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關(guān)于中醫(yī)藥發(fā)展范文第1篇

從總體情況看，本屆以來，省政府及有關(guān)部門認(rèn)真貫徹實(shí)施國家和我省關(guān)于扶持和促進(jìn)中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展意見及《浙江省發(fā)展中醫(yī)條例》，重視中醫(yī)藥工作，中醫(yī)藥事業(yè)得到了持續(xù)健康發(fā)展。2010年全省各級(jí)財(cái)政用于中醫(yī)藥事業(yè)支出7.06億元，比2005年增長(zhǎng)3.76倍，省級(jí)財(cái)政支出2.67億元，比2005年增長(zhǎng)4.53倍，均高于同期財(cái)政醫(yī)療衛(wèi)生支出增幅；全省有公立中醫(yī)醫(yī)院93家，實(shí)際開放床位數(shù)23280張，比2005年增長(zhǎng)44%；有中醫(yī)類別執(zhí)業(yè)醫(yī)師（助理）19414名，比2005年增長(zhǎng)11.2%。但我省中醫(yī)藥事業(yè)在發(fā)展中還面臨不少問題，中西醫(yī)院之間的規(guī)模和差距逐漸拉大，中醫(yī)藥服務(wù)能力相對(duì)薄弱，中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展后勁不足，各地發(fā)展不平衡等等，與我省經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展和人民群眾健康需要還不夠適應(yīng)。現(xiàn)將有關(guān)情況報(bào)告如下：

一、主要做法與成效

（一）出臺(tái)扶持政策，落實(shí)政府及相關(guān)部門責(zé)任

省政府高度重視中醫(yī)藥工作，不斷加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)、出臺(tái)新時(shí)期促進(jìn)中醫(yī)藥發(fā)展相關(guān)政策。2008年召開了全省中醫(yī)藥工作會(huì)議，制定了《浙江省人民政府關(guān)于進(jìn)一步促進(jìn)中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展意見》。2009年國務(wù)院下發(fā)《關(guān)于扶持和促進(jìn)中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展的若干意見》以后，我省認(rèn)真貫徹落實(shí)，為中醫(yī)藥發(fā)展?fàn)I造了良好的發(fā)展環(huán)境。趙洪祝書記多次對(duì)加強(qiáng)中醫(yī)藥工作做出重要批示，省政府成立由分管副省長(zhǎng)任組長(zhǎng)的省中醫(yī)藥工作協(xié)調(diào)小組，加強(qiáng)對(duì)全省中醫(yī)藥工作的統(tǒng)籌指導(dǎo)；頒布《浙江省衛(wèi)生強(qiáng)省建設(shè)與“十一五”衛(wèi)生發(fā)展規(guī)劃綱要》，將中醫(yī)藥人員數(shù)和床位數(shù)作為衛(wèi)生強(qiáng)省建設(shè)的重要指標(biāo)，“中醫(yī)藥攀登工程”列為衛(wèi)生強(qiáng)省建設(shè)的六大工程之一。

省有關(guān)部門及各級(jí)地方政府按照職責(zé)，積極促進(jìn)中醫(yī)藥事業(yè)健康發(fā)展。杭州、寧波兩市政府重視規(guī)劃布局和醫(yī)療資源配置，加大扶持力度，市本級(jí)中醫(yī)院發(fā)展勢(shì)頭較好。部分市、縣還成立了由分管領(lǐng)導(dǎo)任組長(zhǎng)，相關(guān)部門為成員的中醫(yī)藥工作協(xié)調(diào)小組，明確部門職責(zé)分工，加強(qiáng)中醫(yī)藥事業(yè)的建設(shè)和發(fā)展。省發(fā)改委、省財(cái)政廳和省衛(wèi)生廳將中醫(yī)醫(yī)院標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)和中醫(yī)藥普及項(xiàng)目分別列入“省重大項(xiàng)目建設(shè)行動(dòng)計(jì)劃”和“省公共服務(wù)均等化行動(dòng)計(jì)劃”予以重點(diǎn)推進(jìn)；省人力社保廳不斷加大中醫(yī)藥人才選拔、培養(yǎng)和引進(jìn)力度，完善醫(yī)保政策鼓勵(lì)中醫(yī)藥服務(wù)，推動(dòng)了中醫(yī)藥人才隊(duì)伍建設(shè)和中醫(yī)藥服務(wù)的可及性。省編委辦在新一輪的機(jī)構(gòu)改革中進(jìn)一步強(qiáng)化省衛(wèi)生廳對(duì)中醫(yī)藥工作的領(lǐng)導(dǎo)和管理，明確省中醫(yī)藥管理局正職領(lǐng)導(dǎo)高配副廳級(jí)，增加人員編制，同時(shí)積極開展基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)定性定編工作，為加強(qiáng)基層中醫(yī)藥服務(wù)體系建設(shè)創(chuàng)造條件。省經(jīng)信委制定了《浙江省推進(jìn)中藥現(xiàn)代化工程實(shí)施意見》等政策文件，積極培育和扶持中藥產(chǎn)業(yè)發(fā)展。省食品藥品監(jiān)督管理局加強(qiáng)中藥產(chǎn)業(yè)監(jiān)管和中藥標(biāo)準(zhǔn)研究，保障全省公眾的用藥安全。

（二）服務(wù)體系逐步健全，服務(wù)能力不斷提升

各級(jí)政府加大對(duì)中醫(yī)藥事業(yè)的扶持和投入，服務(wù)體系逐步健全，中醫(yī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)進(jìn)一步改善。我省部分中醫(yī)醫(yī)院進(jìn)行了新建或改擴(kuò)建，省中醫(yī)院等10家省、市級(jí)單位列入國家重點(diǎn)中醫(yī)醫(yī)院建設(shè)項(xiàng)目，長(zhǎng)興縣中醫(yī)院等9家縣級(jí)中醫(yī)院列入中央投資建設(shè)項(xiàng)目，共投入建設(shè)資金13億元，規(guī)劃建設(shè)規(guī)模達(dá)48萬平方米?！笆晃濉逼陂g，省財(cái)政累計(jì)安排補(bǔ)助資金7200萬元用于支持實(shí)施中醫(yī)藥攀登工程。杭州市和余杭區(qū)將分別投入8億元、5億元按三級(jí)標(biāo)準(zhǔn)新建市中醫(yī)院丁橋分院和余杭區(qū)中醫(yī)院。寧波市積極研究中醫(yī)藥財(cái)政投入機(jī)制創(chuàng)新，按照中醫(yī)服務(wù)量即由市縣兩級(jí)財(cái)政對(duì)同級(jí)綜合醫(yī)院和中醫(yī)醫(yī)院按中醫(yī)門診人次8元、每中醫(yī)住院床日15元標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行財(cái)政補(bǔ)助，慈溪市將補(bǔ)助范圍擴(kuò)大到全部社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心，有效地激勵(lì)了醫(yī)療機(jī)構(gòu)開展中醫(yī)藥服務(wù)。截至2010年末，全省有公立中醫(yī)醫(yī)院93家，其中省級(jí)4家，地市級(jí)13家，縣級(jí)76家，基本實(shí)現(xiàn)“縣縣有一家中醫(yī)院”。全年總診療人次達(dá)3398萬，住院61萬人次，資產(chǎn)總額達(dá)136億元，比2005年增長(zhǎng)100%，建筑面積達(dá)207萬平方米，增長(zhǎng)40%；全省90%以上的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心設(shè)置了中醫(yī)科和中藥房，62.2%的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站開展了中醫(yī)藥服務(wù)，中醫(yī)藥參與率達(dá)30%以上。

進(jìn)一步強(qiáng)化中醫(yī)名院、名科特色優(yōu)勢(shì)，加強(qiáng)社區(qū)和農(nóng)村中醫(yī)藥工作，提升中醫(yī)藥服務(wù)能力和可及性。目前，全省共有中醫(yī)名院35家，國家臨床重點(diǎn)?？?個(gè)，國家中醫(yī)藥重點(diǎn)專科（專?。?2個(gè)，全國綜合醫(yī)院中醫(yī)藥工作示范單位7家，全國基層中醫(yī)藥工作先進(jìn)單位30家，其中湖州、紹興為全國農(nóng)村中醫(yī)藥工作先進(jìn)市（全國只有15個(gè)市），建設(shè)數(shù)量與力度均處在全國前列?；鶎俞t(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)中醫(yī)藥特色診療區(qū)域建設(shè)和特色專科（專?。┙ㄔO(shè)不斷加強(qiáng)，杭州、寧波、紹興等地特色診療區(qū)域覆蓋率達(dá)到100%。

發(fā)揮中醫(yī)藥在公共衛(wèi)生服務(wù)中的作用，挖掘中醫(yī)藥服務(wù)新優(yōu)勢(shì)。我省率先將高血壓、哮喘病等慢病的中醫(yī)藥防治納入省政府與各市政府及衛(wèi)生廳等相關(guān)廳局的醫(yī)改責(zé)任狀；各地積極開展“治未病”工作，構(gòu)建中醫(yī)藥預(yù)防保健服務(wù)體系，提高中醫(yī)預(yù)防保健服務(wù)的能力和水平，如杭州市拱墅區(qū)將每人每年25元公共衛(wèi)生服務(wù)經(jīng)費(fèi)中的10元用于中醫(yī)藥項(xiàng)目，全省已有國家“治未病”預(yù)防保健服務(wù)試點(diǎn)單位4家，成立了全省中醫(yī)“治未病”研究中心，加強(qiáng)“治未病”理論和方法研究；中醫(yī)藥積極參與突發(fā)公共衛(wèi)生事件的救治工作，在甲流、手足口病等疫情的控制中發(fā)揮了重要作用。

（三）人才培養(yǎng)力度加大，科研創(chuàng)新能力得以增強(qiáng)

我省通過積極實(shí)施中醫(yī)藥人才素質(zhì)提升項(xiàng)目，初步形成了由臨床實(shí)用型人才、中醫(yī)藥專家和中青年骨干組成的中醫(yī)藥人才隊(duì)伍。截至2010年底，全省有中醫(yī)執(zhí)業(yè)（助理）醫(yī)師19414名，約占全省執(zhí)業(yè)（助理）醫(yī)師的13%。目前，全省中醫(yī)藥系統(tǒng)有國醫(yī)大師1名，中國工程院院士1名，省特級(jí)專家2名。全國名老中醫(yī)專家學(xué)術(shù)思想繼承指導(dǎo)老師69名，全國優(yōu)秀中醫(yī)臨床人才28名，省級(jí)名中醫(yī)128名，培養(yǎng)全省中青年名中醫(yī)31名，基層名中醫(yī)77名，農(nóng)村中醫(yī)骨干661名。我省率先將鄉(xiāng)村醫(yī)生中醫(yī)大專學(xué)歷教育納入補(bǔ)助范圍，全科醫(yī)師和鄉(xiāng)村醫(yī)生的中醫(yī)藥知識(shí)培訓(xùn)率達(dá)到100%，中醫(yī)藥繼續(xù)教育覆蓋率達(dá)100%以上。

中醫(yī)藥繼承創(chuàng)新進(jìn)程加快，全省中醫(yī)藥科技創(chuàng)新能力和水平不斷提升，中醫(yī)藥科研能力得以加強(qiáng)。目前，我省有國家中醫(yī)臨床研究基地1個(gè)，國家中醫(yī)藥重點(diǎn)學(xué)科14個(gè)，國家中醫(yī)藥重點(diǎn)研究室5個(gè)，全國名老中醫(yī)專家傳承工作室13個(gè)，國家中醫(yī)藥三級(jí)實(shí)驗(yàn)室20個(gè)，中醫(yī)藥防治血液病、腎病、風(fēng)濕免疫等居全國領(lǐng)先。近五年，共獲國家科技進(jìn)步獎(jiǎng)3項(xiàng)；國家級(jí)課題70多項(xiàng)，獲各級(jí)政府科技資助2.8億元，配套投入近3億元。

（四）中藥現(xiàn)代化穩(wěn)步推進(jìn)，中藥產(chǎn)業(yè)得到較快發(fā)展

省政府及有關(guān)部門認(rèn)真貫徹促進(jìn)中藥產(chǎn)業(yè)發(fā)展方針政策，省經(jīng)信委先后出臺(tái)了《浙江省推進(jìn)中藥現(xiàn)代化工程實(shí)施意見》等六個(gè)指導(dǎo)性文件和政策措施，為中藥產(chǎn)業(yè)健康發(fā)展提供了政策支持。不斷加大對(duì)中藥現(xiàn)代化的資金和項(xiàng)目支持，“十一五”期間，省財(cái)政廳安排4000萬元，總計(jì)197個(gè)項(xiàng)目得到資金支持。中藥材生產(chǎn)向規(guī)?；⒁?guī)范化、標(biāo)準(zhǔn)化、合作化生產(chǎn)方式發(fā)展，產(chǎn)業(yè)合作組織和制藥企業(yè)訂單生產(chǎn)基地約占全省中藥材面積的近50%；建立省新藥創(chuàng)制科技服務(wù)平臺(tái)和省中藥現(xiàn)代化產(chǎn)業(yè)技術(shù)創(chuàng)新戰(zhàn)略聯(lián)盟，醫(yī)藥行業(yè)擁有國家級(jí)企業(yè)技術(shù)中心6個(gè)、省級(jí)企業(yè)技術(shù)中心42個(gè)。2010年全省中藥工業(yè)完成主營(yíng)業(yè)務(wù)收入76.7億元，比2006年增長(zhǎng)68.1%，實(shí)現(xiàn)利潤(rùn)總額11.1億元，比2006年增長(zhǎng)126.5%。省內(nèi)基本形成了“浙八味”、山茱萸、厚樸等道地藥材和珍稀特色藥材（鐵皮石斛、靈芝、栝樓等）優(yōu)勢(shì)產(chǎn)區(qū)，其中杭白菊占全國總量的近70%，鐵皮石斛占80%以上，浙貝母、元胡、白術(shù)占50%以上。

在中藥產(chǎn)業(yè)較快發(fā)展的同時(shí)，省食品藥品監(jiān)管局不斷加強(qiáng)對(duì)中藥質(zhì)量的監(jiān)管，保障公眾用藥安全有效。截至2010年末，全省共有中藥生產(chǎn)企業(yè)32家，中藥飲片生產(chǎn)企業(yè)52家，醫(yī)療機(jī)構(gòu)制劑室51家，通過GAP認(rèn)證的中藥材種植基地4家。近五年共批準(zhǔn)中藥新藥45個(gè)，仿制藥23個(gè)。加強(qiáng)中藥標(biāo)準(zhǔn)研究，提高道地藥材質(zhì)量，負(fù)責(zé)或參與起草“浙八味”、鐵皮石斛等《中國藥典》2010年版中藥材標(biāo)準(zhǔn)的增修訂工作，負(fù)責(zé)起草“鐵皮石斛”、“珍珠粉”保健食品原料國家標(biāo)準(zhǔn)，研究“蜂膠”保健食品原料標(biāo)準(zhǔn)，積極推動(dòng)中藥“無硫化”工作，嚴(yán)格控制中藥硫磺熏蒸。近2年來，我省對(duì)41個(gè)中藥標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行了完善提高，承擔(dān)了4個(gè)國家基本藥物中藥標(biāo)準(zhǔn)的制定。為加強(qiáng)醫(yī)院內(nèi)部中藥飲片質(zhì)量管理，省中醫(yī)藥管理局專門成立了中藥飲片質(zhì)量控制中心，制定中藥飲片質(zhì)量控制計(jì)劃，完善中藥飲片的質(zhì)量考核和評(píng)估體系。

二、主要問題與原因

（一）投入不足情況仍然存在，同級(jí)中西醫(yī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)差距進(jìn)一步擴(kuò)大。省發(fā)展中醫(yī)條例規(guī)定，“中醫(yī)事業(yè)費(fèi)應(yīng)當(dāng)達(dá)到或者高于衛(wèi)生事業(yè)費(fèi)的百分之十”，根據(jù)省財(cái)政廳統(tǒng)計(jì)，2008―2010年全省中醫(yī)事業(yè)費(fèi)占衛(wèi)生事業(yè)費(fèi)平均為9.98%，省本級(jí)已達(dá)14.95%，但從調(diào)研情況看，投入不足仍然制約中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展。一是部分市縣沒有很好落實(shí)省條例規(guī)定要求。全省市縣中醫(yī)投入和中醫(yī)發(fā)展還不平衡，發(fā)達(dá)地區(qū)中醫(yī)投入明顯高于欠發(fā)達(dá)地區(qū)，市本級(jí)投入明顯高于縣級(jí)。2010年杭州市中醫(yī)事業(yè)費(fèi)占衛(wèi)生事業(yè)費(fèi)10.23%，臺(tái)州市為7.47%，衢州市僅為5.13%；杭州市級(jí)14.86%，而其所屬縣市平均為7.29%。二是中西醫(yī)投入不夠均衡。中醫(yī)院的固定資產(chǎn)總值與西醫(yī)院相比差距較大，例如云和縣人民醫(yī)院為4307萬元，而縣中醫(yī)院為627萬元 。目前全省縣級(jí)人民醫(yī)院已普遍新建或擴(kuò)建，很多醫(yī)院占地面積已達(dá)100畝以上，而縣級(jí)中醫(yī)院多數(shù)占地面積僅10畝左右，并且房屋陳舊，基礎(chǔ)設(shè)備設(shè)施落后，中西醫(yī)的硬件設(shè)施差距在不斷拉大。全省93家中醫(yī)院中尚有16家未能達(dá)到二級(jí)乙等標(biāo)準(zhǔn)。

（二）政策措施還不夠有力，特色和優(yōu)勢(shì)漸趨弱化。一是中醫(yī)藥服務(wù)收費(fèi)項(xiàng)目少，收費(fèi)價(jià)格低。和西醫(yī)相比，中醫(yī)藥具有診療耗時(shí)長(zhǎng)、勞動(dòng)強(qiáng)度大、知識(shí)密度高、廣泛使用傳統(tǒng)制劑、手法操作多于儀器運(yùn)用等特點(diǎn)，但目前中醫(yī)藥服務(wù)的價(jià)值不能得到很好體現(xiàn)，收費(fèi)價(jià)格與現(xiàn)行的醫(yī)療機(jī)構(gòu)補(bǔ)償政策有著較大矛盾，加之財(cái)政補(bǔ)助不到位，2010年全省有50%的中醫(yī)醫(yī)院處于政策性虧損狀態(tài)。二是醫(yī)保相關(guān)政策對(duì)中醫(yī)藥的扶持力度還不夠大。部分中醫(yī)診療、中藥品種及院內(nèi)中藥制劑、門診煎藥費(fèi)等項(xiàng)目未能列入醫(yī)保報(bào)銷范疇，對(duì)在基層定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診的中藥飲片、院內(nèi)中藥制劑、針灸推拿等中醫(yī)藥項(xiàng)目報(bào)銷比例高于西醫(yī)的傾斜政策未完全落實(shí)，限制了中醫(yī)藥服務(wù)的開展。三是中醫(yī)藥進(jìn)社區(qū)、進(jìn)農(nóng)村缺少有力抓手。中醫(yī)中藥在基層擁有深厚的社會(huì)基礎(chǔ)，基層群眾有接受中醫(yī)藥預(yù)防治療保健服務(wù)的意愿，但目前基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目中醫(yī)藥服務(wù)過少，如中醫(yī)體質(zhì)辨識(shí)等項(xiàng)目未列入服務(wù)內(nèi)容，影響了中醫(yī)預(yù)防保健特色優(yōu)勢(shì)的發(fā)揮和中醫(yī)藥方法、技術(shù)在基層疾病預(yù)防與控制中的運(yùn)用。

（三）中藥產(chǎn)業(yè)發(fā)展環(huán)境受限，行業(yè)出現(xiàn)滑坡現(xiàn)象。盡管我省中藥產(chǎn)業(yè)多年來保持了平穩(wěn)較快增長(zhǎng)，但作為醫(yī)藥大省，與全國先進(jìn)省份相比，我省中藥產(chǎn)業(yè)增長(zhǎng)速度明顯落后于全國平均水平，中成藥產(chǎn)業(yè)規(guī)模在全國排名已從2004年第8位退至2010年的第18位。政府對(duì)鼓勵(lì)中藥產(chǎn)業(yè)研發(fā)創(chuàng)新還缺乏強(qiáng)有力的資金與政策支持。廣東省政府每年用于扶持中藥產(chǎn)業(yè)發(fā)展的專項(xiàng)資金達(dá)7000-8000萬元，而我省“十一五”期間中藥現(xiàn)代化專項(xiàng)投入累計(jì)只有4000萬元；江蘇、廣東省明確規(guī)定本省開發(fā)的中藥新產(chǎn)品及二次開發(fā)的名優(yōu)中成藥優(yōu)先進(jìn)入醫(yī)保目錄，并且在確定地方醫(yī)保目錄時(shí)對(duì)本省產(chǎn)品有一定傾斜，我省則缺少相關(guān)資金和政策支持。

上述問題的產(chǎn)生有多方面原因，從外因分析：一是部分領(lǐng)導(dǎo)干部對(duì)國家扶持促進(jìn)中醫(yī)藥事業(yè)的緊迫性認(rèn)識(shí)不足，對(duì)中西醫(yī)的定位還存在誤區(qū)，對(duì)中醫(yī)藥和西醫(yī)藥互相補(bǔ)充、協(xié)調(diào)發(fā)展，共同擔(dān)負(fù)維護(hù)和增進(jìn)人民健康任務(wù)這一原則認(rèn)識(shí)還不夠清晰，也看不到中醫(yī)藥在基層尤其是農(nóng)村的重要作用；也有一些領(lǐng)導(dǎo)干部認(rèn)識(shí)還停留在“一根針、一把草”的傳統(tǒng)中醫(yī)層面，忽視中醫(yī)創(chuàng)新和綜合服務(wù)能力提升，或者存在有了綜合醫(yī)院就不再需要中醫(yī)院的認(rèn)識(shí)誤區(qū)。二是對(duì)中醫(yī)藥發(fā)展規(guī)律研究不夠深入，體制機(jī)制還不夠完善。中醫(yī)藥發(fā)展涉及發(fā)改、衛(wèi)生、財(cái)政、經(jīng)信、人力社保、藥監(jiān)、編委辦等多個(gè)部門，但目前還沒有完全形成相互配合、共同促進(jìn)中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展的體制機(jī)制；有關(guān)部門對(duì)中醫(yī)藥行業(yè)的特殊規(guī)律缺乏深入研究，對(duì)中醫(yī)藥的評(píng)價(jià)體系和補(bǔ)償機(jī)制參照西醫(yī)藥執(zhí)行，未能根據(jù)衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展形勢(shì)變化及中醫(yī)藥自身規(guī)律作相應(yīng)調(diào)整，給予特殊扶持政策，造成中醫(yī)藥在發(fā)展趨勢(shì)上明顯落后于整個(gè)醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展。從內(nèi)因看：主要是中醫(yī)藥自我發(fā)展能力較弱，特色優(yōu)勢(shì)未能很好體現(xiàn)。目前，中醫(yī)藥自身的繼承與創(chuàng)新不足，特別是中醫(yī)藥學(xué)術(shù)、臨床基礎(chǔ)研究和特色流派發(fā)展緩慢，影響了中醫(yī)藥特色優(yōu)勢(shì)的發(fā)揮。

三、做好下一步工作的意見和建議

（一）充分認(rèn)識(shí)中醫(yī)藥發(fā)展的緊迫性和重要性，認(rèn)真落實(shí)國家與省相關(guān)法規(guī)政策。各級(jí)政府應(yīng)充分認(rèn)識(shí)加快中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展的重要性和緊迫性，緊緊圍繞國家深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的目標(biāo)和要求，強(qiáng)化政府責(zé)任，堅(jiān)持發(fā)揮政府扶持作用，堅(jiān)持中西醫(yī)并重，把中醫(yī)藥與西醫(yī)藥放在同等重要的位置。切實(shí)貫徹落實(shí)國家和我省的政策法規(guī)，真正把省政府《關(guān)于進(jìn)一步促進(jìn)中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展的意見》（浙政發(fā)〔2008 〕73號(hào)）落到實(shí)處，充分發(fā)揮中醫(yī)藥在公共衛(wèi)生、重大疾病防治、農(nóng)村衛(wèi)生和城鄉(xiāng)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中的作用。進(jìn)一步加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)，明確目標(biāo)任務(wù)，發(fā)揮好省中醫(yī)藥工作協(xié)調(diào)小組作用，把中醫(yī)藥工作列入深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的考核目標(biāo)，對(duì)發(fā)展相對(duì)緩慢和困難較大的地區(qū)要加大督查和扶持力度。進(jìn)一步加大投入力度，明晰統(tǒng)計(jì)口徑，確保對(duì)中醫(yī)藥的投入增長(zhǎng)比例不低于對(duì)衛(wèi)生投入的增長(zhǎng)比例，確保中醫(yī)事業(yè)費(fèi)占衛(wèi)生事業(yè)費(fèi)的比例達(dá)到10%以上。省有關(guān)部門要抓緊研究完善中醫(yī)投入機(jī)制，推廣寧波市按中醫(yī)服務(wù)量進(jìn)行財(cái)政補(bǔ)助的做法。進(jìn)一步完善醫(yī)保政策，建立科學(xué)的中醫(yī)藥服務(wù)價(jià)格形成機(jī)制。進(jìn)一步健全完善中醫(yī)藥管理體系，加強(qiáng)宏觀管理和行業(yè)指導(dǎo)，省政府要督促各地按省條例規(guī)定設(shè)立中醫(yī)藥管理機(jī)構(gòu)和配備專門的管理人員，建議設(shè)區(qū)的市單獨(dú)設(shè)立相關(guān)機(jī)構(gòu)，事實(shí)證明設(shè)置專門的中醫(yī)藥事業(yè)管理機(jī)構(gòu)有助于推進(jìn)發(fā)展。

(二)大力支持中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新，發(fā)揮省級(jí)醫(yī)教研機(jī)構(gòu)的龍頭作用。省政府要加強(qiáng)對(duì)我省相關(guān)高校、省級(jí)中醫(yī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)及省級(jí)中醫(yī)藥研究機(jī)構(gòu)的支持，充分發(fā)揮省級(jí)醫(yī)教研單位的示范引領(lǐng)作用。采取更加有力措施，推動(dòng)省級(jí)中醫(yī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)建設(shè)成為綜合服務(wù)能力強(qiáng)，中醫(yī)特色突出，專科優(yōu)勢(shì)明顯，管理科學(xué)規(guī)范的現(xiàn)代化綜合性中醫(yī)醫(yī)院，成為全省中醫(yī)醫(yī)療技術(shù)指導(dǎo)中心和臨床教學(xué)科研基地。深化中醫(yī)藥高校的教學(xué)與課程改革，調(diào)整和優(yōu)化學(xué)科專業(yè)設(shè)置，繼續(xù)加強(qiáng)中醫(yī)藥類名牌專業(yè)、示范專業(yè)、精品課程、實(shí)驗(yàn)教學(xué)示范中心和示范性實(shí)訓(xùn)基地建設(shè)，提高中醫(yī)藥人才培養(yǎng)的質(zhì)量和水平。省有關(guān)部門要積極創(chuàng)造條件，落實(shí)配套資金，大力促進(jìn)國家級(jí)中醫(yī)藥重點(diǎn)研究基地、重點(diǎn)學(xué)科及研究室建設(shè)。總結(jié)省政府建設(shè)“重中之重學(xué)科”的成功經(jīng)驗(yàn)，充分支持利用和發(fā)揮我省醫(yī)學(xué)院校、科研院所技術(shù)力量的優(yōu)勢(shì)，整合中醫(yī)藥科技基礎(chǔ)條件平臺(tái)，大力鼓勵(lì)其進(jìn)入各類科技園區(qū)建設(shè)，提高中醫(yī)藥科研自主創(chuàng)新能力、科技成果轉(zhuǎn)化能力和服務(wù)臨床能力，切實(shí)提高中醫(yī)藥產(chǎn)學(xué)研結(jié)合的實(shí)施效果。

關(guān)于中醫(yī)藥發(fā)展范文第2篇

論文摘要:中醫(yī)藥成人教育在新形勢(shì)下，必須通過調(diào)整課程設(shè)置.改善教學(xué)模式，加強(qiáng)管理，拓展招生渠道.支展繼續(xù)教育，才能得到進(jìn)一步發(fā)展。

根據(jù)國家教育部有關(guān)文件精神，我國各普通高等學(xué)校在1999年一2}0。年進(jìn)行了大規(guī)模的擴(kuò)招。而且今后還將擴(kuò)招，成效巨大。隨著普通高等教育改革的深人，高校擴(kuò)招步伐的加快。成人教育形勢(shì)也日漸嚴(yán)峻。本人結(jié)合多年成教工作的經(jīng)驗(yàn)，對(duì)中醫(yī)藥普通高等教育下成人教育的生存與發(fā)展.談幾點(diǎn)看法。

1加強(qiáng)自身建設(shè)

雖然普通高等教育擴(kuò)招步伐的加快，給成教帶來一定的影響，但成人教育經(jīng)過二十余年的發(fā)展，其作為普通高等教育的一個(gè)重要的補(bǔ)充形式，其地位和作用得到了國家和社會(huì)的認(rèn)同，也形成了自己的特色，仍有較為穩(wěn)定的生源。據(jù)我們統(tǒng)計(jì)，湖南省縣以下從事中醫(yī)藥事業(yè)的人員共32780人，其中大專以上學(xué)歷15. 56%.中等學(xué)歷34. 33%，其它學(xué)歷50. 33%;高級(jí)職稱2. 1%，中級(jí)職稱14. 54%，初級(jí)職稱57. 82%，無職稱25. 54%。此外，普通高等教育目前還在招收大專生，每年還有相當(dāng)數(shù)量的自考大專生畢業(yè)，這對(duì)于成教辦專升本層次的專業(yè)教育，無疑有相對(duì)穩(wěn)定的生源。在有穩(wěn)定生源的有利條件下，加強(qiáng)自身建設(shè)。對(duì)于擴(kuò)大學(xué)校的影響力，提高成人教育的生命力的作用相當(dāng)突出。加強(qiáng)自身建設(shè)應(yīng)從如下幾個(gè)方面進(jìn)行。

一是調(diào)整課程設(shè)置，改革教學(xué)模式。要根據(jù)社會(huì)的發(fā)展、人民生活水平的提高，對(duì)健康長(zhǎng)壽的渴求日益增強(qiáng)，以及臨床疾病譜變更的需要，除了開設(shè)國家教育部規(guī)定的課程外，宜重點(diǎn)開設(shè)一些中醫(yī)方面富有特色的課程，如中醫(yī)兒科學(xué)、骨傷科學(xué)、皮膚科學(xué)、眼科學(xué)、針灸推拿學(xué)等。隨著我國人口老年化趨勢(shì)來臨.亦可在中醫(yī)學(xué)、中西醫(yī)結(jié)合臨床醫(yī)學(xué)、護(hù)理學(xué)等專業(yè)中，增開康復(fù)學(xué)、老年骨病學(xué)、藥膳學(xué)、心腦血管病防治學(xué)等。隨著市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)壓力的增大和生活節(jié)奏的加快，心理方面的疾病也日益增多，可以增開有關(guān)心理醫(yī)學(xué)方面的如精神障礙、精神病防治身心醫(yī)學(xué)等方面的課程，以便適應(yīng)形勢(shì)發(fā)展與醫(yī)學(xué)領(lǐng)域擴(kuò)展的要求。同時(shí)，并根據(jù)成教學(xué)生的教學(xué)特點(diǎn)和形勢(shì)的變化補(bǔ)充編寫一些新教材，著重補(bǔ)充臨床部分的一些新技術(shù)、新進(jìn)展，以適應(yīng)知識(shí)更新的需要.提高學(xué)生的臨床實(shí)踐中動(dòng)手能力和學(xué)習(xí)興趣。

二是理順管理關(guān)系，嚴(yán)格管理制度，提高服務(wù)質(zhì)量。普通高等教育與成人教育是當(dāng)前高等教育中不可缺少的兩個(gè)環(huán)節(jié)。根據(jù)長(zhǎng)期的實(shí)踐，在普通高校環(huán)境中舉辦成人高等教育，我認(rèn)為在學(xué)生管理和教學(xué)管理方面，應(yīng)有自己的特色。成教生來源復(fù)雜，既有應(yīng)屆高中生，還有往屆高中生、中專生、在職函授生及第二學(xué)歷生，故學(xué)生管理和教學(xué)管理不能簡(jiǎn)單與普教生雷同。應(yīng)該根據(jù)成教生的特點(diǎn)大力建設(shè)好自己的管理隊(duì)伍。同時(shí)，又應(yīng)最大限度地利用好學(xué)校的資源.避免重復(fù)建設(shè)，如教師、實(shí)習(xí)基地、實(shí)驗(yàn)室等。近幾年，我初根據(jù)自己在工作中的經(jīng)驗(yàn)和教訓(xùn)，制定了相應(yīng)的管理辦法和制度，建立了較為完善的成教管理體系，并編寫了《湖南中醫(yī)學(xué)院成人教育學(xué)院文件與管理制度匯編》一書，分為法規(guī)、教學(xué)管理、學(xué)生管理、自考助學(xué)辦班與繼續(xù)教育管理、工作職責(zé)與內(nèi)部管理等五部分。對(duì)成人教育工作進(jìn)行嚴(yán)格的規(guī)范，杜絕了以前工作中的隨意性和盲目性，使工作有章可循。由于成教辦學(xué)有函授和脫產(chǎn)等形式，為適應(yīng)部分在職考生的需要.可采用學(xué)分制管理，設(shè)必修課和選修課，學(xué)籍管理也可相應(yīng)靈活化，提高學(xué)生的學(xué)習(xí)熱情和學(xué)習(xí)效果。

一個(gè)成教生從招生到學(xué)生畢業(yè).乃至學(xué)生畢業(yè)后的趨向，均應(yīng)該高度重視服務(wù)質(zhì)量。要樹立以服務(wù)促質(zhì)量、以服務(wù)促改革的觀念，認(rèn)真解決好學(xué)生在學(xué)習(xí)和生活中所遇到的困難，使學(xué)生體會(huì)到學(xué)校對(duì)他們的關(guān)心和愛護(hù)不僅僅是處于經(jīng)濟(jì)利益的需要，而更多是為了滿足學(xué)員個(gè)人及社會(huì)的需求。 轉(zhuǎn)貼于

2拓展招生渠道

目前，根據(jù)國家教育部的文件精神，?？朴?jì)切直接由省下達(dá)，本科計(jì)劃仍歸國家教育部下達(dá)。因此?？朴?jì)劃相對(duì)要松一些。要抓住這種機(jī)遇，采取多種形式招生辦學(xué)、

一是擴(kuò)大省外招生‘搞好地市聯(lián)合辦學(xué)。自普通高等教育擴(kuò)招以來.成教生與普教生爭(zhēng)生源的矛盾日益突出，為了緩解學(xué)校和本省就業(yè)的壓力，我們根據(jù)以注每年都有一些臨近省份的學(xué)生到我院就讀的其體情況，擴(kuò)大對(duì)沿海發(fā)達(dá)地區(qū)及邊遠(yuǎn)落后地區(qū)招生，因?yàn)榘l(fā)達(dá)地區(qū)對(duì)醫(yī)藥人員的需求量相對(duì)要大，而邊遠(yuǎn)落后地區(qū)辦學(xué)條件較差且缺醫(yī)少藥現(xiàn)象也較突出，這給我們招生提供了生源。在征得教育主管部門批準(zhǔn)情況下，可以跨地區(qū)設(shè)立函授站，聯(lián)合辦學(xué):

成教教學(xué)中函授教學(xué)形式為其獨(dú)有特點(diǎn)，若將函授站單純?cè)O(shè)在校本部，有諸多不利，主要是由于地域因素，學(xué)生因路途遙遠(yuǎn)，到學(xué)校就讀困難。其次是一些學(xué)生單位出于經(jīng)濟(jì)利益的需要，不支持學(xué)生就讀。為此，我們?cè)谖沂∵呥h(yuǎn)地區(qū)與當(dāng)?shù)匦l(wèi)生局聯(lián)合設(shè)立函授站。為了保證教學(xué)質(zhì)量，先期以函授大專為主，主干課程都由我校派老師上課，各主干課程考核考試由我校出題考試和監(jiān)考，這樣既方便了學(xué)生，又能夠保證生源和教學(xué)質(zhì)量。

二是適應(yīng)社會(huì)需要申報(bào)新的專業(yè)。隨著社會(huì)的發(fā)展、人們生活水平的提高、人們對(duì)醫(yī)學(xué)服務(wù)的需求逐漸發(fā)生了改變，醫(yī)學(xué)服務(wù)領(lǐng)域不斷擴(kuò)展，成人醫(yī)學(xué)教育要根據(jù)這一形勢(shì)，為適應(yīng)社會(huì)和廣大求學(xué)者的需要.開設(shè)新的專業(yè)。我們今年新申報(bào)了中西醫(yī)結(jié)合臨床醫(yī)藥專業(yè)、護(hù)理學(xué)專業(yè)，加上以前的中醫(yī)學(xué)專業(yè)、中藥學(xué)專業(yè)，共達(dá)四個(gè)本科專業(yè)，今后還將申報(bào)藥學(xué)本科專業(yè)和影象學(xué)本科專業(yè).擴(kuò)大招生面。

3開展第二學(xué)歷教育和繼續(xù)教育

第二學(xué)歷教育與繼續(xù)教育是終身教育的重要環(huán)節(jié)與形式‘是在職人員擴(kuò)大知識(shí)面、更新知識(shí)的重要途徑。隨著人才流動(dòng)機(jī)制的完善，市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)的加劇.從業(yè)人員對(duì)知識(shí)面的擴(kuò)大、新知識(shí)的掌握的需求越來越大。以適應(yīng)市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)與社會(huì)發(fā)展。因此，成人教育應(yīng)抓住這一契機(jī)，發(fā)展第二學(xué)歷教育與繼續(xù)教育具有十分重要的意義。我院在1996年以前的招生中，幾乎沒有第二學(xué)歷生。1996年以后。我們認(rèn)識(shí)到社會(huì)上對(duì)第二學(xué)歷的概念模糊，不懂怎樣辦理手續(xù).而且社會(huì)上的確有一部分人迫切需要雙學(xué)歷，或進(jìn)行再培訓(xùn)以擴(kuò)大就業(yè)途徑，加強(qiáng)了第二學(xué)歷教育的宣傳。自1996年以來我們每年招收第二學(xué)歷生近30人。由于第二學(xué)歷不占用招生計(jì)劃，緩解了我們招生計(jì)劃的不足，擴(kuò)大了成教招生量。

關(guān)于中醫(yī)藥發(fā)展范文第3篇

【關(guān)鍵詞】醫(yī)患關(guān)系;醫(yī)院;和諧發(fā)展

醫(yī)患溝通，就是醫(yī)患雙方為了治療患者的疾病，滿足患者的健康需求，在診療過程中進(jìn)行的一種交流。有效的醫(yī)患溝通可以使醫(yī)務(wù)人員能夠全面地了解病情，有利于疾病的治療。同時(shí)也可以幫助消除患者因不理解帶來的對(duì)醫(yī)生的不信任，使其能更好的配合醫(yī)生的診療工作。醫(yī)患溝通在和諧的醫(yī)療活動(dòng)中扮演者極其重要的角色。

1加強(qiáng)醫(yī)患溝通的意義

1.1加強(qiáng)醫(yī)患溝通可以促進(jìn)醫(yī)患間相互了解、密切醫(yī)患關(guān)系、有利于疾病的治療診療工作通常都是從醫(yī)生詢問病史開始的。詢問病史是醫(yī)患之間溝通交流的最初過程，通過這個(gè)過程醫(yī)生可以了解到患者疾病的有關(guān)信息，收集到對(duì)診斷疾病有意義、有價(jià)值的線索，為進(jìn)一步的檢查及最終明確診斷打下良好的基礎(chǔ)。若溝通不暢，患者訴說病史不全，醫(yī)生詢問不當(dāng)或醫(yī)生聽取患者講訴病史不仔細(xì)、不認(rèn)真，則醫(yī)生將無法收集到完整、準(zhǔn)確的病史資料。在做各種檢查時(shí)也需要醫(yī)患雙方有效地溝通，以使患方能很好地合作，使檢查能順利進(jìn)行。如體格檢查，通常需要患者能給予配合，指出疼痛部位，擺出檢查所要求的、姿勢(shì)等，這些都要求患者能明白醫(yī)生的意圖;輔助檢查對(duì)患者也常有一些要求，需要醫(yī)生明確地表達(dá)出來，讓患者知曉并按照要求去做，如檢查血糖、胃鏡檢查等需要患者空腹，醫(yī)生在為患者做這些檢查之前應(yīng)與患者溝通好，交待清楚有關(guān)的問題，否則醫(yī)療工作就要受到影響。

近年來，醫(yī)患關(guān)系矛盾突出，且有進(jìn)一步加劇的趨勢(shì)，究其原因，除少數(shù)醫(yī)務(wù)人員責(zé)任心不強(qiáng)、技術(shù)水平低下等之外，醫(yī)療市場(chǎng)的特殊性、醫(yī)患之間缺乏溝通也是一個(gè)重要原因。醫(yī)學(xué)科學(xué)是所有科學(xué)中最復(fù)雜、最高尖和未知領(lǐng)域最多的一門科學(xué)。因此，醫(yī)療服務(wù)行業(yè)具有一定的風(fēng)險(xiǎn)性，在這種情況下，醫(yī)患的及時(shí)溝通交流，醫(yī)者的說明告知義務(wù)就顯得極為重要。若醫(yī)患之間信息交流不暢，常易使患者造成誤解，引起猜疑或不滿，為日后不和諧、磨擦及糾紛帶來隱患。而患者在醫(yī)療過程中，因缺乏醫(yī)學(xué)專業(yè)知識(shí)，以及迫切希望盡快恢復(fù)健康的心情，導(dǎo)致其不能很好地理解醫(yī)療行業(yè)的特點(diǎn)，常常對(duì)其期望過高。一旦醫(yī)療效果與費(fèi)用與病人期望不一致，則極易產(chǎn)生糾紛。醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)療活動(dòng)中占有技術(shù)信息，應(yīng)主動(dòng)真誠地與患者溝通，以使患者能理性地認(rèn)識(shí)醫(yī)療活動(dòng)，加深醫(yī)患雙方的理解、尊重和信任，消除不必要的誤解，更好地建立起和諧融洽的醫(yī)患關(guān)系[1，2]。

1.2加強(qiáng)醫(yī)患溝通有利于醫(yī)院的可持續(xù)發(fā)展：患者是醫(yī)院發(fā)展的基礎(chǔ)。隨著社會(huì)經(jīng)濟(jì)和醫(yī)療的事業(yè)的深入發(fā)展，患者有了更多的選擇權(quán)?；颊卟粌H可以選擇醫(yī)生提供的治療方案，而且可以更自由地選擇醫(yī)院，甚至還可以選擇醫(yī)務(wù)人員。在這種情況下，醫(yī)院要發(fā)展就要努力建立良好的醫(yī)患關(guān)系，努力提高醫(yī)療質(zhì)量和服務(wù)水平，樹立良好的形象，贏得良好的聲譽(yù)。只有這樣，醫(yī)院才能吸引更多的就醫(yī)者。在醫(yī)療活動(dòng)中，醫(yī)患之間加強(qiáng)溝通交流，可以加深相互的理解、尊重和信任?；颊咄ㄟ^與醫(yī)生的深入交流，能夠幫助病人了解更多關(guān)于自己病情的醫(yī)學(xué)知識(shí)，更好的理解醫(yī)生采取的醫(yī)療措施，會(huì)更加尊重、信任醫(yī)生。這使患者在增強(qiáng)治病信心的同時(shí)，也能夠做到積極與醫(yī)生配合，敢于承擔(dān)一定的風(fēng)險(xiǎn)，使疾病得到有效的治療。而有了患者的理解、支持和信任，醫(yī)生就能夠更加精心地為患者治療，更有效的使用各種醫(yī)療儀器設(shè)備，并不斷提高自己的醫(yī)療技術(shù)水平，努力解決好診治過程中遇到的難題，提高治療的效果，進(jìn)而在患者和社會(huì)中建立起良好的信譽(yù)，有利于吸引更多的就醫(yī)者。另外，醫(yī)務(wù)人員在通過自己良好的醫(yī)療技術(shù)和服務(wù)態(tài)度為患者進(jìn)行有效治療的同時(shí)， 還可以與患者在相互信任和真誠相待的基礎(chǔ)上建立起友誼，使患者與醫(yī)院能夠保持比較長(zhǎng)期的聯(lián)系，在自己或親朋好友生病的時(shí)候愿意再來醫(yī)院就診，成為醫(yī)院發(fā)展?jié)撛诘膭?dòng)力[2，3]。

2醫(yī)患溝通的技巧[4]

2.1良好的溝通態(tài)度：態(tài)度是心靈的表白，極易受個(gè)人感情、思想和行為傾向的影響，服務(wù)態(tài)度好壞充分體現(xiàn)了醫(yī)務(wù)人員的人文素質(zhì)和道德情操，盡管患者有因疾病的折磨而造成心理的扭曲，情緒的低落甚至精神的恍惚或是神智喪失，但醫(yī)患的人格仍然是平等的。保持良好的溝通態(tài)度是獲得最好溝通結(jié)果的基礎(chǔ)。我們知道，情感是有回報(bào)的，同樣，態(tài)度的好與壞，對(duì)患者來說，也是有相應(yīng)回報(bào)的。真誠、平和、關(guān)切的態(tài)度是與患者溝通成敗效果的關(guān)鍵。

2.2高超的交流技巧：醫(yī)患交流中，醫(yī)務(wù)人員首先要善于傾聽，這是獲取患者相關(guān)信息的主要來源，傾聽時(shí)，要全身心的投入，不無故打斷患者的敘述，因?yàn)榛颊咴谶@一時(shí)間內(nèi)迫切希望被醫(yī)生重視與理解，恰當(dāng)?shù)慕o予患者反饋信息，鼓勵(lì)和引導(dǎo)溝通。

其次，由于醫(yī)學(xué)知識(shí)所限，患者在就醫(yī)過程中，心理往往處于弱勢(shì)，情感處于低潮。因而醫(yī)務(wù)人員與患者進(jìn)行交談應(yīng)充分運(yùn)用談話藝術(shù)，講究方式與技巧，一定要善解人意，尊重和關(guān)愛個(gè)體生命，尊重患者的隱私，同情患者境遇，關(guān)注感情差異，用個(gè)性化的方式進(jìn)行談話溝通。用親切、平易的語言，體貼的心態(tài)。表述準(zhǔn)確，少運(yùn)用醫(yī)學(xué)術(shù)語，充分運(yùn)用生活中豐富的、生動(dòng)的、通俗易懂的語言表述疾病治療中相關(guān)問題，以提高交流的質(zhì)量，達(dá)到溝通的目的。

3醫(yī)患溝通應(yīng)把握的原則[5]

3.1平等和尊重的原則：醫(yī)務(wù)人員必須以平等的態(tài)度對(duì)待患者，決不能擺出高人一等、居高臨下的架子。所謂平等，一是醫(yī)患雙方是平等的，沒有高低貴賤之分；二是平等對(duì)待所有的患者，在醫(yī)務(wù)人員眼中應(yīng)只有病人，而不能以地位取人，以財(cái)富取人，以像貌取人，有親有疏。尊重就是尊重病人的人格，尊重病人的感情。尊重病人就會(huì)獲得病人的尊重，在彼此尊重的基礎(chǔ)上，雙方才能進(jìn)行友好的溝通。

3.2真誠和換位的原則：真誠是醫(yī)患溝通得以延續(xù)和深化的保證。真誠使人在溝通時(shí)有明確的可知性和預(yù)見性，而不真誠或欺騙，會(huì)使人產(chǎn)生不安全感和恐懼感。心誠則靈，只有抱著真誠的態(tài)度，才能使病人放心，才能使病人愿意推心置腹的溝通。同時(shí)醫(yī)務(wù)人員要多進(jìn)行換位思考，站在病人的角度考慮問題，這樣才能使溝通達(dá)到應(yīng)有的效果。

3.3依法和守德的原則：醫(yī)患關(guān)系是一種法律關(guān)系。在與患者溝通時(shí)，醫(yī)務(wù)人員要嚴(yán)格遵守法律法規(guī)，切實(shí)恪守醫(yī)療道德。醫(yī)務(wù)人員既要用好法律法規(guī)賦于自己的權(quán)利，又要履行好法律法規(guī)規(guī)定的自己的責(zé)任和義務(wù)。同時(shí)，必須清楚患者依法享有的權(quán)利和應(yīng)盡的義務(wù)，尊重患者的權(quán)利和義務(wù)，雙方在法律法規(guī)的層面上溝通和交流。醫(yī)務(wù)人員要保持良好的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)，決不能收受患者的好處，更不能明的暗的向患者索要好處，那無異于趁火打劫。法律和道德是醫(yī)患溝通的基礎(chǔ)，醫(yī)務(wù)人員自身做得端、行得正，就能贏得患者的尊重和信任，就能在溝通中處于主動(dòng)地位。

3.4適度和距離的原則：體態(tài)語言是溝通交流的一種形式，運(yùn)用體態(tài)語言要適度，要符合場(chǎng)合，切忌感情沖動(dòng)，動(dòng)作夸張。如在搶救危重患者時(shí)，如果表情淡漠，或說說笑笑，這不僅有損醫(yī)務(wù)人員的形象，還會(huì)嚴(yán)重傷害患者及家屬的感情。溝通時(shí)，雙方的距離要適當(dāng)，太近或太遠(yuǎn)都不好。可根據(jù)患者年齡、性別因人而異，選擇合適的溝通距離。如與老年、兒童溝通時(shí)距離可適當(dāng)近些，以示尊重和親密，年輕的醫(yī)務(wù)人員對(duì)同齡的異性患者則不宜太近，以免產(chǎn)生誤解。

3.5克制和沉默的原則：醫(yī)務(wù)人員的態(tài)度和舉止，在患者眼里可能會(huì)有特定的含義，如患者可能會(huì)把醫(yī)務(wù)人員的笑臉理解成友好或病情好轉(zhuǎn)的信息，可能會(huì)因醫(yī)務(wù)人員眉頭緊皺聯(lián)想到自己病情是否惡化。因此醫(yī)務(wù)人員必須把握好自己的情緒，避免因不恰當(dāng)?shù)那楦辛髀秱鬟f給患者錯(cuò)誤的信號(hào)。另外，在溝通遇到困難時(shí)，也要注意克制自己，用冷處理，避免矛盾激化。沉默也是一種克制，在醫(yī)患溝通時(shí)運(yùn)用好沉默也是必不可少的，特別是當(dāng)患者或其親屬情緒激動(dòng)時(shí)，以溫和的態(tài)度保持沉默，可以讓患者或其親屬有一個(gè)調(diào)整情緒和整理思緒的時(shí)間，但沉默時(shí)間不宜過長(zhǎng)，以免陷入僵持而無法繼續(xù)交流。

3.6留有余地和區(qū)分對(duì)象的原則：醫(yī)務(wù)人員在涉及患者病情時(shí)，講話一定要有分寸，要留有余地，特別對(duì)疑難病危重病者更要注意。一是不能說得太滿太絕對(duì)，如保證治好之類話，即使有十分把握也只能說到八分，否則，一旦發(fā)生意外，由于病人及其親屬?zèng)]有思想準(zhǔn)備，會(huì)造成糾紛；二是不應(yīng)為了引起病人重視，把病情講得過重，增加病人心理負(fù)擔(dān)，對(duì)治療不利；三是對(duì)某些病，與患者親屬溝通應(yīng)實(shí)話實(shí)說，對(duì)患者有時(shí)則需要“善意的謊言”。醫(yī)務(wù)人員在溝通交流時(shí)，對(duì)溝通的對(duì)象要有一個(gè)基本的評(píng)判。如患者性格開朗，大大咧咧，則要提醒重視疾病，不要滿不在乎；如患者性格內(nèi)向，對(duì)病情過于擔(dān)心，思想包袱重，則應(yīng)多鼓勵(lì)，增強(qiáng)其信心。另外，對(duì)個(gè)別缺乏就醫(yī)道德的患者或其家屬，則必須有防范的準(zhǔn)備，既要認(rèn)真治療，又要嚴(yán)格程序，以防對(duì)方鉆空子，故意鬧事。

總而言之，醫(yī)患之間的溝通在臨床工作中顯示了十分重要的作用。加強(qiáng)醫(yī)患溝通可以促進(jìn)醫(yī)患間相互了解、密切醫(yī)患關(guān)系、有利于疾病的治療。良好的醫(yī)患溝通可以幫助建立起醫(yī)患間和諧的關(guān)系，加深病患對(duì)醫(yī)院的信任，為醫(yī)院贏得良好的聲譽(yù)，成為醫(yī)院可持續(xù)發(fā)展的動(dòng)力。要達(dá)到良好的溝通效果必須要注意溝通的技巧，在溝通中必需用心去體會(huì)患者的需求，用真誠去感染對(duì)方，用淵博的醫(yī)學(xué)知識(shí)和熟練的技術(shù)使患者產(chǎn)生安全感，還要善于用高超的語言駕馭能力化解醫(yī)患交流中的矛盾。除了溝通的技巧，在溝通中還需把握平等和尊重的原則、真誠和換位的原則、依法和守德的原則、適度和距離的原則、克制和沉默的原則、留有余地和區(qū)分對(duì)象的原則，才能達(dá)到醫(yī)患溝通的目的，營(yíng)造和諧的醫(yī)患關(guān)系。 參考文獻(xiàn)

[1]孫海濤.加強(qiáng)醫(yī)患溝通.構(gòu)建和諧的醫(yī)患關(guān)系.華北煤炭醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào)，2009，11（1）：105~106

[2]顧文英，孫斌，童瑩.制度化的醫(yī)患溝通會(huì)在臨床實(shí)踐中的應(yīng)用及效果.中國衛(wèi)生資源，2009，12（2）：77~78

[3]徐萍.潛談溝通學(xué)在構(gòu)建和諧醫(yī)院中的運(yùn)用.現(xiàn)代醫(yī)院，2009，9（1）：124~125

關(guān)于中醫(yī)藥發(fā)展范文第4篇

關(guān)鍵詞:支付清算 問題 建議

支付清算系統(tǒng)是支持社會(huì)經(jīng)濟(jì)發(fā)展、金融運(yùn)行的重要基礎(chǔ)設(shè)施。構(gòu)建安全、高效的支付清算體系有利于各項(xiàng)支付結(jié)算工具的高效運(yùn)轉(zhuǎn)，有利于通過控制系統(tǒng)性風(fēng)險(xiǎn)維護(hù)金融體系的穩(wěn)定性，有利于維護(hù)金融安全穩(wěn)定。

經(jīng)過多年的努力，我國的支付清算體系建設(shè)已經(jīng)初具規(guī)模，形成了一個(gè)以中國現(xiàn)代化支付系統(tǒng)（包括大、小額支付系統(tǒng)）為核心，商業(yè)銀行行內(nèi)資金匯劃系統(tǒng)為基礎(chǔ)，各地同城票據(jù)交換系統(tǒng)并存的中國支付清算系統(tǒng)架構(gòu)，建立了以“三票一卡三方式”為主體的支付結(jié)算制度，發(fā)展了信用支付工具。隨著現(xiàn)代科技的不斷發(fā)展，推動(dòng)了網(wǎng)上支付，第三方支付等支付工具的電子化；推動(dòng)了支付清算系統(tǒng)的持續(xù)改進(jìn)。目前的支付清算系統(tǒng)幾乎覆蓋了所有支付工具的應(yīng)用，為社會(huì)資金的快速運(yùn)行提供了重要渠道。但是，中國的支付清算系統(tǒng)仍存在系統(tǒng)相對(duì)獨(dú)立分散、功能分割、價(jià)格管理不完善等方面的缺陷。具體表現(xiàn)在以下幾個(gè)方面：

一、支付系統(tǒng)與其他相應(yīng)系統(tǒng)相分割

(一)與賬戶管理系統(tǒng)相分割

人民銀行現(xiàn)代化支付系統(tǒng)與人民幣結(jié)算賬戶管理系統(tǒng)是兩個(gè)相對(duì)孤立的系統(tǒng)，現(xiàn)代化支付系統(tǒng)缺少對(duì)清算賬戶信息的檢驗(yàn)功能，容易造成支付結(jié)算風(fēng)險(xiǎn)。單位銀行結(jié)算賬戶是參與金融結(jié)算的最基本單位，但目前，由于人民銀行現(xiàn)代化支付系統(tǒng)與銀行賬戶管理系統(tǒng)的運(yùn)行的相互獨(dú)立，缺少相互間的信息共享。因而，在支付系統(tǒng)中無法判斷各金融機(jī)構(gòu)提供的票據(jù)賬號(hào)信息的合法、合規(guī)性，從而有可能為未按要求開立的銀行結(jié)算賬戶（“地下黑戶”）提供經(jīng)濟(jì)業(yè)務(wù)，從而形成相應(yīng)的金融風(fēng)險(xiǎn)。

(二)與同城票據(jù)清算系統(tǒng)相對(duì)孤立，導(dǎo)致隱患增加

目前的各商業(yè)銀行的同城票據(jù)清算系統(tǒng)由各當(dāng)?shù)厝嗣胥y行統(tǒng)一開發(fā)運(yùn)行，全國采用的清算模式均不一致。有些地區(qū)的同城票據(jù)清算系統(tǒng)與各商業(yè)銀行會(huì)計(jì)核算系統(tǒng)相連，采取同城資金實(shí)時(shí)清算的模式，而有些地區(qū)同城票據(jù)清算系統(tǒng)與各商業(yè)銀行會(huì)計(jì)核算系統(tǒng)在應(yīng)用程序上是兩個(gè)獨(dú)立的清算系統(tǒng)，實(shí)行“同城多次交換，差額資金日終清算”的模式，金融機(jī)構(gòu)在人行是否透支，必須在當(dāng)日17點(diǎn)后進(jìn)行票據(jù)清分時(shí)才能發(fā)現(xiàn)，而此時(shí)票據(jù)已交換入賬，一旦出現(xiàn)日間透支金融機(jī)構(gòu)在人行存款就會(huì)出現(xiàn)赤字，不但給人行會(huì)計(jì)工作帶來平賬困難，更對(duì)人民銀行資金帶來嚴(yán)重隱患。

二、行內(nèi)系統(tǒng)的重復(fù)建設(shè)

各商業(yè)銀行資金匯劃體系重復(fù)建設(shè)，資源不能共享，造成社會(huì)資源的浪費(fèi)，影響商業(yè)銀行集約化經(jīng)營(yíng)方向。在大額支付系統(tǒng)推廣前各商業(yè)銀行均建設(shè)自己的行內(nèi)資金匯劃清算體系統(tǒng)，大額支付系統(tǒng)推廣使用后，因本行資金匯劃體系統(tǒng)已建設(shè)且使用行內(nèi)匯劃資金不需繳納相關(guān)的費(fèi)用，而個(gè)別地區(qū)人民銀行為減輕支付系統(tǒng)的運(yùn)行壓力，也不允許行內(nèi)匯劃業(yè)務(wù)通過支付系統(tǒng)辦理，造成各行資金匯劃體系的重復(fù)建設(shè)。

三、信息反饋渠道不暢

信息的溝通反饋渠道不暢，制約了支付系統(tǒng)效能的進(jìn)一步發(fā)揮。人民銀行作為支付系統(tǒng)的維護(hù)者和管理者沒有建立一套完善的信息溝通機(jī)制，不能及時(shí)掌握和了解各金融機(jī)構(gòu)在支付系統(tǒng)的運(yùn)行和維護(hù)以及風(fēng)險(xiǎn)防范等方面出現(xiàn)的問題，不便于人民銀行加強(qiáng)金融監(jiān)管力度和維護(hù)支付清算系統(tǒng)的穩(wěn)定運(yùn)行。

四、系統(tǒng)建設(shè)與價(jià)格制定分離

人民銀行作為支付清算系統(tǒng)的建設(shè)者和維護(hù)者，在系統(tǒng)建設(shè)的同時(shí)應(yīng)將相應(yīng)的收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)同時(shí)建立執(zhí)行，而作為支付系統(tǒng)輔助系統(tǒng)的支票影像交換系統(tǒng)自2006年上線推廣使用以來一直未制定相應(yīng)的服務(wù)價(jià)格。各商業(yè)銀行在受理支票影像交換業(yè)務(wù)時(shí)，除了要研發(fā)相應(yīng)的系統(tǒng)接口、還要進(jìn)行票據(jù)影像的掃描以及實(shí)物票據(jù)的傳遞，所耗費(fèi)的開發(fā)費(fèi)、人工費(fèi)、設(shè)備費(fèi)用相對(duì)較高，但人民銀行的收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)中除工本費(fèi)和0.6元的手續(xù)費(fèi)外，沒有相應(yīng)的標(biāo)準(zhǔn)收取其他費(fèi)用，造成該業(yè)務(wù)的成本偏高，從而影響了該業(yè)務(wù)的發(fā)展。

隨著金融市場(chǎng)的迅猛發(fā)展，支付清算系統(tǒng)承擔(dān)的資金清算壓力不斷加大，支付清算系統(tǒng)的建設(shè)也就越顯重要，現(xiàn)對(duì)加強(qiáng)支付清算體系建設(shè)的提出如下建議：

(一)強(qiáng)化人民銀行參與支付清算體系的力度

隨著市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)的迅猛發(fā)展，支付清算體系在國民經(jīng)濟(jì)中的基礎(chǔ)設(shè)施地位越來越明顯，經(jīng)濟(jì)發(fā)展對(duì)支付清算系統(tǒng)的依賴性隨之加大。人民銀行作為支付清算的組織者、管理者和社會(huì)資金的最終清算者，在支付清算體系建設(shè)中人民銀行應(yīng)站在全局的角度，進(jìn)行全盤考慮，科學(xué)、系統(tǒng)地研究支付清算體系與國民經(jīng)濟(jì)發(fā)展的關(guān)系，建設(shè)全國性安全、高效的支付清算體系；同時(shí)，研究探索科學(xué)的管理體制，防范和化解資金匯劃過程中的風(fēng)險(xiǎn)。

(二)不斷完善支付清算體系，提高其在國民經(jīng)濟(jì)中的地位和作用

安全、高效的支付結(jié)算體系對(duì)于暢通貨幣政策傳導(dǎo)、密切各金融市場(chǎng)有機(jī)聯(lián)系、加速社會(huì)資金周轉(zhuǎn)、提高資源配置效率、防范金融風(fēng)險(xiǎn)具有重要意義。人民銀行應(yīng)在兼顧支付系統(tǒng)的安全、高效運(yùn)轉(zhuǎn)的形勢(shì)下，將賬戶管理系統(tǒng)、同城票據(jù)交換系統(tǒng)納入支付清算了架構(gòu)。

(三)統(tǒng)籌兼顧

將各商業(yè)銀行行內(nèi)匯劃業(yè)務(wù)納入支付系統(tǒng)并根據(jù)收付款行標(biāo)志將行內(nèi)業(yè)務(wù)設(shè)置為不收費(fèi)，以提高支付系統(tǒng)的利用率，減少不必要的資源浪費(fèi)。

關(guān)于中醫(yī)藥發(fā)展范文第5篇

1.1研究?jī)r(jià)值被廣泛認(rèn)同

一個(gè)學(xué)科獨(dú)立存在，首先要具備獨(dú)立的學(xué)術(shù)與社會(huì)文化價(jià)值。中醫(yī)文化研究的價(jià)值體現(xiàn)在多個(gè)方面。從微觀方面看，有利于中醫(yī)學(xué)的學(xué)術(shù)繁榮。中醫(yī)學(xué)兼自然科學(xué)與人文科學(xué)屬性于一身，但中醫(yī)學(xué)的現(xiàn)代研究大多屬于自然科學(xué)研究，對(duì)于中醫(yī)學(xué)的文化研究則起步晚、成果少、影響力不大。中醫(yī)文化研究可以在一定程度上糾正中醫(yī)研究的偏差，彌補(bǔ)現(xiàn)代中醫(yī)研究的不足。從中觀方面看，有利于總結(jié)中醫(yī)學(xué)發(fā)展規(guī)律，為中醫(yī)學(xué)發(fā)展提供動(dòng)力。通過對(duì)中醫(yī)文化內(nèi)涵及發(fā)展規(guī)律的揭示，來傳承傳播中醫(yī)文化核心價(jià)值，保存與發(fā)展中醫(yī)學(xué)原創(chuàng)思維，為中醫(yī)學(xué)術(shù)發(fā)展提供方向引領(lǐng)與動(dòng)力源泉。從宏觀方面看，有利于中華優(yōu)秀傳統(tǒng)文化的傳承與復(fù)興。“中醫(yī)文化是中華優(yōu)秀傳統(tǒng)文化的代表，體現(xiàn)了中華優(yōu)秀傳統(tǒng)文化的核心價(jià)值理念、原創(chuàng)思維方式，融合了中國歷代自然科學(xué)和人文科學(xué)的精華，凝聚了古圣先賢和儒、道、佛文化的智慧，充分展現(xiàn)了中華文化的魅力”。大力弘揚(yáng)中醫(yī)文化，大力發(fā)展中醫(yī)文化事業(yè)，是提升國家軟實(shí)力、實(shí)現(xiàn)中華民族偉大復(fù)興的戰(zhàn)略選擇和重要途徑。

1.2學(xué)科內(nèi)涵認(rèn)識(shí)趨近

學(xué)科內(nèi)涵是一個(gè)學(xué)科明確研究對(duì)象，區(qū)別于其他學(xué)科的重要標(biāo)志。中醫(yī)文化學(xué)是研究中醫(yī)文化本質(zhì)及其發(fā)展規(guī)律的一門學(xué)科，關(guān)于中醫(yī)文化的界定非常關(guān)鍵。由于對(duì)文化本身認(rèn)識(shí)的多元性，給中醫(yī)文化的界定帶來了復(fù)雜性。目前的代表性觀點(diǎn)有:“所謂中醫(yī)文化，不是或主要不是指中醫(yī)作為科學(xué)技術(shù)本身，而是指這種科學(xué)技術(shù)特有的社會(huì)形式、文化氛圍，也即中醫(yī)學(xué)發(fā)展同整個(gè)社會(huì)文化背景的聯(lián)系以及中醫(yī)學(xué)中所體現(xiàn)的特有的文化特征”。這是從中醫(yī)文化與中醫(yī)科學(xué)技術(shù)區(qū)別角度來界定的。另外一種是廣義文化上的界定，即“中醫(yī)藥文化是中華民族優(yōu)秀傳統(tǒng)文化中體現(xiàn)中醫(yī)藥本質(zhì)與特色的精神文明和物質(zhì)文明的總和”。還有一種是從文化的具體層面來界定，如“中醫(yī)藥文化是中醫(yī)藥學(xué)內(nèi)在的價(jià)值觀念、思維方式和外在的行為規(guī)范、器物形象的總和”。幾種界定盡管角度不同，但對(duì)于中醫(yī)文化的研究對(duì)象卻基本達(dá)成共識(shí)，即中醫(yī)文化以中醫(yī)學(xué)為研究對(duì)象，研究中醫(yī)學(xué)與傳統(tǒng)文化的聯(lián)系及中醫(yī)學(xué)自身的精神文化、行為文化與器物文化。

1.3學(xué)術(shù)研究成果向綜合集成

中醫(yī)文化研究熱首先是由傳統(tǒng)文化熱推動(dòng)的，中醫(yī)文化研究早期成果集中在中醫(yī)學(xué)與傳統(tǒng)文化特別是中國傳統(tǒng)哲學(xué)、易學(xué)及儒學(xué)、道學(xué)、佛學(xué)的關(guān)系上。關(guān)于中國古代哲學(xué)與中醫(yī)學(xué)關(guān)系，如劉長(zhǎng)林的《內(nèi)經(jīng)的哲學(xué)與中醫(yī)學(xué)的方法》;關(guān)于易醫(yī)關(guān)系，如楊力的《周易與中醫(yī)學(xué)》、張其成的《東方生命花園———易學(xué)與中醫(yī)》;關(guān)于中西醫(yī)文化比較，如何裕民的《差異•困惑與思考———中西醫(yī)學(xué)比較研究》、祝世訥的《中西醫(yī)學(xué)的差異與交融》;關(guān)于中醫(yī)與儒學(xué)、中醫(yī)與道學(xué)、中醫(yī)與佛學(xué)方面的研究專著，如薛公忱主編的《儒道佛與中醫(yī)藥學(xué)》。作為一門獨(dú)立學(xué)科，歷史研究不可或缺。中醫(yī)學(xué)史早已經(jīng)成為一門較為成熟的獨(dú)立學(xué)科，從中醫(yī)學(xué)術(shù)史過渡到中醫(yī)文化史是中醫(yī)史研究的一個(gè)重要轉(zhuǎn)向，也是中醫(yī)文化學(xué)獨(dú)立的一個(gè)重要基礎(chǔ)。馬伯英的《中國醫(yī)學(xué)文化史》是中醫(yī)文化史研究的奠基之作。中醫(yī)哲學(xué)作為中醫(yī)文化的核心內(nèi)容，中醫(yī)哲學(xué)史研究自然也成為中醫(yī)文化研究不可或缺的一個(gè)重點(diǎn)內(nèi)容。程雅君的《中醫(yī)哲學(xué)史》計(jì)劃四卷本，目前已經(jīng)出版二卷，是中醫(yī)哲學(xué)史研究的扛鼎之作。另外，由南京中醫(yī)藥大學(xué)牽頭組織編寫的《中醫(yī)文化研究》三卷本，從中醫(yī)文化源流、中西醫(yī)文化比較、中醫(yī)文化復(fù)興三個(gè)方面對(duì)中醫(yī)文化進(jìn)行了開創(chuàng)性研究。隨著中醫(yī)文化研究的深入，中醫(yī)文化教育在高等中醫(yī)院校中廣泛開展，編寫教材、構(gòu)建中醫(yī)文化與中醫(yī)哲學(xué)知識(shí)體系成為中醫(yī)文化教育工作者的另一項(xiàng)工作任務(wù)?！吨嗅t(yī)藥文化基礎(chǔ)》《中醫(yī)哲學(xué)基礎(chǔ)》《中國傳統(tǒng)文化與中醫(yī)》《中醫(yī)文化導(dǎo)讀》等教材不斷創(chuàng)新，有的列入國家規(guī)劃教材，有的成為省市精品教材。從分化走向綜合，是學(xué)術(shù)研究與學(xué)科發(fā)展的規(guī)律，也是學(xué)科走向成熟的重要標(biāo)志。

1.4學(xué)科隊(duì)伍不斷壯大

中醫(yī)文化研究最初是由兩部分人員構(gòu)成，一是哲學(xué)工作者，從中國哲學(xué)角度探討中國傳統(tǒng)哲學(xué)對(duì)于中醫(yī)理論形成與發(fā)展的影響以及中醫(yī)學(xué)思維方式特征，或從科學(xué)技術(shù)哲學(xué)視角探討中醫(yī)學(xué)方法論及其發(fā)展規(guī)律;二是中醫(yī)醫(yī)史文獻(xiàn)專家，醫(yī)古文、中醫(yī)史學(xué)是這一群體的先覺者，還有一些中醫(yī)文獻(xiàn)學(xué)專業(yè)工作者也加入到中醫(yī)文化研究隊(duì)伍中來，目前許多研究機(jī)構(gòu)的中醫(yī)文化學(xué)科帶頭人同時(shí)也是中醫(yī)醫(yī)史文獻(xiàn)專家。隨著中醫(yī)藥機(jī)構(gòu)文化建設(shè)的不斷推進(jìn)，為滿足中醫(yī)文化教育、宣傳與傳播的需要，一些中醫(yī)藥管理工作者、中醫(yī)臨床專家、中醫(yī)基礎(chǔ)理論教師、思想政治理論教師、外國語教師也介入到中醫(yī)文化研究與教學(xué)中來;同時(shí)越來越多不同專業(yè)背景的研究生如哲學(xué)、語言學(xué)、傳播學(xué)、教育學(xué)的研究生也開始關(guān)注中醫(yī)文化，甚至將中醫(yī)文化作為自己的學(xué)位論文。

1.5學(xué)科建制基本成形

隨著中醫(yī)文化研究的深入，中醫(yī)文化研究機(jī)構(gòu)也開始先后成立。南京中醫(yī)藥大學(xué)1994年成立了全國首家中醫(yī)文化研究中心。1999年北京中醫(yī)藥大學(xué)成立了中醫(yī)文化研究中心，2014年該中心更名為獨(dú)立建制的國學(xué)院、中醫(yī)藥文化研究院。隨后山東省、上海市、福建省、安徽省、河南省、湖北省等省市也先后成立了中醫(yī)文化研究與傳播機(jī)構(gòu)，其中有些研究機(jī)構(gòu)已發(fā)展成為省級(jí)社會(huì)科學(xué)重點(diǎn)研究基地，有的機(jī)構(gòu)成為學(xué)校2011年協(xié)同創(chuàng)新中心，還有的中醫(yī)文化研究團(tuán)隊(duì)成為校級(jí)或省級(jí)科技創(chuàng)新團(tuán)隊(duì)。1996年中華中醫(yī)藥學(xué)會(huì)中醫(yī)藥文化分會(huì)正式成立，從此中醫(yī)藥文化研究有了自己獨(dú)立的學(xué)術(shù)團(tuán)體。2007年中國哲學(xué)史學(xué)會(huì)中醫(yī)哲學(xué)專業(yè)委員會(huì)成立，聯(lián)合中國哲學(xué)史及中醫(yī)基礎(chǔ)理論學(xué)者，積極開展中醫(yī)哲學(xué)學(xué)術(shù)研究與學(xué)科建設(shè)。專業(yè)學(xué)術(shù)期刊是學(xué)科成長(zhǎng)的重要平臺(tái)，也是學(xué)術(shù)交流的重要園地?！夺t(yī)古文知識(shí)》《上海中醫(yī)藥雜志》《中國中醫(yī)基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)雜志》等中醫(yī)學(xué)術(shù)期刊相應(yīng)開設(shè)“中醫(yī)文化”專欄，《中醫(yī)雜志》的“學(xué)術(shù)探討”欄目也積極發(fā)表中醫(yī)文化研究成果。

1999年《南京中醫(yī)藥大學(xué)學(xué)報(bào)(社會(huì)科學(xué)版)》創(chuàng)刊，這是目前全國高等中醫(yī)藥院校學(xué)報(bào)中唯一的社會(huì)科學(xué)版學(xué)報(bào)。2006年原《醫(yī)古文知識(shí)》更名為《中醫(yī)藥文化》并正式創(chuàng)刊，成為目前國內(nèi)唯一專門研究中醫(yī)藥文化的學(xué)術(shù)期刊。近幾年幾乎每年都有多項(xiàng)中醫(yī)文化研究課題被立項(xiàng)為國家社會(huì)科學(xué)基金項(xiàng)目，甚至是國家社會(huì)科學(xué)基金的重大招標(biāo)項(xiàng)目，有的還立項(xiàng)為國家重點(diǎn)基礎(chǔ)研究發(fā)展計(jì)劃(“973”計(jì)劃)，標(biāo)志著中醫(yī)文化研究已經(jīng)上升到了國家戰(zhàn)略層面。此外，國家中醫(yī)藥管理局在“十二五”學(xué)科規(guī)劃中將中醫(yī)文化學(xué)作為了重點(diǎn)建設(shè)學(xué)科，包括安徽省、南京市、山東省、上海市、北京市等地多家研究機(jī)構(gòu)入選。國家行業(yè)主管部門將中醫(yī)文化學(xué)列入重點(diǎn)建設(shè)學(xué)科，標(biāo)志著中醫(yī)文化學(xué)作為一個(gè)獨(dú)立學(xué)科具有了合法性。安徽中醫(yī)藥大學(xué)等高等院校在中醫(yī)學(xué)一級(jí)學(xué)科下自主設(shè)置中醫(yī)文化學(xué)二級(jí)學(xué)科碩士學(xué)位招生點(diǎn)，南京中醫(yī)藥大學(xué)與北京中醫(yī)藥大學(xué)率先在中醫(yī)學(xué)一級(jí)學(xué)科下自主設(shè)置中醫(yī)文化二級(jí)學(xué)科博士學(xué)位招生點(diǎn)，專門培養(yǎng)中醫(yī)文化研究高級(jí)人才。

2中醫(yī)文化學(xué)科建設(shè)存在的問題

中醫(yī)文化學(xué)作為一門學(xué)科雖然已初步成型，但由于學(xué)科發(fā)展時(shí)間短，還存在學(xué)科界限模糊、研究?jī)?nèi)容過于分散、研究隊(duì)伍有待提高等諸多問題。

2.1學(xué)科界限模糊

作為一門交叉學(xué)科，中醫(yī)文化學(xué)與中醫(yī)史、醫(yī)古文、中醫(yī)文獻(xiàn)學(xué)、中醫(yī)基礎(chǔ)理論學(xué)科之間存在著密切聯(lián)系，一些內(nèi)容的交叉滲透難以避免。但作為一門獨(dú)立學(xué)科，中醫(yī)文化學(xué)必須進(jìn)一步明確自己獨(dú)立的研究對(duì)象，否則就會(huì)出現(xiàn)一個(gè)問題多個(gè)學(xué)科去“爭(zhēng)搶”研究，導(dǎo)致中醫(yī)文化學(xué)科被淡化，甚至學(xué)科獨(dú)立存在的必要性遭受質(zhì)疑。因此，在保持與其他學(xué)科交叉滲透的優(yōu)勢(shì)前提下，進(jìn)一步明確自己的研究重點(diǎn)，劃定自己的學(xué)科界限非常必要。

2.2研究?jī)?nèi)容過于分散

在中醫(yī)文化研究的早期階段，研究?jī)?nèi)容分散無可厚非，但作為一個(gè)獨(dú)立建制的學(xué)科，則需要將研究視野集中到解決中醫(yī)文化學(xué)科核心問題與關(guān)鍵問題上來。另外，中醫(yī)文化研究還存在著整體水平不高的問題，正如有研究者指出:“現(xiàn)有研究雖不乏精品，但低水平的所謂‘研究’卻也占據(jù)了相當(dāng)比例。這種研究水平參差不齊的情況嚴(yán)重影響了中醫(yī)文化研究的整體水準(zhǔn)，使其整體研究狀況與其深遠(yuǎn)的現(xiàn)實(shí)意義之間呈現(xiàn)出不平衡的狀態(tài)”。中醫(yī)文化研究重點(diǎn)應(yīng)從過去“回溯性”研究，轉(zhuǎn)向到解決中醫(yī)發(fā)展的現(xiàn)實(shí)問題中來。

2.3研究隊(duì)伍有待提高

由于中醫(yī)文化研究者來自眾多學(xué)科領(lǐng)域，受學(xué)科視野限制，學(xué)者們往往選擇自己熟悉的問題，運(yùn)用自己的學(xué)科方法開展研究，而缺乏文化整體視野的觀照。目前中醫(yī)文化研究主體，一是中醫(yī)藥學(xué)者，一是文史哲學(xué)者。中醫(yī)藥學(xué)者研究中醫(yī)文化具備得天獨(dú)厚的條件，但部分研究者由于缺乏人文理論素養(yǎng)，不熟悉文化研究方法，導(dǎo)致研究成果容易滯留在醫(yī)學(xué)層面，而未能夠深入到中醫(yī)文化內(nèi)核。而一些文史哲工作者長(zhǎng)于文化研究方法，但缺少必要的中醫(yī)學(xué)知識(shí)儲(chǔ)備，研究成果容易滯留在文化表層，未能切入中醫(yī)內(nèi)部。兩個(gè)研究主體由于處在不同學(xué)科領(lǐng)域，缺乏必要的交流、溝通與理解，所以培養(yǎng)一批熱愛中醫(yī)文化事業(yè)、具備深厚中醫(yī)文化功底的中醫(yī)文化專職研究隊(duì)伍刻不容緩。

2.4引導(dǎo)作用未充分發(fā)揮

中醫(yī)文化研究時(shí)間不長(zhǎng)，在沒有統(tǒng)一的理論范式引導(dǎo)下，對(duì)中醫(yī)文化研究中的重大問題并沒有取得統(tǒng)一認(rèn)識(shí)，許多問題尚處于見仁見智的階段?！秶鴦?wù)院關(guān)于扶持和促進(jìn)中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展的若干意見》(國發(fā)〔2009〕22號(hào))提出，要繁榮發(fā)展中醫(yī)藥文化，將中醫(yī)藥文化建設(shè)納入國家文化發(fā)展規(guī)劃，并將其提高到與中醫(yī)藥醫(yī)療、保健、科研、教育、產(chǎn)業(yè)并列并重地位。中醫(yī)文化的作用在于引導(dǎo)，但由于學(xué)術(shù)內(nèi)涵研究不足、實(shí)踐研究不夠，其在引領(lǐng)中醫(yī)教育、醫(yī)療、科研、保健、產(chǎn)業(yè)與對(duì)外交流合作方面的作用發(fā)揮不盡理想。

3加強(qiáng)中醫(yī)文化學(xué)科建設(shè)的建議

3.1加強(qiáng)學(xué)科內(nèi)涵研究，厘清中醫(yī)文化學(xué)科與其他學(xué)科關(guān)系合理界定中醫(yī)文化學(xué)科內(nèi)涵是中醫(yī)文化學(xué)科建設(shè)的一個(gè)基礎(chǔ)性工作。盡管目前對(duì)中醫(yī)文化學(xué)科內(nèi)涵的認(rèn)識(shí)趨同，但如何從中醫(yī)文化本質(zhì)、要素、結(jié)構(gòu)、功能等方面分層界定還需要進(jìn)一步深入研究。中醫(yī)文化學(xué)科內(nèi)涵界定既不能廣泛無邊，否則難以體現(xiàn)中醫(yī)文化特色;也不可過于狹窄，否則難以起到引領(lǐng)中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展的作用。界定中醫(yī)文化內(nèi)涵，除了需要處理好中醫(yī)文化與中國傳統(tǒng)文化的關(guān)系、與中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展的關(guān)系外，還需要處理好中醫(yī)文化學(xué)科與其他中醫(yī)藥學(xué)科的關(guān)系，厘清中醫(yī)文化與中醫(yī)文獻(xiàn)、中醫(yī)史、中醫(yī)基礎(chǔ)理論等學(xué)科的界限，在保持為其他學(xué)科提供文化背景、思想源泉與發(fā)展動(dòng)力的前提下，保持和維護(hù)學(xué)科自身的特色與獨(dú)立性。

3.2聚焦重大需求，解決中醫(yī)文化重大理論與實(shí)踐問題

中醫(yī)文化研究涉及面廣，需要解決的問題很多，但作為一個(gè)獨(dú)立的學(xué)科，首先需要解決的是本學(xué)科的重大基礎(chǔ)理論問題，同時(shí)還需要解決中醫(yī)藥傳承傳播領(lǐng)域重大實(shí)踐問題。在中醫(yī)文化學(xué)科理論問題研究中，除了合理界定中醫(yī)文化學(xué)科內(nèi)涵外，還需要解決中醫(yī)科學(xué)性、中醫(yī)文化核心價(jià)值體系與中醫(yī)學(xué)思維方式等重大理論問題。中醫(yī)文化需要解決的重大實(shí)踐問題，著力點(diǎn)應(yīng)放在中醫(yī)文化的保護(hù)、傳承與傳播上。

3.3加強(qiáng)中醫(yī)文化隊(duì)伍建設(shè)，培養(yǎng)高素質(zhì)中醫(yī)文化專門人才