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一、總體思緒
充分應(yīng)用本區(qū)域中醫(yī)藥衛(wèi)生資源、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)政策系統(tǒng)和服務(wù)收集,結(jié)合實(shí)踐,落實(shí)完成發(fā)展中醫(yī)藥社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)形式的規(guī)劃,完成中醫(yī)藥收集二次掩蓋即融入社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)“六位一體”工作之中,知足群眾分歧條理的中醫(yī)藥需求,推進(jìn)全區(qū)中醫(yī)藥治理工作走上規(guī)范化、科學(xué)化軌道。
二、創(chuàng)立目的
經(jīng)過(guò)創(chuàng)立,力爭(zhēng)2012歲尾,構(gòu)成以現(xiàn)有社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)系統(tǒng)為基本,分工合理、便利快捷、中醫(yī)與西醫(yī)相結(jié)合的新型社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu),將中醫(yī)藥特征融入預(yù)防、保健、醫(yī)療、康復(fù)、健康教育、方案生育技能指導(dǎo)之中,為社區(qū)居民供應(yīng)“安全、可及、價(jià)廉、便利”的中醫(yī)藥特征醫(yī)療服務(wù),切實(shí)緩解社區(qū)居民看病難、看病貴問(wèn)題,完成全區(qū)居民可以享有社區(qū)傳統(tǒng)醫(yī)療服務(wù)的工作目的,然后構(gòu)成現(xiàn)代醫(yī)學(xué)與傳統(tǒng)中醫(yī)藥并舉的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)新形式。
三、創(chuàng)立準(zhǔn)則
(一)堅(jiān)持公益性準(zhǔn)則。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)供應(yīng)不以營(yíng)利為目標(biāo)具有中醫(yī)藥特征的公共衛(wèi)生服務(wù)和基本醫(yī)療服務(wù)。
(二)堅(jiān)持以人來(lái)源則。增強(qiáng)、拓寬社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)的公共衛(wèi)生和基本醫(yī)療服務(wù)功能,保證群眾享有中醫(yī)服務(wù)的公道性和可及性。
(三)堅(jiān)持合理結(jié)構(gòu)準(zhǔn)則。各社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)在堅(jiān)持原有結(jié)構(gòu)的基本上,統(tǒng)籌安排、合理規(guī)劃,設(shè)立富有中醫(yī)特征、便利群眾診療的中醫(yī)康復(fù)科。
四、首要任務(wù)
(一)堅(jiān)持較為完善的中醫(yī)藥特征社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)政策系統(tǒng)。嚴(yán)厲依照國(guó)家中醫(yī)藥治理局以及省、市相關(guān)部分制訂的政策和規(guī)范,具體打造符合我區(qū)實(shí)踐的中醫(yī)藥特征社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)。堅(jiān)持中醫(yī)藥社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)發(fā)展設(shè)置規(guī)劃,構(gòu)成功能健全、特征光鮮、群眾承認(rèn)度較高的社區(qū)中醫(yī)藥衛(wèi)生服務(wù)收集,構(gòu)建中醫(yī)藥“15分鐘健康圈”的內(nèi)在,為社區(qū)居民供應(yīng)“簡(jiǎn)、便、驗(yàn)、廉”的零間隔優(yōu)質(zhì)服務(wù)。
(二)逐漸構(gòu)成具有武昌區(qū)特征品牌的中醫(yī)藥服務(wù)。針對(duì)我區(qū)老年人多、貧窮人群多的特點(diǎn),充分應(yīng)用湖北省中病院對(duì)口幫扶的優(yōu)勢(shì),延聘高年資的中醫(yī)科主任到社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)坐診,知足居民群眾的中醫(yī)診療需求。以運(yùn)用中醫(yī)藥適合技能為打破口,圍繞社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的預(yù)防、醫(yī)療、保健、康復(fù)、健康教育、方案生育技能指導(dǎo)“六位一體”服務(wù)功能,重點(diǎn)推行針灸、按摩、拔罐、刮痧、薰洗、敷貼等中醫(yī)藥適合技能,普遍使用于社區(qū)經(jīng)常見病、多發(fā)病、慢性病的診療服務(wù)。
(三)加速社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)中醫(yī)藥人才隊(duì)伍建設(shè)。應(yīng)用省、市級(jí)中病院技能資源,打造全區(qū)基層中醫(yī)藥人才培育基地,為構(gòu)成合理的中醫(yī)藥人才梯隊(duì)夯實(shí)基本。經(jīng)過(guò)有方案地增強(qiáng)對(duì)社區(qū)中醫(yī)藥人員中醫(yī)藥常識(shí)的培訓(xùn),開展在職人員繼續(xù)教育,加速中醫(yī)藥、中西醫(yī)結(jié)合技能主干隊(duì)伍建設(shè)和學(xué)科帶頭人的培育,不斷提高中醫(yī)醫(yī)療保健的技能質(zhì)量及服務(wù)程度。
(四)堅(jiān)持規(guī)范化的中醫(yī)藥社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)監(jiān)管體制。嚴(yán)厲中醫(yī)藥社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)、人員等服務(wù)要素的準(zhǔn)入準(zhǔn)則,制訂中醫(yī)藥社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作準(zhǔn)則、相關(guān)職責(zé)、服務(wù)規(guī)程,探究完善中醫(yī)藥社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作監(jiān)督評(píng)價(jià)規(guī)范。
五、施行步調(diào)
(一)預(yù)備階段:(2012年3月---4月)
成立區(qū)創(chuàng)立全國(guó)社區(qū)中醫(yī)藥工作先進(jìn)單位指導(dǎo)小組,組建創(chuàng)立工作專班,制訂創(chuàng)立工作方案及有關(guān)文件,召開發(fā)動(dòng)部署大會(huì),做好各類材料預(yù)備工作。
(二)施行階段:(2012年4月---5月)
各社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)全力打造中醫(yī)藥服務(wù)硬件設(shè)備,營(yíng)建優(yōu)越的中醫(yī)藥服務(wù)氣氛。區(qū)創(chuàng)立辦對(duì)各社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)的工作進(jìn)行督導(dǎo)。
(三)功能建設(shè)階段:(2012年5月---6月)
增強(qiáng)中醫(yī)藥人員的培訓(xùn)、實(shí)踐工作。各社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)結(jié)合本社區(qū)狀況進(jìn)行中醫(yī)藥“六位一體”功能建設(shè),還針對(duì)本單位特有的中醫(yī)藥優(yōu)勢(shì)進(jìn)行提煉深化,全力打造出符合武昌區(qū)實(shí)踐的中醫(yī)藥特征社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)。
(四)增強(qiáng)階段:(2012年6月---7月)
各社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)構(gòu)成響應(yīng)的中醫(yī)藥特征,并在區(qū)創(chuàng)立辦統(tǒng)一部署下著手開端進(jìn)行大規(guī)劃的中醫(yī)藥進(jìn)社區(qū)健康教育及宣傳工作。
(五)迎檢階段:(2012年7月---8月)
區(qū)創(chuàng)立辦進(jìn)行具體督導(dǎo),各社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)嚴(yán)厲自查復(fù)審,迎接檢查驗(yàn)收。
六、保證機(jī)制
(一)堅(jiān)持工作協(xié)調(diào)機(jī)制。按期召創(chuàng)始建工作指導(dǎo)小組大會(huì),研討創(chuàng)立有關(guān)事宜,實(shí)時(shí)協(xié)調(diào)停決社區(qū)中醫(yī)藥發(fā)展中碰到的問(wèn)題,保證創(chuàng)立工作有序進(jìn)行。
(二)堅(jiān)持督導(dǎo)考評(píng)機(jī)制。區(qū)創(chuàng)立辦詳細(xì)負(fù)責(zé)對(duì)創(chuàng)立工作任務(wù)進(jìn)行分化,明確工作目的,落實(shí)工作責(zé)任,并隨時(shí)進(jìn)行督導(dǎo)檢查。
一、指導(dǎo)思想
堅(jiān)持以科學(xué)發(fā)展觀為指導(dǎo),以發(fā)〔〕6號(hào)文件為綱領(lǐng),以《湖北省農(nóng)村中醫(yī)工作先進(jìn)縣建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)與評(píng)審細(xì)則》為標(biāo)準(zhǔn),以充分發(fā)揮中醫(yī)藥的特點(diǎn)和優(yōu)勢(shì),滿足城、鄉(xiāng)居民對(duì)中醫(yī)藥服務(wù)需求為目標(biāo),以保護(hù)和增進(jìn)人民群眾身體健康為宗旨,切實(shí)加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo),認(rèn)真開展中醫(yī)藥工作先進(jìn)縣創(chuàng)建活動(dòng),力爭(zhēng)到2012年把我縣建成中醫(yī)藥工作先進(jìn)縣。
二、主要目標(biāo)
把我縣中醫(yī)院建成國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)的中醫(yī)院(100張床位標(biāo)準(zhǔn));縣醫(yī)院中醫(yī)科、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)中心中醫(yī)科、中藥房達(dá)到國(guó)家標(biāo)準(zhǔn);縣中醫(yī)院建成3個(gè)重點(diǎn)專科,縣醫(yī)院建成1個(gè)中醫(yī)重點(diǎn)???,5個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院形成專病專藥特色;鄉(xiāng)村醫(yī)療服務(wù)機(jī)構(gòu)能夠使用中醫(yī)中藥實(shí)用技術(shù);培養(yǎng)一支廣受群眾信任的中醫(yī)中藥人才隊(duì)伍。
三、主要任務(wù)
(一)建好縣中醫(yī)院
1、房屋建筑面積達(dá)到9000平方米,開放病床120張,急診部、門診部、住院部、醫(yī)技科室、藥劑室、院內(nèi)生活服務(wù)區(qū)綜合配套,標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)。
2、人才隊(duì)伍建設(shè)形成梯隊(duì)結(jié)構(gòu)。通過(guò)讀經(jīng)典、拜名師、做臨床等方式培養(yǎng)一批優(yōu)秀中青年名醫(yī),引進(jìn)一批中醫(yī)中藥人才,返聘一批知名老中醫(yī)做臨床、帶徒弟。
3、在消化內(nèi)科和慢病治療上形成特色,建成???。
4、運(yùn)用中醫(yī)中藥特色文化,對(duì)居民開展健康教育。
(二)建好中醫(yī)科和中藥房
縣醫(yī)院、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院及社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心在中醫(yī)科和中藥房建設(shè)上要做到房屋、設(shè)施、人才三配套。
(三)做好中醫(yī)藥的繼承工作
組織專人開展中醫(yī)藥古典醫(yī)籍、歷代醫(yī)家學(xué)術(shù)思想、民間醫(yī)藥傳統(tǒng)知識(shí)和技術(shù)的整理研究和利用。
(四)加快培養(yǎng)中醫(yī)藥臨床骨干人才和科技創(chuàng)新人才
5年內(nèi),每個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心至少有1人掌握10項(xiàng)以上中醫(yī)藥適宜技術(shù);全縣每年要引進(jìn)3—5名中醫(yī)中藥大學(xué)本科畢業(yè)生;全縣每年要選送10人以上到上級(jí)中醫(yī)院接受培訓(xùn);每年對(duì)村醫(yī)開展2項(xiàng)中醫(yī)藥適宜技術(shù)培訓(xùn);每?jī)赡觊_展一次縣級(jí)名中醫(yī)評(píng)選活動(dòng),并給予獎(jiǎng)勵(lì)。
(五)推進(jìn)中醫(yī)藥科學(xué)普及
加強(qiáng)中醫(yī)藥科普工作,縣科協(xié)和衛(wèi)生部門要通力協(xié)作,把中醫(yī)藥科普納入全縣科普規(guī)劃之中,統(tǒng)一管理,統(tǒng)一實(shí)施。
(六)積極開展中醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)基地建設(shè)
創(chuàng)造條件在1—2個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)開展中醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)基地建設(shè)。
四、保障措施
(一)加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)
縣政府成立創(chuàng)建中醫(yī)先進(jìn)縣工作領(lǐng)導(dǎo)小組,建立部門聯(lián)席會(huì)議制度,每年研究1次創(chuàng)建工作,解決1—2個(gè)突出問(wèn)題。
(二)加大投入
堅(jiān)持中醫(yī)院的公益性質(zhì),落實(shí)中醫(yī)院和中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展的補(bǔ)助政策。支持中醫(yī)藥服務(wù)體系建設(shè),在國(guó)家給予項(xiàng)目支撐的同時(shí),適當(dāng)給予資金配套,并減免有關(guān)建設(shè)規(guī)費(fèi)。設(shè)立中醫(yī)藥人才培養(yǎng)政府專項(xiàng)基金,支持中醫(yī)藥人才培養(yǎng),獎(jiǎng)勵(lì)名中醫(yī)。
(三)完善政策
符合規(guī)定的中醫(yī)診療項(xiàng)目和中醫(yī)藥適宜技術(shù)優(yōu)先納入基本醫(yī)療保險(xiǎn)、工傷保險(xiǎn)、新型農(nóng)村合作醫(yī)療的支付范圍,并合理確定費(fèi)用支付標(biāo)準(zhǔn)和報(bào)銷比例,鼓勵(lì)患者使用中醫(yī)藥。
五、具體工作
(一)準(zhǔn)備階段:年1月至6月
1、納入規(guī)劃:縣、鄉(xiāng)兩級(jí)政府把中醫(yī)工作列入政府工作目標(biāo)和當(dāng)?shù)厣鐣?huì)經(jīng)濟(jì)發(fā)展規(guī)劃。
2、成立組織:縣、鄉(xiāng)兩級(jí)政府分別成立以分管領(lǐng)導(dǎo)任組長(zhǎng),發(fā)改、財(cái)政、衛(wèi)生等部門為成員的創(chuàng)建領(lǐng)導(dǎo)小組。負(fù)責(zé)領(lǐng)導(dǎo)和組織開展中醫(yī)藥工作先進(jìn)縣創(chuàng)建工作。
3、調(diào)查摸底:按照全縣統(tǒng)一制定的調(diào)查表,對(duì)轄區(qū)內(nèi)中醫(yī)藥機(jī)構(gòu)、人員現(xiàn)狀全面系統(tǒng)的進(jìn)行調(diào)查,鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院在調(diào)查中,要摸清當(dāng)?shù)刂兴幉姆N植情況底子。
4、制定方案:縣、鄉(xiāng)兩級(jí)政府,按照標(biāo)準(zhǔn)要求制定印發(fā)轄區(qū)創(chuàng)建工作方案,并按方案組織實(shí)施。
5、宣傳發(fā)動(dòng):縣、鄉(xiāng)兩級(jí)分別召開創(chuàng)建工作領(lǐng)導(dǎo)小組會(huì)議,研究創(chuàng)建工作措施,解決創(chuàng)建工作有關(guān)問(wèn)題。同時(shí)分別召開轄區(qū)內(nèi)各級(jí)各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)人會(huì)議,領(lǐng)會(huì)創(chuàng)建工作意義,明確創(chuàng)建工作任務(wù),分解創(chuàng)建工作指標(biāo),簽訂創(chuàng)建工作責(zé)任書。
6、制定相關(guān)工作計(jì)劃:①根據(jù)中醫(yī)藥資源現(xiàn)狀,制訂“中醫(yī)藥資源配置計(jì)劃”,建立健全中醫(yī)藥服務(wù)網(wǎng)絡(luò)。②按照標(biāo)準(zhǔn)要求,制定“中醫(yī)藥人才培養(yǎng)計(jì)劃”,參加省、市舉辦的高等函授教育和中醫(yī)繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育,辦好縣中醫(yī)院開辦的中醫(yī)藥普及班,采取多種層次、多種形式對(duì)中醫(yī)藥人才進(jìn)行有計(jì)劃培養(yǎng)提高。③根據(jù)醫(yī)學(xué)會(huì)的職能和特點(diǎn),制定“中醫(yī)藥學(xué)術(shù)活動(dòng)計(jì)劃”,發(fā)掘和整理名老中醫(yī)經(jīng)驗(yàn)和民間土單驗(yàn)方。以中醫(yī)院為中心每年召開中醫(yī)藥學(xué)術(shù)活動(dòng)兩次,編輯出版縣中醫(yī)藥期刊。④根據(jù)中醫(yī)特色,制定??茖2〗ㄔO(shè)計(jì)劃,創(chuàng)建周期內(nèi)全縣要建成4個(gè)重點(diǎn)???,5個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院具有1—2個(gè)專病專藥特色。
(二)實(shí)施階段:年6月至年6月
全縣上下按照《方案》、《標(biāo)準(zhǔn)》、中醫(yī)院建設(shè)等有關(guān)要求,全面組織實(shí)施。在實(shí)施過(guò)程中將長(zhǎng)遠(yuǎn)計(jì)劃與短期安排有機(jī)結(jié)合起來(lái),按照先急后緩、先易后難的原則,突出重點(diǎn),抓好薄弱環(huán)節(jié),確保創(chuàng)建工作整體推進(jìn)。對(duì)各級(jí)職能單位的工作職責(zé)明確如下:
1、縣、鄉(xiāng)兩級(jí)政府
①有計(jì)劃、分步驟組織好中醫(yī)工作先進(jìn)縣創(chuàng)建活動(dòng),及時(shí)召開年度中醫(yī)工作先進(jìn)縣創(chuàng)建領(lǐng)導(dǎo)小組會(huì)議,研究解決創(chuàng)建工作存在的問(wèn)題,安排落實(shí)有關(guān)中醫(yī)創(chuàng)建專項(xiàng)經(jīng)費(fèi)。
②立足本地中草藥資源優(yōu)勢(shì),將適宜種植、適銷對(duì)路的中草藥種植和藥源開發(fā)利用列入扶貧開發(fā)項(xiàng)目。建立比較穩(wěn)定的藥材種植基地,同時(shí)給各衛(wèi)生院、所及村衛(wèi)生室劃撥0.5—1畝固定的藥材種植地,采取自種自采中草藥的方式,降低醫(yī)藥費(fèi)用成本,受益于廣大農(nóng)民。
③向人大匯報(bào)中醫(yī)先進(jìn)縣創(chuàng)建工作進(jìn)展情況。
④反饋人大提出的有關(guān)中醫(yī)藥建設(shè)方面的意見和建議落實(shí)情況。
2、縣衛(wèi)生局
①當(dāng)好縣政府參謀,及時(shí)解決創(chuàng)建工作中遇到的各種情況和問(wèn)題。
②將中醫(yī)工作先進(jìn)縣創(chuàng)建工作納入年度綜合目標(biāo)工作考核,并及時(shí)通報(bào)創(chuàng)建工作進(jìn)展情況。
③按計(jì)劃組織開展中醫(yī)藥人員培訓(xùn)及學(xué)術(shù)活動(dòng)。
④對(duì)中醫(yī)藥??啤2〗ㄔO(shè)及時(shí)進(jìn)行檢查督導(dǎo)。
⑤每年安排實(shí)施中醫(yī)藥、科研項(xiàng)目1—2項(xiàng)。
⑥及時(shí)填報(bào)有關(guān)創(chuàng)建工作表冊(cè)。
3、有關(guān)部門
藥監(jiān)部門要加強(qiáng)藥品質(zhì)量管理,支持中藥產(chǎn)業(yè)發(fā)展;發(fā)改部門要將中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展納入國(guó)民經(jīng)濟(jì)和社會(huì)發(fā)展的總體規(guī)劃;科技部門要為中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展提供技術(shù)支撐;農(nóng)業(yè)部門要負(fù)責(zé)中藥材種植規(guī)劃制定和生產(chǎn)技術(shù)推廣,抓好中藥材規(guī)范化種植和板塊基地建設(shè);林業(yè)部門要指導(dǎo)木本中藥材生產(chǎn),加強(qiáng)對(duì)珍貴稀有藥材的保護(hù);財(cái)政部門要保障中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展的投入;稅務(wù)、宣傳、人事、國(guó)土資源、物價(jià)等部門都要在支持中醫(yī)藥發(fā)展上發(fā)揮應(yīng)有的作用。
4、縣中醫(yī)院
①制定年度中醫(yī)藥人員培訓(xùn)計(jì)劃及學(xué)術(shù)活動(dòng)計(jì)劃,并按計(jì)劃組織實(shí)施。
②每年?duì)款^開展1—2項(xiàng)中醫(yī)藥科研項(xiàng)目。
③年1—2個(gè)重點(diǎn)??七_(dá)標(biāo),年2—3個(gè)重點(diǎn)??仆ㄟ^(guò)市級(jí)驗(yàn)收達(dá)標(biāo)。并帶動(dòng)5個(gè)以上鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院具有??茖2√厣?。
④建設(shè)周期內(nèi)引進(jìn)中醫(yī)藥診療新技術(shù)、新方法2項(xiàng)以上,并收到良好的效益。
⑤設(shè)立中醫(yī)基層指導(dǎo)科,每年下基層指導(dǎo)中醫(yī)藥業(yè)務(wù)工作不少于6次,組織基層培訓(xùn)不少于10人次。及時(shí)指導(dǎo)中藥材種植,為當(dāng)?shù)刂胁菟幏N植提、供、銷服務(wù)。
⑥周期內(nèi)基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè),設(shè)備總值達(dá)每床位6000元以上,建設(shè)中醫(yī)藥制劑室并投入使用。
⑦鞏固充實(shí)二級(jí)優(yōu)秀中醫(yī)院內(nèi)涵,按中醫(yī)先進(jìn)縣建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)評(píng)分達(dá)280分以上。
5、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院
①當(dāng)好當(dāng)?shù)卣畢⒅\,及時(shí)向政府匯報(bào)創(chuàng)建工作進(jìn)展情況。
②抓中醫(yī)科室、中醫(yī)藥人員配套建設(shè)。年各院中醫(yī)科室落實(shí)到位,2010年中醫(yī)藥人員到位,人數(shù)達(dá)醫(yī)藥人員總數(shù)的10%以上。
③按計(jì)劃落實(shí)中醫(yī)藥人員進(jìn)修、培訓(xùn),積極參與中醫(yī)藥科研項(xiàng)目和學(xué)術(shù)交流活動(dòng)。
④制定轄區(qū)中醫(yī)藥技術(shù)指導(dǎo)、培訓(xùn)計(jì)劃,對(duì)衛(wèi)生所、村衛(wèi)生室人員進(jìn)行中醫(yī)藥技術(shù)指導(dǎo)及業(yè)務(wù)培訓(xùn)。
⑤按計(jì)劃組織轄區(qū)內(nèi)應(yīng)訓(xùn)對(duì)象,及時(shí)參加縣以上培訓(xùn)。
⑥因地制宜開展中醫(yī)專科專病特色建設(shè)。
⑦充分利用當(dāng)?shù)刂胁菟庂Y源,建好藥材基地,采取自種、自采、自用中草藥的方式,降低醫(yī)藥成本,惠及于民。
⑧周期內(nèi)評(píng)分達(dá)165分以上。
6、村衛(wèi)生室
①按時(shí)參加縣、鄉(xiāng)兩級(jí)組織的技術(shù)培訓(xùn),熟練掌握中醫(yī)藥基礎(chǔ)知識(shí)和中醫(yī)藥防治常見病、多發(fā)病的診療技術(shù)。
②接受鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院一體化管理,規(guī)范執(zhí)業(yè)行為,做到門診有登記、用藥有處方、收費(fèi)有發(fā)票、出診有記錄、傳染病有報(bào)告。
③種好藥材基地,充分利用中醫(yī)藥大力開展預(yù)防保健活動(dòng)。
④面向村民積極開展健康教育,每年舉辦中醫(yī)藥預(yù)防保健科普宣傳專欄不少于4期。
⑤周期內(nèi)按標(biāo)準(zhǔn)評(píng)分不少于130分。
(三)自查階段:年6月至12月
各級(jí)按照標(biāo)準(zhǔn)查漏補(bǔ)缺,規(guī)范整理相關(guān)資料編印成冊(cè),各單位寫出自查報(bào)告。未達(dá)標(biāo)的查找原因并限期整改。
一、醫(yī)療服務(wù)監(jiān)管
建立健全以公益性為核心的公立醫(yī)院監(jiān)管制度,建立醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療質(zhì)量評(píng)價(jià)和監(jiān)督體系,組織開展醫(yī)療質(zhì)量、安全、服務(wù)、財(cái)務(wù)監(jiān)督和評(píng)價(jià)等工作,推進(jìn)公立醫(yī)院管理體制改革工作。
(一)加強(qiáng)醫(yī)療服務(wù)監(jiān)管機(jī)構(gòu)和隊(duì)伍建設(shè)
根據(jù)實(shí)際情況,結(jié)合深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革,建立健全醫(yī)療服務(wù)監(jiān)管機(jī)構(gòu),配備必要的人員力量,理順工作關(guān)系,明確目標(biāo)任務(wù),落實(shí)崗位責(zé)任,積極開展工作。
(二)研究建立醫(yī)院評(píng)價(jià)體系
1.深入總結(jié)“以病人為中心,以提高醫(yī)療質(zhì)量為主題”的醫(yī)院管理年活動(dòng)經(jīng)驗(yàn),宣傳先進(jìn)典型,推廣有益經(jīng)驗(yàn),擴(kuò)大鞏固和擴(kuò)大活動(dòng)成果,促進(jìn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)加強(qiáng)管理,提高效率,改善服務(wù),控制費(fèi)用。
2.逐步建立醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療質(zhì)量、安全、服務(wù)和績(jī)效評(píng)價(jià)體系,推進(jìn)醫(yī)院管理評(píng)價(jià)體系建設(shè),規(guī)范醫(yī)院評(píng)審評(píng)價(jià)工作。探索建立醫(yī)院管理的長(zhǎng)效機(jī)制。
3.開展醫(yī)療質(zhì)量、安全、服務(wù)、財(cái)務(wù)管理(與財(cái)務(wù)部門配合)的評(píng)價(jià)檢查和監(jiān)管工作。開展大型公立醫(yī)院巡查工作。加強(qiáng)對(duì)醫(yī)務(wù)人員職業(yè)道德建設(shè)的指導(dǎo)。
4.開展對(duì)公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)基本醫(yī)療服務(wù)、基本藥物應(yīng)用、醫(yī)療服務(wù)公平、患者權(quán)益維護(hù)、人力資源管理和綜合績(jī)效(與人事部門配合)的評(píng)價(jià)。
(三)加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量安全監(jiān)管
1.建立市級(jí)醫(yī)療質(zhì)量安全控制評(píng)價(jià)體系。指導(dǎo)醫(yī)療機(jī)構(gòu)圍繞診療服務(wù)的基礎(chǔ)環(huán)節(jié),制定醫(yī)療質(zhì)量改進(jìn)方案,開展質(zhì)量考核評(píng)價(jià),提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量。
2.探索建立區(qū)域醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)預(yù)警系統(tǒng)。分級(jí)、分類開展醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)相關(guān)信息的收集、匯總、分析工作。組織、指導(dǎo)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和醫(yī)務(wù)人員及時(shí)采取處置措施并提出改進(jìn)和防范建議,切實(shí)保障醫(yī)療安全。
3.完善藥品、醫(yī)療器械不良事件信息收集、分析和警戒、應(yīng)急處理機(jī)制和制度。根據(jù)不良事件的性質(zhì)、范圍和嚴(yán)重程度,分級(jí)分層采取有效措施,降低對(duì)醫(yī)療安全和患者健康的不利影響。
4.加大對(duì)醫(yī)療廣告的監(jiān)管力度,加強(qiáng)對(duì)各種媒體醫(yī)療廣告的監(jiān)測(cè),依法嚴(yán)肅查處違法違規(guī)醫(yī)療廣告的醫(yī)療機(jī)構(gòu)。
5.加強(qiáng)對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的校驗(yàn)管理和執(zhí)業(yè)行為監(jiān)管,啟動(dòng)標(biāo)準(zhǔn)統(tǒng)一的醫(yī)師定期考核工作,開展對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和醫(yī)務(wù)人員依法執(zhí)業(yè)的監(jiān)督和檢查。
6.系統(tǒng)總結(jié)醫(yī)療事故處理工作的有益經(jīng)驗(yàn),探索醫(yī)患糾紛的第三方協(xié)調(diào)處理機(jī)制。加強(qiáng)對(duì)患者投訴處理的規(guī)范和監(jiān)管工作,推進(jìn)醫(yī)療責(zé)任保險(xiǎn),構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系。
(四)開展醫(yī)院運(yùn)行監(jiān)管
1.建立醫(yī)院運(yùn)行監(jiān)管的制度框架。擬訂醫(yī)院運(yùn)行監(jiān)管的中長(zhǎng)期工作規(guī)劃。研究制定針對(duì)不同所有制、不同級(jí)別、不同地區(qū)醫(yī)院管理政策和運(yùn)行機(jī)制。
2.配合醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革,加強(qiáng)醫(yī)院運(yùn)行監(jiān)管工作。擴(kuò)大患者就診預(yù)約服務(wù),推廣醫(yī)院運(yùn)行管理的先進(jìn)做法和經(jīng)驗(yàn)。
3.開展醫(yī)院運(yùn)行專項(xiàng)監(jiān)管工作。加強(qiáng)對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)備、設(shè)施安全使用和后勤服務(wù)保障情況的監(jiān)管。配合財(cái)務(wù)部門強(qiáng)化對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)行財(cái)經(jīng)紀(jì)律情況的監(jiān)管。
(五)推動(dòng)醫(yī)療服務(wù)信息監(jiān)管
1.指導(dǎo)和推動(dòng)信息系統(tǒng)規(guī)范化建設(shè),為醫(yī)療服務(wù)監(jiān)管提供信息支持平臺(tái)。
2.健全評(píng)價(jià)監(jiān)督信息制度。
3.配合市衛(wèi)生信息中心開展醫(yī)院信息化工作評(píng)估,完善醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)部信息管理的相關(guān)規(guī)定和標(biāo)準(zhǔn),推動(dòng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)提高信息工作水平。配合建立醫(yī)院統(tǒng)計(jì)信息定期制度,完善信息統(tǒng)計(jì)內(nèi)容。
(七)組織實(shí)施“萬(wàn)名醫(yī)師支援農(nóng)村衛(wèi)生工程”和衛(wèi)生支農(nóng)工作
1.進(jìn)一步豐富支援工作的內(nèi)涵,提高支援效果。
2.堅(jiān)持城鄉(xiāng)醫(yī)院對(duì)口支援制度,繼續(xù)通過(guò)組派醫(yī)療隊(duì)、舉辦培訓(xùn)班和接收人員進(jìn)修等形式,幫助提高受援醫(yī)院的醫(yī)療技術(shù)水平和管理能力。
3.推動(dòng)加強(qiáng)區(qū)級(jí)醫(yī)院建設(shè),不斷提高區(qū)級(jí)醫(yī)院醫(yī)療服務(wù)能力和水平,切實(shí)減輕群眾經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。繼續(xù)做好“文化、科技、衛(wèi)生”三下鄉(xiāng)的協(xié)調(diào)組織工作,研究建立城市醫(yī)療機(jī)構(gòu)長(zhǎng)期下鄉(xiāng)的長(zhǎng)效機(jī)制。
二、醫(yī)療質(zhì)量管理
(一)繼續(xù)深化醫(yī)院管理,持續(xù)改進(jìn)醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量,不斷提高醫(yī)院管理水平,探索建立醫(yī)院管理的長(zhǎng)效機(jī)制。
(二)完善醫(yī)療技術(shù)臨床準(zhǔn)入和適宜性、安全性、有效性評(píng)價(jià)的制度。
(三)加強(qiáng)臨床合理用藥指導(dǎo)。抓好《加強(qiáng)全國(guó)合理用藥監(jiān)測(cè)工作方案》在本市實(shí)施,繼續(xù)貫徹落實(shí)《抗菌藥物臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則》和《處方管理辦法》,開展臨床合理用藥知識(shí)培訓(xùn)。
(四)推進(jìn)醫(yī)政工作法制化和規(guī)范建設(shè)。一是配合人大進(jìn)行醫(yī)療糾紛處理立法有關(guān)工作;積極為上級(jí)制訂有關(guān)規(guī)范性文件提供意見和建議。二是利用衛(wèi)生日等時(shí)機(jī)和新聞媒體等宣傳平臺(tái),加強(qiáng)有關(guān)法律法規(guī)、規(guī)章制度和規(guī)范的宣傳培訓(xùn)工作,推動(dòng)貫徹落實(shí)。三是進(jìn)一步推動(dòng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)信息公示,方便社會(huì)監(jiān)督。
(五)加強(qiáng)對(duì)醫(yī)療廣告的醫(yī)療機(jī)構(gòu)的監(jiān)管。
(六)做好重大傳染病和突發(fā)公共衛(wèi)生事件的醫(yī)療救治工作。一是繼續(xù)做好艾滋病、人禽流感和其他重大傳染病的醫(yī)療救治準(zhǔn)備工作。二是推動(dòng)緊急醫(yī)療救援體系建設(shè),不斷提高院前急救體系應(yīng)急反應(yīng)能力和醫(yī)療救治水平。
(七)加強(qiáng)血液管理,保證用血安全。一是全面落實(shí)《血站管理辦法》、《血站質(zhì)量管理規(guī)范》、《血站實(shí)驗(yàn)室質(zhì)量管理規(guī)范》,提高血液質(zhì)量,保證血液安全。二是鞏固無(wú)償獻(xiàn)血工作,注重固定自愿無(wú)償獻(xiàn)血隊(duì)伍的建設(shè)和管理,并做好數(shù)據(jù)分析、統(tǒng)計(jì)工作。三是加強(qiáng)人員培訓(xùn),開展檢查評(píng)估,進(jìn)一步推動(dòng)臨床合理用血,落實(shí)《臨床輸血技術(shù)操作規(guī)范》。
(八)嚴(yán)格執(zhí)行《護(hù)士條例》,切實(shí)維護(hù)護(hù)士的合法權(quán)益,加強(qiáng)護(hù)士隊(duì)伍建設(shè),規(guī)范護(hù)理執(zhí)業(yè)行為。
(九)繼續(xù)做好防盲治盲和戒毒康復(fù)等項(xiàng)工作。一是貫徹落實(shí)全省防盲治盲工作會(huì)議精神和《廣東省防盲治盲工作規(guī)劃(2009-2010)》,積極開展宣傳活動(dòng),全面推進(jìn)防盲治盲工作。二是貫徹執(zhí)行《禁毒法》,規(guī)范自愿戒毒醫(yī)療機(jī)構(gòu)服務(wù)行為,加強(qiáng)監(jiān)督管理。三是加強(qiáng)康復(fù)工作的調(diào)研和指導(dǎo),推動(dòng)唇腭裂救治和防聾治聾等公益項(xiàng)目工作。
三、中醫(yī)藥工作
(一)加強(qiáng)改革探索。
1.積極探索建立有利于中醫(yī)藥特色優(yōu)勢(shì)發(fā)揮的投入補(bǔ)償機(jī)制、體現(xiàn)中醫(yī)技術(shù)勞務(wù)價(jià)值的價(jià)格機(jī)制、有利于中醫(yī)藥人員專心提供中醫(yī)藥服務(wù)的分配機(jī)制和有利于中醫(yī)人才成長(zhǎng)的用人機(jī)制。
2.在推進(jìn)“全民醫(yī)保”制度中,研究制定既能鼓勵(lì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)提供,又能引導(dǎo)患者選擇中醫(yī)藥服務(wù)的相關(guān)政策。
3.進(jìn)一步完善鄉(xiāng)村、社區(qū)中醫(yī)藥服務(wù)網(wǎng)絡(luò),探索發(fā)揮中醫(yī)藥“治未病”優(yōu)勢(shì)的途徑和方法。
(二)加強(qiáng)農(nóng)村中醫(yī)藥工作。
1.參照國(guó)家和省的政策文件,制訂農(nóng)村中醫(yī)藥工作整體規(guī)劃與實(shí)施方案,制定農(nóng)村中醫(yī)藥服務(wù)網(wǎng)絡(luò)建設(shè)規(guī)劃、農(nóng)村中醫(yī)藥人才隊(duì)伍建設(shè)規(guī)劃和中醫(yī)藥適宜技術(shù)推廣計(jì)劃,制定農(nóng)村中醫(yī)藥工作指南,加強(qiáng)對(duì)農(nóng)村中醫(yī)藥工作的指導(dǎo)。
2.加強(qiáng)農(nóng)村中醫(yī)藥服務(wù)網(wǎng)絡(luò)和能力建設(shè)。加快推進(jìn)斗門區(qū)僑立中醫(yī)院建設(shè)為市第二中醫(yī)院,加強(qiáng)其業(yè)務(wù)用房建設(shè)、中藥房建設(shè)、急診急救能力建設(shè)、醫(yī)療儀器裝備。加強(qiáng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院中醫(yī)科和中藥房建設(shè);明確村衛(wèi)生站中醫(yī)藥服務(wù)基本要求,在農(nóng)村衛(wèi)生服務(wù)中心配置中藥柜。
3.加強(qiáng)農(nóng)村中醫(yī)藥人員隊(duì)伍建設(shè)。將中醫(yī)類別全科醫(yī)生和執(zhí)業(yè)醫(yī)師納入定向培養(yǎng)和鎮(zhèn)衛(wèi)生院招聘計(jì)劃;繼續(xù)選派人員參加縣級(jí)中醫(yī)臨床技術(shù)骨干培訓(xùn)項(xiàng)目、鄉(xiāng)村醫(yī)生中醫(yī)專業(yè)中專學(xué)歷教育項(xiàng)目以及農(nóng)村基層中醫(yī)在崗人員的中醫(yī)專業(yè)大專學(xué)歷教育試點(diǎn)項(xiàng)目。
4.加大中醫(yī)藥適宜技術(shù)在農(nóng)村的推廣力度。開展“農(nóng)村中醫(yī)藥工作先進(jìn)單位”創(chuàng)建活動(dòng),推動(dòng)農(nóng)村中醫(yī)藥工作的深入開展。
(三)提高中醫(yī)藥服務(wù)能力。
1.推進(jìn)省中醫(yī)院*醫(yī)院擴(kuò)建,切實(shí)改善其基礎(chǔ)設(shè)施條件,提高對(duì)重大、疑難、傳染性疾病治療、研究、評(píng)價(jià)、規(guī)范的能力與水平。
2.繼續(xù)推進(jìn)社區(qū)中醫(yī)藥服務(wù)。開展中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師崗位培訓(xùn)和社區(qū)中醫(yī)藥工作先進(jìn)單位創(chuàng)建活動(dòng)。
3.發(fā)展中醫(yī)預(yù)防保健服務(wù),拓展中醫(yī)藥服務(wù)領(lǐng)域。擴(kuò)大“治未病”試點(diǎn)到所有三級(jí)中醫(yī)醫(yī)院,推廣“治未病”服務(wù)的方法、技術(shù)和設(shè)備,創(chuàng)新服務(wù)模式。
關(guān)鍵詞:中藥學(xué);創(chuàng)新能力;本科生
中圖分類號(hào):G642.0 文獻(xiàn)標(biāo)志碼:A 文章編號(hào):1674-9324(2017)23-0153-02
高等院校作為國(guó)家人才培養(yǎng)的重要載體,是培養(yǎng)國(guó)家未來(lái)創(chuàng)新型人才的直接來(lái)源,我國(guó)《國(guó)家中長(zhǎng)期教育改革和發(fā)展規(guī)劃綱要(2010-2020年)》中明確指出,要?jiǎng)?chuàng)新人才培養(yǎng)體制、提升科學(xué)研究水平、支持學(xué)生參與科學(xué)研究。我校在2013年修訂的中藥學(xué)人才培養(yǎng)方案中,進(jìn)一步明確了以“創(chuàng)新型、實(shí)用型專門人才”為培養(yǎng)目標(biāo),并將科學(xué)研究活動(dòng)作為學(xué)生科學(xué)素養(yǎng)和創(chuàng)新思維培養(yǎng)的重要途徑?,F(xiàn)結(jié)合湖湘中醫(yī)藥文化特色、中藥學(xué)專業(yè)特色,以及社會(huì)對(duì)人才的需求,以我校中藥學(xué)本科生創(chuàng)新能力培養(yǎng)為例,從以下幾方面探索人才培養(yǎng)途徑。
一、政策保障
學(xué)校已制定了“湖南中醫(yī)藥大學(xué)大學(xué)生創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)訓(xùn)練計(jì)劃項(xiàng)目管理辦法(試行)”、“湖南中醫(yī)藥大學(xué)深化創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)教育改革工作方案(校行教字[2015]號(hào))”、“湖南中醫(yī)藥大學(xué)大學(xué)生學(xué)科競(jìng)賽獎(jiǎng)勵(lì)辦法”、“湖南中醫(yī)藥大學(xué)本??飘厴I(yè)論文管理辦法”、“湖南中醫(yī)藥大學(xué)教學(xué)實(shí)驗(yàn)室管理k法(試行)”、“湖南中醫(yī)藥大學(xué)實(shí)驗(yàn)教學(xué)管理辦法”、“湖南中醫(yī)藥大學(xué)藥學(xué)院優(yōu)秀本科生國(guó)際交流項(xiàng)目選派辦法”等制度,為學(xué)生參與科學(xué)研究和創(chuàng)新思維的培養(yǎng)提供政策支持和保障措施。
二、中醫(yī)藥理論思維的培養(yǎng)
學(xué)校在教學(xué)過(guò)程中逐步培養(yǎng)學(xué)生創(chuàng)新思維能力,加大中藥學(xué)本科專業(yè)中藥鑒定學(xué)、中藥炮制學(xué)、中藥藥劑學(xué)、中藥化學(xué)、中藥藥理學(xué)等核心課程的綜合性和設(shè)計(jì)性實(shí)驗(yàn)的開出比例。據(jù)統(tǒng)計(jì),綜合性和設(shè)計(jì)性實(shí)驗(yàn)開出比例已達(dá)到96%,并有63%核心課程已開設(shè)創(chuàng)新性實(shí)驗(yàn)。學(xué)校在系統(tǒng)開設(shè)中藥學(xué)相關(guān)的基礎(chǔ)課和專業(yè)課的基礎(chǔ)上,增加《中醫(yī)診斷學(xué)》、《方劑學(xué)》和《湖湘中醫(yī)藥文化》等特色課程,逐步培養(yǎng)學(xué)生的中醫(yī)藥理論思維。
三、加強(qiáng)實(shí)驗(yàn)技能培養(yǎng),牢固專業(yè)知識(shí)
在學(xué)生培養(yǎng)過(guò)程中,學(xué)校重視中藥學(xué)專業(yè)學(xué)生動(dòng)手能力的培養(yǎng),注重理論教學(xué)與實(shí)踐教學(xué)相結(jié)合,提升學(xué)生的綜合能力,培養(yǎng)符合市場(chǎng)和社會(huì)發(fā)展需求的畢業(yè)生。
學(xué)校有效利用藥學(xué)基礎(chǔ)教學(xué)實(shí)驗(yàn)中心和藥學(xué)技能教學(xué)實(shí)驗(yàn)中心,在完成基本教學(xué)的同時(shí),作為開放性平臺(tái),制定相關(guān)開放制度和助研計(jì)劃,鼓勵(lì)學(xué)生參與實(shí)驗(yàn)中心具體的科學(xué)研究項(xiàng)目和課題,提升學(xué)生實(shí)驗(yàn)技能和科研思維能力。
學(xué)校模擬藥廠、藥房和藥檢所,為學(xué)生提供開放的實(shí)踐平臺(tái)和自由發(fā)揮的空間,讓學(xué)生真實(shí)體驗(yàn)藥品生產(chǎn)、臨床用藥和藥品質(zhì)量檢測(cè)等方面的專業(yè)知識(shí)和實(shí)踐技能的結(jié)合,培養(yǎng)學(xué)生具有從事中藥生產(chǎn)、藥學(xué)服務(wù)和中藥質(zhì)量評(píng)價(jià)的能力,提高了學(xué)生的綜合素質(zhì)和職業(yè)能力。
我校松霖藥用植物園實(shí)行中藥專業(yè)班級(jí)負(fù)責(zé)制,每班負(fù)責(zé)一塊地,進(jìn)行種植、田間養(yǎng)護(hù)等。這發(fā)揮了學(xué)生主觀能動(dòng)性,幫助他們將理論聯(lián)系實(shí)際,牢固專業(yè)知識(shí),并調(diào)動(dòng)了他們?cè)谒幱弥参锓N植和開發(fā)方面的創(chuàng)新性思維。同時(shí),借助中藥標(biāo)本館,老師實(shí)物指導(dǎo),增強(qiáng)學(xué)生辨別中藥真?zhèn)蔚哪芰?,并使他們學(xué)會(huì)應(yīng)用發(fā)展思維觀辨別現(xiàn)代的野生物種和人工種植品。
學(xué)校建立衡山藥用植物實(shí)踐和瀏陽(yáng)大圍山道地藥材兩個(gè)大型野外見習(xí)基地。通過(guò)野外見習(xí),學(xué)生鞏固和提高課堂所學(xué)知識(shí),觀察、比較分析植物界各大類群的典型藥用植物代表,正確認(rèn)識(shí)植物與環(huán)境之間的關(guān)系,并在野外艱苦環(huán)境中培養(yǎng)了艱苦樸素、吃苦耐勞和勇于實(shí)踐的優(yōu)良作風(fēng)。
四、科研創(chuàng)新能力培養(yǎng)
1.建立大學(xué)生創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)中心。我校成立了中藥技能大學(xué)生創(chuàng)新性訓(xùn)練中心,中心制定完善的開放制度,為參與創(chuàng)新性實(shí)驗(yàn)項(xiàng)目,國(guó)家級(jí)、省級(jí)、校級(jí)、院級(jí)大學(xué)生創(chuàng)新性項(xiàng)目,各類競(jìng)賽訓(xùn)練以及自行選題的學(xué)生提供實(shí)驗(yàn)平臺(tái)和科研條件。由專業(yè)老師專項(xiàng)負(fù)責(zé),通過(guò)具體的項(xiàng)目和課題,學(xué)生參與其中,從選題立項(xiàng)―收集查閱資料―制定方案―實(shí)施―總結(jié),提高各方面的能力素質(zhì)。
2.實(shí)施中藥學(xué)本科生導(dǎo)師制。我校實(shí)施了中藥學(xué)本科生導(dǎo)師制制度,即本專業(yè)學(xué)生從大二開始與專業(yè)老師結(jié)對(duì)指導(dǎo),課余時(shí)間參與老師的科研實(shí)驗(yàn)。通過(guò)專業(yè)老師對(duì)基本實(shí)驗(yàn)技能,安全意識(shí),實(shí)驗(yàn)方案設(shè)計(jì)等方面的系統(tǒng)指導(dǎo),系統(tǒng)地培養(yǎng)了學(xué)生科研和創(chuàng)新能力。近五年來(lái),我校中藥學(xué)專業(yè)學(xué)生在老師的指導(dǎo)下,共有近30余人獲得湖南省和校級(jí)大學(xué)生創(chuàng)新性研究性科研項(xiàng)目的資助,完成科學(xué)實(shí)驗(yàn)研究,并50余篇。
3.利用科研平臺(tái)培養(yǎng)學(xué)生科研創(chuàng)新能力。我校已有湖湘中藥種質(zhì)資源保護(hù)與利用2011協(xié)同創(chuàng)新中心、國(guó)家中藥超微技術(shù)工程中心、省級(jí)中藥不良成分快速檢測(cè)及脫除工程技術(shù)研究中心、省級(jí)中藥活性物質(zhì)篩選工程技術(shù)研究中心、中藥配方顆粒工程研究中心等國(guó)級(jí)、省級(jí)中醫(yī)藥技術(shù)創(chuàng)新平臺(tái)等創(chuàng)新平臺(tái)和科研中心??蒲衅脚_(tái)的建設(shè)在促進(jìn)人才培養(yǎng)方面發(fā)揮著越來(lái)越積極的作用,現(xiàn)已經(jīng)成為培養(yǎng)大學(xué)生實(shí)踐能力、創(chuàng)新能力和創(chuàng)新意識(shí)的基地。科研平臺(tái)通過(guò)“一對(duì)一”指導(dǎo)、產(chǎn)學(xué)研結(jié)合、組會(huì)匯報(bào)討論等形式,系統(tǒng)指導(dǎo)學(xué)生科研思維、動(dòng)手能力、團(tuán)隊(duì)意識(shí),并及時(shí)掌握國(guó)內(nèi)外學(xué)術(shù)動(dòng)態(tài)。以湖南省中藥活性物質(zhì)篩選工程技術(shù)研究中心為例,中心每年通過(guò)中藥學(xué)本科生導(dǎo)師制、本科畢業(yè)生實(shí)習(xí)指導(dǎo)、興趣小組專業(yè)指導(dǎo)等途徑,指導(dǎo)學(xué)生共計(jì)40人。在實(shí)驗(yàn)過(guò)程中,教師有效利用平臺(tái)的資源,根據(jù)學(xué)生的興趣愛好,針對(duì)每一個(gè)同學(xué)的特點(diǎn),確定研究課題,并制定實(shí)施方案,從文獻(xiàn)查閱、技能培養(yǎng)、實(shí)驗(yàn)方案設(shè)計(jì)、論文書寫等方面進(jìn)行系統(tǒng)指導(dǎo),讓學(xué)生在良好的學(xué)術(shù)氛圍中學(xué)習(xí),并培養(yǎng)學(xué)生科研能力和提升科研素質(zhì)。
4.鼓勵(lì)學(xué)生積極參加課外科技活動(dòng)。我校鼓勵(lì)學(xué)生參加各級(jí)各類科技創(chuàng)新活動(dòng)和傳統(tǒng)中藥應(yīng)用技術(shù)傳承活動(dòng)。中藥學(xué)專業(yè)學(xué)生已參與的課外科技活動(dòng)包括:“康緣杯”中藥傳統(tǒng)技能大賽、全國(guó)中醫(yī)藥高等教育技能大賽、2015中醫(yī)藥社杯中藥類專業(yè)學(xué)生知識(shí)技能大賽、“遠(yuǎn)志杯”全國(guó)高等中醫(yī)藥院校大學(xué)生課外學(xué)術(shù)科技作品競(jìng)賽、“岐黃杯”首屆“互聯(lián)網(wǎng)+”大學(xué)生創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)大賽、“萬(wàn)眾一網(wǎng)通杯”湖南省大學(xué)生創(chuàng)業(yè)大賽、湖南省“挑戰(zhàn)杯”大學(xué)生課外學(xué)術(shù)科技作品競(jìng)賽、“天堰挑戰(zhàn)杯”全國(guó)高等醫(yī)學(xué)院校中醫(yī)藥創(chuàng)意設(shè)計(jì)競(jìng)賽、長(zhǎng)沙市大學(xué)生科技創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)大賽、湖南中醫(yī)藥大學(xué)大學(xué)生中醫(yī)藥創(chuàng)新論壇、創(chuàng)新學(xué)術(shù)論文大賽、大學(xué)生開放性實(shí)驗(yàn)設(shè)計(jì)、杏林講壇、化學(xué)實(shí)驗(yàn)技能競(jìng)賽、藥學(xué)院藥師精英賽、暑期“三下鄉(xiāng)”、中藥綜合知識(shí)挑戰(zhàn)賽、百草課堂等活動(dòng)。學(xué)生通過(guò)參與這些活動(dòng),不僅開拓了視野,而且提升了專業(yè)素養(yǎng)、團(tuán)隊(duì)合作意識(shí)、創(chuàng)新意識(shí)和思維能力。
5.校內(nèi)外名師名家為學(xué)生講座。學(xué)校開設(shè)杏林講壇、百草講堂等講座,并聘請(qǐng)多位國(guó)內(nèi)外知名學(xué)者為本專業(yè)客座教授,定期為學(xué)生開展學(xué)術(shù)講座,使本專業(yè)學(xué)生能夠及時(shí)了解到本學(xué)科前沿動(dòng)態(tài);同時(shí),本專業(yè)聘請(qǐng)了九芝堂藥業(yè)、紫光古漢、千金藥業(yè)、漢森藥業(yè)、方盛制藥等中藥企業(yè)的知名校友和創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)成功者來(lái)校開展講座;與韓國(guó)圓光大學(xué)和美國(guó)密西西比大學(xué)建立本科學(xué)生學(xué)習(xí)交流項(xiàng)目,已有10名學(xué)生獲批至美國(guó)密西西比大學(xué)、韓國(guó)圓光大學(xué)進(jìn)行長(zhǎng)短期研習(xí)交流,為我校中藥學(xué)專業(yè)學(xué)生的國(guó)際化提供更加廣闊的空間。
五、存在的不足
在學(xué)校政策保障下,學(xué)校通過(guò)多種途徑培養(yǎng)中藥學(xué)本科專業(yè)學(xué)生的科研能力和創(chuàng)新能力,F(xiàn)已取得了一定成績(jī),但也存在一些不足的方面,如:(1)本科畢業(yè)實(shí)習(xí)指導(dǎo)中,學(xué)生實(shí)習(xí)期短,部分實(shí)習(xí)生涉及找工作、考研等事務(wù),因此,在培養(yǎng)過(guò)程中,常出現(xiàn)學(xué)生專注力差、實(shí)驗(yàn)技能和科研思維能力的培養(yǎng)不系統(tǒng)等問(wèn)題;(2)部分帶教老師是年輕的專業(yè)老師,主要從事教學(xué),無(wú)科研課題和實(shí)驗(yàn)平臺(tái),無(wú)法真正指導(dǎo)學(xué)生;(3)藥學(xué)基礎(chǔ)教學(xué)實(shí)驗(yàn)中心、藥學(xué)技能教學(xué)實(shí)驗(yàn)中心和科研平臺(tái)培養(yǎng)學(xué)生多為短暫的,缺乏長(zhǎng)效機(jī)制;(4)部分專業(yè)老師專業(yè)指導(dǎo)能力欠缺;等等。因此,在學(xué)生創(chuàng)新能力培養(yǎng)過(guò)程中,學(xué)校還需從學(xué)生管理、指導(dǎo)老師遴選和運(yùn)行機(jī)制等方面進(jìn)行制度的完善和實(shí)施。
Study on Cultivating Ways of Innovative Ability for Undergraduates of Traditional Chinese Medicine
LI Juan,LI Shun-xiang,XU Bo,QIN Li,ZHAO Xiao-fang
(College of Pharmacy,Hunan University of Chinese Medicine,Changsha,Hunan 410208,China )
一、指導(dǎo)思想、任務(wù)和目標(biāo)
(一)指導(dǎo)思想
以“三個(gè)代表”重要思想與黨的十七屆四中全會(huì)精神為指導(dǎo),加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo),增加投入,周密部署,從實(shí)際情況出發(fā),尊重農(nóng)民的意愿,把群眾利益放在首位,改善服務(wù),提高質(zhì)量,確保農(nóng)民受益,解決農(nóng)村看病難,看病貴的問(wèn)題,認(rèn)真總結(jié)經(jīng)驗(yàn),加大工作力度,加快新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度建設(shè)的步伐,爭(zhēng)取年再上一個(gè)新的臺(tái)階。
(二)任務(wù)和目標(biāo)
研究和探索適應(yīng)我縣經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展水平,農(nóng)民經(jīng)濟(jì)承受能力,醫(yī)療服務(wù)供需狀況的新農(nóng)合措施、運(yùn)行機(jī)制、服務(wù)體系和監(jiān)管方式,逐步建立和完善農(nóng)村醫(yī)療救助制度,減輕農(nóng)民因病帶來(lái)的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān),提高農(nóng)民健康水平,全面促進(jìn)我縣經(jīng)濟(jì)社會(huì)的協(xié)調(diào)發(fā)展。
二、基本原則和要求
新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度是由政府組織,引導(dǎo)、支持農(nóng)民自愿參加,個(gè)人、集體和政府多方籌資,以大病統(tǒng)籌安排為主的農(nóng)民醫(yī)療互助,推進(jìn)新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度建設(shè),遵循“自愿、互助、公開、服務(wù)”的原則。
開展新農(nóng)合工作的要求是:一要堅(jiān)持農(nóng)民以家庭為單位自愿參加,尊重農(nóng)民意愿。二是在農(nóng)民個(gè)人籌資的基礎(chǔ)上,各級(jí)政府按要求、按時(shí)、按比例足額落實(shí)補(bǔ)助金。三是重點(diǎn)突出以大病統(tǒng)籌為主,對(duì)農(nóng)民的大額醫(yī)藥費(fèi)用或住院醫(yī)藥費(fèi)用進(jìn)行補(bǔ)助,重點(diǎn)解決農(nóng)民因患大病而導(dǎo)致的貧困問(wèn)題。四是以縣為單位統(tǒng)籌,提高農(nóng)民整體抗風(fēng)險(xiǎn)能力。五是要建立公開、透明的管理和辦事制度,賦予農(nóng)民知情、參與、監(jiān)管的權(quán)力,提高制度的公開、公平和公正性。六是要把農(nóng)民利益放在第一位,真正做到便民利民,讓利于民,得到比較滿意的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。七是要由各級(jí)政府組織建立協(xié)調(diào)機(jī)構(gòu)、經(jīng)辦機(jī)構(gòu)和監(jiān)管機(jī)構(gòu),加強(qiáng)對(duì)新農(nóng)合的監(jiān)管與領(lǐng)導(dǎo)。八是要建立醫(yī)療救助制度,通過(guò)民政、扶貧、計(jì)生部門資助貧困農(nóng)民參加合作醫(yī)療,并解決因病致貧的再補(bǔ)助。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)合管辦在開展新農(nóng)合工作中,一定要從維護(hù)廣大農(nóng)民根本利益出發(fā),精心組織,認(rèn)真管理,務(wù)求實(shí)效,為新農(nóng)合工作健康發(fā)展奠定良好基礎(chǔ)。
三、主要內(nèi)容
(一)組織管理
1.領(lǐng)導(dǎo)機(jī)構(gòu)。年度要根據(jù)人動(dòng)情況與工作需要,及時(shí)調(diào)整“新型農(nóng)村合作醫(yī)療管理委員會(huì)”與監(jiān)督委員會(huì),真正做好新農(nóng)合工作的領(lǐng)導(dǎo),管理、組織、協(xié)調(diào)、監(jiān)督、指導(dǎo)工作。
各鄉(xiāng)鎮(zhèn)人民政府也要根據(jù)人動(dòng)情況與工作需要,成立由主要領(lǐng)導(dǎo)牽頭,有關(guān)部門負(fù)責(zé)人參加,參合農(nóng)民代表參加的新農(nóng)合管理委員會(huì),負(fù)責(zé)制定具體的實(shí)施方案,并與年元月30日前上報(bào)縣合管辦。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)管理委員會(huì)必須做好組織、協(xié)調(diào)、管理、監(jiān)督領(lǐng)導(dǎo)工作;同時(shí)要做好各村委會(huì)的組織管理領(lǐng)導(dǎo)工作,成立各村委會(huì)新型農(nóng)村合作醫(yī)療管理領(lǐng)導(dǎo)小組(與鄉(xiāng)級(jí)、村級(jí)機(jī)構(gòu),鄉(xiāng)級(jí)實(shí)施方案一并上報(bào))。
2.辦事機(jī)構(gòu)??h級(jí)由新農(nóng)合辦公室作為經(jīng)辦機(jī)構(gòu),具體負(fù)責(zé)合作醫(yī)療的業(yè)務(wù)管理和日常工作。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)合管辦,根據(jù)當(dāng)?shù)貙?shí)際,必須配備1—2名專職人員,負(fù)責(zé)辦理合作醫(yī)療工作的日常業(yè)務(wù)。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)合管辦工作經(jīng)費(fèi),按當(dāng)年參加新型農(nóng)村合作醫(yī)療人數(shù)人均不低于1.2元的標(biāo)準(zhǔn)由各鄉(xiāng)鎮(zhèn)財(cái)政列入預(yù)算安排。保證合作醫(yī)療工作的正常運(yùn)行。
(二)基金籌集
新農(nóng)合基金實(shí)行個(gè)人繳費(fèi)、集體扶持和政府補(bǔ)助相結(jié)合的籌資機(jī)制。
1.個(gè)人繳費(fèi)。年農(nóng)民個(gè)人繳費(fèi)不低于20元,年農(nóng)民個(gè)人繳費(fèi)不低于30元。持有相關(guān)證件的五保戶、低保戶、特困戶參加當(dāng)?shù)匦滦娃r(nóng)村合作醫(yī)療,個(gè)人籌資部分可由民政部門醫(yī)療救助基金中支出。
2.集體扶持。有備件的鄉(xiāng)村集體經(jīng)濟(jì)組織對(duì)本地新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度給予適當(dāng)扶持,集體出資部分不得向農(nóng)民攤派。
3.政府補(bǔ)助。中央和自治區(qū)財(cái)政對(duì)參加新型農(nóng)村合作醫(yī)療的農(nóng)民按每人每年分別補(bǔ)為60元、30元,市級(jí)財(cái)政每人每年補(bǔ)助15元,縣級(jí)財(cái)政每人每年補(bǔ)助15元。各級(jí)財(cái)政補(bǔ)助資金全部劃入大病統(tǒng)籌基金。
(三)基金管理
新農(nóng)合基金按照以收定支,收支平衡,略有結(jié)余和公開、公平、公正的原則進(jìn)行管理和使用。必須??顚S茫瑢魞?chǔ)存,不得擠占挪用。
1.管理方式。新農(nóng)合基金由縣新農(nóng)合管理委員會(huì)及其經(jīng)辦機(jī)構(gòu)綜合管理。合作醫(yī)療基金全部繳入財(cái)政部門在工商銀行開設(shè)的財(cái)政專戶。做到銀行管錢不管帳,經(jīng)辦機(jī)構(gòu)管帳不管錢。真正做到新農(nóng)合基金收支分離,封閉運(yùn)行。統(tǒng)籌模式實(shí)行大病住院統(tǒng)籌加門診統(tǒng)籌一種模式,住院統(tǒng)籌加門診統(tǒng)籌是指通過(guò)設(shè)立統(tǒng)籌基金分別對(duì)住院和門診費(fèi)用進(jìn)行補(bǔ)償。特殊慢性病納入門診統(tǒng)籌管理。
2.收繳方式。我縣農(nóng)民個(gè)人繳費(fèi)在自愿參加的前提下,由各鄉(xiāng)鎮(zhèn)人民政府組織收繳,鄉(xiāng)鎮(zhèn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)開具財(cái)政部門統(tǒng)一印制的專門收據(jù),并負(fù)責(zé)將個(gè)人集體繳費(fèi)及時(shí)轉(zhuǎn)入新型農(nóng)村合作醫(yī)療基金財(cái)政專戶。各級(jí)財(cái)政補(bǔ)助資金,由財(cái)政部門根據(jù)我縣參加新農(nóng)合的實(shí)際人數(shù),按標(biāo)準(zhǔn)及時(shí)劃撥新農(nóng)合基金財(cái)政專戶。
3.收繳期限。農(nóng)民繳納的下一年度基金要在當(dāng)年12月底前收繳完畢,各鄉(xiāng)鎮(zhèn)務(wù)于12月31日前上交縣財(cái)政專戶。
(四)補(bǔ)償范圍、比例、方式
1.補(bǔ)償范圍。合作醫(yī)療基金用于參合農(nóng)民住院和門診的醫(yī)療費(fèi)用補(bǔ)償。(特殊病種大額醫(yī)療費(fèi)用列入門診補(bǔ)償范圍支付屬于非住院)
對(duì)參加合作醫(yī)療的農(nóng)民,在參合年度中連續(xù)兩年沒(méi)有獲得門診和住院補(bǔ)償者,根據(jù)《衛(wèi)生部關(guān)于規(guī)范新型農(nóng)村合作醫(yī)療健康體檢工作的意見》要求,可獲得一次健康體檢(體檢辦法另行規(guī)定)。
孕產(chǎn)婦住院分娩。參合孕產(chǎn)婦計(jì)劃內(nèi)住院分娩正常產(chǎn)每次補(bǔ)償300元,病理產(chǎn)科的住院分娩按疾病住院補(bǔ)償標(biāo)準(zhǔn)補(bǔ)償。
白內(nèi)障門診手術(shù)補(bǔ)償。進(jìn)行門診人工晶體植入手術(shù)每一例患眼一次補(bǔ)償500元,住院手術(shù)按住院標(biāo)準(zhǔn)補(bǔ)償。
市內(nèi)??漆t(yī)院住院除病毒性肝炎(肝硬化)按二級(jí)醫(yī)院標(biāo)準(zhǔn)審核補(bǔ)償外其余疾病仍按同等級(jí)別補(bǔ)償比例補(bǔ)償。
對(duì)特殊人群中的五保戶,低保戶,殘疾人,特困戶,孤兒等重點(diǎn)優(yōu)撫對(duì)象憑有效證件報(bào)銷時(shí),原則上不設(shè)起付線。
一年內(nèi)因不同疾病,在縣級(jí)以上醫(yī)院多次住院只計(jì)算首次住院的起付線,患同一種疾病在不同級(jí)別的醫(yī)院連續(xù)轉(zhuǎn)診住院,只計(jì)算最高級(jí)別醫(yī)院的一次起付線。
外出務(wù)工農(nóng)民,上學(xué)的學(xué)生憑外出務(wù)工地或當(dāng)?shù)卮逦瘯?huì)務(wù)工證明或?qū)W校證明,在外地住院治療后,返回參合地按同等級(jí)別醫(yī)院予以審核報(bào)銷。
繼續(xù)實(shí)行合作醫(yī)療補(bǔ)償向中醫(yī)藥傾斜政策。一是中醫(yī)門診補(bǔ)償,病種為上肢和下肢骨折等用中醫(yī)藥治療的非手術(shù)病人,在中醫(yī)藥門診進(jìn)行中醫(yī)藥治療不設(shè)起付線封頂為200元。二是中醫(yī)藥服務(wù)住院費(fèi)用占總費(fèi)用70%(含70%)以上的,住院報(bào)銷不設(shè)起付線,補(bǔ)償比例同時(shí)提高10%。三是中醫(yī)藥飲片除單味使用不予報(bào)銷外,處方使用均列入新農(nóng)合報(bào)銷范圍。
各定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)使用《基本目錄》外的藥品,其費(fèi)用比例,一級(jí)醫(yī)院不超過(guò)5%,二級(jí)醫(yī)院不得超過(guò)10%,三級(jí)醫(yī)院不得超過(guò)25%,超過(guò)以上比例的目錄外藥品費(fèi)用從其藥品收入上交款中扣除,返還當(dāng)?shù)匦罗r(nóng)合基金專戶。
繼續(xù)執(zhí)行年“新型農(nóng)村合作醫(yī)療基金不予支付和支付部分費(fèi)用的診療項(xiàng)目與醫(yī)療服務(wù)設(shè)施范圍”,對(duì)于支付部分費(fèi)用在1000元以內(nèi)按60%,1000元以上按50%計(jì)入可補(bǔ)償費(fèi)用,單項(xiàng)、次特殊材料費(fèi)用,在1000元以內(nèi)按60%,1000元以上按50%計(jì)入補(bǔ)償費(fèi)用。
參合農(nóng)民既參加合作醫(yī)療,又參加社?;蛏虡I(yè)保險(xiǎn)的,可先在社?;虮kU(xiǎn)公司報(bào)銷,憑復(fù)印件加蓋社?;虮kU(xiǎn)公司證明性印章,按照新農(nóng)合相關(guān)政策報(bào)銷,同時(shí)提供原報(bào)銷單位的票據(jù),其目的是防止合計(jì)補(bǔ)償超出實(shí)際住院費(fèi)用。
2.門診補(bǔ)償管理
保障門診基本醫(yī)療,滿足參合農(nóng)民常見病、多發(fā)病的診治需求。以鄉(xiāng)村兩級(jí)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)為服務(wù)主體,引導(dǎo)病人就近就醫(yī),門診統(tǒng)籌實(shí)行按比例補(bǔ)償,封頂?shù)姆绞?。?yán)格控制醫(yī)療費(fèi)的不合理增長(zhǎng),保證基金安全(門診統(tǒng)籌方案另附)。
3.報(bào)銷比例
住院補(bǔ)償:住院補(bǔ)償封頂線4.5萬(wàn)元。住院補(bǔ)償比例:一級(jí)醫(yī)院(鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院)75%,二級(jí)醫(yī)院(旗縣區(qū)級(jí)醫(yī)院)65%,三級(jí)醫(yī)院40%,一、二、三級(jí)醫(yī)院住院起付線分別為50元、100元、500元。
參加農(nóng)民住院醫(yī)藥費(fèi)報(bào)銷公式:醫(yī)藥費(fèi)用總額—起付線—自費(fèi)部分—【(特檢費(fèi)+特治費(fèi)+血液費(fèi))X60%+特材費(fèi)X50%】=統(tǒng)籌醫(yī)療費(fèi)
門診統(tǒng)籌補(bǔ)償:門診補(bǔ)償不設(shè)起付線,每次門診補(bǔ)償比例為門診費(fèi)用的30%,村衛(wèi)生室、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院補(bǔ)償比例相同,封頂線相同。特殊病種(慢性?。╅T診補(bǔ)償實(shí)行按病種定額補(bǔ)償。
4.報(bào)賬方式:參加農(nóng)民在市旗縣區(qū)鄉(xiāng)鎮(zhèn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院,由定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)在出院結(jié)賬時(shí)現(xiàn)場(chǎng)報(bào)銷,定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)每月再與旗縣區(qū)合管辦結(jié)算。對(duì)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)違反新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度相關(guān)規(guī)定的費(fèi)用,旗縣區(qū)合管辦不予結(jié)算。參合農(nóng)民在鄉(xiāng)鎮(zhèn)、村定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診的門診費(fèi)用,在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)實(shí)行現(xiàn)場(chǎng)報(bào)銷,由定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診后直接減免。
5.合作醫(yī)療基金不予補(bǔ)償?shù)尼t(yī)療費(fèi)用
(1)未參合合作醫(yī)療的人員,醫(yī)藥費(fèi)用不予補(bǔ)償。
(2)在非定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)或盈利性醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)或住院所發(fā)生是費(fèi)用,未按規(guī)定辦理轉(zhuǎn)診手續(xù),自行在縣外醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)或自請(qǐng)醫(yī)生會(huì)診手術(shù)所發(fā)生的一切費(fèi)用,不予報(bào)銷。
(3)合作醫(yī)療基金不予支付和支付部分費(fèi)用的診療項(xiàng)目與醫(yī)療服務(wù)范圍繼續(xù)執(zhí)行年辦法。
(五)監(jiān)督管理
1.監(jiān)督機(jī)構(gòu):縣鄉(xiāng)“新型農(nóng)村合作醫(yī)療監(jiān)督委員會(huì)”負(fù)責(zé)對(duì)新農(nóng)合基金的使用和管理情況進(jìn)行檢查監(jiān)督。
2.監(jiān)督措施:縣鄉(xiāng)兩級(jí)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)要定期向合作醫(yī)療管理委員會(huì)、監(jiān)督委員會(huì)匯報(bào)農(nóng)村合作醫(yī)療基金的收支、使用情況。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)每個(gè)行政村要設(shè)立合作醫(yī)療報(bào)銷公示欄,定期張榜公布農(nóng)村合作醫(yī)療基金的收支使用情況及農(nóng)民參合情況、醫(yī)藥費(fèi)用補(bǔ)償情況,保證參合農(nóng)民享有參與知情和監(jiān)督的權(quán)利,確保新農(nóng)合制度公開、公平、公正。建立舉報(bào)投訴制度,舉報(bào)電話為8822455。接受舉報(bào)后20個(gè)工作日內(nèi)對(duì)投訴給予答復(fù)。審計(jì)部門要定期對(duì)新農(nóng)合基金收支和管理使用情況進(jìn)行審計(jì),并公示審計(jì)結(jié)果。
(六)醫(yī)療服務(wù)管理
年我縣將按照《新型農(nóng)村合作醫(yī)療定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理暫行辦法》的要求,對(duì)全縣的鄉(xiāng)村兩級(jí)機(jī)構(gòu)進(jìn)行一年一度的評(píng)審,簽訂合同,明確雙方的權(quán)利、責(zé)任和義務(wù)。定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)要通過(guò)建立各項(xiàng)管理制度,保證服務(wù)質(zhì)量,提高服務(wù)效益。
四、保障措施
(一)加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)落實(shí)責(zé)任
新農(nóng)合工作由政府統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo),實(shí)行部門分工負(fù)責(zé),衛(wèi)生、扶貧、審計(jì)、計(jì)劃、農(nóng)業(yè)、藥品管理、財(cái)政、民政各部門密切配合。各部門要將新農(nóng)合工作納入經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展規(guī)劃和本部門工作內(nèi)容,在加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)、明確任務(wù)、資金保證、管理監(jiān)督四個(gè)方面明確責(zé)任,保證新農(nóng)合工作的順利實(shí)施。
(二)強(qiáng)化培訓(xùn)搞好新農(nóng)合工作管理隊(duì)伍建設(shè)
對(duì)縣、鄉(xiāng)兩級(jí)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)工作人員以及定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)相關(guān)工作人員實(shí)行定期培訓(xùn),就農(nóng)村衛(wèi)生的相關(guān)政策和新農(nóng)合的方案設(shè)計(jì)與補(bǔ)償測(cè)算,管理與監(jiān)督,評(píng)估與調(diào)查等有關(guān)知識(shí)分期舉行培訓(xùn),提高新農(nóng)合干部隊(duì)伍的業(yè)務(wù)素質(zhì)。
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