隊運作與發(fā)展，培養(yǎng)團隊之間的親和力，有利于提高整體效益[4]。護理職業(yè)特征決定需要護理團隊的協(xié)作以保證服務(wù)對象的安全。護理部通過定期開展醫(yī)院文化建設(shè)活動，不僅提振了護士的精氣神，強化了護士的團隊意識，培養(yǎng)了護士的協(xié)作精神，降低了工作中的差錯率，提高了護理質(zhì)量。而且還增強了醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)對護理隊伍的認同感，讓他們在重新審視護理隊伍的過程中，肯定護理部的工作。

實踐證明，在醫(yī)院護理工作中，只有規(guī)范化管理，才能產(chǎn)生更大的效益。而規(guī)范化管理離不開一支訓(xùn)練有素的護理隊伍，離不開嚴格的制度作保證。

參考文獻

[1] 李繼平.護理管理學(xué)[M].北京：人民衛(wèi)生出版社,2006:6

[2] 李春嵐.年輕護士素質(zhì)提高行動的實施與探討.中國實用護理雜志，2011， 27(35):72

護理部工作思路范文第5篇

一、持續(xù)改進護理質(zhì)量，保障護理安全  

1、結(jié)合醫(yī)院工作要求及臨床護理工作需要，制定切實可行的護理工作計劃，修訂護理質(zhì)量考核標準，制定護理質(zhì)量管理實施方案，調(diào)整護理質(zhì)量管理小組成員，明確工作職責(zé)。護理部每月制定工作計劃及時下發(fā)到科室，使各科室護士長工作思路清晰，目標明確，及時安排部署各項護理工作，有效組織管理。

2、嚴格執(zhí)行護士長例會制度。每周召開護士長例會一次，安排工作重點，總結(jié)工作中存在的優(yōu)缺點，對每月督導(dǎo)檢查中發(fā)現(xiàn)的問題向各科護士長反饋；對護士主動報告護理安全（不良）事件進行分析、論證，及時制定整改措施，反饋給臨床一線護理人員。全年病區(qū)主動上報護理不良事件4件。

3、進一步規(guī)范護理文書。經(jīng)過一年的狠抓落實取得了很大效果，護理病歷合格率由97%上升至100%。

4、根據(jù)應(yīng)急預(yù)案演練計劃，全年各病區(qū)組織應(yīng)急演練48項，使護理人員熟練掌握應(yīng)急預(yù)案流程，增強意外發(fā)生時急救意識，提高護理人員應(yīng)對突發(fā)事件的能力，保障患者安全。

5、加強新入職護士及實習(xí)生的崗位培訓(xùn)工作。全年新入職護士4人，接收實習(xí)生11人，對新入職、實習(xí)護士進行護理知識培訓(xùn)15次，示教護理操作11項，做到重點帶領(lǐng)、重點監(jiān)督、切實做好護理安全管理工作。

二、優(yōu)化護理服務(wù)內(nèi)涵，落實個性化責(zé)任制護理       

1、落實“以病人為中心”的服務(wù)理念，責(zé)任制整體護理?？剖腋鶕?jù)工作實際合理排班，減少交接班次數(shù)，加強薄弱環(huán)節(jié)管理，降低安全隱患；責(zé)任護士按照患者入院護理流程、專科護理工作標準，對每位新入院患者進行入院評估、住院患者進行動態(tài)評估，及時發(fā)現(xiàn)現(xiàn)存或潛在問題，對患者開展個性化的健康教育，采取有效措施，防范安全意外事件發(fā)生。  

2、夯實基礎(chǔ)護理，提高護理質(zhì)量。護理人員把掌握的專業(yè)知識充分與臨床結(jié)合，使臨床護理服務(wù)充分突出?？铺攸c，將心理護理和康復(fù)指導(dǎo)滲透在各項護理工作中，讓患者得到全程連續(xù)的護理服務(wù)?？剖易o士長每天督導(dǎo)基礎(chǔ)護理工作的執(zhí)行情況，及時拾遺補漏，使基礎(chǔ)護理工作得到有效落實。

3、不斷構(gòu)建和諧護患關(guān)系，努力提高患者就醫(yī)感受。護理人員不斷轉(zhuǎn)變服務(wù)理念，在操作中護士與患者主動溝通，給患者親切感，消除其緊張情緒，取得信任；科室每月、護理部每季度進行患者滿意度調(diào)查，了解患者對護理工作的反應(yīng)，聽取患者意見及建議，及時改進，不斷提高患者滿意度。全年發(fā)放護理工作滿意度調(diào)查表633份，滿意度98.6%。兒科護士拒收紅包2次，患者專門為護士贈送錦旗1面。

三、加強培訓(xùn)及考核，提高護理人員整體素質(zhì)

1、選派護士長及護理骨干參加護理學(xué)會組織的繼續(xù)教育項目培訓(xùn)，全年共培訓(xùn)44人次；組織院內(nèi)在職培訓(xùn)14次，683人次，培訓(xùn)率99.7%，內(nèi)容包括護理質(zhì)量數(shù)據(jù)處理工具、傷口造口護理知識、成人重癥患者營養(yǎng)支持、心肺復(fù)蘇術(shù)及海姆立克手法急救方法等，不斷增進新知識，提高護士的工作能力和業(yè)務(wù)素質(zhì)及護士長管理能力。

2、參與科室護理查房9次，內(nèi)容包括慢性膿胸合并類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、股骨頭壞死、高血壓、腦血管后遺癥的護理；腦梗死合并肺部感染、上消化道出血、右側(cè)股骨頸骨折、慢性阻塞性肺疾病的護理；脛腓骨骨折合并慢性阻塞性肺氣腫，心房纖顫的護理等，了解、改進臨床護理工作質(zhì)量，協(xié)助解決患者實際問題。

3、理論考核169人次，操作考核13項，對考核不合格人員及時完成補考，使考核合格率達到100%。

四、開展、鞏固新技術(shù)

2017.12開展了輸液港使用、維護技術(shù)；全年完成PICC穿刺5例，其中腫瘤化學(xué)治療2例、靜脈營養(yǎng)治療1例、腦血管病患者2例。指導(dǎo)臨床處理PICC導(dǎo)管堵塞6例（其中輸液港堵管1例），靜脈炎治療2例，成功完成疑難拔管1例。讓患者得到安全可靠的輸液治療，同時提高患者住院治療的滿意度。

五、其他

1、“5.12”國際護士節(jié)護理部以市衛(wèi)計委《關(guān)于開展“心肺復(fù)蘇進萬家精準健康工程”》的文件精神為契機，積極組建、培訓(xùn)護理志愿者服務(wù)隊員，于5月10日上午9時30分，在南華公園進行以“心肺復(fù)蘇進萬家，健康覆蓋你我他”為主題的宣傳活動。展示我院護士精神風(fēng)貌，提高了人們應(yīng)急救護和救助他人、奉獻愛心的責(zé)任感，增強了“每個人是自己健康第一責(zé)任人”的意識，獲得了廣大市民的一致好評。

2、為保障臨床護理工作需要，根據(jù)專科特點、護理工作量等對全院護理人員實施宏觀調(diào)控，以充分利用護理人力資源，發(fā)揮其效能。全年應(yīng)急調(diào)配78人次。

3、在保證臨床護理工作的情況下，積極配合醫(yī)院完成各項指令性任務(wù)，全年共抽調(diào)護士80余人次，累計約55個工作日。

六、護理工作中存在的不足