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1.1院感管理方法(1)結(jié)合院感安全生產(chǎn)的要求,不斷細化院感質(zhì)量管理措施,減少職業(yè)暴露。根據(jù)醫(yī)院“安全生產(chǎn)”和“質(zhì)量管理”的要求,不斷完善醫(yī)院感染的質(zhì)量控制與考評制度,細化醫(yī)院感染質(zhì)量綜合目標考核標準,根據(jù)綜合目標進行督查反饋,全面檢查和梳理有關(guān)醫(yī)院感染預(yù)防與控制的各方面工作,認真排查安全隱患,為保證院感安全,切實抓好院感重點部門、重點部位、重點環(huán)節(jié)的管理,特別是手術(shù)室、消毒供應(yīng)室、口腔科、胃鏡室、檢驗科等重點部門的醫(yī)院感染管理工作,減少職業(yè)暴露。同時,制定重點部位、重點環(huán)節(jié)的防治院內(nèi)感染措施,院感科常規(guī)進行督查和指導(dǎo),防止院感在院內(nèi)暴發(fā)。(2)根據(jù)傳染病的管理要求,不斷加強傳染病的院感防控。不斷加強傳染病的院感防控,在手足口病、H7N9禽流感流行期間,進一步加強預(yù)檢分診臺、兒科門診、內(nèi)科門診、發(fā)熱門(急)診等重點場所的管理,認真貫徹落實手足口病、甲型H1N1流感醫(yī)院感染控制要求,加大醫(yī)院感染防控力度,規(guī)范工作程序,特別是對全院醫(yī)務(wù)人員以及工勤人員,加強手足口病、甲型H1N1流感等傳染病的防治和自身防護知識的培訓(xùn),嚴格落實了院感防控和個人防護措施,防止發(fā)生院內(nèi)交叉感染,積極配合有關(guān)部門,共同做好疫情防控工作。(3)不斷加強環(huán)境衛(wèi)生學(xué)、消毒滅菌及手衛(wèi)生監(jiān)測,發(fā)現(xiàn)問題及時整改。為規(guī)范全院各項消毒滅菌工作,預(yù)防院內(nèi)感染,要不斷加強院感采樣監(jiān)測,對全院各科室進行了消毒滅菌效果監(jiān)測,同時加強對手術(shù)室、胃鏡室、口腔科、供應(yīng)室、婦產(chǎn)科等高危區(qū)的環(huán)境衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測及醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生的監(jiān)測,發(fā)現(xiàn)問題及時整改并反饋。此外,對全院各臨床科室、醫(yī)技科室、門診使用中的紫外線燈管強度進行了監(jiān)測,發(fā)現(xiàn)不合格及時更換。(4)不斷優(yōu)化臨床合理使用抗生素,加強對抗生素使用的管理。為加強抗菌藥物臨床使用的管理,制定抗菌藥物臨床應(yīng)用分級、分線管理制度,各臨床科室結(jié)合自身實際情況,制定具體落實措施。醫(yī)院感染管理部門積極參與臨床合理使用抗菌藥物的管理,制定抗菌藥物臨床應(yīng)用管理制度,加強抗菌藥物應(yīng)用的督查。(6)加強醫(yī)療廢物管理,規(guī)范消毒藥械及一次性無菌醫(yī)療用品使用。醫(yī)院感染管理部門不斷完善各項規(guī)章制度,明確各類人員職責(zé),落實責(zé)任制,加強醫(yī)療廢物管理并常規(guī)督察,發(fā)現(xiàn)問題及時整改并反饋。并對工勤人員進行培訓(xùn),使我院醫(yī)療廢物的分類、收集、貯存、包裝、運送、交接等做到規(guī)范管理,嚴防因醫(yī)療廢物管理不善引起感染暴發(fā)。常規(guī)督查及定期抽查,定期從臨床各科室采樣,到藥械科索證,不斷規(guī)范消毒藥械及一次性無菌醫(yī)療用品的管理。(7)不斷加強院感知識培訓(xùn)及考核,相關(guān)結(jié)果和其績效掛鉤。制訂醫(yī)院感染知識培訓(xùn)計劃、實施方案和具體措施,對新上崗人員、進修生、實習(xí)生進行醫(yī)院感染知識崗前培訓(xùn),考核合格后方可上崗。通過培訓(xùn),使廣大醫(yī)務(wù)人員充分認識到醫(yī)院感染工作的重要性,掌握醫(yī)院感染的基本知識和技能,促進醫(yī)院感染的有效控制。針對全體工作人員定期開展醫(yī)院感染知識培訓(xùn),參加人員包括全院醫(yī)務(wù)人員及工勤人員,重點做好院感基礎(chǔ)知識、工勤人員的職業(yè)防護及消毒隔離知識、H7N9流感的院感控制及消毒隔離知識培訓(xùn)和醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生規(guī)范培訓(xùn),努力提高業(yè)務(wù)水平和自身素質(zhì),定期抽查考核,相關(guān)考核結(jié)果和其績效掛鉤。
1.2統(tǒng)計學(xué)方法采用SPSS13.0統(tǒng)計學(xué)軟件對數(shù)據(jù)進行處理與分析,計量資料采用t檢驗,計數(shù)資料用χ2檢驗,P<0.05認為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。
2結(jié)果
2.1實施醫(yī)院感染管理前后對待院感的態(tài)度情況比較實施醫(yī)院感染管理工作后認為由于感染管理工作非常重要和不重要的人數(shù)和實施前相比有顯著差異,且差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05),而認為重要的人數(shù)在實施管理前后差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P>0.05),見表1.
2.2實施醫(yī)院感染管理前后院感得分情況比較實施醫(yī)院感染管理后社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心工作人員在管理與監(jiān)測、消毒滅菌、抗菌藥物使用、醫(yī)療廢物管理、隔離技術(shù)、手衛(wèi)生、傳染病院感防控、無菌物品管理和職業(yè)防護等方面的得分和實施前相比有顯著差異,且差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05),見表2.
3討論
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國內(nèi)統(tǒng)一刊號:cn11-5603/r
國際刊號:issn1673-9701
郵發(fā)代號:80-611
辦刊宗旨
雜志堅持“科學(xué)性、先進性、實用性和服務(wù)性”的辦刊方針;以“傳遞醫(yī)療科技資訊、報道醫(yī)生臨床進展、展示醫(yī)生科研成果、交流醫(yī)生工作經(jīng)驗”為宗旨。雜志所刊發(fā)的論文理論與實踐相結(jié)合,是全國各級醫(yī)院、婦幼保健院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、門診部、診所等醫(yī)療機構(gòu)廣大臨床醫(yī)生和鄉(xiāng)村醫(yī)生及醫(yī)學(xué)院校師生工作、學(xué)習(xí)的參考和交流的園地。
主要欄目
(一)基本條件:沒有出過醫(yī)療事故,考核成績合格,滿足基層工作任務(wù),獲得規(guī)定的繼續(xù)教育學(xué)分,職稱英語和計算機成績考試合格,最重要一點,有執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格。
(二)報名副主任醫(yī)師資格人員年限要求需要具備下列條件之一:
1、臨床醫(yī)學(xué)博士后人員在完成博士后研究工作、出博士后流動站前;
2、取得臨床醫(yī)學(xué)博士學(xué)位,擔任主治醫(yī)師職務(wù)不少于2年;
3、取得臨床醫(yī)學(xué)碩士學(xué)位,擔任主治醫(yī)師職務(wù)不少于4年;
4、醫(yī)學(xué)大學(xué)本科畢業(yè),擔任主治醫(yī)師職務(wù)不少于5年;
5、醫(yī)學(xué)??飘厴I(yè),在縣及以下基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)擔任主治醫(yī)師職務(wù)不少于7年或在區(qū)及以上醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)擔任主治醫(yī)師職務(wù)不少于7年,期間作為第一作者在專業(yè)核心期刊發(fā)表3篇及以上專業(yè)學(xué)術(shù)論文(不含個案、摘要、綜述等);
6、擔任主治醫(yī)師職務(wù)期間,獲得自然科學(xué)獎、國家發(fā)明獎、國家科技進步獎、省部級科技進步二等獎及以上獎項的主要完成人;按照人保部、衛(wèi)生部的有關(guān)規(guī)定,晉升副主任醫(yī)師,應(yīng)在擔任主治醫(yī)師工作期間,至少有2篇第一作者論文(或著作),在專業(yè)期刊發(fā)表或在省及省以上學(xué)術(shù)會議的大會上報告;
7、擔任主治醫(yī)師職務(wù)不少于3年,期間獲得省部級科技進步獎三等獎的主要完成人。
(三)申報臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)主任醫(yī)師資格人員,應(yīng)具備下列條件之一:
1、醫(yī)學(xué)大學(xué)本科畢業(yè)或取得學(xué)士以上學(xué)位,擔任副主任醫(yī)師職務(wù)不少于5年;
2、擔任副主任醫(yī)師職務(wù)期間,獲得自然科學(xué)獎、國家發(fā)明獎、國家科技進步獎、省部級科技進步二等獎及以上獎項的主要完成人;
3、擔任副主任醫(yī)師職務(wù)不少于3年,期間獲得省部級科技進步三等獎的主要完成人;
4、醫(yī)學(xué)??飘厴I(yè),擔任副主任醫(yī)師職務(wù)不少于7年,期間作為第一作者在核心期刊發(fā)表3篇及以上專業(yè)學(xué)術(shù)論文。
按照人保部、衛(wèi)生部的有關(guān)規(guī)定,晉升副主任醫(yī)師,應(yīng)在擔任主治醫(yī)師工作期間,至少有2篇第一作者論文(或著作),在專業(yè)期刊發(fā)表或在省及省以上學(xué)術(shù)會議的大會上報告;晉升主任醫(yī)師,應(yīng)在擔任副主任醫(yī)師工作期間,至少有3篇第一作者論文(或著作),在國內(nèi)外專業(yè)期刊上發(fā)表或在全國性、國際性學(xué)術(shù)會議的大會上報告。各單位推薦委員會負責(zé)對申報人提交論文的科學(xué)性、先進性和實用性進行審核。提交正式的時間,截止當年9月30日申報中醫(yī)、預(yù)防醫(yī)學(xué)、藥學(xué)、護理、醫(yī)學(xué)技術(shù)高級專業(yè)技術(shù)資格,仍按《衛(wèi)生技術(shù)人員職務(wù)試行條例》執(zhí)行。對未達到《衛(wèi)生技術(shù)人員職務(wù)試行條例》規(guī)定的申報條件,但業(yè)績突出的人員,經(jīng)所在單位同意后,報市衛(wèi)生局審核,可以破格申報高級專業(yè)技術(shù)資格。破格標準參照臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)高級專業(yè)技術(shù)資格申報條件執(zhí)行。
未受聘擔任相應(yīng)專業(yè)技術(shù)職務(wù)的時間、年度考核不合格的年度以及全脫產(chǎn)攻讀研究生的時間不能計算為履職時間。在職攻讀研究生的履職時間,以單位實際聘任時間為準。
(四)關(guān)于申報人員職稱外語的要求:
1、需取得A級合格證書;
2、**年底前參加工作的人員參加**年度及以后的職稱外語考試45分以上即視為合格;
3、根據(jù)京人發(fā)〔20**〕31號文件精神,以下人員免考職稱外語:
(1)具有國家認定的相應(yīng)留學(xué)經(jīng)歷的;
(2)出版過外文專著、譯著的;
(3)從事具有中國特色、民族傳統(tǒng)的臨床中醫(yī)藥、民族醫(yī)藥、工藝美術(shù)、古籍整理、歷史時期考古等專業(yè)技術(shù)工作的;
(4)取得外語專業(yè)??萍耙陨蠈W(xué)歷的。
1、護理專業(yè)免考;
2、1960年1月1日以后出生的人員需取得4個模塊合格證書;(評聘中級時的3個模塊合格證書仍然有效);
3、取得計算機科學(xué)與技術(shù)專業(yè)大學(xué)??萍耙陨蠈W(xué)歷免考;
4、取得非計算機科學(xué)與技術(shù)專業(yè)碩士學(xué)位需取得1個模塊合格證書;
5、取得非計算機科學(xué)與技術(shù)專業(yè)博士學(xué)位免考。
城市醫(yī)生參加援外、援疆、援藏、支援內(nèi)蒙等醫(yī)療隊從事醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)、參加搶險救災(zāi)和青年志愿者服務(wù)的時間視同為到基層郊區(qū)服務(wù)的時間。
下列人員不要求完成基層服務(wù):
1、承擔國家級課題的主要完成人;
2、研究生導(dǎo)師;
3、留學(xué)回國人員(憑留學(xué)人員回國證明);
4、軍轉(zhuǎn)干部;
5、有插隊建設(shè)兵團經(jīng)歷的工農(nóng)兵學(xué)員;
6、距法定退休年齡不足五年者(男55歲及以上,女50歲及以上)。
按照《對口支援社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作實施方案》(京衛(wèi)醫(yī)字〔20**〕45號)要求,各支援醫(yī)院臨床科室中級及以上職稱的醫(yī)務(wù)人員,自20**年起,每年必須到社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心(站)提供不少于15天的服務(wù)。對無故拒絕到社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)服務(wù)或沒有按時完成規(guī)定的每年下社區(qū)服務(wù)15天任務(wù)的人員,不能晉升職稱。對積極下社區(qū)并按要求圓滿完成任務(wù)并受到社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)和居民好評的人員,在同等條件下優(yōu)先晉升職稱。
對于弄虛作假的單位和個人,一經(jīng)核實,將嚴肅處理,2年內(nèi)取消其申報資格,并追究有關(guān)領(lǐng)導(dǎo)和工作人員的責(zé)任。申報人提交到農(nóng)村、社區(qū)服務(wù)的證明材料,截止到2012年9月30日。
(七)根據(jù)2005年北京市衛(wèi)生工作會議精神,首都所有衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員都要學(xué)習(xí)掌握重點傳染性疾病防治知識,每人每年學(xué)習(xí)不得少于20個學(xué)時。
(八)關(guān)于對論文的要求
晉升副主任醫(yī)師至少有2篇第一作者論文(或著作),在專業(yè)期刊發(fā)表或在省及省以上學(xué)術(shù)會議的大會上報告;晉升主任醫(yī)師,應(yīng)在擔任副主任醫(yī)師工作期間,至少有3篇第一作者論文(或著作),在國內(nèi)外專業(yè)期刊上發(fā)表或在全國性、國際性學(xué)術(shù)會議的大會上報告。北京市大多醫(yī)院要求發(fā)表在核心期刊,具體核心期刊目錄在本文后面附上,大家請自行參照發(fā)表。
二、申報方式及申報材料
滿足以上申報條件的人員可登陸北京市衛(wèi)生人員考評中心網(wǎng)站(進行網(wǎng)上申報或下載離線錄入版(網(wǎng)上填報的內(nèi)容必須準確、詳盡,并與報送的紙質(zhì)材料一致),各單位人事部門認真審核申報人資料后,按規(guī)定時間報送市衛(wèi)生人員考評中心。
三、個人申報需報送的材料
1、身份證原件及復(fù)印件(正反面)1份。
2、申報主任醫(yī)師或副主任醫(yī)師,須提交執(zhí)業(yè)醫(yī)師證書原件及復(fù)印件1份。
3、申報主任護師或副主任護師,須提交護士執(zhí)業(yè)證書原件及復(fù)印件1份。
4、《城市醫(yī)生到農(nóng)村服務(wù)鑒定表》原件1份。
6、已確定作為答辯論文或代表作(必須為第一作者)的原件及復(fù)印件2份。
7、按文件規(guī)定,需提交的其他論文或材料原件及復(fù)印件1份。
8、外語成績合格證原件及復(fù)印件1份。
9、計算機考試合格證(護理專業(yè)除外)原件及復(fù)印件1份。
10、學(xué)歷及學(xué)位證書原件及復(fù)印件1份。
11、現(xiàn)專業(yè)技術(shù)職務(wù)證書原件及復(fù)印件1份。
12、《傳染性疾病防治知識培訓(xùn)證書》原件及復(fù)印件1份。
13、《主持危急重癥搶救或解決疑難病例和關(guān)鍵、重大技術(shù)(科研)問題的實例表》1份。
14、《任現(xiàn)專業(yè)技術(shù)職務(wù)以來主持危急重癥搶救和疑難病癥處理或主刀(指導(dǎo))手術(shù)病例一覽表》1份。
15、海外留學(xué)回國服務(wù)人員應(yīng)提交使館出具的留學(xué)回國人員證明原件及復(fù)印件1份。
副主任醫(yī)師申報材料(二)
***,***市人民醫(yī)院心內(nèi)三科主任,副主任醫(yī)師,安醫(yī)大兼職副教授,XX~XX年連續(xù)三年被評為院先進工作者,XX年當選為院“十佳醫(yī)生”,XX年2月被中華全國總工會授予“全國女職工建功立業(yè)標兵”稱號。
二十多年來,隨著醫(yī)院的發(fā)展,科室專業(yè)的細化,她先后在普內(nèi)科、心腎內(nèi)科及心血管內(nèi)科工作,從一名住院醫(yī)師、主治醫(yī)師到心內(nèi)科副主任醫(yī)師,愛崗敬業(yè)、無怨無悔,她那精湛的醫(yī)技、良好的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)和全心全意為病人服務(wù)的精神在市人民醫(yī)院被傳為美談。
***從事心血管專業(yè)20多年,先后在北醫(yī)三院、阜外醫(yī)院進修心內(nèi)科和心內(nèi)電生理,多次參加全國學(xué)術(shù)會議,把所學(xué)的知識積極運用到臨床實踐,并于XX年創(chuàng)建成立了心內(nèi)三科。近年來積極開展心臟介入手術(shù),強烈的求知欲和進取心使她完成了大量的永久性人工心臟起搏器植入術(shù)、心內(nèi)電生理檢查、冠狀動脈造影術(shù)和冠狀動脈內(nèi)支架術(shù)以及難度較大的雙腔起搏器植入術(shù)及術(shù)后的程控工作,并始終保持著無一例感染與并發(fā)癥發(fā)生的佳績。每次在手術(shù)時她都獨挑重擔,瘦弱的身體背負著40多斤的沉重鉛衣在導(dǎo)管室一站就是四、五個小時,身為女性的她,把x射線對身體的危害置之度外,心里只有病人,唯獨沒有她自己。
“查房,給病人看病是我最快樂的事”。她不但是這樣說的也是這樣做的,無論是病人還是和跟隨她工作的醫(yī)生,大家都感到她在工作中全神貫注、一絲不茍。除了上專家門診外,總是一頭扎在病房里。對每一位就診患者,***除了聽主管醫(yī)生匯報病史外,都要親自詢問病情、體檢、查看化驗單,從發(fā)病的誘因、機制、診斷及鑒別診斷、治療、預(yù)后,都盡可能的詳細分析,由于具有多年的臨床經(jīng)驗,她在分析病情時總是一針見血、果斷,住院的病人滿意,周圍的同事也盡職盡責(zé),對于危重急癥一天數(shù)次去床邊觀察病情,掌握第一手資料,包括測血壓、心肺聽診,常給下級醫(yī)生提供病情變化情況。有人說,我們測血壓張主任不放心,她說“不是我不放心你們,而是我自己動手心里更有數(shù),休克病人血壓不僅是數(shù)值上的,動脈搏動的強弱也能知道病情的輕重,所以我更喜歡自己動手”。
“嚴于律己,言傳身教”。XX年元月的一個星期天,按慣例她到科室查房,下樓的時候因為心里想著病人不慎摔倒,她忍著巨痛一瘸一拐的來病房查房。查完房,同事們勸她去攝片檢查,經(jīng)檢查:右踝嚴重軟組織撕裂傷,骨科醫(yī)生立即為其進行了石膏固定等治療,按規(guī)定要臥床休息兩周,三個月才能取下石膏。當時病房有30多位病人,工作量大,她僅在床上躺了3天就堅持來上班,每天拄著拐杖、腳上綁著石膏來科室上班,病人及同事們看了既心疼又感動,一個月后她瞞著骨科醫(yī)生,自己任性去掉了石膏,每天忍著去掉石膏的疼痛堅持上班。平時,她處處關(guān)心科內(nèi)同事,經(jīng)常為有事的同志帶班頂崗,在全院職工中有很好的聲譽。建科兩年來,她連續(xù)兩年大年三十主動值夜班,讓年輕同志安心過好春節(jié),自己卻放棄了與親人團聚的機會。
大家好!
首先感謝醫(yī)院給予我展示自我的舞臺和施展才華的機會!中層干部實行公平、公正、公開地競爭上崗,這是我院進一步深化人事制度改革的重大舉措,也是我院加強干部隊伍建設(shè)的有益嘗試。我一是擁護,二是支持,三是參與。我將珍惜這次提高自己、鍛煉自己的機會,勇敢地走上臺來,接受大家的評判。
今天,我競聘的崗位是醫(yī)務(wù)科科長,是因為我具有以下幾個優(yōu)勢:
第一、敬業(yè)、務(wù)實的態(tài)度,打好了干好一切工作的基礎(chǔ)。
我的敬業(yè)精神比較強,工作認真負責(zé),勤勤懇懇,任勞任怨,做到干一行,愛一行,專一行。善于接受新事物,愛學(xué)習(xí)、愛思考,工作中注意發(fā)揮主觀能動性;誠實做人,踏實辦事。
第二、不斷的學(xué)習(xí),提高了自己的專業(yè)水平。
常學(xué)習(xí)、勤看書,已經(jīng)成為了我的生活習(xí)慣。通過堅持不斷的學(xué)習(xí),先后完成上海職工醫(yī)學(xué)院臨床醫(yī)療專業(yè)四年制大專學(xué)習(xí);在上海第二醫(yī)科大學(xué)一年的全科醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)習(xí);交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院夜大臨床醫(yī)療三年制專升本的學(xué)習(xí),使自己的專業(yè)知識得到進一步充實、更新和擴展。工作以來,在國家級、省市級雜志上發(fā)表了多篇醫(yī)學(xué)論文。其中發(fā)表在《中國健康教育雜志》和《中國全科醫(yī)學(xué)雜志》上的2篇論文分別獲中華醫(yī)學(xué)優(yōu)秀科技成果一等獎、全國醫(yī)藥衛(wèi)生優(yōu)秀成果二等獎和寶山區(qū)醫(yī)學(xué)會*-*年度優(yōu)秀論文一等獎。
第三、多年的工作,積累了較為豐富的實踐經(jīng)驗。
自1982年畢業(yè)以來一直從事基層醫(yī)療衛(wèi)生工作,對醫(yī)院和臨床的基本情況比較了解,并積累了比較豐富的臨床工作經(jīng)驗。20*年,我擔任社區(qū)衛(wèi)生科科長,負責(zé)家床、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站及預(yù)防保健的幾項工作,其中預(yù)防保健工作連續(xù)三年在寶山區(qū)名列前茅;20*年7月任醫(yī)務(wù)科科長至今,全面負責(zé)醫(yī)療、護理、醫(yī)技、藥劑等部門的業(yè)務(wù)工作,熟悉了本部門的職責(zé)任務(wù)和規(guī)范,具備了本部門工作的素質(zhì)和要求,掌握了搞好本部門方法和策略,同時對全面開展“六位一體”的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作積累了一定的實際工作經(jīng)驗。同時比較圓滿地完成了院部交給的各項任務(wù),并在醫(yī)療質(zhì)量管理上狠下功夫,使我院的醫(yī)療質(zhì)量上一個新臺階。
總之,多年的醫(yī)療及管理工作養(yǎng)成了我勤奮好學(xué)、吃苦耐勞、樂于奉獻的品質(zhì),成為一行、愛一行、鉆一行的內(nèi)在動力。這是我做好這一極富挑戰(zhàn)性工作的最大優(yōu)勢。
如果竟聘成功,在院部的領(lǐng)導(dǎo)下,我將努力做到堅持“一個中心”、實現(xiàn)“二個轉(zhuǎn)變”、抓好“三項工作”具體地講:
一、堅持“一個中心”
“以病人為中心”是醫(yī)院工作的永恒主題,把病人是否滿意作為衡量服務(wù)質(zhì)量的尺度。近年來,在醫(yī)療服務(wù)中,患者不僅關(guān)注醫(yī)院的醫(yī)療質(zhì)量,而且更加關(guān)注醫(yī)院的整體服務(wù)質(zhì)量。這就要求醫(yī)院不斷更新服務(wù)理念,改善服務(wù)態(tài)度,更主要的是體現(xiàn)在對病人的人文關(guān)懷上,貫穿在醫(yī)療服務(wù)的細節(jié)之中,貫穿于醫(yī)院各項活動的全過程。把方便病人、有利于病人作為一切工作的出發(fā)點,努力構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系。
二、實現(xiàn)“二個轉(zhuǎn)變”
一是實現(xiàn)角色的轉(zhuǎn)變。從“你是我的病人向我是你的保健醫(yī)生”轉(zhuǎn)變,從“被動服務(wù)向主動服務(wù)”轉(zhuǎn)變。要正確認識現(xiàn)代醫(yī)患關(guān)系,它是建立在相互平等、相互尊重的基礎(chǔ)之上。
二是實現(xiàn)思維方式的轉(zhuǎn)變。現(xiàn)代醫(yī)學(xué)模式已經(jīng)從單純的生物醫(yī)學(xué)模式轉(zhuǎn)變?yōu)椤吧铮睦恚鐣贬t(yī)學(xué)模式?;颊卟粌H僅需要治病,而且需要人心化的關(guān)心。那種只注重治病、不注重待人、只注重技術(shù)、不注重心理的行醫(yī)觀念已經(jīng)不適應(yīng)當今醫(yī)療服務(wù)的需求。
三、抓好“三項工作”
一是抓好以醫(yī)療質(zhì)量,確保醫(yī)療安全。進一步完善我院醫(yī)療質(zhì)量管理體系,形成院、科、組三級質(zhì)控網(wǎng)絡(luò);要抓緊"三基三嚴"訓(xùn)練,從每一份病歷、每一張?zhí)幏阶テ穑共∪藦娜朐旱匠鲈?,每一個環(huán)節(jié)都能得到規(guī)范的、高質(zhì)量的醫(yī)療服務(wù);要認真落實質(zhì)量檢查,突出重點,抓住難點,做到環(huán)節(jié)質(zhì)量與終末質(zhì)量檢查相結(jié)合,專項檢查與全面檢查相結(jié)合,質(zhì)量檢查與考核評價相結(jié)合。重點抓全面質(zhì)量管理(TQM)、PDCA循環(huán)的管理、目標質(zhì)量管理等,使質(zhì)量檢查制度化、標準化、經(jīng)常化,把各類醫(yī)療缺陷和差錯消滅在萌芽狀態(tài)。
二是抓好全科團隊服務(wù),推進社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)水平上新臺階。我將做到“四個進一步”:進一步配合院部完善科室設(shè)置,理順工作程序;進一步要求醫(yī)務(wù)人員轉(zhuǎn)變觀念,從??漆t(yī)生向全科醫(yī)生轉(zhuǎn)變;進一步開展以團隊、戶籍制形式的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù),全方位開展“零距離”貼身式社區(qū)衛(wèi)生服務(wù);進一步制訂和完善《全科團隊服務(wù)工作制度和崗位責(zé)任制》,等規(guī)章制度,使社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作有章可循、有法可依,規(guī)范管理,逐步建立起科學(xué)的考核、評價體系。
三是堅持人才為本,抓好學(xué)科人才建設(shè)。貫徹我院“人才興院,管理強院”的戰(zhàn)略。重點在四個方面著手:一是提高調(diào)查研究能力,要深入基層,開展社區(qū)調(diào)查,分析社區(qū)存在的主要衛(wèi)生問題,作出社區(qū)診斷,提出對策;二是提高綜合管理能力,全科服務(wù)團隊應(yīng)該具有參與制定和執(zhí)行社區(qū)衛(wèi)生計劃,組織和利用社區(qū)衛(wèi)生資源的能力;三是提高團隊醫(yī)護人員人際交往和語言表達能力;四是加強技術(shù)操作培訓(xùn),提高醫(yī)護人員動手能力。通過請進來(請上級醫(yī)院或業(yè)務(wù)站所高年制醫(yī)師來院業(yè)務(wù)培訓(xùn)、指導(dǎo)),走出去(對有發(fā)展前途的業(yè)務(wù)骨干和送到二三級醫(yī)院半年進修或到新華醫(yī)院干部病房為期1-2個月的短期業(yè)務(wù)進修)等形式,不斷提高社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心醫(yī)護人員的綜合素質(zhì)、服務(wù)能力和崗位技能。同時,加大科研力度,提高科研隊伍素質(zhì),力爭07年啟動一個局級或區(qū)級社區(qū)衛(wèi)生課題。
在11月20日《中國醫(yī)院院長》雜志社年會上,170名公立醫(yī)院院長向有關(guān)部門聯(lián)名提交了“醫(yī)改建議書”。建議書中最引人注目的就是調(diào)整、擴充衛(wèi)生部現(xiàn)有職能,全面監(jiān)管健康、醫(yī)療、醫(yī)藥和醫(yī)保,在職能轉(zhuǎn)型后的大衛(wèi)生部中增設(shè)醫(yī)保機構(gòu)。
有評論認為,姑且不論歸口的實際操作難度(醫(yī)保歸人力資源和社會保障部管,藥價歸國家發(fā)改委管,醫(yī)院歸衛(wèi)生部管),只就這種設(shè)計本身就頗為可疑。既然是讓醫(yī)療的供需兩方(醫(yī)保機構(gòu)和醫(yī)院)博弈,那么統(tǒng)統(tǒng)歸于一個婆婆門下怎么會合適?
筆者認為,大部制管理體系的好處不僅在于管理的便利,同時也在于責(zé)任的明晰,在管辦分開的前提下,大衛(wèi)生部除了要監(jiān)管醫(yī)衛(wèi)領(lǐng)域的行業(yè)準入等外,還應(yīng)該對醫(yī)保機構(gòu)運行、醫(yī)保費用管理負有責(zé)任,制定醫(yī)保政策,管理醫(yī)保費用,并與管辦分開后的醫(yī)院進行購買醫(yī)療服務(wù)時的付費協(xié)商。但值得注意的是,醫(yī)保的設(shè)計一直以來是個世界性難題,歐美發(fā)達國家也沒有找到完美的解決辦法,對于中國醫(yī)療環(huán)境而言,大部門體制將是中國政府改革的趨向,人們的健康問題未來勢必由一個綜合部門統(tǒng)一管理。那么,醫(yī)療保險歸衛(wèi)生部門管理應(yīng)在情理之中。
(特約評論專家 李 玲)
醫(yī)?;ネ胺Q惠民舉措
從12月1日起,滬杭兩地正式實施委托結(jié)報對方參保人員醫(yī)療費用的做法。這意味著,凡在當?shù)貐⒓俞t(yī)保的人士,可以持當?shù)氐尼t(yī)??ㄔ趦傻鼐歪t(yī)報銷醫(yī)療費。
滬杭兩地實施“醫(yī)?;ネā钡南⒅鴮嵶屓烁吲d。隨著經(jīng)濟活動交流日益廣泛,人們因各種原因流動越來越頻繁,已經(jīng)在當?shù)貐⒓恿酸t(yī)保的人士如果在外地臨時患病或到外地就醫(yī),就會因為“醫(yī)保不通”而帶來醫(yī)療費用無法隨時報銷的麻煩,甚至影響及時就醫(yī)。實現(xiàn)了“醫(yī)?;ネā?,這個難題就解決了。“醫(yī)?;ネā笨胺Q一項實實在在的惠民舉措,滬杭兩地政府有關(guān)部門,在這方面先行了一步,值得稱贊。
筆者認為,盡管各地醫(yī)療保險在收費和支付的標準上不盡相同,但都實行實賬結(jié)算方式,零星購藥,可隨時隨地刷卡,住院就醫(yī)按既定標準即時結(jié)算報銷。異地互通,只要網(wǎng)絡(luò)互聯(lián),委托承辦即可,與國家商業(yè)銀行異地結(jié)轉(zhuǎn)大同小異。在目前現(xiàn)代化水平高度發(fā)展的情況下,實現(xiàn)異地聯(lián)網(wǎng)已非難事,即便全國聯(lián)網(wǎng)也是容易辦到的。關(guān)鍵是要投入一部分資金,用于軟硬件配置和網(wǎng)絡(luò)工程建設(shè)。實現(xiàn)“醫(yī)保互通”是一項顯見的可以收到立竿見影效果的“民生工程”、“民心工程”,同時完全符合當前中央“拉動內(nèi)需”、“構(gòu)建和諧”的精神,各地政府為此做些投入值得。
(評論員 石 飛)
基層醫(yī)生職稱評定宜與工作掛鉤
基層醫(yī)學(xué)不同于臨床醫(yī)學(xué)和公共衛(wèi)生學(xué),因此應(yīng)考慮用社區(qū)醫(yī)學(xué)系列評定職稱為好。由于社區(qū)醫(yī)療條件和設(shè)備的制約,他們的工作業(yè)績大多需要自行摸索,經(jīng)過時間的考驗方能肯定。他們的論著也不能強求在“鉛印本”、“省級或國家級刊物”上發(fā)表,而應(yīng)密切結(jié)合實際工作或調(diào)查報告將其作為主要評審的文字材料。因為這種文字材料與其在社區(qū)工作的實際情況密切結(jié)合,在評審中可以根據(jù)材料的內(nèi)容進行現(xiàn)場調(diào)查,充分反映他們的思路及工作能力。較之過去的“假論文”、“假獎勵”,這要現(xiàn)實得多。
社區(qū)工作總結(jié) 社區(qū)工作意見 社區(qū)考察報告 社區(qū)服務(wù)心得 社區(qū)建設(shè)會議講話 社區(qū)工作計劃 社區(qū)治理論文 社區(qū)管理論文 社區(qū)醫(yī)生論文 社區(qū)經(jīng)濟發(fā)展 紀律教育問題 新時代教育價值觀