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【關鍵詞】 柔性管理; 急診; 護理管理
中圖分類號 R47 文獻標識碼 B 文章編號 1674-6805(2013)29-0122-02
護士的工作需要安心與耐心,在急診護理中的護士更是如此。因為急診護理的工作量大,工作危急且復雜多變。傳統(tǒng)的護理管理制度是剛性的,其重點更多的是在患者的角度思考,對急診護理人員的思考是有欠缺的[1]。在現(xiàn)在越來越講究以人為本的社會,不僅僅要考慮到如何護理好患者,也需要考慮如何優(yōu)待急診護理人員,這樣才是全面的以人為本。柔性管理就是這樣的一種以人為中心的管理機制,它能夠讓護理人員在面對現(xiàn)今的護理工作的壓力越來越大的工作時,在護理人員的內心產生一種不可抗拒的說服力,讓護理人員越來越有自主行動的組織意識。
1 資料與方法
1.1 一般資料
本次調查研究的對象為本院18名急診護理人員,此組護理人員均為女性,年齡19~42歲,學歷分別為中專6名,大專8名,本科4名;其中職稱為護士的12名,主管護師2名,護師4名。1.2 方法
首先為了了解這18名急診護理人員人柔性管理理論的認識程度,筆者就此設計了調查問卷,以不記名方式由調查者同一時間段內發(fā)放給此18名急診護理人員自行填寫,填寫后立即回收。此次調查問卷發(fā)放并全部回收18份。通過科學的計算統(tǒng)計得出護理人員對柔性管理的需要見表1。
1.3 柔性化管理的措施
要柔性化管理首先要理解柔性化管理的概念和內涵,然而調查顯示有70.2%的護士對柔性化概念理解不夠深入,需要進一步的理解。因此,需要對護士進行培訓以達到目標,培訓的形式主要是講座和交談。使他們了解剛性管理與柔性化管理的不同。剛性化管理的管理方針是“以組織制度為本”,而柔性管理的管理方針是“以人為本”。剛性管理的程序化管理主要靠組織職權來獲得,而柔性管理是人格化管理,其管理建立在組織的人文精神和共同價值觀之上[2]。因此,在柔性管理下,領導屬于育才型,其具體表現(xiàn)更像是朋友或者導師。
表1 護理人員對柔性管理的需求
需求 人數(shù)(名) 所占比例(%)
對柔性管理概念的理解 10 55.6
提高管理者與被管理者的溝通能力 13 72.2
工作被稱贊和被認可 11 61.1
團隊協(xié)作與較好的人際關系 12 66.7
對工作的支持及增加參與決策的機會 10 66.6
根據性格對護士實施個性化管理 4 22.2
個人專業(yè)發(fā)展的機會 2 11.1
柔性化管理具有自主性,其基礎是對人的高度信任,其管理方式為分權化管理。分權化管理具體表現(xiàn)為自主管理,使護士能夠達到制訂計劃依據規(guī)范,自我管理,自我控制的目標,進行自我完善。結果顯示有50.1%的護士需求支持和參與決策在工作中。構建自主管理平臺的目的為“人盡其才,各盡其能”。在工作中積極鼓動護士參與工作,按品質分配適合的工作。例如病房管理質控員由管理能力強的護士來擔任,消毒隔離質控員由工作認真謹慎的護士來擔任等。管理活動要充分發(fā)揮每一位護士的潛能和積極性,及時分權授權。管理重要營造“以人為本”的文化氛圍,自主管理,組織結構由階層化改成扁平化,是護士能夠輕松認可并接受管理決策[3]。
柔性激勵機制的建立??茖W、多樣激勵方法在柔性管理中占有很重要的地位,充分調動護士的主動性、創(chuàng)造性和積極性。柔性管理理念中激勵體現(xiàn)著對人的關心、尊敬、獎勵、信任等,分為非物質和物質兩種。非物質獎勵則能滿足人們的自我實現(xiàn)等高層次的需求。物質激勵只能滿足低層次的需求,是基礎性的獎勵方法。作為護士長要了解每一位護士,了解他們需要什么,激勵手段和方式才能因人而異,達到最好的效果,來達到滿足每位護士心靈上的需要。發(fā)現(xiàn)護士的優(yōu)點也是護士長的職責之一,適時獎勵,例如某位護士與患者友好溝通,或者技能嫻熟等優(yōu)點都應得到表揚并且適時適量的給與物質獎勵??剖覂仍O立“最佳建議獎”、“最佳發(fā)現(xiàn)獎”等,鼓動護士積極主動發(fā)現(xiàn)問題,并合理化解決。提供機會給表現(xiàn)好的護士例如出國學習、專戶培訓、外出進修等。
柔性化管理需要高素質的管理者,管理者需要不斷的提高自身素質,知識涵養(yǎng),才能更好地發(fā)揮柔性化管理的優(yōu)勢。同時管理者還要有很好的自控和自我調節(jié)能力,來表現(xiàn)出自己的客觀與誠實。作為一名護士長,必須具備淵博的知識、豐富的知識框架結構,才能夠有效地發(fā)現(xiàn)、分析并解決問題。每一名優(yōu)秀的管理者專業(yè)水平必須高,要有良好的職業(yè)道德,與人相處要有較高的親和力和自我控制能力,也就是說知識淵博、胸懷廣大。同時要具備與時俱進的能力,管理中不斷學習,有新的觀點要認真理解并且能夠合理的運用,要不斷的汲取營養(yǎng)尤其在哲學、藝術和人文中。管理者做出決策要有長遠的眼光和整體的觀點。通過自己的表現(xiàn)來感染護士[4]。
激勵忽視的工作熱情,就必須考慮到他們需要什么。有30.2%的護士明確表示要人性化管理需要根據性格分配崗位。有20.1%的護士想要在工作中對個人專業(yè)有所發(fā)展。因此,實施輪換崗位,豐富化工作很重要。通過輪換崗位,每位護士都能夠有更多的工作嘗試,從而激發(fā)了護士的刺激性和挑戰(zhàn)性,使員工不同的工作中發(fā)揮其聰明才智,并且在技能和應變能力上得到提升,另一方面更急提高了工作效率,護士有更大的心靈上的滿足感。急診科分為急診病房、預檢分診、觀察室、搶救室、輸液注射室等科室,每位護士能力不同,專長也各有所不一,根據工作時間、崗位性質、性格特點、個人專長等因素安排護士的工作,并且定期輪換,可以為半年或者一年。輪換幾次后是每一位護士都能夠熟悉急診室的所有工作,最終的定崗將由護士個人和護士長綜合各方面因素合理安排。崗位輪換能夠激起他們工作的熱情,因此他們的潛能可以得到最好的發(fā)揮。
柔性化管理需要管理者與護士多交流。調查顯示有82.3%的護士想要與管理者進行交流。溝通是為了更好的管理,溝通后能夠理解雙方的想法與需求,是管理效果更加良好。溝通中我們往往設身處地的為他人著想,西方管理界稱這種能力為移情能力,這正是柔性化管理的精髓。管理者認真傾聽之后,能夠更確切地了解實情,把握真實的人與事。在與忽視的溝通中管理者要賦予真情,間接含蓄地通過心理暗示、熏陶等方法來影響護士的心態(tài),使其最終能夠與管理者產生共鳴。溝通還要有技巧,動之以情、曉之以理、情景交融。柔性化管理的主要精神就是強調“柔”字,溝通更是要柔,要通過各種柔性手段把護士真正的感化,使其能夠自主的服從安排,自主的發(fā)揮自己的才能。工作不再是由于自己的職責所在不得不做,而是自己內心覺得必須這么做,是一種自我的行為,也就是說把“要我做”通過溝通之后,感情發(fā)生變化,需要做的變成為“我要做”。這樣管理者便達到了溝通的目的,且管理更加游刃有余更加高效化。護士在工作中需要更多地換位思考問題,語言表達要求規(guī)范有禮貌、友好,同時還要重視肢體語言等方式的交流[5]。
2 結果
對本院18名急診護理人員采用柔性管理理論后,急診護理人員的工作積極性大大的提高,整個急診科的團隊意識明顯提高,在急救工作中,整個急診科的急診護理人員的急救技能、工作質量都有很大的提高。受救得患者及其家屬的滿意度達到了95%以上。
3 討論
應用柔性管理理論優(yōu)化急診護理管理,護士們對工作的熱情大為提高,患者的滿意度大為提高。柔性管理急診護理人員能夠達到人職匹配的效果,能夠充分發(fā)揮急診護理人員的積極性、創(chuàng)造性,使急診護理人員在急診護理中體驗快樂,又能夠充分提高急診護理的效益。柔性管理急診護理人員還能提高急診護理人員的職場能力,讓急診護理人員無論在護理的哪個崗位,都能夠隨心所欲地與其他急診護理人員相互配合,都能出色地完成任務。
參考文獻
[1]鄭其緒.柔性管理[M].東營:中國石油大學出版社,2006:63-64.
[2]李晶俠,郭富林.柔性管理面向未來的管理趨勢[J].現(xiàn)代領導,2007,23(3):16-17.
[3]張波.急救護理學[M].北京:協(xié)和醫(yī)科大學出版社,2006:5.
[4]封維恭.以護士為中心的理念在護理管理中的應用[J].中國醫(yī)藥導報,2008,25(5):137.
1.強化相關知識的學習掌握,定期組織護士授課,實行輪流主講,進行規(guī)章制度及專業(yè)的培訓。如遇特殊疑難情況,可通過請醫(yī)生授課等形式更新知識和技能。互相學習促進,并作記錄。
2.重點加強對護士的考核,強化學習意識,護理部計劃以強化“三基”護理知識及??萍寄苡柧殲橹?,由高年資的護士輪流出題,增加考核力度,講究實效,不流于形式,進行排名次,成績納入個人檔案,作為個人考評的客觀依據,相互競爭,直至達標。
3.做好聘用護士的輪轉工作,使年輕護理人員理論與實踐相結合,掌握多學科知識和能力。
4.隨著護理水平與醫(yī)療技術發(fā)展不平衡的現(xiàn)狀,有計劃的選送部分護士外出學習,提高護理人員的素質,優(yōu)化護理隊伍。不斷的更新護理知識。
二、護理安全是護理管理的重點,安全工作長抓不懈
1.護理人員的環(huán)節(jié)監(jiān)控:對新調入護士以及有思想情緒的護士加強管理,做到重點交待、重點跟班。切實做好護理安全管理工作,減少醫(yī)療糾紛和醫(yī)療事故隱患,保障病人就醫(yī)安全。
2.病人的環(huán)節(jié)監(jiān)控:新入院、新轉入、急危重病人、有發(fā)生醫(yī)療糾紛潛在危險的病人要重點督促檢查和監(jiān)控。
3.時間的環(huán)節(jié)監(jiān)控:節(jié)假日、雙休日、工作繁忙、易疲勞時間、交接班時均要加強監(jiān)督和管理。
4.護理操作的環(huán)節(jié)監(jiān)控:輸液、輸血、注射、各種過敏試驗等。雖然是日常工作,但如果一旦發(fā)生問題,都是人命關天的大事,作為護理管理中監(jiān)控的重點之重點。
5.護理部不定期的進行護理安全隱患檢查,發(fā)現(xiàn)問題,解決問題,從自身及科室的角度進行分析,分析發(fā)生的原因,吸取的教訓,提出防范與改進措施。對同樣問題反復出現(xiàn)的科室及個人,追究相關責任,杜絕嚴重差錯及事故的發(fā)生。
三、轉變護理觀念,提高服務質量
1.護理部繼續(xù)加強醫(yī)德醫(yī)風建設,增強工作責任心。培養(yǎng)護理人員樹立“以病人為中心”的觀念,把病人的呼聲作為第一信號,把病人的需要作為第一需要,把病人的利益作為第一考慮,把病人的滿意作為第一標準。加強主動服務意識,質量意識,安全意識,在進一步規(guī)范護理操作的基礎上,提高護患溝通技能,從而促使護理質量提高,確保護理工作安全、有效。
2.注重收集護理服務需求信息,護理部通過了解回訪意見、與門診和住院病人的交談,發(fā)放滿意度調查表等,獲取病人的需求及反饋信息,經常聽取醫(yī)生的意見及時的提出改進措施,同時對護士工作給予激勵,調動她們的工作積極性,從思想上,行動上作到真正的主動服務。把“用心服務,創(chuàng)造感動”的服務理念運用到實際工作中。
3、嚴格執(zhí)行查對制度,強調二次核對的執(zhí)行到位,加強安全管理的責任,杜絕嚴重差錯及事故的發(fā)生。在安全的基礎上提高我們的護理質量。.
4、深化親情服務,提高服務質量。在培養(yǎng)護士日常禮儀的基礎上,進一步規(guī)范護理操作用語,護患溝通技能。培養(yǎng)護士樹立良好的職業(yè)形象。
我院的醫(yī)護比例搭配不合理,護士的人員少。工作繁重,護士長應根據科室病人情況和護理工作量合理分配人力資源,彈性排班,增加高峰期上班人數(shù),全院護理人員做到工作需要時,隨叫隨到,以達到保質保量為病人提供滿意的護理服務。
五、樹立法律意識,規(guī)范護理文件書寫
隨著人們法律意識的提高,醫(yī)療事故處理條例的頒布,如何在護理服務中加強法制建設,提高護理人員法制意識,已成為護理管理的一個重要環(huán)節(jié)。護理部嚴格按照省衛(wèi)生廳護理文件書寫規(guī)范要求,護理記錄完整、客觀。明確護理文件書寫的意義,規(guī)范護理文件書寫,并向上級醫(yī)院的同行請教,明確怎樣才能書寫好護理文件,以達標準要求。結合我院書寫護理文件的實際情況,進行總結和分析,提出相應對策,為舉證提供法律依據,保護護患的合法權益。組織護理病歷書寫競賽,優(yōu)勝者給予獎勵。
六、護理各項指標完成目標
1.基礎護理合格率100%。
2.急救物品完好率達100%。
3.護理文件書寫合格率≥90%
4.護理人員“三基考核合格率達100%。
5.、一人一針一管一用滅菌合格率達100%。
一、加強護士在職教育,提高護理人員的綜合素質
(一)、按護士規(guī)范化培訓及護士在職繼續(xù)教育實施方案抓好護士的“三基”及??萍寄苡柧毰c考核工作
1、重點加強對新入院護士、聘用護士、低年資護士的考核,強化她們的學習意識,護理部計劃上半年以強化基礎護理知識為主,增加考核次數(shù),直至達標。
2、加強??萍寄艿呐嘤枺焊骺浦贫ǔ鲋芷趦葘?评碚撆c技能的培訓與考核計劃,每年組織考試、考核2—3次,理論考試要有試卷并由護士長組織進行閉卷考試,要求講究實效,不流于形式,為培養(yǎng)專科護士打下扎實的基礎。
3、基本技能考核:屬于規(guī)范化培訓對象的護士,在年內16項基本技能必須全部達標,考核要求在實際工作中抽考。其他層次的護士計劃安排操作考試一次,理論考試二次。
4、強化相關知識的學習掌握,組織進行一次規(guī)章制度的實際考核,理論考試與臨床應用相結合,檢查遵章守規(guī)的執(zhí)行情況。
(二)、加強人文知識的學習,提高護士的整體素養(yǎng)
1、組織學習醫(yī)院服務禮儀文化,強化護士的現(xiàn)代護理文化意識,先在護士長層次內進行討論,達成共識后在全院范圍內開展提升素養(yǎng)活動,制定訓練方案及具體的實施計劃。
安排全院性的講座和爭取派出去、請進來的方式學習護士社交禮儀及職業(yè)服務禮儀。開展護士禮儀競賽活動,利用“5.12”護士節(jié)期間掀起學禮儀、講素養(yǎng)的活動月,組織寓教寓樂的節(jié)日晚會。
(三)、更新專業(yè)理論知識,提高專科護理技術水平。隨著護理水平與醫(yī)療技術發(fā)展不平衡的現(xiàn)狀,各科室護士長組織學習??浦R,如遇開展新技術項目及特殊疑難病種,可通過請醫(yī)生授課、檢索文獻資料、護理部組織護理查房及護理會診討論等形式更新知識和技能。同時,有計劃的選送部分護士外出進修、學習,提高學術水平。
二:加強護理管理,提高護士長管理水平
(一)、年初舉辦一期院內護士長管理學習班,主要是更新管理理念、管理技巧及護理服務中人文精神的培養(yǎng),當今社會人群對護理的服務需求,新的一年護理工作展望以及護士長感情溝通交流等.
(二)、加強護士長目標管理考核,月考評與年終考評相結合,科室護.理質量與護士長考評掛鉤等管理指標。
(三)、促進護士長間及科室間的學習交流,每季組織護理質量交叉大檢查,并召開護士長工作經驗交流會,借鑒提高護理管理水平。
三、加強護理質量過程控制,確保護理工作安全、有效
(一)、繼續(xù)實行護理質量二級管理體系,尤其是需開發(fā)提高護士長發(fā)現(xiàn)問題,解決問題的能力,同時又要發(fā)揮科室質控小組的質管作用,明確各自的質控點,增強全員參與質量管理的意識,提高護理質量。
(二)、建立檢查、考評、反饋制度,設立可追溯機制,護理部人員經常深入各科室檢查、督促、考評??荚u方式以現(xiàn)場考評護士及查看病人、查看記錄、聽取醫(yī)生意見,發(fā)現(xiàn)護理工作中的問題,提出整改措施。
(三)、進一步規(guī)范護理文書書寫,從細節(jié)上抓起,加強對每份護理文書采取質控員—護士長—護理部的三級考評制度,定期進行護理記錄缺陷分析與改進,增加出院病歷的缺陷扣分權重,強調不合格的護理文書不歸檔。年終護理文書評比評出集體第一、二、三名。
(四)加強護理過程中的安全管理:
1、繼續(xù)加強護理安全三級監(jiān)控管理,科室和護理部每月進行護理安全隱患查擺及做好護理差錯缺陷、護理投訴的歸因分析,多從自身及科室的角度進行分析,分析發(fā)生的原因,應吸取的教訓,提出防范與改進措施。對同樣問題反復出現(xiàn)的科室及個人,追究護士長管理及個人的有關責任。
2、嚴格執(zhí)行查對制度,強調二次核對的執(zhí)行到位,加強對護生的管理,明確帶教老師的安全管理責任
,杜絕嚴重差錯及事故的發(fā)生。
3、強化護士長對科室硬件
設施的常規(guī)檢查意識,平時加強對性能及安全性的檢查,及時發(fā)現(xiàn)問題及時維修,保持設備的完好。
四、深化親情服務,提高服務質量
(一)、在培養(yǎng)護士日常禮儀的基礎上,進一步規(guī)范護理操作用語,護患溝通技能。培養(yǎng)護士樹立良好的職業(yè)形象。
(二)、注重收集護理服務需求信息,護理部通過了解回訪卡意見、與門診和住院病人的交談,發(fā)放滿意度調查表等,獲取病人的需求及反饋信息,及時的提出改進措施,同時對護士工作給予激勵,調動她們的工作積極性。
五、做好教學、科研工作
(一)、指定具有護師以上職稱的護士負責實習生的帶教工作,定期召開評學評教會,聽取帶教教師及實習生的意見。
(二)、各科護士長為總帶教老師,重視帶教工作,經常檢查帶教老師的帶教態(tài)度、責任心及業(yè)務水平,安排小講課,了解實習計劃的完成情況,做好出科理論及操作考試。
(三)、護理部做好實習生的崗前培訓工作,不定期下科室檢查帶教質量,每屆實習生實習結束前,組織進行一次優(yōu)秀帶教老師評選活動。
(四)、增強科研意識,力爭年內引進或開展新技術項目1-2項。
【關鍵詞】集束化護理管理;老年患者;壓瘡;應用研究
在臥床住院的老年患者中,由于受皮膚組織薄、彈性差、干燥等因素影響,外加局部組織長期受壓、受限,患者極易發(fā)生壓瘡,且不易痊愈,對老年患者預后影響嚴重。目前集束化護理管理是在集合一系列循證護理基礎的前提下,對某種臨床病患進行有效處理的方法,對老年壓瘡患者愈合意義重大,基于上述觀點,本次研究選取我院收治的86例壓瘡患者為研究對象,旨在探討集束化護理管理對的有效性,以下進行具體報道。
1 資料與方法
1.1一般資料
2015年1月~2015年8月,選取我院收治的86例壓瘡患者,男女比例為46:40,年齡62~86歲,平均(72.2±3.1)歲,入選患者均在入院前就已發(fā)生壓瘡,壓瘡危險評分為7~15分,平均(10.2±2.3)分,排除精神病史或家族精神病史的患者,患者病癥類型包括:33例肢體骨折患者,25例截肢癱瘓患者,19例腎臟嚴重疾病患者,9例腦出血患者。以隨機數(shù)表抽取法將患者分為常規(guī)組與研究組各43例,所有患者均與我院簽署《調查研究知情同意書》,兩組患者基礎資料對比差異不明顯,P>0.05,有比對研究價值。
1.2護理方法
給予常規(guī)組常規(guī)護理方式,內容包括:為患者制定翻身計劃,采取交替臥位,減少患者受壓部位受壓時間,護理人員協(xié)助患者下床適當活動,并進行小幅度移位;加強患者生活護理,定期清洗床單、衣物,保持患者皮膚清潔干燥,并對患者飲食進行干預,多攝入蔬菜水果等維生素含量豐富的食物。
在常規(guī)組患者的護理基礎上,給予研究組集束化護理管理模式,具體內容包括:(1)加強培訓,提升護理人員對壓瘡的認知程度,對護理人員護理操作流程進行規(guī)范,要求其嚴格按照標準規(guī)程對患者進行換藥和壓瘡危險評分,設置明顯標志在患者床位上,并擬定護理跟蹤記錄表,建立完整的資料管理系統(tǒng),對護理環(huán)節(jié)進行詳細記錄。(2)給予患者詳細的健康教育,向患者及其家屬講解壓瘡護理的具體環(huán)節(jié)和注意事項,護理人員需根據老年患者的身體狀況,對患者皮膚狀態(tài)和危險、易發(fā)部位進行評估,做到隨時觀察和護理。(3)患者床位選用氣墊床,并保證氣墊減壓的有效性,充氣不宜過足,護理人員換班時均需對氣墊床進行檢查,以老年患者體質差異、睡眠習慣差異選擇不同壓力檔位,定期指導患者進行變換,避免摩擦力和剪切力對患者造成不良影響。(4)根據患者壓瘡不同階段給予針對性護理,Ⅰ期壓瘡患者用生理鹽水對創(chuàng)口進行清洗,若壓瘡部位出現(xiàn)異位則加用2%雙氧水清洗,未發(fā)生感染的患者用藻酸鹽敷料,感染患者則采用銀離子敷料;Ⅱ期壓瘡患者用生理鹽水清洗創(chuàng)口后進行無菌處理,剪除腐肉,再給予雙氧水清洗,在創(chuàng)口表面覆蓋清創(chuàng)膠吸收滲液;Ⅲ期壓瘡患者給予生理鹽水清洗創(chuàng)口后加用潰瘍貼對創(chuàng)口進行保護;Ⅳ期壓瘡 患者給予生理鹽水清洗后加用透明貼對創(chuàng)口進行保護。護理過程中需注意,Ⅲ期以上的患者換藥必須由造口師操作。(5)護理評價。責任護士需每日查房,每3d對護理效果進行評價,對患者實行實時監(jiān)控、動態(tài)管理,針對患者壓瘡改善程度及時改變護理措施,確保護理有效。
1.3觀察指標
護理持續(xù)8w后,對兩組患者護理總有效率進行統(tǒng)計對比?;颊邏函彶课粺o創(chuàng)傷痕跡,創(chuàng)口無分泌物滲出,肉芽生長正常,未發(fā)生感染或出現(xiàn)新的壓瘡,皮膚未出現(xiàn)痛感為痊愈;患者壓瘡部位創(chuàng)面長寬縮小,創(chuàng)口分泌物減少,肉芽生長緩慢,痛感輕微,無新的壓瘡出現(xiàn)為有效;患者壓瘡部位無好轉傾向,痛感強烈,且出現(xiàn)感染或新的壓瘡為無效。總有效率=痊愈率+有效率。
1.4統(tǒng)計學處理
以SPSS19.0統(tǒng)計學軟件對本次研究所搜集數(shù)據進行比對分析,計數(shù)資料以率表示,行卡方檢驗,對比差異有統(tǒng)計學意義參照P≤0.05。
2 結果
研究組患者護理總有效率與常規(guī)組相比明顯較高,P
3 討論
住院臥床患者由于身體局部組織受到持續(xù)壓迫,血液循環(huán)受阻,局部組織缺氧缺血、營養(yǎng)不良導致壓瘡,嚴重患者皮膚軟組織會出現(xiàn)糜爛、壞死等癥狀,不利于患者預后,在醫(yī)院重癥科、心血管內科以及骨科中,患者極易發(fā)生壓瘡,因此給予患者有效護理意義重大。
老年患者身體素質較差,皮膚組織再生能力較弱,且康復緩慢,營養(yǎng)吸收能力較低,容易發(fā)生各種并發(fā)癥,護理人員需具備良好的專業(yè)素養(yǎng)和操作技能才能對患者實施有效護理,改善患者壓瘡狀況。在本次研究中,給予研究組患者集束化護理管理,護理效果較為顯著,患者護理總有效率高于對照組,P
綜上,在壓瘡患者住院期間給予集束化護理管理可提高患者壓瘡痊愈率,促進患者早日康復出院,可作為有效的護理方法在臨床推廣。
【參考文獻】
[1]彭雅君,林博曉,何麗娟,等.集束化護理管理在老年患者壓瘡護理中的應用[J].護士進修雜志,2014,19(19):1808-1809.
[2]王琳.集束化護理管理在老年患者壓瘡護理中的應用[J].中外女性健康研究,2015,23(12):122.
【關鍵詞】以人為本;激勵機制;護理管理
作者單位:432000湖北省孝感市第一人民醫(yī)院激勵是為了特定目的而去影響人們的內在需要和動機,從而強化、引導或改變人們行為的反復過程[1]。護理管理的發(fā)展是管理人才的發(fā)展,護理管理應以人為本,人性化地使用激勵機制,能有效挖掘護理人員的潛能,為實現(xiàn)醫(yī)院的總體目標,積極努力地工作。
1激勵的原則和方法
11激勵的原則①滿足需求:根據馬斯洛需要層次論,每個人都有要逐級滿足的需求才會付諸于行動。管理者要關心護理人員的思想、工作和日常生活,多與她們交流溝通,及時發(fā)現(xiàn)問題并幫助解決問題,實現(xiàn)她們逐步的需求。②合理設置目標:護理人員認為她的行為將會達到某個目標時,就會受到激勵,因此應有性化地設定一個對她本人具一定價值的恰當目標,讓她有一定的職業(yè)規(guī)劃。③強化動機:通過物質獎懲的方法,結合思想教育,強化護理人員的行為。④及時反饋:對護士的行為及時反饋和評價能增強其信心,促使其不斷完善持續(xù)進步。
12激勵的方法①物質激勵:人是受經濟性刺激物質激勵的,金錢和個人獎酬是促使人們努力工作最重要的激勵。通過滿足護理人員的物質利益需求,來調動其完成任務的積極性。②目標激勵:明確目標后,激勵護理人員齊心協(xié)力達到在實施激勵時,為了提高工作效率,對不同的人確立不同的激勵目標。③ 信任激勵:分配工作任務時,充分信任護理人員,提供鼓勵和支持,使其產生鞭策和鼓舞。④ 參與激勵:激發(fā)護理人員的主人翁責任意識,使她們覺得被重視,從而主動承擔責任,分擔工作壓力。⑤關懷激勵:要了解下屬疾苦,為其排憂解難,使下屬感到溫暖,得到心理上的支持從而激發(fā)工作熱情。
2激勵機制的實際應用
21實施目標管理在分配工作時,這項工作應具有一定的挑戰(zhàn)性,護理人員通過努力可以達到目標,才能產生激勵作用。目標太高,經過幾次努力達不到護士容易灰心喪氣;目標太低,護士潛力發(fā)揮不出來,護士會感到厭倦,所以工作目標難度中等為宜。
22發(fā)揮人才優(yōu)勢,提供其管理才能的機會。對技術精湛、理論性強、基本功扎實的護士予以授權,讓其擔任護理質控管理小組成員,參與科室質量控制管理,給予鍛煉能力的機會,讓其組織各種形式的護理查房和業(yè)務學習講座,發(fā)揮榜樣激勵效應,帶動科室護士整體水平的提高。
23正確評估工作成績,合理給予獎懲。運用獎勵和處罰并舉的管理措施,做到公平合理,賞罰分明。正面激勵對工作成績突出的護士采取精神鼓勵和物質獎勵。負面激勵對工作責任心不強發(fā)生護理不良事件的護士,采取罰款、批評提醒等方式,以此約束護士的負,保障護理安全。
24榮譽激勵提高護士的綜合素質,每月進行護士綜合素質考評,在科室護士會議上公布評分排名結果,利用榮譽激勵護士的上進心,形成比、趕、超的工作氛圍。利用考評加分來支持鼓勵護士參加本科自學考試之類的專業(yè)學習,特別促使年青護士不斷學習來提高業(yè)務水平,讓高素質的護理人員來保證護理質量。
3討論
作為一名護理管理者,注重人性化管理,以人為本,靈活掌握了激勵機制。在臨床一線帶領自己的護理團隊,在科室營造良好的工作氛圍,增加護理團隊的凝聚力,盡可能地滿足護理人員的不同需求,讓護士有著共同的目標參與科室管理,精神和物質上的激勵并存,使她們發(fā)揮主觀能動性積極地工作,從而保障了護理質量,提高了工作效益。