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醫(yī)保年度考核匯報材料范文第1篇

一、創(chuàng)新思路，搶抓機遇，各項工作穩(wěn)步推進

（一）加大培訓和轉(zhuǎn)移力度，就業(yè)服務工作開局喜人。

堅持城鄉(xiāng)統(tǒng)籌、培訓服務齊抓、需求供給對接、就業(yè)創(chuàng)業(yè)并舉的思路，以提高就業(yè)能力為前提，維權(quán)服務為保障，轉(zhuǎn)移就業(yè)為目的，把促進就業(yè)作為服務民生和推動我縣經(jīng)濟社會和諧發(fā)展一項戰(zhàn)略任務來抓，逐步做大做強了勞務經(jīng)濟，拓寬了農(nóng)民增收渠道，就業(yè)工作走在了全市先列。

一是搞好就業(yè)困難群體援助。組織開展了以“宣傳《就業(yè)促進法》、落實社保和崗位補貼、提供有針對性的援助服務”為工作目標，以“宣傳到位、登記到位、家訪到位、幫扶到位”和“送政策、送崗位、送補帖、送服務、送溫曖、送貸款”六送為主要內(nèi)容的“就業(yè)援助月”活動。活動期間：全縣共登記認定的未就業(yè)困難人員xx 人；摸清已就業(yè)未享受政策的就業(yè)困難人員xx人；組織專場招聘會x場；幫助就業(yè)困難人員實現(xiàn)就業(yè)xxx人，其中企業(yè)吸納就業(yè)67人、公益崗位就業(yè)5人、高校畢業(yè)就業(yè)54人、殘疾就業(yè)困難人員就業(yè)2人。

二是充分發(fā)揮就業(yè)平臺作用。全面落實對城鄉(xiāng)求職人員提供免費政策信息咨詢、職業(yè)指導和職業(yè)介紹的扶持政策。抓住春節(jié)前后農(nóng)民工大量返鄉(xiāng)及外出的有利時機，出動工作人員，免費發(fā)放《外出務工須知》、維權(quán)手冊和用工信息10000多份。組織舉辦“民營企業(yè)招聘周”活動一次，為農(nóng)民工提供了xx個工種近xxx個就業(yè)崗位，有xxxx余名農(nóng)民工就近找到了合適的就業(yè)崗位。

3月至5月，我局派有關(guān)人員分別參加了我市組織的“2011春季人才招聘會”及省人力資源和社會保障廳在三河組織的招聘活動，收集可用工信息400余條。4月中旬為落戶XX的宏昊假日大酒店、河北城運包裝有限公司、河北興業(yè)燃氣公司和北京國壯食品有限公司等8家企業(yè)召開專場招聘會，xxx余人應聘了xx余個崗位，招聘成功率xx%。

上半年農(nóng)村勞動力轉(zhuǎn)移全縣穩(wěn)定在外xxxxx人，其中省外xxxxx人。城鎮(zhèn)新增就業(yè)人數(shù) xxxx人，下崗失業(yè)人員再就業(yè)xxxx人，其中就業(yè)困難對象再就業(yè)xxx人，城鎮(zhèn)登記失業(yè)率為x.x %。為解決在外務工人員后顧之憂，局領(lǐng)導率相關(guān)部門的同志深入到輸出集中的鄉(xiāng)鎮(zhèn)看望慰問留守老人、留守兒童和困難戶,切實做好了留守老人和兒童工作。

三是積極開展技能培訓活動。就業(yè)訓練中心和其他定點職業(yè)培訓機構(gòu)全面落實了對就業(yè)困難對象提供免費就業(yè)再就業(yè)培訓的扶持政策。5月4日我局結(jié)合京津冬季供暖所需，針對農(nóng)村大齡人員就業(yè)難，組織了開展了2011年第一期“燃油燃氣司爐工培訓班”，培訓農(nóng)村勞動力xx余人，年底全部就業(yè)與京津供暖市場。拉開了我局今年開展“陽光工程”，針對農(nóng)村勞動力開展的實用技能培訓的序幕。

建立健全政策扶持、創(chuàng)業(yè)服務、創(chuàng)業(yè)培訓三位一體的創(chuàng)業(yè)促就業(yè)工作機制。扶持下崗失業(yè)人員自主創(chuàng)業(yè)，鼓勵高校畢業(yè)生面向基層創(chuàng)業(yè)，引導外出務工人員回鄉(xiāng)創(chuàng)業(yè)。抓好創(chuàng)業(yè)培訓的組織實施、教師培訓等工作，不斷拓展“xxx”培訓項目，打造創(chuàng)業(yè)培訓品牌。今年x月x日，我局又組織了一期“xx”創(chuàng)業(yè)培訓，由創(chuàng)業(yè)指導中心實行全程管理和服務。創(chuàng)業(yè)培訓xxx 人，帶動就業(yè)近千人。

四是充分發(fā)揮失業(yè)保險調(diào)穩(wěn)作用。加大力度做好失業(yè)保險擴面工作，采取各種措施，繼續(xù)宣傳失業(yè)保險政策法規(guī)，增強單位和個人失業(yè)保險意識，提高參保繳費積極性。積極開展失業(yè)保險新增參保的擴面工作。上半年全縣新增參保單位5戶，失業(yè)保險新增擴面參保xxx 人，占年計劃目標的xx％；累計征收失業(yè)保險費xxx.x萬元，為維護社會穩(wěn)定，推進企業(yè)改革作出了貢獻。

（二）做好政策的落實和爭取，社會保障工作穩(wěn)步推進。

社會保險政策宣傳到位，待遇支付到位，社會保險政策的執(zhí)行力和公信度大為提高，積極參加社會保險逐漸成為人民群眾的共識，全縣社會保險工作走上了良性循環(huán)、科學有序的發(fā)展軌道。

二是工傷保險再擴面。加強了對新修訂的《工傷保險條例》的學習和廣泛宣傳，進一步完善了全縣工傷保險參保單位、基金征繳、財務軟件及待遇審批等基礎信息。按照省座談會要求和市《關(guān)于企業(yè)“老工傷”人員納入工傷保險統(tǒng)籌有關(guān)問題的通知》，為把“老工傷”納入市級統(tǒng)籌進行了全面核查和摸底。截止6月底，全縣工傷保險參保人數(shù)達到xxxx人，征收基金xx萬元，支付待遇x.x萬元，參加市級統(tǒng)籌后支出戶余額xx.x萬元。

三是生育保險有新結(jié)余。截止6月底，生育保險參保職工xxxx人，征收基金x.x萬元，上半年結(jié)余基金xx.x萬元，保障女職工在生育期間得到必要的資金補償和醫(yī)療保健。

四是積極爭取我縣成為國家新型社會養(yǎng)老保險試點縣。為了爭取將我縣列為國家新型農(nóng)村和城鎮(zhèn)居民社會養(yǎng)老保險試點縣，進一步改善我縣廣大農(nóng)民群眾和城鎮(zhèn)居民生活狀況,我們積極向縣委、縣政府主要領(lǐng)導請示匯報，并數(shù)次赴省廳、市局爭跑試點縣資格,同時提前對我縣農(nóng)民和城鎮(zhèn)居民生產(chǎn)生活實際、繳費承受能力和符合參保條件的人群范圍等進行了全面細致的摸底調(diào)查，對參保資金需求進行了詳細測算，形成了較為翔實的基礎數(shù)據(jù)和申請材料，于今年5月完成了上報工作，為全縣農(nóng)民、城鎮(zhèn)居民參加養(yǎng)老保險創(chuàng)造了基礎條件。我縣在全市2011年上報的6個試點縣區(qū)中名列第三位，實現(xiàn)了列為國家新型社會養(yǎng)老保險第三批試點縣的目標，新型社會養(yǎng)老保險工作于7月份全面啟動。

（三）進一步完善機構(gòu)，醫(yī)療保險工作有序開展。為貫徹落實中央、省、市有關(guān)政策，進一步改善醫(yī)保服務和管理，經(jīng)縣委、縣政府研究決定于3月19日正式成立XX縣醫(yī)療保險事業(yè)管理局并為該局配備了人員、設備、確定了地點、逐步健全機構(gòu)，確保醫(yī)保工作穩(wěn)步推進。

一是規(guī)范醫(yī)保服務行為。5月3日起，正式展開城鎮(zhèn)基本醫(yī)療保險定點醫(yī)療機構(gòu)、零售藥店資格申報審核工作。我局受理并負責日常材料申報初審工作，為各申報單位建立了定點資格申報檔案。抽調(diào)六名工作人員組成考察組，以原定點單位為重點，對各申報單位的院容院貌、規(guī)章制度、微機管理、設備配置等進行了實地考察。督促各定點單位建立了與基本醫(yī)療保險要求相適應的內(nèi)部管理制度；建立了和縣醫(yī)保局中心網(wǎng)絡相配套的計算機管理系統(tǒng)；設置了醫(yī)保專門機構(gòu)并配備了專（兼）職管理人員。以定點醫(yī)院為重點進行了履行醫(yī)保協(xié)議情況的專項稽查，對發(fā)現(xiàn)的問題下達了整改通知書。取消友誼醫(yī)院定點醫(yī)院、定點門診資格；取消華佗XX建設街店定點零售藥店資格。確定了xx家醫(yī)保定點資格單位，其中定點醫(yī)院x家，門診x家，零售藥店xx家，基本滿足了城鎮(zhèn)參保人員的就醫(yī)購藥需求。

二是醫(yī)保擴面工作進展順利。2011年參保居民xxxxx人，參保率為xx.x%。全年共征收居民醫(yī)?；饃xx.x萬元，其中征收居民個人繳納醫(yī)?；饃xx.x萬元，爭取到縣級配套基金xxx.x萬元，中央、省配套基金xxx.x萬元。截止5月底共支出醫(yī)保費xxx.xx萬元。1至5月職工正常繳費單位xxx個，參保人數(shù)xxxxx人，其中在職職工xxxxx人，退休職工xxxx人，參保率達到xx.x%。醫(yī)保費共計收入xxx.xx萬元，其中統(tǒng)籌金收入xxx.xx萬元，個人賬戶收入xxx.xx萬元。共支出醫(yī)保費xxx.xx萬元，其中統(tǒng)籌金支出xxx.xx萬元，個人賬戶支出xxx.xx萬元。

（四）積極探索，不斷規(guī)范人事工作。一是全縣行政、事業(yè)單位人員統(tǒng)計摸底工作基本完成。從5月份開始，對全縣行政、事業(yè)單位管理、技術(shù)、工勤、離退休8類人員進行了拉網(wǎng)式統(tǒng)計，為下一步深化職稱改革、細化考核、強化績效提供準確的數(shù)據(jù)信息。

二是干部考核和歸檔工作進一步規(guī)范。開展干部檔案專項核查整頓工作，通過邊查邊糾、邊查邊改、邊查邊規(guī)范，力爭使我局的人事檔案材料更加完善，人事檔案管理水平進一步提高。對全縣政府科級以下公務員、機關(guān)工勤人員、事業(yè)單位管理人員和工勤人員量化考核，填報《事業(yè)單位職員年度考核登記表》《機關(guān)事業(yè)單位工人年度考核登記表》《公務員獎勵審批表》《公務員考核登記表》《參照公務員管理的機關(guān)（單位）工作人員年度考核登記表》，對優(yōu)秀的以文件形式進行了表彰。

三是努力做好人才錄用和培訓工作。為落實好省、市公務員招錄計劃，完善公務員進入機制，細化了公務員調(diào)任、轉(zhuǎn)任、考核、試用期滿的管理和考試錄用辦法。對事業(yè)單位招聘計劃進行了匯總并于4月20日同招聘方案一并報市事業(yè)單位人事管理科，為全市統(tǒng)一招聘提供依據(jù)。制定了《人才交流管理辦法》《人事辦法》等制度，印制《人才登記表》《用人單位登記表》《人才申請表》《人事協(xié)議書》等表冊，扎實了人才交流中心的各項基礎性工作。

3月中旬，積極參加我市組織的“2011春季人才招聘會”，完成我縣人才市場調(diào)查摸底和上報工作。于5月7日8日，組織全縣1400名大學生青年干部召開培訓會。積極探索建立XX縣人才市場網(wǎng)站，搭建人才與用人單位交流平臺。配合組織部為河道管理處、元中都博物館、文物局、野狐嶺要塞管理處、XX電視臺5個單位做好招聘報名和面試錄用工作。

四是軍轉(zhuǎn)待遇得到落實。在元旦、春節(jié)兩節(jié)期間對企業(yè)34名軍轉(zhuǎn)干部進行慰問。幫助其解決生活中的實際困難，宣傳好黨的軍轉(zhuǎn)政策，并將工資、福利待遇落實到位。積極為全縣廣大退伍軍人辦理養(yǎng)老保險參保繳費手續(xù)。截至6月底，為370多名退伍軍人以自由職業(yè)者身份辦理了參加企業(yè)基本養(yǎng)老保險，并按全省職工平均工資為基數(shù)繳納了基本養(yǎng)老保險費,原軍齡視同繳費年限，與參加基本養(yǎng)老保險的實際繳費年限合并計算為繳費年限。保障全縣退伍軍人老有所養(yǎng)，促進了社會和諧。

五是職稱制度改革不斷完善。組織了申報500人的計算機和英語報名考試工作；完成全縣專業(yè)技術(shù)4000多名專業(yè)技術(shù)人員摸底調(diào)查工作。積極與相關(guān)部門溝通，為20名前來進行工傷認定、勞動能力鑒定的人員組織鑒定或認定并按規(guī)定辦理了相關(guān)手續(xù)。

（六）創(chuàng)新方法，努力實現(xiàn)和諧拆遷。今年是新《征收條例》實施第一年，拆遷面臨新的任務和挑戰(zhàn)。我局在人員少、任務重的情況下，成立了三個由骨干力量組成的動遷領(lǐng)導小組，深入了解被拆遷戶實際情況，積極進行動遷。動遷工作人員對被拆遷人進行逐戶走訪，聽取被拆遷人的意見，及時把握新動態(tài)、新情況、新問題。在走訪過程中，工作人員對被拆遷人進行了耐心細致的思想動員，講清當前的拆遷形勢，就拆遷方面的法律、法規(guī)及相關(guān)政策進行解釋說明，使他們認清當前拆遷改造的實際情況，曉之以情，動之以理，使他們由抵觸到進一步了解，再到對動遷人員理解，最終支持拆遷工作。在實際動遷過程中，工作人員在堅持原則的前提下，帶著情感去做動遷工作，不偏不倚，實事求是，在不違反政策的基礎上，對拆遷當事人存在的實際困難給予適當幫助，得到了大多數(shù)拆遷當事人的肯定和領(lǐng)導的表揚。

（七）多方籌措，積極開展資金爭跑工作。今年上半年，在縣委、縣政府的領(lǐng)導下，積極調(diào)整工作思路，改變工作方式、方法，切實把爭跑資金作為頭等大事來抓。截止6月底，經(jīng)過全局努力，爭跑資金總額607萬元，其中企業(yè)養(yǎng)老保險200萬，就業(yè)專項資金407萬。

二、開展活動，抓好學習，自身建設不斷加強

按照市委、縣委要求，扎實開展“三學習” 活動。活動開展以來，我局及時制定工作方案,成立組織機構(gòu),召開動員大會廣泛宣傳發(fā)動。制作了開展活動的標語，制定了學習計劃，全體黨員干部進行了集中學習，每人都記錄了學習筆記，開辟了學習園地專欄，刊登了全體黨員干部的心得體會文章，營造了濃厚的活動氛圍。廣大黨員干部思想觀念有了明顯轉(zhuǎn)變，在推動人社工作如何科學發(fā)展的一些重要問題上形成了共識,工作作風更加扎實，推進發(fā)展、破解難題的本領(lǐng)有了較大提升，人社系統(tǒng)進一步呈現(xiàn)出團結(jié)、和諧、共謀科學發(fā)展的新局面。

群眾工作開展以來我局積極行動，明確了強勢啟動、深入調(diào)查、抓住重點、整體推進、落實到位的群眾工作的總體思路，成立了局群眾工作領(lǐng)導小組，由局長兼任組長，全面負責群眾工作的部署、開展。及時召開了局群眾工作領(lǐng)導小組會議，細化了責任職責，設立了辦公地點，配套了辦公設施，實現(xiàn)了嚴要求，快部署，強勢啟動。4月15日特邀縣群眾工作領(lǐng)導小組宣講團成員董衛(wèi)軍同志為全系統(tǒng)干部職工進行了宣講輔導，進一步強化了干部職工服務群眾的意識。出臺了《XX縣人力資源和社會保障局群眾推進方案》、《XX縣人力資源和社會保障局加強和改進新形勢下群眾工作的意見》，根據(jù)縣群眾工作領(lǐng)導小組的要求又制定了《XX縣人力資源和社會保障局群眾工作站職能》《XX縣人力資源和社會保障局關(guān)于完善社情民意反饋和群眾利益表達機制的措施》等，局群眾工作制度不斷完善。使。啟動了若干通民意、惠民生的活動，精簡了辦事程序，受到人民群眾廣泛贊譽。

三、正視實際，查找不足，爭取把各項工作做得更好

（一）清醒認識人社工作仍然存在不少困難和問題。勞動者職業(yè)能力不高，就業(yè)服務體系還不健全，職業(yè)培訓與產(chǎn)業(yè)發(fā)展不相適應，高技能人才短缺。弱勢層面的社會保障仍然薄弱，歷史遺留問題有待解決，農(nóng)村社會保障、新型農(nóng)保、工傷保險等重點領(lǐng)域工作亟待突破。勞動權(quán)益保障誠信體系尚未建立，構(gòu)建和諧勞動關(guān)系的基礎還不扎實。自身建設還有較大差距，信息化水平不高，服務平臺不完善，勞動保障機關(guān)的自身工作條件、工作機制、履職能力與外在工作環(huán)境難以適應新形勢所承擔的繁重任務。對這些困難和問題我們高度重視，下一步采取有力措施加以解決。

（二）明確做好下一步工作的任務。一是加強領(lǐng)導班子和干部隊伍建設。嚴要求，講學習，講政治，講合作共事，不斷增強班子的凝聚力、創(chuàng)造力，提高戰(zhàn)斗力。大力推進學習型機關(guān)建設，狠抓全員學習，營造重視學習、自覺學習、終身學習的良好氛圍。深入學習人事勞動和社會保障政策法規(guī)及業(yè)務知識，不斷提高人員的整體素質(zhì)和做好群眾工作的能力。

二是爭取業(yè)務工作進位上檔。認真貫徹上級部門和當?shù)卣嘘P(guān)政策。進一步做好返鄉(xiāng)農(nóng)民工創(chuàng)業(yè)指導工作。加強對農(nóng)村勞動力轉(zhuǎn)移就業(yè)工作的指導，借鑒和學習其他地方的成功經(jīng)驗，走產(chǎn)業(yè)化、集團化的路子，把有組織勞務輸出做強做大。加強再就業(yè)培訓和創(chuàng)業(yè)培訓，提高培訓的針對性和有效性。繼續(xù)組織實施大、中專技校畢業(yè)生就業(yè)服務活動，促進就業(yè)再就業(yè)政策的落實。

進一步擴大社會保險覆蓋面。把工作重點放在農(nóng)民、城鎮(zhèn)居民參加新型農(nóng)村和城鎮(zhèn)居民養(yǎng)老保險上。確保企事業(yè)單位xxxx余名離退休人員xxxx多萬元養(yǎng)老金的按時足額發(fā)放，及時支付工傷、生育等社會保險待遇，確保參保人員的合法權(quán)益。積極爭取國家政策支持，把我縣列為新型農(nóng)村和城鎮(zhèn)居民社會養(yǎng)老保險國家試點縣。

醫(yī)保年度考核匯報材料范文第2篇

按照市委的部署，我局緊緊圍繞學習實踐科學發(fā)展觀活動，以“嚴肅機關(guān)紀律，整頓機關(guān)作風，強化機關(guān)管理，提高機關(guān)效能”為重點，以建設廉潔、勤政、務實、高效的機關(guān)為目標，組織開展了“機關(guān)作風整頓月”活動，按照市委的要求和部署重點抓了幾個方面的工作：

一、深化認識、增強機關(guān)作風整頓工作的緊迫感和責任感

市委動員大會之后，為認真抓好機關(guān)作風整頓活動，我局采取措施進行動員部署，提高對活動重要性的認識。

一是召開了黨委會議。市委動員大會之后，局黨委于4月5日召開了黨委會，研究安排機關(guān)作風整頓工作，確定了機關(guān)作風整頓活動的任務和措施。二是召開了全體人員動員大會。傳達貫徹了全市作風整頓活動動員大會的精神，對經(jīng)貿(mào)局機關(guān)作風整頓活動作了總體部署，提高機關(guān)干部對開展整頓活動重要意義的認識，增強自我參與意識，明確作風整頓活動的步驟，方法、目標。要求領(lǐng)導干部帶頭學習、帶頭自我批評、帶頭整改提高。三是成立機構(gòu)、制定方案。局黨委結(jié)合經(jīng)貿(mào)實際，研究制定了切實可行、針對性強的活動實施方案.并印發(fā)至全體人員。并成立了機關(guān)作風整頓工作領(lǐng)導小組，確?；顒拥捻樌_展。四是嚴格制度、抓好學習。制定了學習計劃，擬定了學習提綱，組織學習了總書記的講話和省、南平及市委、市政府有關(guān)機關(guān)作風整頓月的文件精神，并制定嚴格的學習考勤簽到制度，健全了學習檔案，做到集中學習有記錄，個人學習有體會。建立了“學習交流園地”，形成濃厚的學習氛圍，機關(guān)人員共撰寫心得體會45篇。

二、對照要求、認真查找機關(guān)作風存在的問題

一是對照要求、深入查擺。領(lǐng)導帶頭和機關(guān)干部把自己擺進去，帶頭開展批評與自我批評，征求意見，緊密聯(lián)系思想和工作實際，全面查找思想作風、學風、工作作風、領(lǐng)導作風和生活作風方面存在的突出問題，查找服務發(fā)展、服務群眾、廉政建設等方面存在的問題，查找工作態(tài)度、辦事效率、崗位履職等方面存在的問題、既查找表層性的具體問題，又查找深層次的問題，共向干部職工發(fā)放查擺問題情況表50份，查擺問題189條。三是深入基層，廣征意見。通過發(fā)放征求意見表、入戶走訪、召開座談會、個別談心等形式廣泛征求意見。向服務對象發(fā)放《征求意見函》80余份，調(diào)查問卷74份，召開座談會3場，走訪企業(yè)19家，征集意見、建議4類36條。

三、著力整改、切實轉(zhuǎn)變機關(guān)工作作風

我局根據(jù)所征得的意見，進行認真梳理，對查找出來的問題，從理想信念、宗旨意識、思想觀念、黨性修養(yǎng)、制度機制上分析原因。

一是結(jié)合征求到的意見，聯(lián)系自身的思想和工作實際，找差距、找不足，找存在問題。剖析原因、制定整改措施，形成剖析材料48篇；二是明確整改重點，把解決領(lǐng)導作風、思想作風、工作作風、生活作風等方面存在的突出問題，涉及群眾利益的突出問題，群眾最希望辦的、當前能辦好的事情，作為整改工作的重點.

針對機關(guān)工作作風存在的問題，建立健全機關(guān)效能建設有關(guān)制度，修訂和完善廉政建設、機關(guān)效能、崗位責任、內(nèi)部管理、經(jīng)貿(mào)業(yè)務等五大方面十七項內(nèi)容的機關(guān)規(guī)章工作制度。進一步規(guī)范公開服務承諾制度及違諾處理辦法，制定并落實責任追究制，保證政令暢通，消除“中梗阻”現(xiàn)象，解決“四難”問題。切實轉(zhuǎn)變機關(guān)中存在的作風生硬、脫離群眾、、主觀主義、形式主義等現(xiàn)象，共同創(chuàng)造良好經(jīng)濟環(huán)境。

針對考勤制度不夠嚴格的問題，由機關(guān)黨政兩辦牽頭，輪流考勤，對機關(guān)人員工作態(tài)度、辦文辦事、掛牌上崗以及在崗情況每周實行不定期的抽查，建立機關(guān)效能“周報制”、并每月張榜公布機關(guān)效能考評情況，并與機關(guān)年度考核、評先評優(yōu)結(jié)合起來，促進了工作作風的改進和工作效能的提高。結(jié)合機關(guān)作風整頓月活動，機關(guān)全體人員結(jié)合實際，人人撰寫心得體會，強化工作人員的服務意識，力爭達到 “五個一點”的成效。即：服務更周到一點，工作更細致一點，解決問題更快一點，工作效率更高一點，職工應得的實惠更多一點。

針對優(yōu)化環(huán)境、加快我市經(jīng)貿(mào)發(fā)展，培育重點企業(yè)方面。我局認真貫徹市創(chuàng)業(yè)競賽工作會議精神，調(diào)整發(fā)展思路，一是結(jié)合經(jīng)貿(mào)履職，轉(zhuǎn)變作風，主動服務。在企業(yè)遇到困難時，主動服務、排憂解難，領(lǐng)導帶領(lǐng)機關(guān)工作人員深入企業(yè)，為企業(yè)解決實際問題，幫助企業(yè)申報省級技改提升及技術(shù)創(chuàng)新重點項目9個，爭取項目及恢復生產(chǎn)資金 萬元；二是深入調(diào)研，草擬制訂了《__市推進實施品牌戰(zhàn)略工作意見》，對創(chuàng)品牌的企業(yè)提出系列服務措施和優(yōu)惠政策，該意見的出臺將促進我市品牌經(jīng)濟發(fā)展，提升企業(yè)和產(chǎn)品的知名度，為打造“中國筍竹城”品牌形象提供有力支撐；三是繼續(xù)實施“萬村千鄉(xiāng)市場工程”辦實事項目，引導、鼓勵城市連鎖經(jīng)營企業(yè)向村鎮(zhèn)延伸，發(fā)展連鎖門店，活躍鄉(xiāng)村商品流通市場，提升村民生活質(zhì)量；四是為保證人民群眾吃上放心的畜禽食品，杜絕亂殺濫宰牲畜，防止疫病傳播，我局已完成了豬牛羊集中定點屠宰工作。

針對國有企業(yè)改革及改革遺留問題，加強改革企業(yè)服務中心工作，集中力量，解決企業(yè)遺留問題。積極協(xié)調(diào)勞動、醫(yī)保、國投

公司解決與人民群眾切身利益相關(guān)的突出問題，化解矛盾，息訪息訴。對符合政策，可以解決的問題盡快解決，對于一時不能解決的問題，做好解釋引導工作，向上級反映，協(xié)調(diào)有關(guān)部門解決。4月份我局主動與國司等相關(guān)部門聯(lián)系，解決了原食品廠退休人員__x等9人移交社區(qū)管理問題。

四、著眼長遠，建立作風建設長效機制

我局堅持邊整邊改，抓緊解決突出問題，同時著眼于長遠，認真總結(jié)機關(guān)作風整頓活動經(jīng)驗，不斷加強制度建設，構(gòu)建機關(guān)作風建設長效工作機制。

1、健全學習教育機制，增強干部隊伍的思想理論素質(zhì)，夯實加強作風建設的思想理論基礎。一是進一步完善政治理論學習、業(yè)務知識學習、中心組學習考核考勤制度，推動干部學習制度化，形成刻苦學習，學而不厭的濃厚氛圍。二是加強預警教育，堅持正面引導與反面警示相結(jié)合，建立完善以法律法規(guī)、工作紀律和職業(yè)道德等為主要內(nèi)容的經(jīng)常性教育制度，不斷增強教育的針對性和實效性。三是創(chuàng)新教育形式，緊密結(jié)合干部隊伍的工作實際和思想實際，結(jié)合優(yōu)化經(jīng)濟發(fā)展環(huán)境，經(jīng)常查擺思想觀念、工作作風等方面存在的突出問題，增強機關(guān)干部服務經(jīng)濟、服務基層、服務群眾的意識。

2、創(chuàng)新管理機制，激發(fā)干部隊伍活力，構(gòu)筑加強作風建設的動力平臺。一是實行干部考察制。加強對機關(guān)干部的日常管理和考察，考察機關(guān)干部工作作風、工作態(tài)度、工作質(zhì)量和任務完成情況。隨時了解和掌握干部的表現(xiàn)，作為對不稱職和不勝任的干部進行調(diào)整的依據(jù)。二是實行績效考核制。以績效定量考核為內(nèi)容，以分管領(lǐng)導和各股室為考核對象，把機關(guān)管理、作風建設和主要業(yè)務內(nèi)容作為考核管理目標，做到有目標、有時限、有責任、有措施、有考核、有獎罰。每季度對股室工作作風情況進行一次測評，測評結(jié)果在一定范圍內(nèi)公布，測評結(jié)果作為年度評比的重要依據(jù)之一。三是紀律約束制。充分發(fā)揮紀律監(jiān)察的職能作用，加大對干部作風的監(jiān)督力度，對干部中出現(xiàn)的不良作風和違紀苗頭，及時進行警示和批評教育。

3、強化監(jiān)督機制，拓寬監(jiān)督渠道，為加強作風建設提供有力保障。一是增強班子內(nèi)部的監(jiān)督意識。增強班子成員責任意識，搞好互相監(jiān)督。通過召開專題民主生活會、開展談心活動、個別交換意見等形式，定期進行干部作風評議，召開征求意見會，開展問卷調(diào)查，發(fā)放征求意見卡，把監(jiān)督工作落到實處。二是加強群眾監(jiān)督力度。廣辟渠道，廣開言路，完善監(jiān)督電話、意見箱等效能“綠色通道”，了解和掌握更多更真實的信息。繼續(xù)完善群眾來信來訪辦理制度，抓好對群眾反映的問題、所提意見和建議的處理和落實，并將結(jié)果及時公布，調(diào)動群眾參與監(jiān)督的積極性。三是健全責任追究制度，將工作作風、服務質(zhì)量等納入崗位目標責任制考核。定期征求服務對象的意見和建議，對作風不實、工作不在狀態(tài)、不能較好履行職責的機關(guān)干部加強教育監(jiān)管；對不作為、慢作為、亂作為，辦事拖拉、吃拿卡要等“中梗阻”、“軟梗阻”現(xiàn)象堅決予以糾正。對違反制度規(guī)定和群眾意見大的，視情節(jié)輕重取消評優(yōu)評先資格，確保責任、獎懲落實到位，形成責任明確、行為規(guī)范、運轉(zhuǎn)協(xié)調(diào)的良好態(tài)勢。

4、建立引導機制，調(diào)動廣大干部“爭先創(chuàng)優(yōu)”的積極性，營造加強作風建設的良好氛圍。一是領(lǐng)導干部的表率引導。要求領(lǐng)導干部時時、處處、事事率先垂范，以身作則，在作風建設上發(fā)揮模范帶頭作用。在工作中沖鋒在前，對出現(xiàn)的矛盾和問題現(xiàn)場研究、現(xiàn)場解決，帶動干部群眾的工作熱情，確保了工作的順利進行。二是先進典型示范引導。組織開展學習先進人物、使廣大干部學有榜樣，追有目標。逐步形成事爭先進、業(yè)爭一流、相互激勵、相互促進的良好風氣，使機關(guān)干部的思想和工作作風有個新的提高和改進。

5、建立掛點企業(yè)幫扶機制。立足建設創(chuàng)新型、服務型、廉潔型機關(guān)，在為基層服務、為企業(yè)排憂解難、為群眾多辦實事上狠下功夫。要求干部尤其是領(lǐng)導干部要把工作放到改革發(fā)展穩(wěn)定的大局中去把握、去謀劃、去開展，確保政令暢通，堅決維護市委市政府的權(quán)威，做到重心下移，深入基層，每周下企業(yè)不少于二天；從實際出發(fā)，不搞形式主義和花架子，樹立求真務實的形象；多辦順應民意、化解民憂、為民謀利的實事，努力實現(xiàn)好、維護好、發(fā)展好最廣大人民的根本利益，樹立心系群眾、執(zhí)政為民的形象。

醫(yī)保年度考核匯報材料范文第3篇

臨界疾病是指病情復雜，涉及到多科的疑難急危病和嚴重的復合傷。在門急診各科多考慮?？撇∏椋瑫\時常出現(xiàn)扯皮，推諉現(xiàn)象。因此，堅持首診負責制的原則，加強臨界病員的診療管理，充分發(fā)揮醫(yī)院整體功能作用，是提高醫(yī)療質(zhì)量和服務水平的重要方面。現(xiàn)根據(jù)我院的實際情況，特制定如下規(guī)定：

1、各科室在門急診處理臨界病人時，須嚴格執(zhí)行首診負責制。首診科室值班醫(yī)師詳細詢問病史，認真體檢，按照五有一簽名的要求，完成門診病歷。

2、臨界病人病情特別嚴重時，首診科室應先給予初期急救后再請相關(guān)科室會診，會診醫(yī)師應按有關(guān)規(guī)定認真處理，有困難時應及時請求上級醫(yī)師提出處理意見。

3、臨界病員經(jīng)會診后仍得不到妥善處置時，首診科室應報告醫(yī)務科或門診部，夜間請求院總值班，必要時組織相關(guān)科室討論。確定收治科室，應遵循以下原則。

(1)以影響病人生命安全的?？苽∏榇_定。

(2)相關(guān)科室的病情相仿時，以觀察處理對患者最為有利的科室收治。

(3)在難以確定收治科室時，門診部，醫(yī)務科及總值班可以酌情裁決。

(4)凡由門急診值班醫(yī)師簽名急診住院證的患者來住院時，病房值班醫(yī)師不得以任何借口拒絕收治。

查房制度?

1、科主任、主任醫(yī)師查房，應有主治醫(yī)師、住院醫(yī)師、護士長和有關(guān)人員參加?？浦魅巍⒅魅吾t(yī)師每周查房12次，主治醫(yī)師每日查房一次，一般在上午進行查房。住生院醫(yī)師對所管病員每日至少查房二次。

2、危重病員，住院醫(yī)師應隨時觀察病情變化并及時處置，必要時可請主治醫(yī)師、主任醫(yī)師檢查病員。

3、查房前醫(yī)護人員要做好準備工作，如病歷、X光片、各項有關(guān)檢查報告及所需用的檢查器材等。查房時要自上而下逐級嚴格要求，認真負責。經(jīng)管的住院醫(yī)師，要報告簡要病歷、當前病情提出需要解決的問題，主任或主治醫(yī)師可根據(jù)情況做必要的檢查和病情分析，并作出肯定性的指示。?

4、護士長應組織護理人員每周進行一次護理查房，主要檢查護理質(zhì)量，研究解決實際問題，并結(jié)合病例進行教學查房。?

5、查房的內(nèi)容：?

1)科主任、主任醫(yī)師查房：要解決疑難病例;審查對新病人、重危病人的診斷、治療計劃;決定重大手術(shù)及特殊檢查治療;抽查醫(yī)囑、病歷及護理質(zhì)量;聽取醫(yī)師、護士對診療護理的意見;進行必要的教學工作。

2)主治醫(yī)師查房：要求對所管病人進行重點檢查與討論;聽取醫(yī)師和護士的反映，傾聽病人的陳述，了解病員病情變化，檢查病歷并糾正其中不規(guī)范、不正確的記錄;檢查醫(yī)囑執(zhí)行情況及治療效果;決定出、轉(zhuǎn)院問題。

3)住院醫(yī)師查房：要重點巡視重危、疑難、待診斷、新人院、手術(shù)后的病人，同時巡視一般病員，檢查檢驗報告單，分析檢查結(jié)果，提出進一步檢查或治療意見，檢查當天醫(yī)囑執(zhí)行情況，應有必要的臨時醫(yī)囑并開寫次晨特殊檢查的醫(yī)囑;檢查病人飲食情況，主動征求病人對醫(yī)療、護理、生活等方面的意見。

6、院領(lǐng)導以及機關(guān)各科負責人，應有計劃、有目的地定期參加各科的查房，檢查了解對病員的治療情況和存在的問題，及時研究解決。

分級護理制度?

1、特級護理?適用于病情危重需要隨時觀察或監(jiān)護，以便進行搶救的病人。如嚴重創(chuàng)傷、大出血、各種復雜疑難的大手術(shù)后，器官移植、大面積灼傷和多臟器衰竭等。

(1)設24小時專人護理或成立專門搶救小組進行護理。

(2)運用護理程序，制定并執(zhí)行護理計劃，滿足病人身心兩方面的護理需要。做好必要的護理記錄，

(3)嚴密觀察病情，掌握用藥后的反應及效果，嚴格執(zhí)行各項診療及護理措施，準確控制輸液(輸血)速度，建立輸液巡視卡，積極配合醫(yī)院進行搶救處置，及時、準確填寫特護記錄單。

(4)認真細致做好各項基礎護理，依據(jù)病情需要建立翻身卡。嚴防護理并發(fā)癥，確保病人安全。

(5)送水、送飯、送藥、送便器到床頭。

(6)備齊急救藥品、器械，以應搶救之急需。

2、一級護理?適用于病危、病重需要嚴格臥床休息的病人，如各種大手術(shù)后、休克、癱瘓、昏迷、高熱、出血、肝腎功能衰竭和早產(chǎn)嬰兒等。危重病人一覽表用紅色標識表示。

(1)嚴密觀察病情變化，掌握病人用藥后的反應及效果，每30分鐘巡視病人一次。

(2)對危重病人要制定并執(zhí)行護理計劃，盡量滿足病人身心兩方面的護理需要。做好必要的護理記錄。

(3)嚴格執(zhí)行各項診療及護理措施，準確控制輸液(輸血)速度，建立輸液巡視卡，積極配合醫(yī)生進行搶救處置。

(4)認真細致做好各項基礎護理，依據(jù)病情需要建立翻身卡。嚴防護理并發(fā)癥，確保病人安全。

(5)送水、送飯、送藥、送便器到床頭。

(6)備齊急救藥品、器材，以應搶救之急需。

3、二級護理?適用于病情較重，生活自理能力下降的病人，如大手術(shù)后病情趨于穩(wěn)定者，年老體弱、幼兒、慢性病不宜多活動者等。

(1)認真觀察病情變化，掌握病人用藥后的反應及效果，每12小時巡視一次。

(2)嚴格執(zhí)行各項診療和護理措施，準確給藥。

(3)認真細致做好各項基礎護理，嚴防護理并發(fā)癥，確保病人安全。

(4)送水、送飯、送藥到床頭。

(5)按病情需要備齊搶救藥品和器材。

(6)給予健康指導，盡量滿足病人身心兩方面的護理需要。

4、三級護理?適用于輕癥病人，生活基本能自理，如一般慢性病人、疾病恢復期及手術(shù)前準備階段的病人等。

(1)認真觀察病情變化，掌握病人用藥后的反應及效果，每日巡視病房不少于兩次。

(2)嚴格執(zhí)行各項診療和護理措施，準確給藥。

(3)認真細致作好各項基礎護理，嚴防護理并發(fā)癥，確保病人安全。

(4)送水、送飯、送藥到床頭。

(5)給予健康指導，盡量滿足病人身心兩方面的護理需要。督促病人遵守院規(guī)。

病例討論制度?

1、臨床病例(臨床病理)討論

(1)、應選擇適當?shù)脑谠夯蛞殉鲈?或死亡)病例舉行定期或不定期的臨床病例(臨床病理)討論會。

(2)、臨床病例(臨床病理)討論會，可以一科舉行，也可以幾科聯(lián)合舉行，若與病理科聯(lián)合舉行時則稱臨床病理討論會。

(3)、每次醫(yī)院舉行臨床病例(臨床病理)討論會時，必須做好準備，經(jīng)治科室應將有關(guān)材料加以整理，盡可能作出書面摘要，事先應發(fā)給參加討論的人員，做發(fā)言準備。

(4)、開會時由經(jīng)治科的主任或主任醫(yī)師，介紹及解答有關(guān)病情、診斷、治療等方面的問題并提出分析意見，(病歷由住院醫(yī)師報告)，會議結(jié)束時由主持人作總結(jié)。

(5)、臨床病例(臨床病理)討論會應有記錄，并將其全部或摘要歸人病歷內(nèi)

2、院病例討論?

1)醫(yī)院應定期(每月12次)舉行出院病例討論會，作為出院病歷歸檔的最后審查。

2)可分科舉行(由科主任主持)出院病例討論會，或分病室(組)舉行(由主治醫(yī)師主持)，經(jīng)管的住院醫(yī)師和實習醫(yī)師參加。

3)對該其間出院病歷依次進行審核：?①記錄內(nèi)容有無錯誤和遺漏?②是否按規(guī)定順序排列?③確定出院診斷和治療結(jié)果?④是否存在問題，吸取哪些經(jīng)驗教訓

4)可將一般死亡病例與其他出院病例一起討論，對意外死亡病例不論有無醫(yī)療事故，均應專案討論。

3、疑難病例討論會由科主任或主治醫(yī)師主持，有關(guān)人員參加，認真進行討論，盡早明確診斷，提出治療方案。

4、對重大、疑難、新開展的手術(shù)，必須進行術(shù)前病例討論，由科主任或主治醫(yī)師主持，手術(shù)醫(yī)師、麻醉醫(yī)師、護士及有關(guān)人員參加，定出手術(shù)方案、術(shù)后觀察事項、護理要求等，并將討論情況記人病歷。也要對一般手術(shù)進行相應討論。

5、凡死亡病例討論會，一般應在死后一周內(nèi)召開，特殊病例應及時討論。尸檢病例，待病理報告發(fā)出后進行(不遲于二周)，由科主任主持，醫(yī)師、護士及有關(guān)人員參加，必要時醫(yī)務科派人參加，討論意見應記人病歷。

會診制度

1、凡遇疑難病例應及時申請會診。

2、請求會診的科室，除急會診外，會診前應有本科主治醫(yī)師提出診視意見，并做好會診前的準備，完成病史及必要的檢查(急會診至少要有首次病程錄)。會診時經(jīng)治醫(yī)師應陪同，共同商討診斷和治療意見并做好會診記錄。

3、應邀會診的科室，應在規(guī)定的時間內(nèi)(非急診24小時，急診時20分鐘到達)派出會診醫(yī)師(急會診除外)，認真提出具體診療意見，遇有困難應請科內(nèi)上級醫(yī)師協(xié)同會診，不得拖延敷衍，需隨訪的病人應及時隨訪。

4、科內(nèi)會診由經(jīng)治醫(yī)師或主治醫(yī)師提出，科主任召集有關(guān)醫(yī)務人員參加討論，每人發(fā)表的意見及最后綜合性意見應記錄于病歷及專用記錄本。

5、急診會診時被邀請人員必須隨請隨到。會診醫(yī)師如處理困難，應及時報告上級醫(yī)師給予指導，急診會診后，會診醫(yī)師必須向上級醫(yī)師匯報診斷及處理意見。

6、涉及多科的院內(nèi)會診由科室主任提出，經(jīng)醫(yī)務科同意，并確定會診時間，通知有關(guān)人員參加，一般由申請科室主任主持，必要時由醫(yī)務科派人參加。

7、院外會診：本院一時不能診治的疑難病例，由科主任提出，經(jīng)醫(yī)務科同意，并于有關(guān)單位聯(lián)系，確定會診時間，派人接專家來院參加會診討論，并由申請科室主任主持對科內(nèi)、院內(nèi)、院外的集體會診，經(jīng)治醫(yī)師詳細介紹病史，做好會診前準備和會診記錄。會診中要詳細檢查，發(fā)揚技術(shù)民主，明確提出會診意見，主持人要進行小結(jié)，認真組織實施。

8、門診病人的會診，應先經(jīng)本科主治醫(yī)師或高年資醫(yī)師診視同意，提出會診要求，并在門診病歷上簽名。接受會診的科室，應熱情接待病人，由本科主治醫(yī)師或高年資醫(yī)師進行會診，遇有疑難病例請本科室主任醫(yī)師協(xié)同會診，不得叫病人另行掛號。

9、遇有病情復雜，如多部位復合性創(chuàng)傷、涉及多科性疾病的病人，應由診斷影響病人生命安全的主要疾病為主的科室收治，需要其他科室配合的，應合力協(xié)作，積極搶救，不得扯皮推諉。

10、凡外院邀請我院會診，須經(jīng)醫(yī)務科同意，通知科室指派副主任醫(yī)師以上職稱的醫(yī)師前往會診。

搶救工作制度

1、對危重患者搶救工作必須有周密、健全的組織分工?？浦魅?、護士長負責組織和指揮。參加搶救的醫(yī)護人員應有高度的責任感，全力以赴，緊急配合，遇重大搶救，應根據(jù)病情，提出搶救方案并報告院領(lǐng)導。凡涉及法律糾紛，要報告有關(guān)部門。

2、搶救器材力求齊全完備、專人保管，定位放置，定置量存。值班人員必須掌握各種器械、儀器性能及使用方法，做到常練不懈，搶救室藥品一般不外借，以保證應急使用。

3、參加搶救人員，必須堅守崗位，聽從指揮。醫(yī)師未到前，護理人員應根據(jù)病情，及時采取必要的搶救措施，如吸氧、吸痰、測量血壓、建立靜脈通道、人工呼吸、胸外按壓、配血、止血等，并及時報告醫(yī)師。

4、嚴密觀察病情變化，詳細做好搶救記錄，并注明搶救時間，對病情復雜、疑難病例應請上級醫(yī)師協(xié)助診治。

5、嚴格執(zhí)行交班制度和查對制度，24小時應有專人負責，對搶救經(jīng)過及各種用藥要詳細交代，對新用藥品的安瓿，經(jīng)兩人核對方可棄去，護理人員執(zhí)行口頭醫(yī)囑時應復誦一遍，并與醫(yī)師核對藥品后執(zhí)行，防止發(fā)生差錯事故。

6、使用過的各種搶救藥品、器械應及時清理、消毒、補充，物歸原處，以備再用。用過的藥品安瓿，經(jīng)查對后棄去，并進行房間終末消毒。

7、及時向病人家屬或單位講明病情，以取得家屬或單位的配合。

8、搶救結(jié)束，醫(yī)護人員應做好搶救小結(jié)，并寫出搶救記錄，以總結(jié)經(jīng)驗，促進工作。

術(shù)前討論和術(shù)后小結(jié)制度?

(一)、凡需手術(shù)的病例，都應采取不同形式的術(shù)前討論和術(shù)后小結(jié)。

(二)、一般中、小手術(shù)，要在查房時由主治醫(yī)師檢查術(shù)前準備情況，指定手術(shù)者，交待手術(shù)要點，由經(jīng)治醫(yī)師記錄于病程中。

(三)、新開展的手術(shù)、復雜、疑難手術(shù)(Ⅲ類以上)，手術(shù)醫(yī)師、麻醉師、護士長、護士及有關(guān)人員參加。討論內(nèi)容：明確診斷，術(shù)前準備情況，制定手術(shù)方案，分析術(shù)中可能出現(xiàn)的問題及解決方法，術(shù)后觀察事項，護理要求以及人員組織和必要的藥品設備準備等。討論內(nèi)容記入病歷。

(四)、Ⅳ類手術(shù)、新開展的手術(shù)，致殘手術(shù)及重大疑難手術(shù)在術(shù)前討論的基礎上，總結(jié)出術(shù)前小結(jié)，填寫大手術(shù)請求報告單，向病人家屬或單位領(lǐng)導說明術(shù)中可能發(fā)生的意外等，取得完全理解，并報醫(yī)務科批示備案。

(五)、急診手術(shù)在術(shù)前準備時，由高年資住院醫(yī)師及有關(guān)人員進行必要的商討，難度較大的急診手術(shù)，應及時報告上級醫(yī)師。

(六)、術(shù)后小結(jié)，有擔任主刀手術(shù)醫(yī)師在完成手術(shù)后進行小結(jié)。小結(jié)內(nèi)容應包括：手術(shù)經(jīng)過和術(shù)中所見，術(shù)后觀察事項，治療和護理要求等，術(shù)后小結(jié)應歸納入病程錄中。

(七)、手術(shù)后病人如發(fā)生病情變化，出現(xiàn)較大的并發(fā)癥，科室應及時組織討論，提出處理方案，采取必要的搶救措施。

醫(yī)療請示報告制度

凡有下列情況，必須及時向領(lǐng)導或有關(guān)部門請示報告：

1、重工傷、重大交通事故、大批中毒、甲類傳染病及必須動員全院力量搶救的病員。

2、有重大及危急手術(shù)、重要臟器切除、截肢，首次開展的新手術(shù)、新療法、新技術(shù)和自制藥品首次臨床使用。

3、緊急手術(shù)而病員家屬和病員單位的領(lǐng)導不在。

4、損壞或丟失貴重器材和貴重藥品，發(fā)現(xiàn)成批藥品變質(zhì)。

5、收治涉及法律和政治問題以及自殺跡象的病員。

6、各級醫(yī)師因公出差，請院外會診及接受院外會診。

7、任何醫(yī)務人員發(fā)現(xiàn)傳案病病例，必須在傳案病防治法規(guī)定的時限內(nèi)報告醫(yī)務科，住院死亡病例，須在24小時內(nèi)報醫(yī)務科，同時填寫《居民死亡醫(yī)學證明書》。

8、危重病人，有主管醫(yī)師或值班醫(yī)師認真填寫病危通知書一式三份，一份報醫(yī)務科，一份報病人家屬，一份科室備案。

9、發(fā)生醫(yī)療事故或嚴重差錯，首先由所在科室接待來訪人員及時處理，并立即向醫(yī)務科匯報，一周內(nèi)科室組織討論并寫出書面報告和提出處理意見。如拖延敷衍或隱瞞不報，將按醫(yī)院有關(guān)懲罰條 理進行處理。關(guān)于事故或差錯的性質(zhì)，原則上應有科室確定上報，經(jīng)反復討論確實分辨不清或有爭議者，應報醫(yī)院醫(yī)療事故鑒定委員會鑒定。

查對制度

查對制度是保證病人安全，防止差錯事故發(fā)生一項重要措施。因此，護士在工作中必須具備嚴肅認真的態(tài)度，思想集中，業(yè)務熟練，嚴格執(zhí)行三查七對制度，才能保證病人的安全護理工作的正常進行。

一、醫(yī)囑查對制度

1、微機或書面醫(yī)囑，應做到班班查對，兩人核對無誤后簽全名。

2、臨時醫(yī)囑要記錄執(zhí)行時間并簽全名，對有疑問的醫(yī)矚問清后方可執(zhí)行。

3、搶救病人時，醫(yī)師下達口頭醫(yī)囑，技行者須復誦一遍，然后執(zhí)行，保留用過的空安瓿，必須經(jīng)二人核對后，方可棄去。

4、整理醫(yī)囑單后，必須經(jīng)第二人查對。

5、護士長每周總查對醫(yī)囑一次。

二、服藥、注射、輸液查對制度

1、服藥、注射、輸液前必須嚴格執(zhí)行。

2、西藥要檢查藥品質(zhì)量，水劑、片劑注意有無變質(zhì)，安瓿、針劑有無裂痕，有效期和批號如不符合要求或標簽不清者，則不得使用。

3、擺藥后必須經(jīng)第二人核對方可執(zhí)行，三查七對制度。

4、易致過敏藥物，給藥前應詢問有無過敏史，使用毒麻、限劇藥時.要經(jīng)過反復核對，用后保留安臣，給多種藥物時，要注意有無正伍禁忌。

5、發(fā)藥、注射時，病人如提出疑問，應及時查清，方可執(zhí)行。

三、輸血查對制度

1、查采血日期血液有無疑塊和溶血，血袋有無裂痕。

2、查輸血卡上供血者姓名、血型、工袋號與血袋上標簽是否相符，滅配報告有無凝集。

3、查病人床號，姓名、住院號、血型、血袋號及受血量。

4、輸血前報告必須經(jīng)二人核對無誤后方可執(zhí)行。

5、輸血完畢，應保留血袋，以供必要時檢驗。

四、飲食查對制度?

1、每日查對醫(yī)囑后，以飲食單當依據(jù)按飲食單核對病人床前飲食卡，姓名、床號及飲食種類。

2、發(fā)飲食產(chǎn)前，查對飲食單與飲食種類是否相符。

3、開飯時，在病人床前再查對一次，

五、手術(shù)病人查對制度?

1、術(shù)前準備及接病人時，應查對病人床號、姓名、性別、年齡，診斷，手術(shù)名稱及部位(左右)

2、查手術(shù)名稱及配血報告、術(shù)前用藥、藥物過敏試驗結(jié)果等

3、查無菌包內(nèi)滅菌指標，手術(shù)器械是否齊全。

4、凡體腔或深部組織手術(shù)，要在縫合前核定吸水巾、紗布、縫針、器械數(shù)目與術(shù)前數(shù)目是否相符。

5、手術(shù)取下的標本：應由洗手護士與手術(shù)者核對后填寫病理檢驗單送驗。

六、供應室查對制度

1、準備器械包時，查對品名、數(shù)量、質(zhì)量及清潔度。

2、發(fā)器械包時，查對名稱、消毒日期，查滅菌指標。

3、收回器械包時，查對數(shù)量、質(zhì)量及清潔處理情況。

病歷書寫歸檔制度

1、病歷是醫(yī)療過程的記錄，是總結(jié)醫(yī)療實踐經(jīng)驗和進行科研、教學等方面的寶貴的資料，也是處理醫(yī)療糾紛的法律依據(jù)。因此，各級醫(yī)師必須認真書寫，妥善保管。?

2、書寫病歷應按照衛(wèi)生廳頒發(fā)《病歷書寫基本規(guī)范》的要求，力求簡練，文字通順，字跡清楚，內(nèi)容準確，避免含糊、籠統(tǒng)、主觀臆斷，不能涂改、粘貼，醫(yī)師應簽全名，對疾病名稱、手術(shù)名稱及醫(yī)用術(shù)語，不得隨意簡化和縮寫。

3、完成病史時間：應及時完成急診人院病人的住院病史，若病員病情危急時可先搶救病人，詳細記錄搶救情況、用藥計量、方法、執(zhí)行時間，待搶救告一段落后，立即補寫入院病史：對慢診人院的病人，須在24小時內(nèi)完成。

4、病程記錄：應突出重點，避免繁瑣，不要寫成流水帳。首程應及時完成(人院后8小時)，主要寫病人人院后當天情況、診斷依據(jù)及鑒別診斷，已采取的診療措施、已進行的診療準備工作等。病程錄中能反映三級查房對治療方案更改療效評價的分析內(nèi)容。病危至少1次/天，具體到分;病重至少1次/2天;病情穩(wěn)定1次/3天;穩(wěn)定慢性病至少1次/5天)，對主任醫(yī)師、主治醫(yī)師的診療意見要準確記錄，上級主管醫(yī)師要及時審閱修改并簽名。

5、門診初診病史必須做到五有一簽名即有主訴、現(xiàn)病史、體格檢查、印象診斷、處理、簽署全名。

6、健全病史歸檔制度。有科室主任或高年資主治醫(yī)師按時組織病史歸檔的檢查和討論，主要審查診斷治療是否正確，病歷記錄是否符合規(guī)定要求，并對本科室的病史質(zhì)量進行評價，作為考查各級醫(yī)師診療技術(shù)高低的主要內(nèi)容之一。

值班、交接班制度?

1、值班人員必須堅守崗位，履行職責，保證各項醫(yī)療程序正常進行。

2、每班人員必須按時交接班，接班人員提前15分鐘到科室，閱讀交班報告，了解危重病人情況，在交接過程中，來交待清算前，交班人員不得離崗。

3、值班醫(yī)師到崗時應接收各級醫(yī)師交辦的醫(yī)療工作，并巡視病房，了解危重病員情況，做好床前交接。

4、各科醫(yī)師在下班前應將危重病員的病情和處理事項記入交班簿，并做好交班工作。值班醫(yī)師對重危病人應做好病程記錄和醫(yī)療措施記錄，并記入值班日記。

5、值班醫(yī)師負責各項臨時性醫(yī)療工作和處理病員臨時情況，對急診人院病員及時檢查、填寫病歷，給予必要的醫(yī)療處置。

6、值班醫(yī)師遇有疑難問題時，應請經(jīng)治醫(yī)師或上級醫(yī)師處理。

7、值班醫(yī)師夜間必須在值班室留宿，不得擅自離開，接到醫(yī)護人員病情報告時應立即前往視診。如有事離開時，必須向值班護士說明去路，但不得離開醫(yī)院。

8、每日晨會，值班醫(yī)師將病員情況有重點的向主治醫(yī)師或主任醫(yī)師報告，并向經(jīng)治醫(yī)師交代危重病員情況及尚待處理的工作。

技術(shù)準入制度?

1、引進新技術(shù)、新項目，必須經(jīng)過科學認真討論、分析。新項目實用性、安全性、可靠性、兩個效益后上報醫(yī)務科。

2、醫(yī)務科對申報項目必須認真審查如下資料：

(1)項目主持人業(yè)務水平、職稱

(2)項目人員培訓情況;

(3)設備是否到位;?(4)醫(yī)療安全保障;

(5)報院技術(shù)委員會審批。

3、院科學技術(shù)委員會組織有關(guān)專家對該項目材料進行充分論證，該項目是否具備先進性、安全性、適用性、適宜性，以及兩個效益。經(jīng)專家會討論通過的項目由院科學技術(shù)委員會批準實施。

4、新技術(shù)、新項目在實施過程中，醫(yī)務科須進一步追蹤、檢查，確保醫(yī)療安全。

患者知情同意制度?

1、醫(yī)護人員對入院病人要真實詳細介紹醫(yī)院的醫(yī)療技術(shù)水平，和醫(yī)療設備情況;

2、醫(yī)護人員必須耐心地解答病人的咨詢，不得推諉和拒絕;

3、醫(yī)生必須告知病人的病情、治療方案及病情進展情況;

4、對特診特治如手術(shù)、麻醉、有創(chuàng)操作、輸血、癌癥病人化療、放療、醫(yī)保病人自費項目等，必須告知病人并征得病人同意、簽字后方可進行;

5、對特殊病情如癌癥或其它重癥等不能直接告訴病人，可告知其家屬，避免病人一時心理承擔不起，致病情惡化;

6、嚴格遵守職業(yè)道德，保守患者醫(yī)密。

醫(yī)院感染管理制度

1、認真貫徹《中華人民共和國傳染病防治法》、《醫(yī)院感染管理規(guī)范》及《消毒技術(shù)規(guī)范》的有關(guān)規(guī)定，醫(yī)院成立醫(yī)院感染管理委員會全面領(lǐng)導醫(yī)院感染管理工作。

2、建立健全醫(yī)院感染監(jiān)控網(wǎng)，各級人員在感染管理中認真履行職責。

3、開展醫(yī)院感染監(jiān)測，定期收集、統(tǒng)計監(jiān)測資料，分析評價監(jiān)測資料，并及時向有關(guān)科室反饋，全院通報。

4、加強醫(yī)院感染管理的宣傳教育，加強醫(yī)院感染知識培訓，宣傳醫(yī)院感染監(jiān)測工作的意義和監(jiān)控知識，提高醫(yī)務人員的監(jiān)控水平。

5、經(jīng)常與檢驗科細菌室保持聯(lián)系，了解微生物的檢驗結(jié)果及抗生素耐藥情況，為抗生素合理使用提供科學依據(jù)。

6、開展有關(guān)醫(yī)院感染管理的專題研究，推廣新的消毒方法和制劑。

醫(yī)師外出會診管理暫行規(guī)定

第一條 為規(guī)范醫(yī)療機構(gòu)之間醫(yī)師會診行為，促進醫(yī)學交流與發(fā)展，提高醫(yī)療水平，保證醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全，方便群眾就醫(yī)，保護患者、醫(yī)師、醫(yī)療機構(gòu)的合法權(quán)益，根據(jù)《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、《醫(yī)療機構(gòu)管理條 例》的規(guī)定，制定本規(guī)定。

第二條 本規(guī)定所稱醫(yī)師外出會診是指醫(yī)師經(jīng)所在醫(yī)療機構(gòu)批準，為其他醫(yī)療機構(gòu)特定的患者開展執(zhí)業(yè)范圍內(nèi)的診療活動。?醫(yī)師未經(jīng)所在醫(yī)療機構(gòu)批準，不得擅自外出會診。

第三條 各級衛(wèi)生行政部門應當加強對醫(yī)師外出會診的監(jiān)督管理。

第四條 醫(yī)療機構(gòu)在診療過程中，根據(jù)患者的病情需要或者患者要求等原因，需要邀請其他醫(yī)療機構(gòu)的醫(yī)師會診時，經(jīng)治科室應當向患者說明會診、費用等情況，征得患者同意后，報本單位醫(yī)務管理部門批準：當患者不具備完全民事行為能力時，應征得其近親屬或者監(jiān)護人同意。

第五條 邀請會診的醫(yī)療機構(gòu)(以下稱邀請醫(yī)療機構(gòu))擬邀請其他醫(yī)療機構(gòu)(以下稱會診醫(yī)療構(gòu))的醫(yī)師會診，需向會診醫(yī)療機構(gòu)發(fā)出書面會邀請函。內(nèi)容應當包括擬會診患者病歷摘要、擬請醫(yī)師或者邀請醫(yī)師的專業(yè)及技術(shù)職務任職資格會診的目的、理由、時間和費用等情況，并加蓋請醫(yī)療機構(gòu)公章。?用電話或者電子郵件等方式提出會診邀請的,應當及時補辦書面手續(xù)。

第六條 有下列情形之一的，醫(yī)療機構(gòu)不得出會診邀請：

(一)會診邀請超出本單位診療科目或者本單位不具備相應資質(zhì)的;

(二)本單位的技術(shù)力量、設備、設施不能為會診提供必要的醫(yī)療安全保障的;

(三)會診邀請超出被邀請醫(yī)師執(zhí)業(yè)范圍的;

(四)省級衛(wèi)生行政部門規(guī)定的其他情形。

第七條 會診醫(yī)療機構(gòu)接到會診邀請后，在不影響本單位正常業(yè)務工作和醫(yī)療安全的前提下，醫(yī)務管理部門應當及時安排醫(yī)師外出會診。會診影響本單位正常業(yè)務工作但存在特殊需要的情況下，應當經(jīng)會診醫(yī)療機構(gòu)負責人批準。

第八條 有下列情形之一的，醫(yī)療機構(gòu)不得派醫(yī)師外出會診：

(一)會診邀請超出本單位診療科目或者本單位具備相應資質(zhì)的;?

(二)會診邀請超出被邀請醫(yī)師執(zhí)業(yè)范圍的;?

(三)邀請醫(yī)療機構(gòu)不具備相應醫(yī)療救治條 件的;?

(四)省級衛(wèi)生行政部門規(guī)定的其他情形。?

第九條 會診醫(yī)療機構(gòu)不能派出會診醫(yī)師時，應當及時告知邀請醫(yī)療機構(gòu)。

第十條 醫(yī)師接受會診任務后，應當詳細了解患者的病情，親自診查患者，完成相應的會診工作，并按照規(guī)定書寫醫(yī)療文書。

第十一條 醫(yī)師在會診過程中應當嚴格執(zhí)行有關(guān)的衛(wèi)生管理法律、法規(guī)、規(guī)章和診療規(guī)范、常規(guī)。

第十二條 醫(yī)師在會診過程中發(fā)現(xiàn)難以勝任會診工作，應當及時、如實告知邀請醫(yī)療機構(gòu)，并終止會診。?醫(yī)師在會診過程中發(fā)現(xiàn)邀請醫(yī)療機構(gòu)的技術(shù)力量、設備、設施條 件不適宜收治該患者，或者難以保障會診質(zhì)量和安全的，應當建議該患者轉(zhuǎn)往其他具備收治條 件的醫(yī)療機構(gòu)診治。?

第十三條 會診結(jié)束后，邀請醫(yī)療機構(gòu)應當將會診情況通報會診醫(yī)療機構(gòu)。醫(yī)師應當在返回本單位2個工作日內(nèi)將外出會診的有關(guān)情況報告所在科室負責人和醫(yī)務管理部門。

第十四條 醫(yī)師在外出會診過程中發(fā)生的醫(yī)療事故爭議，由邀請醫(yī)療機構(gòu)按照《醫(yī)療事故處理條 例》的規(guī)定進行處理。必要時，會診醫(yī)療機構(gòu)應當協(xié)助處理。

第十五條 會診中涉及的會診費用按照邀請醫(yī)療機構(gòu)所在地的規(guī)定執(zhí)行。差旅費按照實際發(fā)生額結(jié)算，不得重復收費。屬醫(yī)療機構(gòu)根據(jù)診療需要邀請的，差旅費由醫(yī)療機構(gòu)承擔：屬患者主動要求邀請的，差旅費由患者承擔，收費方應向患者提供正式收費票據(jù)。會診中涉及的治療、手術(shù)等收費標準可在當?shù)匾?guī)定的基礎上酌情加收，加收幅度由省級價格主管部門會同同級衛(wèi)生行政部門確定。

邀請醫(yī)療機構(gòu)支付會診費用應當統(tǒng)一支付給會診醫(yī)療機構(gòu)，不得支付給會診醫(yī)師本人。會診醫(yī)療機構(gòu)由于會診產(chǎn)生的收入，應納入單位財務部門統(tǒng)一核算。

第十六條 會診醫(yī)療機構(gòu)應當按照有關(guān)規(guī)定給付會診醫(yī)師合理報酬。醫(yī)師在國家法定節(jié)假日完成會診任務的，會診醫(yī)療機構(gòu)應當按照國家有關(guān)規(guī)定提高會診醫(yī)師的報酬標準。

第十七條 醫(yī)師在外出會診時不得違反規(guī)定接受邀請醫(yī)療機構(gòu)報酬，不得收受或者索要患者及其家屬的錢物，不得牟取其他不正當利益。

第十八條 醫(yī)療機構(gòu)應當加強對本單位醫(yī)師外出會診的管理，建立醫(yī)師外出會診管理檔案，并將醫(yī)師外出會診情況與其年度考核相結(jié)合。

第十九條 醫(yī)療機構(gòu)違反本規(guī)定第六條 、第八條 、第十五條 的，由縣級以上衛(wèi)生行政部門責令改正，給予警告;診療活動超出登記范圍的，按照《醫(yī)療機構(gòu)管理條 例》第四十七條 處理。

第二十條 醫(yī)師違反第二條 、第七條 規(guī)定擅自外出會診或者在會診中違反第十七條 規(guī)定的，由所在醫(yī)療機構(gòu)記入醫(yī)師考核檔案;經(jīng)教育仍不改正的，依法給予行政處分或者紀律處分。?醫(yī)師外出會診違反《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》有關(guān)規(guī)定的，按照《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》第三十七條 處理。

第二十一條 醫(yī)療機構(gòu)疏于對本單位醫(yī)師外出會診管理的，縣級以上衛(wèi)生行政部門應當對醫(yī)療機構(gòu)及其主要負責人和負有責任的主管人員進行通報批評。