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分析現(xiàn)金收支明細(xì)表分項(xiàng)數(shù)據(jù)及對(duì)比表,助于金融企事業(yè)和管理當(dāng)局正確評(píng)價(jià)過(guò)去的經(jīng)營(yíng)業(yè)績(jī),了解金融企事業(yè)近期的經(jīng)營(yíng)情況,如利潤(rùn)總額多少,投資報(bào)酬率的高低,資金的營(yíng)運(yùn)等。
單純的現(xiàn)金收支明細(xì)數(shù)據(jù)及對(duì)比表只是概括地反映金融企事業(yè)的財(cái)務(wù)現(xiàn)狀,只有通過(guò)對(duì)報(bào)表分析,才能揭示各項(xiàng)數(shù)據(jù)的經(jīng)濟(jì)含義,觀測(cè)金融企業(yè)的營(yíng)運(yùn)績(jī)效、獲利能力評(píng)估。進(jìn)行連續(xù)數(shù)據(jù)年的現(xiàn)金流量表的比較分析,方可分析出其發(fā)展趨勢(shì),有助于規(guī)劃金融企事業(yè)未來(lái)。
分析2009年現(xiàn)金收支明細(xì)分項(xiàng)數(shù)據(jù)及對(duì)比表,可以看出,本季度我行現(xiàn)金收支比較去年同期雖仍呈現(xiàn)持續(xù)增長(zhǎng)態(tài)勢(shì),現(xiàn)金流量水平尚在可控范圍之內(nèi)。分析報(bào)表發(fā)現(xiàn),2009年第一季度凈現(xiàn)金流量(現(xiàn)金流入-現(xiàn)金流出)是正值,金融企事業(yè)不可能出現(xiàn)不夠現(xiàn)金償債導(dǎo)致破產(chǎn)現(xiàn)象。說(shuō)明金融企事業(yè)營(yíng)運(yùn)資金充足,應(yīng)收賬款流動(dòng)性和變現(xiàn)能力較強(qiáng)。
本季度現(xiàn)金收入為26.2億元,比上季度25.78億元增加0.42億元;與上年同期億元增加2.96億元。雖然個(gè)人儲(chǔ)蓄存款在2009年一月與去年同期比較減少0.65億元,但2009年接下來(lái)的2月及三月個(gè)人儲(chǔ)蓄存款轉(zhuǎn)而回升。整個(gè)季度對(duì)公存款也比去年同期增加1.98億元。所以本季度依然維持增長(zhǎng)趨勢(shì)。
具體分析增長(zhǎng)原因主要有以下幾個(gè)方面。第一,新增客戶。客戶數(shù)億元。
第二,基金、理財(cái)產(chǎn)品銷售。本季度我行共代銷基金、理財(cái)產(chǎn)品1.5億元,基金產(chǎn)品中有四支是按比例配售方式對(duì)外發(fā)售的,故實(shí)際收支更多點(diǎn)。
第三優(yōu)質(zhì)客戶個(gè)人存款增長(zhǎng)。雖然本季新增較上季度有大幅增長(zhǎng),但尚在合理范圍之內(nèi),屬正?,F(xiàn)象,對(duì)分行的經(jīng)營(yíng)工作影響不大。
由于2009年第一季度是本年度的首個(gè)季度,結(jié)合歷年情況,企業(yè)客戶將對(duì)資金做出大幅度調(diào)整,另外基金市場(chǎng)、匯理財(cái)產(chǎn)品的影響,故預(yù)測(cè)下季現(xiàn)金流量較本季度將會(huì)再次大幅增長(zhǎng)。
一、儲(chǔ)蓄存款現(xiàn)金流量分析
本季度分行現(xiàn)金收支項(xiàng)目超百萬(wàn)元以上除基金及理財(cái)產(chǎn)品外較上季度無(wú)明顯變化,具體表現(xiàn)為:一、本季度儲(chǔ)蓄存款收入26.2億元,支出22.84億元,收支凈額3。36億元。
比上季度增長(zhǎng):收入增0。42億元;支出增1。08億元
增長(zhǎng)的原因?yàn)楸炯径荣?gòu)買(mǎi)基金流入近3億元,理財(cái)產(chǎn)品流入1億元,其余為分行正常業(yè)務(wù)增長(zhǎng),這其中包括本季度新增客戶16戶,使得新增現(xiàn)金量0.15億元。
二、其他存款現(xiàn)金流量分析
本季度其他現(xiàn)金收入5.24億元,其他支出3.58億元,收支凈額1.66億元。
比上季度增長(zhǎng):收入0.94億元;支出5.37億元
小學(xué)二年級(jí)數(shù)學(xué)學(xué)科質(zhì)量分析報(bào)告
一、試題評(píng)價(jià)
此次數(shù)學(xué)試題較好體現(xiàn)了《新課程標(biāo)準(zhǔn)》的新理念和目標(biāo)體系。整個(gè)試卷將本學(xué)期的知識(shí)整個(gè)融合進(jìn)去,把學(xué)生對(duì)數(shù)學(xué)知識(shí)的實(shí)際應(yīng)用融于試卷之中,注重了學(xué)科的整合依據(jù)學(xué)生操作能力的考查,基本做到不出偏題、怪題、過(guò)難的題,密切聯(lián)系學(xué)生生活實(shí)際,增加靈活性,又考查了學(xué)生的真實(shí)水平。
1、內(nèi)容全面,覆蓋廣泛,各部分分值權(quán)重合理。
課程標(biāo)準(zhǔn)指出:人人獲得必須的數(shù)學(xué)知識(shí),不同的人得到不同的發(fā)展。本卷注重考查了學(xué)生基礎(chǔ)知識(shí)的掌握、基本能力的培養(yǎng)情況,也適當(dāng)考查了學(xué)生學(xué)習(xí)過(guò)程。試題內(nèi)容全面,共計(jì)五個(gè)大題。
2、取材比較貼近生活,評(píng)估了學(xué)生聯(lián)系生活的能力。
學(xué)習(xí)素材應(yīng)來(lái)源于自然、社會(huì)和生活。本試卷題從學(xué)生熟悉的現(xiàn)實(shí)情況和知識(shí)經(jīng)驗(yàn)出發(fā),選取源于孩子身邊的事和物,讓學(xué)生體會(huì)學(xué)習(xí)數(shù)學(xué)的價(jià)值.這些現(xiàn)實(shí)生活中熟悉的事物,便于學(xué)生聯(lián)系實(shí)際分析和解決問(wèn)題。這也就需要孩子聯(lián)系生活,培養(yǎng)學(xué)生思維能力、觀察能力、動(dòng)手操作能力、解決問(wèn)題能力。
3、體現(xiàn)了靈活性。
在考察學(xué)生“數(shù)的運(yùn)用”的內(nèi)容多是以不同形式出現(xiàn)的,顯示了學(xué)習(xí)方法和學(xué)習(xí)思維的靈活性,有一定的深度和難度。
4、題型簡(jiǎn)約。整套試題題型分為“填空、判斷、選擇、計(jì)算、操作、解決問(wèn)題”,題干簡(jiǎn)約曉暢,降低學(xué)生審題的難度,有利于學(xué)生發(fā)揮水平,真實(shí)檢驗(yàn)學(xué)生的實(shí)際知識(shí)與技能。
5、難易適中。整套試題基礎(chǔ)題占90%,難度題占10%,較好地體現(xiàn)這次命題的指導(dǎo)思想。
二、考生答題情況及錯(cuò)誤原因分析
第一題是填空題,分為11個(gè)小題,每空1分,共26分。
第1、2題考查質(zhì)量單位和單位的換算,題型簡(jiǎn)單,多數(shù)學(xué)生能按要求作答,少數(shù)基礎(chǔ)比較薄弱的學(xué)生不能正確區(qū)分重量單位克、千克,不會(huì)應(yīng)用克與千克的相互轉(zhuǎn)化。第3、5、6題考查除法的初步認(rèn)識(shí),包括平均分、除法算式的讀寫(xiě)、有余數(shù)的除法,學(xué)生容易出錯(cuò)的地方是讀算式:把除以的“以”和“等于”寫(xiě)錯(cuò),還有部分學(xué)生把“除”和“除以”混淆,導(dǎo)致失分現(xiàn)象,一個(gè)完整的除法算式讀作什么,70%的學(xué)生作答成乘法口訣。第4題考查運(yùn)算順序,得分率較高。有部分同學(xué),知道先算加法,再算乘法。但是不會(huì)寫(xiě)字,有些是同音字,有些是錯(cuò)別字。第7題屬于有余數(shù)的除法,考查學(xué)生對(duì)“余數(shù)小于除數(shù)”的認(rèn)識(shí),多數(shù)學(xué)生能回答正確,少數(shù)人不理解這個(gè)知識(shí)點(diǎn)。第8、9題為萬(wàn)以內(nèi)數(shù)的認(rèn)識(shí),包括萬(wàn)以內(nèi)數(shù)的讀寫(xiě),數(shù)位的認(rèn)識(shí)、數(shù)的組成等知識(shí)點(diǎn),很多學(xué)生在讀數(shù)的時(shí)候,把阿拉伯?dāng)?shù)字與漢字混在一起,導(dǎo)致失分較重,這些課堂上重點(diǎn)訓(xùn)練的題型,真是不該出現(xiàn)這樣的錯(cuò)誤。第10題考查近似數(shù)的知識(shí)點(diǎn),這題是最容易出錯(cuò)的,因?yàn)閷W(xué)生對(duì)“四舍五入”的理解不夠,近似數(shù)的應(yīng)用,35%的學(xué)生不會(huì)做,還有部分學(xué)生答成漢字。第11題考查判斷推理,因?yàn)閷W(xué)生還沒(méi)學(xué)過(guò)小數(shù)大小的比較,只有少數(shù)學(xué)生能作對(duì),但閱卷時(shí)按超綱處理,統(tǒng)一給分。
第四題是計(jì)算題。都是考察學(xué)生的計(jì)算能力,總體還是不錯(cuò),但是都有因?yàn)榇中乃沐e(cuò)的。第22題是口算,正確率較高,只有少部分人在整百整千數(shù)相加。有一部分少寫(xiě)0。第23題是豎式計(jì)算。有一部分同學(xué)數(shù)位沒(méi)有對(duì)齊,有的等號(hào)后面沒(méi)有寫(xiě)答案,少部分不會(huì)算。導(dǎo)致失分。第24題,脫式計(jì)算,有幾個(gè)同學(xué)沒(méi)有寫(xiě)等號(hào)就直接算、有部分同學(xué)不會(huì)混合運(yùn)算,不知道運(yùn)算順序。導(dǎo)致失分。第25題,第(1)和(2)小題出錯(cuò)的人相對(duì)較少。第26題,大部分同學(xué)不明白被除數(shù)、除數(shù)、商、余數(shù)之間的關(guān)系。不了解這個(gè)數(shù)就是被除數(shù)。導(dǎo)致失分。
第五題是認(rèn)識(shí)統(tǒng)計(jì)表。失分的人數(shù)不多,多數(shù)同學(xué)都及格了,只有少部分同學(xué)對(duì)統(tǒng)計(jì)表中的文字理解不透徹。導(dǎo)致失分。
第六題是解決問(wèn)題,分為五個(gè)小題,每題5分,共25分。第27、28題考查學(xué)生對(duì)平均分知識(shí)點(diǎn)的掌握,題型簡(jiǎn)單,大部分學(xué)生能按要求作答。有部分學(xué)生算式寫(xiě)對(duì)了,但是答案不正確,可能是乘法口訣還記不住。第29題考查學(xué)生對(duì)“幾個(gè)幾是多少,誰(shuí)比誰(shuí)多多少的問(wèn)題,”大部分同學(xué)能夠解答,部分學(xué)生只寫(xiě)了第一個(gè)算式,第二個(gè)問(wèn)題沒(méi)有解答,這部分同學(xué)對(duì)題意的理解不正確。第30題考查學(xué)生對(duì)“比一個(gè)數(shù)多幾是多少,全天共收了多少千克?”好多同學(xué)只解答了第一個(gè)問(wèn)題,第二個(gè)問(wèn)題沒(méi)有解答,對(duì)題目沒(méi)有認(rèn)真理解題意。好一部分同學(xué)700加200都算錯(cuò),說(shuō)明三位數(shù)的加法還有困難,這個(gè)知識(shí)點(diǎn)還沒(méi)有完全掌握。第31題考查學(xué)生對(duì)“三位數(shù)減兩位數(shù)的計(jì)算,”好些同學(xué)都把100減46算錯(cuò)了,說(shuō)明數(shù)位上連續(xù)是0的減法學(xué)生還很吃力,還得加強(qiáng)。部分同學(xué)只解答了第一個(gè)問(wèn)題,第二個(gè)問(wèn)題沒(méi)有解答,說(shuō)明沒(méi)有認(rèn)真讀題目,或者理解不了題意。
三、教學(xué)建議
1.加強(qiáng)對(duì)平均分的理解,對(duì)除法算式讀寫(xiě)的訓(xùn)練,練習(xí)算式中一些難寫(xiě)的字如“除以”“等于”“加、減、乘、除”,降低錯(cuò)誤率。
2.課堂上重點(diǎn)講解除數(shù)與余數(shù)的關(guān)系,這有利于后面三年級(jí)除法的教學(xué)。
3.萬(wàn)以內(nèi)數(shù)的讀寫(xiě),應(yīng)重點(diǎn)強(qiáng)調(diào)讀書(shū)應(yīng)該寫(xiě)成漢字,寫(xiě)數(shù)寫(xiě)成阿拉伯?dāng)?shù)字,不要出現(xiàn)兩者混淆的情況,另外,加強(qiáng)“四舍五入”概念的導(dǎo)入,讓學(xué)生理解什么時(shí)候該舍去,什么情況該進(jìn)位。
4.出試卷的時(shí)候,多考慮學(xué)生的實(shí)際情況,比如11題,課本上沒(méi)有小數(shù)的比較,同步指導(dǎo)上面也只是簡(jiǎn)單提到,如果同步指導(dǎo)習(xí)題沒(méi)講解完的話,那么學(xué)生就會(huì)覺(jué)得陌生,甚至老師也會(huì)說(shuō)是超出教學(xué)大綱了。
5.部分學(xué)生的計(jì)算方法沒(méi)有掌握。在測(cè)試的過(guò)程中,發(fā)現(xiàn)有的學(xué)生100以內(nèi)的進(jìn)位加法和退位減法計(jì)算很慢,出錯(cuò)率較高。
6.口算能力的培養(yǎng)不是靠一朝一夕的強(qiáng)化訓(xùn)練就能成功的,關(guān)鍵在于平時(shí)的經(jīng)常的有效的訓(xùn)練。而口算的訓(xùn)練又比較枯燥乏味,學(xué)生不感興趣。容易形成懼怕口算,逃避口算的心理。口算能力自然得不到提高。
7.基本知識(shí)必須抓實(shí)、抓細(xì)、抓緊,并強(qiáng)調(diào)書(shū)寫(xiě)的態(tài)度一定要認(rèn)真。
8.培養(yǎng)認(rèn)真讀題、細(xì)心做題的習(xí)慣及靈活解題能力。二年級(jí)各種題型的種類在增多,需要學(xué)生有一定的應(yīng)變能力和分析問(wèn)題的能力,同時(shí)細(xì)心習(xí)慣(細(xì)心讀題、細(xì)心思考、細(xì)心計(jì)算)也很重要,它直接影響學(xué)生解決問(wèn)題的能力和成績(jī),也對(duì)以后的數(shù)學(xué)學(xué)習(xí)有很大的影響。所以今后在平日的教學(xué)過(guò)程中,有意識(shí)地加強(qiáng)對(duì)學(xué)生讀題、做題的方法指導(dǎo),嚴(yán)格要求認(rèn)真仔細(xì),培養(yǎng)學(xué)生良好的做題習(xí)慣。
9.培養(yǎng)學(xué)生做完題認(rèn)真檢查的習(xí)慣。特別是計(jì)算題和解決問(wèn)題的題,讓學(xué)生通過(guò)檢查可以發(fā)現(xiàn)自己抄錯(cuò)的數(shù),找錯(cuò)的信息和計(jì)算結(jié)果的錯(cuò)誤,以減少不必要的失誤。
10.抓好后進(jìn)生的輔導(dǎo)工作,激發(fā)他們的學(xué)習(xí)興趣,提高學(xué)習(xí)成績(jī)。
精選關(guān)于醫(yī)院財(cái)務(wù)工作計(jì)劃范文 新年伊始,結(jié)合當(dāng)前形勢(shì),制訂今年工作計(jì)劃:
一、醫(yī)院總業(yè)務(wù)量大致恒定(指醫(yī)??偭亢愣ǎ┑那闆r下,財(cái)務(wù)贏利結(jié)構(gòu)顯得成為重要。
我院主要是醫(yī)、藥的比例結(jié)構(gòu),以去年為例,這些指純業(yè)務(wù)比例,藥品收入、醫(yī)療為分別65%與35%,而藥品收入成本占74%,另加上交藥品收入的5%,共計(jì)79%,而醫(yī)療收入成本占10%,且全年計(jì)提超勞務(wù)都在這一塊,由此得出1%,即37.1萬(wàn),如是增醫(yī)療收入1%,成本僅3.71萬(wàn),贏利7.8萬(wàn),兩者相差25.6萬(wàn),同樣以去年為例,藥品收入一季度、二季度、三季度、四季度分別為62%、61%、65%、74%,去年一季度是比較正常的,二季度為非典期,三季度過(guò)渡期,四季度追醫(yī)保數(shù),因此二、三、四季度均列為不正常,因此說(shuō)今年醫(yī)、藥比例定為38:62是可信的,我也希望通過(guò)領(lǐng)導(dǎo)能調(diào)節(jié)到這個(gè)比例,我希望在比例結(jié)構(gòu)達(dá)到目標(biāo)時(shí),每月能超計(jì)劃數(shù)5%,這樣今年預(yù)計(jì)超180萬(wàn)左右,在最后兩個(gè)月適當(dāng)控制藥品處方,此時(shí),醫(yī)、藥比例將更佳,而今年計(jì)劃數(shù)呈略超狀態(tài),醫(yī)、藥比例希望達(dá)31:69,此時(shí)將貢獻(xiàn)利潤(rùn)100左右,我將每月結(jié)果報(bào)告領(lǐng)導(dǎo),借領(lǐng)導(dǎo)掌握來(lái)實(shí)現(xiàn)之。
二、收款、掛號(hào)進(jìn)后勤服務(wù)中心馬上實(shí)施。
真正改革到誰(shuí)的頭上,各種思想都會(huì)涌現(xiàn),發(fā)牢騷也是難免的,我作為財(cái)務(wù)組長(zhǎng),應(yīng)配合領(lǐng)導(dǎo)作好工作,受點(diǎn)氣,委屈點(diǎn)是正常的,權(quán)當(dāng)是為改革做點(diǎn)貢獻(xiàn)。
1.進(jìn)中心人員有顧慮,怕經(jīng)濟(jì)上吃虧,財(cái)務(wù)組配合領(lǐng)導(dǎo),把改革意義講透,主要是已有人員編制不動(dòng),改革是引入機(jī)制,并非侵害他們的利益。
2.人員進(jìn)入中心之后,會(huì)出現(xiàn)管理上的銜接問(wèn)題,我們財(cái)務(wù)組多與中心工作人員聯(lián)絡(luò),同時(shí)充分發(fā)揮管理員曹娟的管理職能,傾聽(tīng)他們的意見(jiàn),配合醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)完成開(kāi)展的各項(xiàng)工作,在工作過(guò)程中,發(fā)現(xiàn)問(wèn)題,隨時(shí)解決,并按要求每月對(duì)托管人員評(píng)定優(yōu)劣而打分向中心匯報(bào),財(cái)務(wù)組在業(yè)務(wù)上多指導(dǎo),使這一工作平穩(wěn)過(guò)渡。
三、去年,我院治療項(xiàng)目電腦化管理。
基本鋪開(kāi),再院本部、川北兩大塊都實(shí)施,且運(yùn)行效果不錯(cuò),完全達(dá)到了物價(jià)局提出的明細(xì)化要求,我們采取的是先在院本部開(kāi)展,在運(yùn)行中發(fā)現(xiàn)問(wèn)題,隨時(shí)解決,逐步鞏固、熟練,再在川北實(shí)施,逐個(gè)展開(kāi),穩(wěn)步推進(jìn),今年同樣采取這一方法,預(yù)備先后在東苑、廣粵、長(zhǎng)春等各點(diǎn)推廣,推進(jìn)一個(gè),成熟一個(gè),預(yù)計(jì)全部實(shí)行醫(yī)療項(xiàng)目電腦管理。
四、 去年我院制訂了每季、每月計(jì)劃醫(yī)保用量。
雖然,以后在實(shí)施中偏離較大,應(yīng)了古俗言“人算不如天算”,主要是不可抗力的“非典”事件影響,在最后一季度中,準(zhǔn)備抓回計(jì)劃量的,醫(yī)保局又出臺(tái)了一個(gè)“乙類藥”自負(fù)10%的政策,干擾了計(jì)劃的實(shí)施,但通過(guò)年初制訂這一計(jì)劃,大致上能做到胸中有數(shù),而不是無(wú)軌電車(chē),開(kāi)到哪里是哪里的計(jì)劃用醫(yī)保量,一旦醫(yī)保局下達(dá)到我院全年醫(yī)保用量,我們財(cái)務(wù)組將在醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)指導(dǎo)下,制訂一個(gè)較為詳盡的各部門(mén)按時(shí)間的計(jì)劃用量,做到胸中有數(shù)。
精選關(guān)于醫(yī)院財(cái)務(wù)工作計(jì)劃范文 20xx年是我院創(chuàng)建二級(jí)醫(yī)院關(guān)鍵的一年,為進(jìn)一步提高我院財(cái)務(wù)工作綜合質(zhì)量,確保財(cái)務(wù)工作為醫(yī)院建設(shè)和發(fā)展服務(wù),積極為二級(jí)醫(yī)院創(chuàng)建做好財(cái)務(wù)科相關(guān)工作準(zhǔn)備,制訂本年度財(cái)務(wù)工作計(jì)劃如下:
一、加強(qiáng)財(cái)務(wù)制度建設(shè)
完善財(cái)務(wù)工作核心制度,規(guī)范痕跡管理。按創(chuàng)建二級(jí)醫(yī)院標(biāo)準(zhǔn)完善財(cái)務(wù)相關(guān)工作制度。
二、加強(qiáng)財(cái)務(wù)能力建設(shè)
抓好財(cái)務(wù)相關(guān)人員素質(zhì)教育,提高財(cái)務(wù)人員整體服務(wù)水平。年度組織財(cái)務(wù)人員崗位培訓(xùn)、專項(xiàng)培訓(xùn)等多項(xiàng)業(yè)務(wù)培訓(xùn)學(xué)習(xí)。按時(shí)參加相關(guān)部門(mén)組織的財(cái)務(wù)業(yè)務(wù)培訓(xùn)會(huì)、工作會(huì),及時(shí)完成上報(bào)財(cái)務(wù)相關(guān)報(bào)表。
三、加強(qiáng)財(cái)務(wù)管理工作
1、落實(shí)財(cái)務(wù)工作職責(zé)。按照《會(huì)計(jì)法》、《醫(yī)院會(huì)計(jì)制度》、《醫(yī)院財(cái)務(wù)制度》等相關(guān)規(guī)定設(shè)置會(huì)計(jì)科目,建立賬簿,進(jìn)行會(huì)計(jì)核算,編制會(huì)計(jì)報(bào)表和財(cái)務(wù)分析報(bào)告。及時(shí)完成醫(yī)保、農(nóng)合賬務(wù)核對(duì)、匯款以及回款工作。做到五保病人、血透病人出院及時(shí)報(bào)賬,不出差錯(cuò),無(wú)一遺漏。加強(qiáng)相關(guān)職能部門(mén)聯(lián)系協(xié)調(diào),爭(zhēng)取優(yōu)惠政策,為醫(yī)院謀取最大經(jīng)濟(jì)利益。深入研究稅收政策,合理避稅增效。
2、強(qiáng)化財(cái)務(wù)控制職能。堅(jiān)持醫(yī)院財(cái)務(wù)開(kāi)支審批流程,收支兩條線,履行好財(cái)務(wù)控制管理職能。
3、加強(qiáng)醫(yī)院收費(fèi)管理。加強(qiáng)醫(yī)院收費(fèi)項(xiàng)目和價(jià)格管理。定期不定期深入科室了解醫(yī)療服務(wù)收費(fèi)情況,及時(shí)解決收費(fèi)中出現(xiàn)的問(wèn)題。規(guī)范收費(fèi)行為,確保合理收費(fèi),杜絕費(fèi)用流失。
4、加強(qiáng)部門(mén)財(cái)務(wù)監(jiān)管。落實(shí)財(cái)務(wù)工作相關(guān)制度,增強(qiáng)安全意識(shí),對(duì)醫(yī)院收費(fèi)部門(mén)、相關(guān)科室加強(qiáng)監(jiān)管,確保資金、系統(tǒng)、有價(jià)票據(jù)、印鑒、發(fā)票等安全,杜絕財(cái)務(wù)安全隱患。
5、加強(qiáng)經(jīng)營(yíng)成本核算。建全醫(yī)療成本管理和控制制度。對(duì)科室、部門(mén)實(shí)行全面綜合財(cái)務(wù)考核,強(qiáng)化增收節(jié)支,降本增效,使科室、部門(mén)加強(qiáng)成本管理,確保優(yōu)質(zhì)、高效、低耗完成醫(yī)院各項(xiàng)目標(biāo)任務(wù)。
6、加強(qiáng)固定資產(chǎn)管理。建全醫(yī)院固定資產(chǎn)管理制度,確保醫(yī)院資產(chǎn)充分為醫(yī)院帶來(lái)經(jīng)濟(jì)效益。
四、作好財(cái)務(wù)分析報(bào)告
按時(shí)完成月、季、年度醫(yī)院財(cái)務(wù)分析報(bào)表,及時(shí)讓院領(lǐng)導(dǎo)準(zhǔn)確掌握醫(yī)院財(cái)務(wù)狀況、經(jīng)營(yíng)成果和資金流量,為醫(yī)院經(jīng)濟(jì)決策、經(jīng)營(yíng)管理提供真實(shí)、可靠的財(cái)務(wù)信息。
精選關(guān)于醫(yī)院財(cái)務(wù)工作計(jì)劃范文
一、價(jià)格管理:
1、醫(yī)院物資(包括假體材料)進(jìn)貨上加強(qiáng)合同管理體制,對(duì)新產(chǎn)品新物資嚴(yán)格把關(guān),配合領(lǐng)導(dǎo)層對(duì)醫(yī)院使用物資,銷售產(chǎn)品結(jié)構(gòu)合理開(kāi)發(fā)等的決策提供準(zhǔn)確的數(shù)據(jù)依據(jù),對(duì)藥品,零星的醫(yī)用物資等實(shí)行不定期的價(jià)格詢查制度。
2、營(yíng)銷策劃部實(shí)現(xiàn)大小開(kāi)支項(xiàng)目在統(tǒng)一預(yù)算報(bào)批的情況下執(zhí)行,按項(xiàng)目開(kāi)支明細(xì)核定價(jià)格進(jìn)行報(bào)銷核算。
3、對(duì)醫(yī)院的各手術(shù)、治療項(xiàng)目的收費(fèi)價(jià)格按照部門(mén)提議,財(cái)務(wù)測(cè)算成本后報(bào)批的程序進(jìn)行,并逐步完善電腦信息系統(tǒng)的.最低限價(jià)錄入,實(shí)現(xiàn)底價(jià)預(yù)警提示。
二、信息與統(tǒng)計(jì):
目前信息系統(tǒng)存在以下幾大問(wèn)題:
1、收入上只實(shí)現(xiàn)收入實(shí)現(xiàn)制的核算模式,不能同步以收款核算制的模式進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析
2、收入與藥品的發(fā)出已實(shí)現(xiàn)對(duì)接,但收入與所有的物資發(fā)出實(shí)現(xiàn)對(duì)接無(wú)法實(shí)現(xiàn),同時(shí)制約了收入與成本配比進(jìn)行毛利及時(shí)分析的功能無(wú)法實(shí)現(xiàn)
3、本套系統(tǒng)在多級(jí)別、多部門(mén)、多種統(tǒng)計(jì)核算的方式下沒(méi)有開(kāi)放足夠的空間,造成核算上的很大局限性,而且在系統(tǒng)的安全性、連續(xù)性上的統(tǒng)一協(xié)調(diào)很難完成,留下很多隱患
4、本套系統(tǒng)在財(cái)務(wù)核算、檔案管理、經(jīng)營(yíng)管理上三者難以形成有效的資源共享,造成無(wú)法進(jìn)行信息統(tǒng)一披露及聯(lián)查的體系。
要實(shí)現(xiàn)以上以收入實(shí)現(xiàn)制及收款核算制共存的模式進(jìn)行統(tǒng)計(jì)信息披露,以及實(shí)現(xiàn)收款與物資發(fā)出相互聯(lián)連、相互聯(lián)動(dòng),實(shí)現(xiàn)毛利及時(shí)分析的功能,必須尋求新的系統(tǒng)軟件或按本院的管理模式請(qǐng)求軟件開(kāi)發(fā)。
三、固定資產(chǎn)、醫(yī)療設(shè)備:
加強(qiáng)配合醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)的決策,對(duì)固定資產(chǎn)的結(jié)構(gòu)進(jìn)行有效的分類、整理出重復(fù)可退出的設(shè)備進(jìn)行清理,建立新增新建購(gòu)置資產(chǎn)的審批制度,建立日常維修保養(yǎng)及定期檢修制度,建立報(bào)廢及轉(zhuǎn)移資產(chǎn)的交接手續(xù),對(duì)資產(chǎn)建卡建檔的管理體制,確保資產(chǎn)的合理配量,高效運(yùn)作。
假體:假體存貨量已進(jìn)行品種、規(guī)格、結(jié)構(gòu)上的安全庫(kù)存量設(shè)置,目前庫(kù)存量已大部分超出安全庫(kù)存數(shù),只能繼續(xù)消耗,少進(jìn)多出的原則逐步加速存貨周轉(zhuǎn),并進(jìn)行換貨處理,目前只余下麥格的假體在換貨上存在很大難度。
醫(yī)用物資及藥品:目前藥品已實(shí)現(xiàn)科室備用,科室領(lǐng)用在發(fā)貨上進(jìn)行限量控制以促進(jìn)節(jié)約及減少損耗,如實(shí)行定額定量或與實(shí)現(xiàn)收入掛鉤的原則,尚難于操作,醫(yī)用物資及藥品目前已進(jìn)行合理歸類但未進(jìn)行安全庫(kù)存量的設(shè)置。
【關(guān)鍵詞】數(shù)據(jù)挖掘;臨床醫(yī)學(xué);醫(yī)療系統(tǒng);應(yīng)用
一、前言
21世紀(jì)是一個(gè)高度信息化的時(shí)代,隨著計(jì)算機(jī)信息技術(shù)的飛速發(fā)展及醫(yī)院信息化平臺(tái)建設(shè)的需要,越來(lái)越多的軟件公司設(shè)計(jì)開(kāi)發(fā)出各種各樣的醫(yī)療管理系統(tǒng)來(lái)滿足各個(gè)醫(yī)院的需求。特別是縣、市級(jí)以上綜合醫(yī)院,隨著醫(yī)院無(wú)紙化辦公系統(tǒng)的引入,各醫(yī)院對(duì)醫(yī)療信息管理系統(tǒng)的依賴程度越來(lái)越強(qiáng)烈,使用的信息管理系統(tǒng)越來(lái)越多,導(dǎo)致醫(yī)院管理越來(lái)越復(fù)雜。然而隨著時(shí)間的積累,各個(gè)醫(yī)院信息管理系統(tǒng)中存儲(chǔ)了大量的數(shù)據(jù)資源,其中包含文字、聲音、圖像、視頻、影像等各種醫(yī)療數(shù)據(jù),傳統(tǒng)的簡(jiǎn)單的數(shù)據(jù)的查詢已經(jīng)逐漸無(wú)法滿足醫(yī)院管理者的需求。如何從大量的醫(yī)療數(shù)據(jù)中提取有利于服務(wù)臨床實(shí)踐和領(lǐng)導(dǎo)管理決策的數(shù)據(jù)顯得尤為重要,數(shù)據(jù)挖掘技術(shù)在此方面的運(yùn)用也就應(yīng)允而生。因此,提高對(duì)這些信息資源的利用水平,通過(guò)更加有效的分析、整合和利用這些數(shù)據(jù),能夠更好地為患者、醫(yī)務(wù)人員、科研人員及管理人員提供全面、準(zhǔn)確和及時(shí)的決策依據(jù),是當(dāng)今醫(yī)藥衛(wèi)生行業(yè)急需解決的問(wèn)題。
二、數(shù)據(jù)挖掘技術(shù)的概念
數(shù)據(jù)挖掘(DataMining),又譯為資料探勘,它是指從大量的、不完整的、模糊的各種數(shù)據(jù)中提取隱藏的、不被人發(fā)現(xiàn)的、但又存在有價(jià)值信息的探索過(guò)程。它是通過(guò)分析每個(gè)數(shù)據(jù),從大量數(shù)據(jù)中尋找其規(guī)律的技術(shù),主要有數(shù)據(jù)準(zhǔn)備、規(guī)律尋找和規(guī)律表示3個(gè)步驟。數(shù)據(jù)挖掘通常與計(jì)算機(jī)科學(xué)有關(guān),并通過(guò)統(tǒng)計(jì)、在線分析處理、情報(bào)檢索、機(jī)器學(xué)習(xí)、專家系統(tǒng)(依靠過(guò)去的經(jīng)驗(yàn)法則)和模式識(shí)別等諸多方法來(lái)實(shí)現(xiàn)上述目標(biāo)。它的基本思想是從各種數(shù)據(jù)中抽取有價(jià)值的信息,目的是幫助決策者尋找數(shù)據(jù)間的潛在聯(lián)系,從中發(fā)現(xiàn)被忽略的要素,而這些信息對(duì)預(yù)測(cè)和決策行為是非常有用的。數(shù)據(jù)挖掘的步驟會(huì)隨不同領(lǐng)域的應(yīng)用而有所變化,每一種數(shù)據(jù)挖掘技術(shù)也會(huì)有各自的特性和使用步驟,針對(duì)不同問(wèn)題和需求所制定的數(shù)據(jù)挖掘過(guò)程也會(huì)存在差異。此外,數(shù)據(jù)的完整程度、專業(yè)人員支持的程度等都會(huì)對(duì)建立數(shù)據(jù)挖掘過(guò)程有所影響。這些因素造成了數(shù)據(jù)挖掘在各不同領(lǐng)域中的運(yùn)用、規(guī)劃,以及流程的差異性,即使同一產(chǎn)業(yè),也會(huì)因?yàn)榉治黾夹g(shù)和專業(yè)知識(shí)的涉入程度不同而不同,因此對(duì)于數(shù)據(jù)挖掘過(guò)程的系統(tǒng)化、標(biāo)準(zhǔn)化就顯得格外重要。
三、臨床醫(yī)療數(shù)據(jù)的特點(diǎn)
1.數(shù)據(jù)多樣。臨床醫(yī)療數(shù)據(jù)成千上萬(wàn),包括文字、聲音、圖片、符號(hào)、影像、視頻等,所以結(jié)構(gòu)類型眾多,這是它的最顯著特點(diǎn)。由于數(shù)據(jù)探索發(fā)現(xiàn)比較困難,使得開(kāi)發(fā)通用的醫(yī)療數(shù)據(jù)軟件系統(tǒng)較為復(fù)雜。2.數(shù)據(jù)量巨大。隨著人們生活水平的不斷提高,越來(lái)越多的人把身體健康放在首位,不定期去醫(yī)院做體驗(yàn),醫(yī)院各種醫(yī)療設(shè)備就會(huì)產(chǎn)生成千上萬(wàn)條的醫(yī)療數(shù)據(jù)信息,最終導(dǎo)致醫(yī)療數(shù)據(jù)量急速增長(zhǎng)。3.數(shù)據(jù)表征不顯著。醫(yī)療數(shù)據(jù)有文字、圖形等非數(shù)值型數(shù)據(jù),使得數(shù)據(jù)挖掘人員很難找到數(shù)據(jù)間的對(duì)應(yīng)關(guān)系。不同醫(yī)生的醫(yī)技水平不同,在診療過(guò)程中診斷病人情況可能存在不確定性,導(dǎo)致診斷結(jié)果不完整,也就難以發(fā)掘準(zhǔn)確信息,最終導(dǎo)致每天都有大量相同或相近的數(shù)據(jù)產(chǎn)生,造成醫(yī)療數(shù)據(jù)的大量冗余。4.數(shù)據(jù)標(biāo)準(zhǔn)不統(tǒng)一。在醫(yī)學(xué)界,很多藥物的命名都沒(méi)有統(tǒng)一的規(guī)范標(biāo)準(zhǔn),例如一個(gè)簡(jiǎn)單的中藥,也有很多別名,例如荷花,別名蓮花、六月花神、水芝、水蕓、藕花、水芙蓉、君子花、天仙花等。5.數(shù)據(jù)安全重要性。病人在醫(yī)院治療完成后會(huì)留下各種醫(yī)療數(shù)據(jù),很多數(shù)據(jù)都是病人的隱私,醫(yī)院管理者在進(jìn)行數(shù)據(jù)分析與資源共享時(shí),要保證數(shù)據(jù)資料的安全性,以防泄露病人隱私。
四、數(shù)據(jù)挖掘技術(shù)在臨床醫(yī)學(xué)領(lǐng)域中的應(yīng)用
1.在醫(yī)療診斷中的應(yīng)用隨著我國(guó)醫(yī)院信息化平臺(tái)建設(shè)的升級(jí),各個(gè)大型醫(yī)院都在進(jìn)行信息化平臺(tái)投資建設(shè),逐步采用了適合自己醫(yī)院的電子病歷系統(tǒng),并實(shí)現(xiàn)醫(yī)院內(nèi)部信息共享,當(dāng)不同科室的醫(yī)生在進(jìn)行數(shù)據(jù)分析時(shí),可以將不同病人的各種檢驗(yàn)檢查結(jié)果與各種病癥情況對(duì)應(yīng),建立一個(gè)詳細(xì)的醫(yī)療診斷數(shù)據(jù)倉(cāng)庫(kù),醫(yī)生可以根據(jù)這個(gè)數(shù)據(jù)倉(cāng)庫(kù)進(jìn)行快速、準(zhǔn)確診斷,從而有效提高醫(yī)生的診斷效率。同時(shí),還能準(zhǔn)確記錄不同病種不同年齡段病人數(shù),方便醫(yī)院管理者以后進(jìn)行數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)分析、研究。2.在醫(yī)療保險(xiǎn)中的應(yīng)用隨著國(guó)家對(duì)醫(yī)療保險(xiǎn)政策的不斷改革,我國(guó)住院病人中使用醫(yī)療保險(xiǎn)進(jìn)行報(bào)銷費(fèi)用的比例逐年升高,由于各種原因,醫(yī)療保障制度是城鄉(xiāng)分離的,如何幫助醫(yī)院管理者快速而準(zhǔn)確地掌握醫(yī)保病人費(fèi)用及自費(fèi)比例,是各醫(yī)院管理的一項(xiàng)重要工作。利用數(shù)據(jù)挖掘技術(shù)創(chuàng)建醫(yī)院信息系統(tǒng)與各類醫(yī)療保險(xiǎn)的數(shù)據(jù)接口,建立藥品、材料、診療項(xiàng)目等的對(duì)照表,制作醫(yī)囑、費(fèi)用傳輸模塊,實(shí)現(xiàn)各個(gè)醫(yī)院醫(yī)療數(shù)據(jù)上傳與下載,便于醫(yī)療保險(xiǎn)部門(mén)和醫(yī)院管理者對(duì)醫(yī)保病人進(jìn)行實(shí)時(shí)審核、監(jiān)督管理,合理控制其醫(yī)療費(fèi)用。3.在醫(yī)院管理中的應(yīng)用通過(guò)對(duì)醫(yī)院各種醫(yī)療數(shù)據(jù)進(jìn)行采集、整理、分析與挖掘,醫(yī)院可形成一份數(shù)據(jù)完整的分析報(bào)告,能為醫(yī)院管理者們提供高質(zhì)量的醫(yī)療數(shù)據(jù)結(jié)果,對(duì)決策醫(yī)院管理、控制醫(yī)療成本、掌握醫(yī)療費(fèi)用、分析經(jīng)濟(jì)效益、提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量等起到重要作用。例如,通過(guò)對(duì)病人看病等候時(shí)間、就診情況進(jìn)行分析,可以優(yōu)化門(mén)診就醫(yī)流程,對(duì)醫(yī)護(hù)人員配置進(jìn)行相應(yīng)調(diào)整,從而提高醫(yī)院工作效率,更好地為病人服務(wù)。4.在醫(yī)療科研中的應(yīng)用醫(yī)療科學(xué)研究也是醫(yī)院的重要工作之一,比如通過(guò)對(duì)歷史病例資料的整理與分析,研究者可形成一份高質(zhì)量的醫(yī)療科研論文;通過(guò)對(duì)基因工程學(xué)的學(xué)習(xí)與研究,研究者能用科學(xué)的方法有效預(yù)測(cè)未來(lái),從而獲得新品種、生產(chǎn)出新產(chǎn)品。
五、未來(lái)展望
醫(yī)學(xué),是通過(guò)科學(xué)或技術(shù)的手段處理人體的各種疾病或病變的學(xué)科,是一門(mén)特殊專業(yè),它具有一定的特殊性和復(fù)雜性,各個(gè)醫(yī)院在建設(shè)醫(yī)院信息化平臺(tái)時(shí)應(yīng)該選擇適合自己的臨床醫(yī)療數(shù)據(jù)分析與挖掘工具,充分利用好數(shù)據(jù)挖掘這一關(guān)鍵技術(shù),對(duì)臨床醫(yī)療數(shù)據(jù)進(jìn)行正確采集、分析與挖掘,盡可能大的發(fā)揮它在醫(yī)學(xué)信息獲取中的最大價(jià)值,從而更好地為醫(yī)學(xué)事業(yè)服務(wù),為醫(yī)院工作服務(wù),最終讓更多的患者受益終身!
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關(guān)鍵詞:醫(yī)院;財(cái)務(wù);分析重點(diǎn)
醫(yī)院財(cái)務(wù)分析是財(cái)務(wù)分析的一個(gè)分支,是以醫(yī)院財(cái)務(wù)報(bào)表和其他資料為依據(jù),依靠財(cái)務(wù)人員的經(jīng)驗(yàn),采用一定的統(tǒng)計(jì)分析方法,系統(tǒng)分析和評(píng)價(jià)醫(yī)院過(guò)去和現(xiàn)在的經(jīng)營(yíng)成果、財(cái)務(wù)狀況和現(xiàn)金流動(dòng)情況,對(duì)醫(yī)院的有關(guān)經(jīng)濟(jì)活動(dòng)作出評(píng)價(jià)和預(yù)測(cè),以便于經(jīng)營(yíng)者正確地把握醫(yī)院的經(jīng)濟(jì)決策的一種內(nèi)部管理行為。醫(yī)院要準(zhǔn)確衡量經(jīng)營(yíng)業(yè)績(jī)、找準(zhǔn)制約醫(yī)院發(fā)展的瓶頸,采取積極的策略,就必須依靠財(cái)務(wù)分析,科學(xué)客觀的評(píng)價(jià)醫(yī)院經(jīng)營(yíng)活動(dòng),為醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)提供科學(xué)決策的依據(jù),保證醫(yī)院健康、和諧的發(fā)展。隨著醫(yī)療體制改革的需要,財(cái)務(wù)分析更加成為醫(yī)院一項(xiàng)重要的管理活動(dòng)。
一、醫(yī)院財(cái)務(wù)分析的要求
醫(yī)院財(cái)務(wù)分析由于具有顯著的行業(yè)特征,除具有普通財(cái)務(wù)分析的共同要求外,還有自己的特殊要求。
1.適用性。醫(yī)療機(jī)構(gòu)財(cái)務(wù)分析報(bào)告的使用者除了財(cái)務(wù)部門(mén)的管理者、上級(jí)業(yè)務(wù)主管部門(mén)外,主要的報(bào)告對(duì)象為醫(yī)療機(jī)構(gòu)的管理層。在目前醫(yī)療機(jī)構(gòu)的管理層主要以醫(yī)學(xué)背景的人員組成的情況下,合理、適當(dāng)?shù)倪x擇財(cái)務(wù)分析的切入點(diǎn)、財(cái)務(wù)分析的指標(biāo)直接關(guān)系到財(cái)務(wù)分析報(bào)告的使用效果。適當(dāng)回避諸如流動(dòng)比率、速動(dòng)比率等專業(yè)指標(biāo)。
2.適應(yīng)性。從體制上來(lái)講,國(guó)內(nèi)目前絕大多數(shù)醫(yī)療機(jī)構(gòu)是非營(yíng)利性的醫(yī)療機(jī)構(gòu),從財(cái)政管理體制來(lái)講,所有的醫(yī)療服務(wù)收入均屬于財(cái)政收入的一部分,非盈利性醫(yī)療機(jī)構(gòu)收支平衡的管理目標(biāo)決定了預(yù)算執(zhí)行情況的分析將是醫(yī)療機(jī)構(gòu)財(cái)務(wù)分析中的一個(gè)主要內(nèi)容。是一種介于經(jīng)營(yíng)性與非經(jīng)營(yíng)性之間的一種體制,因此在關(guān)注經(jīng)營(yíng)性指標(biāo)的同時(shí)應(yīng)關(guān)注非經(jīng)營(yíng)性的分析。
二、醫(yī)院財(cái)務(wù)分析指標(biāo)體系
《醫(yī)院會(huì)計(jì)制度》規(guī)定,醫(yī)院會(huì)計(jì)報(bào)表由資產(chǎn)負(fù)債表、收入支出總表、醫(yī)療收支明細(xì)表、藥品收支明細(xì)表、基金變動(dòng)情況表以及基本數(shù)字表等組成。除了基金變動(dòng)情況表及基本數(shù)字表外,其他的四張報(bào)表都是財(cái)務(wù)分析的主報(bào)表。目前醫(yī)院常用的財(cái)務(wù)分析是運(yùn)用這幾張報(bào)表對(duì)醫(yī)院的財(cái)務(wù)狀況和經(jīng)營(yíng)成果進(jìn)行分析。
1.債務(wù)償還能力分析指標(biāo)。短期償債能力分析指標(biāo)有藥品周轉(zhuǎn)率、應(yīng)收醫(yī)療款周轉(zhuǎn)率等。長(zhǎng)期償債能力分析指標(biāo)有資產(chǎn)負(fù)債率。
2.營(yíng)運(yùn)能力分析指標(biāo)。包括流動(dòng)資產(chǎn)周轉(zhuǎn)率、固定資產(chǎn)周轉(zhuǎn)率、總資產(chǎn)周轉(zhuǎn)率。一般情況下,比率越高,表明以相同的資產(chǎn)完成的周轉(zhuǎn)額較多,資產(chǎn)利用效果較好。
3.盈利能力分析指標(biāo)。主要指標(biāo)有業(yè)務(wù)收支結(jié)余率、成本費(fèi)用率、總資產(chǎn)收益率和凈資產(chǎn)收益率。
4.發(fā)展能力分析指標(biāo)有業(yè)務(wù)收入增長(zhǎng)率、總資產(chǎn)增長(zhǎng)率、凈資產(chǎn)增長(zhǎng)率、固定資產(chǎn)增長(zhǎng)率等 。
5.非財(cái)務(wù)業(yè)績(jī)衡量指標(biāo)。一是病人醫(yī)療費(fèi)用的評(píng)價(jià)指標(biāo):包括每門(mén)診人次平均費(fèi)用、每門(mén)診人次藥品費(fèi)用、每床日人均費(fèi)用、出院病人每床日人均醫(yī)藥費(fèi)用、出院病人人均住院費(fèi)用。這些指標(biāo)既是醫(yī)院的經(jīng)濟(jì)指標(biāo),又是社會(huì)效益指標(biāo),不宜過(guò)高,應(yīng)相對(duì)合理。二是醫(yī)院財(cái)務(wù)效益指標(biāo):主要有收支結(jié)余率、藥品差價(jià)率、百元固定資產(chǎn)業(yè)務(wù)收入、人均業(yè)務(wù)收入等。這些指標(biāo)都屬于正指標(biāo)。指標(biāo)越高,醫(yī)院效益越好。
三、醫(yī)院財(cái)務(wù)分析現(xiàn)狀
1.重視不足,流于形式
醫(yī)院財(cái)務(wù)分析的現(xiàn)狀是:長(zhǎng)期以來(lái)財(cái)務(wù)人員把記賬、算賬、出報(bào)表看成是硬任務(wù),而將財(cái)務(wù)分析看成是軟任務(wù);財(cái)務(wù)人員自身素質(zhì)不高,在決策、分析、預(yù)測(cè)、管理方面能力有限;領(lǐng)導(dǎo)和財(cái)務(wù)人員認(rèn)為,本單位的所有財(cái)務(wù)及業(yè)務(wù)資料都是在自己的全程參與和控制下形成的,情況清楚,做財(cái)務(wù)分析是多此一舉;只是為了完成上級(jí)下達(dá)的任務(wù),只做些粗淺的數(shù)字對(duì)比,沒(méi)有深入實(shí)際研究數(shù)字變化所包含的會(huì)計(jì)信息及揭示其變化規(guī)律……長(zhǎng)此以往,財(cái)務(wù)人員的工作積極性不高,缺乏開(kāi)拓性,工作效率低,致使財(cái)務(wù)分析的效果大打折扣。財(cái)務(wù)分析重視不足,流于形式,根本談不上為財(cái)務(wù)決策、咨詢、評(píng)估、監(jiān)督、控制提供真實(shí)、完整、有力的財(cái)務(wù)信息。
2.未實(shí)行全面成本核算
在市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)的大環(huán)境下,市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)日趨激烈,醫(yī)院只有引入市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)機(jī)制,實(shí)現(xiàn)優(yōu)勝劣汰,建立自我發(fā)展的新機(jī)制財(cái)務(wù)制度,才能得到高效發(fā)展?,F(xiàn)行的醫(yī)院財(cái)務(wù)分析制度,未實(shí)行全面成本分析法,只在獎(jiǎng)金核算上引入了成本分析,而在固定資產(chǎn)保值增值、資金時(shí)間價(jià)值、營(yíng)運(yùn)資金利用上未引入財(cái)務(wù)風(fēng)險(xiǎn)分析機(jī)制,不能為大型醫(yī)療設(shè)備的購(gòu)置、高效使用及人力資源、衛(wèi)生資源等投資決策提供有說(shuō)服力的信息。
3.現(xiàn)行財(cái)務(wù)分析指標(biāo)體系缺乏與非財(cái)務(wù)指標(biāo)的有效結(jié)合
現(xiàn)行醫(yī)院財(cái)務(wù)分析指標(biāo)一個(gè)很大的缺陷就是只反映過(guò)去財(cái)務(wù)、經(jīng)營(yíng)狀況,并不著眼未來(lái),而非財(cái)務(wù)指標(biāo)往往是面向未來(lái)的。過(guò)分注重財(cái)務(wù)指標(biāo),傾向?qū)@些財(cái)務(wù)指標(biāo)進(jìn)行詳細(xì)復(fù)雜的定量分析,而忽略了定量與定性分析的有機(jī)結(jié)合,沒(méi)有很好地與非財(cái)務(wù)指標(biāo)結(jié)合,往往只能得出單一的對(duì)歷史數(shù)據(jù)的分析結(jié)論,缺乏實(shí)際決策的利用價(jià)值。醫(yī)院財(cái)務(wù)分析通常是簡(jiǎn)單地羅列了一年來(lái)醫(yī)院的總收入、總支出、結(jié)余、總資產(chǎn)、每門(mén)診(住院)人次費(fèi)用等的增減額、增減率及產(chǎn)生的原因、取得的成績(jī)及在來(lái)年應(yīng)注意的事項(xiàng),卻未能很好利用財(cái)務(wù)分析指標(biāo)體系即經(jīng)濟(jì)效益指標(biāo)、負(fù)債比率指標(biāo)、變現(xiàn)能力指標(biāo)、費(fèi)用評(píng)價(jià)指標(biāo)、管理指標(biāo)等進(jìn)行綜合、全面分析,不能有效滿足各方需求者對(duì)醫(yī)院財(cái)務(wù)管理的要求。
4、現(xiàn)金流量指標(biāo)重視程度不夠
現(xiàn)代企業(yè)財(cái)務(wù)管理核心是現(xiàn)金流量指標(biāo)管理,現(xiàn)代醫(yī)院管理也必須注重現(xiàn)金流量指標(biāo)。醫(yī)院財(cái)務(wù)管理對(duì)現(xiàn)金流量指標(biāo)并不關(guān)注,不少醫(yī)院未考慮醫(yī)療市場(chǎng)需求,擴(kuò)張速度超出醫(yī)療服務(wù)需求,沉重的債務(wù)壓力導(dǎo)致入不敷出,醫(yī)療衛(wèi)生體制改革“先看病、后付費(fèi)”,醫(yī)保改革“病人只交個(gè)人負(fù)擔(dān)部分”造成嚴(yán)重的財(cái)務(wù)危機(jī),現(xiàn)金流嚴(yán)重不足。
四、醫(yī)院財(cái)務(wù)分析改進(jìn)措施
1.應(yīng)該引起單位決策者和財(cái)務(wù)人員的足夠重視
決策者和財(cái)務(wù)人員要把醫(yī)院財(cái)務(wù)分析提高到一個(gè)更高的層次,必須加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo),加強(qiáng)財(cái)務(wù)人員專業(yè)知識(shí)、醫(yī)院會(huì)計(jì)制度、法律法規(guī)的學(xué)習(xí),采取“走出去、請(qǐng)進(jìn)來(lái)”的辦法,不斷提高財(cái)務(wù)人員業(yè)務(wù)分析能力,落實(shí)其在單位正常運(yùn)作過(guò)程中應(yīng)起到的重要作用。在開(kāi)展財(cái)務(wù)分析工作中,要克服重核算、輕分析的思想;財(cái)務(wù)人員在日常工作中要注意積累、收集、整理相關(guān)的會(huì)計(jì)資料,為分析奠定基礎(chǔ);努力做好各個(gè)方面的財(cái)務(wù)分析,為會(huì)計(jì)信息使用者提供及時(shí)、全面可靠的會(huì)計(jì)信息。
2.強(qiáng)化醫(yī)院成本核算,開(kāi)展成本控制分析
自2007年以來(lái),筆者所在的醫(yī)院成立了專門(mén)的成本核算科,采用科室全成本核算并定期提供成本分析材料的辦法,評(píng)價(jià)醫(yī)院成本控制目標(biāo)的執(zhí)行效果。實(shí)踐證明,通過(guò)深入成本分析,提高了醫(yī)院和職工講求經(jīng)濟(jì)效益的積極性;揭示了醫(yī)療成本升降的原因,及時(shí)查明影響成本高低的各種因素及其原因,尋求進(jìn)一步降低醫(yī)療成本的途徑和方法,進(jìn)一步提高了醫(yī)院的成本管理水平。
3.在財(cái)務(wù)分析時(shí)必須要考慮非財(cái)務(wù)指標(biāo)
財(cái)務(wù)指標(biāo)和非財(cái)務(wù)指標(biāo)相結(jié)合分析的典型方法是“平衡記分法”,從財(cái)務(wù)指標(biāo)、顧客滿意度、內(nèi)部管理流程(醫(yī)院臨床路徑的實(shí)施)、創(chuàng)新學(xué)習(xí)能力4個(gè)方面綜合分析評(píng)價(jià)醫(yī)院管理水平,把醫(yī)院的長(zhǎng)期戰(zhàn)略與短期行動(dòng)聯(lián)系起來(lái),其分析評(píng)價(jià)的內(nèi)容基本涵蓋了醫(yī)院的各個(gè)方面。
非財(cái)務(wù)指標(biāo)的核心指標(biāo)有:
(1)平均住院床日數(shù)=出院病人實(shí)際占用床日數(shù)÷出院病人數(shù)
(2)床位使用率=實(shí)際占用床日數(shù)÷實(shí)際開(kāi)放床日數(shù)
(3)病床周轉(zhuǎn)次數(shù)=出院病人數(shù)÷平均開(kāi)放床位數(shù)
(4)人均門(mén)診人次=門(mén)急診人次÷職工人數(shù)
應(yīng)根據(jù)醫(yī)院的實(shí)際情況,選擇合適的財(cái)務(wù)分析指標(biāo),運(yùn)用科學(xué)的分析方法和財(cái)務(wù)評(píng)價(jià)指標(biāo)體系,對(duì)醫(yī)院存在的問(wèn)題進(jìn)行恰如其分的分析、判斷。同時(shí)應(yīng)進(jìn)行縱向和橫向比較,除利用財(cái)務(wù)指標(biāo)比較,還應(yīng)利用非財(cái)務(wù)指標(biāo)進(jìn)行綜合、全面、動(dòng)態(tài)的對(duì)比分析,以滿足管理者的需要,使醫(yī)院管理者明確定位,對(duì)醫(yī)院經(jīng)營(yíng)決策及時(shí)進(jìn)行調(diào)整。
4.完善財(cái)務(wù)報(bào)表體系,增設(shè)現(xiàn)金流量表
進(jìn)一步完善財(cái)務(wù)報(bào)告體系,以資產(chǎn)負(fù)債表、收入支出總表、收支明細(xì)表、基金變動(dòng)表作為基本報(bào)表反映醫(yī)院的經(jīng)營(yíng)情況,同時(shí)增設(shè)現(xiàn)金流量表,以全面反映醫(yī)院一定會(huì)計(jì)期間現(xiàn)金流入流出情況,以便了解現(xiàn)金流量的影響因素,掌握單位的財(cái)務(wù)變動(dòng)狀況,準(zhǔn)確反映醫(yī)院的經(jīng)營(yíng)狀況,為報(bào)表使用者全面客觀評(píng)價(jià)單位的支付能力和資金運(yùn)用效率提供依據(jù)。醫(yī)院管理者和醫(yī)院財(cái)務(wù)分析人員要重視現(xiàn)金流量信息,許多醫(yī)院發(fā)生財(cái)務(wù)危機(jī)是因?yàn)楝F(xiàn)金的短缺造成醫(yī)院信用的喪失。因此,進(jìn)行醫(yī)院財(cái)務(wù)分析時(shí)應(yīng)從以“收益”為中心轉(zhuǎn)向以“現(xiàn)金流量”為中心,重點(diǎn)分析醫(yī)院是否能夠通過(guò)醫(yī)療服務(wù)活動(dòng)獲得足夠的現(xiàn)金流量,以評(píng)價(jià)營(yíng)運(yùn)資金管理是否有效率;注重對(duì)財(cái)務(wù)狀況說(shuō)明書(shū)的編制工作,以便報(bào)表使用者全面扼要了解和考核醫(yī)院經(jīng)營(yíng)情況。
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