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單位審核意見范文第1篇

關(guān)鍵詞：醫(yī)療衛(wèi)生單位；基建工程；審計(jì)

中圖分類號(hào)：F239 文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼：A 文章編號(hào)：1001-828X（2012）02-0-01

近年來，隨著我國(guó)對(duì)衛(wèi)生事業(yè)投入的不斷加大，醫(yī)療衛(wèi)生基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)和公共衛(wèi)生服務(wù)能力取得了較快發(fā)展。醫(yī)療衛(wèi)生單位建設(shè)工程項(xiàng)目復(fù)雜，具有工程造價(jià)高、建設(shè)周期長(zhǎng)、專業(yè)技術(shù)性強(qiáng)、建設(shè)過程中調(diào)整變化多等特點(diǎn)，已經(jīng)成為各單位經(jīng)濟(jì)活動(dòng)的重要內(nèi)容，直接關(guān)系著醫(yī)院的經(jīng)濟(jì)效益，因此，進(jìn)行醫(yī)療衛(wèi)生單位基建工程內(nèi)部審計(jì)工作是十分必要的。但通常醫(yī)療衛(wèi)生單位的內(nèi)部審計(jì)力量較薄弱，特別是基層單位，專業(yè)知識(shí)配備不足，在審計(jì)的方法、制度等方面的工作還有待完善。

一、醫(yī)療衛(wèi)生單位基建工程審計(jì)中存在的問題

(一)缺乏專業(yè)基建管理人員、審計(jì)人員

許多的醫(yī)院都缺乏專業(yè)基建管理人員、審計(jì)人員，因?yàn)轭I(lǐng)導(dǎo)的不重視，內(nèi)審機(jī)構(gòu)不健全，人員配置不合理。一般都是從財(cái)務(wù)科直接抽調(diào)，人員配置不是根據(jù)工作任務(wù)，工作量而定的，隨意配置，紀(jì)檢、監(jiān)察、審計(jì)都同屬于一個(gè)部門。審計(jì)人員絕大多數(shù)綜合業(yè)務(wù)能力都不強(qiáng)，甚至基層醫(yī)療衛(wèi)生單位中有的審計(jì)人員從來沒有接受過相關(guān)審計(jì)方面知識(shí)的培訓(xùn)，沒有上崗證，審計(jì)工作質(zhì)量缺乏相關(guān)專業(yè)性、權(quán)威性，而且同系統(tǒng)審計(jì)部門之間也缺乏工作交流，因而工程監(jiān)督流于形式，缺乏完整性和全面性，不能發(fā)揮其應(yīng)有的監(jiān)督審計(jì)功能。

(二)審計(jì)不規(guī)范，流于形式

基建工程審計(jì)不規(guī)范，流于形式，特別是一些基層衛(wèi)生單位，其主要表現(xiàn)首先是工程審計(jì)制度不健全。其主要表現(xiàn)為工程審計(jì)制度不完善或沒有，醫(yī)療衛(wèi)生單位重技術(shù)，輕財(cái)務(wù)管理和審計(jì)監(jiān)督，對(duì)已制定的審計(jì)制度不能及時(shí)改進(jìn)，導(dǎo)致工程審計(jì)無章可循，內(nèi)部審計(jì)制度的作用發(fā)揮不出來。其次是審計(jì)工作滯后。目前的基建工程審計(jì)工作主要針對(duì)項(xiàng)目完工后的決算審計(jì)，沒有很好地進(jìn)行事前審計(jì)、事中監(jiān)督、事后審計(jì)的全程審計(jì)工作，審計(jì)部門根本就無法掌握情況，審計(jì)監(jiān)督不到位。最后是缺乏信息化管理意識(shí)，未配備有基建審計(jì)軟件，審計(jì)停留在手工核對(duì)的方法上，工作量大，核對(duì)不準(zhǔn)，效率低下，嚴(yán)重影響審計(jì)工作的開展。

二、加強(qiáng)醫(yī)療衛(wèi)生單位基建工程審計(jì)工作的建議

為能充分發(fā)揮基建審計(jì)的作用，提高審計(jì)工作的效率，避免造成不必要的經(jīng)濟(jì)損失，針對(duì)以上的問題，我們提出以下解決辦法。

(一)領(lǐng)導(dǎo)的重視和支持至關(guān)重要

工程審計(jì)和其他審計(jì)工作一樣，領(lǐng)導(dǎo)的重視和支持是至關(guān)重要的，只有借助于領(lǐng)導(dǎo)的支持，通過明確授權(quán)、組織安排等措施，協(xié)調(diào)各部門單位之間的配合，解決問題，更好地調(diào)動(dòng)審計(jì)的積極性，才能保證內(nèi)部審計(jì)職能的履行，內(nèi)部審計(jì)的評(píng)價(jià)職能才能實(shí)現(xiàn)。

(二)加強(qiáng)審計(jì)隊(duì)伍建設(shè)

要搞好醫(yī)院基建工程審計(jì)工作，必須充實(shí)專業(yè)的審計(jì)隊(duì)伍，努力提高審計(jì)人員素質(zhì)。一是加強(qiáng)對(duì)審計(jì)人員的業(yè)務(wù)培訓(xùn)，提高執(zhí)業(yè)能力?；üこ虒徲?jì)專業(yè)性較強(qiáng)，要求內(nèi)審人員具備財(cái)務(wù)、審計(jì)、基本建設(shè)預(yù)結(jié)算、法律等多種專業(yè)知識(shí)。主此，審計(jì)人員應(yīng)積極參加各種業(yè)務(wù)培訓(xùn)，提高應(yīng)變能力和執(zhí)業(yè)能力。二是要有過硬的工作作風(fēng)。審計(jì)人員在工作中與施工方聯(lián)系密切，必須通過各種教育，提高審計(jì)人員的思想政治覺悟，使其提高自身品質(zhì)，在工作中堅(jiān)持真理，公平、公正、合法地處理各種問題。

(三)建立健全內(nèi)部審計(jì)規(guī)章制度

健立健全工程審計(jì)相關(guān)制度，提高審計(jì)的依法性，根據(jù)政府有關(guān)職能部門的基建工程預(yù)決算編制定額，確立審計(jì)依據(jù)?？梢越⒑屯晟迫纭秲?nèi)部審計(jì)工作條例》、《基建維修工程項(xiàng)目審計(jì)實(shí)施辦法》等規(guī)章制度，防止相關(guān)單位和施工企業(yè)在編制預(yù)決算時(shí)的隨意性，為審計(jì)工作的順利開展提供保障，克服審計(jì)工作的隨意性和盲目性，審計(jì)工作不再模棱兩可而是有章可循，切實(shí)維護(hù)內(nèi)部審計(jì)工作的嚴(yán)肅性，使醫(yī)院的內(nèi)部審計(jì)工作走向制度化、規(guī)范化管理。

(四)轉(zhuǎn)變審計(jì)方法，全過程跟蹤審計(jì)

加強(qiáng)對(duì)基建工程的事前、事中、事后的全過程跟蹤審計(jì)，可以有效防止工程高估冒算、弄虛作假、質(zhì)量低劣等現(xiàn)象，提高建設(shè)項(xiàng)目管理水平，最大限度維護(hù)醫(yī)院經(jīng)濟(jì)利益。因此，我們應(yīng)轉(zhuǎn)變審計(jì)方法，做好工程全過程跟蹤審計(jì)：

1.事前審計(jì)。要做好基礎(chǔ)工程審計(jì)，要對(duì)基建項(xiàng)目實(shí)行有效的監(jiān)督，事前審計(jì)是基本條件。做好事前審計(jì)，必須要審計(jì)部門提前介入到工程建設(shè)的項(xiàng)目，參與工程項(xiàng)目的招投標(biāo)，進(jìn)行事前審計(jì)監(jiān)督工作。對(duì)立項(xiàng)及項(xiàng)目可行性評(píng)估、立項(xiàng)審批各類手續(xù)及費(fèi)用進(jìn)行審核，對(duì)施工預(yù)算的審核，以及項(xiàng)目的招標(biāo)及施工、監(jiān)理等合同的簽訂進(jìn)行審查，確保項(xiàng)目工程的順利進(jìn)行。

2.事中審計(jì)。在施工的過程中，審計(jì)人員要深入到施工的現(xiàn)場(chǎng)進(jìn)行實(shí)地的考查，及時(shí)了解工程的進(jìn)展情況，如監(jiān)督施工單位所用材料的規(guī)格、施工標(biāo)準(zhǔn)等是否與合同一致；了解工程量的增減，如有無履行簽批程序，書面文件及圖紙是否完整，防止偷工減料現(xiàn)象的發(fā)生。了解拆除工程中再利用的材料情況，并作詳細(xì)記錄。參與隱蔽工程的驗(yàn)收，確保隱蔽工程簽證的客觀真實(shí)。

3.事后審計(jì)。主要是對(duì)工程竣工結(jié)算的審查。著重核對(duì)工程內(nèi)容是否符合合同條件要求，是否通過竣工驗(yàn)收。審核施工方是否故意增加、重復(fù)計(jì)算工程量。審核變更設(shè)計(jì)的項(xiàng)目手續(xù)是否完整，隱蔽工程是否符合有關(guān)規(guī)定，與施工過程記錄是否一致；審查材料的價(jià)格、用量是否正確；審核各項(xiàng)費(fèi)用計(jì)算是否正確；審核竣工結(jié)算報(bào)表結(jié)算數(shù)據(jù)是否正確等等。

總之，醫(yī)療衛(wèi)生單位基建工程的審計(jì)工作較為繁瑣、復(fù)雜，它在維護(hù)單位合法權(quán)益、制止損失浪費(fèi)、提高資金使用效率等方面發(fā)揮著重要作用。單位領(lǐng)導(dǎo)應(yīng)該加以重視，各審計(jì)人員加強(qiáng)提高其業(yè)務(wù)能力，審計(jì)部門加強(qiáng)建立建全各審計(jì)制度，全過程、全方位地動(dòng)態(tài)跟蹤基建工程項(xiàng)目，為醫(yī)療衛(wèi)生單位的基本建設(shè)把好關(guān)。

參考文獻(xiàn)：

[1]黃娟娟.內(nèi)部審計(jì)在醫(yī)院基建工程審計(jì)中的作用[J].現(xiàn)代經(jīng)濟(jì)信息,2010(12).

單位審核意見范文第2篇

【關(guān)鍵詞】 妊娠高血壓綜合征；腎損傷；血清視黃醇結(jié)合蛋白；胱抑素C；β2微球蛋白

DOI：10.14163/ki.11-5547/r.2016.30.092

妊娠高血壓綜合征簡(jiǎn)稱妊高癥， 是妊娠期特有的疾病。我國(guó)發(fā)病率約為9%， 臨床表現(xiàn)為高血壓、蛋白尿、浮腫， 嚴(yán)重時(shí)出現(xiàn)抽搐、昏迷， 甚至母嬰死亡。因此妊娠早期開始定期檢查， 早期診斷可以預(yù)防本病的發(fā)生發(fā)展[1]。本研究針對(duì)妊高癥患者， 采取聯(lián)合檢測(cè)血清RBP、CysC以及β2-MG， 探討此三項(xiàng)指標(biāo)對(duì)于妊高癥早期腎損傷的診斷價(jià)值。

1 資料與方法

1. 1 一般資料 選取本院2014年1月～2016年1月建檔產(chǎn)檢孕婦200例， 均選取中晚期孕婦（20～40周）， 年齡22～44歲， 其中輕度妊高癥50例（輕度妊高癥組）， 中度妊高癥50例（中度妊高癥組）， 重度妊高癥先兆子癇50例（重度妊高癥組）， 健康產(chǎn)檢孕婦50例（對(duì)照組）。所有孕婦通過病例查詢排除孕前高血壓、糖尿病、腎臟疾病。

1. 2 檢測(cè)方法 所有研究對(duì)象晨起空腹采取靜脈血。靜脈血經(jīng)3500 r/min， 5 min離心后取血清， 均采用免疫比濁法使用德國(guó)羅氏全自動(dòng)生化分析儀進(jìn)行。

1. 3 診斷標(biāo)準(zhǔn) 血清RBP正常參考值25～70 mg/L， 血清CysC正常參考值0.50～1.03 mg/L， 血清β2-MG正常參考值1.0～3.0 mg/L， 測(cè)定值高于參考值上限定為陽性， 三項(xiàng)中≥1項(xiàng)異常定為聯(lián)合檢測(cè)陽性。

1. 4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 采用SPSS17.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析。計(jì)量資料以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（ x-±s）表示， 采用t檢驗(yàn)；多組計(jì)量資料比較采用方差分析， 方差齊時(shí)， 采用LSD法；方差不齊時(shí)， 采用 Tamhane's T2 法；計(jì)數(shù)資料以率（%）表示， 采用χ2檢驗(yàn)。P

2 結(jié)果

2. 1 四組血清RBP、CysC及β2-MG水平比較 輕度妊高癥組、中度妊高癥組和重度妊高癥組患者血清RBP、CysC及β2-MG水平均高于對(duì)照組（P

2. 2 四組陽性檢測(cè)結(jié)果比較 四組患者血清RBP、CysC以及β2-MG聯(lián)合檢測(cè)陽性率均高于單一檢測(cè)， 差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P

3 討論

妊高癥主要以全身小動(dòng)脈痙攣為基本病變， 腎臟小動(dòng)脈痙攣， 內(nèi)皮細(xì)胞損傷， 通透性增加， 體液和蛋白質(zhì)滲漏， 臨床表現(xiàn)為蛋白尿、水腫等。嚴(yán)重時(shí)腎小球內(nèi)皮有纖維樣物質(zhì)沉積， 使腎小球前小動(dòng)脈極度狹窄， 腎功能受損。因此妊娠早期開始定期檢查， 早期發(fā)現(xiàn)腎功能損害， 及早干預(yù)， 可以預(yù)防本病的發(fā)生發(fā)展， 提高妊高癥母嬰的健康分娩率。

RBP是由肝臟合成的一種低分子量蛋白質(zhì)， 是視黃醇的轉(zhuǎn)運(yùn)蛋白。正常情況下， 血液中RBP保持在一個(gè)恒定的水平， 當(dāng)腎功能出現(xiàn)輕微受損血中RBP即會(huì)明顯升高[2]。因此， 監(jiān)測(cè)血中RBP水平可以早期發(fā)現(xiàn)腎功能受損情況。

血清 CysC是一種帶正電荷的小分子量分泌型蛋白質(zhì)， 可自由通過腎臟腎小球， 并在腎近曲小管重吸收并完全降解， 所以CysC的血濃度是反應(yīng)腎小球的濾過功能的較好指標(biāo)[3]， 而且CysC的干擾因素較少， 不受年齡、性別、飲食及炎癥等的影響， 是監(jiān)測(cè)腎小球?yàn)V過率的良好指標(biāo)[4]。

血清β2- 微球蛋白是通過腎小球?yàn)V過的又一小分子蛋白質(zhì)。腎小球功能早期損傷時(shí)， 其血濃度即可升高[5]。有研究表明， 早期腎功能損傷往往表現(xiàn)為腎小球?yàn)V過功能受損[6]。

本研究發(fā)現(xiàn)， 隨著妊高癥病情的加重， 血清RBP、CysC以及β2-MG水平均有不同程度的升高， 但是由于各項(xiàng)指標(biāo)都有其優(yōu)點(diǎn)和局限性， 故聯(lián)合檢測(cè)意義更大。

總之， 對(duì)于中高度妊高癥患者， 聯(lián)合血清RBP、CysC以及β2-MG水平能夠早期發(fā)現(xiàn)妊高癥患者腎損傷， 提高陽性診斷率。

參考文獻(xiàn)

[1] Ciddi V， Dodda D. Therapeutic potential of resveratrol in diabetic complications： in vitro， and in vivo， studies. Pharmacological Reports Pr， 2014， 66（66）：799-803.

[2] 劉敏， 王東偉. 血清胱抑素C在早期評(píng)價(jià)缺血性心力衰竭患者腎功能與心功能中的價(jià)值. 鄭州大學(xué)學(xué)報(bào)（醫(yī)學(xué)版）， 2011， 46（4）：621-622.

[3] Muntner P， Vupputuri S， Coresh J， et al. Metabolic abnormalities are present in adults with elevated serum cystatin C. Kidney International， 2009， 76（1）：81-88.

[4] Tramonti G， Cipollini I， Annichiarico C， et al. Creatinine clearance， cystatin C， beta2-microglobulin and TATI as markers of renal function in patients with proteinuria. Journal of Nephrology， 2012， 25（6）：976-982.

[5] 謝朝歡， 賴樹佳.胱抑素C和β_2-微球蛋白對(duì)2型糖尿病腎病的早期診斷價(jià)值. 檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)與臨床， 2013， 10（2）：193-194.

單位審核意見范文第3篇

[關(guān)鍵詞] 糖尿病腎病；尿微量白蛋白；胱抑素C；β2微球蛋白

[中圖分類號(hào)] R59 [文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼] A [文章編號(hào)] 1672-4062（2016）12（a）-0078-02

糖尿病腎?。―N）是一種糖尿病的微血管并發(fā)癥[1]，是導(dǎo)致糖尿病患者死亡的一個(gè)重要原因。在臨床中，經(jīng)常用血清β2微球蛋白（β2MG），血清肌酐以及內(nèi)生肌酐清除率來估量指示腎功能狀況的腎小球?yàn)V過率，但是這些指標(biāo)容易受到個(gè)體本身性別、年齡等因素的影響，且靈敏度也不足。而尿微量白蛋白（mAlb）雖然診斷DN的靈敏度較高，但是穩(wěn)定性差。有研究發(fā)現(xiàn)[2]，血清胱抑素C（CysC）是一種能夠反映出腎小球?yàn)V過率變化情況的敏感內(nèi)源性標(biāo)志物。該文對(duì)2型糖尿病患者147例及健康成年人62例進(jìn)行血清β2MG、CysC及尿mAlb的聯(lián)合檢測(cè)，以探究其在DN的早期診斷中的價(jià)值，現(xiàn)報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2015年1月―2016年8月期間在該院接收治療的147例2型糖尿病病人作為該次的研究對(duì)象。所有患者尿常規(guī)檢測(cè)結(jié)果顯示尿蛋白呈陰性，且沒有高血壓、心臟疾病、泌尿系統(tǒng)感染以及惡性腫瘤等嚴(yán)重疾病，沒有原發(fā)性腎病，未服用過糖皮質(zhì)激素。將患者分成3組，其中早期糖尿病腎?。―N）組的82例患者24 h尿微量白蛋白mAlb的排泄率保持在30～300 mg，包括男性45例和女性37例，病程4～11年不等，平均43.2歲。沒有腎病的糖尿病患者為NDN組，是由24 h mAlb排泄率低于30 mg的65例患者組成包含男性34例，女性31例，患病時(shí)間在2～9年，平均42.5歲。對(duì)照組是62例身體健康的成年人，其中男性33例，女性29例，平均42.9歲。

1.2 樣品收集和處理

所有患者禁止在22：00以后飲食，次日早上空腹抽取靜脈血，在2 h以內(nèi)分離血清進(jìn)行血清胱抑素C和β2微球蛋白的檢測(cè)。取晨尿10 mL充分離心后取上清液進(jìn)行尿微量白蛋白的檢測(cè)。

1.3 研究方法

尿mAlb、血清β2MG及CysC都應(yīng)用免疫比濁法[3]在全自動(dòng)升華分析儀上進(jìn)行檢測(cè)，北京利德曼生化技術(shù)有限公司負(fù)責(zé)提供此次β2微球蛋白和血清胱抑素C的試劑和與之相配套的校準(zhǔn)及質(zhì)控用品，而尿微量白蛋白試劑及配套用品有羅氏診斷有限公司供給。將血清CysC，β2MG及尿mAlb的上限值作為陽性的臨界值，即血清CysC>1.12 mg/L時(shí)為陽性，血清β2MG多于1.58 mg/L是陽性，而尿mAlb>1.58 mg/L視為陽性。

1.4 評(píng)價(jià)指標(biāo)

患病實(shí)驗(yàn)者的陽性百分率即靈敏度=真陽性數(shù)/（真陽性數(shù)+假陰性數(shù)）×100%，其中真陽性是患病被檢出，假陰性是患病被誤判為無病。

1.5 統(tǒng)計(jì)方法

采用SPSS 18.0y計(jì)學(xué)軟件分析數(shù)據(jù)，計(jì)量資料用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（x±s）表示，采用t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料采用χ2檢驗(yàn)，P

2 結(jié)果

2.1 3組患者尿mAlb、血清β2MG及CysC的結(jié)果

對(duì)照組血清CysC，血清β2MG及尿mAlb的檢測(cè)值分別為（0.97±0.71）mg/L、（1.53±0.84）mg/L、（15.5±0.84）mg/L；NDN組三者的值為（1.04±0.74）mg/L、（1.75±0.96）mg/L、（16.92±5.07）mg/L；DN組檢測(cè)出3個(gè)值是（2.01±0.94）mg/L、（3.40±2.33）mg/L、（37.07±20.59）mg/L。早期DN組在血清β2MG、CysC及尿mAlb的含量值上都明顯超過對(duì)照組和NDN組患者（P

2.2 兩組糖尿病患者血清β2MG、CysC及尿mAlb的異常檢出率

在82例DN患者中血清β2MG陽性檢出42例占51.2%，CysC陽性檢出66例占80.5%而尿mAlb陽性檢測(cè)出62例占75.6%。同時(shí)NDN組中檢出2例（3.1%）血清β2MG陽性，1例（1.5%）CysC陽性，3例（4.6%）尿mAlb陽性。處理數(shù)據(jù)后發(fā)現(xiàn)，DN組患者在血清CysC，血清β2MG及尿mAlb的異常檢出率方面都明顯高于NDN組（P

2.3 血清β2MG、CysC及尿mAlb和三者聯(lián)合檢測(cè)對(duì)DN的診斷效果

血清β2MG檢測(cè)的靈敏度是51.8%，診斷符合度是62.5%；血清CysC檢測(cè)的靈敏度是80.9%，診斷符合度是83.6%；尿mAlb單獨(dú)檢測(cè)的靈敏度是75.7%，診斷符合度是81.5%；三者聯(lián)合檢測(cè)的靈敏度是91.6%，符合度是92.3%。3項(xiàng)聯(lián)合檢測(cè)的靈敏度顯著優(yōu)于單一的檢測(cè)方式，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P

3 討論

隨著醫(yī)療水平的提高，糖尿病的治療方案也在不斷的進(jìn)步，糖尿病急性并發(fā)癥致死的患者明顯減少，但是包括糖尿病腎病在內(nèi)的慢性并發(fā)癥的發(fā)生率卻顯著增多[4]。而糖尿病患者早期的腎臟損傷是可逆性的，如果能夠在受到損傷的初期進(jìn)行及時(shí)的治療就能夠較大程度的控制住病情的發(fā)展，所以，盡早的發(fā)現(xiàn)DN對(duì)患者尤為重要?？墒荄N早期基本沒有明顯癥狀，最主要的特征是微量蛋白尿，所以尿mAlb是糖尿病患者早期腎損傷的一個(gè)重要的標(biāo)記物[5]。有研究人員認(rèn)為，24 h尿mAlb的排泄率是診斷早期DN的“金標(biāo)準(zhǔn)”，但是因其操作繁瑣且不穩(wěn)定，所以臨床中應(yīng)用的不多[6]，不過晨尿中的mAlb水平顯著的高于隨機(jī)尿，故而可以用來作為早期DN篩查工作中的一個(gè)簡(jiǎn)單又較為實(shí)用的指標(biāo)。血清β2MG是機(jī)體內(nèi)的一種低分子蛋白質(zhì)，正常時(shí)濃度較低，但是腎小球?yàn)V過功能減弱時(shí)，血清中的β2MG含量增加，所以血清β2MG是早期診斷腎損傷的一個(gè)敏感指標(biāo)[7]。但是它容易受到其他因素的干擾，導(dǎo)致結(jié)果穩(wěn)定性不高。機(jī)體各種組織的的有核細(xì)胞里都有CysC的存在，它的含量不受個(gè)體性別、飲食、肝臟疾病、炎癥以及多數(shù)藥物的干擾，基本都由腎小球?yàn)V過，從腎臟排泄，所以成為了判定腎小球?yàn)V過率水平的較為理想的指標(biāo)[8]。該研究表明，血清β2MG、CysC及尿mAlb對(duì)于早期DN的診斷都有價(jià)值，而血清CysC的診斷靈敏度要高于血清β2MG及尿mAlb。但是三者聯(lián)合檢測(cè)的靈敏度最高，診斷的效能最佳。

綜上所述，尿mAlb以及血清β2MG、CysC都能夠?qū)υ缙贒N診斷提供依據(jù)，而三者聯(lián)合檢測(cè)能夠有效的減少其他因素的干擾，極大的提升早期DN診斷的敏感性，進(jìn)而不僅能夠監(jiān)控DN的發(fā)病更能夠監(jiān)視病情的發(fā)展情況，有較高臨床價(jià)值。

[參考文獻(xiàn)]

[1] 陳順儀，陳慧誼，朱麗梨，等.聯(lián)合檢測(cè)血清胱抑素C、β2微球蛋白和尿微量白蛋白對(duì)早期糖尿病腎病的診斷價(jià)值[J].實(shí)用醫(yī)學(xué)雜志，2011，27（9）：1678-1680.

[2] 仲曉玲，張靜，李平.胱抑素C、超敏C反應(yīng)蛋白、尿微量蛋白和尿β2-微球蛋白在早期糖尿病腎病診斷中的應(yīng)用[J].實(shí)用臨床醫(yī)藥雜志，2015，19（13）：5-7.

[3] 何彩云，周少雄，沈永堅(jiān)，等.尿微量白蛋白、β2微球蛋白、血清胱抑素C聯(lián)合檢測(cè)對(duì)早期糖尿病腎病的診斷價(jià)值[J].醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)與臨床，2016，27（3）：8-11.

[4] 車虎森，周軍，錢林，等.血清胱抑素C及β2微球蛋白在早期糖尿病腎病中的診斷價(jià)值[J].疑難病雜志，2013，12（8）：625-626.

[5] 張婷蘭，李守勇，陳維霞，等.聯(lián)合檢測(cè)血清可溶性補(bǔ)體受體sCR1、胱抑素C、β2微球蛋白和尿微量白蛋白對(duì)早期糖尿病腎病的診斷價(jià)值[J].中國(guó)實(shí)用醫(yī)刊，2014，41（5）：61-63.

[6] 李紅麗.尿微量白蛋白、血清糖化血紅蛋白和血清胱抑素C聯(lián)合檢測(cè)在糖尿病早期腎損傷診斷中的價(jià)值[J].陜西醫(yī)學(xué)雜志，2013，42（3）：361-362.

[7] 李艷萍.血清胱抑素C、尿微量蛋白聯(lián)合檢測(cè)在2型斷糖尿病腎損害早期診斷中的臨床價(jià)值[J].中國(guó)實(shí)用醫(yī)刊，2015， 42（9）：110-111.

單位審核意見范文第4篇

【關(guān)鍵詞】 視黃醇結(jié)合蛋白； 胱抑素C； β2微球蛋白； 2型糖尿??； 早期腎損害

中圖分類號(hào) R587.2 文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼 A 文章編號(hào) 1674-6805（2014）24-0041-03

Diagnostic Value of Retinol Binding Protein，Cystatin C andβ2 Microglobulin in Type 2 Diabetes Mellitus Early Renal Damage/SU Wen-tang，LIU Jing.//Chinese and Foreign Medical Research，2014，12（24）：41-43

【Abstract】 Objective：To study the diagnostic value of srum retinol binding protein（RBP），cystatin C（Cys C） and β2 microglobulin（β2-MG） in early renal damage.Method：125 case of T2DM were selected.The urinary albumin excretion rate（UAER） of 62 Patients with T2DM was less than 20 μg/min was normal albuminuria group，the UAER of 63 patients with T2DM was situated between 20 μg/min and 200 μg/min was microalbuminuria group.45 cases of healthy people was control group.RBP was tested by the immune turbidimetric method，Cys C and β2-MG were test by particle enhanced immuno turbidimetric assay.Result：The content and the positive rate of RBP，Cys C，β2-MG、ureaand creatinine in microalbuminuria group were higher than other two groups（P

【Key words】 Retinol binding protein； Cystatin C； β2 microglobulin； Type 2 diabetes mellitus； Early renal damage

First-author’s address：Huaihua Second People’s Hospital，Huaihua 418200，China

糖尿?。―M）最嚴(yán)重、最常見的慢性并發(fā)癥之一是糖尿病腎病（DN），其起病及演變隱匿，一旦腎臟損害出現(xiàn)持續(xù)性蛋白尿則病情不可逆轉(zhuǎn)，如果不進(jìn)行有效干預(yù)，則會(huì)發(fā)展至終末期腎病。因此發(fā)現(xiàn)早期糖尿病腎損害，引導(dǎo)干預(yù)，延緩或逆轉(zhuǎn)糖尿病早期腎損害，顯得尤為重要。近來的大量研究表明RBP、Cys C與DM關(guān)系密切，為此本文檢測(cè)了125例T2DM患者血清RBP、Cys C及β2-MG含量，以探討血清RBP、Cys C和β2-MG水平對(duì)T2DM早期腎損害的臨床意義。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選擇2013年10月-2014年4月湖南省懷化市第二人民醫(yī)院及湖南省懷化市腫瘤醫(yī)院內(nèi)分泌科、老干科住院的T2DM患者125例，病程5～20年，患者病情穩(wěn)定，無急性代謝紊亂，無急性腎臟疾病，兩周內(nèi)未使用有影響腎功能的藥物。T2DM診斷符合WHO1999年標(biāo)準(zhǔn)。根據(jù)尿白蛋白排泄率（UAER），將所有入選T2DM患者分2個(gè)亞組，既T2DM腎病的前2個(gè)階段：正常蛋白尿組，62例，男33例，女29例，年齡（51.6±15.2）歲，UAER0.05）。

1.2 方法

所有研究對(duì)象均清晨空腹采靜脈血4 ml，2 h內(nèi)離心分離血清，密封靜置-40 ℃保存待檢，尿素（Urea）、肌酐（Crea）用美國(guó)杜邦公司產(chǎn)Dimension AR生化分析儀檢測(cè)，試劑為杜邦公司配套試劑。RBP采用免疫透射比濁法檢測(cè)，試劑由上海北加生化試劑有限公司提供。β2-MG、Cys C采用顆粒增強(qiáng)免疫透射比濁法，試劑由北京九強(qiáng)生物技術(shù)有限公司提供。

1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

所有數(shù)據(jù)采用SPSS 16.0版統(tǒng)計(jì)軟件分析，計(jì)量資料以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（x±s）表示，采用t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料采用字2檢驗(yàn)，以P

2 結(jié)果

2.1 三組血清RBP、Cys C、β2-MG、Urea及Crea含量

正常蛋白尿組RBP、Cys C及β2-MG含量與對(duì)照組比較，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P

2.2 三組RBP、Cys C、β2-MG、Urea、Crea及聯(lián)檢陽性率

微量蛋白尿組血清RBP、Cys C、β2-MG、Urea及Crea陽性率較另外兩組高（P

3 討論

T2DM是一種常見的內(nèi)分泌疾病，由微血管病變導(dǎo)致的糖尿病腎病是糖尿病最嚴(yán)重的并發(fā)癥之一，要是能做到對(duì)各種并發(fā)癥的盡早監(jiān)測(cè)，提前預(yù)防，對(duì)糖尿病患者將具有重要的意義。在糖尿病早期腎損傷中，常用清蛋白排泄率來判斷腎損傷的程度，但在尿清蛋白未明顯升高前，既UAER

RBP是血液中視黃醇的轉(zhuǎn)運(yùn)蛋白，主要由肝臟合成，為一種低分子量蛋白，廣泛分布于人體血清、尿液，腦脊液等體液中[1]。血液中游離的RBP可自由經(jīng)過腎小球?yàn)V過，并且絕大部分被近端腎小管上皮細(xì)胞重吸收，當(dāng)腎小球?yàn)V過功能和腎血流量或腎小管重吸收功能降低時(shí)，導(dǎo)致RBP蓄積，血RBP會(huì)顯著升高，因此檢測(cè)血清RBP既可以用于腎小球?yàn)V過功能評(píng)估，又可作為腎小管早期損傷的重要指標(biāo)[2]。本研究顯示，UAER正常的T2DM患者血清RBP就有升高，陽性率25.8%，與對(duì)照組比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P

Cys C是一種半胱氨酸蛋白酶抑制劑，在幾乎所有有核細(xì)胞內(nèi)以恒定的速率持續(xù)的轉(zhuǎn)錄與表達(dá)，不受年齡、性別、體質(zhì)量、炎性反應(yīng)的影響。腎是清除Cys C的唯一器官，Cys C在生理情況下帶正電荷，由于其分子量小，能自由通過腎小球?yàn)V過，在近曲小管重吸收并被完全降解，而腎小管也不分泌Cys C，因此其血濃度主要是由個(gè)體的腎小球?yàn)V過率（GFR）決定，是反映腎小球?yàn)V過功能較好的內(nèi)源性指標(biāo)[3]，是一種反映早期糖尿病腎損傷的理想標(biāo)志物[4]。在本實(shí)驗(yàn)中，UAER正常的T2DM患者血清Cys C有升高，含量與對(duì)照組比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P

β2-MG主要由淋巴細(xì)胞分泌，腫瘤細(xì)胞可大量合成，由于分子量小，可自由通過腎小球，99.9%被近端腎小管重吸收，當(dāng)腎小球?yàn)V過功能減退早期，其血中濃度即可升高[5]。本實(shí)驗(yàn)顯示，對(duì)照組β2-MG陽性率達(dá)13.3%，而UAER正常組β2-MG含量、陽性率較對(duì)照組高，但比微量蛋白尿組低（P

有研究發(fā)現(xiàn)，腎臟在無原發(fā)病變的情況下，早期腎功能異常往往表現(xiàn)為腎小球?yàn)V過功能受損[6-9]。RBP、Cys C及β2-MG這些指標(biāo)可從腎小球?yàn)V過率、腎小管重吸收、腎小球微血管等多方面反映腎臟損傷，通過聯(lián)合檢測(cè)可以提高檢出率，在本實(shí)驗(yàn)中，RBP與Cys C聯(lián)合檢測(cè)，陽性率高于兩指標(biāo)單獨(dú)檢測(cè)（P

總之，RBP、Cys C及β2-MG可作為2型糖尿病早期腎損傷診斷的有價(jià)值的指標(biāo)，聯(lián)合檢測(cè)意義更大。

參考文獻(xiàn)

[1] Shaw A.Update on acute kidney injury after cardiac surgery[J].J Thorac Cardiovasc Surg，2012，143（3）：676-681.

[2]依力夏提?依麻木，徐世茹，田剛.視黃醇結(jié)合蛋白和血清胱抑素C以及同型半胱氨酸在糖尿病腎損傷患者中的檢測(cè)意義[J].現(xiàn)代檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)雜志，2012，27（2）：128-129.

[3] Muntner P，Vupputuri S，Coresh J，et al.Metabolic abnormalities are present in adults with elevated serum cystatin C[J].Kidney Int，2009，76（1）：81-88.

[4]何國(guó)榮.胱抑素C和同型半胱氨酸在早期糖尿病腎病中的檢測(cè)意義分析[J].中外醫(yī)學(xué)研究，2013，11（18）：106.

[5]謝朝歡，賴樹佳.胱抑素C和β2微球蛋白對(duì)2型糖尿病腎病的早期診斷價(jià)值[J].檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)與臨床，2013，10（2）：193-194.

[6]趙同軍.血清胱抑素C和尿微量白蛋白聯(lián)合檢測(cè)對(duì)糖尿病腎病的應(yīng)用價(jià)值[J].中國(guó)醫(yī)學(xué)創(chuàng)新，2013，10（7）：87-88.

[7]姜璐，馬鳳海.2型糖尿病患者血清C肽水平與糖尿病腎病相關(guān)性研究[J].中國(guó)醫(yī)學(xué)創(chuàng)新，2013，10（19）：16-17.

[8]余曉敏.同型半胱氨酸和β2-微球蛋白檢測(cè)在糖尿病腎病早期診斷中的意義[J].中國(guó)醫(yī)學(xué)創(chuàng)新，2014，11（8）：45-47.

[9] Chang Y K，Lee S J，Chung B H，et al.Renal histology in patients with elevated serum creatinine and concurrent normal urinalysis [J].Clin Nephrol，2012，77（4）：283-289.

單位審核意見范文第5篇

【摘要】 目的 探討尿微量白蛋白、血清胱抑素C水平對(duì)高血壓、糖尿病早期腎功能損害的臨床診斷價(jià)值評(píng)價(jià)。方法 將研究對(duì)象分為高血壓組、糖尿病組、陽性對(duì)照組及陰性對(duì)照組。取晨尿，免疫透射比濁法檢測(cè)尿微量白蛋白;乳膠增強(qiáng)散射免疫比濁法檢測(cè)血清胱抑素C;酶法檢測(cè)血清肌酐和尿素氮。結(jié)果 高血壓組及糖尿病組患者尿微量白蛋白，血清胱抑素C水平均顯示高于正常對(duì)照組（P

【關(guān)鍵詞】 尿微量白蛋白; 血清胱抑素C; 腎小球?yàn)V過率

【Abstract】 Objective To investigate the clinical value of UMA and SCysC levels in the patients with early renal function injury caused by hypertension and diabetes mellitus.Methods All the cases were inpided in to four groups:DM group;Hp group ;degenerative nephrosis group and healthy control group.UMA was detected with the immune transmission nephelometry.SCysC was detected with grains strengthen immunoturbidimetry.Cr and BUN levels in serum were detected with enzymic method.Results UMA and SCysC levels in hypertension and diabeticpatient were significantly higher than normal control （P

【Key words】 UMA; SCysC; glomerular filtration rate

高血壓和糖尿病是引起早期腎功能損傷的主要原因［1］。據(jù)世界衛(wèi)生組織預(yù)計(jì)，到2025年，糖尿病患者將達(dá)到3億，其中2型糖尿病約占全部患者的85 %～90 %.它對(duì)患者的主要威脅就是腎臟損害，能阻止糖尿病和高血壓腎功能早期損害的方法是早診斷、早治療［2，3］。較多研究發(fā)現(xiàn)血清胱抑素C（serum Cystain C，SCysC）和尿微量白蛋白（microalbunminuria，UMA）是反映腎功能損害的敏感指標(biāo)［4］。對(duì)此作者采用免疫透射比濁法和乳膠增強(qiáng)散射免疫比濁法分別檢測(cè)UMA和SCysC濃度，和傳統(tǒng)的腎功能指標(biāo)檢測(cè)指標(biāo)血清肌酐（serun creatinine，Scr）、尿素氮（blood urea nitrogen，BUN）做比較，探討UMA、SCysC以及它們的聯(lián)合檢測(cè)在診斷高血壓和糖尿病繼發(fā)腎功能損傷時(shí)的應(yīng)用價(jià)值［5，6］。

1 材料與方法

1.1 研究對(duì)象

高血壓組:2008年綿陽市中醫(yī)院門診和住院病人中，尿常規(guī)檢測(cè)蛋白為陰性的臨床確診原發(fā)性高血壓患者264例，男153例，女111例;年齡40～75歲，平均57.5±17.5歲。高血壓診斷標(biāo)準(zhǔn)為2004年WHO/ISH高血壓診斷標(biāo)準(zhǔn)，收縮壓≥18.6 kPa(140 mmHg)，舒張壓≥11.97 kPa(90 mmHg)，排除肥胖、冠心病、糖尿病、嚴(yán)重的肝腎功能不全及繼發(fā)性高血壓。

糖尿病組:尿常規(guī)檢測(cè)尿蛋白為陰性的臨床確診糖尿病患者225例，男121例，女104例，年齡38～75歲。平均56.5±18.5歲，糖尿病診斷標(biāo)準(zhǔn)為2001年10月中國(guó)糖尿病學(xué)會(huì)頒布的標(biāo)準(zhǔn);空腹血糖≥7.1 mmol/L，餐后2 h血糖≥11.1 mmol/L，隨機(jī)血糖>11.1 mmol/L。

陽性對(duì)照組:臨床診斷為腎功能不全、尿檢驗(yàn)常規(guī)檢測(cè)蛋白為陽性、肌酐和尿素均升高的患者108例，其中男70例，女38例;年齡20～70歲，平均年齡45.0±25.0歲。診斷標(biāo)準(zhǔn)為參照《內(nèi)科學(xué)》第6版。

陰性對(duì)照組:年齡及性別與以上兩組相匹配的健康體檢正常的128人，男76例，女52例。

1.2 試劑和儀器

尿微量白蛋白檢測(cè)試劑盒，血清胱抑素C（SCysC），肌酐（Scr）和尿素診斷試劑盒（奧林巴斯）；Au400全自動(dòng)生化分析儀（OLIMPus 400全自動(dòng)生化分析儀）。

1.3 方法

留取以上4組人群的晨尿，免疫透射比濁法檢測(cè)尿微量白蛋白，早晨抽取空腹靜脈血3 ml分離血清，乳膠增強(qiáng)散射免疫比濁法檢測(cè)SCysC;酶法檢測(cè)BUN和Scr.

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

以上數(shù)據(jù)采用±s表示，組間差異采用兩樣本均數(shù)比較t檢驗(yàn)，組間異常率進(jìn)行χ2檢驗(yàn)。

杜立樹，等.尿微量白蛋白與血清胱抑素C聯(lián)合檢測(cè)對(duì)早期腎功能損傷的臨床探討

成都醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào)2009年6月，4(2)

2 結(jié)果

2.1 各指標(biāo)檢測(cè)結(jié)果

高血壓和糖尿病組的UMA、SCysC明顯高于陰性對(duì)照組，與陰性對(duì)照組比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P0.01），見表1.表1 各組BUN、Scr、UMA、SCysC測(cè)定結(jié)果

2.2 各指標(biāo)檢出率

各指標(biāo)對(duì)腎功能早期病變的檢出百分率總體為UMA+SCysC>UMA>SCysC>Scr>BUN.UMA+SCysC、UMA、SCysC、BUN、Scr對(duì)腎功能早期病變的檢出率之間比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P

3 討論

當(dāng)前心腦血管疾病、糖尿病已成為威脅人們健康的常見疾病。有資料報(bào)道因高血壓、糖尿病等引起的腎功能損害已占到35 %以上，絕大多數(shù)起病隱匿，進(jìn)展緩慢，多年后可引起全身性的小動(dòng)脈硬化，腎臟為主要的受累器官之一［7］。傳統(tǒng)的腎功能檢查敏感性低，對(duì)腎功能早期輕度受損難已檢出。更不能了解腎臟損害程度、部位及早期發(fā)現(xiàn)腎功能損害，一旦尿常規(guī)出現(xiàn)大量蛋白尿，腎臟損害往往已非常嚴(yán)重甚至不可逆轉(zhuǎn)。臨床迫切需要能夠使用一些高靈敏度和高特異性的檢測(cè)指標(biāo)來診斷腎功能早期損傷［1，2］。

資料顯示UMA的分子量為60 kD，由肝臟合成，屬小球性尿蛋白，正常情況下不能通過腎小球?yàn)V過膜，尿中甚微;當(dāng)腎小球損傷時(shí)，對(duì)蛋白質(zhì)濾過屏障分子篩的作用被破壞，通透性增加，UMA排泄量相應(yīng)增多，故UMA是腎小球早期損傷的敏感指標(biāo)［8，9］。SCysC是一種相對(duì)分子質(zhì)量為1.33×103的小分子蛋白質(zhì)，為半胱氨酸酶抑制劑(CPls)家族中的成員之一，幾乎在所有的有核細(xì)胞內(nèi)恒定表達(dá)，能在體內(nèi)以恒定速度產(chǎn)生;腎臟是清除循環(huán)中SCysC 的唯一器官。它的排除也比較恒定，不受年齡、性別、腫瘤、免疫性等因素影響，其血清濃度主要由個(gè)體的GFR來決定，SCysC是一種理想地反映腎小球?yàn)V過率的內(nèi)源性標(biāo)志物［10，11］。在此基礎(chǔ)上作者選擇了尿常規(guī)蛋白定量為陰性的高血壓病、糖尿病患者作為研究對(duì)象，選用UMA、SCysC以及UMA和SCysC的聯(lián)合檢測(cè)同傳統(tǒng)的腎功能檢測(cè)指標(biāo)(Scr，BUN)做比較，同時(shí)設(shè)立陰性和陽性對(duì)照組，以觀察這兩個(gè)指標(biāo)及聯(lián)合運(yùn)用情況。

本實(shí)驗(yàn)的264例高血壓患者，有41例SCysC異常者，44例UMA異常者均為高血壓II、III期患者。225例糖尿病患者中有43例SCysC異常。67例UMA異常而血清尿素氮、肌酐與陰性對(duì)照組相比有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。通過本實(shí)驗(yàn)檢測(cè)可以看出，傳統(tǒng)檢測(cè)腎功能的指標(biāo)如血清尿素氮、肌酐在早期腎功能損傷無明顯變化時(shí)，免疫比濁法聯(lián)合檢測(cè)UMA和SCysC是預(yù)報(bào)糖尿病及高血壓腎損傷簡(jiǎn)便可行的方法。本組實(shí)驗(yàn)表明SCysC和UMA是腎功能損害的早期標(biāo)志物，聯(lián)合檢測(cè)可提高糖尿病和高血壓早期腎功能損害檢出率，有利于高血壓和糖尿病繼［12］發(fā)腎功能損傷的早期預(yù)防和治療。Pedfindli等認(rèn)為，如果將微量蛋白尿測(cè)定視作檢出糖尿病腎病的“金指標(biāo)”，那么，與之相比引起的腎功能早期損害，SCysC檢出糖尿病腎病的靈敏度為19.1 %特異性為100 ％.本實(shí)驗(yàn)225糖尿病患者中有110例UMA 和SCysC聯(lián)合檢測(cè)異常，本組中264例高血壓患者，有85例UMA和SCysC檢測(cè)異常。有必要在患糖尿病早期及亞臨床期而無證據(jù)有腎病的患者中，定期檢測(cè)其UMA和SCysC濃度變化以觀察其與糖尿病血管病變的關(guān)系。

目前，SCysC的敏感性、穩(wěn)定性及特異性使它在評(píng)價(jià)腎功能早期損傷中有很大的應(yīng)用前景［13］。其檢測(cè)分析已實(shí)現(xiàn)全自動(dòng)化，操作簡(jiǎn)便，完全可與其他項(xiàng)目一起在臨床得到廣泛應(yīng)用。因此擴(kuò)大尿微量白蛋白檢查的應(yīng)用范圍，已經(jīng)作為心腦血管疾病、高血壓等疾病的常規(guī)檢查項(xiàng)目，對(duì)糖尿病腎病及高血壓腎功能損傷的早期發(fā)現(xiàn)和治療有較大臨床診斷價(jià)值［14，15］。

【參考文獻(xiàn)】

［1］ 湯俊明，趙進(jìn)良，張小莉.尿微量蛋白對(duì)監(jiān)測(cè)Ⅱ型糖尿病早期腎功能損害的價(jià)值［J］.臨床檢驗(yàn)雜志，2004，22（11）:458459.

［2］ 潘靜，魏明竟.尿液微量白蛋白的研究近況［J］.臨床檢驗(yàn)雜志，2003，21（5）:315316.

［3］ 萬長(zhǎng)春，孟澤.糖尿病腎病早期診斷的實(shí)驗(yàn)室研究進(jìn)展［J］.臨床檢驗(yàn)雜志，1998，16（3）:186187.

［4］ 吳忠毅，楊慶祥，沈來龍.尿液轉(zhuǎn)鐵蛋白用于糖尿病腎病的早期診斷［J］.臨床檢驗(yàn)雜志，1994，12（3）:118119.

［5］ 李喜元，王林，李忠信.胱抑素C在臨床中的應(yīng)用進(jìn)展［J］.天津醫(yī)藥，2005，18（3）:306310.

［6］ 朱雪明，單衛(wèi)民，張國(guó)平.乳膠增強(qiáng)散射免疫比濁法測(cè)定血清Cystain［J］.臨床輸血與檢驗(yàn)，2003，3（3）：218219.

［7］ 李玉艷，楊振坤.光抑素C在臨床中的應(yīng)用進(jìn)展［J］.國(guó)際檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)雜志，2006，27（9）：517519.

［8］ 李朝霞，梁敏堅(jiān)，羅敏琪，等.胱抑素C對(duì)診斷腎臟疾病的臨床價(jià)值［J］.廣東醫(yī)學(xué)，2002，16（12）:411412.

［9］ 俸家富，羅軍，李少林.胱抑素C——腎小球?yàn)V過率肌酐替代標(biāo)記物［J］.國(guó)外醫(yī)學(xué)·臨床生物化學(xué)與檢驗(yàn)學(xué)分冊(cè)，2005，9（3）:276277.

［10］ 王清平，顧建文，黃健偉.胱抑素C對(duì)評(píng)估肝硬化患者腎小球?yàn)V過率的價(jià)值［J］.臨床和實(shí)驗(yàn)醫(yī)學(xué)雜志，2006，11（12）:512514.

［11］ 謝群芳，王葉舟，戴文森.血清光抑素C清除值估測(cè)腎小球?yàn)V過率的臨床評(píng)價(jià)［J］.中國(guó)誤診學(xué)雜志，2007，7（9）：346347.

［12］ 張淑蘭，王銘超.光抑素C的臨床應(yīng)用及進(jìn)展［J］.國(guó)外醫(yī)學(xué)·臨床生物化學(xué)與檢驗(yàn)學(xué)分冊(cè)，2002，23（5）：301302.

［13］ 張磊，劉希會(huì)，胡昭.以血清光抑素C評(píng)價(jià)早期腎功能損害的臨床研究［J］.中國(guó)中西醫(yī)結(jié)合腎病雜志，2004，5（2）：432435.