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手術室護理工作范文第1篇

一、完善了護理告知程序和各班職責

1、施行各項醫(yī)院手術室護理技術操作前有告知，采用鼓勵性語言，動作輕柔，使患者感覺到親人般的溫暖。

2、根據(jù)工作量和人員情況適時調整各班職責，保證了手術室護理工作的正常開展。

1、 從5月1日起向手術患者發(fā)放滿意度調查表，收集病人信息，取得理解、信任和支持，針對工作中的不足，采取相應的整改措施。滿足病人一切合理的要求，為病人創(chuàng)造溫馨舒適的手術環(huán)境，達到滿意度95%以上。

2、 嚴格執(zhí)行消毒隔離制度，消毒隔離合格率達100%。組織全科護理人員學習有關層流手術室的知識，以更快地適應新的工作環(huán)境，保證層流手術室的正常使用。嚴格執(zhí)行無菌技術操作規(guī)程，防止院內感染，確保手術切口感染率≤%。

3、 加強急救藥品的管理，急救藥械完好率達100%。加強急救知識和搶救流程的培訓，并定期考核，以確保手術搶救工作的順利完成。

三、做好護理工作計劃，努力學習，提高專業(yè)技術水平

1、 加強“三基”訓練，組織科室人員技術練兵，培訓率達到100%，合格率100%。

2、 加強基礎理論知識的學習，每月科室考核1次，合格率100%。

3、 加強繼續(xù)教育，積極參加繼教科組織的學習。

4、加強專業(yè)知識的培訓，進一步做好健康宣教工作，圍手術期健康宣教覆蓋率達到100%。

四、節(jié)約成本，合理收費

手術室護理工作范文第2篇

通訊作者：封樹華

【摘要】 目的 探討舒適護理在手術室護理中的應用效果。方法 對200例在手術室進行手術的患者采用舒適護理。結果 200例手術患者均順利完成手術，通過舒適護理的運用，患者能主動配合治療，心理和生理方面均有顯著改善。術后隨訪患者滿意度達99%。結論 將舒適護理運用于手術室護理工作中，徹底改變了傳統(tǒng)醫(yī)學模式的影響，提高了患者心理、生理兩個方面的舒適度，在手術過程中充滿了信心，減少了并發(fā)癥的發(fā)生，進一步提升了護理服務質量。

【關鍵詞】 舒適護理； 手術室； 護理

隨著現(xiàn)代護理學科的不斷改革和發(fā)展，人們對護理工作提出了更高的要求，如何將“以患者為中心”的整體護理貫徹到護理工作中，將關愛患者的行為具體化，是當前護理工作急待解決的問題。舒適護理是一種整體的、個性化的、創(chuàng)造性的、有效的護理模式，其目的是使患者在生理、心理、社會、靈魂上達到最愉快的狀態(tài)，或縮短、降低不愉快的程度。1995年kolcaka 提出舒適護理的概念，認為舒適護理應作為整體化護理藝術的過程和追求的結果，使基礎護理與護理研究更注重患者的舒適感受和滿意度。舒適護理理論大致包括4個方面：生理舒適、心理舒適、社會舒適、靈魂舒適。手術室舒適護理是圍繞手術這一特定時期，針對手術和麻醉對患者造成的心理、生理功能紊亂，而采取的各種護理措施，舒適護理是患者最希望通過護理得到的基本需要之一［1，2］。為此，本院自2006年8月～2010年8月在手術室護理中采用舒適護理，取得了良好的效果，現(xiàn)報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 200例患者均為在本院手術室進行手術的患者，男117例，女83例，年齡18～74歲。骨科手術55例，普外科手術48例，眼科手術45例，婦科手術27例，手外科手術25例；其中行全身麻醉氣管插管靜脈復合麻醉40例，脊髓麻醉105例，局部浸潤麻醉55例。

1.2 護理方法

1.2.1 術前訪視 參加手術的護士術前訪視患者，了解患者年齡、診斷、病變部位、手術名稱、手術方式、所需時間、既往史、家族史、過敏史，用和藹的微笑、親切的語言向患者作自我介紹及手術室環(huán)境介紹，針對不同的病例講解成功的實例，幫助患者樹立信心，解除思想負擔。認真回答患者提出的問題，盡量鼓勵患者講出心里話，尊重其隱私。滿足他們的心理舒適需求，使患者以最佳的心理狀態(tài)配合手術。

1.2.2 環(huán)境護理 給患者營造一個安靜、舒適的環(huán)境，不允許有喧鬧聲。一般室溫控制在22 ℃～25 ℃，相對濕度為50%～60%。采用全自動空氣消毒機進行空氣消毒，盡量控制噪音。

1.2.3 護理 在擺放前，準備好維持手術所需要的臂架、頭架、布類、襯墊等，兩上肢不宜過度外展，以避免損傷臂叢神經。截石位時，擱腳端有海綿墊包裹，在患者小腿下墊中單，中單應先向腿內旋方向包裹，這樣可避免腓總神經的損傷。適當按摩下肢，以促進血液循環(huán)。

1.2.4 術中護理 患者進入手術室后，平穩(wěn)地把患者送到手術床上。麻醉時，幫助患者維持不動，并且握住患者的手，輕聲平靜地告訴他：“放松一點，一會兒麻醉打上后就不痛了”。這一簡單的動作，無聲的體態(tài)語言，會讓其感受到護理人員的關愛和體貼。手術過程中不說與手術無關的話題，用通俗的語言向患者解釋手術中出現(xiàn)的問題，嚴密觀察患者生命體征，對手術中發(fā)生的特殊情況，要實行保護性醫(yī)療制度，要鎮(zhèn)靜、獨立、快速解決在手術過程中發(fā)生的一切護理問題，以免引起患者疑慮，增加心理負擔［3］。

1.2.5 術后護理 手術結束時，幫助患者盡快麻醉蘇醒，用溫鹽水拭去患者皮膚殘留的消毒液和血跡，幫助患者穿好衣褲和蓋好被單，在送患者回病房的時候注意保護手術切口及各種引流管，告知患者及家屬報告手術的順利結果及術后可能出現(xiàn)的并發(fā)癥，同時給予一定的術后指導。鼓勵和指導患者進行早期活動和功能鍛煉，并進行一些必要的衛(wèi)生指導［4］。

2 結果

通過舒適護理的運用，200例手術患者均順利完成手術，患者能主動配合治療，在生理和心理方面均有改善：由于心理因素引起的血壓升高、心率增快的發(fā)生率由17%下降為0.5%；特殊手術未發(fā)生因壓力造成的神經損傷和循環(huán)淤滯；因手術護理不當而導致的嬰幼兒術后高熱發(fā)生率為0.1%；成年患者術畢畏寒癥狀減輕；術后隨訪患者滿意度99%。

3 討論

將舒適護理運用于手術室護理工作中，使患者在接受手術時充滿了信心，感受到舒適與親人般的溫暖，在心理上獲得滿足感和安全感，從而為手術的順利進行創(chuàng)造了良好的條件，并增加了術后獲得最大程度功能恢復的可能性。因此，運用舒適護理衡量是否為患者減輕手術帶來的不適，是衡量醫(yī)療護理服務水平的有效標準。把為患者提供舒適護理融入“以人為本，以病人為中心”的手術室整體護理中，不僅補充完善了其內涵，而且給手術室護士提高業(yè)務素質帶來了新的動力，激勵了廣大護士學習滿足患者舒適需求相關知識的積極性，進一步提升了護理服務質量［5］。

參 考 文 獻

［1］ 朱巧梅.舒適護理用于手術患者護理的探討.國外醫(yī)學?護理學分冊,2005,3:25.

［2］ 趙志芳,黃丹文.舒適護理的應用與患者滿意度.現(xiàn)代中西醫(yī)結合雜志, 2006,3:35-36.

［3］ 李波.整體舒適護理在手術室中的應用.中國當代醫(yī)藥,2010，17（9）：92.

［4］ 饒小英. 舒適護理在手術室護理中的作用與實施對策. 中國當代醫(yī)藥，2011，18（1）：111-112.

手術室護理工作范文第3篇

關鍵詞：護理干預；手術室護理；應用

在臨床醫(yī)療服務當中，手術是主要的治療手段，而手術室是重要診療場所。手術室護理質量直接關系到患者的治療效果，對于手術室護理工作就提出了更高的要求。在常規(guī)手術室護理的基礎上，給予護理干預措施，有效緩解患者的心理壓力和負擔，維持生理功能的穩(wěn)定，提供更為優(yōu)質、周到的護理服務，提升醫(yī)療護理服務質量[1]。本研究以2014年5月至2015年3月期間在我院接受手術治療的106例患者作為研究對象，探討護理干預在手術室護理工作中應用的效果，現(xiàn)報告如下。

1資料與方法

1.1一般資料。選取106例接受手術治療的患者作為研究對象，隨機分為觀察組和對照組各53例，觀察組男性32例，女性21例，年齡19~78歲，平均年齡（48.9±5.8）歲，其中接受普外科手術患者13例，心胸外科手術14例，骨科手術15例，泌尿外科6例，其他手術5例。對照組男性29例，女性24例，年齡20~82歲，平均年齡（49.4±7.2）歲，其中接受普外科手術患者13例，心胸外科手術15例，骨科手術13例，泌尿外科6例，其他手術6例。兩組患者的性別、年齡、手術類型等一般資料對照無顯著差異（P>0.05），可進行對比分析。

1.2護理方法。對照組采用常規(guī)護理辦法，進行術前訪視，密切觀察患者的體征，包括血壓、心率、脈搏、血常規(guī)以及肝腎功能，掌握患者的病情，做好術前準備，給予一般護理措施，同時保證患者處于安全、舒適的手術。觀察組在常規(guī)護理模式的基礎上，給予相應的護理干預措施。①術前準備：根據(jù)患者的具體情況，針對性采取護理措施，向手術患者及其家屬詳細介紹手術室的情況，講解手術的相關注意事項，保證患者良好的睡眠。加強心理疏導，緩解患者緊張、焦慮的情緒，更加積極配合醫(yī)護人員的護理和治療。②術中護理：保證手術室合適的溫度和濕度，實時觀察患者術中的生命體征，以預防異常情況的發(fā)生。向患者介紹和講解麻醉的相關事宜，讓患者了解麻醉和感覺和狀態(tài)，包括對于疼痛的感知能力，消除患者心中的疑慮和恐懼。對于部分局部麻醉的手術患者，由于其保持清醒的意識，醫(yī)護人員需要密切觀察患者的狀態(tài)，當患者感到不適時，則需要及時進行調整，盡量讓患者感到舒適，進而獲得理想的治療效果。③術后護理：完成手術后需要對患者手術皮膚進行清洗，消除血跡和消毒液殘留，患者麻醉蘇醒后的生命體征恢復正常，再將患者送回病房。檢查患者身體各項指標及術后的恢復情況切關注患者病情的變化，醫(yī)護人員需要與患者及其家屬積極進行溝通，詳細了解患者的具體情況，加強術后護理，預防感染及手術并發(fā)癥[2]。

1.3觀察指標。①兩組患者術前術中兩組患者血壓和心率均值。②采取問卷調查的方式，調查兩組患者對于手術室護理的滿意度，評價為滿意、一般和不滿意，滿意度=（滿意+一般）/總例數(shù)×100%

1.4統(tǒng)計學處理。以SPSS19.0統(tǒng)計學軟件進行數(shù)據(jù)的處理和分析，應用（—χ—±s）表示計量，(%)進行計數(shù)，資料通過t值和χ2檢驗，兩組對比滿足P<0.05，兩組的對比具有統(tǒng)計學意義。

2討論

本組研究中，選取我院2014年5月~2015年3月期間收治的106例手術患者作為研究對象，隨機分為觀察組和對照組，觀察組在常規(guī)護理辦法的基礎上實施護理干預措施，對照組采取常規(guī)護理辦法，對比兩組患者的護理效果[3]。術前兩組患者血壓和心率對比差異不大，不存在統(tǒng)計學意義（P>0.05）。手術過程中，觀察組患者的血壓和心率明顯比對照度更低（P<0.05）。觀察組患者對手術室護理感到滿意37例（69.8%），一般14例（26.4%），不滿意2例（3.7%），總滿意率為96.3%，對照組患者對手術室護理感到滿意20例（37.7%），一般24例（45.3%），不滿意9例（17.0%），總滿意率為83.0%，觀察組患者滿意程度明顯高于對照組，對比具有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。綜上所述，護理干預在手術室護理工作中應用的效果十分顯著，在常規(guī)護理方法的基礎上實施護理干預措施，有助于緩解患者的心理壓力和負擔，提高護理滿意程度，促進患者的康復，具有很高的臨床推廣價值。

作者:鮑飛 單位:安徽醫(yī)科大學第一附屬醫(yī)院手術室一部

參考文獻:

[1]王昕華.護理干預在手術室護理工作中應用的效果評價[J].中國醫(yī)藥指南,2013,29:528-529.

手術室護理工作范文第4篇

關鍵詞：手術室；護理干預；臨床效果

手術室是為患者提供手術操作及搶救治療的場所,是醫(yī)院組成中較為重要的部門［1］。手術的成功與否,與手術室的硬件水平、醫(yī)師的技術水平有著密不可分的聯(lián)系,但不同的護理質量對手術的好壞與預后情況也有著較為重要的影響。手術患者一般存在較為嚴重的負面心理情緒,如對手術的恐懼、緊張、抑郁、焦躁等,需要通過護理干預幫助患者消除?，F(xiàn)選取2013年6月~2014年8月在本院進行手術的124例患者,其中62例結合護理干預,詳細結果報告如下。

1資料與方法

1.1一般資料

選取2013年6月~2014年8月在本院進行手術的124例患者,按隨機投擲法分為對照組和研究組,各62例。對照組男33例,女29例,年齡25~58歲,平均年齡(40.2±5.9)歲。文化程度：小學及以下20例,中學28例,大學及以上14例。研究組男34例,女28例,年齡26~59歲,平均年齡(40.6±6.1)歲。文化程度：小學及以下21例,中學27例,大學及以上14例。兩組患者性別、年齡、文化程度等一般資料比較,差異無統(tǒng)計學意義(P>0.05),具有可比性。

1.2方法

對照組給予常規(guī)治療,并做好術前準備(血液、補液的準備),清點手術器械,協(xié)助醫(yī)師穿手術衣等。研究組在對照組基礎上行護理干預,具體包括：①術前：行手術前,應對患者進行心理上的疏導,通過對患者進行宣教,告知患者疾病的相關信息及手術的原理及步驟等,交流過程中護理人員應始終保持熱情且沉穩(wěn)的態(tài)度,并注意言辭的確切,對患者存在的疑惑進行相對應的解答。②術中：進入手術室時,首先應對患者進行環(huán)境的介紹,幫助患者取合適的,在傳遞器械過程中,應做到及時、準確,并保持病室的安靜,注意監(jiān)測患者的生命體征、溫度、失血情況等,做好應對準備,防止意外的發(fā)生,降低手術的風險。③術后：手術結束后幫助患者拭盡皮膚上的血跡、汗液等,整理好患者的衣物,與病房護士做好交接,告知其注意事項。

1.3療效評價標準

探究兩組間患者的心理狀況。根據(jù)焦慮自評量表評分標準(SAS)［2］：輕：50~59分；中：60~69分；重：≥70分。根據(jù)抑郁自評量表評分標準(SDS)［3］：輕：53~62分；中：63~72分；重：≥73分。

1.4統(tǒng)計學方法

采用SPSS20.0統(tǒng)計學軟件進行數(shù)據(jù)統(tǒng)計分析。計量資料以均數(shù)±標準差(x-±s)表示,采用t檢驗；計數(shù)資料采用χ2檢驗。P<0.05表示差異具有統(tǒng)計學意義。

2結果

護理前兩組焦慮及抑郁評分比較,差異無統(tǒng)計學意義(P>0.05)。護理后研究組焦慮及抑郁評分低于對照組,差異有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。

3討論

手術室直接關系到患者的生命安全,責任較為重大,進入手術室的患者多為急危重癥,需要緊急治療,因此手術室的整體水平直接影響了患者的存活率?，F(xiàn)今,隨著改革的開放,生活科技水平的提高,對手術室的要求也隨之升高［4］。傳統(tǒng)護理較為籠統(tǒng),僅針對患者的生理進行護理,由于缺乏針對性,因此不良反應較多,且無法照顧到患者的心理狀況,影響了預后。護理干預是近些年來興起的護理模式,主要是通過護理人員的經驗及知識水平對傳統(tǒng)護理進行總結與彌補,根據(jù)診斷的特點、患者康復的潛力、患者與護士自身的能力,護理研究的結論成果、恢復健康的潛力等綜合判斷后,確定具體的措施,相比與傳統(tǒng)的護理更加人性化,從心理、生理等多方面對患者進行護理方面的支持。有研究顯示［5］,對手術患者實施護理干預后,明顯減少了患者的死亡率,降低手術的風險,改善了患者的心理壓力,有效的降低了術后不良反應及醫(yī)療事故的發(fā)生率,縮短了患者的住院時間。本次研究結果顯示,護理前兩組焦慮及抑郁評分比較,差異無統(tǒng)計學意義(P>0.05)。護理后研究組焦慮及抑郁評分低于對照組,差異有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。提示有效的護理干預,能夠對患者的情緒進行緩解,使患者了解到手術的原理、目的,減輕心理負擔,認識到治療及手術的重要性,手術中及時準確的配合能夠減少醫(yī)療事故的發(fā)生,提高手術的質量。綜上所述,對手術患者實施護理干預后,明顯降低了患者焦慮及抑郁情況,提高了手術質量,值得臨床廣泛應用。

作者:謝婷婷 單位:福建省泉州市第一醫(yī)院潔凈手術部

參考文獻:

［1］洪小美,陳麗鋒.舒適護理在手術室工作中應用的效果觀察.中國實用護理雜志,2011,27(3):19-20.

［2］張秀英,朱國紅,葉惠艷,等.護理干預在手術室護理工作中應用的效果分析.中國實用護理雜志,2011,27(12):17-18.

［3］王凌云,陳英.細節(jié)護理在手術室護理中的應用及效果評價.中國實用護理雜志,2011,27(33):57-58.

手術室護理工作范文第5篇

        1.手術室護理工作缺陷的原因分析

        1.1未嚴格執(zhí)行查對制度  ①接患者時粗心大意，未查對姓名、性別、年齡，手術名稱及手術部位，接入手術間時擺錯手術；②術中用藥不認真核對藥物名稱，執(zhí)行口頭醫(yī)囑時沒有認真傾聽并復述一遍再執(zhí)行；③術中輸血時對患者姓名及血型核對不認真；④器械紗布縫針清點不清，導致紗布器械紗條等遺留在患者體內。

        1.2器械物品的準備問題  術前物品的準備充分與否，是決定手術順利進行的關鍵。術中物品準備不齊全或者因儀器性能不良將會影響手術的順利進行，延誤手術時間。

        1.3 “手術護理記錄”的問題[2] 手術護理記錄內容描述含糊或與麻醉記錄、手術記錄有出入，少記、漏記、錯記、涂改，甚至缺少某些記錄，都是引發(fā)手術室護理缺陷的隱患。

        1.4 手術安置不當?shù)膯栴}  由于患者手術時間長、肢體局部受壓過久，血液循環(huán)受阻，可引起局部組織壞死或壓瘡。肢體過度伸展、旋轉導致神經損傷或因翻身架位安置不當引起患者呼吸困難等。

        1.5 術中醫(yī)囑的問題 在手術室有大量的臨時醫(yī)囑需要護士執(zhí)行，如抗生素、化療藥物的使用等等。從提高自身保護意識，防范護理缺陷的角度出發(fā)，術中臨時醫(yī)囑的執(zhí)行也應當留下客觀詳細的記錄。

        1.6 送檢標本的遺失問題 標本是進一步確診手術患者病情的依據(jù)，如果標本遺失，將會延誤診斷失去搶救的最好時機。術中快速冰凍切片報告以電話方式通知，會傳達不準確，導致不良后果的發(fā)生。

        1.7 大手術時患者的壓瘡問題 在手術過程中，患者往往因為制動或者全麻等原因，手術室會根據(jù)患者的實際情況制定相應的預防壓瘡的措施，但還是會有部分患者，由于術前水腫、低蛋白血癥、惡液質以及手術時間長等原因，還是會有發(fā)生壓瘡的可能。

        1.8 語言行為問題 語言行為不規(guī)范，工作人員在手術間里討論與手術無關的問題，如果發(fā)生意外，或者患者對服務不滿意，都會引發(fā)護理缺陷。

        1.9 消毒隔離問題 破傷風、氣性壞疽、艾滋病病毒感染者和不明原因新病毒感染者，術后必須嚴格執(zhí)行消毒隔離制度。如在同一時期出現(xiàn)多個手術后患者感染情況類似現(xiàn)象，手術室有不可推卸的責任，醫(yī)院也將承擔相關的法律責任和經濟損失。 

        2.手術室護理缺陷的防范措施

        2.1 嚴格執(zhí)行護理工作制度及醫(yī)院的相關工作制度，特別是護理核心制度在實際工作中的落實  從患者被接進手術間那一刻起，護理工作每個環(huán)節(jié)都要嚴格執(zhí)行查對制度，每個環(huán)節(jié)都要有兩人以上進行認真查對，確認無誤后方可進行下一個環(huán)節(jié)。

       2.2 加強物品管理  保證手術物品齊全，各種儀器性能良好，術前護士要熟悉手術步驟、術中所需特殊物品和特殊器械，巡回護士術前檢查所用儀器的性能，防止儀器性能不好，延誤手術時間。

        2.3 明確手術記錄的內容，建立術中醫(yī)囑本 由巡回護士書寫，及時記錄術中所用的物品、器械的清點情況，并查對患者的藥敏試驗結果和所帶藥物的種類、數(shù)量。麻醉醫(yī)生在醫(yī)囑本開醫(yī)囑，巡回護士執(zhí)行后，填寫執(zhí)行時間和執(zhí)行者姓名，可先執(zhí)行口頭醫(yī)囑，術畢，由醫(yī)生補開，護士填寫執(zhí)行情況。

        2.4 手術中患者的 手術的安置以既符合手術要求，又不過分妨礙患者的生理功能為原則，不要只為了術野暴露，而忽視了患者的體會，可能引起患者的呼吸、循環(huán)、神經的損傷，甚至危及患者的生命。

        2.5 建立術前壓瘡評估記錄 對于術中壓瘡發(fā)生高危人群，可建立醫(yī)患雙方簽字認可的術前評估記錄單，由手術室護士評估患者后，與患者共同簽定關于“有壓瘡發(fā)生的可能”的術前評估單，方可進入手術室。這樣，能夠在一定程度上避免一些不可避免的壓瘡而引發(fā)的缺陷。

        2.6 加強標本管理 標本常規(guī)由器械護士妥善保管，手術結束后認真登記并把標本放入固定溶液的容器內，貼好標簽，填好病理申請單，由手術室專人送病理科。送檢人和接收標本人要登記簽名。

        2.7 防止灼傷 使用電刀時，負極板與患者的皮膚接觸時，注意平整放置，保證接觸面積不要讓患者皮膚接觸到金屬，隨時檢查，并觀察皮膚情況，防止灼傷。

        2.8 提高服務質量 質量是醫(yī)院生存之本，是患者選擇就醫(yī)的重要先決條件，只有提高質量，才能從根本上避免缺陷的發(fā)生。

        2.9 做好術前訪視和術后回訪 術前訪視是手術室護理邁向科學化的得力措施，包括：①患者既往史、現(xiàn)病史、家族史、各化驗檢查結果；②患者的一般情況；③術前診斷、術前準備、手術名稱、手術方式；④麻醉方式，找出術中可能出現(xiàn)的護理問題，并做出相應的護理對策。術后訪視有利于護理問題的改進，使護理工作更加完善。

        3.體會

        手術室的護理工作缺陷是一個不容忽視的問題，每一個環(huán)節(jié)都必須認真仔細，不可有半點馬虎。提供盡可能的整體護理，加強管理，完善各項規(guī)章制度，保證護理人員的精力和體力，這些都是減少護理缺陷的重要手段和措施。手術室護理人員在工作中要加強法律意識，提高自身保護意識，防范護理缺陷，從而確保醫(yī)療安全。

參 考 文 獻