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大氣治理報(bào)告范文第1篇

【中圖分類號(hào)】 R562

【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B

【文章編號(hào)】1673-7555[2007]01-0014-02

1病歷摘要

患者男，54歲。有30年咳嗽及咯痰病史，反復(fù)發(fā)作，逐漸加重，近幾個(gè)月出現(xiàn)活動(dòng)后的胸悶、氣短，加重20d。既往30年吸煙史，40支／d。查體：肺氣腫體征，桶狀胸，肋間隙增寬，雙肺呼吸運(yùn)動(dòng)度減弱，觸覺語(yǔ)顫減弱，叩診雙肺過(guò)清音，可聞及干濕羅音。肺部CT示雙肺上葉、下葉，右肺中葉均見片狀、條索狀高密度影，邊界模糊(圖1)。氣管、支氣管管腔明顯擴(kuò)張變形，氣管直徑大于3．0cm，管壁變薄，雙肺透光度增強(qiáng)(圖2)。病人行支氣管鏡檢查后出現(xiàn)喉部不適，發(fā)出喉鳴聲，呼氣性呼吸困難。肺部CT及支氣管鏡檢查結(jié)果支持雙肺肺炎、氣管一支氣管巨大癥、慢性喘息型支氣管炎急性發(fā)作期、慢性阻塞性肺氣腫診斷。病人氣管及支氣管擴(kuò)張，考慮先天性可能性大，追問(wèn)病史，其父親也患有此病?？紤]為先天遺傳因素所致。病人支氣管鏡檢查示氣管及支氣管擴(kuò)張?？紤]雙肺肺炎、慢性喘息性支氣管炎、慢性阻塞性肺氣腫、氣管一支氣管巨大癥診斷成立。臨床診斷：雙肺肺炎，巨大支氣管癥，慢性喘息型支氣管炎急性發(fā)作期，慢性阻塞性肺氣腫。

2討論

氣管、支氣管巨大癥是一種伴有慢性反復(fù)呼吸道感染的氣管和大支氣管顯著擴(kuò)張的先天性疾病。本病亦稱Mounier－Kuhn綜合征，1897年由Czyhalrz首先報(bào)道，后由Mounier－Kuhn論述內(nèi)鏡與x線表現(xiàn)關(guān)系，此病主要特征為胸內(nèi)氣管和支氣管腔擴(kuò)張，氣管直徑達(dá)3．0cm以上，則有診斷的病理意義。系支氣管壁組織發(fā)育不全，由于有結(jié)締組織萎縮或彈力纖維、肌層的缺乏而變薄，軟骨環(huán)和膜部擴(kuò)大，氣管呈特征球狀膨脹，管腔異常柔軟及過(guò)度擴(kuò)張，導(dǎo)致遠(yuǎn)端支氣管分泌物排出困難，形成反復(fù)感染及支氣管擴(kuò)張[4,5]。Mounier－Kuhn綜合征主要侵襲40～60歲左右的男性[6]。軟骨環(huán)擴(kuò)大，環(huán)間的氣管壁向外膨出，形成寬大的憩室樣凸出。累及聲門下到隆突的全部氣管，許多病人有第1～4級(jí)支氣管擴(kuò)張?；加袣夤苘浕?、慢性阻塞性肺病和彌漫性肺纖維化的病人，也可以有氣管腔的擴(kuò)張。

此病的病因?qū)W尚未明確，尸檢提示可能與氣管和支氣管的先天性缺陷或者平滑肌萎縮有關(guān)。常染色體隱性遺傳，一般父母均為致病基因攜帶者，其子女的再發(fā)風(fēng)險(xiǎn)為25％。后天獲得性多與成人彌漫間質(zhì)性肺纖維化和機(jī)械性通氣障礙有關(guān)。

本病多為40歲以上男性，常有肺部反復(fù)感染，肺功能測(cè)定殘氣量上升，臨床上有肺原性心臟病。正常成人氣管冠狀徑平均為17．5mm，矢狀徑平均為19．5mm。氣管一支氣管巨大癥病理改變?yōu)闅夤芎蟊谀げ康乃沙冢鼙诘漠惓o(wú)力，導(dǎo)致盡力呼吸和咳嗽障礙，產(chǎn)生的粘液物質(zhì)不能清除，阻礙正常的纖毛運(yùn)動(dòng)，導(dǎo)致肺部反復(fù)發(fā)生感染，最終導(dǎo)致肺氣腫、支擴(kuò)，氣管的乏力可導(dǎo)致管腔的擴(kuò)大。

大氣治理報(bào)告范文第2篇

心里有火發(fā)不出來(lái)，

酒桌上朋友出“妙招兒”

2015年3月25日下午，家住北京市房山區(qū)某小區(qū)的張慶和妻子大吵了一架，摔門離開了家。出門后，他打電話邀幾個(gè)經(jīng)常一起喝酒的朋友，到一家川菜館會(huì)合。每次和老婆吵架后，他都會(huì)找朋友喝酒發(fā)泄心中的苦悶。

6年前，通過(guò)別人介紹，張慶和妻子劉麗相識(shí)。當(dāng)時(shí)張慶29歲，劉麗小他3歲。劉麗嬌小柔弱，相貌也不差，張慶挺滿意。劉麗眼中的張慶高大健壯，挺會(huì)哄人。很快，兩人建立了戀愛關(guān)系。

張慶脾氣不太好，想到以前幾個(gè)女朋友的離開，都是因?yàn)樗麗郯l(fā)脾氣，因此，與劉麗相處時(shí)，他不但比較隱忍，還把劉麗哄得開開心心。兩邊父母看他們處得不錯(cuò)，就催他們盡快結(jié)婚。半年后，張慶和劉麗攜手走進(jìn)了圍城。

2010年10月，劉麗生下了一對(duì)雙胞胎兒子，這讓張慶和兩邊的父母喜不自勝。然而，日子沒過(guò)多久，張慶的喜悅就被生活的煩瑣和壓力消磨得無(wú)影無(wú)蹤。劉麗懷孕后沒再上班，一家人的日?；ㄤN都靠張慶來(lái)掙。雖然雙方父母有時(shí)會(huì)幫襯點(diǎn)，但兩對(duì)父母退休金都不高，張慶也不好意思老向長(zhǎng)輩要錢。

2011年4月的一天，劉麗苦著臉對(duì)張慶說(shuō)：“孩子的奶粉喝完了，尿不濕也用完了，家里沒錢了，能不能找人借點(diǎn)兒？”一聽妻子提錢的事，張慶就有些頭大，他所在的企業(yè)效益不好，每月3000多元的工資有時(shí)還不能及時(shí)發(fā)放。兩個(gè)兒子一個(gè)月光奶粉都得1000多塊錢，就這還不敢買太貴的。要不是兩邊的父母不時(shí)接濟(jì)些，家里都快揭不開鍋了。就算再?zèng)]錢，孩子的奶粉還是不能缺的。張慶翻了翻錢包，只翻出200多塊錢。他把錢甩給妻子，不耐煩地吼道：“錢、錢、錢！天天給老子要錢，還讓人活不活了？”丈夫的話讓劉麗頗為生氣，她委屈地說(shuō)：“我懷孕、生孩子受了那么多罪，你體貼過(guò)我沒有？你沒能耐養(yǎng)活老婆孩子，反倒在這里發(fā)脾氣，還是不是個(gè)男人？”

被妻子羞辱了一通，張慶壓抑已久的情緒頓時(shí)爆發(fā)了，他揚(yáng)起巴掌就想打妻子。沒想到劉麗主動(dòng)把頭伸過(guò)來(lái)，流著淚說(shuō)：“打呀，你打呀，掙錢沒本事，打老婆顯你的本事是吧？”看到妻子這架勢(shì)，張慶先是怯了三分，揚(yáng)起的巴掌輕輕落下，但又不愿輸了男人的架子，便猛推了劉麗一下，罵道：“你個(gè)熊娘們兒，欠揍！”張慶勁兒大，一把將劉麗推到了沙發(fā)上。劉麗被激怒了，猛撲過(guò)來(lái)，俯在張慶胳膊上咬了一口。被咬急了的張慶揮拳就想打妻子，劉麗靈活地閃開了，拎起墻角的拖把就要應(yīng)戰(zhàn)。本來(lái)想用武力征服妻子，沒想到劉麗比他還猛，這讓張慶有些下不來(lái)臺(tái)。他指著妻子罵道：“看我以后怎么收拾你！”說(shuō)完，他摔門出去了。

聽張慶訴說(shuō)了和妻子發(fā)生沖突的經(jīng)過(guò)，一個(gè)哥們兒安慰他說(shuō)：“劉麗在家一個(gè)人帶倆孩子也挺不容易，你得理解人家。歸根結(jié)底，兩口子吵架還不是為了錢的事，誰(shuí)讓咱掙錢少呢！”哥們兒的話說(shuō)得在理，張慶慢慢消了氣。

為了孩子和錢的事，此后幾年，張慶和劉麗經(jīng)常吵架。有幾次，張慶還動(dòng)了手，結(jié)果劉麗把孩子留給他回了娘家。一個(gè)人照顧倆孩子，弄得張慶手忙腳亂，還因?yàn)榈⒄`工作受到領(lǐng)導(dǎo)批評(píng)。幾次下來(lái)，他不敢再打妻子了。妻子對(duì)張慶來(lái)說(shuō)，就像個(gè)刺猬，扎得他又急又氣又無(wú)奈。

2015年3月25日，為了兩個(gè)兒子過(guò)生日的事，張慶和劉麗又發(fā)生了沖突。劉麗建議在家弄幾個(gè)菜，再把雙方父母請(qǐng)過(guò)來(lái)熱鬧一下就行了。張慶卻想到外邊找個(gè)像樣的飯店慶祝，那樣孩子過(guò)生日有氣氛。夫妻倆意見不一致，又發(fā)生了沖突，張慶摔門離開了家，找他那幾個(gè)哥們兒喝酒訴苦去了。

飯桌上，看到張慶悶悶不樂(lè)的樣子，一個(gè)朋友出了個(gè)主意：“既然你不敢打老婆，心里有氣又發(fā)泄不出來(lái)，可以用其他東西代替劉麗。生氣時(shí)，你就狠打你老婆的替身，這樣既出了氣，又免除了責(zé)任，劉麗也沒有辦法。”那個(gè)朋友的主意得到了其他人的附和。張慶卻沒有表態(tài)。朋友們笑他一個(gè)大男人讓老婆給憋屈成這個(gè)樣子，也真太難為他了。

擊打老婆“替身”發(fā)泄，

丈夫“暴行”讓妻子心驚肉跳

和朋友喝酒訴苦后的第三天，張慶和妻子因?yàn)楝嵤略俅伟l(fā)生了沖突，窩了一肚子的火。他想到朋友飯桌上給他出的主意，便決定試一試。

平時(shí)張慶愛打籃球，于是，他找出一個(gè)舊籃球，用一塊白布把籃球包好，用炭素筆在白布上寫下“劉麗”“我要打死劉麗”等泄憤的話。然后，他把那個(gè)寫有妻子名字的籃球掛在陽(yáng)臺(tái)上，用拳頭狠狠地?fù)舸?，邊打邊罵：“天天氣老子，打死你，打死你，打死你這個(gè)！”嫌拳打還不解氣，他還用腳狠狠地踢。還別說(shuō)，這一通折騰后，張慶心里舒服了許多，氣也順了。

張慶在陽(yáng)臺(tái)上發(fā)泄完，就出門找朋友喝酒去了。酒桌上，他對(duì)當(dāng)初出主意的那個(gè)哥們兒說(shuō)：“你小子出的主意還真管用，今天和劉麗吵完架，我弄個(gè)籃球，然后寫上她的名字，對(duì)著籃球一陣拳打腳踢，越打心里越輕松。以前沒用這個(gè)辦法時(shí)，我氣得撞墻的念頭都有?！?/p>

聽了張慶的夸贊，出主意的哥們兒得意地說(shuō)，他以前看過(guò)一本管理方面的書，說(shuō)在日本企業(yè)里，專門給員工設(shè)有發(fā)泄室，員工發(fā)泄的對(duì)象就是寫有老板名字的沙袋。員工工作中受了委屈，有了不滿，下班后到發(fā)泄室里對(duì)著沙袋一通踢打，這樣，員工的火氣就慢慢消退了。還說(shuō)張慶不敢打老婆，只能找個(gè)“替身”練拳腳出出氣了。那個(gè)哥們兒的話贏得一桌人的稱贊。

張慶在酒桌上與幾個(gè)哥們兒推杯換盞的時(shí)候，劉麗卻在家里對(duì)著陽(yáng)臺(tái)上那個(gè)寫有自己名字的籃球恨得直咬牙。劉麗看到籃球上寫有罵自己的話，心里就更加惱火，一氣之下，她把籃球上裹的那層白布撕爛，把那只籃球扔到了樓下的垃圾桶里。

那天，張慶喝得醉醺醺的回到家。第二天上午，他發(fā)現(xiàn)陽(yáng)臺(tái)上那個(gè)用來(lái)發(fā)泄的籃球不見了，找了很多地方都找不著。劉麗冷冷地對(duì)他說(shuō)：“既然你這么恨我，想打死我，咱們這日子過(guò)著還有什么意思，不如離婚算了！”妻子嘴里吐出“離婚”二字，張慶沒覺得驚訝，他裝作不在乎的樣子說(shuō)：“你愿意離咱就離，不愿離咱就這么湊合著過(guò)，我是看透了，跟哪個(gè)女人過(guò)日子，時(shí)間長(zhǎng)了都一樣，女人只會(huì)胡攪蠻纏，想著法兒氣老公！”

劉麗本以為提離婚會(huì)把丈夫嚇住，轉(zhuǎn)而他會(huì)向自己求饒，哄哄她，沒想到丈夫卻說(shuō)出這樣一番話。想想結(jié)婚幾年來(lái)，自己的婚姻生活過(guò)成了一潭死水，丈夫整天跟朋友胡吃海喝，從來(lái)沒對(duì)她上心過(guò)，這樣的婚姻還有什么意思？

劉麗把想離婚的念頭說(shuō)給了閨蜜，閨蜜勸她說(shuō)：“天下的夫妻都一樣，過(guò)著過(guò)著日子就成了溫吞水。如果你真的離婚了，最可憐的還是兩個(gè)兒子，為了孩子，你還得打起精神過(guò)?！遍|蜜的話說(shuō)得在理，劉麗打消了離婚的念頭。

2015年11月初，張慶急著和朋友喝酒，連快要放學(xué)的兒子都不去接，這讓劉麗十分生氣，兩人又發(fā)生了沖突。張慶被妻子鬧得酒沒喝成，心里十分憋氣，就想去找那個(gè)寫有“劉麗”名字的籃球發(fā)泄，可是籃球哪里還能找得到？于是，他把一個(gè)剛買不久的籃球用白布包起來(lái)，用碳素筆寫下：“劉麗你這個(gè)混蛋”“壞女人劉麗”等文字，然后掛在陽(yáng)臺(tái)上，發(fā)瘋似的擊打起來(lái)。

看到丈夫目露兇光，劉麗沒敢上前阻止，她怕激怒張慶，會(huì)受到暴力攻擊。張慶擊打了一會(huì)兒籃球，覺得還沒有完全解氣，又把籃球擲到墻角，用腳狠狠地踩，邊踩邊念念有詞地咒罵。

對(duì)著籃球發(fā)泄了一通，怕妻子把“出氣球”給扔掉，張慶找了把鎖，把籃球鎖在陽(yáng)臺(tái)上邊的儲(chǔ)藏柜里。做好這些后，他又出去找朋友喝酒了。張慶的怒氣得到了發(fā)泄，劉麗卻窩了一肚子火，她趴在床上大哭起來(lái)。

法院判決一錘定音，

當(dāng)面擊打妻子“替身”屬家庭暴力

為了兩個(gè)孩子，劉麗繼續(xù)維持著自己的婚姻。她發(fā)現(xiàn)，這幾年和丈夫發(fā)生的種種爭(zhēng)吵，大都因家里經(jīng)濟(jì)狀況不佳引起。有一次，在飯桌上，劉麗勸丈夫要么辭職找份工資高的工作，要么做份兼職多掙些錢。孩子一天天長(zhǎng)大，不能僅滿足于夠吃夠喝，得攢些應(yīng)急的錢。

聽妻子催自己出去找工作，張慶一臉不耐煩地說(shuō)：“你以為外面的工作那么好找嗎？好好的工作你讓我辭了，找不到工作你養(yǎng)我？”自己好言相勸，沒想到卻讓丈夫反感，劉麗指責(zé)張慶不上進(jìn)，夫妻倆飯也不吃了，大吵了一架。張慶無(wú)處發(fā)泄，又從陽(yáng)臺(tái)上的儲(chǔ)藏柜里拿出那個(gè)特制的“出氣球”，在陽(yáng)臺(tái)上踢打起來(lái)，一邊打一邊罵：“臭女人，整天惹老子不開心，我打死你！”劉麗氣得想沖到陽(yáng)臺(tái)上去搶籃球，張慶卻把陽(yáng)臺(tái)門反鎖，挑釁似的罵道：“我就要?dú)馑滥氵@個(gè)不要臉的女人！”

張慶在陽(yáng)臺(tái)上發(fā)泄完，然后出去找他的朋友喝酒去了，留下劉麗一個(gè)人在家生悶氣。通過(guò)這次爭(zhēng)吵，劉麗更覺得張慶不思進(jìn)取，沒有責(zé)任感，這樣的老公已經(jīng)無(wú)可救藥了，她又有了離婚的念頭。但一想到兒子，她還是下不了決心。

劉麗對(duì)丈夫心存不滿，張慶對(duì)妻子也沒有好臉色。兩人平時(shí)說(shuō)不上幾句就吵，吵得兇了，張慶就鎖上陽(yáng)臺(tái)門，對(duì)著那個(gè)“出氣球”拳打腳踢，發(fā)泄完，就跑出去找哥們兒喝酒。這一幕幕情景劇隔不了幾天就在家里上演，每當(dāng)丈夫在陽(yáng)臺(tái)上惡狠狠地?fù)舸?、咒罵另一個(gè)“自己”，那種拳擊物體時(shí)發(fā)出的“嘭嘭”聲撞擊著劉麗的心，讓她心悸。她覺得，丈夫的拳頭說(shuō)不定哪天就會(huì)轉(zhuǎn)移到自己身上。

也許是受了刺激，平時(shí)，劉麗只要聽到“嘭嘭”的聲音，心就不由自主地狂跳。有一次，她下班從一所中學(xué)的院墻外經(jīng)過(guò)，只聽“嗖”的一聲，從院墻內(nèi)飛出一只籃球，在她面前重重落下，隨著慣性“嘭嘭”地跳躍著。那種“嘭嘭”的聲音讓劉麗好一陣心悸。

還有一次，劉麗睡夢(mèng)中仿佛聽到那種熟悉的聲音，驚得她“啊”的一聲大叫著坐了起來(lái)。弄清妻子被嚇醒的緣由，張慶得意地笑了。看到丈夫不但不安慰自己，還幸災(zāi)樂(lè)禍的樣子，劉麗對(duì)他更加失望。

2016年3月18日，劉麗和張慶又發(fā)生了沖突。張慶拿出那個(gè)寫有妻子名字的籃球，嫌用拳頭擊打不解氣，還用水果刀往籃球上猛戳，邊戳邊罵：“我捅死你個(gè)死八婆，讓你氣老子！”看到丈夫那近乎猙獰的面孔，劉麗不寒而栗。

劉麗對(duì)自己的婚姻已經(jīng)絕望了，終于下定了離婚的決心。10天后，她聘請(qǐng)律師向法院遞交了訴狀，并提出三條訴訟請(qǐng)求：因被告存在家庭暴力行為，請(qǐng)求法院解除她與被告的婚姻；因被告有暴力傾向，不適宜撫養(yǎng)孩子，請(qǐng)求法院支持原告得到雙胞胎兒子的撫養(yǎng)權(quán)；因原告長(zhǎng)期生活在被告的家庭暴力折磨下，請(qǐng)求法院判令被告支付原告精神損失費(fèi)1萬(wàn)元。

4月21日，北京市房山區(qū)人民法院開庭審理此案，在法庭陳述階段，劉麗拿出那個(gè)寫有她名字及辱罵語(yǔ)言的籃球，并指著被刀子戳破的籃球聲淚俱下地說(shuō)：“我不想整日生活在家庭暴力的陰影下，我想過(guò)沒有辱罵、恐嚇的平靜日子！”面對(duì)妻子執(zhí)意離婚的要求，張慶在法庭上同意離婚，但同時(shí)表示，孩子是他們張家的血脈，他要求得到兒子的撫養(yǎng)權(quán)。

大氣治理報(bào)告范文第3篇

1病例與方法

患者，男64歲，已婚，退休工人，住院病歷號(hào)：214527，患者因胸悶氣短、咳嗽半月余于2010年4月9日在本院五七分院作胸部CT檢查發(fā)現(xiàn)右肺中央型肺癌伴右側(cè)胸腔積液，縱隔多枚淋巴結(jié)腫大，Φ15 cm。2010年4月12日入本科治療，入本科后抽胸水6次，找到鱗癌細(xì)胞，抽胸水后胸腔內(nèi)注射順鉑100 mg/次，并以GP方案化療5周期，在化療期間，因患者胸背痛于2010年8月4日作MR1檢查，結(jié)果提示：胸椎、腰椎廣泛轉(zhuǎn)移癌。2010年9月3日在武漢同濟(jì)醫(yī)院作全身骨r顯像檢查提示：胸椎、肋骨、腰椎、右肩胛骨、左肩關(guān)節(jié)、肱骨頭右髖關(guān)節(jié)、左股骨上段廣泛骨轉(zhuǎn)移癌，對(duì)轉(zhuǎn)移灶疼痛較重處，如腰34椎，右肱骨頭、左肩胛區(qū)、胸7~12灶區(qū)，姑息放療30 Gy，同時(shí)口服嗎啡片，患者疼痛好轉(zhuǎn)。由于患者放化療后肝功能受損，骨髓抑制，化療5周期后不再行化療。自2011年5月起，行支持鎮(zhèn)痛、護(hù)肝對(duì)癥治療，患者病情逐漸加重、消疲，經(jīng)常感冒或上呼吸道感染、骨痛、臀部壓瘡、應(yīng)激性消化道出血，經(jīng)抑酸、止血、抗感染治療后好轉(zhuǎn)，2011年8月15日患者口腔疼痛，不能進(jìn)食，體檢發(fā)現(xiàn)，下唇內(nèi)側(cè)，左右牙齦、舌體、頰部?jī)?nèi)側(cè)多發(fā)黏膜潰瘍，潰瘍?cè)瞀?5～15 cm，大小不等，舌體紅，咽部充血，靜滴頭孢他定45 g＋生理鹽水

作者單位：433124湖北省潛江市江漢油田總醫(yī)院口腔科(劉煜)，腫瘤科(肖小煒)

250 ml，鹽水漱口，6次/d，潰瘍?cè)钐幫拷饛?qiáng)油(金素素∶強(qiáng)力素＝1∶4)，1周后無(wú)好轉(zhuǎn)，口腔仍疼痛，不能進(jìn)食，?？股蒯槃?，請(qǐng)口腔科會(huì)診，口服碳酸氫鈉片05 g，2次/d，以2%利多卡因針劑10 ml，加慶大霉素針劑16萬(wàn)U，溶入09%氯化鈉注射液500 ml，然后每次取60～80 ml溶液漱口，6次/d，3 d后口腔疾病緩解，患者能進(jìn)食流質(zhì)，一周后治療愈合，半月后患者口腔潰瘍又發(fā)，靜滴哌拉西林舒巴坦針劑75 g/d，又用利多卡因針劑、慶大霉素針劑16萬(wàn)U加入09%氯化鈉注射液500 ml中，漱口1周后口腔潰瘍愈合，1個(gè)月后因腫瘤廣泛轉(zhuǎn)移，惡病質(zhì)，多器官衰竭死亡。

大氣治理報(bào)告范文第4篇

早在上世紀(jì)40年代，美國(guó)洛杉磯的機(jī)動(dòng)車保有量就突破了250萬(wàn)輛，是當(dāng)之無(wú)愧的“車輪上的城市”。而機(jī)動(dòng)車尾氣對(duì)于大氣環(huán)境的破壞作用也日漸突顯：尾氣中的氮氧化物和揮發(fā)性有機(jī)物（VOC）經(jīng)光化學(xué)反應(yīng)形成的大量臭氧，使得許多人眼睛痛、頭痛、呼吸困難。

1952年12月，洛杉磯市有400多位65歲以上的老人，在一次光化學(xué)煙霧事件中死亡。

同年同月，倫敦發(fā)生了舉世聞名的“倫敦?zé)熿F事件”，由于空氣污染致死人數(shù)高達(dá)4000，罪魁禍?zhǔn)拙褪敲禾咳紵a(chǎn)生的二氧化硫及粉塵等污染物。

悲劇發(fā)生后，英美兩國(guó)迅速做出反應(yīng)：英國(guó)開始限制在倫敦城區(qū)內(nèi)使用煤炭，并且很快發(fā)現(xiàn)了北海油氣田，徹底轉(zhuǎn)變了能源結(jié)構(gòu);美國(guó)則通過(guò)對(duì)于光化學(xué)煙霧的成分分析，鎖定了污染源，大力控制機(jī)動(dòng)車尾氣。兩國(guó)不僅先后出臺(tái)了大氣污染防治的專門法律，還長(zhǎng)期持續(xù)投入大量資金用于空氣環(huán)境保護(hù)。

英美兩國(guó)霧霾治理成效如今已然顯而易見，而中國(guó)目前正處于霧霾治理的最重要階段。即使未來(lái)霧霾遠(yuǎn)去，后續(xù)常態(tài)化的治理和保護(hù)也必不可缺。那么，這樣的治理過(guò)程還需要花費(fèi)多少錢？這些錢從哪來(lái)？誰(shuí)在做監(jiān)管？

執(zhí)行和科研人員短缺

中國(guó)清潔空氣聯(lián)盟的《灰霾防治須投入多少“錢”和“人”？》報(bào)告顯示：雖然美國(guó)已經(jīng)不再被霧霾和警報(bào)環(huán)繞，但與中國(guó)相比，其現(xiàn)階段空氣污染防治資金和人員投入仍然十分巨大。

報(bào)告中涉及的多項(xiàng)中美數(shù)據(jù)對(duì)比，都令記者頗為震驚：2012年，美國(guó)國(guó)家環(huán)保局（USEPA）財(cái)政總預(yù)算高達(dá)90億美元，有工作人員1.7萬(wàn)多人;而同期我國(guó)環(huán)保部年度財(cái)政預(yù)算僅為6億美元，僅有311人在編，即便加上環(huán)保部機(jī)關(guān)本級(jí)、各級(jí)派出機(jī)構(gòu)和直屬單位，截至2011年底也僅有2935名在編人員。

僅就大氣環(huán)保領(lǐng)域：2012年，美國(guó)環(huán)保局負(fù)責(zé)空氣質(zhì)量的工作人員共有1424人，包括環(huán)境項(xiàng)目人員、管理人員、研究人員、技術(shù)專家和監(jiān)察人員等;而中國(guó)環(huán)保部所有相關(guān)部門針對(duì)大氣的人員加總還不到50人，加上環(huán)保部直屬的開展大氣污染防治研究院所人員，也不過(guò)200人。

如果按人口基數(shù)比較，中美兩國(guó)的差距將更加懸殊。

需要注意的是，這份報(bào)告對(duì)比的是國(guó)家級(jí)環(huán)保部門預(yù)算，而非國(guó)家在環(huán)保領(lǐng)域的總投入。報(bào)告作者之一、中國(guó)清潔空氣聯(lián)盟秘書處主任解洪興接受《經(jīng)濟(jì)》記者采訪時(shí)表示，由于兩國(guó)統(tǒng)計(jì)口徑不同、霧霾治理的現(xiàn)實(shí)問(wèn)題不同、治理資金的用處不同，很難用美國(guó)的經(jīng)驗(yàn)推測(cè)中國(guó)未來(lái)的治霾資金投入。不過(guò)，美國(guó)環(huán)保人員的數(shù)量，可能對(duì)于中國(guó)環(huán)保部門能力建設(shè)的方向具有一定的參照意義。

今年7月，國(guó)家環(huán)保部組織了全國(guó)地市級(jí)環(huán)保局長(zhǎng)大氣污染防治培訓(xùn)班，解洪興是講師之一。在與各地環(huán)保局長(zhǎng)的交流中，解洪興了解到：國(guó)家下達(dá)了很多任務(wù)，給了不少經(jīng)費(fèi)，但是缺少實(shí)施的人員。

人員短缺，尤其是能夠支持決策的科研人員短缺，已經(jīng)成為我國(guó)大氣環(huán)境治理的最大瓶頸。其造成的一大后果就是：地方環(huán)保部門對(duì)于應(yīng)該怎么治理污染、多長(zhǎng)時(shí)間能出效果的判斷，很不準(zhǔn)確。另一方面，從2015年1月1日即將施行的新《環(huán)保法》來(lái)看，新增的“按日計(jì)罰”措施對(duì)于環(huán)保部門調(diào)查取證、監(jiān)督執(zhí)法的能力提出了更高的要求。

數(shù)量少、專業(yè)性不足的人員隊(duì)伍，真的能使這一制度落到實(shí)處嗎？解洪興深感憂慮。

到底需要多少錢？

2013年底，環(huán)保部環(huán)境規(guī)劃院副院長(zhǎng)王金南在公開場(chǎng)合表示：2013-2017年，國(guó)家大氣污染防治行動(dòng)計(jì)劃的投資估算，合計(jì)約1.75萬(wàn)億元人民幣;將通過(guò)引入社會(huì)資本和民間資本等5大渠道籌集資金。

“實(shí)際上，這是把政府和企業(yè)的錢混在一起了，非?；靵y?！敝袊?guó)人民大學(xué)環(huán)境政策與環(huán)境規(guī)劃研究所所長(zhǎng)宋國(guó)君接受《經(jīng)濟(jì)》記者采訪時(shí)說(shuō)。按照美國(guó)的經(jīng)驗(yàn)，由于企業(yè)情況千差萬(wàn)別，為了解其治理成本，一般只能通過(guò)訪問(wèn)調(diào)查的方法。“籠統(tǒng)地說(shuō)一個(gè)錢，并沒有價(jià)值，而且我覺得他們并沒有做這種調(diào)查，完全沒有依據(jù)?！?/p>

宋國(guó)君還告訴記者，美國(guó)政府環(huán)保預(yù)算不僅要經(jīng)過(guò)議會(huì)討論，反復(fù)論證，支出之后還要做績(jī)效評(píng)估?！暗俏覀儑?guó)家現(xiàn)在基本上做不到這種程度，都是拍腦門。不知道錢是怎么算的，也不知道花到哪兒去了，更沒法估算未來(lái)還要投入多少錢?！?/p>

宋國(guó)君認(rèn)為，“1.75萬(wàn)億”的說(shuō)法副作用極大。“我要是一個(gè)排放污染物的廠商，我也不治，我就等著政府拿錢。要是先治了，到時(shí)候補(bǔ)助就沒我的份兒了?！?/p>

據(jù)解洪興介紹，按照國(guó)際慣例，國(guó)家每年應(yīng)該投入GDP的3%用于環(huán)境治理?！捌渲袝?huì)有一部分用來(lái)治理大氣污染?！苯Y(jié)合中國(guó)目前的經(jīng)濟(jì)體量，每年近2萬(wàn)億元用于環(huán)境保護(hù)和綠色產(chǎn)業(yè)發(fā)展比較恰當(dāng)。不過(guò)，具體應(yīng)該有多少資金用在大氣污染防治領(lǐng)域，解洪興也推算不出來(lái)。

錢應(yīng)該用在何處？

在人員數(shù)量和資金投入都遠(yuǎn)遜于美國(guó)的情況下，中國(guó)霧霾治理的難度大大超出美國(guó)。

“發(fā)達(dá)國(guó)家往往是控制住了工業(yè)煙氣污染，才遇到了機(jī)動(dòng)車的污染。但我國(guó)是在工業(yè)煙氣還沒有得到完全治理的情況下，機(jī)動(dòng)車保有量就迅速增加?！辟R泓打了一個(gè)比方：京津冀地區(qū)的嚴(yán)重霧霾，有點(diǎn)像倫敦?zé)熿F加上洛杉磯光化學(xué)煙霧――既有眾多高能耗、高污染的重工業(yè)產(chǎn)業(yè)，又運(yùn)行著大量的機(jī)動(dòng)車。“人多，能源消耗和機(jī)動(dòng)車排放又很重，構(gòu)成了京津冀地區(qū)獨(dú)特的大氣復(fù)合污染。”

賀泓團(tuán)隊(duì)的研究結(jié)果顯示：以二氧化硫?yàn)榇淼墓I(yè)煙氣和以氮氧化物為代表的機(jī)動(dòng)車尾氣，混合在一起，將導(dǎo)致大氣氧化性增強(qiáng)，使得二氧化硫和氮氧化物迅速地轉(zhuǎn)化為硫酸鹽和硝酸鹽，而VOC則轉(zhuǎn)化為SOA（二次有機(jī)顆粒物），表觀現(xiàn)象就是環(huán)境容量下降、容易發(fā)生灰霾現(xiàn)象?！拔覀儑?guó)家的大氣污染，為什么比其他國(guó)家更難治理？主要就是難在大氣復(fù)合污染引起的環(huán)境容量下降?！?/p>

摸清了污染的成因和主要成分之后，賀泓的團(tuán)隊(duì)也給出了治理思路：要控制好形成顆粒的前體物，尤其是氮氧化物的排放。“一方面，氮氧化物會(huì)增加大氣的氧化性而二氧化硫不會(huì);另一方面，隨著脫硫設(shè)施的普及，二氧化硫的排放已經(jīng)下降，但是氮氧化物的排放卻仍在快速上升。所以我們認(rèn)為，應(yīng)該優(yōu)先控制氮氧化物，才能更有效地控制灰霾?！?/p>

既然專家、學(xué)者、相關(guān)部門都沒有推算出治理中國(guó)當(dāng)下霧霾污染需要花費(fèi)幾何，那么，根據(jù)目前所投入的資金而言，主要應(yīng)該花費(fèi)在什么地方呢？

按照賀泓團(tuán)隊(duì)的研究，霧霾控制的當(dāng)務(wù)之急在于兩點(diǎn)：一是大力推廣脫硝設(shè)備，減少工業(yè)煙氣中氮氧化物的排放;二是盡快提高機(jī)動(dòng)車尾氣排放和燃油標(biāo)準(zhǔn)。

宋國(guó)君則認(rèn)為，政府應(yīng)當(dāng)提供諸如污水處理管網(wǎng)、垃圾填埋場(chǎng)、空氣質(zhì)量監(jiān)測(cè)站一類的公共物品，也可以通過(guò)適當(dāng)提高排放標(biāo)準(zhǔn)等手段，引導(dǎo)產(chǎn)業(yè)技術(shù)進(jìn)步。

不過(guò)，各地修建空氣質(zhì)量監(jiān)測(cè)站的熱情卻令宋國(guó)君感到憂心。在他看來(lái)，監(jiān)測(cè)有代表性就行，重復(fù)監(jiān)測(cè)沒有意義?！氨O(jiān)測(cè)站設(shè)在哪里，設(shè)置多少，都要經(jīng)過(guò)科學(xué)評(píng)估。但現(xiàn)在，我國(guó)的監(jiān)測(cè)站完全是為管理服務(wù)的，而不是為了探索科學(xué)規(guī)律服務(wù)的。因此設(shè)置了很多無(wú)用的監(jiān)測(cè)站，還不能靈活變動(dòng)。北京有30多個(gè)監(jiān)測(cè)站，但是很多監(jiān)測(cè)站的監(jiān)測(cè)結(jié)果都非常一致。但在美國(guó)，只在根據(jù)模型估計(jì)的、污染物濃度最高的地方建設(shè)監(jiān)測(cè)點(diǎn)。如果這些地方都不超標(biāo)了，其他地方肯定也沒問(wèn)題?！?/p>

與此同時(shí)，多位受訪專家均表示，執(zhí)法隊(duì)伍的人數(shù)和能力也很重要。

“多雇一些高素質(zhì)的人去執(zhí)法，用精良的設(shè)備去執(zhí)法。政府的錢應(yīng)該花在這兒。”賀泓說(shuō)。

解洪興也在《灰霾防治須投入多少“錢”和“人”？》報(bào)告中呼吁：中國(guó)幅員遼闊，各地區(qū)氣象特征、地形環(huán)境、產(chǎn)業(yè)能源結(jié)構(gòu)以及機(jī)動(dòng)車發(fā)展水平都有很大的差異，因此在各省市都需要配備相當(dāng)專業(yè)背景的科研人員，才能有效地支持決策的制定。此外，中國(guó)大氣污染源繁多，需要一個(gè)強(qiáng)大的空氣污染源監(jiān)察團(tuán)隊(duì)實(shí)現(xiàn)有效監(jiān)管。

錢從哪里來(lái)？

無(wú)論是科研機(jī)構(gòu)的推算，還是相關(guān)地方政府的承諾，治理霧霾都需要一大筆資金。而中央財(cái)政和各級(jí)財(cái)政每年有限的支出，遠(yuǎn)遠(yuǎn)達(dá)不到這筆數(shù)目，剩下的錢應(yīng)從哪里來(lái)呢？

賀泓認(rèn)為，“我倒不覺得政府要花多少錢，很多污染治理就是企業(yè)應(yīng)該做的。做不到就要受罰或者‘關(guān)門’。”他所說(shuō)的，也正是經(jīng)合組織提出、世貿(mào)組織采取施行的“污染者付費(fèi)”原則的核心要義。

“根據(jù)這一原則，工業(yè)源污染、面源污染（如建筑施工等）的治理，不應(yīng)當(dāng)是國(guó)家財(cái)政去籌集資金。政府只需要規(guī)定，企業(yè)一定要達(dá)標(biāo)排放。至于如何實(shí)現(xiàn)達(dá)標(biāo)排放，就需要企業(yè)自己花錢來(lái)實(shí)現(xiàn)?！彼螄?guó)君說(shuō)。

北京市環(huán)保局原副局長(zhǎng)杜少中接受《經(jīng)濟(jì)》記者采訪時(shí)一針見血地指出：“用全體納稅人的錢給污染企業(yè)‘擦屁股’，這不合適?！?/p>

不過(guò)，移動(dòng)源污染（如機(jī)動(dòng)車尾氣排放等）的治理就相對(duì)復(fù)雜一些。宋國(guó)君認(rèn)為，可以考慮從燃油消費(fèi)稅中拿出一部分，補(bǔ)貼自行車、公交車、地鐵等環(huán)境友好的交通?！半m然也是政府拿錢，但燃油消費(fèi)稅是開車的人交的錢，而不是一般納稅人的錢。與此同時(shí)，無(wú)論是收繳還是支出，都在交通領(lǐng)域，沒有產(chǎn)生扭曲。”

另外，解洪興還特別指出：政府資金應(yīng)該對(duì)于市場(chǎng)投資起到“撬動(dòng)”作用。在他看來(lái)，排污權(quán)的有償獲得和交易、建立環(huán)?；鸬仁侄?，遠(yuǎn)比“簡(jiǎn)單粗暴”地補(bǔ)貼淘汰黃標(biāo)車、小鍋爐更有績(jī)效?！罢?塊錢，要想辦法讓市場(chǎng)出10塊錢。通過(guò)政府資金引導(dǎo)、撬動(dòng)社會(huì)資金投入?！?/p>

不過(guò)，現(xiàn)有監(jiān)管措施“失之于寬、失之于軟”卻為“污染者付費(fèi)”的治污思路蒙上了一層陰影。

“實(shí)事求是地說(shuō)，這確實(shí)是政府的責(zé)任。”杜少中認(rèn)為，政府應(yīng)該把環(huán)境的法制體系建立起來(lái)?！爸挥写_定了具體可行的法律手段――出現(xiàn)了某種污染情況誰(shuí)去執(zhí)法、怎么執(zhí)法、罰多少錢、對(duì)負(fù)責(zé)人如何、對(duì)企業(yè)怎么樣――這樣一套的東西，環(huán)境執(zhí)法部門才能有法可依，才能執(zhí)行起來(lái)。否則，企業(yè)都會(huì)鉆空子?！?/p>

鏈接：

在政府資金“撬動(dòng)”市場(chǎng)投資方面，英國(guó)綠色投資銀行（GIB）對(duì)于清潔、綠色技術(shù)的促進(jìn)是一個(gè)范例。

作為世界上首家由政府出資、按市場(chǎng)模式運(yùn)營(yíng)的綠色投資銀行，GIB將投資活動(dòng)限制在“綠色項(xiàng)目”，即那些符合英國(guó)政府的環(huán)境保護(hù)和可持續(xù)發(fā)展目標(biāo)的項(xiàng)目。通過(guò)解決限制英國(guó)綠色低碳項(xiàng)目融資的市場(chǎng)失靈，加快英國(guó)向綠色經(jīng)濟(jì)轉(zhuǎn)型。

大氣治理報(bào)告范文第5篇

李然和“APEC藍(lán)”

11月7日前，李然（化名）已經(jīng)40多天沒有回到位于北京市區(qū)的家里了。他所就職的北京某環(huán)境科技公司9月中下旬就派出了大量工作人員駐守燕山，為當(dāng)?shù)匾患掖笮突て髽I(yè)做工業(yè)VOC（揮發(fā)性有機(jī)物）處理。

直到11月7日，APEC正式召開，燕山工廠停產(chǎn)6天，李然和部分同事才得以短暫的休整。李然調(diào)侃，“為了北京的藍(lán)天，我們?cè)谒幌??！边@段時(shí)間，本來(lái)體重不到140斤的李然，已經(jīng)降到了120斤，他也明顯感到自己的健康發(fā)生了一些變化。在燕山工廠及周邊若干化工廠的灰暗空氣和有毒氣體籠罩下，李然的“京咳”和咽炎已經(jīng)愈發(fā)嚴(yán)重，身上皮膚變得干燥、粗糙，身體變得虛弱。

跟李然有同樣感受的，還有不少他的同事。但是沒有人因?yàn)闂l件艱苦而臨陣退出，大家都知道，這個(gè)項(xiàng)目很重要，說(shuō)大了是治理空氣污染，為藍(lán)天重現(xiàn)做貢獻(xiàn);往小了說(shuō)，對(duì)于一家規(guī)模不大的民營(yíng)公司而言，是一個(gè)1億元的大項(xiàng)目――公司承包了燕山工廠的廢氣排放治理，這個(gè)項(xiàng)目要求在APEC前完工。

李然和同事們的堅(jiān)持，或多或少為“APEC藍(lán)”做出了貢獻(xiàn)。APEC會(huì)議6天，在京津冀實(shí)施道路限行和污染企業(yè)停工等措施來(lái)保證空氣質(zhì)量的基礎(chǔ)上，人為努力和冷空氣幫忙，“APEC藍(lán)”從11月3日出現(xiàn)在北京上空。但是好景不長(zhǎng)，11月19日，這片藍(lán)又被霧霾取代;11月20日，北京發(fā)出霾黃色和空氣中污染藍(lán)色預(yù)警……

1億元用于某個(gè)工廠治理其廢氣排放的項(xiàng)目資金，在這幾年全社會(huì)對(duì)霧霾治理的投入中僅僅是其中一小部分，效果還不得而知。

全社會(huì)投入“不可計(jì)數(shù)”

近兩年來(lái)，國(guó)家已經(jīng)累計(jì)宣布多筆資金投入到大氣治理中。2013年9月，國(guó)務(wù)院頒發(fā)被稱為史上最嚴(yán)“治霾”藍(lán)圖：《大氣污染防治行動(dòng)計(jì)劃》，被簡(jiǎn)稱為“大氣十條”或“國(guó)十條”。為了配合“大氣十條”，中央財(cái)政從2013年開始設(shè)立大氣污染防治資金，當(dāng)年投入為50億元，用于京津冀及周邊地區(qū)大氣污染治理。2014年，中央財(cái)政又安排大氣污染防治專項(xiàng)資金100億元，5月份已下?lián)?0億元，剩下的20億元決定在下半年擇機(jī)下?lián)堋?/p>

中央這一政策直接帶動(dòng)了大批城市緊跟著表態(tài)要投入巨額資金治理霧霾。

根據(jù)北京市財(cái)政預(yù)算報(bào)告，2013年投入節(jié)能減排及大氣污染治理專項(xiàng)資金27.9億元。在今年的支出預(yù)算中，北京市財(cái)政局副局長(zhǎng)韓杰對(duì)媒體表示，安排了節(jié)能減排及大氣污染治理專項(xiàng)資金為30億元，新增安排20億元支持北京市的清潔空氣行動(dòng)計(jì)劃，另外調(diào)整了原用于科技、文化、旅游等產(chǎn)業(yè)的專項(xiàng)資金12.4億元也用于空氣污染治理。以此計(jì)算，2014年財(cái)政預(yù)算共將支出62.4億元。

北京力度如此之大，其他省市也不示弱。河北省去年治霾資金達(dá)28億多元，除從中央爭(zhēng)取的26.2億元，還整合了省內(nèi)資金2億元。今年則安排治霾專項(xiàng)資金達(dá)8億元，此外，還準(zhǔn)備安排43.8億元重點(diǎn)產(chǎn)業(yè)發(fā)展專項(xiàng)資金和16億元優(yōu)勢(shì)產(chǎn)業(yè)發(fā)展專項(xiàng)資金等。山東省表示今年設(shè)立了11.85億元用于環(huán)保和大氣污染防治資金。黑龍江省年初表態(tài)將啟動(dòng)25個(gè)治霾項(xiàng)目，總投資達(dá)7.66億元;深圳則明確今年投13億元用于大氣防治。

《經(jīng)濟(jì)》記者致電多省市環(huán)保機(jī)構(gòu)了解到，陜西省截止到今年10月份，用于大氣污染的治理資金實(shí)際支出66億元，2014年治污降霾專項(xiàng)補(bǔ)貼資金10.54億元;天津從中央補(bǔ)助資金中獲得16.6億元，其中2013年6.6億元，2014年10億元。成都市從2014年起，每年將投資5億元用于改善大氣污染;河北省唐山市今年花費(fèi)2087萬(wàn)元用于清潔能源改造燃煤鍋爐，這只是治理大氣污染的一部分支出。