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醫(yī)院采購方式范文第1篇

關(guān)鍵詞：招標比價 舞弊防范

隨著醫(yī)療改革的不斷深入，許多醫(yī)院在物資采購管理中建立了招標與比價采購制度，積極開展了各種形式的招標與比價采購工作，從而使得在物資采購環(huán)節(jié)上有效地降低了采購成本，起到了為醫(yī)院直接創(chuàng)造價值的作用。然而，我們在大量的工作實踐和情況調(diào)查中也發(fā)現(xiàn)了這樣或那樣的問題與不足，甚至是較為嚴重的舞弊形為，達不到“價格合理、質(zhì)量合適、服務(wù)滿意”的效果。經(jīng)我們調(diào)查、分析，并結(jié)合工作實際，將這些隱性的舞弊現(xiàn)象揭示出來，并借助現(xiàn)代管理方法，科學(xué)合理地設(shè)置物資采購流程，建立完善的物資采購內(nèi)部控制制度，使管理與監(jiān)控到位，將分散的采購權(quán)力集中化，集中的定價權(quán)力分散化，隱弊的決策權(quán)力公開化，通過規(guī)范操作與強化監(jiān)督，建立起防范舞弊的有效措施，切斷權(quán)力與腐敗的聯(lián)系，降低醫(yī)院物資管理中的人為主觀因素。

一、常見的舞弊現(xiàn)象

（一）招標標底泄密

醫(yī)院內(nèi)部自行組織招標的標底，因保管不妥或人為因素，造成標底泄密，致使許多的投標單位投出相同的或相近的價格，使評標小組的評委們很難對投標單位的投標價格作出判斷，無法根據(jù)評標標準評出中標單位，最終導(dǎo)致招標失敗。

（二）技術(shù)要求埋伏筆，明招暗定中標方

招標單位在編制招標項目的技術(shù)文件時，對某項具有特殊技術(shù)要求的內(nèi)容未明確反映，或含湖不清，待招標部門將技術(shù)文件放入招標文件中發(fā)出去后，又個別通知某投標單位，在評標時又強調(diào)了該技術(shù)要求，而其他的投標單位都不具有這一要求，雖然是公開招標，但中標方卻早已暗中確定。

（三）投標單位相互串通，聯(lián)合對抗招標單位，故意抬高供應(yīng)價格

醫(yī)院組織招標，為確保供應(yīng)和質(zhì)量，通常對供應(yīng)單位進行資質(zhì)認證，不通過的不得參與投標活動。久而久之，投標單位之間都已熟悉，對招標單位的一套做法都已了解，為了自身的利益，他們會放棄相互之間爭斗，有的以相同報價出現(xiàn)，有的相互之間商定輪流中標，以種種方式聯(lián)合起來與招標單位抗爭，故意抬高投標報價，以滿足他們間的利益。

（四）虛擬比價，內(nèi)定供貨單位

對要求比質(zhì)、比價選擇供貨單位的，有些采購部門的人員不愿意去進行質(zhì)量對比，價格對比，隨便填二個單位，甚至有意識選二個無供貨能力，或價格較高的供貨單位作陪襯，而實際選擇的供貨單位是自己的關(guān)系單位，以蒙混過關(guān)，達到自己的目的。

（五）數(shù)量、質(zhì)量弄虛作假，變相抬高采購價格

有些醫(yī)院的計劃人員，人為增大采購數(shù)量，在采購時掩蓋數(shù)量增加價格下降的因素；有些醫(yī)院的采購員，在定合同時，確定的生產(chǎn)廠家是高質(zhì)量的材料，以高價位采購，而入廠的材料卻是一般的普通材料，價格相差較大。通過這些不正當?shù)淖龇ㄈ藶榈?、變相提高采購價格。

二、可采取的具體防范措施

（一）標底泄密，可改變常規(guī)做法

可以在物資采購流程的設(shè)置上加以改進，將投標單位送達投標文件的程序與時間倒置，即正常的流程是招標單位在招標文件發(fā)出以后，就組織有關(guān)人員編制標底，而后投標單位送達投標文件，同時參加開標會。改為，投標單位送達投標文件后，招標單位收齊投標文件后，再組織有關(guān)人員編制標底，即使泄密，投標單位也沒有時間和機會修改投標文件，甚至可以公開標底。但前提條件是投標單位送達的投標文件必須嚴格保管，不得提前拆封。

（二）技術(shù)要求，提前審計

（1）應(yīng)實行回避制，編制技術(shù)文件的不應(yīng)該參加評標，有親戚、朋友或有利益相關(guān)的人員不應(yīng)該參加任何與招標有關(guān)的活動。建立制度，嚴格執(zhí)行。

（2）實行提前對招標文件進行審計。在招標文件已形成，未發(fā)售前將招標文件送達審計部門審計，審計人員仔細檢查技術(shù)文件是否規(guī)范，技術(shù)要求是否統(tǒng)一，交與投標單位的圖紙及技術(shù)資料是否齊全，招標的標的是否在計劃之內(nèi)，邀請投標的單位是否符合條件，招標方式的選擇是否合理等。

（三）設(shè)定成本底線，擴大合作單位

投標單位之間的相互串通舞弊，招標單位是無法控制的，任何供應(yīng)商虧本生意是不肯做的，招標單位一味追求低價格，很容易使供應(yīng)商聯(lián)合起來。實事求是，理性回歸，體現(xiàn)價值規(guī)律，應(yīng)建立成本控制底線，以某種主材料為代表，市場價漲，供應(yīng)價也漲，如果你單位的產(chǎn)品銷售價格未漲，那與供應(yīng)商協(xié)商，取得他們的理解與支持，這樣串通舞弊的機會就相應(yīng)少些。

（四）另找詢價渠道

加強內(nèi)部控制，在采購部門內(nèi)部可以設(shè)立“價格審核”制度，即在報出前，由計劃員編制采購計劃，進行市場比價后，確定采購價格和供應(yīng)單位，由價格員、采購小組組長等有關(guān)人員，集體對確定的價格進行復(fù)核，再由采購部門的領(lǐng)導(dǎo)把關(guān)，簽字確認后報出。這樣，實行多人多級的審核把關(guān)制度，可有效地防止這種舞弊現(xiàn)象的發(fā)生。

實行采購價格事前審計的醫(yī)院，審計人員接到送審合同或送審表格，首先檢查手續(xù)是否完備，附件是否齊全，可以對被舍棄的單位進行詢問，不要依賴或順著報送單位的思路詢價，重新選擇其他供應(yīng)單位詢價，判斷其真實性、合理性、有效性。

（五）擴大審計范圍

審計部門的審計人員在實施采購價格審計時，特別關(guān)注數(shù)量與價格的關(guān)系，質(zhì)量與價格的關(guān)系，數(shù)量增多價格降低，審計人員要認真仔細地復(fù)核。生產(chǎn)廠家的變更引起質(zhì)量等級的變化從而變相提高采購價格的問題，比較有隱弊性，審計人員審計時，應(yīng)定期對數(shù)量、質(zhì)量抽查以及時發(fā)現(xiàn)問題。

建立采購數(shù)量檢查、復(fù)核制度，定量外的采購，必須要有使用單位申請，領(lǐng)導(dǎo)審核，單位蓋章，任何人不得修改。質(zhì)量控制建立反饋制度，材料質(zhì)量檢查部門應(yīng)有合同信息，應(yīng)知道合同要求的質(zhì)量等級，以便在工作中加以對照，審計定期復(fù)核質(zhì)檢情況，發(fā)現(xiàn)問題及時處理。

（六）建立供應(yīng)單位信息數(shù)據(jù)庫

將考核供應(yīng)單位合格承包方的有關(guān)資料，歷次合同執(zhí)行情況，售后服務(wù)情況，供應(yīng)物資質(zhì)量情況，出現(xiàn)問題后的處理情況，使用單位反映情況以及供應(yīng)單位內(nèi)部變動等情況，收集起來，建立信息數(shù)據(jù)庫，定期對供應(yīng)單位的信息調(diào)閱，及時掌握動態(tài)，以能使每次選擇時有參考依據(jù)，避免盲目選擇或人為選擇，可以透明，公開，有利于舞弊的防范。

（七）開發(fā)系統(tǒng)軟件，建立各類數(shù)據(jù)庫和標準模塊

根據(jù)物資采購的標準流程：采購計劃申請，采購計劃編制，招標準備，實施招標，合同草本審計，采購實施，驗收入庫，結(jié)算付款，統(tǒng)計分析。先按采購計劃申請的要求，編制采購計劃軟件，編制信息匯總臺賬，應(yīng)將物料編號、物料名稱、規(guī)格型號、采購數(shù)量、采購形式，這些內(nèi)容確定后，在招標文件、投標文件、合同簽訂中出現(xiàn)相同內(nèi)容的，應(yīng)從數(shù)據(jù)庫自動形成，中間任何人員無法修改，經(jīng)招標與比價及審計后，確定的采購價格，在計算機上簽訂合同，正式合同的采購數(shù)量、價格等重要內(nèi)容，都是由數(shù)據(jù)庫自動形成，無法修改，直至結(jié)算付款都是依此為據(jù)，從而可有效地防范舞弊形為。前提是系統(tǒng)軟件，整個流程全是計算機操作。

三、建立各類數(shù)據(jù)庫和標準模塊是：

（1）采購需求數(shù)據(jù)庫；歷史價格數(shù)據(jù)庫；市場價格數(shù)據(jù)庫；供應(yīng)商考查數(shù)據(jù)庫；招投標文件數(shù)據(jù)庫；合同統(tǒng)計臺賬數(shù)據(jù)庫；評標匯總數(shù)據(jù)庫。

（2）采購計劃模塊；招投標文本模塊；評標標準模塊；合同文本模塊；預(yù)算定額模塊；工程量清單模塊；價格審計模塊；結(jié)算統(tǒng)計模塊等。

醫(yī)院采購方式范文第2篇

為確保醫(yī)院的正常運行，及時、迅速、有效的進行后勤物資保障，在傳統(tǒng)采購方式下會加大采購量來確保后勤物資的供應(yīng)，由于庫存的增加，勢必加大資金的投入，同時帶來因市場變化或產(chǎn)品升級換代而產(chǎn)生的降價風險。由于供應(yīng)與采購雙方在信息的溝通方面缺乏及時的信息反饋，即使在需求發(fā)生變化的情況下，采購方也不能改變供應(yīng)方已有的訂貨合同，因此采購方在需求減少時庫存增加，需求增加時出現(xiàn)供不應(yīng)求。重新訂貨需要增加談判過程，延長采購周期，增加采購成本。

2利用電子商務(wù)平臺最大限度降低采購成本

從2009年醫(yī)院后勤物資管理部門開始利用電子商務(wù)平臺進行網(wǎng)上零星物資采購，隨著電子商務(wù)和物流業(yè)的飛速發(fā)展，網(wǎng)上采購的環(huán)境越來越成熟，已由最初的網(wǎng)上零星采購，發(fā)展到現(xiàn)在除應(yīng)急搶修物品外全部實行網(wǎng)上比價、采購。通過網(wǎng)上采購達到了操作透明、公平競爭、滿足標準、低價采購的目的。

2.1采購模式多樣化醫(yī)院后勤物資采購部門在進行物品采購時，先按照采購計劃單上的物品進行分類，不同類別的物品采用不同采購流程，后勤物資通常分三類：大宗物品類、非大宗物品類、定制類。對于在大宗和定制類物品采購須按照大宗物品采購流程進行，而對于非大宗物品類中的物品，以前是根據(jù)傳統(tǒng)模式進行當?shù)貙嶓w店采購，現(xiàn)在全部在網(wǎng)上進行比價、采購，避免了采購模式的單一化，實現(xiàn)了采購模式多樣化發(fā)展。

2.2信息互享操作透明相互合作電子商務(wù)平臺為選擇最佳信譽和質(zhì)量的供應(yīng)商提供了可靠的數(shù)據(jù)支持。從平臺上可以查到供應(yīng)商的檔案，其包括供應(yīng)商的基本情況、詳細聯(lián)系方式和地址，同時還有付款條款、交貨條款、交貨期限、產(chǎn)品質(zhì)量標志、綠色環(huán)保標志、銀行賬號等，采購方要想采購到滿意的物品也必須提供所需物品的全部數(shù)據(jù)信息，采購過程也就必須信息互享。整個網(wǎng)上采購過程全部有數(shù)據(jù)可查，操作透明，便于以后追源。每個電商平臺都有一套針對供應(yīng)商的信用評價系統(tǒng)，這就注定采供雙方不是一次簡單的買賣關(guān)系，網(wǎng)上供應(yīng)商必須通過提供服務(wù)、質(zhì)量、配送等方面來贏得最佳信譽，成就了雙方一種合作關(guān)系。

2.3利用電子商務(wù)平臺進行比價縮短采購周期降低采購成本非大宗物品采購類別中的物品，以前往往是根據(jù)貨比三家的原則進行采購的。但隨之而來的是對于一些非常用物品，往往很難尋找到三家供貨單位進行比較，有時能找到貨源就算是比較幸運的了，有些商品在本地根本沒有供應(yīng)單位，如電梯維修配件、空調(diào)維修配件等。電子商務(wù)平臺提供的商品涉及各行各業(yè)而且具有價格透明的優(yōu)勢，綜合不同電商給出的不同報價，可以基本摸清所購物品當前市場的定價，從而可有效增加競爭的激烈程度和透明度，經(jīng)過比價本地實體店若愿意提供比電商更優(yōu)惠的價格和售后服務(wù)，則從本地實體店進行采購，否則從網(wǎng)上采購，因此有助于獲得最為合理的優(yōu)惠價格。進行網(wǎng)上比價可以省去實體店比價過程，縮短采購周期，降低采購成本。

2.4有利于提高采購人員的業(yè)務(wù)水平和內(nèi)在素質(zhì)醫(yī)院后勤物資品種多、維修類物品專業(yè)性強，采購人員必須熟悉醫(yī)院各類后勤物資的規(guī)格、型號和不同品牌之間的差異。同一品種同一品牌各電商之間提供的價格差異很大，采購人員要能夠辨別真假，能夠根據(jù)電商提供的商品規(guī)格參數(shù)、價格、信譽、買家評價、銷量、人氣等數(shù)據(jù)后準確的篩選出合格的網(wǎng)上供應(yīng)商。因此在網(wǎng)上采購的過程實際上就是一種學(xué)習提高的過程，有利于提高采購人員的業(yè)務(wù)水平和內(nèi)在素質(zhì)。

2.5有利進行事前質(zhì)量控制提高售后服務(wù)質(zhì)量網(wǎng)上購物通常是采用先付款后由物流配送的模式，電商遍布全國各地，有些電商提品的全國聯(lián)保，有些提供幾年的質(zhì)保，作為一個合格供應(yīng)商的5個主要的基本條件：提供優(yōu)質(zhì)產(chǎn)品（質(zhì)量）、發(fā)貨準時（交貨期）、滿足數(shù)量要求（數(shù)量）、價格合理（價格）、提供良好的服務(wù)（服務(wù)）。利用電子商務(wù)平臺采購人員就可以根據(jù)所需物品的特性選擇各方面都比較優(yōu)秀的電商，因此可以實現(xiàn)質(zhì)量的事前控制，保障所購商品的售后服務(wù)。

3結(jié)束語

醫(yī)院采購方式范文第3篇

[關(guān)鍵詞] 行政事業(yè)單位；內(nèi)部控制；采購業(yè)務(wù)

doi ： 10 . 3969 / j . issn . 1673 - 0194 . 2014 . 23. 019

[中圖分類號] F239.45 [文獻標識碼] A [文章編號] 1673 - 0194（2014）23- 0030- 03

內(nèi)部控制是行政事業(yè)單位管理工作中的重要組成部分。由于行政事業(yè)單位的特殊性、內(nèi)部控制的復(fù)雜性以及理論和實踐上對內(nèi)部控制重要性認識的不足，目前我國行政事業(yè)單位的內(nèi)控建設(shè)普遍相對滯后，存在諸多問題。以采購控制為例，目前，我國行政事業(yè)單位采購控制不甚完善，極易導(dǎo)致舞弊、腐敗等問題，成為干部違規(guī)、違紀、違法的高危領(lǐng)域。這些問題的存在嚴重制約了行政事業(yè)單位工作效率和效果，影響了行政事業(yè)單位的會計信息質(zhì)量。因此，我們需要健全采購控制，增強內(nèi)部控制的制衡性，抑制不法行為的發(fā)生。本文對行政事業(yè)單位采購內(nèi)部控制的范圍和目標的相關(guān)理論進行分析，并以公立醫(yī)院①為例分析當前行政事業(yè)單位采購內(nèi)部控制中存在的問題，進而設(shè)計出適當?shù)牟少彉I(yè)務(wù)控制要點及相應(yīng)的業(yè)務(wù)控制流程圖，最后提出了實現(xiàn)采購控制所需的主要控制措施。

1 采購控制范圍和目標

行政事業(yè)單位采購控制是指在行政事業(yè)單位使用資金進行貨物、服務(wù)和工程的采購過程中的相關(guān)控制。采購控制的范圍主要包括對采購前的預(yù)算指標的控制以及采購后采購合同的簽訂、資金支出方面的控制。其中，采購前的預(yù)算指標主要關(guān)注采購事項是否已經(jīng)在預(yù)算指標內(nèi)，采購預(yù)算指標是否能滿足采購支出金額。采購后合同的簽訂和資金支付等環(huán)節(jié)主要關(guān)注合同內(nèi)容與投標文件、中標信息等法定內(nèi)容是否一致，實際支付金額與采購合同金額是否一致等。

采購控制的目標主要是為了保證行政事業(yè)單位使用資金在市場擇優(yōu)采購過程中采購業(yè)務(wù)合規(guī)合法、采購環(huán)節(jié)科學(xué)合理、采購結(jié)果公平公開。行政事業(yè)單位存在很多單筆采購金額沒有達到政府采購金額標準且不在政府采購目錄中的采購行為，但累計金額較高，因此有必要設(shè)計內(nèi)部采購機制加強管理。采購控制的最終目的在于通過控制采購的各個重要控制節(jié)點來防范采購業(yè)務(wù)中的差錯和舞弊，進而強化采購層面的廉政建設(shè)，提高政府采購運營效率。

2 采購控制存在的問題

公立醫(yī)院在運營中的藥品、設(shè)備、醫(yī)療物資和辦公、維修等物資的采購工作直接影響到醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量、安全和運營成本控制。公立醫(yī)院采購控制過程中存在如下問題：

（1）缺乏專門的職能部門對采購活動進行全面控制。公立醫(yī)院采購涉及科室較多，既有臨床科研采購，也有日常辦公和后勤生活采購，采購項目琳瑯滿目，多頭報賬、多頭負責，這給公立醫(yī)院的財務(wù)管理帶來了困難，常出現(xiàn)賬實不符、多領(lǐng)少用、冒領(lǐng)等現(xiàn)象。公立醫(yī)院主要依靠設(shè)備科、供應(yīng)科和總務(wù)科等科室進行自我控制，外部雖然有審計、紀檢等部門的參與，但控制力度不夠。

（2）供應(yīng)商多，服務(wù)質(zhì)量參差不齊，采購方式多樣，來源渠道復(fù)雜。由于公立醫(yī)院采購涉及品種多，采購部門多，對供應(yīng)商資質(zhì)要求不同，常出現(xiàn)供應(yīng)商無證經(jīng)營的現(xiàn)象，對公立醫(yī)院的安全運行產(chǎn)生不良的影響。此外，公立醫(yī)院目前的采購方式主要以招標采購為主，個別采用直接市場采購。招標采購中，既有全國、全省招標，也有地市招標，還有公立醫(yī)院自行招標等，方式多樣，導(dǎo)致公立醫(yī)院使用產(chǎn)品的來源渠道復(fù)雜化，大量成本都消耗在流通和庫存環(huán)節(jié)。

3 采購控制要點及流程圖

公立醫(yī)院采購控制要點包括物質(zhì)采購、工程采購、藥品采購和零星采購4個方面。

3.1 物資采購控制

物資采購控制需要合理設(shè)置崗位，確保請購與審批、詢價與確定供應(yīng)商、合同訂立與審核、采購與驗收、采購驗收與會計記錄、付款審批與付款執(zhí)行等不相容職務(wù)相互分離，加強崗位制約與監(jiān)督，不得由同一部門或一人辦理庫存物資業(yè)務(wù)的全過程。庫存物資由公立醫(yī)院統(tǒng)一采購，對采購方式確定、供應(yīng)商選擇、驗收程序等按相應(yīng)規(guī)定執(zhí)行，納入政府采購和藥品集中招標采購范圍的，必須按照有關(guān)規(guī)定執(zhí)行。加強驗收入庫管理，根據(jù)驗收入庫制度和經(jīng)批準的合同等采購文件，組織驗收人員對品種、規(guī)格、數(shù)量、質(zhì)量和其他相關(guān)內(nèi)容進行驗收并及時入庫；所有藥品及庫存物資必須經(jīng)過驗收入庫方可領(lǐng)用；未辦理驗收入庫手續(xù)，一律不得辦理資金結(jié)算。

3.2 工程采購控制

工程采購控制需要確定工程采購權(quán)限，對工程采購權(quán)限內(nèi)的部分，經(jīng)辦部門負責人要對費用、質(zhì)量進行實際考察，根據(jù)要求簽訂合同、協(xié)議，報主管院長批準后，方可按合同、協(xié)議內(nèi)容施工；對工程采購權(quán)限外的部分，要由總務(wù)處、醫(yī)學(xué)工程處提出立項計劃，通過招標進行費用比較和調(diào)研，寫出書面報告，經(jīng)院領(lǐng)導(dǎo)班子討論通過，院長審批。

3.3 藥品采購控制

藥品采購控制需要建立健全藥品采購制度。明確崗位職責、權(quán)限，確保請購與審批、詢價與確定供應(yīng)商、合同訂立與審核、采購與驗收、采購驗收與會計記錄、付款審批與付款執(zhí)行等不相容崗位相互分離，合理設(shè)置崗位，加強控制和監(jiān)督。根據(jù)藥品供應(yīng)情況及業(yè)務(wù)要求，確定批量采購或零星采購，實行儲備定額計劃控制，最大限度降低庫存儲備。批量采購由采購中心、歸口管理部門、財務(wù)部門、審計監(jiān)督部門、專業(yè)委員會及使用部門共同參與，確保采購過程公開透明，切實降低采購成本，在與經(jīng)銷商或廠商進行商務(wù)洽談時，應(yīng)保證兩人或兩人以上人員參與，并做好會談記錄，參與人員在記錄單上簽字備案。

3.4 零星采購控制

零星采購控制要求小額零星采購由歸口管理部門對價格、質(zhì)量、供應(yīng)商等有關(guān)內(nèi)容進行審查、篩選，按規(guī)定審批。零星采購按照預(yù)算外采購項目管理，科室提出申請，經(jīng)相關(guān)部門負責人審議后，批準采購。

4 實現(xiàn)采購控制的主要控制措施

單位應(yīng)當建立健全包括行政事業(yè)單位組織機構(gòu)設(shè)計、采購計劃的編制與審核、采購方式的確定、合同的簽訂與備案以及采購項目的組織驗收在內(nèi)的5個采購控制環(huán)節(jié)。

4.1 組織機構(gòu)設(shè)計

采購管理機構(gòu)是包括采購監(jiān)管決策機構(gòu)、采購日常管理機構(gòu)及單位采購實施機構(gòu)3個層次的采購管理組織體系。單位應(yīng)設(shè)立采購領(lǐng)導(dǎo)小組，由分管財務(wù)工作的領(lǐng)導(dǎo)任組長，成員由相關(guān)部門主要負責人共同組成，主要職責是研究決定采購重大事項，審定本院采購實施計劃和采購方式；審定各采購單位定額標準以上重大項目的采購需求、公開招標文件和采購合同；審定內(nèi)部采購預(yù)選供應(yīng)商庫和采購機構(gòu)庫名單；監(jiān)督各采購單位采購工作，查處采購違法行為；其他相關(guān)采購工作。并對過程進行監(jiān)督，不參與預(yù)選供應(yīng)商抽取和評標等具體工作；參與采購中有關(guān)質(zhì)疑、投訴問題的處理；受理供應(yīng)商提出的回避申請，并按照回避制度對相關(guān)人員進行審核。

4.2 采購計劃的編制與審核

按照“先預(yù)算，后計劃，再采購”的工作流程，各單位應(yīng)先規(guī)范填報集中采購預(yù)算，編報并錄入采購計劃后，方可實施采購。年初集中采購預(yù)算在年初與部門預(yù)算同步編制，主要體現(xiàn)預(yù)算支出規(guī)模和方向，可以粗編。集中采購預(yù)算要應(yīng)編盡編，屬于集中采購范圍的支出項目應(yīng)編制集中采購預(yù)算。加強采購預(yù)算和采購計劃的銜接，建立預(yù)算編制、采購計劃和資產(chǎn)管理之間的溝通機制。根據(jù)本單位工程、貨物和服務(wù)實際需求及經(jīng)費預(yù)算標準和設(shè)備配置標準細化采購預(yù)算，列明采購項目或貨物品目，并根據(jù)采購預(yù)算及實際采購需求安排編報月度采購計劃。采購小組應(yīng)對各單位提交的集中采購預(yù)算進行審核，屬于集中采購范圍的支出項目但未編制集中采購預(yù)算的，應(yīng)責令其重新編制。建立采購需求單位內(nèi)部的分權(quán)和崗位分離機制，采購需求計劃評審要設(shè)置不同崗位進行管理。

4.3 合同的簽訂與備案

采購單位依據(jù)中標通知書，嚴格按照采購中標結(jié)果以及合同管理的相關(guān)要求同中標供應(yīng)商辦理合同簽訂手續(xù)；采購單位應(yīng)將簽訂的采購合同，提交采購小組備案，只有合同備案后才能啟動后續(xù)采購資金支付工作；采購單位應(yīng)做好采購合同等采購文件的分類、建檔保管工作，防止資料遺失、泄露。采購文件的保存期限為自采購結(jié)束之日起至少15年。采購文件包括采購預(yù)算、政府采購登記表、招標文件、投標文件、質(zhì)疑答復(fù)、中標通知書、合同、項目成果、驗收證明及其他有關(guān)文件資料。

4.4 采購項目的組織驗收

由相關(guān)部門或指定專人對所購物品的品種、規(guī)格、數(shù)量、質(zhì)量和其他相關(guān)內(nèi)容進行驗收，出具驗收證明。對重大采購項目應(yīng)當成立驗收小組，由技術(shù)、法律、財會等方面的專家共同參與驗收工作。對驗收過程中發(fā)現(xiàn)的異常情況，負責驗收的部門或人員應(yīng)當立即向有關(guān)部門報告；有關(guān)部門應(yīng)查明原因，及時處理。在收到采購的貨物、服務(wù)或工程項目竣工后，采購單位應(yīng)組織對貨物、服務(wù)進行驗收或?qū)こ添椖窟M行竣工決算。相關(guān)驗收或竣工決算工作，應(yīng)嚴格依據(jù)資產(chǎn)管理、項目管理的相關(guān)規(guī)定進行。在協(xié)議采購方式下，采購單位應(yīng)自供應(yīng)商履行合同義務(wù)之日起10個工作日內(nèi)組織驗收。驗收或竣工決算完畢后，應(yīng)及時向采購小組備案驗收報告、審計報告（如有），才能進行尾款支付工作。

主要參考文獻

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醫(yī)院采購方式范文第4篇

關(guān)鍵詞：合同管理；醫(yī)療設(shè)備

中圖分類號：D9 文獻標識碼：A 文章編號：1672-3198（2015）14-0197-02

醫(yī)療設(shè)備的采購是醫(yī)院設(shè)備管理部門工作的起始點，醫(yī)療設(shè)備采購合同在整個采購活動中起著至關(guān)重要的作用，它是交易雙方對最終形成的交易模式的真實記載。采購合同不僅能體現(xiàn)出雙方基本交易的條件，而且是整個談判的最終思想產(chǎn)物。依照合同辦事，不僅有效平衡了供需雙方關(guān)系，提高設(shè)備管理工作效率，并且保障了醫(yī)院設(shè)備相關(guān)工作的順利進行。

1 醫(yī)療設(shè)備合同管理的目的

合同管理是促使合同雙方當事人為達成項目采購目的，履行所簽訂的采購合同，保護好自己的合法利益和雙方當事人之間的關(guān)系，而進行的管理工作。

合同管理首要目的是要促進買賣雙方認真履行各自的合同義務(wù)；其次是要充分協(xié)調(diào)好雙方之間的合同行為，交易雙方建立起一種伙伴型關(guān)系，同時要通過嚴格的過程控制使合同實施結(jié)果達到項目采購預(yù)期的效果。

2 醫(yī)療設(shè)備合同管理重點

2.1 醫(yī)療設(shè)備合同的主要內(nèi)容

（1）合同的名稱：一般內(nèi)貿(mào)合同稱為醫(yī)療設(shè)備購銷合同。外貿(mào)合同稱為醫(yī)療設(shè)備購銷協(xié)議書。合同中產(chǎn)品名稱、數(shù)量、品牌、規(guī)格型號、原產(chǎn)地、單價、總價等必須清楚明晰。

（2）合同的買賣雙方：需方（買方）指設(shè)備的最終用戶，一般是醫(yī)院。供方（賣方）指為本合同提供貨物或服務(wù)的公司。

（3）合同的價格：在合同中，價格除金額以外還要特別關(guān)注價格后綴條件，外貿(mào)合同中常有兩種報價，一種是CIF（到岸價）：合同價中已包含賣方從運出口岸至到達口岸的運費與保險費用，但不包含國內(nèi)運費與保險費。另一種是CIP（到院價）：合同價中已包含賣方從運出口岸至用戶目的地的全部運費與保險費用。而內(nèi)貿(mào)合同中價格：指貨物到用戶目的地的價格。

（4）合同的付款方式：一般情況是設(shè)備到貨安裝驗收合格后支付80%～90%，余款在設(shè)備運行滿一年后支付。但由部分外貿(mào)合同會在設(shè)備到達口岸時支付80%，設(shè)備安裝驗收合格時支付10%，最后余款在設(shè)備運行滿一年支付。

（5）產(chǎn)品的交貨期及包裝與運輸：交貨期由買賣雙方相互約定。賣方應(yīng)按照合同規(guī)定的時間、地點交貨和提供服務(wù)。

（6）質(zhì)量標準與驗收質(zhì)量標準：應(yīng)符合賣方所承諾的技術(shù)和性能指標。驗收：指買方對貨物應(yīng)達到的技術(shù)規(guī)格中規(guī)定的指標進行質(zhì)量和數(shù)量的查驗、驗收。在儀器送達交貨地點后，在雙方人員同時在場的條件下進行驗收。

2.2 醫(yī)療設(shè)備合同編碼管理

醫(yī)療設(shè)備合同是醫(yī)療設(shè)備檔案管理中最為關(guān)鍵的部分，合同是成交雙方達成一致意見的最終體現(xiàn)，醫(yī)療設(shè)備的售后服務(wù)及維修等都與合同的內(nèi)容息息相關(guān)。因此，合同的檔案標準化、規(guī)范化管理對于醫(yī)院引進設(shè)備的后續(xù)工作開展起著重要作用。

信息化與自動化的快速發(fā)展促進了醫(yī)院醫(yī)療設(shè)備檔案管理模式的革新。從設(shè)備的出入庫管理、文件的電子化到設(shè)備維修維護的動態(tài)化管理，都可以通過信息系統(tǒng)實現(xiàn)。醫(yī)療設(shè)備檔案建檔歸檔及檔案查閱也正逐步實現(xiàn)網(wǎng)絡(luò)化、自動化、智能化。

要實現(xiàn)信息化的管理，首先要對醫(yī)院采購的所有醫(yī)療設(shè)備合同進行整理編碼，按照一定的邏輯理順這些合同。一般的三級醫(yī)院都有大大小小上萬種醫(yī)療設(shè)備，而金額上萬元的設(shè)備都須簽訂采購合同。從醫(yī)院開業(yè)之初到平穩(wěn)運行，醫(yī)療設(shè)備的采購合同成千上萬。如何將這些散亂的合同按照一定的規(guī)律排列起來，方便整理和查閱，成為解決問題的關(guān)鍵。于是我院提出對合同進行編碼管理。

合同編碼要體現(xiàn)出幾個重要信息：（1）采購方式：現(xiàn)行醫(yī)療設(shè)備的主要采購方式有國際招投標（機電產(chǎn)品）、政府集中采購和招標公司組織的公開招標，以及醫(yī)院自行組織的院內(nèi)詢價采購。（2）采購時間：采購的年度和招標的月份，以此可以獲知設(shè)備大致的啟用時間。因此采用字母縮寫加數(shù)字的14位編碼方式進行合同的編碼管理是非常方便實用的。前四位字母表示是采購方式，中間的六位數(shù)字表示招標采購的年月，緊接著的3位數(shù)字是流水號，最后一位字母表示是公開招標還是詢價采購。例如ZFCG201509001G，表示是2015年9月政府集中采購并且通過公開招標方式采購的設(shè)備。通過編碼將雜亂無序的上千種設(shè)備的采購合同排列成有序的隊列，通過技術(shù)手段，在信息系統(tǒng)中將固定資產(chǎn)管理與合同編碼一一對應(yīng)，方便使用科室和管理職能部門查閱檢索。只要知道設(shè)備的招標方式和大致的采購時間，就能很迅速的檢索出該設(shè)備的相關(guān)信息。同時也為醫(yī)療設(shè)備檔案的動態(tài)管理提供了非常有利的線索。

2.3 醫(yī)療設(shè)備合同的審核管理

為確保設(shè)備合同信息的準確無誤，應(yīng)建立健全合同的審查制度，以發(fā)現(xiàn)問題并及時糾正。我院實行的是合同會簽制度。首先由設(shè)備科根據(jù)招標結(jié)果和前期的廠家介紹、科室考察的總結(jié)草擬出合同的初稿，交由設(shè)備科負責人全面初審，使用科室負責人審查設(shè)備配置、型號、產(chǎn)地、數(shù)量等，財務(wù)科主要負責商務(wù)條款的審核，最后由招標管理辦公室終審，確認無誤后，才按照一式多份打印，提交分管院領(lǐng)導(dǎo)審核簽字、蓋章。層層把關(guān)，確保信息的準確，減少醫(yī)院不必要的損失和承擔不必要的風險。

2.4 合同執(zhí)行管理

合同的管理最終是為了促使雙方按照合同嚴格執(zhí)行。將紙質(zhì)的合同信息電子化管理之后，如何監(jiān)管合同的執(zhí)行力度，也是一項重要任務(wù)。總院設(shè)備提出的基于WEB服務(wù)器的系統(tǒng)管理平臺中，其合同執(zhí)行監(jiān)控管理模塊是有效執(zhí)行采購任務(wù)的預(yù)警監(jiān)控模塊，負責根據(jù)事先定義的預(yù)警機制，為設(shè)備監(jiān)管部門有效防范設(shè)備采購風險提供相關(guān)報警數(shù)據(jù)。該系統(tǒng)管理平臺有效的調(diào)動資源進行動態(tài)監(jiān)管合同的執(zhí)行情況，是目前比較先進的管理手段，我院的管理系統(tǒng)也正在逐步建立類似的管理機制。通過記錄和追蹤合同執(zhí)行過程中主要負責人員的活動和監(jiān)管人員的監(jiān)督活動，以確保合同條款被嚴格執(zhí)行。

3 展望

通過對醫(yī)療設(shè)備采購合同的規(guī)范化、信息化管理，有效提高醫(yī)療設(shè)備檔案信息的資源共享，同時為確保醫(yī)院的利益、醫(yī)療設(shè)備的精細化管理提供便利。全面實現(xiàn)醫(yī)療設(shè)備合同的全生命周期管理，加強醫(yī)療設(shè)備采購風險管理，提高醫(yī)院管理水平有重大意義。

參考文獻

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醫(yī)院采購方式范文第5篇

【關(guān)鍵詞】 三甲醫(yī)院 醫(yī)療器械 招標采購

醫(yī)療器械招標采購是指招標方即醫(yī)院通過招標公告來公平、公正、公開的從投標方中選擇最符合需要的醫(yī)療器械生產(chǎn)企業(yè)，并與之簽訂采購協(xié)議。三甲醫(yī)院的醫(yī)療器械價格昂貴，需要通過招標采購來選擇出質(zhì)量最優(yōu)、價格最低的醫(yī)療器械企業(yè)進行合作。在醫(yī)療器械招標采購過程中，三甲醫(yī)院應(yīng)當注意可能出現(xiàn)的問題，不斷提高采購人員的專業(yè)素質(zhì)和水平，促進醫(yī)療設(shè)備招標采購健康發(fā)展。

1、了解醫(yī)療器械特點，發(fā)揮招標優(yōu)勢

我國醫(yī)療體制改革的不斷推進要求各個醫(yī)院都要加大對醫(yī)療器械的投入，提高醫(yī)療器械的使用效率。醫(yī)院醫(yī)療器械的完備程度是證明醫(yī)院實力的重要因素。目前醫(yī)院主要采用招標的方式來采購醫(yī)療器械。醫(yī)療器械是幫助醫(yī)生診斷病情，幫助患者治療或康復(fù)的設(shè)備或物品。醫(yī)療器械的質(zhì)量好壞直接影響著患者及醫(yī)療單位，其產(chǎn)品質(zhì)量不能有任何問題。同時醫(yī)療器械還具有種類繁多，更新速度快的特點，一些儀器和設(shè)備隨著科技工作者的探索不斷趨于精密化。此外，醫(yī)療器械往往價格昂貴，修理和維護成本較高。醫(yī)療器械的這些特點決定了醫(yī)院在采購過程中需要通過招標采購的方式對投標方進行充分地比較，尋找質(zhì)量最好、信譽最有保障、售后服務(wù)最完善的醫(yī)療器械廠商來購買醫(yī)療器械。

目前，醫(yī)療器械的采購主要有招標采購、競爭性談判采購和詢價采購三種途徑。其中招標采購是應(yīng)用最廣泛的一種采購方式。招標采購與其他采購方式相比，最大的優(yōu)點在于其公平、公正、公開，醫(yī)院通過對比各投標方的實力和水平評選出最優(yōu)方案，有利于降低采購成本，優(yōu)中選優(yōu)，從而采購性價比最高的醫(yī)療器械，降低患者治療的費用，使患者更好地接受治療。

2、把握器械采購現(xiàn)狀，剖析采購問題

采購招標主要分為以下幾個步驟：首先，由醫(yī)院作為招標方公開向全社會發(fā)出投標邀請，在邀請中規(guī)定相應(yīng)的項目內(nèi)容、投標資格、標書提交時間等等。其次，由投標方結(jié)合企業(yè)自身的實力進行科學(xué)的論證并編寫標書，在規(guī)定的時間內(nèi)向招標方提交標書。再次，招標方建立評標小組對于已回收的標書進行評審，通過對比各個投標方的項目經(jīng)驗、投標價格、企業(yè)信譽、企業(yè)實力等綜合因素來確定最終的中標者。

當前三甲醫(yī)院在招標采購過程中易出現(xiàn)以下問題，首先，招標方即醫(yī)院由于缺乏招標采購的經(jīng)驗，出現(xiàn)招標準備不夠充分、思想上不重視招標等問題。在招標過程中無法專業(yè)的制作投標邀請書。在評標的過程中為了避免招標方與投標方相互串通，醫(yī)院往往在評標前隨機抽取專家組成評標小組。而這有可能造成評標專家對于所采購醫(yī)療器械認識不足，無法科學(xué)、準確的從投標方中選出最優(yōu)方案。其次，多數(shù)醫(yī)院在招標過程中往往采取集中聯(lián)合招標的方式來降低招標成本。然而由于招標項目過多，牽涉各個不同的醫(yī)院科室，而各個科室之間協(xié)調(diào)不足、配合不夠，在招標過程中管理混亂、相互扯皮，這也會導(dǎo)致醫(yī)療器械招標采購出現(xiàn)問題。

3、完善采購招標方式，規(guī)范招標過程

醫(yī)院所采購醫(yī)療器械質(zhì)量的好壞將直接影響三甲醫(yī)院的信譽和品牌。為了解決上述問題，三甲醫(yī)院應(yīng)當建立科學(xué)、規(guī)范的醫(yī)療器械招標采購制度，使醫(yī)院的醫(yī)療器械招標采購走上規(guī)范化和制度化的道路。三甲醫(yī)院在采購醫(yī)療器械之前應(yīng)當經(jīng)過科學(xué)的論證和分析，使每一件醫(yī)療器械的采購都合理有效。在招標之前，三甲醫(yī)院要通過多方論證了解當前醫(yī)療器械的發(fā)展水平，掌握不同廠家醫(yī)療器械生產(chǎn)的相關(guān)情況和指標，科學(xué)、謹慎的確定采購器械的種類和數(shù)量。同時，評標是一個專業(yè)性較強的活動，需要評標人員對采購的醫(yī)療器械充分地了解，對于當前市場上該醫(yī)療器械的發(fā)展情況和價格水平有全面的認識，并熟悉采購的相關(guān)制度法規(guī)。因此，三甲醫(yī)院要科學(xué)、謹慎的選擇專家學(xué)者來作為評標小組的成員，定期對于評標小組成員進行培訓(xùn)，不斷提高評標小組成員的專業(yè)素質(zhì)和水平。同時，三甲醫(yī)院還要重視對評標人員的思想道德教育，從思想上杜絕等腐敗現(xiàn)象的出現(xiàn)，充分保證三甲醫(yī)院醫(yī)療器械招標采購的公平性和透明性。

三甲醫(yī)院還要加強對醫(yī)療器械招標采購的控制和監(jiān)督。建立健全的監(jiān)督和控制制度，保證醫(yī)療器械采購過程的公開和透明。同時，三甲醫(yī)院要明確招標采購各方的地位和關(guān)系，劃清各部門的職能，避免投標方與采購人員相互勾結(jié)導(dǎo)致腐敗現(xiàn)象的產(chǎn)生。醫(yī)療器械招標機構(gòu)要充分發(fā)揮其獨立性的作用，為招投標業(yè)務(wù)提供中介服務(wù)。

總而言之，當前招標采購的方式使三甲醫(yī)院醫(yī)療器械采購的主要途徑。三甲醫(yī)院在進行招標的過程中要本著公平、公正、公開的原則比較投標方的綜合情況，從而選出最優(yōu)的廠商來為三甲醫(yī)院提供高質(zhì)量、低成本的醫(yī)療器械。同時，三甲醫(yī)院要建立規(guī)范化的招投標制度和科學(xué)的監(jiān)督控制制度，在招標前做好充分的準備和市場調(diào)查，不斷提高評標小組成員的專業(yè)素質(zhì)和道德水平，定期對專家進行培訓(xùn)。同時，三甲醫(yī)院要明確各部門的職能和權(quán)限，使醫(yī)療器械的招標采購能夠更加透明化、規(guī)范化、專業(yè)化。

【參考文獻】

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